A cerebrovascularis betegség áttekintése: okok, típusok, tünetek és kezelés

Ebből a cikkből megtudhatja, hogy mi az agyi érrendszeri betegség (rövidítve a CEC), annak okai és típusai. Tünetek és kezelési módszerek.

A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).

A cerebrovascularis betegség az agyi betegség, amelyet az agyszövet fokozatos progresszív károsodása okoz a krónikus cerebrovascularis balesetek hátterében. A betegség alapja az agyi (cerebrális) erek patológiás változása, ami elégtelen vérellátást eredményez az agysejtekhez, és ennek következtében a szövetek oxigén éhezését.

A CEC fokozatosan fejlődik a vaszkuláris betegségek hátterében. Először az edények patológiája miatt az agy vérkeringése zavar, ami oxigén éhezéshez vezet. Az oxigén és a tápanyagok krónikus hiánya a különböző agyi funkciók megszakadásához vezet. Először az agyszövetben átmeneti és tartós szerves változások keletkeznek. Klinikailag ez a kognitív személyiségzavarok - több hangulati ingadozás, az intelligencia csökkenése és az emlékezés nehézsége.

A cerebrovascularis betegséget nem lehet teljesen meggyógyítani, mivel közvetlenül függ a gyökér okától, például a magas vérnyomástól, amely szintén nem gyógyul, hanem csak korrigálódik. A betegség nagyon gyakori. 60–75 év után a betegek több mint 50% -ánál diagnosztizálják. Az évek során fokozatosan fejlődik. A tünetei mindig befolyásolják egy személy életminőségét, gyakran komoly veszélyt jelentenek a szövődmények miatt, amelyek közül a legfontosabb a stroke.

A cerebrovascularis elégtelenség minden típusát neurológus kezeli. A betegség krónikus folyamatában elegendő az ambuláns megfigyelés és kezelés. Az agyi keringés akut rendellenességeinek kialakulása esetén sürgős kórházi ellátásra van szükség egy speciális, neurológiai, osztályos és gyakrabban először reanimációs.

A cerebrovascularis betegség okai

A cerebrovascularis rendellenességek fő okai az atherosclerosis és a magas vérnyomás (magas vérnyomás).

Az ateroszklerózisban a koleszterin plakkok az agyi erek falain helyezkednek el, lumenüket szűkítik és megzavarják a véráramlást. Ennek eredményeként az ischaemia, a hypoxia előfordul, további agyi funkciók zavarnak, majd az agyszövetben tartósan visszafordíthatatlan változások lépnek fel.

Az ateroszklerózis kialakulásának szakaszai, amelyek a cerebrovascularis betegségek okai. A nagyításhoz kattintson a fotóra

Az érszűkület miatt kialakuló artériás hypertonia esetén a sejtek elégtelen oxigénellátása alakul ki. Minél gyakrabban fordul elő hipertóniás krízis (a patológia súlyosbodása), annál inkább szenved az agy hipoxiában, és minél nagyobb a stroke kockázata.

A patológia típusai

A cerebrovascularis elégtelenség átmeneti, akut vagy krónikus jellegű. A CVD különböző típusait a jogsértések előfordulásának súlyossága és időtartama alapján osztályozzák.

Az alábbi táblázat felsorolja azokat a betegségeket, amelyek egy bizonyos típusú cerebrovascularis betegséget jellemeznek.

A betegség tünetei

A cerebrovascularis betegség tünetei fokozatosan fokozatosan növekednek. A kezdeti szakaszban gyengén fejezik ki őket, és a betegek szinte mindig értelmezik a szokásos túlmunkát. Az orvos látogatására vonatkozó gondolatok még nem merülnek fel.

Elsődleges tünetek

• fáradtság;
• hangulatváltozások gyakori ingerlékenységgel;
• csökkent teljesítmény;
• enyhe fejfájás;
• szédüléses epizódok;
• alvászavar;
• zaj a fejben;
• memória problémák.

Ezek a tünetek leggyakrabban különböző életkorú egészséges emberekben fordulnak elő a fizikai túlterhelés, a stressz vagy a különböző fiziológiai folyamatok hátterében, például a nők menstruációja során. Ezért nem tekintik őket komoly patológia kezdetének.

További betegség progresszió

Mivel a cerebrovascularis betegség előrehaladtával a tünetek kifejezettebbek:

• a zaj és a fejfájás rosszabb;
• a szédülés gyakoribbá válik, még akkor is, ha a fejet elforgatja vagy megdönti;
• álmatlanság jelenik meg éjjel, gyengeség és álmosság a nap folyamán;
• a rossz hangulat helyett a depresszió, az apátia vagy az egyén figyelme a saját egészségük problémáira;
• a végtagok egyes részeinek lehetséges érzékenységi zavarai;
• átmeneti látási zavarok;
• beszédbetegségek;
• a hirtelen rövidtávú szinkope, amely néhány másodpercig elvesztette az eszméletvesztést, úgynevezett szinkope, nem kizárt;
• az intelligencia csökkenése, a különböző memóriazavarok nemcsak magának, hanem a környező személyeknek is észrevehetők.

Még ha ezeket a jeleket figyelmen kívül hagyják, az orvosi segítségre való törekvés, a cerebrovascularis betegség bonyolítja az akut életveszélyes állapotok - akut ischaemiás támadás és (vagy) stroke - kialakulását.

Az agyi keringés következményei nagyon súlyosak. Az agyszövet véráramlásának hirtelen megszűnése sejtpusztulást okoz. Attól függően, hogy az agy mely területe befolyásolta az ischaemiás támadást, a parézist, a végtagok bénulását, súlyos beszédet vagy látásromlást, és gyakran a beteg halála is lehetséges.

A cerebrovascularis betegség következményei

Az agyi aktivitás súlyos zavara kíséri az agyszövet tartós, visszafordíthatatlan változásainak növekedését. Ez kognitív és mentális zavarok formájában nyilvánul meg: a memória éles romlása, a képtelenség arra, hogy valamit összpontosítson, az orientáció elvesztése az űrben, az egocentrizmus, a fóbiák, az obszesszív gondolatok vagy akár a demencia megjelenése. A mozgások gyakori összehangolása - a kéz remegése (remegése), a járás bizonytalansága. Némelyik nystagmus - ritmikus, akaratlanul nagyon gyakori mozgás a szemgolyókban.

A CVD legsúlyosabb szövődményei:

Az akut átmeneti ischaemiás roham az agyi keringés akut, átmeneti hatású ideiglenes megsértése. A kialakuló neurológiai tünetek teljesen eltűnnek az első napon.

Az ischaemiás stroke az agy vérellátásának akut elégtelensége, amit az ischaemiás területen a sejthalál kísér. Klinikailag az agyi és fókuszos tünetekkel jár, amelyek utóbbi a nekrózis központjának lokalizációjától függ. A jelek között szerepel a reverzibilis vagy irreverzíbilis természet, beszéd és (vagy) látási zavarok, eszméletvesztés és memória elvesztése.

