A brachiocephalic artériák (BCA) duplex szkennelése a fej és a nyak edényeinek átfogó ultrahangvizsgálata. A nem invazivitás, a biztonság, a szigorú ellenjavallatok és az életkori korlátozások hiánya a meglehetősen magas információs tartalommal együtt az egyik fő diagnosztikai módszer az angioneurológiában.
A módszer lényege
A duplex szkennelés az emberi test különböző szöveteiből származó ultrahanghullámok tükröződésén alapul. Ez a tanulmány két komponenst tartalmaz: érrendszeri vizsgálat (B-mód) és Doppler-szonográfia. Ezeket egyidejűleg vagy felváltva lehet használni, a készüléktől és az ultrahang-szakember szakértelmétől függően.
A full-duplex szkennelés üzemmódban kétdimenziós szeroscale echography. Ez az úgynevezett "közönséges" ultrahang. Az eszköz érzékelőjében lévő váltakozó elektromos áram hatására kialakított piezokristályok ultrahangos hullámokat hoznak létre. Fókuszáltak és a vizsgált emberi test területére irányulnak. Az ilyen sugárzás nem okoz kényelmetlenséget és nem árt. A szövetek és az anatómiai struktúrák különböző sűrűségűek és képesek az ultrahangos sugarak elnyelésére és tükrözésére. Az érzékelő érzékeli a visszavert jelet, és a kibocsátott és visszavert hullám közötti különbség alapján a készülék programja kétdimenziós (sík) fekete-fehér képet épít.
Az in-mode lehetővé teszi a különböző kaliberű és környező szövetek vizualizálását. Ebben az esetben az orvos megvizsgálja a faluk szerkezetét, azonosítja a vérrögök és plakkok jelenlétét, méri az artériák és vénák átmérőjét, meghatározza azok lefolyását és patológiás expanziók vagy szűkületek jelenlétét.
A Doppler mód egy dinamikus tanulmány, amely valós időben segít a véráramlás paramétereinek értékelésében. A módszer a Doppler hatásán alapul. Ez az észlelt frekvencia és a hullámhossz változása, amikor a jelet egy mozgó objektum tükrözi. Az érzékelő által generált ultrahang visszaverődik a vérsejtekből (eritrocitákból és más sejtekből), és az eszközt rögzíti. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy megbecsüljük a véráramlás irányát és sebességét, linearitását és egységességét. A lassulás, a turbulencia (turbulencia) vagy a retrográd véráramlás bizonyos szerkezeti változások jelenlétét jelzi.
Két mód kombinációja miatt a duplex szkennelés tájékoztatást nyújt az orvosnak az agy vérellátásának okairól és a meglévő véráramlási hiány mértékéről.
Milyen hajók kutatnak
Az extrakraniális és néhány intrakraniális víztest vizsgálata alatt áll. A nyaki edényekből a nyaki edényeket, a közös nyaki artériákat és a kettősség területét, a belső carotis artéria extracraniális részét és a külső carotis artériát vizsgáljuk. Megvizsgálhatjuk a koponyától való kilépésüket követően a temporális és a supra-blokkoló artériákat, a nagy vénákat és a vénás csigolya plexust.
A transzkraniális duplex szkenneléshez az orvos megvizsgálja az akusztikus ablakok (templomok, aljzatok, nagy nyakszívó nyílások) vetületén lévő hajókat. A felnőtt koponya ezek a területei lehetővé teszik, hogy elegendő mennyiségű ultrahanghullámot vizsgáljanak. A gyermeket nem zárolt rugókon is beolvasják, ami jelentősen bővíti a módszer diagnosztikai képességeit.
A transzkraniális duplex szkennelés lehetővé teszi a belső carotis és vertebralis artériák, az agyi artériák (anterior, közép, posterior) intracraniális részének a fő artériáját.
Mit mutat a BCA duplex szkennelés?
A fej és a nyak edényeinek duplex szkennelésének azonosítása:
- az artériák ateroszklerotikus léziója a lumen szűkülésével, a parietális thrombus kialakulásával;
- a patológiás tortuositás (király) hajók jelenléte;
- különböző formájú és eredetű aneurizmák;
- a hajók szerkezetének, elágazásának és lefolyásának anomáliái;
- különböző etiológiák vaszkulitise;
- trombózis;
- a véredények falainak integritásának megsértése;
- a vaszkuláris falak rugalmasságának változása;
- a patológiás arteriovenózisos vagy arterio-artériás shunts jelenléte (olyan helyek, ahol a vér egy másik edénybe rendellenes);
- a kompenzációs szabályozási mechanizmus megsértése az agy vérellátásának stabilitásának fenntartása érdekében;
- a vér áramlási hiányának mértéke az edények szűkített területein, a patológiás véráramlás jelenléte és az egyenletesség és az irányváltás változása;
- a fedezethálózat állapota, funkcionalitása és a kompenzáció mértéke a fő artériákon keresztüli elégtelen véráramlás esetén.
A kétoldalas szkennelés lehetővé teszi a fej és a nyak fő edényeinek túlsúlyának csökkenésének okait, és ezzel egyidejűleg értékeli a keletkező funkcionális károsodások természetét és mértékét.
Ha egy BCA duplex szkennel rendelkezik
A fej- és nyaki edények vizsgálata akut vagy krónikus cerebrovaszkuláris elégtelenség klinikai tüneteit jelzi a szisztémás thrombolysis kezelésének hatékonyságának ellenőrzésére. A duplex szkennelés oka lehet a fejfájás, a memóriavesztés, a látás hirtelen romlása, ájulás, fejzaj és szédülés, a kar és a láb gyengesége, a nyelési nehézség. A vizsgálat során azonosított arc- és oculomotoros izmok, végtag izmok, progresszív kognitív rendellenességek, vestibuloataktikus szindróma és bulbaralis bénulás is a diagnosztikai keresés alapjául szolgálnak a fej és a nyak fő edényeinek vizsgálatával.
Gyakran a duplex szkennelés a cerebrovaszkuláris betegségek kialakulásának veszélyeztetett személyek ütemezett vizsgálatának programjában szerepel. Ezek közé tartoznak a dohányosok, a cukorbetegek, az artériás hipertónia, az elhízás, a diszlipidémia és a szisztémás betegségek. A brachiocephalic-medence vénáinak duplex szkennelése a gyanús thrombosis és thromboembolia esetében.
Tanulmányi eljárás
Különleges előkészítés a duplex szkennelés előtt nem szükséges. Javasoljuk, hogy néhány napon belül abbahagyja a vaszkuláris tónust és az átjárhatóságot befolyásoló gyógyszerek szedését. Ezt az orvosával egyeztették, mert sok gyógyszer rendszeres felhasználást igényel, és nem törölhető. A páciensnek tájékoztatnia kell az orvost az összes felhasznált gyógyszer ultrahang diagnosztikájáról. Szintén kívánatos az alkoholfogyasztást megelőző naptól, az intenzív fizikai erőfeszítéstől, a fürdő és a szauna látogatásától tartózkodni.
