A csecsemők és az 1 éves, otthoni kezelésben részesülő gyermekek agyrázkódásának jelei

Az agy ütése az egyik leggyakoribb gyermekkori sérülés, amely túlzott aktivitásuk eredményeként következik be. A kicsik olyan sietnek, hogy ismerik a világot, hogy néha még a leginkább figyelmes anyák és apák nem tudják nyomon követni őket.

Ha figyelembe vesszük a gyermekek sérüléseit általában, agyrázkódás vezető szerepet tölt be közöttük. Kívülről nem könnyű meghatározni, mert nincsenek speciális jelek (dudorok, zúzódások és ödéma nem számít). Figyelembe véve, hogy agyrázkódás még mindig trauma, akkor a gyermek, aki megkapta azt, azonnali kórházi kezelést igényel. Éppen ezért kell a felnőtteknek felismerni a gyermekük megrázkódtatását, és tudniuk kell, hogy az orvosok közül melyik veszi el.

Agyrázkódás olyan sérülés, amely orvosi kezelést igényel, így a szülőknek képesnek kell lenniük a tünetek azonosítására.

Az agyrázkódás okai

A craniocerebális sérülést szenvedő gyermekek 45% -a iskolás, 25% -a csecsemő, 20% -uk óvodáskorú, 8% -uk kisgyermek, 2% pedig újszülött. A koponya sérülésének okai attól függnek, hogy melyik korcsoportba tartozik a baba. A veszélyes helyzetek elkerülése érdekében a szülőknek tisztában kell lenniük a valószínű kockázatokkal. Részletesebben megvizsgálja agyrázkódást a gyermekeknél:

• Túlzott szülői gondatlanság és figyelmetlenség - ezek a fő okok, amelyek miatt a csecsemők megérinthetik az agyat. Ha a csecsemők a kanapékból, a változó asztalokból, a szülők kezéből esnek, kiesnek a kiságyból és a kerekesszékből, akkor az ilyen „repülés” agykárosodást okoz. Amikor a szülőknek el kell hagyniuk, egy kis gyermeket kell hagyni az arénában vagy az ágyban az oldalakkal, ahonnan nem eshet le (azt javasoljuk, hogy olvassa el: mit kell tennie, ha a gyermek 7 hónap alatt elalszik az ágyból?).
• Néhány 1 éves gyerek már tudja, hogyan kell járni, míg mások még mindig ezt a művészetet tanulják. Ebben a korban a fejsérülés fő oka gyakran esik a padlóra. Az ilyen esések magassága megegyezik a csecsemő növekedésével.
• Ahogy öregszenek, a gyerekek igyekeznek minél többet tanulni a körülöttük lévő világról. Ehhez "a" csúcsokat "a szó legjellemzőbb értelme. Már tudják, hogyan kell mászni a lépcsőn, a kerítéseken, az ablakokon, a tetőkön, a fákon, a csúszdákon stb. Azaz, az esés magassága nagyobb lesz, és az esetleges sérülés komolyabb.
• Az óvodások a hirtelen gyorsulás vagy a hirtelen megállás révén megsérthetik a fejet. A tudományban ezt a feltételt "rázott gyermek szindrómának" nevezik. Az agyrázkódás oka az is, hogy a baba erőszakos kezelése, a swing erős fellazulása, a nagy magasságból ugró kiütés és a sisak nélküli kerékpározás.

• Leggyakrabban agyrázkódás esetén az iskoláskorú gyerekek traumaközpontba kerülnek. Ez a tendencia annak a ténynek köszönhető, hogy a diákok folyamatosan érintkeznek egymással, és a legkisebb nézeteltérésnél a probléma megoldása ököllel történik. Ráadásul sérülhetnek futás, ugrás, aktív testnevelés és sportolás közben.

Három fokú ütés

Az orvostudományban az agykárosodás három szintje van:

Az elsõ fokú érzékenységet a tünetek teljes hiánya jellemzi. Ha megnyilvánulnak, finom formájúak lesznek, és önállóan fognak eljutni a következő 30 percen belül. Ez enyhe szédülést vagy gyenge fejfájást okozhat tudat elvesztése nélkül. A fej agyának ez a mértéke a legkönnyebbnek tekinthető, így a legtöbb esetben a terápia nem szükséges. Ennek ellenére a gyermeket nem szabad szakképzett orvos nélkül megvizsgálni.

A második fokozat ütését kisebb agyi zúzódások és a koponyaház csontjainak enyhe károsodása fejezi ki. A hasonló sérülést szenvedő gyermek szédülést és szédülést okozhat. Beteg lehet, és néha hányást is okozhat. A baba a térben zavart. Mindezek a tünetek nem haladnak át az időben, mint az első fokozatban, a gyermek folyamatosan tudatos. Ebben az esetben az orvos vizsgálata szükséges.

A harmadik fokú megrázkódtatás súlyos agykárosodás, melyet az agyat tömörítő és a koponya-bázis töréseit tömörítő hematomák jellemeznek. Mindez nagyon veszélyes, és egy kómába eshet. Ezen túlmenően a súlyos agyi zavarok gyakran megzavarják a gyermek testének valamennyi rendszerének munkáját. Ezt a TBI-fokot a következő megnyilvánulások jellemzik:

• 15 percnél hosszabb ájulás;
• beszéd, hallás és látás károsodása;
• amnézia;
• gyenge és ritka légzés;
• tágult tanulók;
• nyelési zavar;
• magas vérnyomás;
• megnövekedett pulzusszám;
• hőmérséklet-emelkedés;
• lehetséges a fülvérzés.

A különböző korú gyermekek tünetei

Ha összehasonlítunk egy felnõtt és egy gyermek érzékenységét, láthatjuk, hogy ugyanolyan sérülést szenvednek különböző módon. Ez a különbség a gyermekek agyának szerkezetének sajátosságaiból adódik.

Agyrázkódás jelei az újszülött és a csecsemő esetében

A legfőbb tünetek, amelyek arra utalnak, hogy az újszülött vagy a csecsemő agyrázkódása van:

• eszméletvesztés;
• az étkezés megtagadása;
• gyakori regurgitáció az etetés után;
• megnövekedett testhőmérséklet;
• hányás;
• letargia és álmosság, vagy fordítva, túlzott mértékű ingerlés és szorongás;
• alvászavar;
• izomrángás a végtagokon;
• az arca sápadt vagy piros foltokkal borítja.

A jelek bármelyike ​​csak a sérülés utáni napon jelenik meg. Ezenkívül a gyermek a sérülés után néhány perccel kezdhet sírni. Ez a kép a rövid távú tudatvesztésnek köszönhető, ami másodpercig tart, ezért észrevétlen.

Érdemes megjegyezni, hogy még egy enyhe fejsérülés is jó ok arra, hogy orvoshoz jusson.