A szubkortikális encephalopathia vagy a Binswanger-betegség az agy fehéranyagának progresszív atrofikus károsodása, ami fokozatosan növekvő demenciához, dezorientációhoz, memóriaveszteséghez és a mindennapi életben való önellátáshoz vezet.

diagnosztika

A pontos diagnózist csak neurológus állapíthatja meg neurológiai vizsgálatok, beteg panaszok, laboratóriumi és műszeres vizsgálati eredmények alapján. Ezek közé tartozik:

• A vér biokémiai vizsgálata.
• Az agyi erek ultrahang (triplex vagy duplex szkennelése).
• Az angiográfia az agyi tartályok röntgenvizsgálata a kontrasztanyagnak a véráramba való injektálása után.
• Elektroencefalográfia (EEG).
• Szcintigráfia - a radioizotópokat használó agyi erek véráramlásának vizsgálata.
• Számítógépes tomográfia vagy MRI.

A CVD kezelésének módszerei

Először is meg kell próbálnod kiküszöbölni vagy minimalizálni a cerebrovaszkuláris betegség okait: csökkenteni a súlyt, abbahagyni a dohányzást és az alkoholfogyasztást, megakadályozni a cukorbetegség szintjét, rendszeresen szednie vérnyomáscsökkentő szereket a hipertóniás válságok megelőzése érdekében.

A betegség terápia célja az agysejtek teljes vérellátásának helyreállítása, a neurológiai tünetek kiküszöbölése és a betegség progressziójának megállítása. Lehetséges korrigálni az állapotot mind a gyógyszeres terápiában, mind a sebészeti beavatkozással.

Konzervatív gyógyszeres kezelés

A kábítószer-kezelés a CVD-t okozó alapbetegség kezelésére és az agyi rendellenességek közvetlen kiküszöbölésére irányul.

Cerebrovascularis betegség: formák, okok, tünetek, diagnózis, hogyan kell kezelni

A cerebrovascularis betegség (CVD) az agyi erek patológiája, ami izémiához, hipoxiához és a test különböző funkcióinak megzavarásához vezet. Káros exogén és endogén tényezők hatására az agyi erek megsérülnek, és az agyi keringés zavar.

A cerebrovascularis betegség a diszcirkulációs encephalopathia kialakulásához vezet, amely a krónikus érrendszeri elégtelenségből eredő progresszív szerves agykárosodást jelenti. Ezt a patológiát az idősebbek problémájának tekintették. Jelenleg a cerebrovaszkuláris elégtelenség „fiatalabb”: a betegség egyre inkább 40 év alatti embereknél fordul elő. Ez összefügg az egészségtelen életmód, a rossz környezet, a rossz táplálkozás fenntartásával.

A cerebrovascularis betegség jelenleg jelentős orvosi probléma. A koszorúér-betegség és az onkopatológia után a harmadik helyen áll a teljes halálozás szerkezetében. CVD - a stroke és a hosszú távú fogyatékosság oka.

a világ halálozási aránya

besorolás

Cerebrovascularis betegségek - a keringési rendszer betegségei, amelyek magukban foglalják:

• Hemorrhagiás és ischaemiás stroke.
• Az agy krónikus dyscirculatory patológiája - okklúzió és vasospasmus, arteritis, aneurysma.
• Intrakraniális vérzés.
• Hipertenzív cerebrovascularis betegségek - ateroszklerotikus és magas vérnyomású encephalopathia.

kórokozó kutatás

A betegség fő etiológiai tényezői:

1. Az agyi erek ateroszklerotikus károsodása a koleszterin lerakódásához, a plakkok képződéséhez, azok szűküléséhez és elzáródásához, valamint az agyi vérellátás, az agy trófea és a mentális folyamatok megsértéséhez vezet.
2. A véralvadási rendszer, a trombózis és a thromboembolia diszfunkciója gyakran az agyi mikrocirkuláció zavarát okozza.
3. Az artériás fal spazma a krónikus artériás hipertónia hátterében csökkenti az agyi véráramlást.
4. A vaszkulitisz megzavarja az agy vérellátását.
5. Az osteochondrosis vertebro-basilar elégtelenséghez és az agyi keringés átmeneti rendellenességeihez vezethet.

Az agyi artériák trombózis, ateroszklerózis, görcs (a) és agyi vérzéses véredények szakadása (b) - a CVD fő okainak megsértése.

A patológia kialakulását kiváltó tényezők:

• Cukorbetegség
• Speciális kor
• Hypercholesterolemia, dyslipidemia,
• elhízás,
• magas vérnyomás,
• a koszorúér-betegség,
• stressz,
• Traumás agyi sérülés
• Orális fogamzásgátlók hosszú távú alkalmazása
• A dohányzás,
• Ülő életmód
• Öröklődés.

tünetegyüttes

Fejlődésének kezdeti szakaszában a cerebrovascularis betegség a következő klinikai tünetekből áll:

1. Csökkent teljesítmény, fokozott fáradtság;
2. Irritabilitás, rossz hangulat, érzelmi instabilitás;
3. Túlzott ügyesség;
4. álmatlanság;
5. Forró érzés;
6. Szájszárazság;
7. gyengeség;
8. Szív-szívdobogás.

A jövőben, ahogy az agyi hipoxia megnő, veszélyes rendellenességek alakulnak ki, és súlyosabb tünetek jelennek meg: a koncentrálódási képesség romlása, a memóriazavar, a gondolkodás, a logika, a koordináció, az állandó fejfájás, a csökkent mentális teljesítmény.

A betegek depressziót alakítanak ki, csökkentik az intelligenciát, fejleszthetik a neurózisokat és a pszichózist, a fóbiákat és a félelmeket, az önközpontúságot, a robbanóképességet és a gyengeséget jelzik. A betegek hajlamosak a hipokondriumokra és magukra nézve. Súlyos esetekben görcsök, remegés, járásállóság, beszédkárosodás, mozgás és érzékenység a végtagokban, fiziológiai reflexek eltűnnek, a látásszervek érintettek.

A morfológiai változások további növekedése az agyszövetben kifejezettebb és észrevehetőbb szindrómák megjelenéséhez vezet - agyi válságok és stroke, a végtagok parézise és paralízise, ​​kismedencei betegségek, dysphagia, kényszer nevetés és sírás.

Ezek a klinikai tünetek, amelyek a betegek egész nap jelen vannak, az agyi keringés - cerebrovascularis stroke - akut megsértését jelzik. Ha rövidebb idő alatt eltűnnek, gyanítható, hogy átmeneti ischaemiás roham lép fel.

3 cerebrovaszkuláris rendellenesség van:

• Az első fokú TsVB észrevétlenül halad. Jelei sok tekintetben hasonlítanak más betegségek vagy sérülések tüneteihez.
• A második fokozatot mentális zavarok jelzik. A betegség a fogyatékosság célja, de a páciens önmagát szolgálja.
• A harmadik fok - az átmeneti patológia a vaszkuláris demencia fázisában. A beteg nem tudja mozgatni és navigálni az űrben, szüksége van a körülötte lévő emberek segítségére és gondozására. Az ilyen betegek viselkedését monitorozni kell.

A CVD leggyakoribb szövődményei a stroke, az átmeneti ischaemiás roham, a demencia, a cerebrovascularis kóma.

diagnosztika

A cerebrovaszkuláris patológia diagnosztizálása és kezelése neuropatológusok és vaszkuláris sebészek. Kiválasztják a kezelés taktikáját a betegség lefolyásának, a beteg általános állapotának és az ezzel járó betegségek jelenlétének megfelelően.

A CSD-s betegek általános vizsgálata a következőket tartalmazza:

1. Vérvizsgálat
2. Biokémiai vérvizsgálat,
3. A protrombin index meghatározása, t
4. Serológiai reakció a szifiliszre,
5. EKG,
6. vizeletvizsgálat,
7. Mellkas röntgen.

