A fej és a nyak hajóinak kétoldalas szkennelése az egyik legmodernebb módszer a hajók kutatására. Ebből a cikkből megtudhatja az eljárás lényegét, annak célját és tájékoztató jellegét.
A cikk szerzője: Burguta Alexandra, szülész-nőgyógyász, felsőfokú orvosi képzés általános orvoslással.
A kétoldalas vaszkuláris szkennelés vagy az érrendszeri duplex egy speciális típusú ultrahang- vagy szonográfiai vizsgálat, amelyet kifejezetten a vaszkuláris struktúrák és a véráramlás jellegének tanulmányozására terveztek. Ez a módszer két fő technikával kombinálva különbözik a hagyományos ultrahangtól:
- A szokásos B-módú ultrahang ugyanaz a szürke-fehér kép, amely a sík módban ábrázolja a szerveket és a szöveteket. Duplex üzemmódban a tartályok az érzékelő dőlésétől és elfordulásától függően úgy néznek ki, mint a hosszanti vagy keresztirányú szakaszok. Ebben az üzemmódban figyelembe vehetjük azok menetét, mérhetik az átmérőt, becsülhetik a clearance-t, a vérrögök vagy más zárványok jelenlétét. Az ultramodern érzékelők segíthetnek megvizsgálni az érfalfal rétegelt képét - mint egy mikroszkópos szelet.
- Doppler mód - egyfajta ultrahang, amely a mozgó vérrészecskék áramlásának nyilvántartásán alapul. A Doppler hatás segítségével rögzítheti a véráramlás tényét, értékelheti annak intenzitását, a véráramlás irányát, mérheti a sebességet, az ellenállási mutatókat és más fontos mutatókat.
Hasonló elveket alkalmaznak az emberi test összes edényének duplex vizsgálatára. A modern orvostudományban az alsó végtagok artériáinak és vénáinak, a szívnek és a nagy edényeknek, valamint a fej és a nyak edényeinek duplex szkennelése a legnagyobb jelentőséggel bír. Az utolsó tanulmányról részletesebben később tárgyalunk.
Miért csinálnak duplex edényeket a fej és a nyak? Az a tény, hogy az agy, szerkezetei és az érrendszer mindig is a diagnózis megbotlása volt. Az agy biztonságosan borított a koponyával, így néhány évtizeddel ezelőtt az egyetlen objektív módszer a röntgen vizsgálatára. A röntgensugarak mellett különböző neurológiai tesztek mentek el, amelyek az agyi funkciókat és az agyi keringés károsodását jelezték. A modern technikák sikeresen tanulmányozzák az agyat tápláló fej és nyak edényeit, amelyek a kutatáshoz rendelkezésre állnak. Így a véráramlás értékét ezekben a takarmánytörzsekben közvetve megítélhetjük az agyszövetekben hasonló véráramlást.
Az agyat a carotis artériájának ágaiból, a csigolya artériákból, a szublaviai artériákból és a brachiocephalic törzsből szállítják, amelyek kölcsönösen helyettesítik egymást, és Willis körét alkotják. Ezeknek az artériáknak a hagyományosabb és általánosabb neve a brachiocephalic artériák, vagy a BCA. Ennek megfelelően a fej és a nyak edényeinek duplex szkennelése gyakrabban a BCA ultrahang vizsgálata. Őt neurológusok vagy terapeuták írják fel, és az orvosok ultrahangos diagnosztikát végeznek.
Tanulmányok
Adjon meg egy listát azokról a feltételekről és betegségekről, amelyeket ezzel a módszerrel meg lehet vizsgálni és meg kell vizsgálni:
- Agyi erek ateroszklerózisa vagy gyanúja. Ilyen gyanú merül fel, ha a koleszterin és a trigliceridek diszfunkcionális profilja, túlsúly, örökletes történelem, agyi véráramlás neurológiai jelei jelentkeznek.
- A nyak és az agy endoarteritiszedényei - leggyakrabban az emberi test artériáinak falát érintő autoimmun betegség.
- Az aneurysmákat és más érrendszeri rendellenességeket a koponyaüregben már diagnosztizálták az előző ultrahang, az angiográfia, a komputertomográfia vagy a klinikai tünetek vagy a betegek panaszai alapján feltételezett eredmények alapján.
- A vaszkulitisz gyulladásos érrendszeri betegségek, köztük az autoimmun betegségek széles csoportja.
- Állapot a fej, a nyak vagy az agy edényeinek sebészeti kezelése után.
- Külső hajó szindrómával kapcsolatos állapotok. Ilyen állapotok közé tartoznak a vaszkuláris törzsek patológiás fókuszai, hematomái, csontfragmensei és daganatai összenyomása.
- Vaszkuláris trombózis vagy gyanúja.
- Fej- és nyaki sérülés.
- A BCA ultrahangos vizsgálata kétséges esetekben és bizonytalan klinikai képpel írható fel: a memória romlása, kóros álmosság, görcsök, mentális változások, kétértelmű fejfájás, szédülés, eszméletvesztés, látás- és hallásromlás.
A módszer előnyei és hátrányai
Mint minden diagnosztikai módszer, a duplex szkennelésnek pozitív és negatív oldala van. Kezdjük a profikkal:
- Teljes biztonság. Az orvosi ultrahangnak nincs káros vagy zavaró hatása az emberi testre, így ez a vizsgálat kisgyermekek és terhes nők esetében is elvégezhető.
- Fájdalommentes és nem invazív. A duplex szkennelési eljárás teljesen fájdalommentes, és nem okoz kellemetlenséget a betegnek.
- Nagy diagnosztikai pontosság. Figyelembe véve, hogy az orvos két vetületben látja a vizsgált hajót, és ezzel egyidejűleg rögzíti a véráramlást, az ilyen vizsgálatok információtartalma összehasonlítható az angiográfiával.
- A vizsgálat relatív egyszerűsége. Az ultrahangvizsgálat akár 20 percig tart, nem igényel terjedelmes gépeket, azonban további orvosi személyzet segítségére van szükség az orvos-kutató véredényeinek anatómiájáról és fiziológiájáról.
- Az eljárás ellenjavallatainak és komplikációinak hiánya - egy tanulmány teljes egészében a betegek minden kategóriájához adható, és az egész történelem során nem volt komoly következmény.
- Nincs szükség speciális kutatásra, például étrend, tisztító beöntés, bizonyos gyógyszerek szedése és oldatok beadása.
Felsoroljuk a technika hiányosságait:
- A módszer relatív magas költsége. Az a tény, hogy a duplex vizsgálatok speciális ultrahangos gépeket igényelnek, amelyek gyakran nem állnak rendelkezésre kis klinikák és kormányzati szervek számára.
- A kutatás lehetősége itt és most. Ez az összes ultrahangvizsgálat gyakori hiányossága, mivel a „kép” csak valós időben, mozgásban és egyáltalán nem a fagyasztott képeken értékelhető.
- Keskeny tanulmányi terület. Fontos megérteni, hogy a brachiocephalikus hajók szkennelése csak közvetetten jelzi az agy vérkeringését. Az ultrahangos hullámok nem tudnak áthatolni egy felnőtt koponya dobozán, ezért az agy és az érrendszer a kutatótól elrejtve van.
Hogyan történik a vizsgálat?
A fej- és nyakhajók duplex szkennelésének eljárása meglehetősen egyszerű, és nem több, mint 30 perc:
- A beteg a megadott időben érkezik, és a kanapén található. A vizsgálatot a páciens hátsó oldalán vagy oldalán ülve, ülve vagy félig ülve végezhetjük. Különleges különleges előkészítés nem szükséges az eljáráshoz.