Amikor a fej és a nyak duplex letapogató edényei, a beteg hátán fekszik, ha szükséges, az orvos kéri, hogy kapcsolja be az oldalát. Nem kívánatos beszélni és engedély nélkül megváltoztatni a test helyzetét. Ha a szív, a szédülés és egyéb panaszok a diszkomfortérzetben jelentkeznek, tájékoztatnia kell a vizsgálatot végző orvosot.
A duplex szkennelés során az orvos megnyomja az érzékelőt az alkalmazott kontaktgéllel a bőrre a nyak, a felső és a szubkocitális, a supraclavikuláris és az időbeli területek oldalfelületén. A szupra-artériát és az orbitális edényeket vizsgálva megvizsgáljuk a szem belső szöge fölötti területet. A Doppler mód használatakor az orvos funkcionális teszteket használhat a vérkeringés autoregulációjának értékelésére. Ebből a célból a karotid artériák rövid idejű összenyomását (tömörítését) ujjal vagy érzékelővel végezzük, a kanapé fejét leeresztjük. Az orvos is felkérheti a beteget, hogy üljön le, fordítsa a fejét, gyakran lélegezzen, tartsa lélegzetét, feszítse meg magát.
Összefoglalva, az orvos jelzi a vizsgált edények átmérőjét, a benne lévő véráramlás sebességét és természetét, a szűkületek (szűkület) és a vérrögök jelenlétét, valamint az érfalfal patológiás változásait. Ismertetjük az intima-media komplex (CIM) állapotát és vastagságát is, és az azonosított véráram-hiányt is százalékban adjuk meg.
A fej és a nyak duplex szkennelésének eredményeinek értelmezését a kezelőorvos végzi el, és a beteg további kezelésének taktikájáról is dönt. Az ultrahang diagnosztikai szakember nem ajánlhat bizonyos gyógyszerek befogadására vagy a sebészeti beavatkozás szükségességére.
A funkcionális diagnosztikai orvos Murat Nagaplev a fej és a nyak duplex szkenneléséről beszél:
A "Floris" orvosi központ szakembere a fej és a nyak Doppleréről beszél:
A fej- és nyaki edények Doppler-szonográfiája (UZDG)
Az agyi keringési zavarok diagnosztizálása érdekében a neuropatológusok és az angiosurgeonok egyre inkább ultrahangos vizsgálati módszereket alkalmaztak. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy egy ilyen diagnózis lehetővé teszi, hogy gyorsan, fájdalommentesen, valamint minimális időt és pénzt szerezzen a fej és a nyaki artériák és vénák patológiáiról szóló megbízható információk megszerzésére.
A fej és a nyak hajóinak USDG-je lehetővé teszi a falak szerkezetének, méretének, állapotának és az erek átjárhatóságának, valamint a véráramlás indikátorainak meghatározását. Egy ilyen tanulmány sokkal nagyobb információs értékkel rendelkezik, mint a standard ultrahangos vizsgálat. Sőt még informatívabb, hogy meghaladja a fej és a nyak hajóinak, valamint a triplex duplex szkennelését.
Az eljárás jellemzői
A fej és a nyak edényeinek Doppler szonográfiája egyesíti az ultrahang kutatási módszereket és a Doppler hatását. Lényegében a következő történik: a standard ultrahangos diagnosztika során a visszavert hullámok képezik a vaszkuláris falak szerkezetét. A Doppler-effektus lehetővé teszi, hogy láthassa a vér áthaladásának dinamikáját az edényeken keresztül. A számítógépes technológia lehetővé teszi, hogy ezeket a két képet kombinálják, és a vizsgált terület végleges teljes megjelenítését adják meg.
Ezen túlmenően a színkódolást a folyamatban a nagyobb érthetőség érdekében használják. Ezekben a vizsgálatokban két fő terület van: a transzcranialis USDG - ez a diagnózis az agyi érrendszer és a brachiocephalikus hajók USDG-jében - ez a nyakban lévő hajók diagnózisa.
Az agyi keringés teljes képéről csak akkor beszélhetünk, ha mind a fejet, mind a nyakat vizsgálták. Az USDG egyik fej típusa az USDG MAG. Az ilyen USDG USD egy szűrési technika a fej fő artériáinak vizsgálatára.
Az artériák és vénák tanulmányozására számos lehetőség van, a diagnosztikai berendezések képességeitől függően:
- Az agyi és a nyakhajók dopplográfiája a fej és a nyak vaszkuláris rendszerének átláthatóságának vizsgálatára összpontosít.
- Az ultrahang-duplex szkennelés részletesen bemutatja az edények anatómiáját és azt, hogy mennyi ideig tart a véráramlás egy bizonyos távolságra.
- A nyak és a fejek edényeinek triplexje lehetővé teszi az edények anatómiájának részletezését, a véráramlás különböző paramétereinek értékelését, valamint az edények áteresztőképességét, és színformátumban biztosítja az eredményt.
Milyen módszer mutatja
A betegeket gyakran érdekli, mit mutat az agy és a nyakhajók USDG? Valójában - nagyon. A diagnózis folyamatában a szakember képes azonosítani a szűkület helyét, az érfalak állapotát, a véráramlás irányát és a mozgás sebességét.
Ha az artériák falai megvastagodnak és elvesztették a rugalmasságukat, akkor ez tartós hipertóniát jelenthet. Ha aneurizma alakul ki, vagy az artériák falai rétegződnek, a véráramlás irányát változtatni kell, és ezt a vizsgálat során határozzuk meg.
Ha a beteg ateroszklerózisban szenved, akkor a plakkok vagy a vérrögök lokalizációja meghatározható. A megnagyobbodott vénák és a csökkent véráramlás az agyi keringés problémáját jelezheti.
Mikor ne diagnosztizáljunk
A fej és a nyak hajóinak USDG-jét az alábbi jelzések szerint végzik:
- rendszeres fejfájás és rövid távú memóriavesztés;
- szédülés és zaj a fejben;
- gyakori spontán vérzés az orrból;
- növeli a teljes vér koleszterint;
- az agyból származó vénás kiáramlás megsértése;
- különböző típusú vegetatív-vaszkuláris dystoniák;
- ateroszklerotikus rendellenességek;
- károsodási folyamatok a nyaki gerincben;
- agyi betegség, amely az agyszövet károsodásához kapcsolódik az agyi keringés krónikus rendellenességei miatt;
- TIA (átmeneti ischaemiás roham);
- az agyi funkciók romlása a fő cerebrális aortában és a csigolya artériákban a véráramlás gyengülése miatt;
- stroke, szívroham, cukorbetegség a történelemben.
Ilyen esetekben ajánlott a nyaki hajók duplex szkennelése és az agyi hajók duplex szkennelése:
- az agy intrakraniális edényeinek progresszív ateroszklerózisa;
- a nyak és az agyi hajók összehúzódása;
- az agyi arteriovénus malformáció;
- gyulladásos vaszkuláris falak patológiája;
- a beteg posztoperatív kezelése, állapotának ellenőrzése;
- egy artéria vagy véna külső kompressziója kóros daganatokkal;
- a központi idegrendszer különböző betegségei (görcsök, fejfájás, mentális instabilitás);
- trombusképződés különböző lokalizációjú artériákban és vénákban;
- a koponya és a nyak sérüléseit.