A cerebrovascularis betegségek teljes és átfogó instrumentális diagnosztizálására tervezett módszerek:

• A duplex vagy triplex angioscanning a CVD elsődleges diagnózisára szolgál. Ez a legbiztonságosabb, gyorsabb és olcsóbb. Ily módon vizsgálja meg, hogy az érintett hajók ismételten és az egészséget károsíthatják.
• Az angiográfia a vérerek kontrasztos röntgenvizsgálati módszere, amely lehetővé teszi a funkcionális állapot meghatározását, a patológiás folyamat jelenlétét és hosszát. Az agyi angiográfiát a kontrasztanyagnak a vérbe történő beadása után végezzük. Lehetővé teszi a beteg számára, hogy meghatározza a trombózis, az ateroszklerotikus lézió és az érszűkület, az onkopatológia, a hematoma és az aneurizma jelenlétét.
• Az agyszcintigráfia egy egyszerű és nem invazív kutatási módszer, amelynek szinte nincs ellenjavallata és nem okoz szövődményeket. A nukleáris szkennelés rendkívül érzékeny és informatív módszer a cerebrovascularis balesetek diagnosztizálására. A radioaktív farmakológiai hatóanyagot vénába injektáljuk, és 15 perces fordulatot szkennelnek. Ez az idő elegendő ahhoz, hogy a radioizotóp elterjedjen a testben és felhalmozódjon a beteg szövetekben. Az indikátor tartalmaz egy sugárzási dózist, amely ártalmatlan a testre.
• A transzkraniális Doppler ultrahang az agyi erek ultrahangvizsgálata, amely a véráramlási sebességet méri és meghatározza a hemodinamikai zavarokat.
• Ugyanígy fontos a CVD diagnózisa az MRI és a CT.

kezelés

Lehetetlen önállóan azonosítani és gyógyítani a cerebrovascularis betegségeket. Csak egy tapasztalt, magasan képzett szakember, aki megvizsgálta a beteg panaszait és teljes körűen megvizsgálta, előírja az illetékes kezelést. A megfelelő és időben történő kezelés javítja a beteg életminőségét és csökkenti az életveszélyes állapot kialakulásának kockázatát - stroke.

A betegség kezelésének fő célja - az agyi funkciók megsértésének megszüntetése. Ahhoz, hogy teljesen megszabaduljon a cerebrovascularis betegségektől, meg kell határozni és megszüntetni annak okát. A gyógyszerek felírása mellett a szakértők fontos ajánlásokat adnak a betegeknek: megváltoztathatja életmódját, fogyni, nem dohányzik, és nem iszik alkoholt, eszik megfelelően és kiegyensúlyozottan.

Kábítószer-kezelés

A cerebrovascularis betegségek átfogó kezelése általában a neurológiai osztályon történik. A szakértők először kiküszöbölik a kockázati tényezőket: előírnak szklerotikus, hipotenzív, hipoglikémiás gyógyszereket. Csak a bazális metabolizmus korrekcióját követően folytatják a patológia közvetlen kezelését.

Speciális terápia

Az agyi keringést javító és a krónikus cerebrovascularis elégtelenség kezelésére szánt gyógyszerek fő csoportjai:

1. A kalciumcsatorna-blokkolók javítják az agyi véráramlást, csökkentik az impulzusok sebességét, gátolják a vérlemezke adhézióját és javítják a vérkészítményt. A nifedipin alapú gyógyszerek kiterjeszti az agyi ereket - Corinfar, Cardipin, Dilzem diltiazem csoportja, Cardil készítményei. A kalciumcsatorna-blokkolók közé tartoznak a cinnarizin és származékai, a Verapamil.
2. Antioxidánsok. A cerebrolizin egy erős antioxidáns, amelyet cerebrovaszkuláris betegségek, stroke és encephalopathia kezelésére írnak elő. Ezen kívül gyakran használják a "Cerebrocurin", "Actovegin".
3. Az agyi erek elváltozásaira antihipoxiás szereket írnak fel - Ketoprofen, Imidazole, Mecaprin.
4. Metabolika - "Kavinton", "Sermion", "Vinpocetine", "Tanakan".
5. Közvetlen antikoagulánsok - „Heparin”, „Fraxiparin” és közvetett - „Fenilin”, „Sinkumar”, „Warfarin”.
6. Trombocita-ellenes terápia - acetilszalicilsav, Curantil.
7. Hipokoleszterinémiás hatású gyógyszerek, statinok - Lovastatin, Lipostat, Probucol, Tykveol.
8. Nootróp gyógyszerek - Omaron, Piracetam, Pantogam, Glycine, Phenibut.
9. Az agyi ereket meghosszabbító gyógyszerek - "Pentoxifylline", "Trental", "Agapurin".
10. Antispasmodikumok - Papaverin, Eufillin, Dibazol.

Elsődleges terápia

A CVD alapvető kezelése a külső légzés, a szív-érrendszer működésének normalizálásában, a homeosztázis fenntartásában és a neuroprotekcióban.

• Ehhez a légutakat fertőtlenítik, a légcsövet intubáljuk, és mesterséges lélegeztetés történik.
• Ha szívelégtelenség jelei és tüdőödéma jelentkeznek, a Lasix, a Pentamine alkalmazandó.
• A szívritmuszavaros betegeknél antiaritmikus terápia javasolt. Általában írjon elő antianginális szereket, szívglikozidokat - "Strofantin", "Korglikon", antioxidánsokat.
• A „Seduxen”, „Haloperidol”, „Dimedrol”, „Nátrium-oxibutirát” segít a vegetatív funkciók megállításában.
• Az agyi ödéma leküzdésére ozmotikus diuretikumokat használnak - mannit, furozemid.
• A vérnyomás stabilizálásához írjon elő "Atenolol", "Enalapril", "Nifedipine", "Dibazol".
• Az anyagcsere rendellenességek korrekcióját az extracelluláris folyadék térfogatának Ringer-oldatokkal, plazmával, glükózzal való kitöltésével végezzük.
• A tüneti kezelés magában foglalja az antikonvulzív és pszichotróp szereket, az izomrelaxánsokat, a fájdalomcsillapítókat - „Analgin”, „Ketorol”, „Promedol”.

A hyperbaric oxigenizálás olyan fizioterápiás kezelési módszer, amely oxigéntelítettséget biztosít a vérben és annak bejutását az érintett agyszövetbe. A beteg egy speciális kamrában van, és tiszta oxigént lélegez. A túlzott oxigénellátás kiküszöböli a szövetek oxigén eladósodását és helyreállítja az aerob glikolízist. Ez az eljárás javítja a betegek életminőségét, csökkenti a patológiás tüneteket és megakadályozza a súlyos szövődmények kialakulását.

Sebészeti kezelés

A patológia súlyos formái, amelyek rosszul kezelhetők a gyógyszerkorrekcióhoz, sebészeti beavatkozást igényelnek. A betegek az artériákból eltávolítják a vérrögöket és az ateroszklerotikus plakkokat, növelik az edények lumenét egy katéterrel és léggömbdel, behelyezik a stenteket az artériákba, amelyek az edény lumenét nyitják.

A cerebrovascularis betegségek sebészeti kezelésnek vannak kitéve: artériás aneurizma és intracerebrális vérzés.