- Az orvos speciális gélt helyez a beteg érzékelőjére és nyakára.
- Ezután az orvos könnyedén vezeti az érzékelőt a nyak oldalán. Néha egy speciális diagnosztika kérheti a beteget, hogy változtassa meg a test helyzetét, köhögés, törzs, tartsa lélegzetét.
Fej- és nyaki edények duplex szkennelése: előkészítés, folyamat, szükségesség
A fejhajók duplex szkennelése lehetővé teszi a szakember számára, hogy elemezze a vér artériák állapotát, geometriáját. Az eljárás lehetővé teszi a meglévő deformációk vizsgálatát, a transzkraniális eltérések, az artériák elágazásának felismerését, hosszát.
A vizsgálat után észlelt betegségek
A vizsga letelte után meghatározásra kerül:
- rugalmasság
- merevség
- becsületesség
- Falvastagság
- Szerkezet megsértése
- Intraluminalis oktatás
- echogenicitásának
- kiterjesztés
- Az artéria átmérőjének változása
- A lumen távozása
Az agyi hajók duplex szkennelése lehetővé teszi a pontos diagnózis megállapítását, amikor a beteg diagnosztizált:
- atherosclerosis
- A kapillárisok gyulladása
- Artériás sérülés
- A véredények falainak betegségei
- Angiopátia fajták
- Vaszkuláris dystonia
- Dyscirculatory encephalopathia
Duplex szkennelést írnak elő betegségek esetén:
- atherosclerosis
- endarteritis
- cukorbaj
- verőértágulat
- Vírusok
- vasculitis
- Vaszkuláris sérülés
- phlebemphraxis
- thrombophlebitis
Milyen artériákat vizsgálnak
Az agyi erek duplex szkennelését a vaszkuláris permeabilitás tanulmányozása céljából végzik. A vezetett ultrahang nagyon pontos eredményeket ad az emberi vér artériák állapotáról.
Az ultrahang vezetése segít megvizsgálni a fő artériák állapotát, ellenőrizni a véráramlás sebességét. A kijelző egyértelműen mutatja a szöveteket körülvett edényt. Ez a diagnózis lehetővé teszi, hogy meghatározza a gyenge artériás türelem okát. Vizuálisan láthatjuk:
- Vérrögök
- plakkok
- vastagodás
- Erőszak az erek
A szervezet triplex vizsgálata nagyon jó eredményeket ad. A kijelző színes színű edényt mutat, és színe a véráramlás sebességétől függ.
A felmérés előkészítő műveletei
A fej és a nyak hajóinak kétoldalas szkennelése, valamint ultrahangvizsgálata speciális képzés nélkül történik. A vizsgálat megkezdése előtt nem használható:
Bizonyos típusú gyógyszerek is torzíthatják az ultrahang eredményeit:
- betaserk
- vinpocetinből
- tsinarizin
- Fezam
- Antihipertenzív gyógyszerek.
A vizsgálat előtt a nyakon és a fejen ne legyen ékszer. A vizsgálat befejezése után meg kell mosni a haját.
Folyamat technológia
Doppler vizsgálatok, valamint az ultrahang ugyanazon az elven történik. A betegnek hátán kell feküdnie. A fej alá egy kemény párna helyezhető el, amelyet egy görgővel lehet cserélni.
A beteg megfordítja a fejét, felfedve a nyakvizsgálat lehetőségét. A transzducer mozgásának megkönnyítése érdekében egy speciális gélt alkalmazunk a bőrre. Így az orvos ellenőrzi az artériák állapotát, elvégzi a szükséges méréseket.
Az agy extracraniális edényeinek diagnózisát a koponyaköveken keresztül végezzük. Az érzékelő a fejen, az időbeli területek közelében található. Ezeket a helyeket vízoldható gél borítja, amely segít az ultrahang legpontosabb eredményeinek elérésében.
Az artériák vizuális vizsgálata mellett az orvos speciális funkcionális vizsgálatokat is végez, például kéri a pácienst, hogy tartsa a lélegzetét. Így ellenőrizheti, hogy vannak-e a vegetatív szabályozás megsértése.
Szkennelés szükséges
A krónikus cerebrovascularis elégtelenség jeleinek megjelenésekor az agyi erek állapotának vizsgálata a duplikáció módszerével történik. Ez magában foglalja a gyakori fejfájás megjelenését is.
Az orvos ezt a vizsgálatot írja elő a szív artériás betegségével kapcsolatos műveletek elvégzése előtt. Először is az IHD-re vonatkozik.
Az artériák transzkraniális vizsgálata a stentelés előtt történik. Az ultrahangvizsgálatot akkor kell kijelölni, ha fennáll a cerebrovaszkuláris patológiák kockázata. Ennek oka lehet:
- dohányzás
- artériás hipertónia
- elhízottság
- Giperlipedimiya
- diabetes mellitus
A nagy edények munkájának extrakraniális vizsgálatának eredményei segítenek az orvosnak, hogy meghatározza a véráramlás típusát, a rendelkezésre álló sebességet és az artériás töltési hibákat észleljük.
A vénás ágy ultrahangja lehetővé teszi, hogy meghatározza:
- Anatómiai szerkezet
- passability
- átmérő
- díszes
- Vérsebesség
- Intraluminalis oktatás
Az edények ellenőrzése után az ultrahang jelentés nem mutat digitális adatokat. Az artériás hajók Doppler-szkennelése lehetővé teszi a digitális elemzést, összehasonlítható a tanulmányok a normákkal.
A vaszkuláris patológia jelei
Az ultrahang segít azonosítani a vénás rendszer patológiás változásait, hogy pontos diagnózist adjon neki. Leggyakrabban azonosított:
- Stenozáló atherosclerosis
- Arteriovénus malformációk
- aneurysmák
- Vírusok
Ha van egy nonstenozáló ateroszklerózis, a fő artériák megsértése, a lumen csökkenése, az artériás falak sűrűsége észlelhető.
A plakkok kimutatása az atherosclerosis stenozitását javasolja.
Az ultrahang érzékeli a gyulladást, a véredények falainak vastagságának változását, a hatásfok megjelenését.
Az időbeli ízületi gyulladást az időszakban elhelyezkedő artériák diffúz sűrűsége jellemzi, alacsony echogenitást állapítanak meg. Hosszabb ideig tartó gyulladásos folyamat esetén atheroscleroticus lézió léphet fel.
A cukorbetegséget a makroangiopátiák jeleinek megjelenése jellemzi.
Nagyon gyakran abnormális jelenségek fordulnak elő a csigolya artériák területén, az úgynevezett hypoplasia. Más szavakkal, az artéria átmérője csökken. Néha kevesebb, mint 2 mm.
A hypoplasia ultrahangos tünetei súlyosságától függenek. Az ultrahang érzékeli a kóros jelenségek megjelenését a csigolya artéria és a nyaki csigolyák edényei között. Általában az ilyen anomália nem befolyásolja a hemodinamikát.
Az ultrahang mutatja a rendelkezésre álló extravasalis tömörítést, vagyis az edény falainak szorítását. Ennek oka a nyakhajók összenyomása:
- Pajzsmirigy gyulladás
- Magasan megnövekedett nyirokcsomók
- Daganatok
- osteophytes
A duplex szkennelés előnyei
Ha egy ilyen eljárást hajtanak végre, meghatározzák:
- A véráramlás állapota az agyi edényekben
- A vérerek szerkezetének változásainak korai szakaszai, mint például az atherosclerosis
- trombózis
- Vaszkuláris türelem
A duplex szkennelés fő előnye a betegség kezdetének korai jeleinek diagnosztizálása, amikor a jellemző klinikai tünetek még nem jelentkeztek.
