Epilepszia: felnőttek tünetei és kockázati tényezők

Az epilepszia egy krónikus idegrendszeri betegség, amely görcsökben, görcsrohamokban és gyakran eszméletvesztéssel jár.

Az epilepszia az emberiség számára ismert az ókorban. Korábban "szent betegségnek" hívták.

Azt hitték, hogy az istenek a bűnösökhöz igazítják az igazságtalan életmódot.

Minden nap csodálkoznak az epilepszia. A felnőttek tünetei eltérhetnek a betegség súlyosságától függően. Az epilepszia kezelésének megértéséhez fontos megismerni a betegség leírását és okát.

Az epilepszia leírása

Néha epilepsziás pszichózis van, amely krónikusan és akut módon jelentkezik, és különböző affektív rendellenességek - agresszivitás, vágy, félelem, hallucinációk, téveszmék.

Az orvosi becslések szerint a világon körülbelül 40 millió ember szenved ebben a betegségben.

Az enyhe epilepsziás epizódok mások és a páciens észrevétlenül jelentkezhetnek. Ebben az esetben a támadás a világgal való kommunikáció rövid távú elvesztése. Gyakran előfordul, hogy az ilyen támadások a szemhéjak, arcok enyhe rángatásával járnak.

Néha egy epilepsziás rohamot megelőz egy különleges állapot, amelyet aura neveznek. A megnyilvánulásai az agy területétől függenek, amelyben az epileptogén fókusz található. Leggyakrabban a támadás megközelítését előre nem látható szorongás, szédülés, láz, déjà vu stb.

A támadás során egy személy tudatos és eszméletlen is lehet.

Bár nem fájdalmas, a betegnek orvosi ellátásra van szüksége. Tehát néhány támadás egymás után komoly veszélyt jelent az életre, és végzetes kimenetelű lehet.

Az epilepszia okai felnőtteknél

Az epilepszia okait a WHO a betegség formájától függően több csoportra osztotta:

• Idiopátiás. A betegség öröklődik és gyakran tucatnyi generáció után jelentkezik. Bár az agy organikusan nem sérült, a neuronok speciális reakciója van. Ez az űrlap rendkívül változó. Az epilepsziás rohamok gyakran nyilvánvaló ok nélkül jelentkeznek.
• Tüneti. Ez a szervezet reakciója bizonyos tényezőként jelentkezik - mérgezés, trauma, ciszta, tumor, fejlődési hibák stb. Szinte lehetetlen megjósolni a tüneti forma megjelenését. Epilepsziás rohamot okozhat bármilyen irritáló: stressz, injekció beadása stb.
• Cryptogen. A nem jellemző impulzus fókuszok megjelenésének valódi oka nem állapítható meg.

Nem mindig lehetséges meghatározni az epilepszia valódi okát. Kriptogén epilepszia - a betegség egyfajta formája, amelynek okai az orvosok eddig nem tudnak feltárni.

Hogyan lehet felismerni az epilepsziát gyermekkorban?

Az epilepszia veleszületett és szerzett. Ez a link http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/epilepsiya/vidy.html megismerkedhet a betegség megjelenésének minden típusával és formájával.

Kockázati tényezők

Az orvosok több olyan tényezőt azonosítanak, amelyek növelhetik a betegség kialakulásának kockázatát. Ezek a következők:

• Paul. A statisztikák szerint a férfiak sokkal gyakrabban szenvednek a betegségtől, mint a nők.
• Age. Az epilepszia bármilyen korú személynél fordulhat elő. A betegség azonban gyakrabban fordul elő a gyermekek és az idősek körében, akik túlteljesítették a 65 éves mérföldkövet.
• Öröklődés. Az epilepsziában szenvedő rokonokkal rendelkező embereknek minden esélye van a betegséggel szemben.
• Stroke, egyéb érrendszeri betegségek. Ezek a betegségek kiválthatják az epilepszia megjelenését, ezért fontos, hogy megakadályozzák azok fejlődését. Ehhez fontos az alkoholfogyasztás korlátozása, a dohányzás megszüntetése, a fizikai aktivitás megfelelő figyelembevétele, az egészséges táplálkozás betartása.
• Az agy gyulladása. A gerincvelő és az agy betegségei, mint például a meningitis, növelhetik az epilepszia kialakulásának kockázatát.
• Gyermekkori támadások. Gyermekkorban (beleértve a magas láz által okozott lázzal járó) hosszantartó epizódok sok év után emlékeztethetnek magukra.
• Fejsérülések Tartsa be az óvintézkedéseket: viseljen egy sisakot, amikor kerékpár / motorkerékpár lovagol, vezetés közben viselje a biztonsági övet.

Annak érdekében, hogy a betegség kezdetét „ne hagyja ki”, fontos, hogy megismerkedjen a betegség fő tüneteivel.

Epilepszia - felnőttkori tünetek

Fontos felismerni a közeledő epilepsziás roham tüneteit.

A támadás közeledése az aurában - az államban - szédülést és szokatlan érzéseket kísért, köztük hallási és hallási zavarok. A tudat elvesztése után rendszerint görcsök jelennek meg.

A rohamok egyéni izomcsoportokat, vagy az összes izmot egyszerre rögzítenek.

Az epilepsziás roham alatt a beteg nem ellenőrzi magát, ami miatt a nyelv csípése lehetséges, a nyál belélegzése és következésképpen a hipoxia. A támadás komoly terhelést jelent a szívre. A rohamok során szabálytalanságok lehetnek a szív-érrendszer munkájában.

A támadás néhány percig tart. Miután a beteg visszanyerte a tudatosságot, csak aura időszak marad a memóriájában. Gyakran a betegség rohamok nélkül folytatódik. A nem-görcsös formát a rövid távú tudatvesztés jellemzi.

Néha a támadások egymás után következnek, és ez idő alatt a beteg eszméletlen. Ezt a jelenséget epilepsziás állapotnak nevezik.

Az állapot kritikusnak tekinthető, azonnal orvoshoz kell fordulni.

diagnosztika

Először is, az orvosnak ismernie kell a betegség klinikai képét.

A betegtől kapott minden információ fontos: a támadások leírása, a támadás előtti és utáni állapot, a rohamok időtartama stb.

Szintén a betegség diagnosztizálására a következő módszerek alkalmazásával:

• EEG (elektroencefalográfia). A diagnózis egyik legfontosabb módja. Ezzel a módszerrel a szakember információt kap az agyi tevékenységről.
• MR. Az agyi struktúrák változásainak észlelésére szolgál. Az MRI biztonságos módszernek tekinthető: a mágneses hullámok használata alapján nem károsítja a testet. Az eljáráshoz számos ellenjavallat van, beleértve a testben vagy a nem eltávolítható fémtárgyak (implantátumok, protézisek) jelenlétét.
• CT. Lehetővé teszi az orvos számára, hogy megnézze az agy csontszerkezetét. A számítógépes tomográfia esetében mind a kalcinátok, mind a friss hematomák jól láthatóak.
• Ha örökletes hajlamot feltételez, az orvos azt sugallhatja, hogy a beteg genetikai vizsgálatot végez.

A diagnózis fontos szerepet játszik az epilepszia kezelésében. A modern kutatási módszerekkel rendelkező szakember megérti a betegség okait és kiválaszthatja az optimális terápiás programot.

Ma az epilepszia sikeresen kezelhető. A gyógyszerek felírásakor az orvos a betegség klinikai képére és annak okaira összpontosít. Az esetek 70% -ában a kábítószer-kezelés teljesen enyhíti a beteget a támadásoktól. A gyógyszerek nem hatékonyak a műtéthez rendelhetők.

Az epilepszia kialakulásának fő tényezője az öröklődés, ezért a betegség veleszületett formái gyakran jelentkeznek. A gyermekek epilepsziája nem mindig jelentkezik görcsrohamok formájában.

Ebben a témában az anafilaxiás sokk első segítségének algoritmusát tárgyaljuk.

Epilepszia felnőttekben és sajátosságai

Az epilepszia egy mentális jellegű idegrendszeri rendellenesség, amelyet több jellegzetes tünet jellemez.

Az exacerbációk közötti időszak teljesen normális lehet, és nem lehet tünetekkel járni. A hírnév az ókori irodalomból szerezte meg a betegséget, mivel az egyiptomi írásokban említésre került, ettől a pillanattól kezdve több ezer év telt el.

A felnőttek epilepsziájának első jelei minden korban teljesen megjelennek. Kezdetben a lefoglalások gyenge kifejezéssel rendelkezhetnek hatalmas időközönként, de egyre gyakrabban alakulnak át a karakterek.

Miért fordul elő felnőtteknél az epilepszia

Az epilepszia lefolyása felnőttekben különböző okokat okoz. Végtére is, ez a betegség, hogy megállapítsuk, ami néha problémás. A betegség közvetlen okairól inkább a kockázati tényezőkről, mint a kockázati tényezőkről van szó.

Közülük néhány pont.

• Az öröklődő természet előrejelzése. A neurális opciók különleges állapotát jelenti, mert hajlamosak a generációra.
• A megszerzett állapot a korábban átvitt betegségek, köztük a TBI, a meningitis, a daganatok és a rák, a mérgező sérülések, a tapadások vizsgálata.