Népi orvoslás

A cerebrovascularis betegségek kezelésében használt hagyományos orvoslás leggyakoribb módja:

• A bazsarózsa gyökere szárított, zúzott és forró vizet öntenek. Ragaszkodjon egy órára, szűrje meg és naponta 5-ször egy evőkanál.
• Keverjük össze 2 narancsot és 2 citromot egy húsdarálóban, keverjük össze a masszát folyékony mézzel és keverjük össze. Ragaszkodjon a hideg napra, majd naponta háromszor egy evőkanál.
• A tűleveleket forró vízzel öntjük, húzzuk és a citrom levét hozzáadjuk a húsleveshez. Vegyük a gyógyszert üres gyomorban 3 hónapig.
• A vérfűnyíró tinktúrája naponta háromszor, 2 héten át, üres gyomorban történt.

A hagyományos orvoslás jó kiegészítője a fő patológiás terápiának.

Megelőzés és prognózis

Intézkedések a cerebrovascularis betegség kialakulásának megelőzésére:

1. A vérnyomás normalizálása,
2. A társbetegségek időben történő kezelése,
3. Harc a rossz szokásokkal
4. Könnyű edzés,
5. Megfelelő táplálkozás
6. A munka és pihenés optimalizálása,
7. Súlykorrekció.

A profilaktikus célból a betegek olyan gyógyszereket írnak elő, amelyek javítják az agyi keringést és elnyomják a véralvadást.

Ha a betegséget azonnal és helyesen kezelik, nemcsak a beteg életminőségének javítása, hanem a stroke és egyéb súlyos szövődmények kockázatának csökkentése is lehetséges.

Mi az agyi érrendszeri betegség

A cerebrovascularis betegség (CVD) olyan patológiás állapot, amelyet az agyi erek progresszív károsodása jellemez, aminek következtében az idegsejtek fokozatosan elhalnak, mivel nem kapják meg a szükséges mennyiségű oxigént és tápanyagot. A közelmúltban hajlamos volt a keringési zavarok ilyen formájából szenvedők számának növelésére. Így egyre több ember megtanulja az első kézből, hogy mi az, és a cerebrovascularis betegség lehetséges következményei.

Még 30 évvel ezelőtt a cerebrovascularis betegséget főként a 60 éves korban léptek fel. Azonban a cerebrovascularis baleset ilyen formája a 45-50 évesek 70% -ában észlelhető. A cerebrovascularis szindrómát kísérő első jelek manapság nem ritkák azokban, akik csak a közelmúltban léptek át a 35 éves korban. A CEC kialakulása nagy veszélyt jelent, ezért ennek a kóros állapotnak az első megnyilvánulása esetén a betegnek átfogó kezelést kell végeznie.

A cerebrovascularis betegség fő okai

Az agy rendkívül összetett szerkezet, amely az emberi testben előforduló számos folyamat irányítását biztosítja. A normál működéshez ez a testület nagy mennyiségű oxigént és tápanyagot kap. Az agyszövet rendkívül érzékeny az alapvető anyagok telítettségének csökkentésére. A keringési zavarok növekedésével a neuronok tömegesen elpusztulnak, ami rendkívül kedvezőtlen hatásokat okoz az egész szervezet számára.

Bizonyos értelemben a cerebrovaszkuláris megbetegedés olyan kollektív kifejezés, amellyel a különböző etiológiák agyi keringési rendellenességeinek számos formája rejtve van.

Az agyi betegség fogalma elrejtheti a vérzéses és ischaemiás stroke-típusokat, a különböző lokalizációjú intrakraniális vérzést, a krónikus diszkrét agyi patológiát, a hypertoniás és ateroszklerotikus encephalopathiát stb. Mindezeket az állapotokat akut vagy krónikus agyi keringési zavarok jellemzik. A betegségek nemzetközi besorolása a cerebrovaszkuláris rendellenességek osztályába tartozó számos betegségre utal.

Számos modern ember számára az egészség a 2. vagy 3. helyen van, ezért tudják, hogy mi a cerebrovascularis betegség a diagnózis felállítása után. Ez a súlyos betegség azonban két rendkívül gyakori kóros állapotkal jár együtt a modern emberekben, beleértve az atherosclerosisot és a magas vérnyomást.

Tehát a cerebrovascularis betegség leggyakoribb okai az atheroscleroticus plakkok és a krónikusan megnövekedett vérnyomás. Az atherosclerosis jelenleg a vérerek rendkívül gyakori betegsége. Ez a kóros állapot a vér koleszterinszintjének kritikus növekedésének hátterében alakul ki. Az oroszlánrész a koleszterinből az állati zsírokban gazdag ételekkel együtt az emberi testbe kerül. Ez az anyag viszkózus konzisztenciával rendelkezik, és az erek falához tapad. Ezenkívül az atherosclerotikus plakkok közé tartoznak a vérelemek és néhány más anyag is. Az ateroszklerotikus plakkok megjelenése az agyi edényekben hozzájárul a lumen csillapításához, valamint a gyulladásos folyamatok kialakulásához. Az ateroszklerotikus plakkok gyorsan az agyi keringés károsodásához vezethetnek.

Az artériás hipertónia, egyidejűleg magas vérnyomás, idővel az agyban található véredények falainak sérüléseinek és nekrózisának oka lehet. Ezen túlmenően a krónikusan megnövekedett vérnyomás nyúlik és a véredények falainak áteresztőképességét növeli. Az edények lumenje fokozatosan szűkül, ahogy a szűkület fejlődik. Mindezen folyamatok azt eredményezik, hogy az agysejtek meghalnak, és nem kapják meg a szükséges mennyiségű oxigént. A statisztikák szerint a cerebrovaszkuláris betegségben szenvedő betegek mintegy 40% -ában a történelemben 3-4 fokos hipertónia volt. Emellett az artériás hipertónia gyakran a stroke oka.

A cerebrovascularis betegség másik gyakori oka a szisztémás vaszkulitisz. Az ebbe a csoportba tartozó betegségek deformációval és gyulladásos folyamatokkal járnak, amelyek befolyásolják az erek falát. A sérült hajók nem tudják rendesen végezni a funkcióikat, ami az agyszövetek oxigénnel való elégtelen táplálkozásához és fokozatos halálához vezet.

További károsító tényezők a patológia kialakulásához

Annak ellenére, hogy a legtöbb esetben a cerebrovaszkuláris betegség kialakulását ateroszklerózis, magas vérnyomás vagy szisztémás vaszkulitisz előzi meg, számos külső és belső környezeti tényező, amely bizonyos körülmények között az agyi keringési zavarok kialakulásához vezethet. Ilyen endogén és exogén hajlamosító tényezők:

• a szív- és érrendszer krónikus betegségei;
• cukorbetegség;
• nagyszerű dohányzási élmény;
• alkoholizmus;
• elhízás;
• fertőző betegségek;
• agydaganatok;
• az agyi érrendszer veleszületett rendellenességei;
• trombózisra való hajlam;
• agyi kontúziók;
• vér rendellenességek;
• ülő életmód;
• minden etiológia tömeges vérzése;
• antifoszfolipid szindróma;
• krónikus stressz;
• a nyaki gerinc osteochondrozisa.

