Mi a veszélyes serous meningitis, hogyan lehet elkerülni a súlyos következményeket

Fertőző betegség, életveszélyes. Gyorsan fejlődik, befolyásolja az agy és a gerincvelő membránjait. Ez a serous meningitis. A patológia felnőtteknél ritka, gyakran a gyermekeket érinti.

Rövid leírás

A baktériumok, vírusok, gombák által kiváltott gerincvelő és agy membránjainak károsodását a hivatalos gyógyszer határozza meg, mint serózus meningitist. A kockázat elsősorban az óvodáskorú gyermekek. Pontosan ez az az időszak, amikor a baba kezd óvodába, ahol a vírus potenciális hordozói lehetnek. Az iskolások és felnőttek esetében ezt a patológiát ritkán észlelik.

A betegséget különböző etiológiájú meningitisgel járó tünetek jellemzik. Magas (38 felett) láz, fejfájás, hányinger és hányás. Az ilyen tünetek megnehezítik az időben történő diagnózist, mivel a szülők gyakran összekeverik a megfázást. A következmények azonban kedvezőtlenek, ezért a jelek megnyilvánulása arra kényszerül, hogy orvosi segítséget kérjen.

A betegség okai

A fő kórokozók, amelyek serous meningitist provokálnak, a baktériumok és a vírusok, kevésbé gyakori gombák. De a fő oka az enterovírus. Egy egészséges személy fertőzése levegőn, érintkezési útvonalon vagy vízen keresztül történik. Gyakran a betegséget betegségként komplikációként diagnosztizálják:

A fertőzés gyakran fertőzött személytől származik, még akkor is, ha vele beszél. A legmagasabb csúcs a meleg szezonban történik, mivel sok víztest káros mikroorganizmusokkal fertőzött.

Az egészséges immunitás lehetővé teszi a szervezet számára, hogy ellenálljon a fertőzés támadásának. A gyengített immunitás, az egészségtelen étrend, a rossz életmód lehetővé teszi, hogy a vírus csendesen behatoljon és károsítsa a gyengített testet. Ez magyarázza azt a tényt, hogy a felnőtteknél vagy a gyermekeknél a serózus meningitis egy másik betegség eredménye. A gyengített organizmusban a vérárammal rendelkező enterovírus gyorsan eléri az agyat, provokálva kezdeti súlyos gyulladásos folyamatot.

Betegségek osztályozása

A modern orvostudomány többféle típusú serózus meningitist határoz meg. A betegség kórokozójától vagy szerétől függ:

  • Coxsackie vagy Echo által kiváltott serózus meningitis;
  • bakteriális, ahol az ágens tuberkulózist és szifiliszt okozó baktériumok;
  • gombás paraziták, például Candida, Coccidioides immitis.

A betegség lefolyásának súlyosságától függően több faj is meghatározható - az elsődleges vagy középfokú végzettség.

A betegség tünetei

A szervezet fertőzése után a betegség 2-6 napon belül jelentkezhet. Ez az inkubációs időszak a patológiában. A kezelés hosszú, kórházi tartózkodást igényel. A helyreállítás legalább két hét múlva lehetséges.

A betegség meningealis specifikus tünetekkel jár:

  • magas testhőmérséklet;
  • láz;
  • fejfájás;
  • hányinger, hányás;
  • szemfájdalom fényes fényre nézve;
  • fülfájás még kis zajjal is;
  • étvágytalanság;
  • tünet Brudzinsky vagy Kernig.

Az agyi tünetek egyszerre több tünet jelenléte. Ha Brudzinsky tüneteit feltárják, a páciens nem tudja elfordítani a fejét, hajlítani a nyakát. Amikor megpróbál hajlítani az egyik lábát, a második spontán hajlik. A Kernig tüneteit meghatározva a pácienst arra kérik, hogy a lábát függőlegesen állítsa fel. Ha fennáll a betegség, nem fogja tudni ezt megtenni. Gyakran az állapot a tudatvesztéssel jár.

diagnosztika

Az ilyen tünetek alapján a patológia, mint például a serózus meningitis, meglehetősen egyszerűen diagnosztizálható. De ez elég csak az orvosi történelemhez. A betegnek teljes laboratóriumi és műszeres vizsgálatot kell lefolytatnia. A szerológiai diagnózis a következőket tartalmazza:

  • teljes vérszám;
  • bakteriológiai elemzés;
  • gerinccsap;
  • Ultrahang, az agy MRI.