Egy ilyen vizsgálat segít azonosítani a véráramlás funkcionális munkájához kapcsolódó meglévő patológiákat. Az ultrahang-diagnosztikával végzett ellenőrzés röntgenberendezés használata nélkül, a sugárzás teljesen hiányzik, az ilyen diagnosztika sokszor elvégezhető.
Az ultrahang a nem invazív módszerre utal. Más szavakkal, nincs szükség eljárási vizsgálatra, nincs szükség speciális gyógyszerre. Az allergiás reakciók előfordulása teljesen kizárt, nincsenek különféle mellékhatások.
Napjainkban az agyi és a nyakhajók duplex szkennelését a leghatékonyabb módszernek tekintjük, így az orvos maximálisan tájékozódhat az emberi hajók helyzetéről.
Az emberi test ilyen típusú vizsgálata, az erek vérei az agyban már régóta tekinthetők a legpontosabbnak és teljesen biztonságosnak. Természetesen a kutatás eredménye nagyban függ a tanulmány átiratát végző szakember szakképzettségétől. Az ilyen ellenőrzés során fellépő hibák nem megengedettek.
A duplex szkennelés miatt sok beteg elkerülte a veszélyes betegségek előfordulását, és időben képesek javítani a hajóik állapotát.
Kétoldalas szkennelés után az orvos előírhatja a legmegfelelőbb kezelést, amely után a személy normális teljes életet élhet.
Fej- és nyakhajók duplex szkennelése
A brachiocephalic artériák (BCA) duplex szkennelése a fej és a nyak edényeinek átfogó ultrahangvizsgálata. A nem invazivitás, a biztonság, a szigorú ellenjavallatok és az életkori korlátozások hiánya a meglehetősen magas információs tartalommal együtt az egyik fő diagnosztikai módszer az angioneurológiában.
A módszer lényege
A duplex szkennelés az emberi test különböző szöveteiből származó ultrahanghullámok tükröződésén alapul. Ez a tanulmány két komponenst tartalmaz: érrendszeri vizsgálat (B-mód) és Doppler-szonográfia. Ezeket egyidejűleg vagy felváltva lehet használni, a készüléktől és az ultrahang-szakember szakértelmétől függően.
A full-duplex szkennelés üzemmódban kétdimenziós szeroscale echography. Ez az úgynevezett "közönséges" ultrahang. Az eszköz érzékelőjében lévő váltakozó elektromos áram hatására kialakított piezokristályok ultrahangos hullámokat hoznak létre. Fókuszáltak és a vizsgált emberi test területére irányulnak. Az ilyen sugárzás nem okoz kényelmetlenséget és nem árt. A szövetek és az anatómiai struktúrák különböző sűrűségűek és képesek az ultrahangos sugarak elnyelésére és tükrözésére. Az érzékelő érzékeli a visszavert jelet, és a kibocsátott és visszavert hullám közötti különbség alapján a készülék programja kétdimenziós (sík) fekete-fehér képet épít.
Az in-mode lehetővé teszi a különböző kaliberű és környező szövetek vizualizálását. Ebben az esetben az orvos megvizsgálja a faluk szerkezetét, azonosítja a vérrögök és plakkok jelenlétét, méri az artériák és vénák átmérőjét, meghatározza azok lefolyását és patológiás expanziók vagy szűkületek jelenlétét.
A Doppler mód egy dinamikus tanulmány, amely valós időben segít a véráramlás paramétereinek értékelésében. A módszer a Doppler hatásán alapul. Ez az észlelt frekvencia és a hullámhossz változása, amikor a jelet egy mozgó objektum tükrözi. Az érzékelő által generált ultrahang visszaverődik a vérsejtekből (eritrocitákból és más sejtekből), és az eszközt rögzíti. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy megbecsüljük a véráramlás irányát és sebességét, linearitását és egységességét. A lassulás, a turbulencia (turbulencia) vagy a retrográd véráramlás bizonyos szerkezeti változások jelenlétét jelzi.
Két mód kombinációja miatt a duplex szkennelés tájékoztatást nyújt az orvosnak az agy vérellátásának okairól és a meglévő véráramlási hiány mértékéről.
Milyen hajók kutatnak
Az extrakraniális és néhány intrakraniális víztest vizsgálata alatt áll. A nyaki edényekből a nyaki edényeket, a közös nyaki artériákat és a kettősség területét, a belső carotis artéria extracraniális részét és a külső carotis artériát vizsgáljuk. Megvizsgálhatjuk a koponyától való kilépésüket követően a temporális és a supra-blokkoló artériákat, a nagy vénákat és a vénás csigolya plexust.
A transzkraniális duplex szkenneléshez az orvos megvizsgálja az akusztikus ablakok (templomok, aljzatok, nagy nyakszívó nyílások) vetületén lévő hajókat. A felnőtt koponya ezek a területei lehetővé teszik, hogy elegendő mennyiségű ultrahanghullámot vizsgáljanak. A gyermeket nem zárolt rugókon is beolvasják, ami jelentősen bővíti a módszer diagnosztikai képességeit.
A transzkraniális duplex szkennelés lehetővé teszi a belső carotis és vertebralis artériák, az agyi artériák (anterior, közép, posterior) intracraniális részének a fő artériáját.
Mit mutat a BCA duplex szkennelés?
A fej és a nyak edényeinek duplex szkennelésének azonosítása:
- az artériák ateroszklerotikus léziója a lumen szűkülésével, a parietális thrombus kialakulásával;
- a patológiás tortuositás (király) hajók jelenléte;
- különböző formájú és eredetű aneurizmák;
- a hajók szerkezetének, elágazásának és lefolyásának anomáliái;
- különböző etiológiák vaszkulitise;
- trombózis;
- a véredények falainak integritásának megsértése;
- a vaszkuláris falak rugalmasságának változása;
- a patológiás arteriovenózisos vagy arterio-artériás shunts jelenléte (olyan helyek, ahol a vér egy másik edénybe rendellenes);
- a kompenzációs szabályozási mechanizmus megsértése az agy vérellátásának stabilitásának fenntartása érdekében;
- a vér áramlási hiányának mértéke az edények szűkített területein, a patológiás véráramlás jelenléte és az egyenletesség és az irányváltás változása;
- a fedezethálózat állapota, funkcionalitása és a kompenzáció mértéke a fő artériákon keresztüli elégtelen véráramlás esetén.
A kétoldalas szkennelés lehetővé teszi a fej és a nyak fő edényeinek túlsúlyának csökkenésének okait, és ezzel egyidejűleg értékeli a keletkező funkcionális károsodások természetét és mértékét.
Ha egy BCA duplex szkennel rendelkezik
A fej- és nyaki edények vizsgálata akut vagy krónikus cerebrovaszkuláris elégtelenség klinikai tüneteit jelzi a szisztémás thrombolysis kezelésének hatékonyságának ellenőrzésére. A duplex szkennelés oka lehet a fejfájás, a memóriavesztés, a látás hirtelen romlása, ájulás, fejzaj és szédülés, a kar és a láb gyengesége, a nyelési nehézség. A vizsgálat során azonosított arc- és oculomotoros izmok, végtag izmok, progresszív kognitív rendellenességek, vestibuloataktikus szindróma és bulbaralis bénulás is a diagnosztikai keresés alapjául szolgálnak a fej és a nyak fő edényeinek vizsgálatával.