A bemutatott tényezők mindegyike olyan tulajdonságokkal és jellemzőkkel rendelkezik, amelyek az agyban kialakuló neuronok kialakulásához vezetnek, amelyeket alacsony gerjesztett küszöb jellemez.

E csoporton keresztül epilepsziás fókusz keletkezik, amelyben az impulzus lokalizálódik, amely elterjedhet a környező elemekre.

Amikor mindez megtörténik, roham történik. Ezek a felnőttek epilepsziájának okai, és ahogy láthatjuk, nem mindig lehetséges a megelőzés.

A betegség tünetei

Ezzel a betegséggel a klinikai tünetek spontán jellegűek. Gyakran előfordul, hogy villognak villogó fény vagy lázas állapot. A felnőtteknél a legtöbb epilepsziás tünet bizonyos fokig csökkent.

1. Általános generalizált görcsrohamok - a beteg komoly sérülésekkel szembesülnek, gyakran a nyelvet harapják, vagy a nemkívánatos vizelés fordul elő.
2. Részleges rohamok nyilvánulnak meg a kéreg bizonyos részében a túlzott ingerlékenység fókuszának kialakulásakor. Kifejezésüket a kitörés lokalizációjának helye befolyásolja.
3. Klónikus vagy tonikus formájú görcsrohamok. Hatásuk révén az egész agykéreg részt vesz a folyamatban, és a fájdalom egy helyen fagyhat.
4. A tudatosság hirtelen leállítása rövid ideig, míg a személy megszűnik a környezeti tényezőkre adott reakció, és teljesen befagyott helyzetben van.

Az epilepszia enyhe stádiumában a felnőttek tünetei szinte nem jelennek meg, és ha a forma súlyos, akkor naponta ismétlődnek, és többször is előfordulhatnak. A páciens hagyományosan személyes változásokat is szenved. Lehet, hogy éles átmenet a hízelgésről és a lágyságról a haragra. Sok ember számára a mentális fejlődés elmarad.

A diagnosztikai tevékenységek jellemzői

A minőségi kezeléshez először meg kell határoznia a felnőttek epilepsziájának okát. Ezt csak egy tapasztalt szakember segítségével lehet elvégezni. A diagnózis azon alapul, hogy a beteg maga vagy rokonai leírják a megfigyelt támadást.

A vizsgálat mellett az orvos gondosan végzi a vizsgálatot.

Számos alaptevékenységet tartalmaz.

1. Az agy MRI-je, ez az elemzés lehetővé teszi más okozati tényezők és a betegség természetének kizárását.
2. Az EEG speciális érzékelők használatát foglalja magában, amelyek a fejen felül segítenek az epilepsziás terv aktivitásának rögzítésében.
3. EKG a beteg szívizma minőségének és hatékonyságának ellenőrzésére.
4. Ellenőrizze a vesék és a máj, valamint más belső szervek működését.
5. Vér- és vizeletvizsgálatok az MRI adatok szerint.

A felnőtteknél az epilepszia kezelése közvetlenül kérdéses, nevezetesen felnőtteknél az epilepszia? A modern technológiák fejlesztésének köszönhetően, többek között a megelőzés területén is, könnyen elérhető a kívánt egészségügyi mutató.

Mi a terápiás folyamat előrejelzése?

A klinikai helyzetek oroszlánrészében, ha a támadás egyetlen karakterű, az epilepszia kezelésére vonatkozó prognózis több mint kedvező. A terápia során a betegek helyzeteinek mintegy 70% -ában remisszió következik be, vagyis a rohamok hiányát jelenti egy 5 éves időszak alatt.

Érdemes megjegyezni, hogy a helyzetek 30% -ában a támadások folytatódnak, ezért egyszerre kell görcsoldó szereket előírni. Az is előfordul, hogy a jogorvoslatokat kombinálják, de ezt később tárgyaljuk.

A terápiás folyamat jellemzői

Sokan érdeklődnek az epilepszia felnőtteknél történő kezelésének kérdésével kapcsolatban, különösen azoknál, akik ezt a betegséget szembe néznek.

Valójában a terápia célja a támadások megállítása. Ugyanakkor különös figyelmet fordítanak a mellékhatások minimalizálására és a teljes és eredményes élet megszerzésére.

Az epilepszia elleni gyógyszerek felírása előtt a kezelőorvos a beteg magas színvonalú részletes vizsgálatát végzi. Ez magában foglalja a klinikai intézkedések végrehajtását és az elektroencefalográfiai döntések elfogadását.

Melyek a terápiás folyamat alapelvei?

Ha roham van, és ez minden alkalommal megtörténik, meg kell látogatnia az orvost. A gyógyszerek használata előtt a betegnek tájékoztatást kell kapnia a gyógyszeres kezelés módjáról és a lehetséges mellékhatásokról.

Általában a kezelés sajátosságai, ha egy adott tünet jelentkezik, több kulcsfontosságú jellemzőt is tartalmaznak.

1. Teljesen megfelel a rohamok elfogadott hatóanyag-összetételének. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy minden gyógyszer alkalmazkodik bizonyos jelekhez és tünetekhez.
2. Ha lehetséges, a gyakorlatban mono terápiát kell alkalmazni. Ez epilepsziaellenes szerek használatát jelenti.

A támadások megjelenésével a gyógyszerek kiválasztása a betegség formája és jellege alapján történik. Általában a tablettákat, oldatokat vagy más formákat adjuk be azonnal a kezdeti adagokban, és fokozatosan növekszik.

Ha egy adott gyógyszer hatástalan, akkor az törlésre kerül, majd az alábbi összetételt írja elő.

Szigorúan tilos az eszközök megváltoztatása vagy használatuk leállítása egy független megoldás alapján, még akkor is, ha a megjelenő tünetek megszűntek. Ha nem tartják be az utasításokat, akkor hamarosan ismét romlik.

Az epilepszia gyógyszeres kezelésének jellemzői

Ezek a kezelési módszerek a szigorú étrenddel, az alvás betartásával és az éberséggel való kombinációval járnak. Emellett a betegeknek tartózkodniuk kell a nagy mennyiségű forró fűszer, kávéital és alkohol fogyasztásától. A rohamok megjelenése után az orvosok általában a következő kábítószercsoportokat írják elő.

• Az antikonvulzív készítmények csökkentik az összes támadás gyakoriságát és időtartamát;
• a különböző részlegekben az arousal átvitelének elnyomása vagy ösztönzése;
• pszichotróp vegyületek, amelyek erőteljes hatást gyakorolnak a központi idegrendszer munkájára, általában megváltoztatják a mentális állapotot.

Az epilepsziában a felnőttek okát az orvos határozza meg, aki felelős a hatékony terápiás módszer felírásáért.

Alternatív beavatkozások

A terápiás beavatkozás modern módszereit széles körben mutatják be, és gyakran új terápiás módszerek jelennek meg.

Az alternatív kezelési módok általában több területet foglalnak magukban:

• műtét;
• Voight módszer;
• ketogén étrend.

A támadások gyakoriságát befolyásolhatja a napi minta, valamint az egyénre szabható tényezők. Éjszakai epilepszia is előfordulhat, ami az éjszakai támadások kialakulását jelenti. Tanfolyamát és kezelését szigorúan kezelő szakembernek kell tanulmányoznia.

Mi okozza a felnőtt epilepsziát

A felnőtteknél az epilepszia fő okait a polietiológiai betegség szintjén mérik - sok tényező kóros állapotot okozhat. A betegség képe ugyanolyan vegyes, mintha a beteg még kisebb változásokat szenvedne.

Az epilepszia mindenekelőtt egy általános patológia, amely a külső ingerek hatására gyorsan fejlődik (rossz ökológia, rossz táplálkozás, fejsérülések).

A válság fő okai

A felnőtt epilepszia neurológiai patológia. A betegség diagnosztizálásakor a rohamok okainak osztályozását használjuk. Az epilepsziás rohamok az alábbi típusokra oszlanak:

1. Tüneti, sérülések, általános sérülések, betegségek után határozottan (a támadás éles vaku, fecskendő, hang).
2. Idiopátiás - episzindroma, veleszületett természet (tökéletesen kezelhető).
3. A kriptogén - epizindomok, a kialakulás okai, amelyeket nem lehetett meghatározni.

Függetlenül attól, hogy milyen típusú patológia van, a betegség első jelei, és ha korábban nem zavarják a betegt, sürgős orvosi vizsgálatra van szükség.

A veszélyes, kiszámíthatatlan kórképek közül az egyik első hely az epilepszia által okozott, amelynek okai felnőtteknél eltérőek lehetnek. A főbb tényezők között az orvosok megkülönböztetik:

• az agy és a belső membránok fertőző betegségei: tályogok, tetanusz, meningitis, encephalitis;
• jóindulatú elváltozások, az agyban lokalizált ciszták;
• gyógyszerek: "Ciprofloxacin", gyógyszer "Ceftazidime", immunszuppresszánsok és hörgőtágítók;
• változások az agyi véráramlásban (stroke), emelkedett intracraniális nyomás;
• antiphospholipid patológia;
• ateroszklerotikus károsodás az agyban, vérerekben;
• mérgezés sztrichninnel, ólom;
• a nyugtatók, az elaludást elősegítő gyógyszerek hirtelen visszautasítása;
• kábítószerrel való visszaélés, alkohol.