Gyermekek tünetei 1-3 év alatt

Ebben az időszakban nem minden gyerek tudja, hogyan beszéljen, és ezért nem tudják megmondani az érzéseikről. Ennek ellenére a figyelmes szülők azonnal észreveszik a gyermek nem jellemző viselkedését. A fő jelek arra, hogy egy még nem 3 éves gyermeknek megrázkódása van:

• szédülés;
• hányinger;
• gyakori hányás;
• a bőr színének változása;
• instabil pulzus és vérnyomás;
• dezorientáció az űrben;
• az étkezés megtagadása;
• köldök fájdalom;
• hőmérséklet-emelkedés;
• rossz alvás;
• rosszkedv.

A kisgyermekeknél agyrázkódás tünetei sokak, és nem jelennek meg azonnal; így a gyermek megtagadhatja az étkezést, szeszélyes és fejfájás miatt panaszkodik

A TBI egyetlen tüneten vagy egész komplexjükön keresztül érezheti magát. Ehhez a szülőknek egy ideig kell figyelniük a gyermeket.

Agyrázkódás jelei idősebb korban

Sokkal könnyebb azonosítani a fejsérülést egy olyan gyermeknél, aki már 4, 5 vagy több évet váltott ki, mint egy egyéves vagy újszülött, mivel maga már tudja megmondani, hogy mi és hol fáj. A fejsérülések ebben a korban a következőképpen jelennek meg:

• átmeneti eszméletvesztés;
• részleges memóriaveszteség (a gyerek nem emlékszik, mi történt a fejsérülés előtt);
• fejfájás és szédülés;
• a gag reflex megjelenése;
• tartós hányinger;
• sápadtság;
• a baba lassú reakciója az őt körülvevő emberekre;
• a test súlyos gyengesége;
• alacsony vérnyomás;
• szabálytalan szívverés.

Elsősegély az orvos várakozásakor

Az orvos megérkezését megelőzően a gyermeknek elsősegélynyújtást kell nyújtania az alábbi műveletek végrehajtásával:

1. ha a csecsemő eszméletlen, akkor a jobb oldalon, a bal karral és a lábszárral egyenes szögben kell elhelyezni (a test megfelelő pozíciója biztosítja a megfelelő légzést);
2. ellenőrizze a szívverést és a légzést;
3. mérje az impulzust;
4. életveszély esetén az újraélesztési intézkedéseket;
5. vizsgálja meg az áldozatot a zúzódások vagy törések azonosítása érdekében;
6. ha klórhexidin van jelen, kezelje a sebeket oldattal;
7. nedves hideg törülközőt vagy jeget kell felhordani a sérülés helyére;
8. megtudja, mi történt a szemtanúkkal;
9. ha a baba tudatos, meg kell győződnie a test vízszintes helyzetéről, meleg szőnyeggel borítja, megkérdezi a babát, hogy mit és hol van fájdalma.

Az orvos megérkezése előtt a gyermeket az ágyra kell helyezni, a sebeket klórhexidinnel kell kezelni, és hideg, nedves törülközőt vagy jeget kell hozzáadnia a fejéhez

Gondoskodni kell arról, hogy az orvosa megérkezése előtt a baba ne aludjon, mivel az alvás súlyosbíthatja az állapotát. Az aktív játékok, valamint a fájdalomcsillapító gyógyszerek még mindig ellenjavallt a beteg számára. Az utolsónak be kell jelölnie orvosát a baba vizsgálata után.

A TBI diagnózisa

A gyermek megrázkódásának diagnosztizálásához az orvos előírja:

• gyermekorvos és neurológus vizsgálata;
• általános vér- és vizeletelemzés;
• szemgyógyász szemészeti vizsgálat;
• CT vagy MRI az agyban (a módszerek lehetővé teszik a harmadik fokú ütések kizárását);
• Röntgen (a koponyatörések jelenlétének kizárására);
• Ultrahang (az agy állapotának értékeléséhez);
• neurosonográfia (0–2 éves gyermekek számára az ödéma, vérzés, hematoma kimutatására);
• Echoencephalográfia (az idősebb gyermekeknél a lehetséges elmozdulás észlelésére, a daganatok és hematomák jelenlétére utal) (javasoljuk, hogy olvassa el: hogyan történik agyi echoencephalográfia a gyermekeknél?);
• elektroencephalográfia (agyi aktivitás vizsgálata);
• lumbalis punkció (keringési folyadék bevitele).

A gyermek agyának MRI-je szükséges ahhoz, hogy megerősítse vagy megszüntesse a harmadik ütést

A fenti eljárások közül az encephalography és a lumbalis punkció választható. Ezeket nem minden esetben használják.

Gyermekkezelés

A diagnózis felállítása után az orvos eldönti, hogy mi a teendő a babával: kórházi kezelésre vagy otthon történő kezelés engedélyezésére. Általában a 6 év alatti gyermekeket tartósan kezelik. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy fennáll annak a kockázata, hogy olyan szövődmények alakulnak ki, mint az ödéma, a hematoma, a rohamok. Ha ez otthon történik, a szülők nem tudják a szükséges segítséget nyújtani a gyermeknek.

Kórházi terápia gyógyszeres kezeléssel

Kórházi környezetben az agyrázkódást szenvedő gyermek gyógyszert szed a következő gyógyszercsoportokkal:

• vizelethajtók;
• fájdalomcsillapítók;
• emlékezési;
• nyugtató;
• antiallergiás;
• kalisodergaszczye;
• hányingertől;
• vitaminok.

1. A diuretikumok segítenek elkerülni az agy duzzanatát. Ezek közé tartozik a furozemid és a diakarb.
2. Ezzel a csoporttal párhuzamosan a káliumtartalmú szereket kisütjük - Panangin, Asparkam.
3. Nootróp gyógyszerek - Piracetam, Cavinton - serkenti az agy tápanyagellátását, valamint javítja a vérkeringést.
4. A nyugtatóként általában Valerian vagy Fenozepam infúzióját alkalmazzák.
5. Az olyan fájdalomcsillapítók, mint a Baralgin vagy a Sedalgin, a gyermek állapotának enyhítésére és fájdalmas érzéseinek megszüntetésére szolgálnak.
6. A hányinger támadások megszüntetésére a Zeercal-t használják.
7. A vitaminok és antiallergiás szerek - a Fenistil, a Diazolin, a Suprastin - a gyors gyógyulást írják elő.

Otthoni kezelés

Ha a fekvőbeteg-kezelés pozitív eredményeket hozott, és a gyermek jobban érezte magát, akkor otthon írhatnak, de azzal a feltétellel, hogy a szülők az alábbi ajánlásokat követik:

• a gyerek nem néz TV-t és számítógépes játékokat;
• a fényes és a napfény nem befolyásolhatja a beteget;
• a gyermeknek minél kevésbé kell mozognia;
• a kórházi kisülés után legalább 7 napot kell tartania az ágy pihenőhelyén;
• ki kell zárni azokat a helyzeteket, amelyek a gyermek hisztériáját provokálják;
• Fontos, hogy szigorúan betartsák a gyógyszert.