Gyakran a duplex szkennelés a cerebrovaszkuláris betegségek kialakulásának veszélyeztetett személyek ütemezett vizsgálatának programjában szerepel. Ezek közé tartoznak a dohányosok, a cukorbetegek, az artériás hipertónia, az elhízás, a diszlipidémia és a szisztémás betegségek. A brachiocephalic-medence vénáinak duplex szkennelése a gyanús thrombosis és thromboembolia esetében.
Tanulmányi eljárás
Különleges előkészítés a duplex szkennelés előtt nem szükséges. Javasoljuk, hogy néhány napon belül abbahagyja a vaszkuláris tónust és az átjárhatóságot befolyásoló gyógyszerek szedését. Ezt az orvosával egyeztették, mert sok gyógyszer rendszeres felhasználást igényel, és nem törölhető. A páciensnek tájékoztatnia kell az orvost az összes felhasznált gyógyszer ultrahang diagnosztikájáról. Szintén kívánatos az alkoholfogyasztást megelőző naptól, az intenzív fizikai erőfeszítéstől, a fürdő és a szauna látogatásától tartózkodni.
Amikor a fej és a nyak duplex letapogató edényei, a beteg hátán fekszik, ha szükséges, az orvos kéri, hogy kapcsolja be az oldalát. Nem kívánatos beszélni és engedély nélkül megváltoztatni a test helyzetét. Ha a szív, a szédülés és egyéb panaszok a diszkomfortérzetben jelentkeznek, tájékoztatnia kell a vizsgálatot végző orvosot.
A duplex szkennelés során az orvos megnyomja az érzékelőt az alkalmazott kontaktgéllel a bőrre a nyak, a felső és a szubkocitális, a supraclavikuláris és az időbeli területek oldalfelületén. A szupra-artériát és az orbitális edényeket vizsgálva megvizsgáljuk a szem belső szöge fölötti területet. A Doppler mód használatakor az orvos funkcionális teszteket használhat a vérkeringés autoregulációjának értékelésére. Ebből a célból a karotid artériák rövid idejű összenyomását (tömörítését) ujjal vagy érzékelővel végezzük, a kanapé fejét leeresztjük. Az orvos is felkérheti a beteget, hogy üljön le, fordítsa a fejét, gyakran lélegezzen, tartsa lélegzetét, feszítse meg magát.
Összefoglalva, az orvos jelzi a vizsgált edények átmérőjét, a benne lévő véráramlás sebességét és természetét, a szűkületek (szűkület) és a vérrögök jelenlétét, valamint az érfalfal patológiás változásait. Ismertetjük az intima-media komplex (CIM) állapotát és vastagságát is, és az azonosított véráram-hiányt is százalékban adjuk meg.
A fej és a nyak duplex szkennelésének eredményeinek értelmezését a kezelőorvos végzi el, és a beteg további kezelésének taktikájáról is dönt. Az ultrahang diagnosztikai szakember nem ajánlhat bizonyos gyógyszerek befogadására vagy a sebészeti beavatkozás szükségességére.
A funkcionális diagnosztikai orvos Murat Nagaplev a fej és a nyak duplex szkenneléséről beszél:
A "Floris" orvosi központ szakembere a fej és a nyak Doppleréről beszél:
Fej- és nyakhajók duplex szkennelése
A gyakori fejfájás és szédülés az agy különböző súlyos vaszkuláris patológiáinak következménye. Ezek azonosítása érdekében különböző diagnosztikai és kutatási módszerek léteznek, amelyek közül az egyik a nyak és a fej duplex szkennelése.
Ez a módszer nem invazív, ezért az egyik legbiztonságosabb. Különösen vonzó az, hogy nem igényel speciális képzést, és nincs ellenjavallata.
Mi a diagnosztikai módszer
A hajó diagnózisának ez a módszere az emberi test teljes érrendszerére vonatkozó teljes információt szolgáltat. Használható a véráramlás sebességének és természetének értékelésére és elemzésére, valamint a trombusképződés vagy más vaszkuláris patológiák jelenlétének meghatározására.
A kutatás általában két szakaszban folytatódik: kétdimenziós mód és duplex kutatás.
Kétdimenziós módban láthatjuk az edényeket és a szomszédos szöveteket, amelyeket csak ez az információ korlátoz. Nem ad információt a vérellátásról.
A duplex vizsgálat segítségével láthatjuk a hajókban bekövetkező teljes képet, részletes leírást és kétdimenziós színes képet.
Mi az eljárás
Az egyszerű ultrahangtól eltérően ez a diagnosztikai módszer a legteljesebb információt nyújtja a nyak és a fej nehezen elérhető hajóiról. Ez különösen igaz az agyban elhelyezkedő hajókra, azonosított véráramlással.
Egy ilyen modern technika megjelenése előtt rendkívül nehéz volt, ha nem gyakorlatilag lehetetlen, megvizsgálni az agy állapotát.
A diagnózist Doppler ultrahangos berendezéssel végeztük. A bajnok az érzékelőt a problémás területekre alkalmazta, és egy speciális készülékkel rögzítette a hangot.
De hogy lássuk, mi történik a méhnyakrégióban és az agyban, csak a duplex szkennelési technikával lehetett.
Mi a különbség a duplex és a triplex szkennelés között?
Ezek a diagnosztikai módszerek nagyon hasonlítanak egymásra, és gyakorlatilag nincsenek különbségek, az egyetlen különbség, hogy a triplex szkennelés során a hajók háromdimenziós térben tekinthetők meg. A kétoldalas üzemmód csak két síkban jeleníti meg az információt. Valójában a triplex szkennelés kiegészítő eljárásként van elrendezve a duplex kutatás során.
És ha figyelembe vesszük azt a tényt, hogy a jelet továbbító és fogadó kristály ugyanaz, a triplex módszer felbontása kissé rosszabbnak tekinthető, mint a duplex. A munka minősége teljes mértékben a készülék minőségétől és a kutatást végző orvos szakképzettségétől, és nem a diagnosztikai módszertől függ.
Ki igényel eljárást
Általában az orvos ezt az eljárást írja elő a betegnek, ha diagnosztizálják: ateroszklerózist vagy endarteritist, thrombophlebitist, trombózist vagy vasculitist, aorta aneurizmát, diabéteszes angiopátiát, különböző érrendszeri sérüléseket, varikózisokat, a fej és a nyak vaszkuláris anomáliáját, a csigolya artéria szindrómát.
Az ilyen vizsgálatot aszimptomatikus betegségek szűrésére és a keringési rendszer edényeinek műtét utáni kontrollként mutatják be.
Jelenleg a nyak és a fejedények transzkraniális duplex szkennelése az agyi érrendszer tanulmányozásának legfontosabb módszere. Az ultrahangot színes Doppler leképezéssel, valamint spektrális analízissel végzik.
Az ilyen felmérés főbb mutatói:
- szédülés, súlyos fejfájás, migrén;
- agyi magas vérnyomás;
- memóriaromlás;
- hallásvesztés;
- krónikus és akut agyi ischaemia;
- vaszkulitisz és cukorbetegség;
- az agy vaszkuláris patológiái;
- különböző agyi betegségek, amelyek a műtét után észlelt véráramlással járnak.