Az edények állapotának teljes képe segít a terápia hatékonyságának kötelező objektív monitorozásával, valamint az ilyen kóros állapotok egyedi prognózisának megadásával. USDG agyi hajók és nyak, kívánatos, hogy évente egyszer tartsanak ilyen betegcsoportokat:
- a szívfrekvencia, a cukorbetegség, a stabil magas vérnyomás, a koszorúér-betegség történetében történő megsértése;
- a beteg közeli hozzátartozói olyan betegségekben szenvednek, amelyek fokozzák a vaszkuláris patológiák kialakulásának kockázatát;
- dystrofikus folyamatokkal és a nyakban lévő csigolyakerekek diszfunkciójával, súlyos fejfájással együtt;
- magas koleszterinszinttel;
- stroke után;
- az agyi keringés kialakuló rendellenességeivel;
- dohányosok nagy tapasztalattal;
- a 45 év feletti nők és a 40 év feletti férfiak megelőzése érdekében.
A vaszkuláris ultrahang három lehetőségének bármelyikét bármelyik korosztályba rendelhetjük.
Az eljárás előkészítése és előrehaladása
Agy és nyak Doppler ultrahangának előkészítése minimális. Vannak azonban bizonyos ajánlások, amelyeket a vizsgálat előtt adnak a betegnek. Egyelőre ajánlott a spasmodikus gyógyszerek (Drotaverin, Baralgetas, No-Shpalgin) elhagyása és az agyi keringés (Cavinton, Vicerol, Fezam) befolyásolása. Abban az esetben, ha lehetetlen megszüntetni a gyógyszert, elengedhetetlen, hogy tájékoztassa a diagnózist végző szakembert.
Közvetlenül az USDG napján el kell utasítani a koffeint vagy alkoholt tartalmazó italokat. A dohányzás tilos a diagnózis napján, mivel a nikotin ideiglenes, de kifejezetten véres görcsöket okoz. Jobb várni, amíg a friss levegőben nyugodt légkörben indul el az eljárás, mint egy zárt szobában, mivel ez hátrányosan befolyásolhatja a diagnosztikai eredményeket.
Az ultrahang diagnosztikai helyiségben a páciensnél a következő lépések történnek, amikor a nyak és a fej edényeinek USDG-jét írják elő. A beteg felkérést kap, hogy vízszintesen üljön a kanapén. A nyakában egy görgőt csatol, és a fejét egyidejűleg hátrafelé billentve. Az ultrahangos érzékelő és a páciens bőrének légrésének eltávolításához akusztikus gélt alkalmazunk, amelyet az eljárás után jól le kell mosni.
A nyaki edényeket úgy vizsgáljuk, hogy a jelátalakítót az oldalsó felületükre nyomjuk. A páciensnek csendben kell lennie, és nem szabad elmozdítania a fejét. Az eljárás során a szakember több nyomásérzékelőt is elvégezhet, amely felméri a vérerek rugalmasságát. A fej edényeinek vizsgálata során ezeket a területeket használják, ahol az ultrahang jel könnyebben leküzdi a csontszövetet (templom, nyakcsont és nagy nyílása, pályája).
A vizsgálat során szükség lehet funkcionális tesztekre. Ebben az esetben az ultrahangdiagnosztika számos utasítást ad a betegnek: ne lélegezzen át ideiglenesen, vagy fordítva, gyakran lélegezzen be, fejjel forduljon. Az ilyen intézkedések lehetővé teszik az edények funkcionális állapotának értékelését és a problémás területek vizualizációjának pontosságának javítását.
másolat
A normál indikátorokról a dekódolás során a következő adatokat kell megadni:
- a baloldalon levő közös karotid artéria elhagyja a legnagyobb páratlan hajó ívét, és jobbra a BCS-től;
- a diastol fázisban a véráramlás sebessége a pajzsmirigy szélénél elhelyezkedő régióban mindkét ágnál azonos;
- a nyaki artéria belső ága nem oszlik meg a fej csontvázába való belépés előtt;
- a külső ág jelentős perifériás elágazással rendelkezik;
- a közös nyaki artéria belső ága egyfázisú hullámforma;
- a közös carotis artéria külső ága három fázisból álló hullámforma;
- az edényfal vastagsága nem haladja meg a 0,12 cm-t.
Ha egy vaszkuláris ultrahang túlzott falvastagságot mutat, ez azt jelezheti, hogy a zsír felhalmozódik az érfalon és a kötőszövet növekszik. És nyilvánvaló atherosclerosis esetén a vizsgálat egyértelműen megmutatja a plakkok helyét és méretét. A vaszkuláris rétegek homályosak, és a fal vastagodik egy nagy szegmensben, ahol a vaszkulitisz.
Az USDG használata diagnosztikai célokra nemcsak az érrendszerben a vérmozgás mintáinak megsértését és a patológiai folyamatok okainak azonosítását teszi lehetővé, hanem a veszélyes érrendszeri betegségek fontos megelőző intézkedése. Ugyanakkor fájdalommentes és megtakarító manipuláció a test számára.
Miért fáj és szédül - a kétoldalas szkennelés segítségével kiderül
A tanulmány előkészítése nem szükséges, teljesen fájdalommentes és biztonságos, nincs ellenjavallata. Az eredmény az eljárás után azonnal kiadásra kerül.
[tartalom h2 h3]
A vérerek ultrahang diagnózisának típusai
Bármely, a has és a bőr alatti hajók vizsgálatát Dopplernek is nevezik a feltalálója után.
Ebben az esetben az ultrahang nem csak áthalad a szöveten, hanem a vér folyékony részében lebegő sejtekből is tükröződik, és a képernyőn egy képet vagy grafikont küld az edényről. Alapján az orvos megítélése szerint az átjárhatóság, a szűkület mértéke.
Számos típusú dopler létezik:
- USDG (Doppler ultrahang). Ez a vizsgálat a nyak, a fej, az agy vagy más szervek hajóira vonatkozik, amelyek csak egy funkciót látnak el: a hajó átjárhatóságának meghatározása. Ez az edények tanulmányozása során kapott grafikon alapján történik (azaz nincs közvetlen vizualizáció az edényről). Ezen túlmenően az ilyen típusú diagnosztikával rendelkező érzékelő "vakon" kerül a vetítésük közelítő pontjára.
- Duplex ultrahang vizsgálat. Tehát pontosan azért hívják, mert két funkciót egyesít: az erek anatómiájának tanulmányozását és a véráramlás sebességének értékelését. Ebben az esetben az edény már látható a monitoron, körülötte a szövetek képét kapja, mint a hagyományos ultrahang esetén. Kiderült, hogy ez a módszer, ellentétben az USDG-vel, segít a rossz hajótérség okának diagnosztizálásában. Segít a plakkok, a vérrögök, a kínzó vérerek vizualizálásában, a falak sűrűségében.