Komplikációk agyrázkódás után

Ezek előfordulhatnak 1, 2 vagy 12 hónap után, vagy akár 10 év után is. Mindez a sérülés súlyosságától és a gyermek testének egyedi jellemzőitől függ. A fejsérülés leggyakoribb szövődményei:

• ingerlékenység;
• túlzott érzelmek;
• fáradtság;
• a depresszióra való hajlam;
• időjárásfüggőség;
• alvászavar;
• félelmek megjelenése;
• túlérzékenység fertőzésekre;
• epilepsziás rohamok;
• fejfájás és szédülés;
• hallucinációk;
• csökkent memória és beszéd.

A következményeket el lehet kerülni, ha az áldozatot kellő időben orvosi ellátásban részesítik, és előírta a helyes kezelést. Ha azonban a fenti tünetek legalább egyike elkezdett megjelenni, elengedhetetlen, hogy megmutassa a babát az orvosnak.

Agyrázkódás jelei a gyermeknél és a késői segítséget fenyegető jelek

Agyrázkódás

Az agy ütése a legkönnyebb traumás agykárosodásnak minősül. Jellemzője közvetlenül a sztrájk vagy bukás után a tudatosság megsértése, a térbeli dezorientáció. Kicsit később jelentkeznek olyan tünetek, mint a letargia és álmosság, fejfájás, hányinger és hányás. Ilyen esetekben kötelező orvoshoz fordulni, ezért rendkívül fontos, hogy a szülők megismerjék a gyermek agyrázkódásának tüneteit, hogy időben felismerjék. Ezenkívül segíteni fog egy súlyosabb patológiát kizárni, és ha jelen van, akkor időben terápiás vagy sebészeti kezelést végez.

Az ütődés gyakori oka a traumatológusnak vagy a neurológusnak történő átadás. Ez a fajta kár az összes fejsérülés 90% -át teszi ki. A statisztikák szerint minden évben több mint 30 ezer fiatal beteg kezeli ezt a diagnózist. Az enyhe TBI-t leggyakrabban öt évtől tizenöt évig diagnosztizálják.

A sérülés mechanizmusa és okai

Az agy létfontosságú és nagyon érzékeny a különböző szervkárosodásokra. És mivel megbízhatóan védi a koponya csontjai. Ezen túlmenően az agy anyagát cerebrospinális folyadék veszi körül, többek között a lengéscsillapító funkcióját.

Ha megdöbbent, erős mechanikai hatása van a fejterületre, a rezgésre, a rázkódás az agy anatómiai struktúráinak eltolódásához és a koponya falához való sérüléshez vezethet. Ebben az esetben a koponya agyi részének membránjai és csontjai gyakran nem sérülnek meg.

A traumás agykárosodást okozó körülmények különböző korosztályokban változnak.

• Agyrázkódás egy gyermeknél egy éves kor alatt. Olyan esetekben fordul elő, amikor a felnőttek nem ellenőrzik megfelelően. Sérülés akkor következik be, ha az asztalról, magas ágyról, vagy ha gondatlanul csökkenő lépcsőn esik le.
• A koponya sérülései az óvodáskorban. A swingből való lehulláskor, kerékpározás sisak nélkül, más gyerekekkel játszva. A serdülőknél agyrázkódást okozó leggyakoribb tényezők a fák vagy garázsok mászása, agresszív viselkedés és veszélyes sportok.

Agyrázkódás gyermeknél: jellegzetes tünetek

A kitörés legszembetűnőbb kritériuma és első jele az a tudatvesztés, amely a koponyán belüli stroke alatt vagy a magasságból való leesés során következik be. Az eszméletvesztés tarthat másodperc vagy 10-15 perc. A csecsemőknél azonban a tudatosság károsodása kevésbé gyakori, még akkor is, ha a fej súlyos sérülése ellenére. Az idősebb gyermekek néha nem veszik észre az eszméletvesztés pillanatát, különösen, ha a felnőttek egy része nem volt a sérülés idején.

A gyermek megvizsgálása után megállapítható a sérülés ténye. A legtöbb esetben, a fejbőrön vagy az arcán lehetőség van arra, hogy egy nyomot, ütést vagy zúzódást azonosítson.
A traumás agykárosodás idején gyakran megfigyelhető vegetatív rendellenességek: éles blanching, az arc „marmorosodása”, fokozott izzadás. Objektív módon határozza meg a gyors vagy, ellenkezőleg, lassú szívverés, a vérnyomás változása.

Rendkívül fontos, hogy a szülők tudják, hogyan lehet azonosítani a gyermek megrázkódását, hogy időben orvoshoz jussanak. A fény TBI-nak öt tipikus tünete van, amelyek mind a károsodást követő első órákban, mind a hosszú távon (egy vagy két napon belül) jelentkezhetnek.

1. Hányinger és / vagy hányás. Nagyon gyakran előfordul, hogy fél órát vagy néhány órát egy fejléc után. A gyerekek akár három évig néha nem akarnak enni, a csecsemők nem veszik el a mellet.
2. Súlyos és végtelen fejfájás. Az óvodáskorban ez kifejezhetetlennek tartott szorongás és sírás.
3. Egyes események elvesztése a memóriából. Amnesia történik a sérülés előtti eseményeken vagy a TBI idején. Néhány beteg megzavarja az időt és a dátumot, rosszabb lehet a környezetben való navigáláshoz.
4. Álmosság, lassú reakciók, álmosság. A gyermek nem, mint általában reagál a külső ingerekre, nem hajlandó játszani, gyorsan elfárad. Agyrázkódás esetén szokatlan időben elaludhat.
5. Túlérzékenység. Rázkódás, kanyarogás, sírás a hang és a fény ingerekre adott válaszként.

Néha kisgyermekeknél a hőmérséklet emelkedik 37,5 ° C-ig, gyakori regurgitáció. A szédülés és a fülzúgás is jellemző a zűrzavarra.

diagnosztika

Bármilyen fejsérülésnek kell lennie a neuropatológus, a traumatológus vagy az idegsebész konzultációjának alapjául. Már a kezdeti vizsgálat során a szakember képes felismerni agyrázkódás neurológiai jeleit, és szükség esetén további vizsgálati módszereket rendelni.

Agyrázkódás esetén a neurológiai vizsgálatok a következő tüneteket tárják fel:

• akaratlan vízszintes szemrengés;
• csökkent izomtónus;
• fokozott inak reflexek;
• koordináció hiánya.

A műszeres diagnosztika fő célja a súlyosabb agykárosodás megszüntetése vagy kimutatása.