Ha a betegség tünetei 20 évesnél fiatalabb gyermekeknél vagy serdülőknél jelentkeznek, akkor az oka perinatális, de ez lehet az agydaganat is. 55 év után, valószínűleg egy stroke, érrendszeri sérülés.

A patológiás támadások típusai

Az epilepszia típusától függően megfelelő kezelést kell előírni. A válsághelyzetek fő típusai:

1. Bessudorozhnyh.
2. Éjszaka.
3. Alkohol.
4. Izomclonusos.
5. A poszttraumás.

A válságok fő okait azonosíthatjuk: hajlam - genetika, exogén hatás - az agy szerves "sérülése". Idővel a tüneteket okozó támadások gyakoribbak a különböző kórképek miatt: daganatok, sérülések, mérgező és anyagcsere-zavarok, mentális zavarok, degeneratív betegségek stb.

Főbb kockázati tényezők

Különböző körülmények kóros állapotot okozhatnak. A legjelentősebb helyzetek között vannak:

• korábbi fejsérülés - az epilepszia egész évben halad;
• az agyat érintő fertőző betegség;
• a vaszkuláris fej rendellenességei, rosszindulatú daganat, jóindulatú agy;
• stroke támadás, lázas görcsös állapotok;
• bizonyos kábítószer-csoportok, drogok vagy azok elutasítása;
• toxikus anyagok túladagolása;
• a test mérgezése;
• genetikai hajlam;
• Alzheimer-kór, krónikus betegségek;
• toxicitás a szülés során;
• vese- vagy májelégtelenség;
• megnövekedett nyomás, gyakorlatilag nem alkalmazható a terápiára;
• cysticercosis, szifilitikus betegség.

Epilepszia jelenlétében az alábbi tényezők következhetnek be: alkohol, álmatlanság, hormonális egyensúlyhiány, stresszes helyzetek, epilepsziás szerek elutasítása.

Mik a veszélyes válsághelyzetek?

A támadások különböző gyakorisággal fordulhatnak elő, és számuk a diagnózisban nagy jelentőséggel bír. Minden ezt követő válságot idegsejtek megsemmisítése, funkcionális változások kísérik.

Egy idő után mindez befolyásolja a páciens állapotát - a karakterváltozás, a gondolkodás és a memória romlik, és az álmatlanság és az ingerlékenység aggodalomra ad okot.

A gyakorisági válságok a következők:

1. Ritka rohamok - 30 napon belül.
2. Az átlagos frekvencia 2-4-szer / hónap.
3. Gyakori versenyek - 4-szer / hónap.

Ha a válságok állandóan jelentkeznek, és a páciens nem tér vissza tudatuk között, ez epilepsziás állapot. A támadások időtartama - 30 perc vagy annál hosszabb idő után, amely után komoly problémák merülhetnek fel. Ilyen helyzetekben sürgősen hívnia kell az SMP brigádot, tájékoztassa a diszpécsert a kérés okáról.

A kóros válság tünetei

A felnőtteknél az epilepszia veszélyes, ennek oka a támadás hihetetlensége, ami sérülésekhez vezethet, ami súlyosbítja a beteg állapotát.

A krízis során előforduló kóros tünetek:

• aura - a támadás elején jelenik meg, különféle szagokat, hangokat, a gyomorban tapasztalható kényelmetlenséget, vizuális tüneteket;
• a tanulók méretének változása;
• eszméletvesztés;
• végtagok, görcsök;
• az ajkak elfojtása, kezek dörzsölése;
• ruhák rendezése;
• kontrollálatlan vizelet, bélmozgás;
• álmosság, mentális zavarok, zavartság (két-három percig több napig tarthat).

Amikor az elsődlegesen általánosított epilepsziás rohamok előfordulnak, az eszméletvesztés, az ellenőrizetlen izomgörcsök, az izmok merevsége, az előttük lévő szemek, a beteg elveszíti a mobilitást.

Nem életveszélyes rohamok - rövidtávú zavartság, ellenőrizetlen mozgások, hallucinációk, szokatlan ízérzékelés, hangok, illatok. A beteg elveszítheti a kapcsolatot a valósággal, van egy sor automatikus ismétlődő gesztus.

A patológiai állapot diagnosztizálására szolgáló módszerek

Az epilepszia csak néhány héttel diagnosztizálható a válság után. Nincs más betegség, amely ilyen állapotot okozhat. A patológia leggyakrabban a kisgyermekeket, a serdülőkort és az idős korosztályt érinti. A középkategóriás (40-50 éves) betegeknél a rohamok nagyon ritkák.

A patológia diagnosztizálásához a páciensnek konzultálnia kell egy olyan orvoskal, aki a vizsgálatot végzi, és előkészíti a betegséget. A szakembernek a következő műveleteket kell végrehajtania:

1. Ellenőrizze a tüneteket.
2. Vizsgálja meg a rohamok gyakoriságát és típusát.
3. MRI és elektroencefalogram hozzárendelése.

A felnőttek tünetei eltérőek lehetnek, de megnyilvánulásuktól függetlenül orvoshoz kell fordulni, alapos vizsgálatnak kell alávetni a további kezelés és a válság megelőzése céljából.

Elsősegély

Általában az epilepsziás rohamok görcsökkel kezdődnek, ezután a beteg megszűnik a felelőssége a cselekedeteiért, és gyakran a tudatveszteség. Miután észrevette a támadás tüneteit, szükség van arra, hogy sürgősen hívja az SMP brigádot, távolítsa el az összes vágást, áttört tárgyat, helyezze a beteget vízszintes felületre, a fejnek a test alatt kell lennie.

Amikor a gag reflexeknek le kell ülniük, támogatva a fejét. Ez lehetővé teszi, hogy megakadályozzák a hányást a légutakba. Miután a beteg vízet adhat.

A drogterápiás válság

Az ismétlődő rohamok megelőzése érdekében tudnia kell, hogyan kell felnőtteknél kezelni az epilepsziát. Elfogadhatatlan, ha a beteg csak az aura megjelenése után kezd szedni a gyógyszert. A súlyos következmények elkerülése érdekében időben végrehajtott intézkedések.

Ha a beteg konzervatív kezelése látható:

• tartsa be a gyógyszeres kezelés ütemezését, adagolását;
• ne használjon gyógyszert orvos nélkül;
• ha szükséges, módosíthatja a gyógyszert egy analógra, miután korábban értesítette a résztvevő szakembert;
• hogy ne utasítsák el a terápiát, miután stabil eredményt értek el egy neurológus ajánlása nélkül;
• tájékoztassa az orvost az egészségügyi változásokról.

A diagnosztikai vizsgálat után a betegek többsége, az egyik epilepszia elleni gyógyszer kinevezése sok éven át nem szenved ismétlődő válságból, folyamatosan választott motorterápiával. Az orvos fő feladata a megfelelő adag kiválasztása.

A felnőtteknél az epilepszia és a rohamok kezelése a gyógyszerek kis „adagjaival” kezdődik, és a beteg állapota folyamatosan figyelhető meg. Ha a válság megállítása lehetetlen, az adagot fokozatosan növelik, amíg hosszabb ideig tartó remisszió bekövetkezik.

Az epilepsziás részleges rohamokkal rendelkező betegeknél a következő gyógyszercsoportok jelennek meg:

1. Karboxamidok - Finlepsin, a "Karbamazepin", "Timonil", "Aktinerval", "Tegretol" gyógyszer.
2. Valproaty - Encorat (Depakine) Chrono, azt jelenti, Konvuleks, gyógyszer Valparin Retard.
3. Fenitoinok - a gyógyszer "Difenin".
4. "Fenobarbitál" - orosz gyártású, a "Luminal" gyógyszer idegen analógja.

Az epilepsziás rohamok kezelésében az első csoport gyógyszerei közé tartoznak a karboxamidok és a valporátok, kiváló terápiás eredményük van, kis számú mellékhatást okoznak.

Az orvos javaslata szerint naponta 600-1200 mg karbamazepint vagy 1000/2500 mg depakin-gyógyszert rendelhetünk be (mindez a patológia súlyosságától, az általános egészségi állapottól függ). Adagolás - a recepció 2/3-a egész nap.

A "fenobarbitál" és a fenitoin csoportnak sok mellékhatása van, gátolják az idegvégződéseket, okozhatnak függőséget, így az orvosok nem próbálják használni őket.

Az egyik leghatékonyabb gyógyszer a valproatia (Encorat vagy Depakine Chrono) és a karboxamidok (Tegretol PC, Finlepsin Retard). Elég, ha ezeket az alapokat naponta többször is elviszi.

A válság típusától függően a patológia kezelése a következő gyógyszerek segítségével történik:

• általánosított rohamok - a valproát csoportjából származó hatóanyagok a "karbamazepin" gyógyszerrel;
• idiopátiás válságok - valproát;
• absansy - gyógyszer "Ethosuximide";
• mioklonikus rohamok - kizárólag valproatia, "karbamazepin", a "fenitoin" gyógyszer nem rendelkezik megfelelő hatással.