- A triplex szkennelés még jobb, mint a kétoldalas szkennelés. Ebben az esetben a monitor egy edényt is megjelenít a szövetek azon képének hátterében, amelyeken áthalad. A véráramlás sebességétől függően csak a hajó különféle színekkel (térképezéssel) van festve.
Milyen információkat nyújt a tanulmány?
Duppler kétoldalas szkennelési módban a következő információkat tartalmazza:
- a fej és a nyak véredényei falainak rugalmasságának jellemzői
- a véredények belső bélésének állapota
- az erek falainak integritásának megsértése
- a fej és a nyak artériájának vagy vénájának lumenén belüli képződmények jelenléte
- érrendszeri anatómia: abnormális kanyarodás, egy kisebb hajó kisülése a rendellenes helyen, az artéria vagy vénás folyamat változása.
Milyen betegségek mutatkoznak a dopplerográfiában
- veleszületett rendellenességek a véredények helyének, lefolyásának vagy elágazásának
- atherosclerosis
- artériás vagy vénás sérülés
- gyulladásos változások az artériák és a kapillárisok falában (vaszkulitisz)
- diabéteszes, magas vérnyomású, toxikus angiopátia
- dyscirculatory encephalopathia
- vegetatív vaszkuláris dystonia.
A fej- és nyakhajók ultrahangja segít megérteni:
- az ismételt átmeneti ischaemiás rohamok okai, stroke
- az anyagcsere vagy az antifoszfolipid szindrómák miatt ezeknek az artériáknak a károsodásának mértéke
- az érelmeszesedés sérülésének mértéke az érelmeszesedés, a cukorbetegség, a dohányzás miatt.
A duplex szkennelés segítségével nyert extracranialis és intrakraniális artériák és vénák állapotának ismerete segít a helyes kezelés megírásában, hatékonyságának objektív ellenőrzésében, egyéni prognózis elkészítésében.
Ki kell kutatnia az agyi hajókat
Ilyen panaszok esetén az intrakraniális artériák és vénák (vagyis a koponyaüregben található) kétoldalas szkennelése (vagy legalábbis USDG) jelenik meg:
- fejfájás
- tinnitus vagy fejfájás
- nehézség a fejben
- szédülés
- látásromlás
- az eszméleti zavarok halványsága vagy elégtelensége szerint
- megdöbbentő járás
- koordináció hiánya
- a beszéd visszaszorítása vagy megértése
- a végtag gyengesége
- zsibbadt kézzel.
A vizsgálatot akkor is végzik, ha a nyaki érrendszer ultrahangja során patológiát észlelnek, és amikor a nyaki szervek patológiáját CT, szcintigráfia, MRI (például pajzsmirigy-bővítés) alkalmazásával észlelik. Ebben az esetben, a neurológus, aki megfelelő terápiát rendel, tudnia kell, hogy ezek a betegségek hogyan érintik az agyat, nem szenvednek az étrendjétől.
A fej és a nyak vaszkuláris ágyának vizsgálatára vonatkozó indikációk
Az alábbi esetekben ultrahang duplex szkennelést kell végezni azoknak az artériáknak és vénáknak, amelyek a vért az agyba szállítják, de a nyakban (azaz extracranialisan - a koponyaüregen kívül) helyezkednek el:
- fejfájás
- szédülés
- bizonytalan járás
- a memória megsértése, figyelem
- koordináció hiánya
- a hajókra és a szívizomra vonatkozó műveletek tervezésekor
- a nyaki szervek patológiájának kimutatása esetén, ami miatt az ott áthaladó edények zúzódhatnak
- a szívedények látható csökkenése.
Amikor a dopplográfia szükséges
Mind az extra-, mind az intrakraniális artériák és vénák Dopplerjét, mint tervezett vizsgálatot (mielőtt bármilyen panasz megjelenik) legalább évente egyszer kell elvégezni:
- minden 45 év feletti nő
- minden 40 év feletti ember
- a közeli rokonok magas vérnyomás, cukorbetegség, koszorúér-betegségben szenvednek
- cukorbetegséggel
- dohányzás
- antiphospholipid szindróma
- a nyaki gerinc osteochondrosisával
- metabolikus szindróma
- magas vérnyomás
- ha volt agyvérzés vagy átmeneti agyi keringés
- ha egy személy ritmuszavarokat szenved (a cerebrális thromboembolia megnövekedett valószínűsége a következő stroke-tal)
- fokozott koleszterinszint, trigliceridek, alacsony sűrűségű lipoproteinek a vérben (atherosclerosis jelei) t
- gerinc vagy agyi műtét
- tervezett szívműtét előtt.
Hogyan készüljünk fel a tanulmányra?
Mind a kétoldalas szkennelés, mind a fej és a nyak artériái és vénái USDG-jét sok előkészítés nélkül végezzük. A vizsgálat napján meg kell szüntetni a vaszkuláris tónust befolyásoló anyagok bevitelét:
Az a kérdés, hogy megszünteti-e az USDG képét torzító gyógyszereket (vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, Betaserk, Vinpocetine, Cinnarizin, Fezam és mások), közvetlenül a neuropatológusnak kell megkérdezni, aki ezt követően kezeli a kezelést.
Emellett a vizsgálat előtt el kell távolítania az összes ékszert a fejről és a nyakról, és az eljárás után - mossa meg a haját.
Hogyan történik a felmérés
A Doppler képalkotás, akár duplex ultrahang, akár ultrahang, általános elv szerint történik.
A beteg a kanapén fekszik a hátán. A feje alatt helyezzen egy kemény párnát vagy görgőt. Megnyitja a nyakot a vizsgálathoz, és a fejét az érzékelő ellentétes oldalához fordítja. Az orvos egy kis gélt helyez a bőrre, amely áthelyezi a jelátalakítót, átnézve az egyes artériákat és vénákat, és így méréseket végez.
Az agyi edényeket a koponya csontjain keresztül vizsgáljuk. Ehhez az orvos az érzékelőt a fej következő területeire helyezi:
- időbeli területeket mindkét oldalon
- szupraorbitális területek
- a nyakcsont csontja a gerincvel
- nyelőcsont csont területe.
Ezeken a helyeken vízoldható gél is alkalmazható, amely az érzékelő alatti levegő eltávolításával pontosabb eredményeket nyújt az USDG-nek.
A fej és a nyak artériáinak és vénáinak egyszerű ellenőrzése mellett az orvos bizonyos funkcionális teszteket végez (például a lélegzetének megtartását kéri), hogy a Dopplert megvizsgálja, hogy a vegetatív szabályozás károsodott-e.
A kutatási adatok magyarázata
A vizsgálat eredményei alapján az orvos adatokat kap a véráramlásról (annak sebességéről és típusáról), a véredények töltési hibáiról.