Gyakran a gerincvelő összegyűjtése után a betegek jelentős enyhülést tapasztalnak. Ez további bizonyíték arra, hogy a serous meningitis gyermekekben vagy felnőttekben jelentkezik. A felszabadulás átmeneti, mivel a folyadékbevitel után az intrakraniális nyomás jelentősen csökken. A kezelés összetett és hosszú. Ezt meg kell tenni, mivel a következmények meglehetősen szomorúak.

kezelés

E tünetek megjelenése szorongást okoz, különösen a szülők körében. Ne várjon a kerület gyermekorvosának megérkezésére. A betegség lefolyása gyors, ezért a legjobb, ha a mentő brigádot hívják.

Ha magas hőmérsékleten a páciens nem hajlíthatja a lábát, forduljon a fejéhez, gyanítható a serous meningitis. Ebben a helyzetben szükség van sürgősségi kórházi ellátásra.

A hőmérséklet csökkentése érdekében az antibiotikumok önmagában adása nem kívánatos. Ez ideiglenes hatást eredményez és bonyolítja a diagnózist. A serózus meningitis kezelése nem jár antibakteriális gyógyszerek alkalmazásával. A diagnosztikai vizsgálat után az orvos általában előírja:

  • antivirális gyógyszerek, gyakran interferon;
  • az immunglobulin az immunrendszer megerősítésére van előírva;
  • az intrakraniális nyomás csökkentése - diuretikumok (Furosemid, Lasix);
  • görcsoldószerek (No-shpa, Drotaverin);
  • prednizonnal és aszkorbinsavval rendelkező dropperek;
  • kolloid készítményeket írnak elő szívbetegségek hiányában;
  • gyulladáscsökkentő csak akkor, ha a hőmérséklet 38 ° C felett van;
  • Seduxen, Domesan a rohamok megelőzésére;
  • vitamin terápia.

Néhány napig a pácienst lefeküdték. A szükségtelen mozgásokat ki kell zárni. A betegség etiológiája nem teljesen ismert. Ezért jobb, ha szigorúan betartja az orvos előírásait és ajánlásait. Ez az egyetlen módja annak, hogy a szomorú következmények nélkül gyorsan elérjék a teljes helyreállítást.

A serózus meningitis következményei

Ha a betegnek időszerű orvosi segítséget nyújtottak, a betegség következményei kedvezőek. A hő a 3-4. Napon eltűnik, a teljes visszanyerés két hét alatt lehetséges. Ha egy orvosi intézményhez való fellebbezés korai volt, a kezelést otthon végezték improvizált eszközökkel, majd a CSF-hipertóniás szindróma észlelhető. Ez az agyban a cerebrospinális folyadék (gerincfolyadék) felhalmozódása által okozott fokozott intrakraniális nyomás.

A helyzet komoly, provokáló:

  • eszméletvesztés;
  • nem megfelelő szellemi és fizikai fejlődés;
  • a hallás és a látás szerveinek megsértése, teljes veszteségig;
  • vesebetegség;
  • kinek;
  • hirtelen csecsemőhalál szindróma vagy haláleset felnőttekben.

A tuberkulózis patogén által okozott különösen veszélyes következmények. A betegségnek ez a formája TB-ellenes gyógyszerek használatát igényli. Ha ez még nem történt meg, a beteg halála a betegség kialakulását követő 22-25. Napon fordulhat elő. A nem megfelelő vagy hiányos kezelés visszaesést vált ki.

Megelőző intézkedések

A meningitis bármilyen formájának kezelése nem szivattyúzódik a kórházból történő kibocsátáskor. A megelőző intézkedések egész sorát ajánljuk, amelyek közül néhányat négy évig be kell tartani és végre kell hajtani. A megelőzés nem árt azoknak, akik kapcsolatba kerültek a pácienssel.

