Normál és eltérések az EEG során

Az elektroencephalográfia (EEG) egy korszerű módszer a gyermekek és felnőttek agyának tanulmányozására, ami lehetővé teszi a neuronok bizonyos csoportjainak működésében bekövetkező zavarok azonosítását. A kezelőorvos azonosíthatja az emberek különböző funkcionális rendellenességeit, például az epilepsziát, az agyszövet gyulladásos változásait, stb. Az EEG normája felnőtteknél és gyermekeknél hasonló, azonban a kezelőorvosnak tisztában kell lennie a módszer jellemzőivel és meg kell értenie, hogy az EEG indikátorok Általában nagyban változik. Fontos megjegyezni, hogy csak egy neurológusnak kell értelmeznie a gyermek, egy tinédzser vagy egy felnőtt vizsgálatának eredményeit.

A módszerről és a jelzésekről

Az elektroencephalográfiát az agy egyes területeinek funkcionális aktivitásának tanulmányozására használják. Ebből a célból a gyermek vagy egy felnőtt fejére nagy számú elektródot tartalmazó speciális kupakot helyeznek el. Az utóbbi jelenléte lehetővé teszi számunkra, hogy megbízható képet kapjunk a központi idegrendszer aktivitásáról.

A kutatás során szükséges a beteg elkülönítése a külső akusztikus és vizuális ingerekről. Ugyanakkor az EEG normáinak és patológiájának azonosítására, valamint a bonyolult határvonalas esetekben funkcionális tesztek is alkalmazhatók, beleértve a beteg mozgását stb.

Az elektroencefalogram eltávolítása az alábbi helyzetekben történik:

• különböző epilepsziás rohamok gyanúja, ideértve a távolléteket is;
• a jóindulatú vagy rosszindulatú agydaganatok lehetősége;
• a koponya és a központi idegrendszer veleszületett rendellenességei, ami az agy egyes részeinek megszakításához vezet;
• traumás agyi sérülés és rehabilitációs időszak stb.

Minden meghatározott esetben az eljárást csak a kezelőorvos írja elő. Fontos megjegyezni, hogy amikor következtetést vontunk le, az EEG a gyermek vagy más korú személy normája, amelyet mindig egy neurológus határoz meg. Egy másik szakterület vagy szülők szakemberei helytelenül megfejthetik az adatokat, ami nem hatékony kezeléshez vezet.

A gyermekek és az idősebb betegek szokásos vizsgálati aránya elsősorban a személy tevékenységétől függ.

elektroencefalogram

A normál és patológiai állapotokban az EEG-eredményeket különböző ritmusok vagy eltérések formájában fejezzük ki. Egy normális gyermeknél és egy központi idegrendszeri károsodás nélküli felnőttnél az agyi aktivitás következő típusait határozzuk meg:

• Az alfa-ritmust az alacsony frekvenciájú oszcillációk jellemzik (7 és 13 Hz között), és a betegek többségében megfigyelhető. Ez a mutató különösen megnyilvánul a nyugodt ébrenlét időszakában, például a szemek bezárásakor, amikor az ingerre nincs hatással. Bármely agyi aktivitás az alfa-ritmusok eltűnéséhez vezet;
• A béta-ritmus gyakoribb (30 Hz-ig) és az ébrenlét során az EEG-norma. Bármilyen fizikai és szellemi aktivitás a béta-ritmus növekedéséhez vezet, amelyet a hullámok meglehetősen alacsony amplitúdója jellemez;
• A gamma-ritmusok nagy frekvenciájú impulzusokkal (legfeljebb 180 Hz-ig), de alacsony amplitúdóhoz kapcsolódnak. Bármely, a figyelem nagy koncentrációjával jellemezhető feladat a neuronok gamma-aktivitását okozza, amelyet a gyermekek és felnőttek EEG-normának tartanak;
• A delta ritmusok jellemzőek a mély alvásra vagy a komatikus állapotban lévő betegekre. Megfigyelhető a csecsemők ébrenlétének időszakában;
• vannak más típusú ritmusok, például a théta (az alvásra jellemző), a kappa (mentális aktivitás), a lambda (vizuális keresés) stb., amelyek az EEG normákat tükrözik a különböző aktivitási állapotokban.

Különböző típusú ritmusok helyettesíthetik egymást a vizsgálati folyamatban, amely összefügg a humán központi idegrendszer állandó aktivitásával.

Az EEG eredményei, a gyermekek és felnőttek aránya kissé eltérhet, amit a kezelőorvosnak mindig figyelembe kell vennie. Fontos megjegyezni, hogy az első életévekben mindig nehéz az újszülöttekben és a csecsemőkben egy elektroencefalogramot végrehajtani, ami a kapott adatok helytelen értelmezéséhez vezethet. A normáról és a patológiáról szóló végső következtetést ebben az esetben csak az elektroencefalogram alapos elemzése után kell elvégezni.

Dekódolás eredményei

Az elektroencephalográfia befejezése után a neurológusnak következtetést kell levonnia - az EEG a norma, vagy bármilyen patológiának felel meg. Ilyen helyzetben figyelembe kell venni a beteg életkorát, a belső szervek betegségeit, valamint az eljárás során bekövetkező viselkedést. Bármilyen fizikai aktivitás vagy beszéd olyan ritmustípusok megjelenéséhez vezethet, amelyek nem jellemzőek egy csendes állapotra, amely tévedés lehet a patológiával.

A kapott eredményeket mindig csak egy neurológusnak kell értelmeznie. Ez jelentősen csökkenti a hibás diagnózis és a nem hatékony kezelés kiválasztásának kockázatát.

Komplex diagnosztikai esetekben a szakember olyan funkcionális teszteket használhat, amelyek aktiválják az agy bizonyos területeit, hogy diagnózist készítsenek, vagy különböző korú emberekben.

Elektroencefalográfia - a központi idegrendszer egyes szakaszainak aktivitásának értékelésére szolgáló módszer, amelyet a beteg bármely korában széles körben használnak. A modern típusú eszközök lehetővé teszik, hogy azonosítsuk a patológiás fókusz lokalizációját az agyban több centiméteres pontossággal, ami lehetővé teszi a különböző betegségek azonosítását. Különösen gyakran az eljárást a központi idegrendszer epilepszia, tumor vagy gyulladásos gyanúja esetén végezzük. Ahhoz, hogy a kapott eredményeket helyesen értelmezzük, meg kell ismernünk az eljárás normális mutatóit különböző korosztályokban, és meg kell érteniük az idegi aktivitás hullámainak kialakulásának alapelveit és az ébrenlét és az alvás folyamatában bekövetkező változásaikat.

Az agy EEG-jének dekódolása

Az agy normális működésének fontossága vitathatatlan - bármi eltérése minden bizonnyal befolyásolja az egész szervezet egészségét, tekintet nélkül a személy korára és nemére. Ezért az orvosok a lehető legkisebb jelzéssel jelzik a vizsgálatot. Jelenleg az orvostudomány sikeresen használ egy igen sok különböző technikát az agy aktivitásának és szerkezetének tanulmányozására.

Ha azonban meg kell győződni a neuronok bioelektromos aktivitásának minőségéről, akkor a legmegfelelőbb módszert egyértelműen elektroencefalogramnak (EEG) tekintjük. Az eljárást végző orvosnak magasan képzettnek kell lennie, mivel a vizsgálat elvégzése mellett helyesen kell olvasnia a kapott eredményeket. Az EEG kompetens dekódolása garantált lépés a helyes diagnózis és a megfelelő kezelés későbbi kijelölésére.

Részletek az encephalogramról

A felmérés lényege az agyi neuronok elektromos aktivitásának meghatározása. Az elektroencepalogram egyfajta rögzítése a neurális aktivitásnak egy speciális szalagon elektródok használatakor. Az utóbbiak a fejrészekre vannak rögzítve és regisztrálják az agy bizonyos részeinek aktivitását.

Az emberi agy aktivitását közvetlenül határozza meg középvonalait - az előtér és a retikuláris képződés (az összekötő neurális komplex), amely meghatározza az EEG dinamikáját, ritmusát és építését. A képződés összekapcsoló funkciója meghatározza a szignálok szimmetriáját és relatív azonosságát az összes agystruktúra között.