A vénás ágy dopplográfiája lehetővé teszi az anatómia, a kanyarodás, a permeabilitás, az átmérő, a kiáramlási sebesség, az intraluminalis formációk értékelését. Ugyanakkor szinte nincsenek számok az agyi hajók ultrahangának megállapításában.
Az artériás hajók Dopplerje digitális elemzést végez, azaz a különböző mérésekkel kapott adatokat összehasonlítjuk a normákkal. Például a belső és a közös nyaki artériák normál indexei:
- maximális szisztolés sebesség: kisebb, mint 0,9
- csúcssebesség diasztolában: kevesebb mint 0,5
- százalékos stenosis: 0%
- a lumenen belüli képződmények nem lehetnek
- artéria falvastagsága: 0,9-1,1.
A vaszkuláris patológia jelei
- Ha a Doppler a vaszkuláris fal vastagságának növekedését tárja fel, az egyenetlen típus echogenitásának változása és az artéria szűkítése kevesebb, mint 20%, ez az artéria nem inkontináns ateroszklerózisát jelzi.
- Ha változások vannak az érfalban, echogenitása megváltozik, a falrétegek megkülönböztetése zavar, ez a vaszkulitisz javára szól.
- Az artériákban lévő plakkok, amelyek „vékony peremmel” jelzett „hipoechoikusnak” vagy azoknak, amelyekben „az echogenitás csökken, de van egy kis echogén tartalom a plakkban”, ugyanazokat a tüneteket okozhatja, mint a beteg.
- Az agy bármely artériájának 50% -ot meghaladó szűkületét jelzi a kötelező kezelés.
Kutatási vélemények
Nagyon sok pozitív vélemény található a tanulmányról. Végrehajtásának köszönhetően sok beteg időben és megfelelően kezelt, aminek következtében panaszuk eltűnt.
Az ilyen helyzet gyakran előfordul, amikor a duplex szkennelés eredményei által előírt terápiás kurzusok elvégzése segít megőrizni az elfogadható életminőséget sebészeti beavatkozás nélkül a vaszkuláris patológiában szenvedő betegeknél.
Hol vannak az USDG extra- és intrakraniális edények
Ezt a vizsgálatot a nagy kórházak neurológiai részlegei, klinikákon végezhetik - ingyenesen, orvos irányítása alatt. A nyak és az agyi hajók adóköteles vizsgálatát multidiszciplináris orvosi központok és speciális neurológiai klinikák végzik. A felmérés ára 1600-4000 rubel körül mozog.
A fentiek alapján a fej és a nyak hajóinak kétoldalas szkennelése nagyon informatív diagnózis, amely súlyos következmények és biztonság nélkül 30-45 perc alatt lehetővé teszi a tünetek okának azonosítását. Ha ezt a vizsgálatot tervezett alapon hajtja végre, különösen a veszélyeztetett embereknél (cukorbetegség, magas vérnyomás, dohányzás és egyéb betegségek), megakadályozhatja az agyi stroke kialakulását.
Milyen a duplex szkennelés a nyakhajókon, és mit tud mondani?
A nyaki hajók duplex szkennelése a nyak és a fej területén lévő kapillárisok diagnosztikáját végzi. Az eljárást nem invazív módon végzik ultrahangos hullámokkal.
A hullámok, amelyek a kapillárisok belsejében, a vörösvérsejtek belsejében tükröződnek, a monitoron képződnek a vizsgált artériából. A diagnózis alkalmazása előtt pontosan meg kell ismernie a kinevezés okait és fel kell készülnie az eseményre.
Mi a diagnózis lényege?
A duplex szkennelés a Doppler-kutatás és a hagyományos ultrahangvizsgálat kombinációja.
Ez a kutatási módszer lehetővé teszi, hogy a monitoron levő minden edényt sok más kapillárisból különválasszon a környező felső szövet hátterén.
A duplex szkennelés segítségével a flebológus megvizsgálhatja a vizsgált területen a vénák általános állapotát, megvizsgálja az összes véredény anatómiai szerkezetét, amelyek a nyak és a fej epidermiszében találhatók. Emellett elsősorban a nyirok hemodinamikai paramétereinek diagnosztizálását végzik.
A Doppler-felmérésnek több iránya van, de minden fajnak közös iránya van. Mindannyian ultrahangos hullámokat használnak, hogy kutatási eredményeket kapjanak.
Az alábbi diagnosztikai típusok léteznek:
- A Doppler ultrahang (UZDG) - a nyak kapillárisainak türelmének jellemzőit azonosítja, és meghatározza a hemodinamika minőségét is.
- Duplex ultrahang vizsgálat - lehetővé teszi az atheroscleroticus plakkok felismerését különböző vér artériákban vagy edényekben. Az eljárás lehetővé teszi a kapilláris lumen elzáródásához hozzájáruló emboliák kimutatását, gátolva a véráramlás mozgását. Ez osztva van intra-, extra-, transzcranialis vizsgálatra.
- A triplex - rögzíti a véráramlás mozgásának sebességét, emellett az ellenőrzött edényt színes monitoron jeleníti meg.
- Ultrahangvizsgálat - teljes mértékben megjeleníti a nyakrészen található vénák és artériák teljes szerkezetét. Meghatározza a véráramlás jellegzetes körülményeit, és lehetővé teszi, hogy a betegség kialakulásának korai szakaszában a patológiás változásokat észlelje.
A duplex szkennelés diagnosztizálása során a nyak kapillárisai lehetővé teszik a következő eredmények észlelését:
- a kapilláris falak és héjaik állapota
- a kapillárisok rendellenes elhelyezkedésének feltárása, amely csak erre a betegre jellemző
- észlelje a vérkapillárisok áramlásának változását
- feltárja az edényfalak rugalmasságát
- a belső héjak mechanikai károsodásának észlelése, vagy a lumen kialakulásának rögzítése a falban
A felmérés lehetővé teszi, hogy a korai szakaszban számos betegséget azonosítson. Ezek a betegségek közé tartoznak a dyscirculatory encephalopathia, a gyógynövény artériák vagy a kapillárisok, az atherosclerosis, a veleszületett rendellenességek, a vaszkulitisz kialakulása (az erek és artériák gyulladásos folyamata), valamint az angiopátia (hipertóniás, cukorbeteg vagy toxikus).
Kinevezés ultrahangon
A diagnosztikát vaszkuláris patológiák tanulmányozására használják.
Ajánlatos kivétel nélkül átadni a vizsgákat minden embernek. Az ilyen diagnózist 12 hónapon belül 1 alkalommal kell elvégezni. A betegség kialakulásának detektálása a kialakulás korai szakaszában lehetővé teszi, hogy hatékony kezelést adjon. A kezelés megakadályozza a lehetséges negatív következményeket.
A nyakadagok duplex szkennelése a legtöbb esetben szükséges a megállapított diagnózis megerősítéséhez mágneses rezonancia leképezéssel vagy a nyak USDG-jével.
Ajánlott felmérés, ha a következő tünetek találhatók:
- Szédülés, ájulás és hirtelen ájulás, súlyos fejfájás, zajok a fülekben.