A legjobb prevenció erős immunrendszernek tekinthető, amely az egészséges táplálkozás, a megerősített komplexek könnyű karbantartása. Az egészséges életmód biztosítása érdekében a felnőtteknek fel kell adniuk az alkoholt és a dohányzást, a gyermekeket és szüleiket. Javasolható a tuberkulózis elleni vakcinázás. Figyelmen kívül hagyja ezt az eljárást nem éri meg. Ez biztosítja az ismétlődést.

Ezenkívül ajánlott:

  • ne látogasson el szennyezett tartályokba;
  • rendszeresen nedves tisztítás, levegő a helyiségben;
  • mosson kezet az utca után és étkezés előtt;
  • a gyümölcsöket és zöldségeket mossuk étkezés előtt;
  • ne használjon csapvizet;
  • kövesse a személyes higiéniai szabályokat.

A táplálkozás elvei

Az immunrendszer erősítése nemcsak a kész vitamin-komplexek, hanem az alternatív gyógyászat ajánlásait is segíti. A gyerekeknek a korai gyermekkorból meg kell magyarázniuk, hogy mi veszélyezteti a szemétet. Ezért a szénsavas cukortartalmú italokat, a fűszeres, sült, zsíros ételeket, a sót és a cukrot ki kell zárni, hogy minimálisra csökkentsék a gyors ételeket. A meningitisben szenvedő személy menüjének jelen kell lennie:

  • friss zöldségek és gyümölcsök;
  • erjesztett tejtermékek;
  • kemény sajtok;
  • sovány húsok (főtt, párolt);
  • tengeri halak és tenger gyümölcsei;
  • diófélék;
  • hajdina, sajt;
  • szárított gyümölcsök.

A modern szupermarketek hálózatában akár kiegyensúlyozott és egészséges ételeket kínáló termékeket is fel lehet venni.

A visszaesés gyakran okozhat kapcsolatot az utcai állatokkal. A macskák és kutyák nagy szeretetével ezt kívánatos kizárni. Az átadott patológia után a gyerekek sokkal okosabbak és egyetértenek a szüleikkel. A háziállatoknak meg kell szabadulniuk a férgekről és megelőzniük a bolhákat. Tedd néhány nappal azelőtt, hogy visszatérne az egykori betegnek.

Hosszú séták a friss levegőben, úszás, kényelmes kerékpározás segítenek nemcsak az immunrendszer erősítésében, hanem a szívizom támogatásában is.

Tippek a hagyományos orvosláshoz

A hagyományos orvoslás egy különálló, hatalmas világ, amely segít megőrizni az immunrendszert jó állapotban, növeli az ellenállást és telíti a testet vitaminokkal. Az egészséges immunitás szempontjából fontos C-vitamin forrása nemcsak a citrusfélék. Ezek gazdagok:

  • kapor;
  • petrezselyem;
  • rózsa csípő és hegyi kőris;
  • gyömbérgyökér;
  • Bolgár bors;
  • füge;
  • kiwi;
  • Brüsszel hajtások;
  • marhahús;
  • homoktövisolaj;
  • pollen;
  • ribizli.

Nem kevésbé hasznos az immunitású gyógynövény-infúziók, illetve az önmagát előkészítendő decoctions fenntartásához és helyreállításához. Ehhez használjon gyulladásgátló hatású gyógynövényeket. Biztonságosan alkalmazhatja:

  • menta;
  • pitypang;
  • kamilla;
  • Búzavirág virágok;
  • csalán;
  • kankalin;
  • anya és mostohaanyja;
  • Orbáncfű.

A gyógynövényeket külön-külön lehet használni, vagy elkészítheti saját gyógynövénygyűjteményét. Ehhez egyenlő mennyiségű nyersanyagra van szükség egy külön tálban. Egy evőkanál gyógynövénygyűjtemény egy pohár forró vizet öntsünk, ragaszkodjunk, melegen igyon teát. Mézet adhat hozzá.

A méz természetes antibiotikum és a leggazdagabb vitaminforrás. Ezért a helyreállítási időszak alatt a menüben jelen kell lennie, ha ez a termék nem allergiás. A virág pollenhez hasonlóan, biztonságosan hozzáadható az italokhoz és a keverékekhez. Az egyik ilyen keverék erős erősítő hatást biztosít. A főzéshez szüksége lesz:

Ezeknek az összetevőknek 200 grammot kell venniük. Csiszolja meg mindent egy húsdarálóban vagy keverővel. A kapott tömeghez adjunk hozzá egy pohár mézet és apróra vágott citromot (3 db). Citrom aprítja a héjat.