Naponta sok más gyógyszer is megfelelő hatással lehet az epilepsziás rohamokra. "Lamotrigin", a "Tiagabin" gyógyszer jól bevált, így ha orvosa azt javasolja, hogy ne használja, ne utasítsa el.

Az elhúzódó remisszió kezdete után öt évvel gondolkodhatunk a kezelés megállításáról. Az epilepsziás rohamok kezelését a gyógyszerek dózisának fokozatos csökkentésével végzik, amíg hat hónapig teljesen el nem hagyják.

Epilepszia sebészeti kezelése

A sebészeti terápia magában foglalja az agy egy bizonyos részének eltávolítását, amelyben a gyulladás fókuszpontja koncentrálódik. Az ilyen kezelés fő célja a szisztematikusan ismételt támadások, amelyek nem alkalmasak gyógyszerekkel való kezelésre.

Ezenkívül a művelet akkor ajánlott, ha a beteg állapota jelentősen javul. A műtétből származó valódi kár nem lesz olyan jelentős, mint az epilepsziás rohamok veszélye. A sebészeti kezelés fő feltétele a gyulladásos folyamat helyének pontos meghatározása.

A hüvelyi ideg stimulálása

Ilyen terápiát alkalmaznak abban az esetben, ha a gyógyszeres kezelés nem rendelkezik a kívánt hatással és az indokolatlan sebészeti beavatkozással. A manipuláció a vándor idegpont enyhe irritációján alapul, elektromos impulzusok segítségével. Ezt biztosítja az impulzusgenerátor működése, amely a bal felső oldalról a felső mellkasrészbe kerül. A bőr alá varrott készülék 3-5 évre.

Az eljárást 16 évesnél fiatalabb betegek számára engedélyezték, akiknél epilepsziás rohamok fókuszai nem kezelhetők. A statisztikák szerint az ilyen terápiás emberek 40-50% -a javítja egészségét, csökkenti a válságok gyakoriságát.

A betegség szövődményei

Az epilepszia veszélyes patológia, amely elnyomja az emberi idegrendszert. A betegség főbb szövődményei közé tartoznak:

1. A válságok ismétlődésének növekedése az epilepsziás állapotig.
2. Pneumonia aspiráció (okozza a hányás folyadékának, a tápláléknak a támadás közbeni behatolását a légzőszervekbe).
3. Halál (különösen a súlyos görcsökkel vagy a vízbe illeszkedő válság idején).
4. Egy helyzetben lévő nő lefoglalása veszélyezteti a gyermek fejlődését.
5. Negatív mentális állapot.

Az epilepszia időszerű, helyes diagnózisa az első lépés a beteg helyreállításához. Megfelelő kezelés nélkül a betegség gyorsan fejlődik.

Megelőző intézkedések felnőtteknél

Még mindig ismeretlen módszerek az epilepsziás rohamok megelőzésére. Csak bizonyos intézkedéseket tehet, hogy megvédje magát a sérülésektől:

• viseljen sisakot a görgők, kerékpárok, robogók lovaglásakor;
• használjon védőfelszerelést az érintkezési sportoknál;
• ne merülj be a mélységbe;
• az autóban a törzs biztonsági övekkel való rögzítéséhez;
• ne vegyen kábítószert;
• magas hőmérsékleten, forduljon orvoshoz;
• Ha egy nő a gyermek hordozása közben magas vérnyomást szenved, a kezelést meg kell kezdeni;
• megfelelő krónikus betegségek kezelésére.

A betegség súlyos formáiban el kell hagyni a vezetést, nem lehet úszni és úszni egyedül, elkerülni az aktív sportot, nem ajánlott mászni a magas lépcsőn. Ha epilepsziát diagnosztizáltak, kövesse a kezelőorvos tanácsát.

Valós előrejelzés

A legtöbb esetben egyetlen epilepsziás roham után a gyógyulás esélye meglehetősen kedvező. A betegek 70% -ában a helyes, bonyolult terápia hátterében tartós remisszió van, azaz a válságok nem fordulnak elő öt évig. Az esetek 30% -ában az epilepsziás rohamok továbbra is jelentkeznek, ezekben az esetekben az antikonvulzív szerek alkalmazása javasolt.

Epilepszia - súlyos idegrendszeri károsodás, súlyos támadások kíséretében. Csak időszerű, helyes diagnózis megakadályozza a patológia további fejlődését. Kezelés hiányában az egyik következő válság lehet az utolsó, mivel a hirtelen halál lehetséges.

Epilepszia felnőtteknél: okok és tünetek

Az epilepszia az agy krónikus betegsége, amely ismétlődő epilepsziás rohamokban fordul elő, amelyek spontán jelennek meg. Az epilepsziás roham (epipay) egyfajta tünetegyüttes, amely az agyban egy speciális elektromos aktivitás következtében jelentkezik. Ez egy nagyon súlyos neurológiai betegség, amely néha veszélyt jelent az életre. Egy ilyen diagnózis rendszeres nyomon követést és orvosi kezelést igényel (a legtöbb esetben). Az orvos ajánlásainak szigorú betartásával elérheti az epipripszek szinte teljes hiányát. Ez azt jelenti, hogy egy gyakorlatilag egészséges ember életmódját vezethetjük (vagy minimális veszteségekkel).

Ebben a cikkben olvassa el a felnőttek leggyakoribb epilepsziájának okait, valamint a betegség legismertebb tüneteit.

Általános információk

A felnőtteknél az epilepszia meglehetősen gyakori betegség. A statisztikák szerint a világ népességének legalább 5% -a élt legalább egyszer életükben epilepsziás rohamban. Azonban az egyetlen lefoglalás nem indokolja a diagnózist. Ha az epilepsziás rohamok bizonyos gyakorisággal megismétlődnek és kívülről bármilyen tényező befolyása nélkül jelentkeznek. Ezt az alábbiak szerint kell értelmezni: az élettartam vagy az intramikációra vagy a magas lázra adott ismételt rohamok nem epilepszia.

Sokan láttunk olyan helyzetet, amikor egy személy hirtelen elveszti az eszméletét, a földre esik, a görcsök ütése és a hab a szájból szabadul fel. Az epipridáció egy ilyen változata csak egy speciális eset, a rohamok sokkal változatosabbak a klinikai tüneteikben. Önmagában a roham motoros, szenzoros, autonóm, mentális, vizuális, halló-, szaglás-, ízlelési zavarok támadásának lehet, ha eszméletvesztéssel vagy anélkül. Ezt a betegségek listáját nem észlelik mindenki, aki epilepsziában szenved: az egyik betegnek csak motoros megnyilvánulása van, a másiknak csak károsodott tudata van. Különböző epilepsziás rohamok különleges nehézségeket okoznak e betegség diagnózisában.

Az epilepszia okai felnőtteknél

Az epilepszia olyan betegség, amelynek számos okozó tényezője van. Bizonyos esetekben bizonyos fokú bizonyossággal hozhatók létre, néha lehetetlen. A betegség kialakulásának kockázati tényezőinek jelenlétéről, és nem az azonnali okokról való kompetensebb. Például az epilepszia kialakulhat a traumás agykárosodás következtében, de ez nem szükséges. Az agyi sérülés nem hagyhatja el a következményeket az epipádia formájában.

A kockázati tényezők között szerepelnek:

• örökletes hajlam;
• megszerzett hajlam.

Az örökletes hajlam a neuronok speciális funkcionális állapotában, az izgalomra és az elektromos impulzus generálására való hajlamban rejlik. Ezt a funkciót a gének kódolják, és generációról generációra továbbítják. Bizonyos körülmények között (más kockázati tényezők hatása) ez a hajlam epilepsziává alakul.

A megszerzett hajlam a korábban átültetett betegségek vagy az agy kóros állapotainak következménye. Az epilepszia kialakulásának hátterét képező betegségek között említhető:

• fejsérülések;
• meningitis, encephalitis;
• az agyi keringés akut rendellenességei (különösen a vérzés);
• agydaganatok;
• toxikus agykárosodás a kábítószer vagy az alkohol használatából eredően;
• ciszták, tapadások, agyi aneurizma.

Ezen komplex biokémiai és metabolikus folyamatok eredményeként ezek a kockázati tényezők mindegyike az agyban található neuronok csoportjának megjelenését eredményezi, amelyek alacsony gerjesztési küszöbértékkel rendelkeznek. Az ilyen neuronok egy csoportja epilepsziás fókuszt hoz létre. A fókuszban egy idegimpulzus keletkezik, amely a környező sejtekre terjed, és az izgalom egyre több új neuront rögzít. Klinikailag ez a pillanat valamiféle roham megjelenését jelenti. Az epileptikus fókusz neuronjainak funkcióitól függően ez lehet motor, érzékszervi, vegetatív, mentális és egyéb jelenség. A betegség előrehaladtával az epilepsziás fókuszok száma növekszik, stabil kapcsolatok jönnek létre a „gerjesztett” neuronok között, új agyi struktúrák vesznek részt a folyamatban. Ez egy új típusú rohamok megjelenésével jár együtt.