Ez nem teljes listája azoknak a kóros állapotoknak és külső tényezőknek, amelyek negatív hatást gyakorolhatnak az agyszövetet tápláló edényekre. Ezenkívül aktívan tanulmányozzák az örökletes tényező hatását egy olyan állapot kialakulására, mint a cerebrovascularis betegség. Az agyi keringési zavarok különböző formáiban szenvedő embereknek közeli rokonai vannak, akiknek egy bizonyos korszakban hasonló tünetei voltak. Ezenkívül az életkorral kapcsolatos változásokat prediszponáló tényezőknek tekintik, amelyek cerebrovascularis betegségeket okozhatnak, beleértve számos fontos hormon termelésének csökkenését és az anyagcsere lassulását. A nőknél a cerebrovascularis betegség kialakulása menopauzával és az ebben a állapotban megfigyelt változásokkal járhat.

A cerebrovascularis betegség tünetei

A tüneti megnyilvánulások növekedésének üteme és súlyossága nagymértékben függ a cerebrovascularis betegség lefolyásának jellemzőitől. A legtöbb esetben az agyi keringési zavarok tünetei hosszú időn keresztül nőnek. A patológia kialakulásának korai szakaszában a betegek nem fordíthatnak figyelmet a tüneteikre, tekintettel arra, hogy egy elfoglalt munkanap következtében. A cerebrovascularis betegség korai megnyilvánulása:

• gyakori fejfájás;
• csökkent teljesítmény;
• alvászavarok;
• depresszió;
• memóriaromlás;
• fokozott fáradtság;
• ingerlékenység.

A tünetek egyre intenzívebbé és változatosabbá válnak az agyszövet-ellátás csökkenésének hátterében. A fejfájás gyakoribbá válik. Számos cerebrovaszkuláris betegségben szenvedő ember tévesen figyelembe veheti a meglévő fejfájást mint migrént. A fájdalom szindrómát nem lehet hagyományos gyógyszerekkel leállítani. Ezen túlmenően, mivel az agyi keringés zavar, általános gyengeség és szédülés lép fel. Amikor a fizikai terhelés a szemekben sötétülhet. Ráadásul reggelente a tinnitus a fejlődő CVD hátterében jelenik meg. Ezen túlmenően az agyszövet alultápláltsága miatt olyan tünetek figyelhetők meg, mint az ingerlékenység és más érzelmi zavarok, tartós szájszárazság, agyiásság, tachycardia stb.

Még mindig sok a cerebrovascularis betegség jele, amelyre a beteg nem fordíthat azonnal figyelmet. Az agy oxigénellátásának alultápláltságának egyértelmű tünete a mentális teljesítmény csökkenése. A probléma megoldása ebben az esetben némi erőfeszítést igényel. Emellett a cerebrovaszkuláris betegségben szenvedő személy nehezen emlékszik a dátumokra, hasonlítsa össze az eseményeket, stb. A szellemi képességek csökkenése mellett fóbiák és indokolatlan félelmek, neurózisok és pszichózis is megjelennek.

Súlyos agyi érrendszeri megbetegedéseknél hipokondriumok, beszédbetegségek és látászavarok figyelhetők meg. Ha a kezelést nem indították, a tünetek súlyosbodnak. Előfordulhatnak mozgási zavarok.

A cerebrovascularis betegségben észlelt gyakori motoros rendellenességek közé tartozik a csökkent reflexek, a járás bizonytalansága, a test bizonyos részeinek érzékenységének csökkenése, a végtagok bénulása és parézise.

A cerebrovascularis betegség gyakori szövődményei

Amikor az agyi érrendszeri megbetegedés ilyen állapotáról van szó, érdemes megjegyezni, hogy az emberi élet minőségére negatív hatással van. A betegség kialakulásának 1. szakaszában a megnyilvánulások a személy életét láthatatlanul befolyásolják. A beteg a mentális teljesítmény csökkenése és a pszicho-érzelmi zavarok csökkenése miatt elveszítheti munkáját, vagy elpusztíthatja családját. Azonban, minél több cerebrovascularis betegség halad, annál súlyosabbak lesznek a megnyilvánulások. Például a cerebrovascularis betegségek alvási rendellenességeinek kezdeti szakaszában szenvedő emberek gyakran ájulnak, és az eszméletvesztés súlyos sérüléseket okozhat.

A betegség 2. stádiumában a betegek mentális zavarok miatt elveszíthetik magukat. A személy elfelejtheti a személyes higiénia vagy az időszerű táplálkozás szükségességét. A legtöbb beteg esetében a patológia kialakulásának 3. szakaszában a vaszkuláris demencia kialakulását az ebben az állapotban rejlő valamennyi megnyilvánulással figyelték meg. A betegek többségében a vaszkuláris demenciát súlyos kognitív károsodások kísérik, beleértve a térbeli orientációvesztést és a normális mozgásképességet. Ebben az esetben a betegnek folyamatos felügyeletre van szüksége. Jelentősen hozzájárul a fogyatékosság kialakulásához az agyi érrendszeri betegségekben szenvedő embereknél, különböző súlyos motoros károsodásoknál. Az agy egyes részeinek veresége a belső szervek megzavarásához vezethet. A páciens elveszítheti az étkezés normális lenyelésének képességét, valamint a medencei szervek működési zavarát.

Ráadásul a hallás-, látás- és beszédkárosodásban szenvedő betegek helyzete jelentősen romlik, mivel ez növeli a segítségnyújtás szükségességét. A súlyos cerebrovascularis betegség gyakori szövődménye az epilepsziás rohamok. Ezen túlmenően nagy a kockázata annak, hogy a betegség akutvá válik, az ischaemiás vagy hemorrhagiás stroke, átmeneti, ischaemiás rohamok, szubarachnoid vérzés vagy más olyan állapot, amely a lehető legrövidebb időn belül végzetes lehet.

A cerebrovascularis betegség diagnosztizálásának módszerei

Figyelembe véve, hogy a legtöbb esetben a cerebrovascularis betegség tünetei lassan emelkednek, gyakran ez a kóros állapot véletlenszerűen diagnosztizálható bizonyos érrendszeri betegségek gyanúja esetén. A cerebrovascularis betegség pontos diagnosztizálásához nem csak a beteg története és vizsgálata szükséges, hanem egy sor laboratóriumi és műszeres vizsgálat is szükséges.

A diagnózis azzal a ténnyel kezdődik, hogy a betegeket neurológiai vizsgálatnak vetik alá, amely lehetővé teszi az agyi struktúrák károsodásának mértékének és jellegének meghatározását. Szükség lehet a konzultációra és egyéb szakemberekre, köztük egy szemészre, kardiológusra, otolaringológusra stb. A leggyakrabban használt laboratóriumi és műszeres módszerek a cerebrovascularis betegség diagnosztizálására:

• általános és biokémiai vérvizsgálatok;
• fertőző betegségekre gyakorolt ​​szerológiai reakciók;
• analízis a protrombin index meghatározására;
• EKG;
• vizeletvizsgálat;
• X-sugarak;
• duplex angioscanning;
• Az angiográfia;
• agyi szcintigráfia;
• transzkraniális dopplerográfia;
• MRI;
• CT-vizsgálat;
• eletroentsefalografiya;
• vérnyomásmérés;
• a lipoproteinek frakciójának meghatározásához a vérben.