A méz forró vízben elveszíti gyógyító tulajdonságait. Jobb, ha olyan italokban oldjuk fel, amelyek hőmérséklete nem haladja meg a 65 ° C-ot.

Ne felejtsük el az áfonya előnyeit. Ebből a gyógyító bogyóból származó morse gyorsan segít az immunrendszer rendezésében és megerősítésében. A főzéshez friss és fagyasztott bogyókat használhat. Egy pohár áfonyát meg kell zúzni és összenyomni. Hígítsuk le a vizet, forraljuk fel, de ne forraljuk fel. A cukor nem kívánatos. Sok tápanyagot öl meg az italban. Jobb a méz hozzáadása a meleg léhez.

következtetés

A modern orvostudomány és a farmakológia a meningitis megelőzése érdekében ajánlott az immunrendszer erősítésére szolgáló eszközök aktív alkalmazása. Nehéz gyorsan felemelni, különösen a betegség után. A magas szint fenntartása, az egészséges életmód és a jó táplálkozás betartása azonban teljesen lehetséges. Ez fontos a gyermekek és a felnőttek számára.

Minden, ami a serous és púpos meningitis inkubációs periódusáról szól a felnőttek és gyermekek körében

A meningitist a meninges gyulladásának nevezik. A személynek kemény és lágy membránja van, ezért a gyulladás egyedileg vagy egyedileg lehetséges, vagy az agy minden membránjának károsodása lehetséges. Ez a betegség egyértelműen periodikus. Az agyhártyagyulladás inkubációs periódusa van, a tünetek megjelennek, a megnyilvánulások maximális száma, majd a gyulladás és a gyógyulás elvesztése.

Mint minden fertőző betegség, a meningitist nemcsak a baktériumok és a vírusok okozhatják, hanem a protozoonok és gombák, sőt parazita férgek is. Tehát a leggyakoribb:

  • meningococcus folyamat;
  • pneumococcus;
  • meningitis a kullancs által okozott encephalitisgel;
  • herpeszes meningitis (gyakran az agyhártyagyulladás bonyolítja - az agyi anyag sérülése);
  • tuberkuláris folyamat;
  • brucellózis;
  • Candida (csökkent immunitású személyek).

Ezeknek a betegségeknek mindegyikének saját kórokozója, a kurzus sajátosságai és a rejtett fejlődés saját ideje van. Mi a meningitis inkubációs ideje, és mi történik ebben az időben a testben?

Van-e inkubációs időszak?

A latin nyelvről lefordított - inkubáció - töprengő, rejtett. Az inkubátor szót oroszul - „keltetőbe”, például csibékbe vezettük. Ez a folyamat azt jelenti, hogy a rejtett nyilvánvalóvá válik.

Ezért a meningitis inkubációs ideje úgynevezett, hogy nem jelenik meg, és a tünetek hiányoznak. A személyt nem zavarja semmit, és amíg a „mennyisé- gesség nem megy át a minőségbe”, normális életet él.

Az időzítésről

A felnőtteknél és a gyermekeknél a meningitis inkubációs ideje leggyakrabban 5-7 nap, majd klinikai tünetek jelentkeznek. Leggyakrabban rövidebb időtartam jellemző a gennyes fertőzésekre, és serozikus gyulladások esetén a látens folyamat hosszú lehet.

Tehát a parotiditis (mumpsz) serozikus meningitisének inkubációs ideje 15-30 nap. Ugyanakkor a szerózis enterovírus meningitis 2–3 napos inkubációs periódussal rendelkezik.

A számításra nincsenek külön szabályok, de minél magasabb az immunitás feszültsége, és annál egészségesebb a személy, annál hosszabb a klinikai tünetek.

