Dyscirculatory encephalopathia az agy - osztályozás, diagnózis, kezelés

A vérellátási problémák, az erek és az artériák szűkítése a nyaki területen diffúz károsodást okoz az agyi területeken.

Az agy diszcirkulációs encephalopathia (DEP) hátrányosan befolyásolja az általános állapotot, negatívan befolyásolja az egészséget és a pszicho-érzelmi állapotot.

A betegség negatív jelek komplexumával fordul elő. Csak időben történő kezelés megakadályozza a fogyatékosságot.

Dyscirculatory encephalopathia diagnózisa: a lényeg

Az oxigénhiány, a fő artériák és vénák stenózisának hátterében lévő tápanyagok egy bizonyos időszak után az agysejtek lebomlását váltják ki. A diffúz szövetkárosodás befolyásolja a reakciósebességet, a pszicho-érzelmi állapotot, a motoros, mentális és fizikai aktivitást.

A gyakori fejfájás, memóriaromlás, álmatlanság, vestibularis zavarok esetén a neurológushoz kell fordulni. Speciális konzultációra van szükség az információ észlelésével és feldolgozásával kapcsolatos problémákkal, az érzelmi instabilitás kialakulásával, a koordináció csökkenésével, a járás megváltozásával, valamint a szédülés és hányinger zavaró a járás során.

MRI encephalopathia

A korai diagnózis, a dyscirculatory encephalopathia (DEP) kezelésének időben történő megkezdése megakadályozza a súlyos neurológiai rendellenességeket, csökkenti a mentális és kognitív funkciók károsodásának kockázatát.

A dyscirculatory encephalopathia okai

Az agy és a szövetek diffúz zavarai olyan állapotokban és betegségekben alakulnak ki, amelyek ellen az artériákban és a vénákban a véráramlás zavar.

A DEP állapota sok tekintetben hasonlít egy stroke-ra, de az agyba menő hajók lumenének szűkülése nem következik be hirtelen, hanem fokozatosan.

A dyscirculatory encephalopathia, ellentétben az apoplexy-val, alacsony sebességgel halad.

A DEP kialakulásával az oxigénnel és tápanyagokkal az agyat ellátó edényekre gyakorolt ​​negatív hatás hipoxiát vált ki, az érzékeny szövetek bizonyos területei elpusztulnak, a leucoarea területek fejlődnek. A szöveti elváltozások az agy különböző részein találhatók.

A dyscirculatory encephalopathia kezdeti szakaszában az érintett területek közelében lévő zónák átveszik a halott sejtek funkcióját, de fokozatosan gyengül a kapcsolatuk. Az oxigénhiány, a szövetek károsodott trofizmusa hátrányosan befolyásolja az agy munkáját. A DEP-vel végzett kompetens terápia hiányában a személy valószínűleg le van tiltva.

A dyscirculatory encephalopathia kialakulásának fő okai:

1. A vérnyomás időszakos növekedése. A perfúziós nyomás állandósága megfelelő táplálkozást biztosít az agysejteknek. A vérellátás megzavarása, az oxigén mennyiségének korlátozása hátrányosan befolyásolja az agyi aktivitást.
2. Az agy érelmeszesedése. A lipoproteinek túlzott felhalmozódása az artériák belső falán, a vénák szűkítik a vérerek lumenét, fokozzák a trombuszképződés kockázatát, provokálják az oxigén és a tápanyagok hiányát.

Agyi erek ateroszklerózisa

A diszcirkulációs encephalopathia gyakran alakul ki különböző típusú negatív körülmények és patológiák esetén:

• cukorbetegség;
• agyi artériák és vénák trombózisa;
• endokrin betegségek, amelyek ellen az agyi erek jelentősen szűkültek vagy kiterjesztettek;
• dohányzás, túlzott alkoholos őrület;
• a ritmuszavarok állandó formái, amelyekben az agy kritikusan kis mennyiségű tápanyagot és oxigént kap;
• az erek örökletes patológiája;
• az artériák gyulladása, szisztémás vénák;
• a perfúziós nyomás csökkenése a hipotenzió hátterében a vegetatív-vaszkuláris dystonia és más patológiák következtében.

• elhízás;
• dohányzás;
• alacsony motoros aktivitás;
• artériás és vénás trombózis;
• cukorbetegség;
• gyakori stressz;
• krónikus fáradtság;
• szívbetegség, vérerek;
• alkoholfüggőség.

Az encephalopathia minden szakaszának prognózisa más. A 2. fokozatú dyscirculatory encephalopathia a megfelelő kezelés hiányában fogyatékossághoz vezethet.

A cikkből megtudhatod a toxikus encephalopathiát és hogyan kezeljük.

A dyscirculatory encephalopathia kezelésével kapcsolatban olvassa el ezt a témát.

tünetek

A dyscirculatory encephalopathia megnyilvánulása a betegség típusától és stádiumától függ. Tudnia kell a diffúz agykárosodás főbb jeleit, amelyek megjelenése sürgősen egy neurológussal való konzultációt igényel.

A dyscirculatory encephalopathia klasszikus tünetei:

• fejfájás az időbeli és a nyaki nyaki övezetben;
• gyakran fájdalom, nyomásérzet a szem területén, néha hányinger és hányás;
• problémák vannak az alvással, az ingerlékenység nő;
• ami rosszabb, a látás és a szag minősége megváltozik, a személy kevesebbet hall;
• zavaros vérnyomás-ingadozások;
• a memória romlik, a világ ismerete iránti érdeklődés eltűnik, nehéz megismerni és értékelni a kapott információt;
• éles hangulatváltozások, lehetséges idegrendszerek: ének, motor;
• negatív személyes változások következnek be: egy személy gyanús, agresszív, gyakrabban irritálódik, mint korábban;
• kényelmetlenséget, fokozott izzadást, hányingert, szájüreg szárazságát okozza.

besorolás

A fejlődési sebesség szerint az orvosok megkülönböztetik a következő típusú diszcirkulációs encephalopathiát:

• Gyors haladás. A betegség szakaszai gyakrabban váltakozódnak, mint 24 hónap után.
• Remittens. Az ilyen típusú DEP-t a visszaesés és a remisszió időszakai jellemzik.
• Lassú haladás. A patológiás szakaszok ötévente és annál kevesebb időre váltakoznak.

1 fok

• a karakter változások, a szorongás és a könnyesség jelenik meg;
• időnként fejfájás, csökkent teljesítmény;
• a mentális stressz után egy személy gyorsan elfárad;
• nehezen emlékezzünk meg az új adatokra, a gondolkodás csökkent élességére;
• egy személy összezavarja az eseményeket;
• szédülés, enyhe hányinger járás közben.

2 fok

• állandó fejfájás;
• letargia, krónikus fáradtság;
• rossz memória;
• sírás;
• álmatlanság;
• depressziós állapotok, szorongás, ingerlékenység, pánikrohamok;
• furcsa zaj van a fejben;
• nehéz beszédet reprodukálni;
• görcsös szindróma fordul elő;
• szegényebb mimikri;
• a fény villogása időnként megjelenik a szem előtt;
• kezet, fej;
• finom motoros készségek károsodnak;
• néha nehéz lenyelni;
• halláscsökkenés csökken;
• lassú, kínos mozgalmak;
• Nehéz teljesíteni a termelési célokat: a DEP ezen szakaszában a legtöbb ember fogyatékossági csoportot kap.

3 fok

Tünetek és tünetek:

• a neurológiai és kognitív károsodások kifejeződnek, mások észreveszik, hogy egy személy jellege és az élethez való hozzáállása drasztikusan megváltozott-e a DEP súlyos formájának hátterében;
• apátia, nehézség az orientációban az űrben;
• az érzékszervek funkciói észrevehetően csökkentek, a motoros aktivitás zavar;
• egy személy nem tud koncentrálni, nem kicsi vagy nem jó;
• jellegzetes jel - nem hajlandó valamit tenni a közeli emberek kérésére;
• megjelenik egy keverő járás, kezek remegnek, bénulás lehetséges;
• gyakran székletmasszák, vizelet inkontinencia;
• Ebben a szakaszban a DEP gyakran fájdalmas görcsöket okoz.