• Neurosonography. Két éven aluli gyermekek számára: az ultrahang segítségével egy nagy rugó segítségével az orvos megvizsgálja az agy szerkezetét, a patológiás jelek jelenlétét vagy hiányát. Ezzel a módszerrel az agyrázkódás fokozott intracranialis nyomás jeleit is felfedheti.
• Echoencephalography. Ez kevésbé informatív módja a diagnózisnak. Segítségével meghatározza az agy közepes képződményeinek elmozdulását, amely közvetve igazolja a hematoma jelenlétét. A fejsérülés súlyosságának meghatározására az elektroencefalográfiát használják.
• Radiográfia. Minden esetben ajánlatos kizárni a koponyakövek és a nyaki csigolyák károsodását.
• Számított és mágneses rezonancia képalkotás. A legpontosabb kutatási módszerek. Magatartása indokolt az agy anyagának súlyosabb károsodásának és a klinikailag nem tisztázott helyzetek esetén.

terápia

Közvetlenül a sérülés után a gyermeknek pihennie kell, és a lehető leggyorsabban orvoshoz kell fordulnia. Ha a baba eszméletlen, akkor fejjel lefelé kell fordítani. Nem ajánlott magának fájdalomcsillapítót.

A szakemberek által végzett vizsgálat és diagnosztikai intézkedések elvégzése után megoldódik a neurológiai vagy neurológiai sebészeti osztály kórházi kezelésének kérdése. Az iskoláskori kezeléskor az iskoláskor előtti gyermeknél általában helyhez kötött. Ez szükséges egy kis beteg állapotának éjjel-nappal történő ellenőrzéséhez és a lehetséges szövődmények megelőzéséhez. Ezen túlmenően a tanszékben való részvétel garantálja a pszicho-érzelmi és fizikai békét, ami nagyon fontos a sérülés utáni első napokban.

A kijelölt kezelés céljára:

• fájdalomcsillapítók;
• káliumsók;
• diuretikumok ("Diakarb", "Furosemide");
• nyugtató hatású gyógyszerek;
• az anyagcsere folyamatokat javító gyógyszerek (Actovegin, Solcoseryl);
• a mikrocirkulációt befolyásoló gyógyszerek;
• antihisztaminok.

Általában a kórházi kezelés időtartama nem haladja meg a hét-tíz napot. Már a kórházból való kilépést követően a nootropics (Encephabol) előírt, multivitamin komplexek.

Mi a teendő, ha a baba fejsérülést szenvedett és otthon maradt

Természetesen a legjobb megoldás a kórházi ápolás az idegsebészeti vagy traumás osztályon. Ugyanakkor gyakran vannak olyan helyzetek, amikor a gyermek a sérülés után otthon van. Ez akkor fordul elő, amikor a szülők nem tudják, hogyan nyilvánul meg az agyrázkódás, vagy nem hajlandó kórházba kerülni.

Ezenkívül nem minden esetben, a sérülés után azonnal azonosítható a fejsérülés tünetei. Bizonyos esetekben a gyermek dinamikus megfigyelése szükséges a diagnózis kizárásához vagy megerősítéséhez. Legalább 12-24 óráig szükséges figyelni a baba jólétét.

Ilyen esetekben a gyermek állapotának számos mutatóját ellenőrizni kell.

• A gyermek reakciója a külső ingerekre. Traumatikus agykárosodás esetén a reakció lassú és lassú.
• Ha a gyermek a sérülés után azonnal elaludt. Észre kell ébrednie (akár éjszaka is) két óránként, hogy felmérje tudatosságát.
• Hogyan reagáljunk a fényre. TBI hiányában a baba aktívan kinyitja a szemét, az azonos méretű diákokat és a kúpszagokat fényes fény hatására. Ha egy tanuló nagyobb, ez jelezheti az intrakraniális vérzés jelenlétét.
• A fejfájás jelenléte. Bizonyíték agyrázkódás mellett.
• Hányinger vagy hányás. A tünetek a sérülés után több órával jelentkezhetnek. Rázkódásra vagy súlyosabb fejsérülésre jellemző.
• Crawling érzés vagy zsibbadás. A gyerek panaszkodhat az ilyen kellemetlen érzések megjelenéséről egy vagy több végtagban. Ez a tünet a TBI közvetett tünete lehet.

Mi lehet a következménye?

Az enyhe TBI prognózisa kedvező. Néha a sérülés könnyű asztén állapotot, figyelemhiányos rendellenességet, vegetatív-vaszkuláris rendellenességeket okoz. A sérülés után a fejfájás hat hónapig zavarhatja a gyermeket. Ilyen esetekben gyermekgyógyászati ​​neurológus megfigyelése megfelelő kezelés kijelölésével.

Agyrázkódás megelőzése a gyermekeknél a felnőttek folyamatos ellenőrzése. Az idősebb gyermekeknek meg kell magyarázniuk a viselkedés szabályait az úton, a játék és a sportképzés során. Fejsérülés esetén a gyermeknek ezt jelentenie kell a szülőknek.

Gyulladás a gyermekben - tünetek, okok és megnyilvánulások, diagnózis, kezelés és megelőzés

A mobil, kíváncsi gyerekek, akiknek nincs értelme az önmegőrzésnek, gyakran vészhelyzetekben találják magukat. A korai életkorból kísért sérülések, sokkok és csapások néha agyrázkódásba kerülnek. Mennyire veszélyes ez az állapot, hogyan lehet elkerülni annak előfordulását? A szülőknek tudniuk kell a sérülés tüneteit, hogy azonnal orvoshoz fordulhassanak, első segítséget nyújtsanak a gyermeknek.

Mi az agygyökérzés a gyermekeknél?

A baleset, amely a fejre gyakorolt ​​hatás, gyakran zárt fejsérüléshez vezet (TBI). A TBI enyhe, reverzibilis formája a szövetek, a vérerek, a membránok és az idegek károsodását idézi elő. Ugyanakkor a koponya csontjai holisztikusak maradnak. Az állapotot tünetek jellemzik:

• rövid távú eszméletvesztés;
• fejfájás;
• fülzúgás;
• sápadtság;
• szorongás;
• alvászavar;
• szédülés;
• letargia.

Gyermekeknél az agyrázkódásnak saját jellemzői vannak a szerv kialakulásával. Magas plaszticitása kompenzálja a sérüléseket, de az agyi funkciók gyermekkori megszakítása súlyos következményekkel jár a jövőben. A szövetekben bekövetkezett változásokat molekuláris-celluláris szinten figyeltük meg. Számos elmélet elmagyarázza, mi történik. Az egyik a vasomotor. Elmondása szerint az agyrázkódás mechanizmusa az agyi keringés károsodásához kapcsolódik, melyet a következők okoznak:

• érgörcs;
• az agyi ischaemia (csökkent véráramlás);
• hiperémia (vérerek túlcsordulása).

Az orvostudomány elmagyarázza az agygyökérzetet szenvedő gyermekben előforduló folyamatokat, az elméleti számításokat:

• hidrodinamikai - a trauma a cerebrospinális folyadék gyors mozgását provokálja, ami nyúlik, a közeli központok irritációja;
• rezgés - a molekuláris szinten bekövetkező változások a rezgés következtében fellépő rezgések következtében fordulnak elő, amelyek az ütközéssel ellentétes szövetet okoznak.

okok

A gyermekek ütése a túlzott aktivitás, a szülői felügyelet hiánya eredménye. A sérülések a gyermekkorban kezdődnek. A fejlődés e szakaszában a szerencsétlenség fő oka a felnőttek gondatlansága és gondatlansága, akik felügyelet nélkül hagyják el a kicsiket. Ennek eredményeként az újszülöttek esnek:

• kerekesszékből, gyermekágyból;
• asztalok, kanapék cseréje;
• a szülők kezéből.