Egyes esetekben tanácsos konzultálni egy endokrinológussal és vizsgálni a hormonszinteket. Ezen túlmenően, ha van szív- és érrendszeri megbetegedés, naponta EKG-monitorozható. Az átfogó vizsgálat lehetővé teszi, hogy a diagnózist a lehető legpontosabban elvégezzék, és a legjobb stratégiát dolgozzák ki a CVD meglévő tüneti megnyilvánulásainak korrigálására.

A cerebrovaszkuláris betegségek gyógykezelése

A cerebrovascularis betegség kezelését a legtöbb esetben gyógyszeres módszerekkel végzik. A terápiának mindenekelőtt a probléma kialakulásának fő okainak kiküszöbölésére kell irányulnia, helyre kell állítania a normális vérkeringést az agyi hajókban, és meg kell szüntetnie a meglévő tüneteket. A kalciumcsatorna-blokkolókat és a foszfodiészteráz-inhibitorokat általában a hemodinamika javítására írják elő. Az ezekhez a csoportokhoz tartozó gyógyszerek mindegyikének külön-külön kerülnek kiválasztásra, valamint azok adagolására.

Az agyi érrendszeri megbetegedések kockázatának csökkentése érdekében akut állapotban vérlemezke-ellenes szereket és antikoagulánsokat írnak elő, amelyeket a betegeknek gyakran életre kell fordítani.

Ezek a gyógyszerek csökkenthetik a vérrögök kockázatát. Ezenkívül egyedileg kiválasztott gyógyszerek, amelyek segítik az agyszövet oxigénellátásának javítását.

A kezelési rendet kiegészíthetjük más drogokkal, amelyek kifejezett neuroprotektív hatást mutatnak. Ha a betegség történetében említést tesznek az atherosclerosisról, a statinok csoportjába tartozó szerek alkalmazhatók. Emellett kimutatható a vérnyomás normalizálásához szükséges gyógyszerek alkalmazása. A nootropikumok a memória és a kognitív funkciók javítására vannak kijelölve. Ezen túlmenően az antioxidánsokat és a görcsoldó szereket gyakran tartalmazza a kezelési rend. A cerebrovaszkuláris betegségben leggyakrabban felírt csoportokba tartozó gyógyszerek a következők:

• Corinfar.
• Kardipin.
• Cardo.
• Dilzem.
• Verapamil.
• Cinnarizine.
• Cere.
• Aktovegin.
• Tserebrokurin.
• Imidazol.
• Ketoprofen.
• Mekaprin.
• Sermion.
• Cavinton.
• Tanaka.
• Vinpocetine.
• Fraxiparine.
• Heparin.
• Sinkumar.
• Fenilin.
• Warfarin.
• Harangjáték.
• Acetilszalicilsav.
• Lipostat.
• Tykveol.
• Probukol.
• A lovasztatin.
• Piracetam.
• A glicin.
• Omaron.
• Phenibut.
• Pantogamum.
• Trental.
• Pentoxifillin.
• Agapurin.
• Aminophylline.
• A papaverin.
• Dibazol.

Az akut állapotok kialakulásával életveszélyes lehet műtéti kezelés. Leggyakrabban agyi érrendszeri betegségek, angioplasztika, endarterectomia vagy a sérült artériák sztentálása történik. Angioplasztika végrehajtásakor a katétert az érintett véredénybe egy ballonnal vezetjük be, amely megnyitva növeli az artéria lumenét. Az endarterectomia eltávolítja a vérrögöket, amelyek blokkolhatják a véráramlást. A stentelés egy speciális háló beépítését foglalja magában, amely megakadályozza az artéria érintett területének további szűkítését.

Népi jogorvoslatok a cerebrovascularis betegségek elleni küzdelemben

Érdemes megjegyezni, hogy a cerebrovaszkuláris betegség rendkívül nehéz a betegség kialakulásának mechanizmusa szempontjából, amelynek kezelése erős gyógyszereket igényel a kezelőorvos által előírt rendszer szerint. A népi jogorvoslatok kizárólag a kábítószer-kezelés kiegészítéseként használhatók.

Nincs sok népi jogorvoslat, amely javíthatja a cerebrovascularis betegségben szenvedő személy állapotát. Az agyi keringés javítására ajánlott a bazsarózsa gyökér tinktúra használata. A gyógyító tinktúra elkészítéséhez kb. 1 szárított bazsarózsa gyökeret kell készítenie, alaposan vágni és 1 csésze forró vizet öntenie. A kapott keverék szükséges 2 óra elteltével. A kész infúziót naponta kb. 5-6 alkalommal egy evőkanál kell alkalmazni.

A citrus-méz keverék jó tonizáló és feszesítő hatást biztosít. Ilyen ízletes és gyógyító készítmények készítéséhez 1 citromot és 2 narancsot alaposan őrölni kell húsdarálóban. A kapott keverékben hozzá kell adni egy kis mézet a kész anyaghoz, ami édes ízű. Ezután a keveréket kb. Egy napig hagyjuk a hűtőszekrényben, majd naponta 3-6-szor evőkanál.

Az agyszövet állapotára gyakorolt ​​pozitív hatás a fiatal tűk citromlével történő infúziója. Az ilyen orvoslás előkészítéséhez körülbelül 100 g fiatal tűlevelű tűket kell bevennie, és 1 liter forró vizet kell öntenie. Körülbelül egy nappal később az infúzióban hozzá kell adni a gyümölcslé ½ rész citromból. Alkalmazza ezt az eszközt naponta háromszor egy evőkanál üres gyomorban. Ennek a népi orvoslásnak a kezelését legalább 3 hónapig kell folytatni.

Ezenkívül pozitív hatással van az agyvérzésre a cerebrovascularis betegségre. Ezt az eszközt naponta háromszor kell megtenni. A szerszámmal végzett kezelés legalább 2 hét. Mielőtt egy adott gyógyszert orvosolna, forduljon orvoshoz. Még a gyógynövényeknek is megvannak a saját ellenjavallatai, amelyeket figyelembe kell venni.

A cerebrovascularis betegségek megelőzése

A cerebrovascularis betegség rendkívül rejtélyes állapot, amelynek megelőzését 35 évesen aktívan kell folytatni. Nagyon fontos, hogy teljesen lemondjunk a rossz szokásokról, mivel ezek nagymértékben hozzájárulnak az erek megzavarásához. Ezen túlmenően szükség van a szív-érrendszer patológiáinak időben történő kezelésére. Hipertónia jelenlétében olyan gyógyszereket kell szedni, amelyek a vérnyomás ellenőrzése alatt állnak. Ugyanígy fontos a cerebrovascularis betegségek megelőzésében a súlykorrekció és a megfelelő táplálkozás. A súlycsökkentés nemcsak a véredények javulásához vezet, hanem a krónikusan megnövekedett vérnyomás csökkenéséhez is vezet.

A CEC megelőzésének részeként a megfelelő táplálkozás magában foglalja a füstölt húsok, kényelmi ételek, savanyúságok, zsíros húsok és sült ételek kizárását az étrendből. Az étrend alapja a nyers és párolt formában levő zöldségek, mindenféle kása, sovány hús és tejsavtermékek. A táplálékot naponta legalább 5-ször kell adagolni. Ez jelentősen felgyorsítja az anyagcserét és tisztítja az ateroszklerotikus plakkok edényeit. Emellett a fizikai túlterhelések elkerülése érdekében szükséges a munka és a pihenőidő kiegyensúlyozása. A cerebrovascularis betegségek megelőzésének részeként ajánlatos olyan fizikai gyakorlatokat végrehajtani, amelyek segítik a keringési rendszer általános állapotának javítását.