Az orvosok megkülönböztetik a dyscirculatory encephalopathia számos típusát:

• Vénás. A negatív folyamat a tumorok külső és intrakraniális vénáinak nyomásának következménye. Ez a fajta DEP tüdő- és szívelégtelenségben jelentkezik.
• Magas a vérnyomásuk. Az orvosok a diffúz agyszövetkárosodás legtöbb esetben azonosítják a fiatalokat. Az AED előrehaladásának sebessége függ a magas vérnyomású válságok számától: annál nagyobb a hirtelen vérnyomás-ugrás, annál nagyobb az agyi keringés kockázata.
• Vegyes. Ez a fajta DEP akkor alakul ki, ha a faktorok kombinációja a patológia hypertoniás és vénás formáját okozza.
• Atheroscleroticus. A DEP gyakori típusa az agyterületek diffúz sérülésének hátterében. Az artériák falai, a vénák tömörülnek, elveszítik rugalmasságukat a káros koleszterin és más lipid komplexek lerakódása során. A vérlemezek, a véredények falain lévő plakkok szűkítik a véráramlást, a diszfunkciót és az érrendszeri gyulladást.

Dyscirculatory encephalopathia diagnózisa

Ha diffúz agykárosodás gyanúja merül fel, az orvos megvizsgálja, tisztázza a panaszokat, tisztázza a klinikai képet. Ezután a neurológus átfogó vizsgálatot ír elő, ha vannak jelzések, akkor más szakértőkkel történő konzultációra küld.

A dyscirculatory encephalopathia szakaszai

Az orvos feladata az artériás és vénás stenózis, az agyszövet diffúz károsodása és a DEP kialakulásának jelzése. A beszélgetés után a klinikai megnyilvánulások tanulmányozása során kitalálni kell, hogy a patológia milyen gyorsan fejlődik.

Ha egy MRI vagy CT vizsgálat nem igazolja más patológiák kialakulását, a neurológus diagnosztizálja a „dyscirculatory encephalopathiát”, fejleszti a kezelési rendet.

Dyscirculatory encephalopathia kezelése és megelőzése

Szükséges konzultálni egy endokrinológussal, kardiológussal, pszichoterapeutával, vertebrológussal, ha más szervek patológiái vannak, a háttérben a DEP fejlődik.

Az agyszöveti károsodás súlyos szakaszaiban szükség lesz egy érrendszeri sebészre, hogy meghatározza a sebészeti beavatkozás módját.

A dyscirculatory encephalopathia kezelése számos elemet tartalmaz:

• gyógyszeres kezelés;
• rehabilitáció;
• pszichoterápiás foglalkozások, relaxáció;
• komplex gyakorlati terápia a vérnyomás normalizálására, csökkentve a DEP klinikai megnyilvánulásait;
• gyógykezelés;
• Speciális torna a vestibuláris készülékek képzéséhez;
• a munka- és pihenési ütemezések korrekciója a DEP visszaesésének kockázatának csökkentése érdekében;
• az alkohol és a dohányzás elkerülése.

készítmények

Az orvos a DEP stádiumától függően kiválaszt egy gyógyszerkészletet, a háttérpatológiák jelenlétét:

• A vérnyomás stabilizálása és csökkentése: Nimodipin, Enalapril, Corvitol, Ampril.
• Gyógyszerek, amelyek csökkentik a vérlemezkék lerakódásának sebességét az artériák és a vénák falán: Curantil, Clopidogrel.
• A DEP: Tsereton neurális membránok stabilizálására.
• A vérnyomás stabilizálására szolgáló diuretikumok megakadályozzák a felesleges folyadék felhalmozódását. A diuretikumok típusát az orvos választja ki: Furosemid, Aquaphor, Amilorid, Clopamide, Hidroklorotiazid.
• Antioxidánsok az agysejtekre gyakorolt ​​negatív hatások csökkentésére: Actovegin, tokoferol, Mexidol.
• Az artériák és vénák állapotának javítása a DEP kialakulása során: Stugeron, Vinpocetine.
• A koleszterinszint csökkentésére: Mevacor, Fitostatin, Lipodemin, Questran, Gemfibrozil, Lescol.
• Az agysejtek metabolizmusának fokozása érdekében csökkentse a kognitív károsodás mértékét: Nootropil, Cerebrolysin, Aminalon, Gingko biloba kivonat.
• A vertebrobasilar elégtelenség jeleinek kiküszöbölése. A vegetotrop és vasoaktív gyógyszerek jó hatással vannak: Sermion, Cinnarizin, Belloid, Vazobral, Kavinton, Betaserk, Tanakan.
• A magas vérnyomást csökkentő gyógyszerek a DEP-ben. A gyógyszereket szigorúan az orvos előírása szerint kell szedni. A tabletták elnyomják a hipertóniás válság veszélyes megnyilvánulásait: Reserpine, Clopheline, Moxonidin, Methyldopa.
• Antidepresszánsok nyugtató és analeptikus hatással. Ha egy személy szakmai feladatokat lát el (a DEP első szakaszában), akkor az orvosok napi egyszeri álmosság nélkül írnak be Prozac injekciót. Dyscirculatory encephalopathia esetén a neurológus egyedileg választja ki a neveket: ajánlatos az antidepresszánsok alacsonyabb napi adagját előírni, mint az endogén depresszióban.

További terápiás módszerek

A DEP negatív tüneteinek kiküszöbölésére, az artériák és vénák optimális lumenének helyreállítására, amelyek az agyba vért szállítanak, az orvos különböző eljárások sorát választja ki. Fontos, hogy tartsák be a szakember által meghatározott rendszert, részt vegyenek minden ülésen.

Ha negatív érzések jelennek meg a kezelés során vagy rosszullét esetén, azonnal értesítenie kell a gyógytornász és orvosának a kellemetlenséget.

A kognitív zavarok, agyi komplikációk, az agy vérellátásának helyreállítása érdekében az alábbi fizioterápiás kezeléseket írják elő:

• fizioterápiás eljárások: lézeres terápia, elektrológ, UHF fűtés a nyakban, galvanikus áramok a gallér területén, terápiás fürdők;
• akupunktúra, reflexológia, Lyapko applikátor alkalmazása;
• beszélgetések a pszichoterapeutával.

működés

A sebészeti kezelés indikációi:

• súlyos fejrészek károsodása a fejben;
• az edény lumenének több mint 2/3-ának elzáródása vagy szűkítése;
• a kognitív zavarok aktív növekedése, neurológiai jelek;
• az artériák kritikus szűkítése az átadott mikrostroke hátterén.

A belső carotis artéria műtéti típusai:

• az extra-intrakraniális mikroanastomosist teljes elzáródással hajtjuk végre;
• a fokozott szűkületre előírt endarterectomia.

A legsúlyosabb az agyi encephalopathia - 3. fokozatú dyscirculatory encephalopathia. Egyes esetekben a halál figyelhető meg, de a fenntartó kezelés lehetséges.

A diszcirkulációs encephalopathiáról és annak tüneteiről bővebben a kiadványban olvashat.

Megelőző intézkedések

A visszaesés kockázatának csökkentése érdekében a DEP-nek követnie kell egy neurológus ajánlásait:

• a munka és a pihenés helyes megszervezése, a szellemileg és fizikailag túlterhelés nélkül;
• a stressz elkerülése, a pszichoterápiás foglalkozások meglátogatása, vagy autogén edzés elvégzése otthon, relaxációs technikák megismerése;
• rendszeresen adományozzon vért a koleszterinszint tisztázásához, az étrend beállításához, a gyógyszerek fokozott indikátoraihoz;
• elhagyja a füstölt húst, pácolt zöldségeket, fűszereket, savanyúságokat;
• csökkenti a káros koleszterint tartalmazó élelmiszerek fogyasztását: sertés, tojás, belsőség, tűzálló zsír;
• a fogyás megelőzése: a túlsúly növeli az artériák és vénák károsodásának kockázatát;
• gyakorolni az orvos által javasolt módszer szerint. A jó érrendszeri egészséghez mérsékelt fizikai aktivitás szükséges;
• tartsa a vércukorszintet optimális szinten;
• só - naponta, legfeljebb 5 g ömlesztett termék fogyasztására;
• dohányzás, alkohol;
• kövesse az alacsony kalóriatartalmú étrendet, kapjon több növényi terméket, friss gyümölcsöt és zöldséget, diót, zöldséget, alacsony zsírtartalmú túrót, kefir;
• Ne fogyasszon túl, különösen éjszaka, hogy csökkentse a szív terhelését;
• profilaktikus célokra, az orvos által kifejlesztett rendszer szerint a gyógyszerek hosszú szedésével. Ne várjon addig, amíg egy másik hipertóniás válság következik be: a modern alacsony dózisú vérnyomáscsökkentő gyógyszerek stabilizálják a nyomást, a mellékhatások ritkák. A pozitív eredmény elérése érdekében fél (harmadik, negyed) tablettát kell bevennie reggel és este, vagy a nap folyamán 1 alkalommal (a rendszer a gyógyszer típusától függ).