Az epilepszia bizonyos típusaiban az agykéreg számos neuronjában kezdetben alacsony gerjesztési küszöb van (ez különösen jellemző az örökletes prediszpozícióval járó epilepsziára), azaz az epilepsziában. a kapott villamos impulzus azonnal diffúz karakterrel rendelkezik. Epileptikus fókusz, sőt, nem. A diffúz sejtek túlzott elektromos aktivitása a teljes agykéreg "elfoglalásához" vezet a patológiai folyamatban. Ez viszont egy általános epilepsziás rohamhoz vezet.

Az epilepszia tünetei felnőtteknél

A felnőtteknél az epilepszia fő megnyilvánulása epilepsziás rohamok. Ezek magukban képviselik a gerjesztési folyamatban részt vevő neuronok funkcióinak klinikai feltérképezését (például, ha az epileptikus fókusz neuronjai felelősek a kar hajlításáért, akkor a roham a kar nem akaratos hajlításából áll). A lefoglalás időtartama általában néhány másodperctől néhány percig terjed.

Az epiphristops bizonyos gyakorisággal fordul elő. A rohamok száma egy bizonyos ideig fontos. Valójában minden új epilepsziás rohamot károsítanak a neuronok, metabolizmusuk elnyomása vezet a funkcionális zavarok kialakulásához az agysejtek között. És ez nem megy nyom nélkül. Egy bizonyos idő elteltével ennek a folyamatnak az eredménye a tünetek megjelenése az interkotális időszakban: sajátos viselkedés alakul ki, a karakter változik, a gondolkodás romlik. A rohamok gyakoriságát az orvos figyelembe veszi a kezelés felírásakor, valamint a terápia hatékonyságának elemzése során.

A rohamok gyakorisága:

• ritka - havonta legfeljebb egyszer;
• átlagos frekvencia - havonta 2-4;
• gyakori - havonta több mint 4.

Egy másik fontos pont az epilepsziás rohamok fókuszos (részleges, helyi) és általánosítása. A részleges rohamok akkor jelentkeznek, amikor az egyik agyi féltekén epilepsziás fókusz van (ezt elektroencefalográfiával lehet kimutatni). Az általánosított rohamok az agy mindkét felének diffúz elektromos aktivitása következtében jelennek meg (amit az elektroencefalogram nem is igazol). A rohamok minden csoportjának saját klinikai jellemzői vannak. Általában egy betegnél azonos típusú támadásokat figyeltek meg, azaz azonos (csak motor vagy érzékeny stb.). A betegség előrehaladtával lehetséges, hogy új rohamok keletkeznek a régi betegeknél.

Részleges epipripszia

Az ilyen típusú epilepsziás rohamok tudatossággal vagy anélkül fordulhatnak elő. Ha az eszméletvesztés nem következik be, a beteg a támadás idején emlékszik az érzéseire, akkor az ilyen támadást egyszerű részlegesnek nevezik. A lefoglalás maga is eltérő lehet:

• motor (motor) - izomrángások a test kis területein: kéz, láb, arc, has, stb. Ez lehet a szem és a ritmikus természet feje, amely egyes szavakat vagy hangokat kiabál (a gége izomzatának összehúzódása). A megrázkódás hirtelen történik, és nem vonatkozik a véletlen irányításra. Lehetséges, hogy az egyik izomcsoport csökkenése kiterjed a test teljes felére, majd a másikra. Amikor ez a tudatvesztés történik. Az ilyen rohamokat motornak nevezik (Jackson) másodlagos általánosítással;
• érzékeny (érzékszervi) - égő érzés, elektromos áram áthaladása, bizsergés a test különböző részein. A szikrák megjelenése a szem előtt, hangok (zaj, repedés, csengés) a fülekben, illatokban és ízérzésekben az epi-triád típusának tulajdonítható. Az érzékszervi rohamok kísérhetik a következő általánosítással és az eszméletvesztéssel járó menetelést is;
• vegetatív-visceralis - a kellemetlen üresség érzése, a felső hasi diszkomfort, a belső szervek egymáshoz viszonyított mozgása stb. Emellett a megnövekedett nyálmirigy, a megnövekedett vérnyomás, a szívdobogás, az arcpirulás, a szomjúság is lehetséges;
• mentális - a memória, a gondolkodás, a hangulat hirtelen megsértése. Ezt kifejezhetjük egy élesen kialakuló félelem vagy boldogság érzése, a „már látott” vagy „már hallott” érzés, amikor teljesen ismeretlen környezetben tartózkodunk. „Furcsa” a viselkedésben: a szeretteik hirtelen felismerése (néhány másodpercig, majd a beszélgetés témájához való visszatérés, mintha semmi sem történt volna), a saját lakásában való tájékozódás elvesztése, a helyzet „irreális” érzése - ezek mind mentális részleges rohamok. Megjelenhetnek az illúziók és a hallucinációk: a kéz vagy a láb úgy tűnik, hogy a beteg túl nagy, felesleges vagy immobilizált; vannak szagok, villámlás stb. Mivel a beteg tudata nem zavar, a támadás után elmondhatja szokatlan érzéseit.

A részleges rohamok nehézkesek lehetnek. Ez azt jelenti, hogy az eszméletvesztéssel járnak. Ebben az esetben a betegnek nem kell esnie. Csak annyit jelent, hogy a támadás pillanatát a beteg memóriájából „törlik”. A lefoglalás és a tudatosság visszatérésének végén a személy nem tudja megérteni, mi történt, amit mondott, mit csinált. És egyáltalán nem emlékszik az epiphristapra. Hogyan nézhet ki oldalról? Egy személy hirtelen megmerevedik és nem reagál semmilyen ingerre, rágja vagy lenyeli (szopás, stb.) Mozgásokat, megismétli ugyanazt a kifejezést, valamilyen gesztust mutat, stb. Ismétlem - nem reagál másokra, mivel a tudat elveszik. Van egy speciális összetett részleges lefoglalás, amely órákig vagy akár napokig is tarthat. Az ebben az állapotban lévő betegek benyomást kelthetnek egy gondolkodó személyről, de a helyes dolgot teszik (átmennek az úton egy zöld fényhez, öltözködéshez, enni, stb.), Mintha „élnének egy második életet”. Lehetséges, hogy az alvajárás is epilepsziás kezdettel rendelkezik.

A részleges rohamok minden típusa másodlagos generalizációval végződhet, azaz az egész agy bevonása eszméletvesztéssel és általános görcsös rángatózó képességgel. Ilyen esetekben a fent leírt motor, érzékszervi, vegetatív és mentális tünetek úgynevezett aurává válnak. Az aura néhány másodperc alatt, néha percek alatt keletkezik egy általános epipadiació előtt. Mivel a rohamok azonos típusúak, és a páciens emlékszik az aura érzésére, később, amikor aura is előfordul, egy személynek lehet ideje lefeküdni (lehetőleg valami puha), hogy ne okozzon sérülést magának, ha eszméletlen, hagyjon veszélyes helyet (pl. Mozgólépcső, út). A támadás megakadályozása érdekében a beteg nem tud.

Általánosított epipripadki

Az általánosított epi-rohamok károsodott tudattal rendelkeznek, a beteg nem emlékszik a rohamra. Az ilyen típusú epiphristies-ok több csoportba is sorolhatók, az őket kísérő tünetek függvényében:

• Abszurdok - egy speciális rohamok típusa, amely a tudatosság hirtelen elvesztését jelenti 2-15 másodpercig. Ha ez az egyetlen megnyilvánulás, akkor ez egy egyszerű abszurd. A személy „lefagy” a mondat közepén, és a lefoglalás végén, mintha újra bekapcsolna. Ha más tünetek kapcsolódnak az eszméletvesztéshez, akkor ez egy komplex távollét. Egyéb jelek lehetnek: a szemhéjak rángása, orrszárnyak, szemcsere, gesztikuláció, az ajkak nyalása, a felemelt kezek lehullása, megnövekedett légzés és szívverés, vizeletvesztés stb. Az orvosnak nagyon nehéz megkülönböztetni az ilyen típusú rohamokat a komplex részleges rohamoktól. Néha a különbség csak az elektroencephalográfia segítségével állapítható meg (ez megmutatja az egész agykéreg diffúz bevonását abszurdok során). Meg kell határozni a roham típusát, mivel attól függ, hogy milyen gyógyszert szednek a betegnek;
• myoclonic - ez a fajta rohamok hatalmas izomösszehúzódás, rángatózás, remegés. Úgy nézhet ki, mint a kezei hulláma, guggolva, a térdére eső, a fej leereszkedése, vállrándítással stb.
• tónus-klón - az epilepsziás rohamok leggyakoribb típusa. Majdnem minden ember egy általánosított tonikus-klónos rohamot látott életében. Ezt az alváshiány, az alkoholfogyasztás, az érzelmi túlérzékenység okozhatja. A tudat elvesztése, a beteg leesik (néha súlyos sérülést kap az esés idején), a tonikus görcsök fázisa, majd a klónok. A tónusos görcsök egyfajta kiáltásnak tűnnek (a gége izomzatának görcsös összehúzódása), a lágyító izmok összehúzódása, ami a nyelv vagy az arc megharapásához vezet, a testet ívelve. Ez a fázis 15-30 másodpercig tart. Ezután klónikus görcsöket alakítanak ki - a flexor és extensor izmok rövid távú alternatív összehúzódásait, mintha a végtagok „rezgése” lenne. Ez a szakasz 1-2 percig tart. Az ember arca lila-kék lesz, a szívverés felgyorsul, emelkedik a vérnyomás, a hab felszabadul a szájból (talán vérrel a nyelv vagy az arc harapása miatt az előző fázisban). Fokozatosan a görcsök lelassulnak, zajos légzés jelenik meg, a test minden izma ellazul, vizeletvesztés, a beteg „elalszik”. Az alvás utáni alvás néhány másodperctől néhány óráig tart. A betegek nem jutnak azonnal észre. Nem tudnak navigálni, ahol vannak, milyen napszakban, nem emlékszem, mi történt, nem tudja azonnal megadni a keresztnevüket és vezetéknevüket. A memória fokozatosan visszatér, de maga a támadás nem tárolódik a memóriában. A támadás után a beteg túlterhelt, fejfájást, izomfájdalmat, álmosságot panaszkod. Ugyanezen formában a másodlagos generalizáció során részleges rohamok jelentkeznek;
• tonik - olyanok, mint az izomgörcsök. Külsőleg úgy néz ki, mint a nyak, a törzs, a végtagok kiterjesztése, amely 5-30 másodpercig tart;
• klón - elég ritka rohamok. Hasonló a tonikus-klónos rohamokhoz, de az első fázis nélkül;
• atonikus (astatikus) - hirtelen izomtónusvesztést jelent a test bizonyos részében vagy az egész testben. Lehet, hogy az állkapocs elhomályosodik, és néhány másodpercig vagy percig halványul ebbe a pozícióba.

A fentiek alapján tehát arra a következtetésre juthatunk, hogy az epi-támadás nem mindig csak eszméletvesztéssel járó görcsök.

Az epilepsziás állapotnak nevezzük azt az állapotot, amelyben az epilepsziás roham több mint 30 percig tart, vagy az ismételt rohamok gyakran olyan gyakran követik egymást, hogy egy személy nem tud visszaállni a tudatuk között. Ez egy nagyon életveszélyes epilepsziás szövődmény, amely újraélesztést igényel. Az epilepticus státusz minden típusú roham esetén előfordulhat: mind részleges, mind általános. Természetesen a generalizált tonikus-klónos rohamok állapota a legveszélyesebb. Orvosi ellátás hiányában a halálozás akár 50%. Az Epistatus-t csak az epilepszia megfelelő kezelésével lehet megakadályozni, az orvos ajánlásainak szigorú betartásával.

Az epilepszia az interkottális időszakban jelentkezik. Természetesen ez csak a betegség hosszú távú fennállása és nagy számban elszenvedett rohamok után válik észrevehetővé. Gyakori rohamokkal rendelkező betegeknél az ilyen tünetek a betegség kialakulásától számított néhány év elteltével jelentkezhetnek.

A támadások során a neuronok meghalnak, ez később úgynevezett epilepsziás személyiségváltozás formájában jelentkezik: az ember bosszúálló, bosszantó, durva, tapintatlan, válogatós, pedáns. A betegek bármilyen okból morognak, másokkal veszekednek. A hangulat komor és ok nélkül elhomályosodik, a megnövekedett érzékenység, az impulzivitás jellemző, a gondolkodás lassul („keményen elkezdett gondolkodni”) - így válaszolnak a körülöttük lévő emberek a betegnek. A páciensek "fékeznek" a apróságokon, elveszítik az általánosítás képességét. Az ilyen személyiségjellemzők a társadalmi kör korlátozásához, az életminőség romlásához vezetnek.

Az epilepszia gyógyíthatatlan betegség, de nem mondat. A megfelelően kialakított rohamtípus segít a diagnózis megalkotásában, és ezért a megfelelő gyógyszer felírásában (mivel ezek az epilepszia típusától függően eltérőek). Az epilepsziás szerek állandó bevitele a legtöbb esetben az epipay megszűnéséhez vezet. És ez lehetővé teszi, hogy egy személy visszatérjen a normális élethez. Az orvos (és csak orvos!) Által végzett kezelés hátterében a rohamok hosszú távú hiánya miatt megfontolandó a gyógyszeres kezelés megszüntetésének kérdése. Ezt minden betegnek ismertnek kell lennie.

Epilepszia felnőttekben

A felnőttek epilepsziája a mentális és neurológiai szféra látens betegsége, nagyon gyakori, mert a statisztikák szerint szinte minden századik személynek van ilyen patológiája. A lakosság 8-10% -át teszi ki a lakosságnak, ami a Föld népességének jelentős része.

A felnőttek epilepsziájának mikroszkópos tünetei nyilvánvalóan nyilvánulnak meg maguknak az embereknek, azaz a hihetetlen számú embernek, és nem veszik észre, hogy bizonyos epilepsziás tüneteik vannak. A lakosság második részének epilepsziája, aki tisztában van a betegségükkel, elrejti patológiáját, mivel a társadalom negatív hozzáállást mutat az ilyen emberek iránt. Kiterjedt stigma van, és ez bizonyos nehézségeket képez az élet minden területén (gazdasági, erkölcsi, társadalmi-kulturális, etikai). És ma, a civilizált világ legtöbb országában van egy bizonyos keretrendszer az epilepsziás betegek számára (a gépjárművezetés tilalma, a képesítések kiválasztása).

A felnőtteknél az epilepszia az epipripek tipikus ismétlődése, intenzitása és karakterisztikája. A betegek hajlamosak az epiphriscusok spontán előfordulására, amely motoros rendellenességek, az érzékeny gömb átmeneti torzulása, motoros rendellenességek, gondozási rendellenességek és autonóm tünetek formájában jelentkezik.

A patogenezist elemezve világossá válik, hogy az ilyen változásokat az alábbiak okozzák: a neuronok hirtelen erős túlzsimulációjával egy kisülés következik be, és egy görcsös fókusz alakul ki, amely később provokálja az epiphristert. Ebben az esetben az agyban nincsenek sérülések, hanem csak a sejtes neurális struktúrák és az agy elektroaktivitása. Ilyen módosításokat okozhatnak: a vérkeringés iszkémia, a perinatális időszak patológiája, az öröklődő történelem súlyosbodása, traumás agyi sérülések, szomatikus betegségek, tartós vírusfertőzések, daganatok, metabolikus metabolikus zavarok, stroke, toxikus és kémiai hatások. A károsodás területén a cisztával ellátott hegszövet belül van, ez a szerkezet nyomást gyakorol a szomszédos szöveti képződményekre és a motorterület idegvégződésére, ami görcsöket okoz.

A konvulzív készség a fókusz minimális villamos gerjesztésével jelentkezhet - ez a felnőttek tályog epilepsziája (rövid távú, átmeneti intézkedések, a tudat deaktiválása görcsök nélkül).

Az epilepszia első jelei felnőtteknél gyakran először jelentkeznek fiatal korban, sokkal kevésbé gyakori az idős forma, amely gyenge agyi funkciókhoz kapcsolódik.

Az epilepszia besorolása a következő kategóriákba tartozó felnőttekben:

• A felnőtteknél az idiopátiás jóindulatú epilepszia a kórházi kezelés egyik legegyszerűbb és jól tolerálható formája.

• Másodlagos tüneti epilepszia felnőtteknél - kóros káros tényezők jelenlétében alakult ki.

• Általánosított epilepszia felnőttekben - kétoldalú, fókuszmentes megnyilvánulások nélkül. Magában foglalja a tonik-klónos epipripupokat és epilepszia hiányát felnőttekben.

• A részleges epiphriscups a legelterjedtebb forma.

• A felnőtteknél a Jackson-epilepszia a betegség olyan formája, amelyben hajlamos a görcsök általánosítására, a degenerációjuk egyszerű és összetett.

• A felnőttkori poszt-traumás epilepszia a koponyahullámok után alakul ki.

• Az alkohollal összefüggő epilepszia felnőtteknél akkor alakul ki, amikor az alkoholt bántalmazzák, és az agy megsemmisül. Nagyon lassan fejlődik évtizedek alatt.

• Éjszakai epilepszia felnőtteknél - alvás közben, a nyelv harapása, a kontrollált vizelet és a székletáramlás.

Epilepszia felnőttekben: okok

A felnőttek epilepsziájának ok-okozati tényezőit nem lehet megbízhatóan megállapítani, az öröklődést a leginkább feltételezhető kockázati tényezőnek tekintik, mivel az epipriákban szenvedők mintegy 40% -ánál volt ilyen betegség a családban.