Prodromális időszak

Már tudjuk, hogy az ilyen fertőző károsodás, mint a meningitis, inkubációs periódusa titokban és észrevétlenül halad. Az inkubációs periódus végére azonban a felnőtteknél és a gyermekeknél is előfordulhatnak bizonyos tünetek a meningitisben. Ezek a következők:

  • gyengeség;
  • letargia;
  • enyhe izomfájdalom;
  • alvászavar;
  • a munkaképesség csökkenése.

Mindezek a jelek a betegség kialakulását jelzik.

Mi a betegség legveszélyesebb ideje?

Természetesen a legveszélyesebb időszak a tünetek magassága. A páciensnek súlyos fejfájása, magas láza, "szökőkút", hányinger, előzetes hányinger nélkül. Ha az inkubációs periódusban a vírusos és gennyes meningitisben szenvedő felnőttek és gyermekek tünetei nem voltak jelen, akkor a klinikai tünetek magasságában ez a betegség nem hagyható figyelmen kívül.

Többet fogunk mondani, beleértve a szülőket is: „A betegség kezdetének hiánya is nehéz. Bármi legyen is a meningitis inkubációs periódusa a gyermekek és felnőttek esetében, a tünetek akutan kezdődnek.

Az agyi membránok gyulladása során a beteg nemcsak a betegség napját, hanem a hirtelen hidegtől és a hirtelen hőmérséklet-emelkedéstől kezdve is emlékszik. Már az első nap végére egy fejfájás jelenik meg, amely elviselhetetlen lesz.

A fertőzésről

Sok fertőző betegség fertőző a mások számára, ha a beteg egészséges. Az inkubációs időszak alatt a meningitis fertőző? Figyelembe véve, mit és mikor néz.

Általában a fertőzőképesség drasztikusan nő a kezdeti szakasz végén, 1-2 nappal a betegség kezdete előtt. De nem minden gyulladásos folyamat fertőző. Például a kullancs által okozott encephalitis meningealis formája esetén a páciens nem jelent veszélyt, mivel ez nem tiszta vírusos serdülési gyulladás, de a teljes inkubációs időszak alatt a meningococcus fertőzés esetén a beteg fertőző lehet.

Például a meningococcus fertőzés hordozója lehet nasopharyngitis formájában, azaz a torok normál enyhe gyulladása. Lehet, hogy a beteg nem ismeri magát, hogy megfertőzi másokat, de ugyanakkor nem betegszik meg. Az ilyen tünetmentes kocsit fel kell tárni és kezelni kell, mivel kitöréseket okozhat.

Összefoglalva azt kell mondani, hogy senki sem tudja, hogy a gyermekei a fertőző folyamat látens időszakában vannak. Csak konkrét tények alapján lehet feltételezni. Például egy iskolai kirándulás során vírusos agyhártyagyulladás alakult ki a gyermekeknél. Mi a valószínűsége annak, hogy gyermekünk, aki márciusban volt, inkubációs időszakban van?

Nincs válasz erre a kérdésre. A korai, látens kifejezésekben lehetetlen diagnózist készíteni, és a tesztek nem mutatnak semmit, sőt, szinte nem okoznak vírus patogéneket. Csak az immunrendszert erősítő gyógyszerek szedése, az interferon szintézisének növelése, az antivirális védelem aktív összetevőjeként, és ébernek kell lennie.

Time Bomb: A meningitis gyermekkori inkubációs periódusa és tünetei

A meningitis gyulladásos folyamat a gerincvelő és az agy lágy szövetében. Baktériumok és vírusok okozzák. A meningitis azonosítása nem könnyű, tünetei hasonlóak az influenza tüneteihez. Vírusos és bakteriális meningitis van, az első gyakrabban fordul elő. A betegség vírusformája nem jelent veszélyt a gyermek életére, de ha komplikációk kezdődnek, a következmények negatívak.

A meningitis gyermekkori inkubációs periódusa különböző módon történik, átlagosan 2-10 nap. Ez idő alatt a meningococcus belép az agy és a gerincvelő hüvelyébe. Ennek eredményeképpen kezdődik a gyulladásos folyamat. A meningitisz inkubációs periódusa a gyermekeknél eltér a betegség formájától - a meningitis serozikus és gennyes.