Olyan foglalkozást kell kiválasztani, amelyben a konfliktusok valószínűsége, a stresszes helyzetek, a túlterhelés minimális lesz. Fontos, hogy egy kellemes pszichológiai mikroklímát hozzon létre otthon és egy csapatban, elég pihenni, különben a keringési encephalopathia relapszusai nem kerülhetők el.

Ha vannak olyan jelek, amelyek az agyi keringés problémáit jelzik, azonnal meg kell látogatnia egy neurológust, és meg kell vizsgálni. A dyscirculatory encephalopathia (DEP) korai diagnózisa, az artériák átjárhatóságának és működésének helyreállításához szükséges komplex terápia megakadályozza az agyi ischaemiás rendellenességeket.

Dyscirculatory encephalopathia

A diszcirkulációs encephalopathia egy gyakori neurológiai betegség, amelyet egy másik etiológia agyi keringésének lassú progresszív károsodása okoz.

A vaszkuláris neurológiai patológia általános struktúrájában a dyscirculatory encephalopathia elsődlegesen az általános populáció előfordulási gyakoriságában áll. A betegség gyakoribb az időseknél, de az elmúlt években a dyscirculatory encephalopathia eseteinek száma 40 éves korig nőtt.

A dyscirculatory encephalopathia korai felismerése céljából ajánlott, hogy a neurológus rendszeresen megelőzze a veszélyeztetett személyeket.

Az agy vérellátása négy artériában fordul elő (két közös carotis artéria a közös carotis rendszerből és két csigolya artéria a szublaviai artériás rendszerből). A carotis artériák a véráramlás 70–85% -át biztosítják az agyba. A csigolya artériák, amelyek a vertebrobaszilláris medencét képezik, vérellátást biztosítanak az agy hátsó részeire (nyaki gerincvelő és kisagy, medulla), és a véráramlás 15–30% -át adják az agyba. Az agyszövetben a vért az artériák látják el, amelyek a koponya alapjainak közelében lévő fő artériák által alkotott Willis köréből indulnak. A nyugalmi agy a vér mennyiségének 15% -át, a légzéssel kapott oxigén 20-25% -át fogyasztja. Az agy belső és külső vénáiból a vér belép az agy vénás szinuszaiba, amelyek a dura mater lapjai között helyezkednek el. A fej és a nyak vérének kiáramlását a jugularis vénák végzik, amelyek a felső vena cava rendszerébe tartoznak és a nyakon helyezkednek el.

Agyi keringés romlása esetén bizonyos tényezők káros hatásai miatt zavaró az agyszövetek troficitása, hipoxia alakul ki, ami sejtpusztuláshoz és az agyszövet ritkaságának gyulladásához vezet. Az agy mély részeinek krónikus ischaemiája az agykéreg és a szubkortikális ganglionok közötti kapcsolatok lebomlását okozza, ami viszont a dyscirculatory encephalopathia előfordulásának fő patogenetikai mechanizmusaként szolgál.

Okok és kockázati tényezők

A dyscirculatory encephalopathia fő oka a krónikus agyi ischaemia. A betegek mintegy 60% -ánál a betegséget az agyi erek falainak ateroszklerotikus változásai okozzák.

Időszerű, megfelelő kezelés hiányában fennáll a vaszkuláris demencia kialakulásának veszélye.

Emellett a krónikus artériás hipertónia hátterében gyakran a dyscirculatory encephalopathia fordul elő (az agy véredényeinek spasztikus állapota következtében, ami az agyi véráramlás elszegényedéséhez vezet) hipertóniás betegségben, policisztás vesebetegségben, krónikus glomerulonefritiszben, feokromocitomában, Itsenko-kórban - Kocheara.

A kóros folyamatot okozó egyéb betegségek közé tartozik a gerinc osteochondrosis, a Kimerley rendellenesség, a csigolya artériájának anomáliái, a diszpláziás nyaki gerinc instabilitása, valamint a gerincvelői sérülés után is. Dyscirculatory encephalopathia alakulhat ki diabetes mellitusban szenvedő betegeknél, különösen azokban az esetekben, amikor a beteg diabéteszes makroangiopátia. A betegség egyéb okai közé tartozik a szisztémás vaszkulitisz, az örökletes angiopátiák, a fejsérülések, a koszorúér-betegség, az aritmiák.

A kockázati tényezők a következők:

• genetikai hajlam;
• koleszterin a vérben;
• túlsúlyos;
• a fizikai aktivitás hiánya;
• túlzott mentális stressz;
• rossz szokások (különösen az alkoholfogyasztás);
• rossz táplálkozás.

A betegség formái

Az etiológiai faktor szerint a dyscirculatory encephalopathia a következő típusokra oszlik:

• ateroszklerotikus - a leggyakoribb forma, a betegség progressziójával az agyi funkciók romlanak;
• magas vérnyomás - fiatal korban megjelenő, magas vérnyomású válságok alatt élesedik; fennáll a sérült intelligencia és memória progressziójának veszélye a mély demenciáig;
• a vénás - agyi funkciók az ödéma hátterében romlik a vér kiáramlásából adódó nehézségek miatt;
• vegyes - egyesíti az atheroscleroticus és a hypertoniás formák jellemzőit.

A betegség lefolyásától függően lassan progresszív (klasszikus), remitív és gyorsan progresszív (vágtató) lehet.

A betegség fázisa

A dyscirculatory encephalopathia során három szakasz kerül meghatározásra.

1. Nincs változás a neurológiai állapotban; a megfelelő kezelés általában lehetővé teszi, hogy stabil hosszú távú remissziót érjen el.
2. A társadalmi meghibásodás kezdete, objektív neurológiai rendellenességek, önkiszolgáló képesség.
3. A vaszkuláris demencia kialakulása, a neurológiai rendellenességek súlyosbodása, a beteg teljes függősége másokkal szemben.

A dyscirculatory encephalopathia tünetei

A diszcirkulációs encephalopathiát kognitív funkciók, motoros károsodás és érzelmi zavarok jellemzik.

Jellemző a patológiai folyamat fejlődésének fokozatos és alig észrevehető kezdete. A dyscirculatory encephalopathia kezdeti szakaszában a klinikai képen általában megsérti az érzelmi szférát. A betegek mintegy 65% ​​-a panaszkodik a depresszióra és az alacsony hangulatra. Jellemzői a szomatikus jellegű diszkomfortérzések (hátfájás, ízületek, belső szervek, fejfájás, zaj vagy fülzúgás stb.) Rögzítése, amelyek nem mindig a meglévő betegségek okozhatók. A dyscirculatory encephalopathia depressziós állapota általában kisebb traumatikus ok vagy spontán hatással jelentkezik, antidepresszánsok és pszichoterápiás módszerek segítségével nehéz korrigálni. Az esetek 20% -ában a depresszió súlyossága jelentős mértékben eléri.

A dyscirculatory encephalopathia kezdeti stádiumában szenvedő betegeknél a pszicho-érzelmi stressz és a foglalkozási veszélyek gyakran súlyosbodáshoz vezetnek.

A dyscirculatory encephalopathia egyéb tünetei a kezdeti stádiumban az ingerlékenység, mások elleni agressziós támadások, hangulatváltozások, ellenőrizetlen sírok támadásai a lényegtelen okok miatt, hiányzó gondolkodás, fáradtság, alvászavarok. A betegek 90% -ában a memória megrongálódása, a koncentráció csökkenése, a tervezés és / vagy a tevékenység megszervezése, a szellemi erőfeszítés gyors fáradása, a gondolkodás ütemének lassulása, a kognitív aktivitás csökkenése, az egyik tevékenységtípusról a másikra való átállás nehézsége. Néha a külső ingerekre adott fokozott reaktivitás (hangos hang, fényes fény), az aszimmetria, a nyelv eltérése a medián vonalról, okulomotoros zavarok, patológiás reflexek megjelenése, instabilitás járás közben, hányinger, hányás és szédülés járás közben.