Minden a cerebrovascularis betegségről (CVD): típusok, tünetek és kezelés

Az agyi keringés rendellenességei jelenleg a modern orvostudomány egyik fő problémája, mivel meglehetősen gyakori és nehezen folytatható. A cerebrovascularis betegségek (CVD) magukban foglalják az agyi erek különböző patológiáit okozó betegségek csoportját, amelyek az agyi keringés csökkenéséhez vezetnek.

Az akut formák gyakran a beteg halálával vagy fogyatékosságával zárulnak. Az ilyen betegek kezelésére és rehabilitációjára évente hatalmas pénzt költenek, és a betegek gondozásának nehéz terhei a rokonokra esnek. A statisztikák szerint a stroke után a betegek több mint egynegyede visszatér a normális élethez. Emellett minden évben hajlamos a betegség fiatalítására. Ha korábban úgy vélték, hogy a stroke csak az idősebbeknél fordulhat elő, akkor a modern világban egyre inkább érintettek a fiatalabbak.

Ebben a cikkben megvizsgáljuk a CVD általános jellemzőit: mi az, mi a tünetek és a kezelési elvek.

A TsBV típusai

Az agyi keringési zavarok akutak és krónikusak. Az akut elég éles, a tünetek gyors növekedése és sürgős orvosi ellátás szükségessége. A krónikusan fokozatosan alakul ki, gyakran az emberek nem észlelik az első tüneteket. Ezek hatásai azonban nem kevésbé veszélyesek és kezelést igényelnek.

Az akut típusú cerebrovascularis betegségek az alábbi típusokra oszlanak:

• Az agyi keringés átmeneti rendellenességei:

1. átmeneti ischaemiás roham;
2. hipertóniás válság.

• stroke:

1. vérzéses stroke;
2. ischaemiás stroke.

• Akut hipertóniás encephalopathia.

A krónikus cerebrovascularis betegségek között:

1. Dyscirculatory encephalopathia.
2. Vaszkuláris demencia.

Ez a CVD besorolása meglehetősen relatív, mivel a legtöbb esetben a stroke a krónikus keringési zavarok hátterében alakul ki. Vagyis a krónikus stádium akut lehet, és fordítva.

A patogenezistől függően a krónikus CVD következő formáit különböztetjük meg:

1. Atherosclerotic - általában az agy nagy edényeit érinti, míg a kisebbek hálózata érintetlen marad;
2. Hipertenzív - kisebb hajók érintettek. Ebben az esetben a multifokális encephalopathia leggyakrabban alakul ki: sok kis agyi sérülés, amely bizonyos tüneteket okoz;
3. Kardiogén - leggyakrabban a szív- és érrendszeri betegségek hátterében alakul ki, és kiterjedt agyi infarktushoz vezethet, és átmeneti zavarokat okozhat.

okai

A CVD etiológiája nagyon összetett. Ez magában foglalja számos tényező kölcsönhatását, amelyek nem mindig lehetségesek. A vérellátás zavarának oka lehet a magas vérnyomás, az atherosclerosis és a vér reológiai tulajdonságainak zavara is.

Az Egészségügyi Világszervezet több mint háromszáz tényezőt azonosít a cerebrovascularis elégtelenség előfordulására. Négy nagy csoportra oszthatók:

• A főbb tényezők megváltoztathatók;

1. magas vérnyomás;
2. atherosclerosis;
3. cukorbetegség;
4. dohányzás;
5. elhízás stb.

• Egyéb megváltoztatható kockázati tényezők:

1. alkoholfogyasztás;
2. mentális betegség;
3. társadalmi státusz;
4. bizonyos gyógyszerek szedése stb.

• Kockázati tényezők, amelyeket nem lehet megváltoztatni:

1. életkor;
2. emelet;
3. öröklődés.

• Az úgynevezett "új" kockázati tényezők:

1. vérzési rendellenességek;
2. vasculitis.

tünetek

Az akut típus cerebrovaszkuláris elégtelenségét fényes, gyorsan növekvő tünetek jellemzik. Az ischaemiás stroke a véredény atheroscleroticus plakk vagy trombus által okozott elzáródása, vagy a vasospasmus következtében alakul ki. A vér nem tudja leküzdeni az agyi régió akadályait és oxigén éhezését.

Ezen túlmenően, majdnem közvetlenül az ischaemia kialakulása után kezdődik az agy duzzadása. Hemorrhagiás stroke-ot figyeltek meg, amikor a hajó megszakad vagy az érrendszer áteresztő képessége nő, és a vér belép az agyba. Valójában, és egy másik esetben az agy érintett részének halála következik be, ami bizonyos tüneteket okoz.

Az akut cerebrovaszkuláris rendellenességek minden tünetét az agyi keringési zavarokra jellemző cerebrális, és a fókuszba sorolható, amely attól függ, hogy hol található a patológiás fókusz. Általában hemorrhagiás stroke esetén az agyi tünetek kifejezettebbek, ischaemiás tünetekkel - fókuszban.

A gyakori agyi tünetek a következők:

• szédülés;
• Súlyos fejfájás;
• Hányinger és hányás. Ugyanakkor a hányás nem enyhíti a pácienst, ami megkülönbözteti a hányást a gyomor-bélrendszeri betegségekben és a mérgezésben;
• A tudat zavara. A betegek néha nem emlékeznek arra, hogy hol vannak, nem ismeri fel a rokonokat. Ez az állam olyan gyorsan haladhat, amilyen hosszú ideig tart;
• Súlyos cerebrovascularis károsodás esetén eszméletvesztés vagy akár kóma is lehet;
• Ha a beteg továbbra is tudatos, pszichomotoros izgatottság léphet fel.

A fókusz tünetei pontosan attól függnek, hogy az agy melyik része szenvedett:

• A vérkeringés zavarásakor az elülső agyi artériás parézist a patológiai fókusszal ellentétes oldalon figyelték meg. És gyakrabban észrevehető az alsó végtagon, mivel a kéz parézisa gyorsan halad;
• A vizelet inkontinencia lehet;
• A páciens járás közben megdöbbent;
• Fokozott vagy csökkent a bőr érzékenysége az arcra és a kezekre;
• Az agy cerebrovascularis elégtelensége beszédbetegségekkel járhat: az ember megérti, hogy mit mond, de nem képes reagálni;
• Ha azt kéri az érintett személytől, hogy mutassa meg a nyelvet, akkor észrevesz, hogy eltér az oldalról;
• Nagyon gyakran van az illat és az emberi pszichés változása;
• A beteg nem hajthat végre célzott műveleteket;
• Néha a memória megszűnik;
• Súlyos esetekben a végtagok bénulása előfordulhat.

Az akut jellegű cerebrovascularis betegségek azonnali orvosi ellátást igényelnek! A kezelést a vereség utáni első órában kell elkezdeni, különben a beteg halálának vagy fogyatékosságának kockázata minden egyes órával növekszik.

Az akut formával ellentétben a cerebrovaszkuláris krónikus elégtelenség tünetei lassan alakulnak ki. A betegség három szakasza van.