Inkubációs periódus Serous formában

A Serious meningitis súlyos betegség, amelyet a környezetben ellenálló retrovírusok váltanak ki. Amikor a betegség gyulladt lágy membránokat az agyban.

Az inkubációs periódus (a vírusnak a testbe való belépéséhez szükséges idő és az elsődleges klinikai tünetek) időtartama 2-4 nap. A meghatározott időpontok a kórokozó típusától függenek.

A betegség azonnal akut formában kezdődik, akut szérum meningitisnek hívják. A tünetek a következők:

  • a testhőmérséklet gyorsan 40 fokra emelkedik;
  • a gyermeknek fejfájása van;
  • a gyomor-bél traktus zavar (a széklet problémái);
  • gyomorfájás;
  • a gyermek általános rossz közérzetet érez;
  • görcsök.

A testhőmérséklet 5-6 nap alatt normalizálódik. A betegség egyéb tünetei a megjelenése után 6-7 napon belül eltűnnek.

Purulens meningitis inkubációs időszak

Az elsődleges formában a púpos meningitis inkubációs ideje 2-5 napig tart. Ezekkel a tünetekkel együtt:

  • a hőmérséklet 39-40 fokra emelkedik;
  • a gyermek nagyon hűtött;
  • fejfájás intenzív, növekvő;
  • a gyermek beteg és hány;
  • pszichomotoros izgatottság;
  • téveszmés állapot;
  • a tudat zavar;
  • egy diffúz kiütés jelenik meg.

A gyermekek későbbi fejlődése

A betegség gyorsan fejlődik, így a tünetek már az inkubációs időszak alatt jelennek meg. Ha a gyermeknek sero-meningitise van, akkor az inkubációs periódus után a fej rosszul megsérül, szédülés kezdődik, az ember állandóan hányinger, az étvágy eltűnik.

Piszkos meningitis esetén az inkubációs periódus után a fej hátulja fáj a gyermeknek. A fejfájás növekszik, a gyermek téveszmés állapotban van, görcsökkel legyőzi. Ha az inkubációs periódus véget ér, fertőzhet, ha a betegséget a meningococcus vagy egy hemofil pálca okozza.

Ha egy beteg gyermek körüli antibiotikumot adnak be, a fertőzés lehetetlen.

megelőzés

nem specifikus

A nem specifikus profilaxis a fertőzések teljes és időben történő kezelése. A gyerekek temperáltak, hozzászoknak a személyes higiéniai és ivóvízrendszer betartásához. A gyermek evés előtt megmossa a kezét, miután eljött az utcáról, megsimogatta a kisállatot. Kézmosáskor antibakteriális szappant használnak. Igyon csak forralt vizet.

fajlagos

A hatékony megelőző módszer az oltás. De a szülők gyakran ellenzik az oltást. A döntés a gyermek egészségi állapotát, életkörülményeit, valamint egyéb tényezőket is figyelembe véve marad:

  1. Ha az egyik szülő meningococcalis meningitisben szenved, vakcinázásra van szükség.
  2. Minden gyermeket el kell oltani a hemofil fertőzés ellen. Az ilyen vakcinázás megakadályozza nemcsak a meningitis, hanem más légzőszervi betegségek kialakulását is.
  3. A vakcinázás hatékonysága magas - 95-100 százalék, jó tolerálhatóság.
  4. Az endemikus területekre (meningitis övek) utazáskor - afrikai országok és Kanada - vakcinázásra van szükség.
  5. Nincs megbízhatóbb eszköz a meningitis megelőzésére, csak vakcinázás.

Úgy vélik, hogy a vakcináció gyengíti a gyermekek immunitását - ez egy mítosz. De az a tény, hogy a gyermek vakcinázás nélkül védtelen marad egy veszélyes betegség előtt, igaz.

kemoprofilaxis

  1. A kemoprofilaxist a vele együtt élő beteg gyermek családtagjaival végezzük. A betegség megelőzését megelőző egy hétnél rövidebb ideig tartó betegekkel szemben megelőző intézkedéseket kell hozni. Ha a kapcsolatok naponta több mint 4 óra.
  2. A gyermek maga is megelőzésre kerül a kórházból való kiszabadulás előtt (feltéve, hogy a gyermeket penicillin G-vel kezelték).
  3. Profilaktikus szer - rifampicin. A ciprofloxacint és a ceftriaxont nem szabad gyermekeknek adni, mivel ezek a gyógyszerek csak felnőttek számára készültek.

következtetés

Gyermekeknél a meningitis minden típusának inkubációs ideje gyorsan halad. A szövődmények megelőzése érdekében csak az időben történő kezelés segít, és a betegség első tüneteinek megjelenésekor orvosi ellátást kell keresni.