A II. Stádiumban a dyscirculatory encephalopathiát a kognitív és motoros rendellenességek súlyosbodása jellemzi. Jelentős mértékben romlik a memória és a figyelem, észrevehető szellemi hanyatlás, nehézségek a korábban lehetséges szellemi feladatok elvégzésére, az apátia és a korábbi hobbi iránti érdeklődés elvesztése. A betegek nem képesek kritikusan értékelni állapotukat, túlbecsülni a szellemi képességeiket és teljesítményüket, jellemzik az önközpontúságot. A betegek patológiai folyamatának előrehaladásával elveszik az általánosítás, az idő és a tér tájolása, a nappali álmosság és a rossz éjszakai alvás. A dyscirculatory encephalopathia tipikus megnyilvánulása ebben a szakaszban lassul a kis lépésekben történő sétálás („síelői járás”). A gyaloglás folyamatában nehéz a betegnek elkezdeni a mozgást, és éppoly nehéz megállítani. Ebben az esetben a felső végtagok munkájában a motoros zavarok nem figyelhetők meg.

A III. Stádiumú dyscirculatory encephalopathiában szenvedő betegeknél jelentős gondolkodási zavarok figyelhetők meg, a munkaképesség elveszett. A patológiai folyamat további előrehaladásával elvész az önellátás képessége. A betegség ezen stádiumában szenvedő betegek gyakran valamilyen termékeny tevékenységet folytatnak, de a legtöbb esetben hiányoznak a motiváció, hogy valamit tegyenek, közömbösséget észlelnek az őket körülvevő események körülöttük. Súlyos beszéd rendellenességek, vizelet inkontinencia, remegés, parézis vagy a végtagok bénulása, pszeudobulbar szindróma, és bizonyos esetekben epileptiform görcsök alakulnak ki. A betegek gyakran járnak le járás közben, különösen kanyarodás és megállás esetén. Ha a dyscirculatory encephalopathiát oszteoporózissal kombinálják, az ilyen csökkenések során a törések fordulnak elő (leggyakrabban a combcsont törése).

A betegség fő neurológiai megnyilvánulása az ínflex reflexek újjáéledése, a reflexogén zónák bővülése, a vestibularis rendellenességek, az izom merevsége, az alsó végtag klónok.

diagnosztika

A dyscirculatory encephalopathia diagnózisát a betegség hat hónapos vagy annál hosszabb időre kifejezett tünetei alapján állapítják meg.

A diagnózis, a panaszok és az anamnézis gyűjteménye. Mivel a kognitív károsodás a betegség kezdeti szakaszában észrevétlen marad a beteg és családja számára, speciális diagnosztikai teszteket ajánlunk. Például a pácienst arra kérik, hogy ismételje meg az orvos szavai mögötti egyes szavakat, rajzoljon egy tárcsát olyan nyilakkal, amelyek egy adott időpontot jeleznek, majd emlékeznek a szavakra, amelyeket a páciens megismételt az orvos után, stb

A fej- és nyaki edények Doppler ultrahangát, az agyi edények duplex szkennelését és mágneses rezonancia angiográfiáját végzik. Bizonyos esetekben számítógépes tomográfiát írnak elő, amely lehetővé teszi az agykárosodás mértékének és a dyscirculatory encephalopathia stádiumának meghatározását (a betegség I. stádiumában kisebb szerves agyi elváltozások észlelhetők, II. III. Stádium - súlyos agyi atrófia.

Az agy mágneses rezonancia leképezése lehetővé teszi a dyscirculatory encephalopathia és az Alzheimer-kór, a Creutzfeldt-Jakob-betegség és a disszeminált encephalomyelitis differenciálását. A legmegbízhatóbb jelek arra utalnak, hogy ez a betegség a "csendes" agyinfarktus fókuszainak kimutatását jelenti.

A jelzések szerint az elektrolízis, echoencephalográfia, reoencephalográfia.

Az etiológiai tényező azonosításához szükség van egy vérnyomásméréssel, elektrokardiogrammal, koagulológiai vérvizsgálattal, biokémiai vérvizsgálattal (teljes koleszterin, magas és kis sűrűségű lipoproteinek, glükóz meghatározása) végzett kardiológusokkal. A diagnózis tisztázásához szükség lehet egy szemészeti szemészrel való konzultációra és a vizuális mezők meghatározására. A neurológiai rendellenességek meghatározásához neurológus konzultációra van szükség.

Dyscirculatory encephalopathia kezelése

A dyscirculatory encephalopathia kezelése az etiológiai tényező kiküszöbölésére irányul, javítja az agyi keringést, védi az idegsejteket a hipoxiától és az ischaemiától.

A nyugalmi agy a vér mennyiségének 15% -át, a légzéssel kapott oxigén 20-25% -át fogyasztja.

A betegség kezdeti szakaszában a betegeknek szanatórium-kezelésre van szükség.

A betegség patogenetikai terápiájának alapja az agyi hemodinamikát javító gyógyszerek (kalciumcsatorna-blokkolók, foszfodiészteráz inhibitorok). A megnövekedett vérlemezke-aggregáció kimutatásakor antitrombocita szereket használnak. Hipertóniában - vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, amelyek segítenek megelőzni a szövődmények kialakulását és lassítják a betegség progresszióját. A vér magas koleszterin-koncentrációja esetén, amely nem csökken az étrend megfigyelésekor, lipidszint-csökkentő szereket írnak elő. A kognitív károsodás súlyosságának csökkentése érdekében használt nootropikumok. Szédülés esetén a vazoaktív és vegetotróp gyógyszereket írják elő. Az érzelmi szféra rendellenességeinek jelenlétében analeptikus hatású antidepresszánsokat mutatnak be, amelyeket a nap első felében szednek, és a nyugtató hatású antidepresszánsokat, amelyek a nap második felében készülnek. Vitamin terápia javasolt.

A fizioterápiás módszerek közül a gyógyszerek elektroforézise, ​​a mágneses terápia, az oxigénterápia, a reflexoterápia és a balneoterápia is hatékony.

A cerebrális dyscirculatory encephalopathia pszichoterápia fő célja a pszichológiai alkalmazkodás a környezethez, a mentális és társadalmi rehabilitációhoz, az agyi megnyilvánulások megszüntetése.

A belső carotis artériájának lumenének 70% -ra történő csökkenésével és a betegség gyors előrehaladásával sebészeti kezelés (carotis endarterectomia, extra-intrakraniális anastomosis kialakulása) van feltüntetve. A csigolya artériájának anomáliái esetén a rekonstrukciót végzik.

Mozgásszervi rendellenességek esetén a terápiás torna fokozatosan növekszik, egyensúlyi terápia látható.

A betegség gyakoribb az időseknél, de az elmúlt években a dyscirculatory encephalopathia eseteinek száma 40 éves korig nőtt.

A kezelés hatékonyságának feltétele a rossz szokások elutasítása, a túlsúly korrekciója, az étrend betartása az állati zsírok korlátozásával, koleszterin tartalmú élelmiszerek, étkezési só. A dyscirculatory encephalopathia kezdeti stádiumában szenvedő betegeknél a súlyosbodások gyakran pszicho-érzelmi túlterhelést, foglalkozási veszélyeket (éjszakai munka, rezgés, emelkedett levegő hőmérsékleti viszonyok, megnövekedett zajszint) eredményeznek, ezért ajánlott elkerülni ezeket a káros tényezőket.

Lehetséges komplikációk és következmények

Időszerű, megfelelő kezelés hiányában fennáll a vaszkuláris demencia kialakulásának veszélye.

A patológiai folyamat gyors fejlődése, amely ellen kialakult agyi diszcirkulációs encephalopathia (ischaemiás stroke, szisztémás kötőszöveti betegségek, az artériás hypertonia rosszindulatú formái), fogyatékossághoz vezet.

kilátás

A betegség I. és II. Szakaszában történő időben történő, megfelelően megválasztott kezelés jelentősen lelassíthatja a kóros folyamat előrehaladását, megakadályozhatja a fogyatékosságot és növelheti a betegek várható élettartamát a minőség csökkentése nélkül. A prognózis az agyi vérkeringés akut rendellenességeivel, hipertóniás válságokkal, rosszul kontrollált hiperglikémiával romlik.

megelőzés

A dyscirculatory encephalopathia kialakulásának megelőzése érdekében ajánlott:

• a dyscirculatory encephalopathia kialakulásához vezető betegségek időben történő kezelése;
• elegendő fizikai aktivitás;
• kiegyensúlyozott étrend;
• testtömeg-korrekció;
• a rossz szokások elutasítása;
• a munka és a pihenés racionális módja.