A kockázati provokátorok a következők:

- a cranialis-agyi profil traumatikus tényezői az élet során, mert még a születéskor világszerte kapott sérülés még évtizedekkel később is ismert lehet;

- ischaemia, különösen időseknél;

- Agyi fertőzések (meningitis, meningococcemia, encephalitis, meninoencephalitis, agy tályog);

- cefalos neoplazmák és széles körben elterjedt szklerózis;

- az agy oxigénellátásának hiánya az agyi erek teljes érzékenysége és patológiája miatt;

- az állandó gyógyszer hatása: antidepresszánsok, neuroleptikumok, nyugtató tabletták, antibiotikumok és hörgőtágítók;

- legalább egyszer a gyógyszerek, és különösen az amfetamin, a kokain, az efedrin használata - az agy-agy elemeinek leginkább tropnyh, és könnyen áthatolnak az akadályozó gáton - a vér-agyban;

- örökletes genetikai patológia;

- az idősebb generáció hetven évben;

- a szülés utáni sérülések az epilepsziás beteg történetében;

- méhnyak patológiája: oszteokondrozis vertebro-basilar betegségekkel;

Epilepszia felnőtteknél: tünetek és tünetek

A tünetegyüttes egyéni, mivel az agy különböző idegrendszeri idegrendszeri folyamatai eltérőek. Mindazonáltal az agykárosodás zónalisságától függ, és a tünetegyüttes az érintett részleggel való kapcsolat közvetlen tükröződése a szövött cephalikus struktúrában.

A felnőttek epilepsziájának első jelei a következők lehetnek: motoros károsodás, a beszélgető készülék patológiája, csökkent vagy fordítva megnövekedett izomtónus, az egyén psziché működésének eltolódása.

Az epipripsziás tünetek különböző alfajokban is különböznek:

→ Jackson epiphriscuses egy anomális elváltozás, amely az emberi agy szerkezeti-szöveti elemeiben határos, anélkül, hogy egyáltalán kapcsolatba lépne a szomszédosokkal, és ezért bizonyos vázizomcsoportok tüneteit egyértelműen határoltuk. Az ilyen tünetek rövid élettartamúak és gyorsan haladnak, a test gyorsan megújul az ilyen görcsök után. Egy ember Jackson-ban van egy ideges tudatba illeszkedve, a szóban forgó személyhez nem lehet szóbeli vagy egyéb kapcsolatot létesíteni. Nincs tudomásunk arról, hogy mi történik a betegben, ami megnehezíti az elsősegélynyújtást. Vannak izomösszehúzódások vagy zsibbadott kezek, lábak, további terjedés esetén az általánosítás is teljes, ott van egy hely is. Az ilyen epizódok fázisai megoszlanak:

• Aura-előfutár - egy kórosan nyugtalan, előtörő állapot, az idegrendszeri izgalom növekedésével (az agy elektroaktivitásának kóros központja növekszik és megragad minden új területet);

• Tónusos görcsök - hirtelen és éles feszültségű csontváz izmok, a fej visszahúzódik, a személy leesik, a test hajlik és merevvé válik, a légzés leáll, és a bőr kékre változik, az idő percig tart;

• Klónikus görcsök - az izmok élénken egyenletesen csökkentek, bőséges nyálkásodás, habzás az ajkakon, legfeljebb öt percig tart;

• Stupor - miután az elektroaktivitás minden folyamat folyamatos intenzív gátlását eredményezi, az izmok ellazulnak, a reflexek nem indíthatók, az időtartam akár fél óra;

• Az alvás az utolsó fázis. Az ébredés után a beteg migrénes fájdalmak, motoros zavarok zavarhatják.

→ A kisebb görcsök egymást követő összehúzódások, kevésbé intenzív megnyilvánulásokkal, mint Jackson epiphriscuses. Jellemzők: az arckifejezések változása - grimaszok, a tónusok hirtelen csökkenése a hirtelen stresszel a padlón, de fontos megjegyezni, hogy a tudat megmarad, néha abszolút jelenségek fordulnak elő, vagy fordítva, a hypertonus torpor.

→ Epistatus több epipripsz egy sorozata egyszerre, rövid idő alatt a tudat nem áll vissza a szünetek alatt, a tónus csökken, nincsenek reflexek, vannak: Mirdiasis vagy miozis, tachycardia, hipoxia és agyi elemek ödéma, visszafordíthatatlan következményekkel, végzetes kimenetelig.

Valamennyi osztályozási kategóriára jellemzőek a következő epiphriscusok jelei:

- hirtelen hirtelen csökkenés;

- sírva a glottis görcséből;

- fejtengely, test izomfeszültség;

- szakaszos, rekedt légzés, esetleges apnoe és a nyaki edények duzzadása;

- a bőrt vagy annak kékességét;

- kaotikus izommozgások;

- a nyelv meghibásodása, a szájból származó hab a nyálkahártya vagy a nyelv csípése miatt;

- teljes kikapcsolódás és nyugdíjba vonulás.

Mindezek az epiphriscusok nagyon élesen és spontán módon debütáltak és végződtek.

Az aura saját jellegzetességei: epigasztikus diszkomfort, bőrbőr, verejtékezés, pilóeráció, optikai hallucinációk, hemianopszia, illat (fém íz, keserűség), hallóc hallás (ropogás, zűrzavar, zene, sikolyok), oktalan félelem és horror, eufória, tachycardia, kellemetlen érzés a mellkas mögött, hányinger, a szem és a fej ellenőrizetlen fordulatai, az ajkak lerövidülése, az akaratlan szopás vágása, a mondatok hirtelen kiabálása és értelmetlen szavak, hidegrázás, paraszthesia.

Az epilepszia felnőttkori besorolása a tünetek komplexje szerint:

- Időbeli forma: a tünetek sokrétűek egy speciális aurával (hasi görcsök, cardialgia, szívritmus zavarok és a szívizom összehúzódó aktivitása, dezorientáció, pánik, menekülési kísérletek, személyiségromlás, szexuális környezet patológiája, elektrolit-zavarok és anyagcsere-folyamatok).

- Absanse epilepszia felnőttekben: váratlan fakulás, hiányzó megjelenés, a bosszantó manőverekre adott válasz hiánya.

- Rolanditis: a gége és a garat paresztézia, az íny és a nyelvészeti zsibbadás, a fogak kopogása, beszéd nehézsége, hypersaliváció, görcsök alvás közben.

- Alkohol: hosszú távú, évtizedek óta az alkoholtartalmú anyagok visszaélése.

- Nem görcsös: a tünetek a tudat zavarosodásából és hallucinációkból állnak, vannak csalódások és mentális zavarok.

Személyiségváltozások is megfigyelhetők, ezek a következők:

- Karakterváltozások: önzés; vaskalaposság; pontosság; harag; a kóros kötődésre való hajlam; infantilizmus.

- zavaró gondolatok: a felnőttek gondolkodási folyamatának lassítása, "viszkozitás"; esemény részletei.

- Érzelmi zavarok: impulzivitás; a negatív attitűdök lágysága és fájdalmas felfogása.

- a memória és az intelligencia mechanizmusainak romlása; demencia.

- Módosítsa a temperamentum típusát.

Epilepszia felnőtteknél: diagnózis

A betegség - a felnőttek epilepsziája - kialakulásának meghatározására szolgáló diagnosztikai intézkedések a következő bekezdésekben találhatók: t

- Részletes felmérés a betegség történetéről és a korábbi életet okozó súlyosbító betegségekről és traumatikus helyzetekről (fizikai és pszichogén) az egész betegben, a genetikai és örökletes patológiára összpontosítva.

- Egy orvos (neurológus, pszichiáter) vizsgálatot végez, meghatározva a főbb tüneteket: fájdalmat a templomokban vagy migrénként, amely az első aggasztó harangként szolgálhat a szerves természet növekvő problémájával kapcsolatban.

- Az egyik kötelező intézkedés egy számítógépes tomogram vizsgálat, mágneses rezonancia képalkotás és pozitron emissziós vizsgálat tomográfon.

- A kutatás arany módszere - az agy elektroaktivitásában bekövetkezett változások elektroencefalográfiája. E módszer szerint a csúcshullámokat egy személy tevékenysége és alvása során ítéljük meg. Fontos, hogy az epilepsziás hullámokat teljesen egészséges egyénekben is megkülönböztessük, mivel ideiglenesen előidézhetők, és orvosi szempontból tekinthetők a normának egy változatának. A diagnózis megerősítése érdekében az elektroencephalográfia számos ülését provokációkkal, napi EEG-megfigyeléssel végezzük a napi természetfigyelés során.

- Általános kapilláris vérvizsgálat és a vénás vérminták biokémiai vizsgálata - az emberi szervezetben az anyagcsere-metabolikus kórosan nyilvánvaló változások megtalálása.

- Szemész konzultációja (az optikai lemezek ödéma patológiájának vizsgálata) és az alaprész érrendszeri állapotának meghatározása.

Elsősegély a felnőttek epilepsziájához

Amikor egy személyt már elkezdett epilepsziás rohammal találni, minden személynek képesnek kell lennie arra, hogy az áldozatot elsősegélynyújtással nyújtsa, mert lehetséges, hogy az adott személy élete e segítségtől függ. Napjainkban az epilepsziás témákkal kapcsolatos orvosi-orientált programokat szerveznek, mivel ez a kérdés a modern társadalom egésze számára fontos.