Nem tudja öngyógyítani, a gyermek gyógyszereit anélkül, hogy orvoshoz fordulna. A helytelen adagok szövődményekhez vezetnek.

Gyermekek serozikus meningitisének jellemzői: tünetek, inkubációs idő, kezelés

Hányszor volt életedben fejfájás? Valószínűleg mindenki válaszol erre. A felnőttek hozzászoknak ehhez a tünethez, és nyugodtan kapcsolódnak hozzá, azonban a gyermek fejfájásának figyelmeztetnie kell a szülőket, különösen ha lázzal vagy hányással jár. Ezek a tünetek a súlyos betegség korai jelei lehetnek - meningitis. A betegség számos formája súlyos következményekkel járhat, akár halálra is. Ez a cikk a serous meningitisről szól.

A betegség okai és a fertőzés módjai

Az agy bélének gyulladásos változásait meningitisnek nevezik. A gyermekeknél a súlyos meningitis az agy dura mater gyulladása az ödéma jeleivel, gennyes változások nélkül. Úgy véljük, hogy ez a forma a legkedvezőbb pálya, kifejezett következmények nélkül.

A betegség okai eltérőek lehetnek. Leggyakrabban a vírusok, ritkábban a gombák és a baktériumok.

A vírusos meningitis okozza:

  • Coxsackie vírus - enterovírus (az emésztőrendszerben él és szaporodik), megnyilvánulásai - kiütés, szájgyulladás, enteritis (javasoljuk, hogy olvassa el: milyen tünetek vannak a Coxsackie vírus gyermekeiben?); nagyon fertőző;
  • Az ECHO-ra utalnak olyan enterovírusokra is, amelyek megfertőzik a gyomor epithelialis sejtjeit, vékonybélben;
  • fertőző mononukleózis vírus (Epstein-Barr) - hatással van a lépre, nyirokcsomókra, májra;
  • kanyaró kórokozó;
  • Herpetikus szerek - zsindelyt, herpeszfertőzést okoznak;
  • adenovírusok - adenovírus-fertőzést okozhatnak (angina, limfadenopátia, szemkárosodás keratoconjunctivitis formájában);
  • influenza;
  • citomegalovírus - citomegalovírus fertőzést okoz;
  • mumpsz vírus - a kórokozó „mumpsz”.

A serous meningitis nemcsak vírusos, hanem bakteriális jellegű is lehet, és a gombás fertőzés is lehet a betegség oka. Leggyakrabban a betegség sérült immunitással jár (primer és szekunder immunhiány).

A serózus meningitis fertőzésének módjai változatosak, gyakrabban a beteg vagy a vírus hordozóval való közvetlen érintkezés útján kerülnek továbbításra. Ez exogén módon történik. A fertőzés módja a következő:

  • a levegőben levő fertőzés a beteg személy felső légutakban (influenza, adenovírus fertőzés, kanyaró és mumpsz) található nyálka cseppjein keresztül történik;
  • érintkezési út - az eterovírusok csoportja (Coxsackie vírus, ECHO) a mosatlan kezek, zöldségek és gyümölcsök, a beteg bőrével való érintkezés, az általános célú tárgyak révén kerül átadásra;
  • víz - az enterovírus egy része nyáron képes a vízben élni, a fertőzött víz forró vizet fogyasztva, vízben fürdve, különösen, ha a bőr és a nyálkahártya károsodik.

Inkubációs idő

Amikor a kórokozó belép a testbe, annak mennyisége és ereje nem elegendő ahhoz, hogy azonnal okozza a betegség klinikai megnyilvánulásait. A patológiai ágensnek alkalmazkodnia kell, gyorsan elkezdenek szaporodni. Amikor a kórokozó mennyisége a vérben (virális testek) eléri a szükséges szintet, a betegség klinikai megnyilvánulása, elsősorban a mérgezési szindróma manifesztálódik. Az időszakot, amely alatt a kórokozók megsokszorozódnak a testben, inkubálásnak nevezzük.