A dyscirculatory encephalopathia korai felismerése céljából ajánlott, hogy a neurológus rendszeres profilaktikus vizsgálatokat végezzen a veszélyeztetett személyek (magas vérnyomás, diabetes, ateroszklerotikus érrendszeri változások, idősek).

Cerebrális encephalopathia

Az agyi hajók fokozatosan kialakuló patológiáival egy krónikus pszichoemotionális állapot lép fel, kombinálva a motorrendszer rendellenességeivel. Az ilyen betegek vizsgálatakor egy neurológus diagnosztizálja az „agyi dyscirculatory encephalopathiát”. Azonosítsa a betegséget, és a lehető leghamarabb kezdje el a kezelést. A statisztikák szerint a patológia az idősek 5-6% -át érinti.

Miért

Bármilyen szabálytalanság az edényekben a vérkeringést az agyban. Az idegrendszer fő szervének olyan területei, amelyek nem kapnak elég oxigént, hipoxiát szenvednek. A rendellenesség folyamatosan halad, az agyszövet elpusztul, ami leukoaraeosis, stroke, mikroinfarktus veszélyezteti.

A stroke-ban a betegség heveny vagy az artériás átfedés miatt akut. Dyscirculatory encephalopathia esetén az edények mérete lassan szűkül, így a neurológiai és mentális zavarok nem tűnnek olyan egyértelműen. Az artériák szűküléséhez vezető ilyen kórképek:

• Atherosclerosis. Az agy dyscirculatory encephalopathiája a szervezet sejtjeiben és szövetében a lipid metabolizmus csökkenése miatt következik be. A vérerek falain lerakódott zsírsejtek, amelyek fokozatosan trombotikus tömegekké válnak. Mindez szűkíti a lumenet és az agy egy vagy több részének hipoxiájához vezet.
• A vérnyomás ugrik. A nyomás mértéke az agy oxigénellátásától függ. A hipertóniás válságok jelenléte súlyosbítja a betegséget, és korai súlyosbodásához vezet. A nyomás emelkedhet hipertónia, Cushing-kór, vesék és mellékvese betegségek esetén.
• A méhnyaküreg patológusai provokálják a keringési folyamat kialakulását az agyban. A vérkeringés károsodásának okai a gerinc osteochondrozisa, a nyaki sérülés, a diszpláziás gerincvelői rendellenességek, az artéria rendellenes fejlődése.
• VSD (vegetatív dystonia), amelyben az agyi perfúziós nyomás csökken.
• A diabetes mellitus. Az agy dyscirculatory encephalopathiája a betegség hátterében áll.
• Egy szívritmuszavar, amelyben a szívverés nem ritmikus, és a szív nem képes elegendő vért kiszorítani az agysejtek ellátásához.
• Örökletes érbetegség.
• Vérbetegségek.
• Az agy születési trauma, amely magát az egész ember életében érezte.
• A pajzsmirigy zavartalan munkája, amelyben erősen szűkül, vagy ellenkezőleg, az erek bővülése.

Mindezek az okok zavarják a normális vérkeringést, hozzájárulva az agysejtek romboló oxigénellátásához. Ennek következményei elég veszélyesek. Ez az agyi anyag, a mikroinfarktus, a fokális neurológiai tünetek, a mentális zavarok kialakulása.

A betegségben szenvedő betegeknél meg kell határozni a provokátorok tényezőinek kombinációját és a lehető legnagyobb mértékben megszüntetni azokat. A férfiaknál a stressz, a mentális és fizikai terhelés, az alkoholfogyasztás, a dohányzás. A nőknek elhízása, fokozott érzékenysége van a stresszes és konfliktushelyzetekre, az artériás hipertónia, a gyenge öröklődés.

besorolás

A patológia kialakulásának okaitól függően az agy dyscirculatory encephalopathia lehet:

• Atheroscleroticus. A betegség leggyakoribb formája, ami az agy működésének fokozatos romlását okozza.
• Vénás. Ha a vénás vér kiáramlását zavarják, a koponyaüregben stagnálás és duzzanat lép fel.
• Magas a vérnyomásuk. Más formáktól különbözik attól, hogy egészen fiatalokban érinti az embereket. A betegség fő jelei az éles hangulatváltozások, az eufória alap nélküli állapota, a neuropszichikus és kognitív folyamatok gátlása.
• Vegyes, ha kombinált hipertóniás és ateroszklerotikus típusú betegség.

A betegség kialakulásának sebessége:

• Lassan halad - az egyik szakasz kb. 5 évig tart.
• Eltávolítás - remissziók és súlyosbodások esetén.
• Gyorsan progresszív - ahol a színpad kevesebb, mint 2 évig tart.

tünetegyüttes

Az agy dyscirculatory encephalopathiáját számos fő jellemző jellemzi. Ezek kombinációját meghatározza, hogy melyik hely sérült. A betegség klasszikus jelei a következők:

• Személyes változások: idegesség, szorongás, megszállottság, agresszió.
• A beszédfunkciók megsértése, a szavak félreértésétől a megismételhetetlenségig.
• A személyiség romlása, amikor a beteg megszűnik, a korábban megszerzett ismereteket és készségeket használja.
• Az érzékszervi érzések megsértése, a szagok elvesztése, az ujjak érzékenysége.
• Nyaki és időbeli fejfájás, elnyomó érzés a szemekben, néha hányinger és gag reflex.
• A fej körözése, fülzúgás, bizonytalan járás, koordináció, könnyezés, hiperhidrosis, szájszárazság.
• Alvászavar, állandó álmosságtól az álmatlanságig.
• Éles változások a hangulatban, fokozott érzelmi, hiperaktivitás, könnyesség, gyanakvás.

A betegség szakaszai

Az agy dyscirculatory encephalopathia súlyossága szerint több szakaszra oszlik:

1. Mérsékelten kifejezett mértékű, amikor a rokonok észreveszik egy személy érzelmi instabilitását. Gyakran dühös, agresszív, bosszús, különös ok nélkül. Néha fejfájást és fáradtságot mutat. A beteg nehéz koncentrálni. A memória elkezd romlani: egy személy elfelejti a dátumokat, folyamatosan kérdéseket tesz fel. A gondolkodás és a találékonyság nehézkes, sőt elhanyagolható mentális terhelések gyorsan gumiabroncs és kipufogógáz. Az események zavarosak, hamis emlékek jelennek meg. A gyaloglás hányingert okozhat. Az alvás szakaszos és felületes lesz.
2. A kifejezett mértéket állandó fejfájás, tinnitus, letargia, állandó fáradtságérzés, gyengeség jellemzi. Megszakítja a beszédet, a végtagok remegése, a mozgás lelassul. A hallás nyilvánvalóan romlik, görcsök jelennek meg, szivárvány villog a szem előtt. Ebben az esetben a páciens megállítja a panaszát az állapota iránt, normál körülmények között.
3. A harmadik szakaszban az agy dyscirculatory encephalopathiáját az agy bármely részének károsodásának jelei jellemzik. Az ember elveszíti az érdeklődést az élet iránt, közömbös lesz az őt körülvevő világgal. Többé nem tud dolgozni, a járása keveredik, megfigyelik a végtagok parézisét és remegését. A vizelet és a széklet inkontinenciája megfigyelhető, a görcsrohamok gyakoribbá válnak.

Lehet-e a beteg fogyatékkal élni

A betegség önmagában nem vezet fogyatékossághoz. A páciens azonban tiltva lehet:

• Szívroham.
• A magas vérnyomás rosszindulatú formái.
• A vér és a kötőszövet szisztémás betegségei.
• Stroke - a betegség bekövetkezésének következményei.