Amikor felnőnek, amikor a baba egyedül sétál, sérülések tapasztalhatók, amikor a növekedés magasságából esik. Minél idősebb lesz a gyermek, annál jobban uralja a körülötte lévő világot, miközben sérüléseket kap. Az óvodások rázása a játék során kapott fej fújását okozza, a gyermek bántalmazása. Gyakran előfordul, hogy a TBI a magasságból való lehulláskor következik be:

Az iskolások és a serdülők számára a gondatlansággal, gondatlansággal kapcsolatos provokáló tényezők jellemzőek. Fejsérülések ebben a korban:

• showdown a harcban;
• traumás sportok;
• kerékpározás sisak nélkül;
• aktív testnevelés;
• ugrálás egy nagy magasságból;
• erős lengés a swingen;
• extrém szórakozás;
• éles fékezés;
• összecsapással kapcsolatos szabadtéri játékok;
• közlekedési balesetek.

A csecsemőkben bekövetkező ütés traumás agykárosodás nélkül fordulhat elő. A megrázott gyermek szindrómát négy éves korban diagnosztizálják. A patológia erős külső hatást fejt ki a testre, de a fejre nem fúj. Ennek oka a következő:

• ugrott a nagy magasságból a lábaira;
• gyermekbántalmazás;
• mozgássérülés baba éles mozgások.

súlyossága

Az agykárosodás tünetei függnek a folyamatoktól. Az orvosok meghatározzák a sérülés három súlyosságát. Ha bármelyik gyermeknek orvosnak kell lennie. A patológia elvesztése nélkül két fázis van:

• Az első, enyhe tüneteket enyhe tünetek jellemzik, amelyek egy órán át haladnak. Ebben az esetben enyhe fejfájás, enyhe szédülés.
• Második fokozatban a patológia jeleit több mint 15 percig figyelték meg. A gyermek a térben zavarodik, hányingert, hányást, fejfájást okoz.

A legnagyobb veszély a harmadik, súlyos ütésgyulladás, melyet a koponya csontjainak törése, a hematomák képződése jellemez. Az állam minden testrendszer hibás működését fenyegeti. Amikor a TBI harmadik foka megfigyelhető:

• eszméletlen állapotban több mint 15 percig;
• gyenge légzés;
• csökkent látás, hallás, beszéd;
• tágult tanulók;
• amnézia;
• vérzés a fülből;
• nyomásnövekedés;
• megnövekedett pulzusszám;
• a testhőmérséklet növekedése.

tünetek

A baba koponyája csontokkal rendelkezik, amelyek nehéz tárgyakkal érintkeznek. Megvédi az agyat a visszafordíthatatlan hatásoktól. A szülőknek gondosan figyelniük kell a gyermekek állapotát sérülés után. Gyakran a tünetek nem jelennek meg azonnal, hanem néhány óra vagy akár napok után. Ennek oka a láthatatlan, rövid távú tudatvesztés. Agyrázkódás klinikai tünetei az életkortól függenek:

• A csecsemőknél nehezen azonosíthatóak, mivel más betegségek jelei hasonlóak.
• Az idősebb gyerekek magukról beszélhetnek.

A patológia tünetei változatosak. Megfigyelt egyéni jelek vagy több. A sérülést követően ezek a megnyilvánulások:

• cerebrális amnézia, eszméletvesztés, szédülés, villogó legyek a szemei ​​előtt;
• autonóm betegségek - megnövekedett légzés, izzadás, nyomásesés;
• agyi változások - szívdobogás, fülzúgás, gyengeség;
• a mozgások koordinációjának hiánya.

Első megnyilvánulások

A fejsérülést szenvedő csecsemő szülőknek tudniuk kell, hogy az első tünetek jelentkeznek egy gyermeknél. Ez időben segíthet neki. A patológia kezdeti megnyilvánulása:

• hányás;
• bőrtartalmú;
• az arc hirtelen vörössége;
• eszméletvesztés;
• fejfájás;
• a szív összehúzódásának gyakoriságának változása - gyorsabb, lassabb;
• orrvérzés;
• légzési elégtelenség.

A remegés utáni csecsemők esetében a motoros aktivitás és az izgalom növekedése jellemző. A baba keményen sír, sír, nem alszik jól. Az idősebb gyermekek:

• orientációveszteség az űrben;
• szédülés;
• izzadás;
• hematoma a fejen;
• alvási vágy;
• képtelenség a megjelenés koncentrálására;
• rövid távú vakság;
• fülzúgás;
• letargia;
• gyengeség.

Fontos figyelmet fordítani a tanulókra, amikor a gyermeknek agyrázkódása van. Talán a fényérzékenység hiánya, a külső ingerekre adott reakciók. Jellemzőek a tanulók állapotának patológiájának tünetei:

• a szinkron mozgásból;
• csökkenés, méretnövekedés;
• terjeszkedés, összehúzódás;
• izomrángás;
• akaratlan mozgások;
• alakváltozás;
• kancsalság;
• a méretbeli különbség a súlyos sérülés tünete.

Késő jelek

Ha a szülők nem észrevették a baba sérülését időben, nem fordultak orvoshoz, a tünetek kevésbé kifejeződtek. A késői jeleket gyakori ismételhetőség jellemzi, elhúzódó formájúak. Agyrázkódás esetén:

• rossz étvágy;
• érdeklődés hiánya a kedvenc ügyekben;
• fényérzékenység, hangos hangok;
• fájó fájdalom a fejben;
• nehezen elaludt;
• letargia;
• hangulatváltozások;
• sírás;
• érzékenység;
• sebezhetőség;
• fokozott álmosság.

A csecsemők esetében az agyrázkódás hatását a táplálék elutasítása, a gyakori regurgitáció, a szorongás, a szeszélyesség jelzi. Az óvodáskorú gyermekek, a serdülők gyakran nem emlékeznek arra, mi történt velük. A következő tünetek jellemzőek a sérülésre:

• fényérzékenység;
• rémálmok;
• a szülők kezelésére adott válasz hiánya;
• ingerlékenység;
• álmatlanság;
• súlyos fáradtság;
• gyors temperamentum.

Veszélyes megnyilvánulások

A gyermekorvosok felhívják a szülők figyelmét azokra a tünetekre, amelyek azonnali orvosi ellátást igényelnek. Az időben történő segítségnyújtás csökkenti a későbbi komplikációk valószínűségét. A traumás agykárosodás ilyen veszélyes megnyilvánulása esetén mentőhívás szükséges:

• látásromlás - vakság;
• eszméletvesztés;
• szédülés;
• túlzott izzadás;
• arcszimmetria a kötési stressz következtében;
• a szemgolyók csökkentése az orr felé;
• visszahúzzuk a nyelv csúcsát;
• hőmérséklet-emelkedés;
• hányás.