A felnőttek epilepsziájának segítésére szolgáló algoritmus a következő:

- A lehető legnagyobb mértékben meg kell próbálnunk a sérülteket traumatikus dolgokból elhatárolni magának az epiphristapnak a során, amikor egy személy a földre esik, és amikor a páciens már összeszorul (eltávolítja a vágó, piercing, fojtogató, kemény tárgyakat).

- A maximális kioldógombhoz, vagy ha lehetséges, távolítsa el a ruházat (öv, nyakkendő, sál, cipzár, gomb) szorító tulajdonságait.

- A nyelv és az azt követő apnea leesésének megakadályozása érdekében a fejét egyik oldalra kell fordítani, és megakadályozni, hogy megforduljon, hogy a végtagokat erőszak nélkül traumatizálja. Tegyen egy puha szőtt bélést vagy ruháit a nyak, az arc és a törzs alá, ne mozdítsa el a pácienst (főleg egy dombon - eshet), ez úgy történik, hogy a sérült epilepszia ne érje meg a kemény padlót vagy a talajt.

- Ne próbálkozzon szájjal, különösen kemény tárgyakkal vagy szájnyílással, hogy a beteg és traumás sérülést okozzon mind a páciensnek, mind a személynek, aki ebben az esetben elsősegélyt nyújt (harapás, fogtörés és részecskék lenyelése, rágás). kemény tárgy és lenyelése, az ilyen manipulációk elfojtása).

- Ne végezzen mesterséges szellőztetést a tüdőn, függetlenül az epipripek száj-száj-technikájával. Ebben az esetben jobb, ha puha ruhát vagy zsebkendőt helyezünk a szájába, hogy megakadályozzuk, hogy a nyelvi izom harapjon és a fogak ne repedjenek.

- Ne próbálja meg az epipripszissel inni, ez csak súlyosbítja a helyzetet, vagy a beteg teljesen megfojtja.

- Az epipristup időintervallumának követése.

- Felkérni a sürgősségi ellátást, vagy kérje meg másoktól, hogy szakképzett orvosi segítséget nyújtsanak.

- Amikor egy személy elalszik az epipripszia után aludni, nem szabad azonnal felébresztenie, meg kell engednie az idegrendszerének, hogy pihenjen a támadás csak tapasztalt sokkjától.

Epilepszia felnőtteknél: kezelés

Az időben meghozott intézkedések és a megfelelő diagnózis segítségével a terápiás kezelés további taktikáiról beszélhetünk, majd a felnőtteknél epilepsziás diagnózissal rendelkező betegek számára rehabilitációs programot (gyakran egész életen át) készítünk.

A gyógyszerek és a további kezelés kiválasztásakor meg kell határozni az elsődleges stádiumot - hogyan lesz: ambuláns vagy fekvőbeteg (neurológiai vagy pszichiátriai kórház). Egy idegrendszeri kezelésben egy neurológus vagy pszichiáter figyelemmel kíséri a beteget.

A terápiás intézkedések postulátumai a következő célokat szolgálják:

- Az epiphriscues-érzéstelenítés végül is a betegek gyakran fájdalmas érzéseket tapasztalnak az epiphristap előtt és után, nemcsak a sérült sérülésekből, hanem az izomfájdalomról is, amikor az erős görcsök az epiphriscup után néhány napig fennmaradnak. Ezt úgy lehet megoldani, hogy szisztematikusan spasztikus vagy érzéstelenítő szereket szednek, gazdagítják az élelmiszert kalciummal és magnéziummal, vagy táplálék-kiegészítőket vagy vitaminokat tartalmaznak ezekben a nyomelemekben.

- A megelőzés általában, vagy legalábbis az epipripek előfordulási gyakoriságának minimalizálása a sebészeti beavatkozások módszereivel és a neurológiai-mentális szféra orális gyógyszeres kezelésével megvalósítható.

- Az epiphristap időtartamának csökkentése.

- A fő cél elérése - a rohamok nélküli élet és az orvosi támogatás nélkül egyszerre két ponton.

- Minimalizálja a gyógyszerek szedésének mellékhatásait.

- A társadalom megóvása a hipotetikusan veszélyes személyektől az epiphriscusok agresszív megnyilvánulásaival élő emberek életében.

Fáziskezelési eljárások:

- A specifikus epipripszis típusának megkülönböztetése a leginkább kiválasztott és a hatékony kezelési rend szerint.

- Az etiopatogén komplex keresése.

A terápiás gyógyszerek alábbi csoportjait használják gyógyszeres kezelésben:

• Antikonvulzív szerek - antikonvulzív csoportok alkalmazhatók, amelyek az epipad előfordulásának és időtartamának további csökkenéséhez vezetnek. Ezek a gyógyszerek bizonyos esetekben megakadályozzák a rohamok előfordulását, megfelelő technikájukkal és a kezelőorvos ajánlásainak betartásával. Ezek a gyógyszerek a következők: karbamazepin, levetiracetám, etoszuximid.

• Neurotróp gyógyszerek, amelyek hatásuk gátolják, vagy éppen ellenkezőleg, stimulálják az idegrendszeri pulzáló gerjesztés áthaladásának mechanizmusát, különösen a glia agyi folyamatok mentén.

• A pszichotróp gyógyszerek teljesen megváltoztathatják az ember pszichológiai felfogását a környező tényezőkről és az emberi idegrendszer funkcionális képességeiről.

• Racetam - pszichoaktív nootropikumok.

Az expozíció nem farmakológiai módszerei a következők: sebészeti beavatkozás, Voigt módszer, ketogén kiegyensúlyozott étrend.

Érdemes a beteg figyelmét felhívni a hatékonyabb kezelésre vonatkozó szabályokra. Az orvosi manipuláció és a gyógyszerek orális beadása során a következő szabályokat kell követni:

- Szigorúan tartsa be a gyógyszeres kezelés ütemezését és idejét.

- Ne cserélje ki őket gyógyszeres analógokkal, és ne tartalmazzon más gyógyszercsoportokat, amelyek gátolhatják az epilepsziaellenes szerek hatását, és a beteg maga nem fogja kitalálni róla, mindig konzultáljon orvosával.

- Ne hagyja abba a spontán elkezdett kezelést, ami súlyos következményekkel jár.

- Idővel értesíteni kell a kezelő orvosot a személyes jóllét kezelésének tüneteiről.

Az epilepsziaellenes terápia segít a felnőttek 63% -ában az epilepszia betegségének elfojtásában, 18% -ában, hogy minimalizálja a megnyilvánulások gyakoriságát.

Eddig nem találtak gyógyszert vagy módszert a betegség teljes gyógyítására, de a meghozott intézkedések lehetővé teszik, hogy egy személy teljes mértékben a társadalomban éljen, anélkül, hogy korlátozza képességeit.

A felnőttek epilepsziája

Az étkezési módban bekövetkezett változások jelentősen befolyásolhatják az epipadriaciók megnyilvánulásának gyakoriságát és általában az epiphriscupus betegek életminőségét, egészen a betegség teljes felszámolásáig. Az ilyen étrendet csak gyógyszeres kezeléssel kombinálva használják, és csak a kezelőorvos, a ketogén étrend engedélyezése nélkül lehetetlen, mivel ez hátrányosan befolyásolhatja egy személy általános jólétét.

A táplálkozás az epilepszia egyaránt a kezelés módja és a szervezetben lévő ismétlődő kóros változások megelőzésére szolgáló eszköz. A páciens étrendjének kiegyensúlyozottnak kell lennie, különösen szigorú korlátozások nélkül és egyetlen étrendi menetrend nélkül.

A felnőttek epilepsziájára szánt ketogén étrendet gyakran helyhez kötött körülmények között alkalmazzák, mivel lehetőség van a beteg ételének szigorú ellenőrzésére, és azt ellenőrizni kell, mert lehetséges szövődmények. Az ilyen epilepsziás étrend felnőtteknél a zsír 70% -át tartalmazza, és csak a fehérje-szénhidrát arány 30% -a csökken.

Munkája mechanizmusa a ketonok görcsoldó hatása (ezek olyan szerves vegyületek, amelyek képesek gátolni az agyi struktúrákban előforduló görcsöket).

A felnőtteknél epilepsziára engedélyezett termékek listája: húskészítmények (kívánatos sertés- és marhahús fogyasztása), haltermékek, tojás, túró, tej, kemény sajtok, tejföl, ryazhenka, joghurtok, vaj, olíva- vagy zöldségfélék, növényi termékek, gyümölcsök, gabonafélék, levesek, alacsony zsírtartalmú húslevesek, melléktermékek (máj, szív és vese), gyenge tea (kívánatos a használatban lévő kávé korlátozása), kenyér, keksz, szárítás.

A felnőtteknél tilos epilepsziás termékek listája: alkohol, sós étel, pácolt ételek, savanyúságok, szószok, fűszerek, füstölt húsok, csokoládé, kakaótartalmú.

Fontos megérteni, hogy az epiphriscuts, valamint az egyéb egyéni jelenségek, az ételek kiválasztása az előírt diétát egy adott személyhez egy orvoshoz kötik. Ez egy hosszú távú folyamat, de az eredmény igazolja mindent - a beteg állapota a javuláson van, és csökken az epiphriscusok gyakorisága és ereje.