Az agy dyscirculatory encephalopathiájával rendelkező személy éjjel, forró műhelyekben, fokozott érzelmi stressz körülményei között nem tud dolgozni, fokozott rezgéssel és zajjal. Mindez provokálja a betegség súlyosbodását. A második szakaszban a vezetés tilos, fontos felelősségteljes döntéseket, jó koordinációt és erős fizikai erőfeszítést igényel.

diagnosztika

Az általános vizsgálat és a gyanús diszcirkulációs folyamat lefolytatásakor az orvos elküldheti a betegnek az ilyen vizsgálatokat:

• Vérvizsgálat, amely a vérlemezkék és a vörösvértestek, a mérgező anyagok (nehézfémek, alkohol) tartalmát mutatja.
• Egy koagulogram, amely megmutatja, hogy a vér koagulálódik.
• Lipidogram, amely veszélyes folyamatokat tár fel a zsír anyagcserében, veszélyezteti az érrendszeri patológiákat.
• MRI vagy CT a hajók.
• Doppler ultrahang.
• Egy elektrokardiogram, amely gyorsan tájékoztatást ad a szív állapotáról.
• REG (reoencephalográfia), amely lehetővé teszi a magas vérnyomás és az atherosclerosis okozta változások megtalálását.

Kiegészítő konzultációra van szükség egy nefrológussal, kardiológussal, pszichiáterrel, neurológussal és szemészgel.

Ha egy neurológus egy olyan neuropszichológiai vagy neurológiai rendellenességben találja meg a betegséget, amely korábban kialakult ateroszklerózis, a betegség előrehaladásának tünetei után alakult ki, akkor a „dyscirculatory encephalopathia of agy” diagnózisa megerősítést nyer.

A betegség CT stádiumától függően a vizsgálat eredményei eltérőek lesznek:

• Az első szakaszban minimális atrófiai agykárosodást észlelünk.
• A második szakaszban kis fókuszokat észlelünk a fehér agyi anyag sűrűségének csökkenésével, abnormális kamrai bővítéssel.
• A harmadik szakaszban a vérkeringés csökkenésével összefüggő transzformációk jól láthatóak lesznek.

Kábítószer-kezelés

A kábítószer-kezelést több alkalommal végezzük.

• A betegeket nyomáscsökkentő gyógyszereket írják elő: Enalapril (hosszú hatású), Capoten (rövid hatású gyógyszer, amely naponta kétszer szükséges).
• Az atherosclerosis kezelése Lovastatin, Probukol, Gemfibrozil kezeléssel történik.
• Alkalmazzon gyógyszereket a vérrögök megakadályozására az agy érfalában: Curantil, tiklodipin.
• Rendeljen antioxidáns bevitelt: E-vitamin, Actovegin.
• A diuretikumok közül a kálium-megtakarító Veroshpiron, a "loopback" diuretikus Furosemid, a saluretik Gipotiazid fokozza a nátrium és a kalcium kiválasztását, csökkentve a vérkeringést. Ezeknek a gyógyszereknek a kezelése során a páciensnek meg kell növelnie a mazsola, a dió, a természetes gyümölcslevek, a burgonya, a szárított sárgabarack - nagy mennyiségű káliumtartalmú élelmiszerek táplálékát.
• Ha agyi dyscirculatory encephalopathiát diagnosztizálják, a kezelés magában foglalja a neuronok közötti kommunikációt javító gyógyszerek alkalmazását.
• Nevezzünk Cavinton, Stugeron vaszkuláris szereket, olyan gyógyszereket, amelyek pozitívan befolyásolják a Cholithilin, Deletsit neuron membránt.
• A neurózisok esetében nyugtatókat (Napoton, Chlozepid, Seduxen), nyugtatókat (anyajegy tinktúra, valerian kivonat) írnak elő.

A 70% -os carotis stenosis esetén a széteső ateroszklerotikus plakkok, szisztematikus ischaemiás exacerbációk, sebészeti beavatkozások jelennek meg.

Nem gyógyszeres kezelés

A fizioterápiás eljárásokat sikeresen alkalmazzák:

• UHF nyakrész.
• Elektroszkóp, normalizálja az idegrendszer munkáját, helyreállítja a neuro-trofikus károsodást.
• Magnetoterápia, a vérkeringés felgyorsítása, a fehérje emésztésének elősegítése, a nyirok áramlásának aktiválása, a fájdalom szindróma enyhítése.
• Az ózonterápia gyulladáscsökkentő hatású. Segít csökkenteni a súlyt, erősíti az immunrendszert, hozzájárul a sérült szövetek gyors regenerációjához.
• A nyaki terület galvanikus áramai (elektroforézis), az idegrendszer szabályozási funkciójának javítása, a vér és a nyirokcsere helyreállítása, a sérült idegszálak regenerálása.
• Lézerterápia Tudjuk, mi az agy dyscirculatory encephalopathia, annak előfordulásának mechanizmusa, ezt az eljárást használhatja. Javítja a vér mikrocirkulációját, vazodilatáló hatással rendelkezik, a vér normális képességéhez vezet az oxigén szállításához az agyba, kiküszöböli az agyi keringési zavarokat.
• Az oxigén és a széndioxid fürdők, amelyek erősítik a szervek táplálását, kedvező hatást gyakorolnak az idegrendszerre, növelik a vérkeringést, meghosszabbítják az ereket.
• Hidroeroero-terápia, amelyben az emberi testet a levegőbe permetezett levegő belégzése befolyásolja.
• Masszázs.
• Pszichoterápia. Fő célja a beteg állapotának elfogadása, a betegség nyugodt hozzáállása. A szakemberek segítenek az ilyen embereknek, hogy alkalmazkodjanak a körülöttük lévő világhoz, hogy megszüntessék a betegség aszténikus szindrómát.
• Az edzésterápia segíthet lassítani az ilyen betegség, mint az agy dyscirculatory encephalopathia előrehaladását, amelynek kezelését 5-10 napos szekciókban végezzük.

A betegség első és második szakaszában a szanatórium kezelésre kerül sor. Figyelembe kell venni, hogy a beteg nem éri el a forró éghajlatot és a hegyvidéken marad, ahol a meteorológiai körülmények gyakran változnak. Ezért a betegek számára ajánlott a helyi üdülőhelyek, ahol az akklimatizáció nem szükséges.

diéta

Ebben a betegségben a betegeknek ajánlott alacsony kalóriatartalmú étrendet követni, kivéve az állati zsírt, sült, füstölt és borsot az állatok táplálékából. A termékek javítják a keringési rendszert:

• Képes lebontani a zsírokat (hagyma, fokhagyma, paradicsom, gyógynövények, burgonya, paprika).
• C-vitaminnal (csípő, citrusfélék, cékla) gazdagítva.
• A hajó rugalmasságának és rugalmasságának biztosítása (friss gyümölcsök és bogyók).
• E-vitaminnal (növényi olaj, korpa, olajbogyó) dúsított.
• Rostokban gazdag (hüvelyesek, gabonafélék, gyümölcsök, zöldségek).
• Az artériák állapotának javítása (zab, rizs).

A beteg korlátozza a só használatát, növelje az ásványi anyagok (kálium, magnézium, kalcium) fogyasztását. Ahhoz, hogy helyreálljon, aktív életet kell vezetnie, meg kell őriznie és fejlesztenie kell az intelligenciát, nem kell lustán csinálni házimunka, a kertben, a kertben.

megelőzés

Annak érdekében, hogy az agyi agyvelőbántalom ne alakuljon ki életkorral, szükséges:

• Óvatosan ellenőrizze a vér (vér) nyomás szintjét.
• A normál vércukorszint fenntartása.
• Ellenőrizze a "rossz" és "jó" koleszterin tartalmát. Szükség esetén konzultáljon orvosával a statinok kinevezéséről.
• Lépjen ki a rossz szokásokból.
• Ha a tömeg meghaladja az ideális tömeget, fogyjon.
• Részben enni (kis adagokban naponta 5-6 alkalommal).
• A traumás agyi sérülések miatt teljes rehabilitációra van szükség.

Ha szorongásos tünetek jelennek meg, forduljon orvoshoz. Meghallgatja a beteg panaszát, utal a diagnózisra, elmagyarázza, miért jött létre az agyi dyscirculatory encephalopathia, mi az, és hogyan kell kezelni a betegséget. A kezelésnek átfogónak kell lennie. A betegnek nemcsak gyógyszereket kell szednie, hanem a megfelelő étrendet is figyelnie kell, nyomon kell követnie a nyomását, dinamikus gyakorlatokat kell végrehajtania, és fel kell adnia a rossz szokásokat.

Szerző szerző: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurológus, reflexológus, funkcionális diagnosztikus

Agyi dyscirculatory encephalopathia kezelése

Bármilyen agyi probléma, amely visszafordíthatatlan változásokat idéz elő, végzetes lehet egy személy számára. Az encephalopathia dyscirculatory ezekre utal.