Az eljárást a központi idegrendszer (központi idegrendszer) struktúrájának és aktivitásának gyanújaira írják elő - neuroinfekciók, mint például a meningitis, az encephalitis, a polio. Ezekkel a patológiákkal az agyi aktivitás változik, és ez azonnal diagnosztizálható az EEG-en, valamint az érintett terület lokalizációjának megállapítása mellett. Az EEG-t egy szabványos protokoll alapján végzik, amely során feljegyezzük az ébrenlétben vagy alvásban (csecsemőkben) lévő mutatók eltávolítását, valamint speciális teszteket használnak.

A fő tesztek a következők:

• fotostimuláció - fényes villanásokkal ütközés zárt szemekre;
• hiperventiláció - mély ritka légzés 3-5 percig;
• szemek nyitása és zárása.

Ezeket a vizsgálatokat standardnak tekintik, és az agy és agyi encephalogramokhoz használhatók bármely korú felnőttek és gyermekek, valamint különböző patológiák esetében. Bizonyos esetekben több további vizsgálat is elvégezhető, mint például: az ujjak összenyomása az úgynevezett ökölbe, 40 perc a sötétben, az alvás eltartása egy bizonyos ideig, az éjszakai alvás ellenőrzése, pszichológiai tesztek elhaladása.

Mit lehet értékelni az EEG-rel?

Ez a vizsgálat lehetővé teszi az agy működésének meghatározását a test különböző állapotaiban - alvás, ébrenlét, aktív fizikai, mentális aktivitás és mások. Az EEG egy egyszerű, teljesen ártalmatlan és biztonságos módszer, amely nem igényli a bőr és a szerv nyálkahártyájának megsértését.

Jelenleg széles körben alkalmazzák a neurológiai gyakorlatban, mivel lehetővé teszi az epilepszia diagnosztizálását, a gyulladásos, degeneratív és vaszkuláris rendellenességek észlelését az agyi régiókban nagy mértékben. Az eljárás a tumorok specifikus elhelyezkedésének, a cisztás növekedéseknek és a sérülés következtében a szerkezeti károsodásnak a meghatározására is szolgál.

A könnyű és hangos ingereket használó EEG lehetővé teszi számunkra, hogy megkülönböztessük a hisztérikus patológiákat a valódiaktól, vagy az utóbbi szimulációját. Az eljárás majdnem elengedhetetlen az újraélesztési kamrák számára, amely komatikus betegek dinamikus megfigyelését biztosítja.

A tanulási eredmények folyamata

A kapott eredmények elemzése párhuzamosan történik az eljárás során és a mutatók rögzítésekor, és a befejezés után is folytatódik. A felvétel figyelembe veszi a tárgyak jelenlétét - az elektródák mechanikai mozgását, az elektrokardiogramot, az elektromogramot, a hálózati áramkörök irányítását. Az amplitúdó és a frekvencia becslése, a legjellemzőbb grafikai elemek megkülönböztetése, időbeli és térbeli eloszlásuk meghatározása.

Végül az anyagok pato-és fiziológiai értelmezése történik, és ennek alapján megfogalmazódik az EEG megkötése. Befejezése után kitölti az eljárás fő orvosi formáját, amely a diagnosztikus által a „nyers” rekord elemzett adataiból összeállított „klinikai elektroencefalográfiai jelentés” nevet tartalmazza.

Az EEG megkötésének értelmezése szabályrendszer alapján történik, és három részből áll:

• A vezető tevékenységtípusok és grafikai elemek leírása.
• Következtetés a leírás után értelmezett patofiziológiai anyagokkal.
• Az első két rész korrelációja a klinikai anyagokkal.

Az EEG felvétel során rögzített emberi agyi aktivitások típusai

Az eljárás során rögzített főbb tevékenységtípusok, amelyeket később értelmeznek, valamint további tanulmányok a hullámfrekvencia, az amplitúdó és a fázis.

frekvencia

A mutatót a másodpercenkénti hullámcsillapítások számával becsüljük, és a mérési egységben - hertz (Hz) fejezzük ki. A leírás a vizsgált tevékenység átlagos gyakoriságát mutatja. Rendszerint 4-5 felvételi területet készítünk 1 másodpercig, és kiszámítjuk a hullámok számát minden egyes időintervallumban.

amplitúdó

Ez a mutató - az eklektikus potenciál hullám-ingadozásainak terjedelme. Az ellentétes fázisokban a hullámok csúcsai közötti távolságot mértük, és mikrovoltokban (µV) fejezzük ki. Az amplitúdó mérésére kalibrációs jelet használnak. Ha például egy 50 mm-es feszültségű kalibrációs jelet észlel 10 mm magasságú rekordon, akkor 1 mm 5 µV-nak felel meg. Az eredmények értelmezése a leggyakoribb értékek értelmezésére vonatkozik, teljesen kizárva a ritkaakat.

Ennek a mutatónak az értéke értékeli a folyamat aktuális állapotát, és meghatározza a vektorváltozásokat. Elektroencefalogramon néhány jelenséget a benne lévő fázisok számával becsülnek. Az oszcillációk egyfázisú, kétfázisú és polifázisosak (több mint két fázist tartalmaznak).

Agyi ritmusok

Az elektroencepalogramon a "ritmus" fogalmát az agy specifikus állapotához kapcsolódó elektromos aktivitás típusának kell tekinteni, amelyet megfelelő mechanizmusok koordinálnak. Az agy EEG-ritmusának megfejtésekor a frekvencia beíródik, az agyterület állapotának, az amplitúdónak és a funkcionális változások során bekövetkező jellemző változásoknak megfelelően.

Az ébrenlét ritmusai

A felnőttkori EEG-en rögzített agyi aktivitás többféle ritmussal rendelkezik, amelyeket a test bizonyos indikátorai és körülményei jellemeznek.

• Alfa ritmus. A frekvenciája a 8-14 Hz-es intervallumhoz ragaszkodik, és a legtöbb egészséges egyénnél van - több mint 90%. A legmagasabb amplitúdó értékeket az alany többi részén figyeljük meg, aki sötét szobában, csukott szemmel van. Legjobb meghatározása a nyakszívó régióban. Szaggatottan blokkolták, vagy teljesen mentális szellemi tevékenységgel vagy vizuális figyelmet fordítanak.
• Béta ritmus. Hullámfrekvenciája 13–30 Hz tartományban változik, és a fő változások az alany aktív állapotában figyelhetők meg. A kifejezett rezgések diagnosztizálhatók az elülső lebenyekben az aktív aktivitás kötelező feltételeivel, például a mentális vagy érzelmi arousal és másokkal. A béta rezgések amplitúdója sokkal kisebb, mint az alfa.
• Gamma ritmus. A 30-as oszcillációk tartománya elérheti a 120-180 Hz-et, és inkább egy 10 µV-nál alacsonyabb amplitúdóval jellemezhető. A 15 µV-os határérték túllépése patológiának számít, ami a szellemi képességek csökkenését okozza. A ritmust a nagyobb figyelmet és koncentrációt igénylő problémák és helyzetek megoldása határozza meg.
• Kapp-ritmus. 8–12 Hz-es intervallummal jellemezhető, és az agy időbeli részében megfigyelhető a mentális folyamatok során az alfa-hullámok elnyomása más területeken.
• Lambda ritmus. Kis tartománya 4–5 Hz, a nyakszívó régióban indul, amikor vizuális döntéseket kell hozni, például nyitott szemmel keresve valamit. Az oszcillációk teljesen eltűnnek, miután a tekintetet egy pontra koncentrálták.
• Mu ritmus. Ezt a 8–13 Hz-es intervallum határozza meg. A fej hátulján fut, és a legjobban nyugodt állapotban figyelhető meg. Bármely tevékenység kezdetén elnyomják, nem zárva ki a mentálisat.

Alvási ritmusok

A ritmusok külön kategóriája, amely alvás vagy patológiás állapotban jelentkezik, a mutató három fajtáját tartalmazza.