- A múltbeli stroke története.
- Gyulladásos folyamatok a kapillárisok falán (vaszkulitisz).
- A koordináció és az egyensúlyvesztés hiánya.
- Memóriavesztés, hallásvesztés.
- A hipertóniás betegek vagy a cukorbetegek jelenléte a családban.
- A végtagok zsibbadásával járó helyzetek előfordulása.
- Cervicalis osteochondrosis.
- Korábban megnyilvánuló vegetatív-vaszkuláris dystonia.
- A magas vérnyomás.
Ha a tünetek a testre gyakorolt hatásának növekedésével folyamatosan jelennek meg, javasoljuk, hogy forduljon általános orvoshoz. Ő fogja összegyűjteni a megjelenő tünetek teljes történetét, és ha szükséges, forduljon a szakemberhez.
A hajók szkennelésének előkészítése és eljárásai
Kávéfogyasztás a felmérés előtt tilos!
A nyaki kapillárisok vizsgálata nem igényel speciális előkészítést. Ne kövesse bizonyos diétát, és ne befolyásolja a test fizikai terhelését.
Az eljárás hatékony lefolytatása érdekében kerülje a túlzott mértékű használatát olyan szereknél, amelyek segítik a kapilláris hang növelését:
- Energy.
- Reggel kávé.
- A test telítettsége nikotin toxinokkal.
- Erős tea.
Mielőtt elkezdené az eljárást, el kell távolítania az összes kiegészítő tartozékot, amely zavarja a vizsgálatot - láncokat, sálakat, hajvágókat és sálakat.
A vizsgálatot a standard rendszer szerint hajtják végre. A pácienst az előkészített kanapéra helyezik. A fej alatt zárt hab henger vagy kemény párna. A fejet el kell fordítani a készüléktől, a nyak legnagyobb elfordulását.
Ha a beteg számos olyan gyógyszert használ, amely befolyásolja a nyirok mozgását - Zinnarizin, Betaserk, konzultáljon kezelő neurológussal.
Mielőtt megérintené az érzékelőt a nyak bőrének felületéhez, egy speciális gélt alkalmazunk az epidermiszre. Ez lehetővé teszi, hogy pontosabban diagnosztizálhasson, kiküszöbölve a levegő belépését az átadott ultrahangos sugarak üregébe, ami az adatok torzulásához vezet.
A rendezvény ideje alatt az orvos kérheti a pácienstől, hogy változtassa meg a fej vagy a pozíció dőlését a párnákon, valamint a feszültséget, köhögést vagy a lélegzetet.
A keringési rendszer állapotára vonatkozó adatok a testre gyakorolt egyszerű hatásának időtartama a nyakon nem haladja meg a 30 percet. A szoptatás ideje alatt sem a különböző korú gyermekek, sem a terhes nők vagy az anyák nem vizsgálhatók.
Mit mondhat a felmérés?
A vizsgálati eljárás egyszerű és fájdalommentes.
A vizsgálat előrehaladtával a szakember adatokat kap a véráramlás mozgási sebességéről, valamint a hiányosságok jelenlétéről vagy hiányáról, valamint a kapillárisok rendellenes fejlődéséről.
A kétoldalas szkennelés lehetővé teszi az edények méretének pontos meghatározását, a permeabilitás tisztázását, a kialakuló vérrög azonosítását és a kapillárisok veleszületett rendellenes helyének észlelését.
A diagnózis megállapításakor a carotis artériát határozzuk meg, az eredményeket összehasonlítjuk a normával Megkülönböztetjük a carotis artériájának következő normál szintjét:
- A szűkület százalékos aránya 0%.
- Az artéria falvastagsága - akár 1,1 mm.
- A szisztolés véráramlás sebessége az artériában a maximális szintnél - legalább 0,9.
- A lumen belsejében nem lehetnek tumorok (trombus).
- A csúcssebesség diasztolában - nem kevesebb, mint 0,5.
Diagnosztizált a keringési rendszer véredényeinek falainak sűrűsége, a felületi növekedés egyenetlen jellege, ugyanakkor a vénás szűkülés 20% -kal. Ez azt jelzi, hogy a vizsgált artéria nem szteroid típusának ateroszklerózisa.
A kapilláris falak patológiás változásai esetén a echogenitási indexek romlása, valamint a falak epitheliumrétegeinek differenciálódása során a vaszkulitist megelőző gyulladásos folyamatot észlelünk.
A diagnosztikai módszerrel kapcsolatos további információk a videóban találhatók:
Az eljárás célja a méhnyak-kapillárisok kóros változásainak azonosítása. A nyakhajók duplex szkennelésének következő előnyei:
- nem igényel fájdalomcsillapítók bevezetését, teljesen fájdalommentes
- egyértelműen meghatározott időpontban, a kórházban történő előzetes elhelyezés nélkül
- nincs test expozíció
- minden beteg számára elérhető, a legtöbb esetben nem drága
- lehetővé teszi, hogy nagy mennyiségű információt találjon a további kezelésre
- az ultrahangvizsgálat nem mutat negatív hatást, ezért nincsenek ellenjavallatok a használathoz
A duplex szkennelés lehetővé teszi a betegek számára, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy a keringési rendszer teljesen egészséges vagy kóros változásokat és betegségeket észlel. Bármilyen negatív változás, amelyet a fejlődés korai szakaszaiban azonosítottak, gyógyítható az orvosi vagy más gyógyszerhatások alkalmazásával. Akció hiányában a gyulladás negatív következményekkel járhat.
Duplex hajók a fej és a nyak: hogyan az eljárás, az előnyök és hátrányok
A fej és a nyak hajóinak kétoldalas szkennelése az egyik legmodernebb módszer a hajók kutatására. Ebből a cikkből megtudhatja az eljárás lényegét, annak célját és tájékoztató jellegét.
A cikk szerzője: Burguta Alexandra, szülész-nőgyógyász, felsőfokú orvosi képzés általános orvoslással.
A kétoldalas vaszkuláris szkennelés vagy az érrendszeri duplex egy speciális típusú ultrahang- vagy szonográfiai vizsgálat, amelyet kifejezetten a vaszkuláris struktúrák és a véráramlás jellegének tanulmányozására terveztek. Ez a módszer két fő technikával kombinálva különbözik a hagyományos ultrahangtól:
- A szokásos B-módú ultrahang ugyanaz a szürke-fehér kép, amely a sík módban ábrázolja a szerveket és a szöveteket. Duplex üzemmódban a tartályok az érzékelő dőlésétől és elfordulásától függően úgy néznek ki, mint a hosszanti vagy keresztirányú szakaszok. Ebben az üzemmódban figyelembe vehetjük azok menetét, mérhetik az átmérőt, becsülhetik a clearance-t, a vérrögök vagy más zárványok jelenlétét. Az ultramodern érzékelők segíthetnek megvizsgálni az érfalfal rétegelt képét - mint egy mikroszkópos szelet.