Felkészülés a viselkedésre és ellenjavallatokra
Ez a technika különösen népszerű, mert teljesen ártalmatlan, és nincs semmilyen ellenjavallata. Ezt az eljárást az életkortól függetlenül lehet elvégezni: gyermekek és idős betegek is. Az eljárást a diagnózis elvégzéséig annyiszor ismételheti, amennyire szükséges.
Ezenkívül a diagnosztikai vizsgálat nem igényel előzetes előkészítést. Vannak azonban olyan ajánlások, amelyek sokkal hatékonyabbá teszik ezt az eljárást.
A vizsgálat napján abbahagyja a nikotin és egyéb anyagok alkalmazását, amelyek különböző mértékben befolyásolják az érrendszert:
Ha olyan gyógyszereket használ, mint a Betaserc vagy a Fezam, először figyelmeztetnie kell erre az eljárást előíró neuropatológusra. A szkennelés előtt meg kell szabadulnia az ékszerekről a fej nyakából: fülbevalók, láncok, hajvágók és mások. És az eljárás végén alaposan mossa meg a haját.
Hogyan folyik az eljárás
Ez a diagnosztikai módszer teljesen fájdalommentes és nem igényel általános vagy helyi érzéstelenítést. A pácienst megvizsgálják, állnak, hazudnak vagy ülnek attól függően, hogy melyik szervet kell vizsgálni.
A bőr felületét egy speciális gélrel kenjük, ami megkönnyíti az eljárást. Ezután a bajnok irányítja az érzékelőt a patológia helyére.
Az agy kétoldalas szkennelésével az érzékelőt az úgynevezett "ultrahangos ablakok" helyére alkalmazzák - a koponya központjaira, ahol a csontok vékonyabbak, vagy ahol lyukak vannak.
Ilyen zónákon keresztül az ultrahang sugár szabadon belép a koponya üregébe.
Az eljárás során a páciensnek szüksége lehet arra, hogy olyan testtartást fogadjon el, amely kényelmesebb a vizsgálathoz. Az orvos kérheti, hogy tartsa a lélegzetét, vagy végezzen hasonló műveleteket. Ez a vizsgálat körülbelül fél órát vesz igénybe, és nem okoz semmilyen kényelmetlenséget.
A módszer előnyei és hátrányai
Ennek a vizsgálati módszernek az előnye a vaszkuláris betegségek, mint például a thrombophlebitis vagy az ateroszklerózis, azonosításának korai szakaszában, a legmegbízhatóbb adatok a véráramlás állapotáról és az agyi érrendszerről, az érrendszeri betegségek és a trombózis diagnosztizálásának egyszerű módja.
A módszer fő előnye a betegségek nagyon korai szakaszokban történő kimutatása, amikor még az első klinikai tünetek sem jelennek meg.
Ez a módszer biztonságos, és szükség szerint többször is végrehajtható. Ezenkívül nem invazív, ami azt jelenti, hogy amikor végzett, nem szükséges semmilyen gyógyszert használni. Ez szintén jelentős előny, mivel nyilvánvalóan kizárja a lehetséges allergiás reakciók vagy mellékhatások jelenlétét.
A nyak és a fejes hajók duplex szkennelése az egyik leghatékonyabb és egyben a leginkább informatív diagnosztikai módszer. Teljesen ártalmatlan és biztonságos, és nem igényel speciális képzést annak megvalósításához. Ez a modern kutatási módszer lehetővé teszi a betegségek és az érrendszeri betegségek azonosítását a fejlődés legkorábbi szakaszában, és azonnal gyógyítja őket.
SHEIA.RU
Fej- és nyakhajók kétoldalas szkennelése: mi az
Mi a fej- és nyakhajók duplex szkennelése?
A fej- és nyaki edények duplex szkennelése hatékony, nem invazív módszer az agyi és a méhnyakok állapotának diagnosztizálására, amely lehetővé teszi az egyes edények vizualizálását a vörösvérsejtekből visszaverődő ultrahangos sugarak tulajdonságai miatt, és egy konkrét képet alkotnak.
A diagnosztikai módszer segítségével megvizsgálhatjuk az agy és a nyakmedencék állapotát, meghatározhatjuk az integritásuk megsértésének jelenlétét, a lumenet szűkítő formációkat vagy a belső membrán változásait. A duplex vizsgálat egy teljesen fájdalommentes eljárás, amely nem igényel különleges előkészítést a betegnek, nincs mellékhatása, és lehetővé teszi, hogy a vizsgálat eredményét közvetlenül a diagnózis befejezése után kapja meg.
A kérdés relevanciája
Mi az ultrahangos duplex letapogatás a nyak és a fejedények között, és mi az értéke? A fej szegmens és a méhnyakrégió artériáinak ultrahanga modern módszer a tartályok állapotának diagnosztizálására, amely az agyi szöveteket és a nyaki gerincvelőt oxigénnel és tápanyagokkal biztosítja.
A felmérés lehetővé teszi az érfal rugalmasságában bekövetkező változások mértékének értékelését, a specifikus képződmények artériáinak lumenben való jelenlétét, melynek következtében lumenük szűkül, és meghatározza a veleszületett rendellenességek jelenlétét a véráram struktúrájában vagy az artériás fal megsértését.
A nyak és az agy ultrahang vizsgálatával az orvosnak lehetősége van arra, hogy megtudja:
- az artériák patológiás változásainak kialakulásának valódi okai, az átmeneti ischaemiás rohamok vagy a stroke kialakulásához hozzájáruló lehetséges tényezők meghatározása;
- az érfal sérülésének mértéke;
- az edények lumenének szűkítésének mértéke és eredete (ateroszklerotikus plakkok, reflex spazmus, tumorok és még sok más).
A duplex edények lehetővé teszik a nyak és a fej edényeinek következő betegségeinek meghatározását:
- az erek belső bélés ateroszklerotikus léziója;
- születési rendellenességek és a rendellenességek, valamint az artériák körvonalai;
- traumás elváltozások;
- diabéteszes, magas vérnyomású vagy toxikus eredetű angiopátiák;
- fertőző, valamint az érfal vagy vaszkulitisz autoimmun és nem specifikus gyulladásos folyamatai;
- a dystonia vegetatív-vaszkuláris formája;
- dyscirculatory encephalopathia.
Jelenleg az agy- és nyakhajók duplex szkennelése nagyon hozzáférhető diagnosztikai módszer. Hasonló vizsgálatot végezhetünk az állam minden nagyvárosában a városi kórházakban, a diagnosztikai központokban és hasonlókban. Minden olyan beteg, aki Saratovban duplex kutatást kíván végezni, könnyen megtalálhatja a szükséges diagnosztikai hely Saratov címét az interneten.
Mikor kell elvégezni a duplex vizsgálatot?
A fej és a nyak tartályainak duplex és doppler szonográfiája egyaránt rendelkezik saját gyakorlati felhasználásra.
A vizsgálatot azokra a betegcsoportokra kell alkalmazni, akiknek ilyen panaszai vannak:
- a fej elülső része, a fej hátulja gyakran fáj, pulzáló fájdalmak figyelhetők meg a templomokban;
- szédülés és járulékos zavarok;
- a memória romlik, elemzési képesség, figyelem;
- a látás romlása, a cochlearis készülék funkciója;
- zavarnak a koordináció.