• Delta ritmus. Jellemző a mély alvás fázisára és a komatikus betegekre. Az agykéreg területein lévő jelek rögzítésekor is feljegyezhető, amelyek az érintett onkológiai folyamatok területein találhatók. Néha 4-6 éves gyermekeknél is rögzíthető.
• Théta ritmus. A frekvenciatartomány 4-8 Hz-en belül van. Ezeket a hullámokat a hippocampus (információs szűrő) váltja ki, és alvás közben jelentkezik. Felelős az információk minőségi asszimilálásáért, és az önálló tanulás alapja.
• Sigma ritmus. 10–16 Hz-es frekvencián különbözik, és a spontán elektroencephalogram egyik fő és észrevehető ingadozásának tekinthető, amely a természetes alvásból ered a kezdeti szakaszban.

Az EEG felvétele során kapott eredmények alapján meghatározásra került a hullámok teljes átfogó értékelésére jellemző indikátor - az agy bioelektromos aktivitása (BEA). A diagnosztikus ellenőrzi az EEG paramétereit - az éles villogások gyakorisága, ritmusa és jelenléte provokáló jellegű megnyilvánulásokat idéz elő, és ezek alapján végső következtetést von le.

Az elektroencefalogram indikátorainak értelmezése

Az EEG megfejtéséhez, és nem hagyja ki a rekord legkisebb megnyilvánulásait, a szakembernek figyelembe kell vennie azokat a fontos szempontokat, amelyek befolyásolhatják a vizsgált paramétereket. Ezek közé tartozik az életkor, bizonyos betegségek jelenléte, esetleges ellenjavallatok és egyéb tényezők.

Az eljárás összes adatának és feldolgozásának összegyűjtése után az elemzés befejeződik, majd elkészül a végső következtetés, amely a terápiás módszer kiválasztásával kapcsolatos további döntések meghozatalára szolgál. Az aktivitás bármilyen megszakítása lehet bizonyos tényezők által okozott betegségek tünete.

Alfa ritmus

A frekvencia normája 8–13 Hz tartományban van meghatározva, amplitúdója nem haladja meg a 100 μV szintet. Ezek a jellemzők egészséges emberi állapotra és a patológiák hiányára utalnak. A megsértések:

• az alfa-ritmus állandó rögzítése a frontális lebenyben;
• a félteke közötti különbség 35%;
• a hullámszinuszitás állandó megsértése;
• a frekvenciaváltozás jelenléte;
• amplitúdója 25 µV alatt és 95 µV felett van.

Ennek a mutatónak a megsértése jelzi a félteke lehetséges aszimmetriáját, amely az agyi vérkeringés onkológiai daganatai vagy patológiái, például agyvérzés vagy vérzés eredménye. A magas frekvencia az agy vagy a fejsérülés károsodását jelzi (traumás agykárosodás).

Az alfa-ritmus teljes hiányát gyakran demenciában észlelik, és gyermekeknél a rendellenességek közvetlenül kapcsolódnak a mentális retardációhoz (MAD). Ezt a késleltetést a gyermekeknél az alfa-hullámok megszervezésének hiánya, a nyakszöveti terület fókuszának eltolódása, a fokozott szinkronizálás, a rövid aktiválási reakció és az intenzív légzésre adott szuper reakció.

Béta ritmus

Az elfogadott normában ezek a hullámok az agy frontális lebenyeiben világosan definiáltak, mindkét féltekén 3–5 µV-os szimmetrikus amplitúdóval. A magas amplitúdó miatt az orvosok elgondolkodnak az agyrázkódás jelenlétéről, és ha rövid orsók jelennek meg, megjelenik az encephalitis. Az orsók gyakoriságának és időtartamának növekedése a gyulladás kialakulását jelzi.

Gyermekekben a béta-oszcillációk patológiás megnyilvánulása a 15–16 Hz-es frekvencia és a nagy amplitúdójú jelenlét - 40–50 µV-nak tekinthető, és ha lokalizációja központi vagy az agy elülső része, akkor ez figyelmezteti az orvost. Ezek a jellemzők a baba késleltetett fejlődésének nagy valószínűségét jelzik.

Delta és teta ritmusok

Ezeknek a mutatóknak az amplitúdójának 45 µV-nál nagyobb mértékű növekedése az agy funkcionális rendellenességeire jellemző. Ha a mutatók minden agyterületen megnőnek, akkor ez a központi idegrendszer funkcióinak súlyos megsértését jelezheti.

Ha a delta ritmus magas amplitúdója észlelhető, a neoplazma gyanúja áll fenn. A octapitalis régióban rögzített teta és delta ritmus túlértékelt értékei azt jelzik, hogy a gyermek gátolja és késlelteti a fejlődését, valamint a keringési funkció megsértését.

Az értékek értelmezése különböző korosztályokban

A korai csecsemő EEG felvétele a 25–28. Terhességi héten lassú delta és teta ritmus formájában görbe, úgy, hogy időközönként éles hullámcsúcsokkal 3–15 másodperc hosszúságú, amplitúdó 25 μV-ra csökken. A teljes idejű csecsemők esetében ezek az értékek egyértelműen háromféle indikátorra oszlanak. Az ébrenlét (5 Hz-es időszakos frekvenciával és 55–60 Hz-es amplitúdóval), aktív alvási fázis (5–7 Hz-es stabil frekvenciával és gyors alacsony amplitúdóval) és nyugodt alvás delta rezgésekkel, magas amplitúdóval.

A gyermek életének 3-6 hónapja alatt a théta-rezgések száma folyamatosan növekszik, míg a delta ritmusa éppen ellenkezőleg, csökkenést mutat. Továbbá 7 hónaptól egy évig a gyermek alfa hullámokat alkot, a delta és a theta fokozatosan elhalványul. Az elkövetkező 8 évben a lassú hullámok fokozatos cseréje figyelhető meg gyors hullámokkal - alfa- és béta-oszcillációval - EEG-ben.

15 éves koráig az alfa-hullámok többnyire dominálnak, és 18 éves korukban a BEA átalakulás befejeződött. A 21 és 50 év közötti időszakban a stabil mutatók szinte nem változnak. 50-tel kezdődik a ritmikus beállítás következő fázisa, amelyre jellemző az alfa-oszcillációk amplitúdójának csökkenése és a béta és a delta növekedése.

60 év elteltével a gyakoriság fokozatosan elhalványul, és egy egészséges emberben az EEG-en delta és theta oszcillációk jelentkeznek. A statisztikai adatok szerint az 1–21 éves korosztály „egészségesnek” tekinthető az 1–15 évesek körében, elérve a 70% -ot, a 16–21-es körzetben pedig körülbelül 80% -ot.

A leggyakoribb betegségek diagnosztizáltak

Az elektroencephalogram miatt az epilepszia vagy a különböző traumás agyi sérülések (TBI) nagyon könnyen diagnosztizálhatók.

epilepszia

A vizsgálat lehetővé teszi a patológiás terület lokalizációjának, valamint az epilepsziás betegség bizonyos típusainak meghatározását. A görcsök idején az EEG-rekordnak számos specifikus megnyilvánulása van:

• hegyes hullámok (csúcsok) - hirtelen emelkedés és esés történhet egy és több helyen;
• a lassú hegyes hullámok kombinációja a támadás során még hangsúlyosabbá válik;
• az amplitúdó hirtelen növekedése fáklyák formájában.

A stimuláló mesterséges jelek használata segít az epilepsziás betegség formájának meghatározásában, mivel ezek biztosítják a rejtett aktivitás megjelenését, amelyet nehéz az EEG-ben diagnosztizálni. Például az intenzív légzés, amely hiperventilációt igényel, az erek lumenének csökkenéséhez vezet.

Szintén használatos egy fotoszimuláció, amelyet egy stroboszkóp (egy erős fényforrás) segítségével végeznek, és ha nincs reakció az ingerre, akkor valószínűleg a vizuális impulzusok vezetőképességével kapcsolatos patológia van. A nem standard ingadozások megjelenése az agy patológiás változásait jelzi. Az orvosnak nem szabad elfelejtenie, hogy az erős fénynek való kitettség epilepsziás rohamhoz vezethet.