- Doppler mód - egyfajta ultrahang, amely a mozgó vérrészecskék áramlásának nyilvántartásán alapul. A Doppler hatás segítségével rögzítheti a véráramlás tényét, értékelheti annak intenzitását, a véráramlás irányát, mérheti a sebességet, az ellenállási mutatókat és más fontos mutatókat.
Hasonló elveket alkalmaznak az emberi test összes edényének duplex vizsgálatára. A modern orvostudományban az alsó végtagok artériáinak és vénáinak, a szívnek és a nagy edényeknek, valamint a fej és a nyak edényeinek duplex szkennelése a legnagyobb jelentőséggel bír. Az utolsó tanulmányról részletesebben később tárgyalunk.
Miért csinálnak duplex edényeket a fej és a nyak? Az a tény, hogy az agy, szerkezetei és az érrendszer mindig is a diagnózis megbotlása volt. Az agy biztonságosan borított a koponyával, így néhány évtizeddel ezelőtt az egyetlen objektív módszer a röntgen vizsgálatára. A röntgensugarak mellett különböző neurológiai tesztek mentek el, amelyek az agyi funkciókat és az agyi keringés károsodását jelezték. A modern technikák sikeresen tanulmányozzák az agyat tápláló fej és nyak edényeit, amelyek a kutatáshoz rendelkezésre állnak. Így a véráramlás értékét ezekben a takarmánytörzsekben közvetve megítélhetjük az agyszövetekben hasonló véráramlást.
Az agyat a carotis artériájának ágaiból, a csigolya artériákból, a szublaviai artériákból és a brachiocephalic törzsből szállítják, amelyek kölcsönösen helyettesítik egymást, és Willis körét alkotják. Ezeknek az artériáknak a hagyományosabb és általánosabb neve a brachiocephalic artériák, vagy a BCA. Ennek megfelelően a fej és a nyak edényeinek duplex szkennelése gyakrabban a BCA ultrahang vizsgálata. Őt neurológusok vagy terapeuták írják fel, és az orvosok ultrahangos diagnosztikát végeznek.
Tanulmányok
Adjon meg egy listát azokról a feltételekről és betegségekről, amelyeket ezzel a módszerrel meg lehet vizsgálni és meg kell vizsgálni:
- Agyi erek ateroszklerózisa vagy gyanúja. Ilyen gyanú merül fel, ha a koleszterin és a trigliceridek diszfunkcionális profilja, túlsúly, örökletes történelem, agyi véráramlás neurológiai jelei jelentkeznek.
- A nyak és az agy endoarteritiszedényei - leggyakrabban az emberi test artériáinak falát érintő autoimmun betegség.
- Az aneurysmákat és más érrendszeri rendellenességeket a koponyaüregben már diagnosztizálták az előző ultrahang, az angiográfia, a komputertomográfia vagy a klinikai tünetek vagy a betegek panaszai alapján feltételezett eredmények alapján.
- A vaszkulitisz gyulladásos érrendszeri betegségek, köztük az autoimmun betegségek széles csoportja.
- Állapot a fej, a nyak vagy az agy edényeinek sebészeti kezelése után.
- Külső hajó szindrómával kapcsolatos állapotok. Ilyen állapotok közé tartoznak a vaszkuláris törzsek patológiás fókuszai, hematomái, csontfragmensei és daganatai összenyomása.
- Vaszkuláris trombózis vagy gyanúja.
- Fej- és nyaki sérülés.
- A BCA ultrahangos vizsgálata kétséges esetekben és bizonytalan klinikai képpel írható fel: a memória romlása, kóros álmosság, görcsök, mentális változások, kétértelmű fejfájás, szédülés, eszméletvesztés, látás- és hallásromlás.
A módszer előnyei és hátrányai
Mint minden diagnosztikai módszer, a duplex szkennelésnek pozitív és negatív oldala van. Kezdjük a profikkal:
- Teljes biztonság. Az orvosi ultrahangnak nincs káros vagy zavaró hatása az emberi testre, így ez a vizsgálat kisgyermekek és terhes nők esetében is elvégezhető.
- Fájdalommentes és nem invazív. A duplex szkennelési eljárás teljesen fájdalommentes, és nem okoz kellemetlenséget a betegnek.
- Nagy diagnosztikai pontosság. Figyelembe véve, hogy az orvos két vetületben látja a vizsgált hajót, és ezzel egyidejűleg rögzíti a véráramlást, az ilyen vizsgálatok információtartalma összehasonlítható az angiográfiával.
- A vizsgálat relatív egyszerűsége. Az ultrahangvizsgálat akár 20 percig tart, nem igényel terjedelmes gépeket, azonban további orvosi személyzet segítségére van szükség az orvos-kutató véredényeinek anatómiájáról és fiziológiájáról.
- Az eljárás ellenjavallatainak és komplikációinak hiánya - egy tanulmány teljes egészében a betegek minden kategóriájához adható, és az egész történelem során nem volt komoly következmény.
- Nincs szükség speciális kutatásra, például étrend, tisztító beöntés, bizonyos gyógyszerek szedése és oldatok beadása.
Felsoroljuk a technika hiányosságait:
- A módszer relatív magas költsége. Az a tény, hogy a duplex vizsgálatok speciális ultrahangos gépeket igényelnek, amelyek gyakran nem állnak rendelkezésre kis klinikák és kormányzati szervek számára.
- A kutatás lehetősége itt és most. Ez az összes ultrahangvizsgálat gyakori hiányossága, mivel a „kép” csak valós időben, mozgásban és egyáltalán nem a fagyasztott képeken értékelhető.
- Keskeny tanulmányi terület. Fontos megérteni, hogy a brachiocephalikus hajók szkennelése csak közvetetten jelzi az agy vérkeringését. Az ultrahangos hullámok nem tudnak áthatolni egy felnőtt koponya dobozán, ezért az agy és az érrendszer a kutatótól elrejtve van.
Hogyan történik a vizsgálat?
A fej- és nyakhajók duplex szkennelésének eljárása meglehetősen egyszerű, és nem több, mint 30 perc:
- A beteg a megadott időben érkezik, és a kanapén található. A vizsgálatot a páciens hátsó oldalán vagy oldalán ülve, ülve vagy félig ülve végezhetjük. Különleges különleges előkészítés nem szükséges az eljáráshoz.
- Az orvos speciális gélt helyez a beteg érzékelőjére és nyakára.
- Ezután az orvos könnyedén vezeti az érzékelőt a nyak oldalán. Néha egy speciális diagnosztika kérheti a beteget, hogy változtassa meg a test helyzetét, köhögés, törzs, tartsa lélegzetét.
SHEIA.RU
Fej- és nyakhajók kétoldalas szkennelése: mi az
Mi a fej- és nyakhajók duplex szkennelése?
A fej- és nyaki edények duplex szkennelése hatékony, nem invazív módszer az agyi és a méhnyakok állapotának diagnosztizálására, amely lehetővé teszi az egyes edények vizualizálását a vörösvérsejtekből visszaverődő ultrahangos sugarak tulajdonságai miatt, és egy konkrét képet alkotnak.