A CDS-t és az UZDG-t jelenleg a következő betegcsoportok számára ajánlják:
- 40 év feletti nők;
- férfiak 35 évig;
- a méhnyakrészben rendellenes csigolyával rendelkező gyermekek és serdülők;
- cukorbetegségben szenvedő betegek, magas vérnyomásos betegség, szívkoszorúér-betegség, valamint olyan betegek, akiknek genetikai hajlamuk van e betegségekre;
- a nyaki gerinc osteochondrozisával diagnosztizált betegek;
- emberek, akik sokat és szisztematikusan füstölnek;
- aritmiában szenvedő betegek;
- az agy és a gerincvelő műtétén átesett emberek;
- olyan betegeknél, akiknél korábban szívroham vagy stroke volt;
- a koleszterin, a trigliceridek, az alacsony sűrűségű lipidek vérszintjének növekedésére hajlamos betegek, amelyek a fej és a nyak érrendszeri érelmeszesedés kezdeti szakaszát jelzik;
- metabolikus szindrómás betegek;
- olyan betegek, akik a nyak és az agy hajóira tervezett sebészeti beavatkozásra készülnek.
A vizsgálatra vonatkozó jelzések
A nyak és az agyi hajók duplex szkennelését a következő esetekben hozzák létre a betegeknek:
- az agyi méhnyak és artériák betegségeinek diagnosztizálására;
- szükség esetén ellenőrizze a méhnyak- és fejedények sebészeti kezelésének teljességét és hatékonyságát;
- thrombosis gyanúja;
- a vaszkuláris fal gyulladásos folyamataiban - vaszkulitisz;
- diabéteszes angiopátia és ateroszklerotikus érbetegség;
- számos agybetegség lehetséges okainak (vasospasmus, átmeneti és ischaemiás rohamok, dyscirculatory encephalopathia) azonosítása.
A kutatás fő típusai
A patológiás folyamat lehetséges lokalizációjától és a technika alkalmazásának szükségességétől függően megkülönböztethető az extrakraniális és transzkraniális duplex szkennelés. Az extrakraniális szín ultrahang teljesen fájdalommentes módszer a nyakhajók kutatására, amelyet többször is felhasználhatunk az egészséget károsító hatás nélkül. Az eljárás értéke az, hogy ez a módszer lehetővé teszi, hogy azonosítsák az érrendszeri betegségeket, amelyek tünetmentesek, vagy fejlődésük legkorábbi szakaszaiban.
A TKDS-t az agyi erekhez viszonyítva alkalmazzák, és az átmeneti ischaemia komplex formáinak kialakulása esetén írják elő, hogy megakadályozzák az elzáródás vagy a görcsök helyét, ischaemiás és hemorrhagiás stroke variánsokkal, valamint az intrakraniális artériák különböző elváltozásaival. A modern transzkraniális duplex lehetővé teszi az agyi erek átjárhatóságának értékelését, az ateroszklerotikus plakkok pontos lokalizációjának meghatározását, és még a véráramlás irányát és természetét is.
A módszer előnyei, hatékonysága és biztonsága
A DPT fő előnyei a technika ilyen pozitív aspektusait foglalják magukban:
- biztonság;
- ártalmatlanságát;
- fájdalommentes;
- magas hatékonyság.
A nyak és a fej tartályainak kétoldalas vizsgálata nem jár mellékhatással, és különösen ártalmatlan. E tekintetben az orvos ismételten előírhatja az eljárást, anélkül, hogy félne a beteg egészségétől. Ezen túlmenően a DSSG lehetővé teszi a patológiás folyamat fejlődésének pontos meghatározását az edényekben, még akkor is, ha a betegség tünetmentes.
Nyak- és fejedények szkennelése: duplex diagnosztika
A szuperszonikus hullám lehetőségeinek felfedezésének köszönhetően az emberiség egyedülálló lehetőséget teremtett számos súlyos betegség diagnosztizálására. Ebben az esetben a bőr integritása nem sérült, nincs fájdalom és kellemetlen érzés. A nyak- és fejedények duplex szkennelése egy ilyen módszer.
Lehetőség van bármilyen edény, szövet vizsgálatára, következtetések levonására a véráramlásról. Amit a képernyőn lát, az orvos megítélheti, hogy a hajó milyen messzire halad vagy szűkült.
A hajók ultrahangának végrehajtására nincs korlátozás, nem okoz kárt, fájdalmas és kellemetlen érzések hiányoznak. Az eredmény azonnal kiadásra kerül.
Diagnózis és fontossága
Annak érdekében, hogy megértsük, milyen fontos ez a vizsgálat, adjunk meg alapvető információkat a fej és a nyak vérellátásáról.
A BCS egy speciális kifejezés a vénák és artériák számára, amelyen keresztül a vér az agyba áramlik. Ezek közé tartoznak a brachiocephalikus artériák. Ez a fő vaszkuláris ágy, amely vérrel ellátja az agyat, ami extracraniális csoportba van osztva.
Az agyi vérellátásért felelős intracraniális hajók is vannak.
Ha bármely terület munkája zavar, egy másik vaszkuláris osztály felvállalja funkcióit, néha csak részben. Az agysejtek nagyon sérülékenyek, és a vérellátás hiánya, az oxigén és az élelmiszer szállítása nagyon gyorsan halnak meg. Gyakran itt van a stroke oka. Ez az övezet az atherosclerosis által megtámadott.
Ezért szükséges a fej és a nyak edényeinek szkennelése.
Hogyan juthat el a szükséges információkhoz?
A nyak és a fejhajók duplex szkennelése többféle.
- USDG (Doppler) - az artériák és a vénák átjárhatóságának meghatározása. Negatív pont - a kívánt webhely nem érhető el közvetlenül. A következtetések a vázlatos képet alkotják.
- Fej- és nyakhajók duplex szkennelése. Láthatjuk az edényeket, a szövetet. Ez a technika lehetővé teszi a hajó szerkezetének és jellemzőinek vizsgálatát, a vérrögök azonosítását, a falak szerkezetének negatív változásait. Lehetőséget ad arra, hogy diagnosztizálja azokat a betegségeket, amelyek klinikailag még nem jelentkeztek.
- A triplex szkennelés kiegészíti a duplex szkennelést. Ezek nem különböznek egymástól, de a VAP-ban az objektum három vetületben tekinthető meg. Az eredmények a monitoron láthatóak. A vér mozgásának sebességétől függően a festés a megfelelő színben történik.
A vaszkuláris változások tanulmányozásához használja a transzkraniális Doppler módszert. Ugyanakkor nincs lehetőség a véráramlás teljes feltárására.
Az agyi hajók duplex szkennelésének szükségességének tisztázása minden üzemmód használatával.
A Doppler szkennelés előnyei és hátrányai.
- informativitást;
- Alacsony költség;
- Fájdalommentes, nem ártalmas az egészségre;
- Nincsenek ellenjavallatok, lehetséges a gyermekek és az idősek.
A PRSP hátrányai közé tartoznak a véráram kis ágainak tanulmányozásával kapcsolatos nehézségek; a falak koleszterin lepedékei megakadályozzák az ultrahang áthaladását. A professzionális szakember szintén fontos szerepet játszik.
A hiányosságok ellenére ez a legjobb módja annak, hogy információt szerezzünk az érfal egy bizonyos szakaszának állapotáról.
Doppler szkennelésre van szükség
Amikor a beteg a látáskárosodásban, a vérnyomás hirtelen változásában, a tinnitusban, a fejfájásban panaszkodik, DS-t kell végrehajtania. A következő kórképeket azonosítják:
- Változások az atherosclerosis következtében;
- A falak megsemmisítése vagy kiemelése elvékonyodás vagy nyújtás miatt;
- Gyulladásos folyamatok kialakulása;
- Negatív változások az agyi vérellátásban;
- A veleszületett rendellenességek;
- Trombuszképződés.