Ha szükség van a TBI vagy agyrázkódás diagnózisának megállapítására az összes sajátos kóros jellemzővel, akkor gyakran használják az EEG-t, különösen azokban az esetekben, amikor szükséges a sérülés helyének megállapítása. Ha a TBI könnyű, a felvétel a normától való jelentéktelen eltéréseket rögzíti - aszimmetria és ritmusok instabilitása.

Ha a sérülés komolynak bizonyul, akkor az EEG-nél való eltérések kifejeződnek. A rekordban tapasztalható atipikus változások, az első 7 nap alatt súlyosbodó jelek az agy súlyos károsodását jelzik. Az epidurális hematomákat gyakran nem kísérik egy speciális klinika, csak az alfa-oszcillációk lassulásával lehet meghatározni.

De a szubduralis vérzés nagyon eltérőnek tűnik - specifikus delta hullámokat képeznek lassú oszcillációk villogásaival, és az alfa is ideges. Még a klinikai megnyilvánulások eltűnése után is, a TBI miatt az agyi kóros változások bizonyos időn belül előfordulhatnak.

Az agy működésének helyreállítása a sérülés típusától és mértékétől, valamint annak lokalizációjától függ. A sérülést vagy sérülést szenvedő területeken kóros aktivitás léphet fel, ami veszélyes az epilepszia kialakulására, így a sérülési szövődmények elkerülése érdekében rendszeresen EEG-t kell végezni, és figyelemmel kell kísérnie a mutatók állapotát.

Annak ellenére, hogy az EEG meglehetősen egyszerű, és nem igényel beavatkozást a beteg testmódszerében, meglehetősen magas diagnosztikai képessége van. Az agyi aktivitás legkisebb zavarainak feltárása gyors döntést hoz a terápia kiválasztásáról, és lehetőséget ad a beteg számára a produktív és egészséges életre!

Az EEG dekódolása gyermekeknél

Az EEG egy rendkívül informatív kutatási módszer, amelyet a gyermekorvosok, a gyermekgyógyászok és a pszichiáterek a központi idegrendszer patológiájának gyermekkori korai felismerésére használnak. Az eljárás biztonságos és fájdalommentes. Nem okoz kellemetlenséget a fiatal betegeknél.

A Yusupov-kórházban az EEG-eket a világ vezető gyártói modern diagnosztikai berendezései segítségével végzik. Az elektroencepalogram elemzését az orvosi tudományok jelöltjei számítógépes program segítségével végzik. A kezekkel kapcsolatos következtetéssel együtt az EEG dekódolással. A Yusupov kórház neurofiziológusai a nap vagy éjszaka alvás közben végeznek kutatást, megszüntetik a gyógyszert, biztosítják a pszichológiai békét. A klinika 18+ beteget fogad.

Jelzések az EEG gyermek számára

A betegek inkább az EEG-t több okból is elvégzik:

• ellenjavallatok hiánya;
• biztonsági eljárások;
• az eredmények megbízhatósága;
• a gyermek alvó állapotában végzett tanulmány elvégzésének képessége;
• az eljárás korának és korlátainak hiánya (eeg mind az újszülött, mind az idősebb gyermekek esetében);
• megfizethető áron;
• a normál EEG végrehajtásához szükséges rövid idő;
• kényelmes tartózkodási körülmények a hosszú EEG-monitorozás során;
• ártalmatlanság (a gyermek fejéhez csatlakoztatott elektródák regisztrálják az agyi struktúrák elektromos aktivitását, de nem hatnak az agyra);
• a többszörös vizsgálatok lehetősége a betegség tüneteinek dinamikájának és az előírt gyógyszeres kezelés hatékonyságának nyomon követésére;
• a vezető idegtudósok-neurofiziológusok által végzett diagnosztikai eredmények operatív dekódolása.

A módszer hátrányai közé tartozik a mutatók lehetséges torzulása a következő okok miatt:

• a baba instabil pszicho-érzelmi állapota az eljárás időpontjában;
• mobilitás (az eljárás során meg kell figyelni a fej és a test statikus jellegét);
• a központi idegrendszer aktivitását befolyásoló gyógyszerek alkalmazása;
• az éhség állapota (a vérben a glükóz szintjének csökkenése az éhezés hátterében befolyásolja az agy munkáját);
• a látásszervek krónikus betegségei.

A felsorolt ​​esetek többségében az EEG-eredmények esetleges torzulásának okai kiküszöbölhetők. A gyermek idegrendszerének funkcionális diagnózisának kijelölésére szolgáló jelzések háromféle típusúak lehetnek:

• kontroll és terápia;
• megerősítés vagy elutasítás;
• tüneti.

A gyermekorvosok úgy vélik, hogy a pszichológiai fejlődés nyomon követése érdekében az EEG-t az első életévi gyermekeknek kell elvégezni. Az EEG-vizsgálatot a gyermekek viselkedési neurológiai sebészeti műveletei után végezzük. Ez egy korábban diagnosztizált epilepszia, autizmus és hidrocefalusz elleni és megelőző eljárás. A jelzések második csoportja az agy rosszindulatú daganatai jelenlétére vonatkozó orvosi feltételezések. Az EEG képes azonosítani a patológiás fókuszt a mágneses rezonanciás képalkotás által jelzettnél korábban.

Az eljárást a következő tünetek jelenlétében írják elő gyermekeknél:

• a gyermek késedelme a beszédfejlődésben: rosszul beszélő kiejtés (dysarthria), rendellenesség vagy beszédaktivitás elvesztése az agy bizonyos területeinek a beszédért (afázia), a dadogásért felelős szerves károsodás miatt
• hirtelen, ellenőrizetlen rohamok gyermekeknél, epilepsziás rohamokra emlékeztetve;
• a hólyag kontrollálatlan kiürülése éjszaka (enurézis);
• ingerlékenység és a gyermekek túlzott mobilitása (hiperaktivitás);
• a gyermek eszméletlen mozgása alvás közben (alvajárás);
• traumás agykárosodás (agyrázkódás, véraláfutás agyi tömörítés);
• szisztematikus fejfájás, ájulás és határozatlan eredetű vertigo;
• az önkéntelen izomgörcsök gyorsított ütemben (ideges tic).

Az EEG-vizsgálat olyan gyermekek által végzett, akik nem tudnak koncentrálni, a mentális aktivitás csökkenésével, a memóriazavarral. Az EEG indikációk pszicho-érzelmi zavarok: a hangulat indokolatlan változása, a pszichopatikus reakciók hajlama, agresszió. A gyermekgyógyászok azt javasolják, hogy az EEG serdülők nem stabil vérnyomással rendelkezzenek.

Az EEG dekódolása gyermekeknél

A normák és a patológia olyan fogalmak, amelyeket nehéz megkülönböztetni a gyerekek elektroencephalogramjának elemzésével. Az egyes gyermekek agya egyedileg fejlődik, elektromos aktivitása folyamatosan fejlődik. A Yusupov Kórházban az EEG-dekódolást neurológusok, idegtudósok és az orvosi tudományok jelöltjei végzik. A funkcionális diagnosztika orvosai speciális képzést kaptak a vezető orosz és európai diagnosztikai központokban, nagy tapasztalattal rendelkeznek.

Az EEG grafikonon meglehetősen nehéz megkülönböztetni a patológiát a normától, ha ez nem egyértelműen kifejezve. A szabályozási mutatókat a kis beteg korosztályától és az eljárás időpontjában fennálló egészségi állapottól függően eltérő módon kell értelmezni. Az elemzett anyag skála miatt az EEG eredmények dekódolásának folyamata több napig is eltarthat. Az orvos a neuronok millióinak elektromos aktivitását értékeli. A gyermek EEG értékelését bonyolítja az a tény, hogy a gyermek idegrendszere érettségi és aktív növekedési állapotban van.