A diagnosztikai módszer segítségével megvizsgálhatjuk az agy és a nyakmedencék állapotát, meghatározhatjuk az integritásuk megsértésének jelenlétét, a lumenet szűkítő formációkat vagy a belső membrán változásait. A duplex vizsgálat egy teljesen fájdalommentes eljárás, amely nem igényel különleges előkészítést a betegnek, nincs mellékhatása, és lehetővé teszi, hogy a vizsgálat eredményét közvetlenül a diagnózis befejezése után kapja meg.
A kérdés relevanciája
Mi az ultrahangos duplex letapogatás a nyak és a fejedények között, és mi az értéke? A fej szegmens és a méhnyakrégió artériáinak ultrahanga modern módszer a tartályok állapotának diagnosztizálására, amely az agyi szöveteket és a nyaki gerincvelőt oxigénnel és tápanyagokkal biztosítja.
A felmérés lehetővé teszi az érfal rugalmasságában bekövetkező változások mértékének értékelését, a specifikus képződmények artériáinak lumenben való jelenlétét, melynek következtében lumenük szűkül, és meghatározza a veleszületett rendellenességek jelenlétét a véráram struktúrájában vagy az artériás fal megsértését.
A nyak és az agy ultrahang vizsgálatával az orvosnak lehetősége van arra, hogy megtudja:
- az artériák patológiás változásainak kialakulásának valódi okai, az átmeneti ischaemiás rohamok vagy a stroke kialakulásához hozzájáruló lehetséges tényezők meghatározása;
- az érfal sérülésének mértéke;
- az edények lumenének szűkítésének mértéke és eredete (ateroszklerotikus plakkok, reflex spazmus, tumorok és még sok más).
A duplex edények lehetővé teszik a nyak és a fej edényeinek következő betegségeinek meghatározását:
- az erek belső bélés ateroszklerotikus léziója;
- születési rendellenességek és a rendellenességek, valamint az artériák körvonalai;
- traumás elváltozások;
- diabéteszes, magas vérnyomású vagy toxikus eredetű angiopátiák;
- fertőző, valamint az érfal vagy vaszkulitisz autoimmun és nem specifikus gyulladásos folyamatai;
- a dystonia vegetatív-vaszkuláris formája;
- dyscirculatory encephalopathia.
Jelenleg az agy- és nyakhajók duplex szkennelése nagyon hozzáférhető diagnosztikai módszer. Hasonló vizsgálatot végezhetünk az állam minden nagyvárosában a városi kórházakban, a diagnosztikai központokban és hasonlókban. Minden olyan beteg, aki Saratovban duplex kutatást kíván végezni, könnyen megtalálhatja a szükséges diagnosztikai hely Saratov címét az interneten.
Mikor kell elvégezni a duplex vizsgálatot?
A fej és a nyak tartályainak duplex és doppler szonográfiája egyaránt rendelkezik saját gyakorlati felhasználásra.
A vizsgálatot azokra a betegcsoportokra kell alkalmazni, akiknek ilyen panaszai vannak:
- a fej elülső része, a fej hátulja gyakran fáj, pulzáló fájdalmak figyelhetők meg a templomokban;
- szédülés és járulékos zavarok;
- a memória romlik, elemzési képesség, figyelem;
- a látás romlása, a cochlearis készülék funkciója;
- zavarnak a koordináció.
A CDS-t és az UZDG-t jelenleg a következő betegcsoportok számára ajánlják:
- 40 év feletti nők;
- férfiak 35 évig;
- a méhnyakrészben rendellenes csigolyával rendelkező gyermekek és serdülők;
- cukorbetegségben szenvedő betegek, magas vérnyomásos betegség, szívkoszorúér-betegség, valamint olyan betegek, akiknek genetikai hajlamuk van e betegségekre;
- a nyaki gerinc osteochondrozisával diagnosztizált betegek;
- emberek, akik sokat és szisztematikusan füstölnek;
- aritmiában szenvedő betegek;
- az agy és a gerincvelő műtétén átesett emberek;
- olyan betegeknél, akiknél korábban szívroham vagy stroke volt;
- a koleszterin, a trigliceridek, az alacsony sűrűségű lipidek vérszintjének növekedésére hajlamos betegek, amelyek a fej és a nyak érrendszeri érelmeszesedés kezdeti szakaszát jelzik;
- metabolikus szindrómás betegek;
- olyan betegek, akik a nyak és az agy hajóira tervezett sebészeti beavatkozásra készülnek.
A vizsgálatra vonatkozó jelzések
A nyak és az agyi hajók duplex szkennelését a következő esetekben hozzák létre a betegeknek:
- az agyi méhnyak és artériák betegségeinek diagnosztizálására;
- szükség esetén ellenőrizze a méhnyak- és fejedények sebészeti kezelésének teljességét és hatékonyságát;
- thrombosis gyanúja;
- a vaszkuláris fal gyulladásos folyamataiban - vaszkulitisz;
- diabéteszes angiopátia és ateroszklerotikus érbetegség;
- számos agybetegség lehetséges okainak (vasospasmus, átmeneti és ischaemiás rohamok, dyscirculatory encephalopathia) azonosítása.
A kutatás fő típusai
A patológiás folyamat lehetséges lokalizációjától és a technika alkalmazásának szükségességétől függően megkülönböztethető az extrakraniális és transzkraniális duplex szkennelés. Az extrakraniális szín ultrahang teljesen fájdalommentes módszer a nyakhajók kutatására, amelyet többször is felhasználhatunk az egészséget károsító hatás nélkül. Az eljárás értéke az, hogy ez a módszer lehetővé teszi, hogy azonosítsák az érrendszeri betegségeket, amelyek tünetmentesek, vagy fejlődésük legkorábbi szakaszaiban.
A TKDS-t az agyi erekhez viszonyítva alkalmazzák, és az átmeneti ischaemia komplex formáinak kialakulása esetén írják elő, hogy megakadályozzák az elzáródás vagy a görcsök helyét, ischaemiás és hemorrhagiás stroke variánsokkal, valamint az intrakraniális artériák különböző elváltozásaival. A modern transzkraniális duplex lehetővé teszi az agyi erek átjárhatóságának értékelését, az ateroszklerotikus plakkok pontos lokalizációjának meghatározását, és még a véráramlás irányát és természetét is.
A módszer előnyei, hatékonysága és biztonsága
A DPT fő előnyei a technika ilyen pozitív aspektusait foglalják magukban:
- biztonság;
- ártalmatlanságát;
- fájdalommentes;
- magas hatékonyság.
A nyak és a fej tartályainak kétoldalas vizsgálata nem jár mellékhatással, és különösen ártalmatlan. E tekintetben az orvos ismételten előírhatja az eljárást, anélkül, hogy félne a beteg egészségétől. Ezen túlmenően a DSSG lehetővé teszi a patológiás folyamat fejlődésének pontos meghatározását az edényekben, még akkor is, ha a betegség tünetmentes.