A dyscirculatory encephalopathia olyan betegség, amelyben az agy bármely része elkezd éhezni, nem kap normális mennyiségű tápanyagot és oxigént. Ez a betegség azt a tényt eredményezi, hogy a szövetek duzzadnak, elveszítik funkcionalitásukat és meghalnak. A dyscirculatory encephalopathia veszélyes. Az oka annak előfordulása - kudarc az erek, mind a kis és nagy.

Kockázati terület

A dyscirculatory encephalopathia első jelei a fejfájás, a gyengeség, a memóriaromlás és a depresszió. Az agyban bekövetkező változások ebben a szakaszban mégis megfordíthatók, ha a kezelést azonnal elkezdjük. A diagnózist nem helyi orvos, hanem egy neurológus készíti el. Ezt megelőzően a páciensnek alapos vizsgálatnak kell alávetnie. A diagnózis a következőket tartalmazza:

• eKG;
• a fej és a nyak érrendszerének vizsgálata;
• EEG;
• az alapítvány vizsgálata;
• MRI;
• pszichológiai tesztek a memória, az érzelmek és a gondolkodás szempontjából.

Fontos! Az agydyscraniális encephalopathia diagnózisként kerül rögzítésre, ha a változások több mint hat hónapig fejlődnek, fokozatosan romlik az egészség.

A betegség gyakori az idősek és a 45 év feletti emberek körében. Egy speciális kockázat zónában a szellemi dolgozók vannak, mert gyakran az agyuk a lehetőségek határain dolgozik, de fizikai erőfeszítés nélkül. Minél idősebb a személy, annál nagyobb az esélye annak, hogy a „dyscirculatory encephalopathia” diagnózisát meg fogja tenni. Ő az, aki idős demenciához vagy ischaemiás stroke-hoz vezet. A diszcirkulációs encephalopathiát joggal nevezik veszélyesnek, mivel a fogyatékosság és az ebből adódó halálozás a leggyakoribb a világon.

A betegség gyorsabban alakul ki, ha van:

• kiegyensúlyozatlan étrend;
• túlsúlyos;
• alkoholfogyasztás;
• dohányzás;
• hormonális hiba;
• stabil, magas vérnyomás;
• cukorbetegség;
• fej- vagy nyaki sérülések;
• atherosclerosis;
• a méhnyak és a csigolya betegségek helytelen kezelése.

A VBN gyógyítható, mivel ez reverzibilis folyamat. Ez a fajta meghibásodás gyakori. A Vertebrobasilar készülék könnyen visszatér a normál állapotba, ha betartja az orvos ajánlásait. De ha a VBB-ben nem megfelelő kezelés vagy távollét miatt visszafordíthatatlan folyamatok merültek fel, a következmények szörnyűek lehetnek. Még rosszabb az a helyzet, amikor az egész CSD szenved. Az ilyen betegek prognózisa mindig kiábrándító.

A betegség fokozatai és fokai

A megfelelő működéshez az agynak állandó és teljes táplálkozásra van szüksége. Mindez közvetlenül függ az agyi keringéstől. A rendszer bármely rendellenessége komoly problémákat okoz. És a dyscirculatory cerebrális encephalopathia nem kivétel. A betegség azzal a ténnyel kezdődik, hogy az agy bizonyos részeinek kapillárisai nem hoznak elég vért. Ez elveszíti az edényfal funkcionalitását, ami viszont különböző folyadékok átjutásához vezet az agyba. Az ödéma miatt a neuronok nem kapnak normális táplálkozást és meghalnak. És ez az agy mikroinfarktusa.

A betegség az első ütést a szubkortikális fehéranyagnak adja. Ez azt jelenti, hogy az agynak nehezebb lesz feldolgozni és szabályozni a végtagokból származó jeleket. A szürke anyag a következő, ami szenved, mivel az elszegényedés elhagyja a gondolkodási zavarokat. A frontális és az időbeli lebenyekben a sejtek majdnem fele meghal. Ez a nekrózis és a halál fókuszához vezet.

A dyscirculatory encephalopathia 3 fázisban van, ami nagymértékben befolyásolja a klinikai képet, a kezelési módszereket és a prognózist:

A diszcirkulációs encephalopathia 1 fokát a következők jellemzik:

• könnyű fejfájás;
• létfontosságú energia hiánya;
• álmatlanság;
• éles változás a könnyektől a szélsőséges agresszióig;
• szédülés;
• a hallás, a látás és a beszéd zavarai;
• a karok vagy lábak enyhe zsibbadása.

Ebben a szakaszban az agy még mindig önállóan szabályozhatja a helyzeteket, és a dyscirculatory encephalopathia tünetei egy napon belül eltűnnek.

A dyscirculatory encephalopathia 2 fokos a beteg további romlásához vezet. A fenti jelek csatlakoznak:

• fülzúgás;
• a szédülés és a fejfájás intenzitása növekszik;
• állandó álmosság és gyengeség;
• memóriaromlás;
• a beszéd észlelésének képtelensége;
• a viselkedési szokások teljes változása;
• hangváltozás;
• az ajkak megrándulnak.

A diszcirkulációs encephalopathia 3. fokozatát a jólét még nagyobb romlása jellemzi, de maga a személy nem is érti, mi történik vele. Az erkölcsi értékek jelentéktelenné válnak, állandó ingerlékenység és agresszió. A látás vagy a hallás teljesen eltűnik vagy eltűnik. A várakozás rázva és bizonytalan lesz. A demencia szindróma kialakulása. Külső segítség nélkül, egy személy még önmagát sem szolgálja.

Gyakran a „3. fokozatú dyscirculatory encephalopathia” diagnózisa a kérdés: mennyi ideig élhet vele? Minden egyedi, de egy ilyen beteg fogyatékossága pontosan garantált. A legrosszabb, ha vegyes genezis dyscirculatory encephalopathiáját diagnosztizálják. Nehéz kezelni, és a prognózis gyakran kiábrándító.

Mi okozza a betegséget?

A diagnosztikai intézkedések nemcsak a betegség azonosítására szolgálnak, hanem arra is, hogy megtalálják az okot, ami kiváltotta. Az agyi encephalopathia kialakulása hozzájárul az érrendszer károsodásához. Leggyakrabban ez az alábbiak miatt van:

1. Atherosclerosis, amely a koleszterin plakkokkal blokkolja az ereket. A lumen komolyan csökken vagy teljesen el van zárva. A vér nem jut be az agy területébe, ami az éhezést provokálja. Az ateroszklerotikus ok a legelterjedtebb a „vénás agyi keringés” diagnózisában.
2. A magas vérnyomás károsítja az edényt, ami az agyterület vérrel vagy plazmával történő elárasztásához és duzzadásához vezet.
3. Hipotenzió, amelyben a vérben hiány van az edényekben, és lassú mozgása miatt a sejtek éhezik.
4. A magas viszkozitású vér is rossz keringéshez vezet, ami a vérrögök képződését idézi elő, ami miatt nekrotikus fókuszok vannak.
5. Osteochondrosis, amelyben a csontfolyamatok vagy görcsök összenyomják a gerinc artériáját, ami elégtelen véráramláshoz vezet az agyba.
6. Az agy vagy a gerinc sérülés, amelyben hematomák alakulnak ki. A sérült terület érrendszerét összenyomják és az agysejtek hibás működéséhez vezetnek.
7. A test keringési rendszerének rendellenes fejlődése.
8. Dohányzás, amely az agyi hajók görcsét idézi elő.
9. A keringési és érrendszeri betegségek.
10. Hormonális hiba. Ha a hormonok helytelen előállítása felelős az egész szervezet normális működéséért.

terápia

A betegség első fokát leggyakrabban a szokások megváltoztatásával és a táplálkozás normalizálásával lehet gyógyítani. De ha ez 2 fokos vagy 3 dyscirculatory encephalopathia, akkor nem lehet olyan gyógyszer nélkül, amely visszaállítja a véráramlást a basilaros medencében, és hogy az idegsejteket rendbe hozza.

gyógyszerek

A dyscirculatory encephalopathia 2-3 fokos kezelését egy komplexben végezzük, világos kezelési renddel. A leggyakrabban a következő gyógyszert írják elő:

• a vérnyomás csökkentése, mint a Lisinopril, ha a betegség oka hipertónia. Egy bizonyos enzimet blokkolnak, amely növeli a nyomást. Az edények sima izmai ellazulnak, kibővítve a lumenet, ami a nyomás csökkenéséhez vezet;
• kalcium-inhibitorok, mint a nimodipin. Gyakran a 3 fokos dyscirculatory encephalopathia, valamint a második, a felesleg miatt jelentkezik. A gyógyszert szedve a vaszkuláris tónus csökken, ellazulnak és kibővítik a lumenet, ami biztosítja az agynak a szükséges mennyiségű vért. A kezdeti szakaszban a hatóanyagot intravénásán, majd tabletta formájában adagoljuk;
• béta-blokkolók, mint az atenolol. Vele együtt a szív munkája normalizálódik, a nyomás és az impulzusszám csökken, ami az agyba történő véráramlás normalizálódásához vezet. Ezen túlmenően a nátrium-só és a felesleges víz a testből kiválasztódik;
• Tabletták a vérerek védelmére és megerősítésére, mint Curantil. Segíti a kapillárisok kibővítését és lumenének növelését. Az agy a vérlemezkék ragasztása nélkül kezd elég vérbe;
• diuretikumok, amelyek csökkentik a vér mennyiségét és csökkentik a vérnyomást;
• vérhígítók. Gyakran használt gyógyszer az Aspirin. Ezzel a vérlemezkék nem ragadnak össze, ami a legjobb trombózis megelőzés;
• csökkenti a vérben a koleszterint, mint a nikotinsav, ami lehetővé teszi az agysejtek és az erek táplálékának javítását;
• a memória és a gondolkodás javítása. Általában ezekhez az alapokhoz elektroforézist használnak. A fő cél mellett erős antioxidánsok, amelyek megvédik az embereket a szabadgyökök károsodásától. Normalizálja az idegsejtek kapcsolatait és az impulzusok átadását rajtuk keresztül.

A második és harmadik fokú encephalopathiát speciálisan kifejlesztett Vasobral gyógyszerrel kezelik, amely nem csak javítja az agy véráramlását, hanem visszaállítja a funkcióját is. Ezzel csökken a vérrögök száma, a sejtekben az anyagcsere-folyamat normalizálódik, ami az agyi rezisztenciához vezet az oxigén éhezéshez. A 2. szakaszban a puffadás kockázata 74% -kal csökken.

fizikoterápia

Hogyan kezeljük a betegséget tabletták nélkül? Ha ez a kezdeti szakasz, akkor megteheti a diétát és a fizioterápiát. De ha a betegség oka krónikus, és azzal a ténnyel járt, hogy a komplex genesis encephalopathia alakult ki, akkor csak a tandem, a tabletták, az étrend és a fizioterápia kombinációját kell kezelnie - a terápiás hatású fizikai tényezőkre gyakorolt ​​hatásokat. A cerebrális dyscirculatory encephalopathia kezelésének minimális tanfolyam - 10 eljárás.

A dyscirculatory encephalopathia eliminációját végzik:

1. Elektromágneses, amely árammal stimulálja az agyi aktivitást. Alacsony gyakorisággal és erővel rendelkezik. A szemhéjakon áthaladó áram behatolása. Ezzel az eljárással javultak az anyagcsere-folyamatok, normalizált neurális kapcsolatok az idegvégződések között.
2. Galvanikus terápia, amely a nyakra és a vállra gyenge erőt áraszt. A kapillárisok dekompenzációja normalizálódik, a véráramlás növekszik. Gyakran az eljárást jóddal és kálium-orotáttal fokozzák.
3. UHF-terápia, amelyben a magas frekvenciájú elektromágneses mező képezi a vérben az ionáramot. Ez fokozza a kis kapillárisok mozgását, gazdagítja az agyat oxigénnel. A cefhalgiai típus bármely negatív megnyilvánulása eltűnik vagy csökken.
4. A lézer, amely a nyak és a gallér területének diszfunkcionális területeinek munkáját folytatja. Az idegsejtek jobban működnek, a véráramlás nő, a vér folyik, ami növeli a mozgás sebességét.
5. Gyógyító fürdők, amelyek oxigén, szén-dioxid és radon. Az első eljárás után az alvás normalizálódik, a vertigo áthalad és a tinnitus.
6. Terápiás masszázs, amely lehet akupunktúra, nyirokelvezetés és normális a nyak- és galléros területen. Az első esetben a hatás olyan pontokra kerül, amelyek normalizálják az agyat. Az ödéma jól eltávolítja a masszázs nyirokelvezető típusát, és a szokásos - enyhíti az artériákat érintő görcsöket.

Népi orvoslás

A dyscirculatory encephalopathia népi jogorvoslatokkal való kezelését hosszú ideje használják, és jó eredményeket ad. A tünetek és a kezelés összefüggésbe hozható, de meg kell értenie, hogy ezek a módszerek akkor alkalmazhatók, ha a dyscirculatory encephalopathiát meg kell akadályozni. A népi jogorvoslatok kezelése a súlyos stádiumban a fő terápia kiegészítése lehet. A leggyakrabban kezelt DEP:

1. Fűgyűjtemény. Használja például a "krími gyűjteményt", amely csipkebogyó szirmokból, lóhereből, nyírfa levelekből, gyapjúból, vadon élőből, édesgyökérből, hársvirágból, oregánóból, málnából és csipkebogyóból áll. A tea egy evőkanálnyi keverékből és egy pohár forró vízből készül. A kezelés 3 hónap. Hát segít a cerebrovascularis encephalopathia nyugtató kollekcióban, amely kamilla, menta, citromfű, valériai és citromhéj. A fogadás időtartama 2-3 hónap.
2. Kaukázusi balzsam, amely propoliszból, kaukázusi dioszkórából és vörös lóhereből készül. A klinika már a második felvételi héten normalizálódik. Az ember rendkívüli energiát érez.
3. Hawthorn, amely a szív és a vér erős ösztönzője. Mind a nyers, mind az infúziók és a kekszek esetében használják. A helyes megközelítéssel 7 napos adagolás után a fejfájás megszűnik.

diéta

Az agyi problémák egyik oka az elhízás. Ezért az étrendet úgy kell kialakítani, hogy csökkenjen a súlya, majd a normál szinten maradjon. Ne használjon kardinális technikákat, amelyek gyors eredményeket adnak. Az étkezéseknek kiegyensúlyozottnak, de alacsony kalóriatartalmúnak kell lenniük. A zöldségeket és gyümölcsöket, valamint az állati fehérjéket kell előnyben részesíteni. Az utóbbi étrend típusú. A vízegyensúly fenntartása szintén fontos.

kilátás

Ha a csigolyatöréses anomáliák azt a tényt eredményezik, hogy egy személy nem tud dolgozni és gondoskodni önmagáról, akkor egy fogyatékosságot kap. Ebben az esetben a betegség stádiumának 2 vagy 3-nak kell lennie.

• 3. csoport - a betegség 2. stádiumú, a beteg önellátó, és a munkaképesség lehetetlen, a kívülállók segítsége szelektív;
• 2. csoport - a betegség stádiuma 2-3, az élet aktivitása korlátozott, a memóriával kapcsolatos problémák, kifejezett neuralgikus kudarcok, ismételt vonások;
• 1. csoport - 3. szakasz, amely gyorsan halad, provokálva a motoros funkciók, a keringés, a kifejezett demencia és az agresszivitás kudarcát.

Az 1-2-es stádiumú betegek prognózisa kompetens kezeléssel gyakran pozitív, és még egy ideig is élhetnek. A betegség második szakaszát 5-7 évig meg lehet állítani. Ha nincs kezelés, a fogyatékosság garantált. Minél magasabb a színpad, annál nagyobb a komplikációk és az életminőség romlása. A 3. szakaszban a betegség előrehaladása gyors, ami a terápiát nehéz és költségesvé teszi. De késleltetheti a halált. Ebben az esetben a halál gyakran a szívrohamok, az ischaemiás típusú stroke és a kardiovaszkuláris összeomlás miatt következik be. Ha figyelmen kívül hagyja az orvos ajánlásait, akkor a dyscirculatory encephalopathia új támadása és az új stádiumra való áttérése 1,5-2 év közötti. De a legjobb dolog az, hogy egyszerűen figyelemmel kísérjük az egészséget, eszik jobbat, és gyakoroljunk, ami a legjobb módja a dyscirculatory encephalopathia megelőzésének.