Az EEG rögzíti a gyermek agyának főbb tevékenységtípusait. Ezek hullámok formájában jelennek meg, amelyeket a neurológusok három paraméterrel becsülnek:

• a hullám rezgések frekvenciája - a hullámok állapotának változása a második időintervallumban (Hz-ben - Hertzben mérve);
• a hullámváltozások amplitúdója vagy tartománya - a hullámaktivitás ellentétes csúcsai közötti távolságot tükrözi (µV - mikrovolttal mérve);
• fázis - ennek a mutatónak megfelelően (a fázisok száma oszcillációnként) a funkcionális diagnosztikai orvosok meghatározzák a patológiás folyamat jelenlegi állapotát vagy megváltoztatják annak irányát.

A gyerekek EEG-jét elemezve a neurofiziológusok figyelembe veszik a szív ritmicitását és a neutronaktivitás szimmetriáját az agy jobb és bal féltekén.

Normál EEG ritmusok

Az agyi aktivitás fő értékelő mutatója a ritmus. Ezt az agy legbonyolultabb szerkezete, a thalamus generálja és szabályozza. A ritmust a hullám rezgések alakja, amplitúdója, szabályossága és gyakorisága határozza meg.

A ritmusok mindegyike felelős az agy bizonyos aktivitásáért. A dekódoláshoz többféle ritmust alkalmaztak, amelyek a görög ábécé betűit képviselik. Az ébrenlétre jellemző az alfa, béta, gamma, kappa, lambda, mu ritmus. Alvás közben vagy patológia jelenlétében delta, teta, sigma ritmusokat rögzítenek.

Az alfa ritmus legfeljebb 100 µV-os amplitúdóval, 8 Hz-től 13-ig terjedő frekvenciákkal rendelkezik. A páciens nyugodt agyállapotáért felelős, amelynél a legmagasabb amplitúdó-mutatóit észlelik. A vizuális érzékelés vagy az agyi aktivitás aktiválásakor az alfa-ritmus teljesen vagy részlegesen blokkolva van.

A béta-ritmus ingadozások gyakorisága a normál tartományban 13 Hz-től 19-ig terjed. Az amplitúdó mindkét féltekén szimmetrikus, az amplitúdó 3 μV-tól 5-ig változik. A gamma ritmus normálisan alacsony amplitúdója akár 10 µV. Az oszcillációs frekvencia 120-180 Hz tartományban van. Az EEG-t a mentális stressz és a fokozott koncentráció határozza meg.

Az agyi ritmus minden típusának jellemzői meghatározzák a gyermek agy bioelektromos aktivitását. Általában ez az értékelési paraméter szinkron és ritmikus. Az agy bioelektromos aktivitásának leírására szolgáló egyéb lehetőségek az EEG megfejtésében a gyerekekben a patológia jelenlétét jelzik.

A gyermekek EEG esetleges megsértése

A ritmuszavarok, bizonyos ritmustípusok hiánya vagy jelenléte az EEG-en, a félteke aszimmetriája az agyi elégtelenség jelei és a patológia jelenléte. A 35% -os vagy annál nagyobb aszimmetria a neoplazma vagy az agy cisztája jele lehet. Az alfa-ritmusindexek változásainak meghatározása egy gyermek EEG megfejtése esetén lehetővé teszi az előzetes diagnózis megállapítását. A stabilitás hiánya, a gyakoriság növekedése jellemző a craniocerebrális sérülésre. Az alfa-ritmus hiánya az EEG-en a demencia vagy a mentális retardáció (demencia) jele lehet.

Amikor a gyermek pszichomotoros fejlődése késik, az alfa-ritmus következő változásait határozzuk meg:

• megnövekedett amplitúdó és időzítés;
• a tevékenységi régió nem jellemezhető elmozdulása;
• gyengített reakció energiára;
• fokozott hiperventilációs válasz.

A szokásos szinkronizálás a frekvencia lassításánál jellemző a lassú pszichasztén reakciókra (gátló pszichopátia). A neuropszichiátriai rendellenesség (neurasthenia) esetében rövidített aktivációs reakciót, fokozott ritmusszinkronizációt rögzítünk. A ritmus és az aktiválási reakciók hiánya vagy jelentős gyengülése, az epilepsziás aktivitás a hisztérikus neurózisra jellemző.

A béta-ritmus paramétereinek megváltoztatása az agy patológiás folyamatainak jelenlétét is jelzi:

• A tapintásra jellemző a béta-hullámok 50 µV amplitúdójú kölcsönös behatolása;
• a túlzott aktivitás az idegesség, a depresszió, a fokozott szorongás EEG jele;
• robbanásveszélyes vagy fáklyázó aktivitást rögzítenek az agyvelőgyulladásban;
• a pszichomotoros késleltetésben szenvedő gyermekeknél a 30 µV feletti amplitúdó hátterén 18 Hz-ig terjedő frekvenciát mutatnak ki;
• a béta-ritmus prevalenciája az agy minden részén akkor fordul elő, amikor a második típusú rögeszmés-kényszeres állapotok jelentkeznek.

Az elektroencephalogramot elemezve a funkcionális diagnosztikai orvos megállapítja az EEG normát vagy patológiát. A diagnózist a kezelőorvos állapítja meg. Ahhoz, hogy egy idegtudós-neurofiziológus EEG-jén járjon, hívja a Yusupov Kórházat.

Brain EEG eljárás

Az agy elektrofenográfia az elektrofiziológiában alkalmazott módszer, amely rögzíti az agy neuronok bioelektromos aktivitását, eltávolítva őket a fej felületéről.

Az agy bioelektromos aktivitással rendelkezik. A központi idegrendszer minden idegsejtje képes elektromos impulzust létrehozni és továbbítani a szomszédos sejtekhez axonokkal és dendritekkel. Az agykéregben körülbelül 14 milliárd neuron van, amelyek mindegyike saját elektromos impulzust hoz létre. Mindegyik impulzus külön-külön semmi, de a 14 milliárd sejt teljes elektromos aktivitása másodpercenként egy elektromágneses mezőt hoz létre az agy körül, amelyet az agy elektrocitogramja rögzít.

Az EEG-monitorozás funkcionális és szerves agyi patológiákat tár fel, mint például epilepszia vagy alvászavarok. Az elektroencephalográfiát az eszköz segítségével végezzük - elektroencefalográf. Káros ártalmatlanítani az eljárást egy elektroencepalográfiával: a vizsgálat ártalmatlan, mivel a készülék nem küld egyetlen jelet az agynak, hanem csak a kimenő biopotenciálokat rögzíti.

Az agy elektroencefalogramja a központi idegrendszer elektromos aktivitásának grafikus képe. Hullámokat és ritmusokat mutat. Minőségi és mennyiségi mutatóikat elemzik és a diagnózist kiadják. Az elemzés ritmusokon alapul - az agy elektromos oszcillációja.

A számítógépes elektroencephalográfia (CEEG) egy digitális módszer az agy hullám aktivitásának rögzítésére. Az elavult elektroencefalográfok grafikus eredményt mutatnak hosszú szalagon. A KEEG megjeleníti az eredményt a számítógép képernyőjén.

EEG ritmusok

Vannak olyan agyi ritmusok, amelyeket az elektroencefalogramon rögzítenek:

Amplitúdója a nyugodt ébrenlét állapotában nő, például pihenéskor vagy sötét szobában. Az alfa-aktivitás az EEG-nél csökken, amikor a téma aktív figyelmet igénylő aktív munkába lép. Azok az emberek, akik életük során vakok voltak, az alfa-ritmus hiánya az EEG-n.

Az aktív ébrenlétre jellemző a figyelem nagy koncentrációja. Az EEG béta-aktivitása leginkább a frontális kéreg vetületeiben fejeződik ki. Az elektroencepalogramon is megjelenik a béta-ritmus, amikor egy érzelmileg szignifikáns új inger jön létre, például egy szeretett személy megjelenése több hónapos szétválasztás után. A béta-ritmus aktivitása emocionális stresszel és munkával is nő, amely nagy figyelmet igényel.