Agyrázkódás jelei babáknál

Az újszülött koponyájának struktúrájának sajátossága - öt még nem csontolt csont - megmenti agyát súlyos sérülésekből. Az ebben a korban bekövetkezett ütés nehéz diagnosztizálni, mert a tünetek hasonlóak más patológiákhoz. Bár az eszméletvesztés nem figyelhető meg, a súlyos sérülés után a baba hangulatosvá válik, nem alszik jól, és sír. A súlyos patológiát jelek jelzik:

• a fontanel észrevehető duzzanata;
• a reflexek hirtelen csökkenése;
• nyugtalan viselkedés;
• a szemmozgás megsértése;
• gyakori regurgitáció;
• halvány bőr;
• rángatózó végtagok;
• fokozott álmosság;
• az étkezés megtagadása

Három évnél fiatalabb gyermekeknél

Az ebben a korban levő morzsák nem tudják megfelelően megmondani, mit éreznek a sérülés után. A figyelmes szülőknek észlelniük kell agyrázkódás tüneteit, hogy időben orvoshoz forduljanak. A hároméves sérülések jelei:

• levertség;
• nehezen elaludt;
• impulzus instabilitás;
• az étkezés megtagadása;
• orientációs zavar az űrben;
• hőmérséklet-emelkedés;
• hányinger;
• bőrtartalmú;
• szédülés;
• ismétlődő hányás.

Idős korban

Az óvodáskorúak és az idősebb gyermekek panaszkodhatnak az állapotuk után, miután agyrázkódás történt. Ezt az életkorot az incidens idején a memóriaveszteség jellemzi, a tudatosság károsodása, zavartság, lenyűgözés. Jelentős tünetek a patológiában:

• nyomás a szemgolyókban;
• hideg verejték;
• sápadtság;
• szédülés;
• hányás;
• cseng a fülekben;
• gyengeség;
• álmosság;
• késleltetett reakció másoknak;
• apátia;
• szabálytalan szívverés;
• állandó émelygés érzés;
• fejfájás;
• alacsony vérnyomás;
• gyengeség.

Mit kell tenni az orvos megérkezése előtt

A szülőknek gondosan mérlegelniük kell a baba állapotát a sérülés után. Elfogadhatatlan, hogy pánik magad, felhajtás, ideges, megijeszteni, tanácsos kérdezni a tünetekről, az esemény okairól. Meg kell hívni egy mentőt, mielőtt megérkezik, amelyre tilos:

• a saját gyógyít;
• rázza meg a kicsieket, hogy életre keljen, amikor elveszted az eszméletedet;
• tedd hátra;
• hagyja felügyelet nélkül;
• adjon fájdalomcsillapítót;
• önálló vezetés a kórházba.

Ha az orvosok megérkeznek, a tudat vagy a hányás agyrázkódásával jár, amíg az orvos meg nem érkezik, az áldozatot az egyik oldalra kell helyezni. A térdét meg kell hajlítani, a karjaidnak a fejed alatt kell lenniük, a babának állandó helyzetben kell lennie. A szülőknek a következő műveleteket kell végrehajtaniuk:

• ellenőrizze a fejet a sérülések ellen;
• ha szükséges, a sebet antiszeptikus - hidrogén-peroxiddal, klórhexidinnel kezeljük;
• Márka öltözködés;
• alkalmazzon hideget a sérülés helyére;
• megakadályozzák az elalvást;
• korlátozza a mobilitást;
• figyelje az állapotot.

A szülőknek mesterséges lélegeztetési technikákat, közvetett szívmasszázst kell kapniuk, ha szükségessé válik az újraélesztési műveletek végrehajtása a mentő megérkezése előtt. Ezeknek:

• az eszméletvesztés hiányában tegye az áldozatot takaróval, fedje le a fejet a test alatt;
• impulzus mérése;
• ellenőrizze a légzést, a szívverést;
• vizsgálja meg a gyermeket a testrészek sérüléseire, mások töréseire;
• megtudja, mi történt a tanúkkal.

diagnosztika

Az agykárosodást szenvedő kis személyt egy gyermekorvos vizsgálja, aki egy gyermek traumatológushoz, sebészhez, neurológushoz fordul. A diagnózishoz vérvizsgálatot kell kijelölni, és az alaptestet egy szemész ellenőrzi. A feltétel tisztázásához instrumentális tanulmányokat végeztek:

• Neurosonography. Kétéves korban, ultrahang segítségével végzik el a vérzést, hematómákat, ödémákat.
• Ultrahang - meghatározza az agyszövet állapotát.

Egy idősebb gyermek esetében tanulmányokat folytatnak az egészség súlyosbodásának felmérése érdekében. Számos ellenőrzés létezik. Az orvosok előírják:

• Röntgen - a koponya csontjainak törése;
• MRI (mágneses rezonancia képalkotás) - tumorok, vérzések jelenlétét mutatja;
• elektroencephalográfia - az agy azon területeit azonosítja, amelyek meghaladják a normális aktivitást;
• lumbalis punkció - cerebrospinális folyadék bevitele a vizsgálathoz;
• Echoencephalography - megállapítja az agyi kamrai rendszer állapotát, az elmozdulások, a hematomák jelenlétét.

kezelés

A szövődmények elkerülése érdekében a 6 éves korában sérült gyerek az orvos felügyelete alatt a kórházban van. Vizsgálatot, diagnózist követően a kezelést végzik. Ha kopás, sebek észlelhetők, akkor a kezelést és a kötszert hajtják végre. Az ütőterápia a következőket tartalmazza:

• ágy pihenő;
• hideg alkalmazása a sérülés helyére;
• pszicho-érzelmi béke;
• hyperbaric oxigenizáció (szövetek oxigenizációja).

A gyógyszeres kezelés feladata az agyi anyagcsere- és energiafolyamatok javítása, az ödéma megjelenésének megakadályozása, valamint az izgalom és a gátlás közötti kapcsolat normalizálása. Ehhez az orvosok kábítószereket használnak:

• emlékezési;
• kalisodergaszczye;
• nyugtató;
• antiallergiás;
• fájdalomcsillapítók;
• vizelethajtók;
• a hányás megállítása;
• vitamin komplexek.

A kezelés a kórházból való kilépést követően folytatódik, amikor a szövődmények veszélye eltűnt. Otthon két hetes pihenőhely kötelező. A kezelési rend:

• az előírt gyógyszerek folytatása;
• korlátozott mobilitás;
• nyugodt légkör megszervezése;
• a fényes, napfény kizárása;
• nem néz TV-t;
• számítógépes játékok megszüntetése.

készítmények

Az agyrázkódás kezelésére szolgáló szerek enyhítik a kellemetlen tüneteket, helyreállítják az agyi funkciókat, javítják a beteg általános állapotát, segítenek kiküszöbölni a trauma következményeinek kockázatát. A terápiás kezelés tartalmazza a gyógyszereket:

• Nootropics - javítja az agyi keringést, a szövet táplálkozást (Cavinton, Pantogam);
• diuretikumok - megakadályozzák az ödéma kialakulását (furoszemid, diakarb);
• nyugtatók - az ingerlékenység enyhítése (Phenibut, Tenoten árnyék);
• káliumtartalmú - szabályozza a nyomást, megakadályozza a fáradtságot (Panangin, Asparkam).