• 1. szakasz - a kezdet. Ebben a szakaszban a betegek gyors fáradtságot, csökkent teljesítményt észlelhetnek. Nem lesznek olyan figyelmesek, panaszkodnak a memória romlására. Enyhe mozgási zavarok és a bőrérzékenység gyorsan változó változásai előfordulhatnak.
• 2. szakasz - a betegség további előrehaladásával az első fokozatú CVD tünetei: a memória és a teljesítmény még tovább csökken, a beteg nagyon gyorsan fáradt, ingerlékenység és karakterváltozások figyelhetők meg. Ezenkívül az agy vérellátásának egyéb zavarai is megjelennek. A járás megváltozik: nehézsé válik, keveredik vagy aprítja. A mozgások összehangolása zavar, az okulomotoros változások jelennek meg.
• A 3. szakasz - a cerebrovascularis szindróma kifejeződik. A mozgások, a memória és a mentális képességek összehangolása súlyosan romlik. Néha előfordulhatnak ájulás és epilepsziás rohamok. Ebben a szakaszban a betegek leggyakrabban szükségük van mások segítségére és gondozására, ritkán még mindig képesek maradni.

diagnosztika

A CEC időben történő diagnózisa hatalmas szerepet játszik az ember életének megmentésében, mert akut formában a kezelést azonnal meg kell kezdeni. Ha a személy tudatában van, alapos történetet vettek fel: az orvosnak meg kell találnia az összes beteg panaszát, meg kell állapítania, mikor kezdődnek a tünetek, hogyan nyilvánulnak meg.

Mivel az akut agyi diszfunkció gyakran krónikus háttérrel alakulhat ki, fontos a korábbi kezelés és annak hatékonysága.

A történelem összegyűjtése mellett külső vizsgálat is. A neurológiai tünetek gyakran nagyon kifejezettek és jellegzetesek. Szerintük a cerebrovascularis betegség lokalizációját feltételezhetjük.

A diagnózis tisztázása érdekében a következő laboratóriumi diagnosztikai módszereket alkalmazzuk:

• Általános vérvizsgálat.
• Vizeletvizsgálat.
• A vér biokémiai vizsgálata.
• Mérjék meg a véralvadási mutatókat.
• A cerebrospinális folyadék elemzése.
• Instrumentális vizsgálati módszerek:

1. EKG-;
2. echokardiográfia;

• Egy éven aluli gyermekek ultrahangvizsgálatot végezhetnek az agyban;
• Agyi erek dopplográfiája;
• Az agy számított és mágneses rezonanciája;
• electroencephalogram;
• Az angiográfia.

Szükség esetén egy szűk profilú orvos konzultációjára is sor kerülhet.

kezelés

Az akut cerebrovascularis betegség kezelését azonnal meg kell kezdeni, és a betegnek kórházba kell mennie. A kezelés fő célja az agyi keringési zavarok enyhítése, a fókuszos patológiák maximális helyreállítása, és a kezelés célja a légzés és a szívműködés normalizálása.

Jelzések a sürgősségi kórházi ellátásra akut CVD típus esetén:

1. Az agyi rendellenességek tünetei: súlyos fejfájás, hányinger, hányás, csökkent érzékenység vagy a végtagok parézisa.
2. A gyulladásos tünetek megjelenése, amely a patológiás fókusz helyétől függ.
3. Az eszméletvesztés

Ezek a tünetek cerebrovascularis stroke-ot jeleznek, amelyet azonnal le kell állítani.

A krónikus CVD kezelése nem igényel sürgősségi kórházi kezelést, és járóbeteg-ellátással is elvégezhető, azonban bizonyos esetekben a beteg a kórházban diagnosztizálásra és kezelésre tervezhető:

• Ha gyakran fejfájást szenved, a fejfájás tabletták rosszul vagy egyáltalán nem segítenek;
• A vérnyomás gyakran változik, és cseppjei meglehetősen jelentősek;
• Fokozatosan más tünetek nőnek, amelyek a szokásos kezeléssel rosszul állnak meg.

A betegség akut típusának kezelésének taktikája a patológia típusától függ, azonban vannak általános elvek. Emlékeztetni kell arra, hogy a stroke után a magas vérnyomás nem rossz jel, és nem kell sürgősen csökkenteni a normál szintre. A nyomás növelése lehetővé teszi, hogy az edények jobban ellátják az érintett agyat oxigénnel.

Az általános terápia a következő pontokat tartalmazza:

• A légzés helyreállítása: a légutak tisztítása, oxigénellátás, néha mesterséges lélegeztetés használatos, ha a beteg nem tud lélegezni;
• Vérnyomás-stabilizáció. Először is a rendelkezésre álló adatok 15% -ával csökkenteni kell. A leggyakrabban előírt ACE-gátlók (kaptopril, enalapril), valamint a béta-blokkolók (labetol, propranolol). Ha ez nem segít, jelölje ki a ganglioblokkerek csoportját;
• A nyomás erőteljes csökkenésével intravénás folyadékokat injektálnak az edények jobb megtöltésére, és kortikoszteroidokat és vazopresszorokat írnak fel;
• Az is fontos, hogy támogassuk a szívműködést, amelynél szívglikozidokat és antiarritmiás szereket használnak;
• Az akut típus cerebrovascularis elégtelenségét gyakran az agyi ödéma bonyolítja, ezért gyógyszerekre van szükség annak kiküszöbölésére: diuretikumok, kortikoszteroidok;
• Győződjön meg róla, hogy a víz és a só egyensúlyának nyomon követése érdekében, és ha szükséges, javítsa ki a szervezetben lévő és onnan kifolyó folyadékot;
• A nem narkotikus fájdalomcsillapítók a fejfájás csökkentésére szolgálnak;
• Ha a testhőmérséklet emelkedik, használjon fizikai hűtést vagy litikus keveréket;
• A neuroprotektorokat az agy védelmére írják elő: kalcium antagonisták, antioxidánsok, enzim inhibitorok, valamint glicin, magnézium, nootropil és egyéb gyógyszerek.

A cerebrovascularis elégtelenség további kezelése típusától függ.

A nem gyógyszeres kezelés általános elvei:

1. Az energia körülbelül 1-2 napot hoz létre. Ha a beteg nem tudja lenyelni magát, egy cső takarmányt írnak elő.
2. Küzdelem a duzzanat ellen.
3. A bőr és a nyálkahártyák tisztaságának figyelemmel kíséréséhez elengedhetetlenül szükséges a lefolyások és a kontraktúrák kialakulásának figyelése, gyakran forduljon át a beteg felé.
4. A nosokomiális fertőzések megelőzése.
5. Ha nincs ellenjavallat, a fizioterápiás gyakorlatokat a lehető leghamarabb el kell kezdeni.

Ha a gyógyszeres kezelés nem hatékony, bizonyos körülmények között a műtét elvégezhető: a hematoma eltávolítása, az agy kompressziójának megszüntetése.

A krónikus típusú cerebrovascularis megbetegedést a fentiekben tárgyaltuk, de érdemes néhány szót mondani a kezeléséről. Először is a tünetek kijavítására és a beteg rosszabbodásának megelőzésére irányul. A krónikus CVD hátterében stroke-ok alakulhatnak ki, így a kezelésre kellő figyelmet kell fordítani. A kolinerg (reminil, aricept, exelon) és glutamatergikus (memantin) gyógyszerek felírásra kerülnek. Fontos az artériás hipertónia, a cukorbetegség és a véredények állapotát befolyásoló egyéb betegségek korrekciója.