Ez az alacsony amplitúdójú hullámok kombinációja. A gamma-ritmus a béta hullámok folytatása. Tehát a gamma aktivitás magas pszicho-érzelmi terheléssel történik. A szovjet idegtudományi iskola alapítója, Sokolov úgy véli, hogy a gamma-ritmus az emberi tudat tevékenységeinek tükröződése.

Ezek nagy amplitúdójú hullámok. A mély és természetes alvás fázisában van rögzítve. A delta hullámokat kómában is rögzítik.

Ezek a hullámok a hippocampusban keletkeznek. A teta hullámok két állapotban jelennek meg az EEG-en: a gyors szemmozgás és a magas koncentráció fázisa. Harvardi professzor, Shakter azt állítja, hogy a theta hullámok akkor jelennek meg, amikor a megváltozott tudatállapotok, például mély meditáció vagy trance állapotában jelennek meg.

Ez az időbeli kéreg vetületén van regisztrálva. Az alfa-hullámok elnyomása és a vizsgált pszichológiai aktivitás állapotában jelenik meg. Néhány kutató azonban a kappa ritmust a normál szemmozgással társítja, és műtermékként vagy mellékhatásként tekint.

A fizikai, szellemi és érzelmi béke állapotában jelenik meg. A frontális kéreg motorhüvelyeinek vetületein regisztrálva van. A vizhullámok eltűnnek vizualizációs folyamat vagy fizikai erőfeszítés állapotában.

Norm EEG felnőtteknél:

• Alfa ritmus: frekvencia - 8-13 Hz, amplitúdó - 5-100 µV.
• Béta-ritmus: frekvencia - 14-40 Hz, amplitúdó - legfeljebb 20 µV.
• Gamma ritmus: frekvencia - 30 vagy annál nagyobb, amplitúdó - legfeljebb 15 µV.
• Delta ritmus: frekvencia - 1-4 Hz, amplitúdó - 100-200 µV.
• Théta ritmus: frekvencia - 4-8 Hz, amplitúdó - 20-100 µV.
• Kappa ritmus: frekvencia - 8-13 Hz, amplitúdó - 5-40 µV.
• Mu ritmus: frekvencia - 8-13 Hz, amplitúdó - átlagosan 50 µV.

Következtetések Egy egészséges ember EEG-je csak ilyen indikátorokból áll.

Az EEG típusai

A következő típusú elektroencefalográfia létezik:

1. Az agy éjszakai EEG-je videó kísérettel. A vizsgálat során rögzítik az agy elektromágneses hullámait, és a videó- ​​és hangkutatás lehetővé teszi az alany viselkedésének és motoros aktivitásának értékelését. Az EEG EEG napi ellenőrzést akkor kell alkalmazni, ha szükséges az összetett eredetű epilepszia diagnózisának megerősítése vagy a görcsrohamok okainak megállapítása.
2. Agyi térképezés. Ez a fajta lehetővé teszi az agykéreg feltérképezését és a patológiás úton előforduló károsodások megjelölését.
3. Elektroencefalográfia biofeedback alkalmazással. Ezt az agyi kontroll képzésre használják. Így a hang- vagy fény ingerek vizsgálata során látja encephalogramját, és megpróbálja mentálisan megváltoztatni a mutatóit. A módszerről kevés információ áll rendelkezésre, és nehéz értékelni annak hatékonyságát. Azt állítják, hogy olyan betegeknél alkalmazzák, akik az epilepsziás gyógyszerekkel szemben ellenállóak.

Jelölések a találkozóra

Ilyen esetekben az elektrofiziológiai kutatási módszerek, beleértve az EEG-t is:

• Először feltárta a görcsrohamot. Gyulladásos rohamok. Feltételezett epilepszia. Ebben az esetben az EEG feltárja a betegség okát.
• A kábítószerekkel szemben jól szabályozott és rezisztens epilepsziás gyógyszeres kezelés hatékonyságának értékelése.
• Átvitt fejsérülések.
• A koponyaüreg neoplazmájának gyanúja.
• Alvási zavar
• Patológiai funkcionális állapotok, neurotikus rendellenességek, például depresszió vagy neuraszténia.
• Az agy teljesítményének értékelése stroke után.
• Az idős betegek involúciós változásainak értékelése.

Ellenjavallatok

A Brain EEG egy teljesen biztonságos, nem invazív módszer. Regisztrálja az agy elektromos változásait az elektródák potenciáljának eltávolításával, amelyek nem befolyásolják hátrányosan a testet. Ezért az elektroencepalogram nem rendelkezik ellenjavallatokkal, és bármely olyan páciens számára végezhető, akinek agya van.

Hogyan kell felkészülni az eljárásra

• 3 napig a páciensnek el kell hagynia az antikonvulzív terápiát és egyéb eszközöket, amelyek befolyásolják a központi idegrendszer munkáját (nyugtatók, szorongásgátlók, antidepresszánsok, pszichostimulánsok, hipnotikumok). Ezek a gyógyszerek befolyásolják az agykéreg gátlását vagy gerjesztését, ezért az EEG hamis eredményeket mutat.
• 2 napig egy kis diétát kell készítenie. A koffeint vagy más idegrendszeri stimulánsokat tartalmazó italokat el kell utasítani. Nem ajánlott kávét, erős teát, Coca-Cola-t inni. A fekete csokoládét is korlátozza.
• A tanulmány előkészítése magában foglalja a sampont: a felvevő szenzorok a szőrös részre vannak helyezve, így a tiszta haj jobb kapcsolatot biztosít.
• A vizsgálat előtt nem ajánlott hajlakk, gél és egyéb kozmetikumok alkalmazása, amelyek megváltoztatják a haj sűrűségét és konzisztenciáját.
• Két órával a vizsgálat előtt nem lehet füstölni: a nikotin stimulálja a központi idegrendszert, és torzítja az eredményeket.

Az agy EEG előkészítése jó és megbízható eredményt mutat, amely nem igényel ismételt kutatást.

Hogyan működik az eljárás

Folyamat leírása az EEG videomegfigyelés példáján. A tanulmány éjjel-nappal. Az első általában 9:00 és 14:00 óra között kezdődik. Az éjszakai opció általában 21: 00-kor kezdődik és 9: 00-kor ér véget. Egész éjszaka tart.

A diagnosztika megkezdése előtt az elektróda sapkát a vizsgálati sapkára helyezik, és az érzékelők alá egy gélt, amely javítja a vezetőképességet. A készüléket rögzítőelemekkel és rögzítőkkel rögzítik a fejre. A sapkát a teljes eljárás során a személy fejére helyezik. A 3 év alatti gyermekek EEG-korlátja a fej kis méretének köszönhetően tovább erősödik.

Minden kutatást egy felszerelt laboratóriumban végeznek, ahol mosdó, hűtőszekrény, vízforraló és víz található. Beszélgetni fog egy olyan orvosral, akinek meg kell találnia a jelenlegi egészségügyi állapotát és az eljárásra való felkészültséget. Először is, a vizsgálat egy részét aktív ébrenlét során végzik: a beteg egy könyvet olvas, TV-t néz, zenét hallgat. A második periódus alvás közben kezdődik: az agy bioelektromos aktivitását a lassú és gyors alvási fázisban értékeli, az álmok során viselkedési cselekmények, az ébredés és más hangok száma, mint például a horkolás vagy az alvás közbeni beszélgetés. A harmadik rész az ébredés után kezdődik és az alvás után rögzíti az agyi aktivitást.

A kurzus felhasználható az EEG fotostimulációval. Ez az eljárás szükséges az agyi aktivitás közötti különbség felméréséhez a külső ingerek elvesztése és a könnyű ingerek szállítása során. Mi történik a fotostimuláció során az elektroencepalogramban:

1. ritmamplitúdó csökkenése;
2. photomyoclonia - az EEG-en megjelenő poliszpikesek, amelyekhez az arca vagy a végtag izmainak izomzása kíséri;

A fotostimuláció epileptform-válaszokat vagy epilepsziás rohamot okozhat. Ezzel a módszerrel látens epilepszia diagnosztizálható.