Az ultrahang-duplex szkennelés lehetővé teszi, hogy megértsük, hogy az érintett, koherens és rugalmas a keringési rendszer; a vérrögök jelenlétét mutatja be, veleszületett tulajdonságai. Tisztázza az ismétlődő stroke okát, átmeneti ischaemiás rohamokat.
Kinek van szüksége vaszkuláris vizsgálatára:
- Férfiak, akik 45 évesek, 50 év feletti nők;
- Azok, akiknek rokonai cukorbetegségben szenvedtek, szívizom- vagy agyi infarktusban szenvedett a megnövekedett nyomás;
- Azoknak, akik nem tudnak cigarettával részt venni;
- Túlsúlyos emberek;
- A nyaki csigolyák fájdalmai;
- Ha a betegnek ischaemiás stroke vagy átmeneti támadása volt;
- A gerincvelő, agyi, kardiológiai sebészeti beavatkozások előkészítésekor (valamint a sebészeti kezelés eredményeinek értékelése);
- Azok, akik vegetatív-vaszkuláris dystoniaval rendelkeznek.
Mi szükséges a DS-hez
A Doppler szonográfia nem igényel előkészítést. Az eljárás előestéjén ajánlott megtagadni olyan anyagokat, amelyek stimulálják a vaszkuláris tónust, ami torzíthatja a betegség valóságát.
Ha a betegnek hasonló hatású gyógyszert írnak fel, akkor az alkalmazás módját meg kell vitatni az orvossal. A nikotin, a koffein, a pszichostimulánsok, az etil-alkoholt tartalmazó italok torzítják az eredményt. Az ékszerek zavarhatják az eljárást, így a legjobbak.
A kutatás elvégzése mindenhol azonos. Mivel az agyi és a nyakhajók duplex szkennelése teljesen fájdalommentes, anesztézia nem szükséges. Attól függően, hogy melyik területről van szó, a beteg ülhet, feküdjön le vagy állhat.
Ha a páciensnek fekvő helyzetben kell lennie, akkor a hátára kerül, a feje felemelkedik. Ebből a célból valami merev van a fej alá. Szükséges, hogy a nyak hozzáférjen. Az orvos jelzi, hogy a fejét melyik helyzetben kell elhelyezni.
Miután speciális anyagot helyeztünk a bőrre és a hajra, alkalmazzunk egy szabályozót (eszközérzékelőt).
Először is, a nyaki artériát diagnosztizálják a koponyába való belépésének pontjáig. Minden hely egyénileg. Ezért fontos, hogy az orvos helyesen tudja elhelyezni az érzékelőt, ellenkező esetben az anatómiai jellemzők miatt az eredmény nem megfelelő.
Az intrakraniális vér artériák vizsgálatát akkor végezzük, ahol a koponya csontjai minimális vastagságúak. Ezek közé tartozik a templom és a túlzsúfolás; az a hely, ahol a gerincoszlop csatlakozik a koponyához; hátulról.
A fej és a nyak hajóinak kétoldalas nyomtatásakor speciális vizsgálatokat végeznek (például egy ideig meg kell tartani a lélegzetet, vagy valamilyen műveletet kell végezniük). Ez azért szükséges, hogy megértsük, milyen zavart okoz a keringési rendszer. Az eljárás körülbelül 30 percet vesz igénybe. Utána meg kell mosni a haját.
Dekódolás eredményei
A DS lehetőséget nyújt arra, hogy tanulmányozza az érfalat, a véráramlási sebességet, hogy megnézze az edények lumenének kialakulását.
A következtetések írásakor a számok gyakorlatilag nem használatosak.
Ha az artériákat megvizsgáljuk, akkor az eszköz számok formájában állítja elő az eredményt, amelyet a normál értékekkel hasonlítanak össze.
Szóval, a vizsgálat a nyaki artéria normális nem lehet szűkül (0%), falvastagság - 0,9-1,1.
Védnie kell ezt a következtetést:
- Ha az ultrahang egyenetlenül tükröződik, az artériás stenosis kevesebb, mint 20%. Ez atherosclerotikus változásokat jelez.
- A hanghullám visszaverődésének megváltoztatása, diszfunkció, az érfalfal rétegeinek mérete. Valószínűleg a diagnózis „vaszkulitisz”.
- Plakkok - itt minden világos. Kárt okoznak és rontják a beteg állapotát.
- Az artériás stenosis több mint 50% -kal. Sürgős kezelés szükséges.
Informatív módszerek
Az agyi hajók duplexje fontos szerepet játszik a diagnózis tisztázásában.
Így átmeneti ischaemiás roham esetén szükséges az adatok az artériák és a véráram-zavarok szűkülésének mértékéről.
A Doppler-módszer használható a betegség okának meghatározására és következtetések levonására, hogy milyen súlyos következményekkel jár.
Amikor a vaszkulitisz nagyon fontos, hogy megértsük, hogy a központi idegrendszeri hajók károsodnak-e. Ha a válasz pozitív, a kezelési rend megváltozik. Az előrejelzés is változik.
Az atherosclerosis veszélyes az egyes vérterületek károsodása miatt, és fontos, hogy eldöntsük, milyen hatással vannak ezekre.
Ez attól függ, hogy milyen kezelést kell választani, vajon konzervatív módszerekkel lehet-e kezelni, anélkül, hogy műtétet igényelne.
Sok érrendszeri betegség rejtélyes, mert hosszú ideig nem jelentkeznek klinikailag.
És csak a DS technikával tudhatja meg őket. A diagnózishoz szükséges adatokkal rendelkező orvos előírhatja a szükséges kezelést.
Különböző helyeken az eljárás költsége változhat, a páciens mindig ott megy, ahol hatékonyan és olcsón fog szolgálni.
A fej és a nyak hatékony kétoldalas szkennelése: mindent, amit tudni kell
A duplex diagnosztikai módszer a vaszkuláris permeabilitás jellemzőinek egyidejű vizsgálatát (azok kanyarodottságát, összehúzódását, torlódását) és a vérrel való töltés mértékét tartalmazza. A fej és a nyak vaszkuláris ágyának szkennelése során a szokásos ultrahang- és Doppler-szonográfia kombinálódik. Ez a módszer nagyobb diagnosztikai értékkel rendelkezik, mint a reoencephalográfia.
Olvassa el a cikket.
Miért szkennelnek fel a duplex fej és nyak?
A hajók állapotának tanulmányozása során lehetséges az ilyen változások azonosítása:
- a szakítószilárdság foka;
- hogy van-e sérülés a belső héjban;
- a vérrögök vagy ateroszklerotikus plakkok jelenléte az edény lumenében;
- az anatómiai forma és ágak helyessége a véráramban.
Ennek a módszernek a különleges értéke a meglévő ateroszklerotikus plakk veszélyének felmérése. Ha szorosan kapcsolódik az edény falához, akkor az elzáródás veszélye elhanyagolható.
A vénák és a nyaki edények duplex szkennelése
Egy ilyen vizsgálat segíthet diagnosztizálni a méhnyak artériák ateroszklerózisának jeleit, mennyire szűkíti a szűkületet, a gyulladás jeleit, a diabéteszes angiopátiát, a vénás és artériás hálózatok közötti kommunikációt, a vénás véráramlást, vagy a gerinc osteochondrosis miatt az agyi szövetbe való belépést.