A gyógyulás felgyorsítása érdekében a gyermekek vitamin-komplexeket kapnak - Suprastin Kids, Pikovit; Askorbinsav. A tünetektől függően az orvosok ajánlják ezeket a gyógyszereket:

• fájdalomcsillapítók (Sedalgin, Baralgin);
• hányás, hányinger (Zeercal);
• antihisztaminok - nyugtatók, amelyeknek hipnotikus hatása van (Suprastin, Diazolin).

A Pantogam gyógyszer a csecsemők születésétől fogva kezelhető édes szirup formájában áll rendelkezésre. A következő tulajdonságok jellemzőek a nootrop szerekre:

• akció - javítja az agy működését, a memóriát, görcsoldó, nyugtató hatású;
• legfeljebb 30 ml-es dózisban, szájon át alkalmazva;
• A kezelés időtartama hat hónapig tart, az orvos egyénileg határozza meg.

A Tenoten gyógyszerkészítménye hároméves korától kezdődően előírással készült. Az eszköz alkalmazása során fontos figyelembe venni:

• terápiás hatás - a gyógyszer csökkenti a szorongást, megnyugtatja, enyhíti a depressziót, az ingerlékenységet; a terápia eredményeként javul az agyszövet oxigénnel történő ellátása, aktiválódik a vérkeringés;
• használat és adagolás formája - 1 tabletta, naponta háromszor étkezés után;
• a terápia időtartama legfeljebb három hónap, az orvos szabályozza a beteg állapotának megfelelően.

Előrejelzés és következmények

Ha a szülők enyhe traumás agykárosodás esetén időben orvoshoz fordultak, a gyógyszerek alkalmazásával végzett terápia teljes időtartama kiküszöböli a hosszú távú hatások kialakulásának kockázatát. A mérsékelt, súlyos fokozatú duzzanat a következőket eredményezheti:

• szenilis demencia (demencia);
• hipertóniás válságok;
• magas vérnyomás következtében az abortuszt fenyegette;
• ideggyulladás, obszesszív mozgások;
• gyakori szédülés;
• memóriaromlás;
• hallucinációk;
• álmatlanság;
• görcsök.

A gyermekkorban bekövetkezett időben nem kezelt sérülés kellemetlen szövődményeket okozhat a későbbi életben. A gyakori következmények közé tartozik:

• meteorológiai függőség;
• fóbiák fejlődése;
• csökkent figyelem koncentrációja;
• postkommotsionny szindróma (kontúzió, hosszan tartó tünetek);
• fokozott érzelmi ingerlékenység;
• vegetatív dystonia;
• agyi szindróma (csökkent teljesítmény, gyengeség);
• a depresszióra való hajlam;
• érzékenység a fertőzések kialakulására;
• beszédbetegségek;
• fejfájás;
• szorongás;
• migrén;
• epilepszia.

megelőzés

A fejsérülések elkerülése érdekében otthon, a sétákon és a gyermekeknek tanítani kell a biztonsági technikákat. Még rövid időre elfogadhatatlan, hogy a csecsemőket felügyelet nélkül hagyják fel a magas felületekre - cserélőasztalok, kanapék, kerekesszékekben. A sérülések megelőzése a következőket foglalja magában:

• a szülők állandó ellenőrzése kisgyermekek számára;
• kerítések létrehozása otthon a lépcső közelében, kiálló elemek;
• Beszélgetés a gyermekkel az út szabályairól.

Az iskoláskor előtti gyereknek tudnia kell, hogyan kell viselkednie járás közben, nyilvános helyeken. A szülőknek:

• tisztázza az önmegőrzés szükségességét;
• ítélkezzen;
• magyarázza el az utcán a gyermekre váró veszélyeket;
• tanítani, hogyan kell megoldani a problémákat erő alkalmazása nélkül;
• a traumás sportok gyakorlásakor sisakot kell használni az egyéni védelem eszközeként.

Gyulladás a gyermekben - tünetek

A gyerekek nem tudnak ülni - nehezen megközelíthető helyekre mászni, emelkedni, emelkedni, ezért sérülést okozhatnak. Még a leginkább figyelmes szülők is nem veszik észre, hogy a baba hogyan érinti a fejét. A traumás agykárosodás olyan állapot, amely azonnali kórházi kezelést igényel, mivel a gyermekgyökérzés egy gyermekben - a tünetek és a jelek nem minden felnőttnél fognak meghatározni. Ha nem veszi észre a patológiát időben, a baba súlyos egészségügyi problémákat okoz majd később.

Mi az agyrázkódás

A sérülés következtében az agy reverzibilis megzavarását nevezik agyrázkódásnak. Az orvosok úgy vélik, hogy ez az állapot alapja az idegsejtek közötti kommunikáció funkcionális megszakítása. Az összes fejsérülés bekövetkezésének előfordulási gyakorisága első helyen áll. A gyermeki sérülések struktúrájában az összes eset 65% -át ebbe az állapotba rendezik. A statisztikák szerint a zárt fejű sérüléseket gyakrabban észlelik az 5 éves kor előtt és 14 után.

Hogyan határozzuk meg agyrázkódást

A fejsérülés után fontos, hogy a gyermeknek időben orvosi ellátást kell biztosítani. Agygyökérzés tünetei a gyermekeknél különböző módon jelentkeznek, a betegség súlyosságától függően: enyhe, közepes, súlyos. A természet gondoskodott arról, hogy a gyermekek agya védve legyen a károsodástól, ezért nehéz tárgyakkal érintkezve a koponya csontjai felszívódnak, mivel mozgékonyak és erősek.

Ennek következtében a legtöbb sérülésnek nincs negatív következménye, különösen egy éves gyerekeknél, akiknek testtömege nem hoz létre erős tehetetlenséget. Jelentős ütéssel azonban bármely korú gyermek fejsérülést (TBI) szerezhet. Minél kisebb a baba, annál nehezebb azonosítani a betegségét, mert a gyerekek másképp reagálnak az irritáló tényezőkre. A szülőknek figyelmesnek és információval kell rendelkezniük: ha egy gyermeknek meggyulladása van, mi a tünet?

tünetek

Életüktől függetlenül a TBI alatt a testhőmérséklet nem változik. Az újszülöttkori ingerlés tünetei enyheek: alvászavar, bőséges visszafogódás, amely legfeljebb 3 napig tart. Az idősebb csecsemők a stroke után azonnal kimutathatják az ilyen állapotokat:

• a bőr sápaságát élesen felváltja az arcvörösség (erythema)
• ismétlődő vagy egyszeri hányás;
• a szinkron tanuló mozgásának időbeli lefutása (asztigmatizmus);
• nincs tudat;
• gyors vagy lassú impulzus;
• orrvérzés;
• zavaros légzés;
• a tanulók reakciók hiánya az ingerekre.

fejfájás

Az agyrázkódás időszerű és helyes kezelésével a tünetek, amelyek ebben az esetben merülnek fel, gyorsan haladnak, de a fejfájás sokáig maradhat. A kisgyermekekkel kapcsolatos probléma az, hogy nem mondhatják, hogy fájdalmuk van, így még nyilvánvaló tünetek hiányában is orvoshoz kell fordulni. A serdülők hallgathatnak a sérülésről, félve a szülői haragot, de ha 1-2 napon belül nem fejfájásuk van, és még szédülést is okoznak, ezt a tényt figyelmeztetni kell.