A látens epilepszia diagnosztizálásához az EEG alatt hiperventilációs mintát is használunk. Az alanynak 4 percig kell mélyen és rendszeresen lélegezni. Ez a provokációs módszer lehetővé teszi az epileptikus aktivitás detektálását az elektroencephalogramon, vagy akár egy epilepsziás jellegű görcsrohamot.

A napi elektroencefalográfia hasonló módon történik. Ez aktív vagy passzív ébrenlétben történik. Mire egy-két óra múlva kerül sor.

Hogyan juthat el egy EEG-hez, hogy ne találjon semmit? Az agy elektromos aktivitása az agy hullámtevékenységének legkisebb változását tárja fel. Ezért, ha van patológia, például epilepszia vagy vérkeringési zavar, a szakember azonosítja azt. Az EEG-norma és a patológia mindig látható, annak ellenére, hogy minden kellemetlen eredményt elrejtenek.

Ha a beteg szállítása nem lehetséges, az agyi EEG otthon történik.

Gyermekeknek

A gyerekek hasonló algoritmuson végeznek EEG-t. A gyermeket rögzített elektródákkal ellátott hálós sapkára helyezik, és a fejre ráhelyezik, mielőtt a fej felületét vezetőgéllel kezeli.

Hogyan kell elkészíteni: az eljárás nem okoz kényelmetlenséget vagy fájdalmat. A gyerekek azonban még mindig félnek, mert az orvosi rendelőben vagy a laboratóriumban vannak, ami a kezdetektől fogva kellemetlen hozzáállást jelent. így az eljárás előtt a gyermeket meg kell magyarázni, hogy pontosan mi fog történni vele, és hogy a kutatás nem fájdalmas.

A hiperaktív gyermek szedált vagy hipnotikus lehet a vizsgálat előtt. Ez azért szükséges, hogy a vizsgálat során a fej vagy a nyak extra mozgása ne távolítsa el az érzékelők és a fej érintkezését. A csecsemőkutatást álomban végzik.

Eredmény és dekódolás

Az agy EEG-jének vezetése grafikus eredményt ad a központi idegrendszer bioelektromos aktivitásának. Ez lehet szalagos felvétel vagy kép a számítógépen. Az elektroencefalogram dekódolása a hullámindexek és a ritmusok elemzése. Így a kapott adatokat összehasonlítjuk a normál frekvenciával és az amplitúdóval.

A következő típusú EEG rendellenességek léteznek.

Normál indikátorok vagy szervezett típus. Jellemzője a fő komponens (alfa hullámok), amelyek rendszeres és rendszeres frekvenciákkal rendelkeznek. A hullámok simaak. A béta ritmusok túlnyomórészt közepes vagy magas frekvenciájúak, kis amplitúdójúak. A lassú hullámok kevés vagy csaknem kifejezettek.

• Az első típus két altípusra oszlik:
  • ideális arány opció; itt a hullámok elvben nem változnak;
  • finom megsértések, amelyek nem befolyásolják az agy munkáját és a személy mentális állapotát.
• Hypersynchronous típus. Magas hullám index és fokozott szinkronizálás jellemzi. A hullámok azonban megtartják szerkezetüket.
• Szinkronizálási jogsértés (lapos típusú EEG vagy deszinkron típusú EEG). Az alfa-aktivitás súlyossága csökken a béta-hullámok növekvő aktivitásával. Az összes többi ritmus normál határokon belül van.
• Az EEG rendezetlen típus kifejezett alfa-hullámokkal. Jellemzője az alfa-ritmus magas aktivitása, azonban ez a tevékenység szabálytalan. Az alfa-ritmussal nem rendelkező, rendezetlen EEG-típusú aktivitás nem elegendő, és az agy minden részében rögzíthető. Magas aktivitású béta-, theta- és deltahullámokat is rögzítettek.
• Az EEG megzavarása a delta és a theta ritmikumok túlsúlyával. Jellemzője az alacsony alfa-hullám aktivitás és a magas lassú ritmusaktivitás.

Az első típus: egy elektroencefalogram normális agyi aktivitást mutat. A második típus az agykéreg gyenge aktiválódását tükrözi, gyakrabban jelzi az agyszár hibás működését a retikuláris képződés aktiváló funkciójának megsértésével. A harmadik típus az agykéreg fokozott aktiválódását tükrözi. Az EEG negyedik típusa diszfunkciót mutat a központi idegrendszer szabályozórendszereinek munkájában. Az ötödik típus az agy szerves változásait tükrözi.

A felnőtteknél az első három típus általában vagy funkcionálisan változik, például neurotikus rendellenességek vagy skizofrénia. Az utóbbi két típus fokozatos szerves változásokat vagy az agy degenerációjának kezdetét jelzi.

Az elektroencepalogramban bekövetkezett változások gyakran nem specifikusak, de néhány pathognomikus árnyalat specifikus betegséget sugall. Például az EEG irritatív változásai - tipikus nemspecifikus mutatók, amelyek epilepsziában vagy érrendszeri betegségekben fordulhatnak elő. Egy tumor esetében például az alfa- és béta-hullámok aktivitása csökken, bár ez irritatív változásnak tekinthető. Az irritáló változások ilyen indikátorokkal rendelkeznek: az alfa hullámok egyre akutabbak, a béta hullámok aktivitása növekszik.

A fókuszváltozások rögzíthetők az elektroencefalogramon. Az ilyen indikátorok az idegsejtek fókuszos diszfunkcióját jelzik. Ezeknek a változásoknak a nemspecifikus jellege azonban nem teszi lehetővé az agyi infarktus vagy a szuszpenzió közötti korlátozó vonalat, mivel az EEG minden esetben ugyanazt az eredményt mutat. Azonban pontosan ismert: mérsékelt diffúz változások jelzik a szerves patológiát, nem funkcionálisak.

Az EEG legnagyobb értéke az epilepszia diagnózisa. Az epilepsziás jelenségek a szalaggal szembeni egyedi támadások között rögzülnek. A nyilvánvaló epilepszia mellett olyan jelenségeket is észlelnek, akiket még nem diagnosztizáltak "epilepsziával". Az epileptiform minták tüskékből, éles ritmusokból és lassú hullámokból állnak.

Az agy egyes sajátosságai azonban adhéziókat okozhatnak még akkor is, ha egy személy nem beteg epilepsziában. Ez 2% -ban történik. Az epilepsziában szenvedő betegeknél azonban az összes diagnosztikai eset 90% -ánál epilepsziás adhéziókat rögzítenek.

Az elektroencephalográfia segítségével megállapíthatja a görcsös agyi aktivitás terjedését is. Tehát az EEG lehetővé teszi, hogy megállapítsa: a kóros aktivitás kiterjed az agy egész kéregére vagy csak néhány részére. Ez fontos az epilepszia formáinak differenciáldiagnózisa és a kezelési taktika megválasztása szempontjából.

A generalizált rohamok (görcsök az egész szervezetben) kétoldalú kóros aktivitással és poliszpikussal járnak. Így létrejön az ilyen kapcsolat:

1. A részleges epilepsziás rohamok korrelálnak az elülső temporális gyrus tapadásával.
2. Az epilepsziás érzékenység vagy a roland-szulusz közelében kialakuló kóros aktivitással járó érzékenység.
3. A látási hallucinációk vagy a látás pontosságának csökkentése a görcsroham alatt vagy előtti összefüggésbe hozható az occipitalis kéreg kivetítésében.

Néhány szindróma az EEG-en:

• Hypsarrhythmia. A szindróma a hullámok ritmusának megsértése, az éles hullámok és a polyspike megjelenése. Infantilis görcsökkel és nyugati szindrómával. A leggyakrabban megerősíti az agy szabályozási funkcióinak diffúz megsértését.
• A 3 Hz-es frekvenciájú polyspaykov megnyilvánulása egy kis epilepsziás rohamot jelez, például az ilyen hullámok hiányzó állapotban jelennek meg. Ezt a patológiát jellemzi a tudat hirtelen leállítása néhány másodpercig az izomtónus megőrzésével és a külső ingerekre adott reakció hiányában.
• A polyspike hullámok csoportja klasszikus generalizált epilepsziás rohamot jelez, tonikus és klónos görcsökkel.
• Alacsony frekvenciájú tüskés hullámok (1-5 Hz) 6 év alatti gyermekeknél az agy diffúz változásait tükrözik. A jövőben ezek a gyermekek hajlamosak a pszichomotoros fejlődés károsodására.
• Tapadások az időbeli kanyarok kivetítésében. Gyermekek jóindulatú epilepsziájával járhatnak.
• A domináns lassú hullámú aktivitás, különösen a delta ritmusok, az agykárosodást, mint a görcsrohamok okát jelzik.