Duplex szkennelés a fej, a brachiocephalikus edények, agyi artériákban
A szkennelés segítségével meg lehet vizsgálni az carotis artéria, a brachiocephalic törzs (carotis és vertebrális artéria), a bal artériás ágak elhelyezkedését. Az agy vérellátása az e hajók túlsúlyától függ. A tanulmány feltárhatja:
- a szerkezet anatómiai anomáliái;
- traumás sérülések;
- aneurizma expanzió;
- gyulladás vagy diabéteszes érbetegség;
- a tumor összenyomása, ödéma, vérzés;
- cirkuláció vagy eltömődés következtében fellépő keringési zavar.
A duplex fej és nyak vizsgálatának előnyei
A duplex vizsgálat előnyei a keringési zavarok mértékének és okainak meghatározása. Ez segít felmérni az akut érrendszeri betegségek kockázatát, előfordulási idejüket és a megfelelő kezelési stratégia kiválasztását. A módszer lehetőségei:
- A panaszok nélkül diagnosztizálhat (a betegség korai szakaszában).
- A hajó elzáródásának vagy szűkülésének felismerése, lokalizáció és a vérellátásra gyakorolt hatás.
- A hajó teljes átfedésének kockázatértékelése.
- A vénás hálózat görcsének vizsgálata és a vénás hemodinamika rendellenességei.
- A kompenzáció lehetőségeinek meghatározása a véráramlás akadálya esetén.
- A kezelés értékelése.
- A sebészeti beavatkozásra vonatkozó jelzések azonosítása.
A tervezett duplex szkennelés végrehajtásához szükséges jelzések
A vaszkuláris vizsgálat segít meghatározni az ilyen panaszok okát:
- gyakori és intenzív fejfájás;
- időszakos szédülés, a tudatosság csökkenése;
- instabilitás mozgás közben;
- memóriaveszteség, koncentrálási nehézség;
- pontok villogása a szem előtt, látáscsökkenés;
- súlyos gyengeség forró villogással;
- a felső végtagok bizsergése vagy zsibbadása.
Ezt a technikát a szív, a nyak, a fej, a szívkezelés végrehajtása előtt mutatja be, ez segít csökkenteni a kézi terápia és a nyakrész masszázsának szövődményeit.
A fej és a nyak duplex szkennelésének előkészítése
A felmérés napján ki kell zárni a koffeint tablettákban vagy italokban, ami azt jelenti, hogy nem iszol kávét, energiát, teát, fekete-zöld. Tilos a dohányzás és az alkohol fogyasztása. Ha vaszkuláris gyógyszereket írtak elő, használatukat szükségszerűen az orvoshoz kell koordinálni, mivel torzítják a szkennelési adatokat. Az eljárás előtt el kell távolítania az összes hajvágót, és utána mossa meg a haját.
Duplex fej és nyak vizsgálata
A vizsgálat időtartama általában nem haladja meg a 40 percet. A szkennelés érzékelője speciális ultrahangos gélrel van kenve, a fejbőrre és a nyakra töltve. A kapott jelet a számítógépen keresztül a képernyőre szórjuk, ahol tipikus képként láthatók. Ezenkívül a készülék felismeri a vérsejtek mozgását, kiderül, hogy a véráramlás irányáról és eloszlásáról színes képet kap.
Szükség esetén terhelési teszteket lehet végezni a tartalékkapacitás meghatározására a véráramlás növelésére a megnövekedett kereslet mellett.
A fej és a nyak kétoldalas szkennelésével kapcsolatban tekintse meg ezt a videót:
A kapott adatok dekódolása
A véredények állapotáról szóló adatok megszerzése után az orvos a következő következtetésekre juthat:
- Vannak-e nehézségek a vénás vízelvezetés és a lumen belsejében.
- Mi az agyi véráramlás sebessége.
- Az artériás fal megnövekedett vastagsága, a változások egyenlőtlen eloszlásával, kevesebb, mint 20% -kal szűkítve, az atherosclerosis diagnózisa stenosis nélkül történik. 50% -nál nagyobb szűkítés esetén intenzív kezelést kell alkalmazni, beleértve a sebészeti kezelést is.
- Ha az egységes szerkezetű artériás fal, annak sűrűsége eloszlik az egészben, akkor vaszkulitist feltételezünk.
Ezenkívül az ateroszklerotikus plakk méretét, annak az edényhez való kötődését, a falról való elválasztás lehetőségét írjuk le.
Teljes duplex szkennelési költség
A vizsgálat nagyságától és a funkcionális feszültségvizsgálat szükségességétől függően a fej és a nyak szkennelésének költsége 1200 és 3700 rubel között változhat. Átlagosan az árak körülbelül 2500 rubel. Csak a nyakhajók vagy csak a brachiocephalikus edények vizsgálata végezhető el. Ilyen esetekben az ár jelentősen csökkenthető.
A vérerek kétoldalas szkennelése segíti az anatómiai alakzat, összehúzódás, tömörítés, valamint a trombus, ateroszklerotikus lepedék elzáródásának, valamint a patológiában előforduló hemodinamikai zavarok tanulmányozását. Mind a korai diagnózis, mind az agyi keringés akut rendellenességeinek kialakulásának kockázatának felmérésére használják.
A brachiocephalikus artériák ultrahangvizsgálatát az agy vérkeringésén, a szédülésen stb. Az ultrahangra vonatkozó normák, valamint a duplex szkennelés eltérése megerősíti vagy tagadja a diagnózist.
Az atherosclerosis gyanúja esetén a vizsgálatot teljes körűen kell elvégezni. Ez magában foglalja a vérvizsgálatot, beleértve a biokémiai anyagokat is, valamint sok mást is. Mi mást kellene továbbadnia?
A csigolya artériájának hipoplazma (jobb, bal, intrakraniális szegmens) a magzati fejlődés károsodása miatt keletkezik. A tünetek nem jelentkezhetnek, véletlenszerűen azonosíthatóak. A kezelés egy artériás eltávolítási műveletből áll. Fogják a hadsereget?
Az agy MSCT-jét a stroke és más érrendszeri kórképek gyanúja esetén végezzük. Az angiográfia gyakran kontrasztos artériákkal történik. Ahhoz, hogy megtudja, melyik a jobb - egy MRI vagy MSCT, tudnod kell, mit mutatnak.
Az atherosclerosis és más betegségek következtében carotis stenosis léphet fel. Kritikus és hemodinamikailag szignifikáns, különböző fokú lehet A tünetek kezelési lehetőségeket javasolnak, beleértve a műtét szükségességét is. Mi a prognózis az életre?
A csigolya artériájának összenyomása a születés után is előfordulhat. Jobb, balra, mindkét artéria. Az extravasalis, vertebrogénnek is nevezik. A kezelés magában foglalja a nyaki gerinc, a műtét és a fizioterápia diagnózisát.
Az aorta és ágai duplex szkennelését az ív elágazásának, a véráramlás sebességének, a plakkok és más dolgok jelenlétének meghatározására végzik. A hasi szakasz ilyen diagnózisa segít a patológiák azonosításában a kezelés vagy a sebészet gyorsabb megkezdése érdekében.
CT angiográfiát írnak elő az alsó végtagok, az agy, a nyak, a has és a brachiocephalikus artériák betegségeinek kimutatására. Ez lehet kontrasztos vagy anélkül. Van is egy hagyományos és szelektív CT.
Szükség esetén vizsgálja meg a hangot az edények reoenkefalográfiája alapján. A jelzések gyaníthatóak atherosclerosis, hipo-hipertónia, dystonia és mások. A REG tartása funkcionális vizsgálatokkal végezhető az agy vérellátásának részletes vizsgálatához.