Jelei

A gyermekgyökérgyulladás hogyan jelenik meg a gyermekben, bármely gyermekorvos tudja - gyakran nem jelenik meg közvetlenül a stroke után. Néha a TBI ok nélkül is kereshető, amikor a baba hirtelen elindul vagy lassul. Az orvostudományban ezt a kifejezést "rázott gyermek szindrómának" nevezik. Agyrázkódás oka a harc, a kerékpárok és más közlekedési eszközök, a magasságból ugrik. A túlzott aktivitás gyakran fejsérüléssel zárul. A csecsemőknek gyakran van a betegsége a szülők felügyelete miatt. Tekintsük agyrázkódás legfontosabb jeleit egy gyermeknél.

A gyerekek agyrázkódást szenvednek

Agygyökérzés közvetlen megerősítése - a diákok mérete. Más formában lehetnek, kiterjesztettek vagy szűkítettek lehetnek. A tanulók normálisan reagálnak a fényre, és az érintett gyermek nem érzékeli a tüneteket, de az orvos rossz reakciót észlel. Rosszabb, ha különböző méretűek - ez súlyos agykárosodást jelent. A tágult vagy összehúzódó tanulók intracraniális nyomáshoz kapcsolódnak, ami hatással van az idegközpontokra, amelyek szabályozzák a szemgolyó összehúzódását.

hányás

Ha egy kisgyereknek agyrázkódása van - hányinger és hányás tünetei, akkor a sérülés helyére jeget kell alkalmazni, és mentőt kell hívnia, vagy magának kell kórházba vinni. A csecsemő egyszer át tud szúrni a szájban a gyomor tartalmát, vagy ismét megszakíthat. Ugyanakkor a könnyek, a nyál kiválasztódik, a légzés gyorsabb. Ennek oka a vérkeringés csökkenése a vestibularis készülékben és az emetikus központban, amely az ütés hatására irritálódik.

Jelek a csecsemőkben

Az újszülött nem tud panaszt tenni az egészségért, ezért minél hamarabb diagnosztizálódik az agyrázkódás, a gyorsabb vérzés elkerülhető. A csecsemőknél agyrázkódás jelei elsődlegesek és másodlagosak. A gyermek enyhe sérüléssel motoros aktivitást fejleszt, izgatott és sikoltozik. A másodlagos tünetek, amikor a baba nem hajlandó enni, lassan és inaktívvá válik, súlyos sérülést jelez. Az orvosa diagnosztizálja a tapintás diagnózisát a fenti tényezők egyike alapján:

• hányás, amely több mint 2 alkalommal fordult elő;
• rövid távú vagy hosszan tartó tudatvesztés;
• szorongás, rossz alvás.

Veszélyes jelek, amelyek a csecsemők súlyos traumás agykárosodását jelezhetik:

• az újszülött reflexjeinek hirtelen csökkenése;
• okulomotoros rendellenességek;
• a fontanel terület duzzadása vagy duzzadása;
• állandó alvás;
• az étkezés megtagadása

Agyrázkódás első jelei gyermeknél

Amikor az agy sérült, bármely korú gyermek azonnal elveszíti az űrben való tájékozódást, a tekintetének koncentrálására való képessége kikapcsol. Ilyen pillanatokban a szemek akaratlanul mozognak. A beteg letargikus lesz, folyamatosan akar aludni, függetlenül a napszaktól. A TBI esetében a gyermekek általában fejfájást, szédülést, hányingert és hányást tapasztalnak. A fejsérülés gyakori jelei - megnövekedett izzadás, gyengeség, megnövekedett nyomás, gyors pulzus.

Változások a bőrben

A szülőknek figyelmeztetniük kell a bőrt, a rugalmasság hiányát. Ez az egyik legfontosabb tünet, amely azonnal megjelenik. Először is, az epidermisz halványsá válik az arcán, majd a végtagokon. A bőr zöldes vagy kék színt kaphat, átlátszónak tűnik. A kapillárisok jól láthatóak a lábakon és a karokon. Gyakran előfordul, hogy a sápaság fokozott izzadással jár - ez különösen aggasztó, jelezve, hogy a baba állapota romlik.

Hogyan kell diagnosztizálni a gyermekgyökérzést

A súlyos következmények elkerülése érdekében azonnal meg kell határozni a kúpok, hematomák, törések jelenlétét az agyi ödéma jeleinek kimutatására. Ehhez különböző diagnosztikai módszerekre van szükség. A kórházban használt beteg gyermek szokásos vizsgálatának eljárása:

• Egy traumatológus és egy neurológus konzultációja;
• az orvos meghatározza az intrakraniális nyomást egy oftalmoszkóp segítségével;
• az agyi radiográfiát és a számítógépes tomográfiát előírják;
• Az anamnézis vizsgálata és összegyűjtése után a szakember echo-encephalography, neurosonography, elektroencephalography vagy MRI.

kezelés

A diagnózis után az agykárosodás súlyosságától függően megoldódik a baba kórházi ápolása. Ha nem mutat súlyos sérüléseket, a kórházi tartózkodás időtartama 4 nap. Súlyos sérülés esetén a kórház minimális tartózkodása egy hét. Az agyrázkódás hatásait csak gyógyszerekkel kezelik. A gyermek felírása:

• diuretikumok: diacarb, furoszemid;
• káliumtartalmú gyógyszerek: Asparkam, Panangin;
• nyugtatók: Phenazepam, valerian tinktúra;
• antihisztamin gyógyszerek: diazolin, szuprastin;
• fájdalomcsillapítók: Baralgin, Sedalgin.

A kórházból való kilépést követően a baba további kezelést kap otthon. Ez az orvos által előírt nootróp gyógyszerek és vitaminok fogadása. Az előfeltétel az, hogy a kórházi kiszállás után 14 napig pihenjen. A gyermeknek nem szabad túlmunkaznia. A rehabilitáció során meg kell változtatnunk a szokásos életmódot, hogy csökkentse a tévénézés időtartamát és korlátozza az interneten töltött időt. Ha a tünetek visszatérnek, akkor újra az orvoshoz kell mennie. A fejfájást, az álmosságot és a rossz közérzetet nem szabad a kezelés után érezni.