Az elektroencephalográfia szerint a betegek tudatállapotát megítélhetjük. Tehát a szalagon számos különféle jellemző van, ami a tudatosság minőségi vagy mennyiségi károsodását sugallhatja. Azonban a nem-specifikus változások itt gyakran jelentkeznek, mint például a toxikus encephalopathia esetében. A legtöbb esetben az elektroencepalogramban a patológiás aktivitás a rendellenesség szerves jellegét tükrözi, nem pedig funkcionális vagy pszichogén.

Milyen alapon határozza meg az EEG-ben az anyagcsere-rendellenességek hátterében a károsodott tudat:

1. A kóma vagy a sopor állapotában a béta-hullámok magas aktivitása a kábítószer-mérgezést jelzi.
2. Háromfázisú széles hullámok a frontális lebeny kivetítésében a hepatikus encephalopathiáról beszélnek.
3. Az összes hullám aktivitásának csökkenése a pajzsmirigy működésének csökkenését és általában a hypothyreosisot jelzi.
4. A cukorbetegség hátterében álló kóma állapotában az EEG egy felnőttnél mutatott hullámaktivitást mutat, hasonlóan az epileptiform jelenségekhez.
5. Az oxigén és a tápanyagok (ischaemia és hipoxia) hiányában az EEG lassú hullámokat termel.

Az EEG következő paraméterei mély kómát vagy esetleges halált jeleznek.

• Alfa kóma Az alfa-hullámokat paradox aktivitás jellemzi, különösen az agy elülső lebenyének vetületeiben.
• A spontán neurális villogások, amelyek váltakoznak a ritka hullámok magas feszültséggel, az agyi aktivitás erős csökkenését vagy teljes hiányát jelzik.
• "Az agy elektromos csendjét" általánosított poliszpayk és szigetelt ritmus jellemzi.

Az agy betegségei a fertőzés hátterében nem specifikus lassú hullámokat mutattak:

1. A herpes simplex vírust vagy az encephalitist lassú ritmus jellemzi az időbeli és a frontális kéreg kivetítésében.
2. A generalizált encephalitist a lassú és éles hullámok váltakozása jellemzi.
3. A Creutzfeldt-Jakob-betegség EEG-ben három- és kétfázisú akut hullámok formájában jelentkezik.

Az EEG-t az agyhalál diagnosztizálására használják. Tehát az agykéreg halálánál, amennyire csak lehetséges, csökken az elektromos potenciál. Az elektromos aktivitás teljes leállítása azonban nem mindig végleges. Tehát a biopotenciálok tompítása ideiglenes és reverzibilis lehet, mint például a kábítószer-túladagolás, a légzőszervi megállás esetén.

A központi idegrendszer vegetatív állapotában az EEG izoelektromos aktivitást mutat, ami az agykéreg teljes halálát jelzi.

Gyermekeknek

Milyen gyakran tehet: az eljárások száma nem korlátozott, mivel a vizsgálat ártalmatlan.

A gyermekek EEG-jének jellemzői. Az elektroencephalogram egy év alatti gyermekeknél (teljes és fájdalommentes gyermek) mutat rendszeres, alacsony amplitúdójú és általánosított lassú hullámokat, főként delta ritmust. Ez a tevékenység nem rendelkezik szimmetriával. A frontális lebenyek és a parietális kéreg kivetítésében a hullámok amplitúdója növekszik. Az e korú gyermeknél az EEG lassú hullámú aktivitása normális, mivel az agy szabályozási rendszerei még nem alakultak ki.

Egy hónaptól három hónapig terjedő gyermekek EEG-normái: az elektromos hullámok amplitúdója 50-55 mV-ra emelkedik. A hullámok ritmusa fokozatosan kialakul. EEG-eredmények három hónapos gyermekeknél: 30-50 μV amplitúdójú mu-ritmus van rögzítve az elülső lebenyben. A bal és jobb féltekén a hullámok aszimmetriája is feljegyezhető. 4 hónapos életidővel az elektromos impulzusok ritmikus aktivitását a frontális és a nyakszívó kéreg vetületeiben rögzítik.

Az EEG dekódolása gyermekeknél egy életévben. Az elektroencefalogram alfa ritmikus rezgéseket mutat, amelyek váltakoznak a lassú delta hullámokkal. Az alfa hullámokat instabilitás és világos ritmus hiánya jellemzi. A teljes elektroencepalogram 40% -ában a théta ritmus és a delta ritmus (50%) dominál.

A mutatók dekódolása két éves gyerekeknél. Az alfa hullámok aktivitását az agykéreg minden vetületében rögzítik, mint a központi idegrendszer fokozatos aktiválódásának jele. A béta aktivitást is megjelölte.

EEG gyermekeknél 3-4 év. A theta ritmus az elektroencepalogramon dominál, lassú delta hullámok dominálnak a nyakszívó kéreg kivetítésében. Alfa ritmusok is jelen vannak, de a lassú hullámok hátterében alig észrevehetők. A hiperventiláció során (aktív kényszer légzés) a hullámok élesednek.

5-6 éves korban a hullámok stabilizálódnak és ritmikusak lesznek. Az alfa-hullámok már hasonlítanak az alfa-aktivitásra felnőttekben. A lassú hullámok a szabályszerűségük miatt már nem fedik át az alfa hullámokat.

A 7-9 éves gyermekek EEG-je regisztrálja az alfa-ritmusok aktivitását, de nagyobb mértékben ezeket a hullámokat a cue vetítésében rögzítik. A lassú hullámok visszahúzódnak a háttérbe: tevékenységük nem több, mint 35%. Az alfa-hullámok a teljes EEG 40% -át teszik ki, a teta-hullámok pedig nem több, mint 25%. A béta-aktivitást a frontális és az időbeli kéregben rögzítik.

Elektroencefalogram 10-12 éves gyermekeknél. Alfa hullámaik szinte érettek: szervezettek és ritmikusak, uralják az egész grafikus szalagot. Az alfa-aktivitás a teljes EEG 60% -át teszi ki. A legnagyobb feszültség, amit ezek a hullámok mutatnak a frontális, időbeli és parietális lebenyek területén.

EEG 13-16 éves gyermekeknél. Az alfa hullámok kialakulása befejeződött. Az egészséges gyermekek bioelektromos aktivitása megszerzi az egészséges felnőtt agyi aktivitásának jellemzőit. Az alfa-aktivitás az agy minden részén dominál.

Gyermekeknél az eljárásra utaló jelek megegyeznek a felnőttekéivel. A gyermekek EEG elsősorban az epilepszia diagnosztizálására és a görcsrohamok (epilepsziás vagy nem epilepsziás) megállapítására szolgál.

A nem epilepsziás jellegű görcsöket az alábbi EEG indikátorok jelzik:

1. A bal és jobb oldali féltekékben a delta és a theta hullámok kitörése szinkronban van, általánosítottak és leginkább a parietális és frontális lebenyekben vannak kifejezve.
2. A theta hullámok mindkét oldalon szinkronban vannak és alacsony amplitúdóval jellemezhetők.
3. Az EEG-en rögzített íves tapadásokat rögzítenek.

Epilepsziás aktivitás gyermekeknél:

• Minden hullám élesedik, mindkét oldalon szinkronban vannak és általánosítva. Gyakran előfordul hirtelen. Előfordulhat a szem megnyitására válaszul.
• Lassú hullámokat forgatnak az elülső és a nyakszöge lebenyének vetületein. Az ébrenlétben regisztrálnak és eltűnnek, ha a gyermek bezárja a szemét.