A meningitis gyermekkori inkubációs periódusa nincs egyértelmű határokkal. Úgy tartják, hogy átlagosan 2-4 napig tart, legfeljebb 10 napig. Ebben az időszakban a gyermek még mindig jól érzi magát, de már a környező gyermekek fertőzésének fenyegetése. Néha a prodromális tünetek gyengeség, enyhe fejfájás formájában jelentkeznek.

Leggyakrabban az iskoláskor előtti korú gyermekek serous meningitisben szenvednek. A csecsemők legveszélyesebb betegsége.

tünetegyüttes

Az inkubációs periódus végén a klinikai kép megnyilvánul. Általában a tünetek nagyon kifejezettek. A meningitis szubklinikai formáiban törölhetők. A serózus meningitis fő szindrómái:

  • a gyors lázas hőmérséklet-emelkedés (39-40 fokig) kötelező tünet, a láz hektikus (a hőmérséklet csökken, majd meredeken emelkedik, nagy különbség az értékekben);
  • a fejfájás nagyon erős, lefedi az egész fejet, a gyermek nyugtalan, sikolyok, külső ingerek (zaj, fény) hatására a fájdalom drámai módon nő, fájdalomcsillapítók és lázcsillapítók nem hoznak befektetést;
  • émelygés és hányás, amely nem kapcsolódik az élelmiszerhez, és amelyet nem állít meg antiemetikus szerek;
  • fájdalom a nyakban, izmokban és ízületekben, általános testfájdalmak, rossz közérzet;
  • a széklet megsértése (hasmenés), diffúz fájdalom a hasban;
  • katarrális jelenségek - orrfolyás, orrüreg (szemcsés), mandulagyulladás;
  • görcsös szindróma, viselkedésváltozás, ingerlékenység;
  • a gyomor-bélrendszerből: hasmenés, étvágytalanság, hányás;
  • katarrális tünetek - torokfájás, orrfolyás;
  • fokozott érzékenység fényes fényhez, hangos zaj, a gyermek könnyebbé válik egy sötét és csendes szobában;
  • csecsemők duzzadnak;
  • diplopia (kettős látás), nyálkásodás, nyelési nehézség, légzési változások;
  • jelei vannak a károsodott tudatosságnak - lenyűgöző, stupor.

A vizsgálat során a fenti tünetek mellett merev izmokat is észlelnek (a gyermek nem tudja felemelni az állát a mellkasára). Megjelenik a patológiai neurológiai tünetek.

Általában néhány nap elteltével a hőmérséklet normalizálódik, és az agyi, fókuszos és mérgezési tünetek elhaladnak. Nagyon ritkán fordul elő láz. A betegség időtartama átlagosan 10-14 nap. A prognózis általában kedvező.

szövődmények

Általában a serózus meningitis viszonylag nyugodt.

A komplexebb hatások a látás vagy a hallás elvesztéséhez vezethetnek. Talán a meningoencephalitis (érintett agy és az agy anyaga) kialakulása, amely fókusz tünetekhez vezet (paresis, a végtagok bénulása). Az ilyen jelenségek hozzájárulhatnak a fogyatékosság kialakulásához.

A meningitis és a meningoencephalitis púpos formái a legsúlyosabbak. Az ilyen lehetőségek súlyos következményekkel járnak, akár halálos kimenetelűek.

A serózus meningitis diagnózisa

A diagnózis alapja a gyermek és a szülők panaszai, a vizsgálat és a specifikus neurológiai tünetek jelenléte (a Kernig tünete az, hogy nem tudunk egyenesen hajlított lábat kiegyenesíteni; Budzinski - fej, hajlított, lábak akaratlanul meghajlítva, vagy ha az egyik láb hajlított, a másik nem hajlítva). Ezek a jellemző szindrómák arra utalnak, hogy az agy bélése érintett (a meningesus irritáció tünetei).

Általánosságban elmondható, hogy a vérvizsgálatok gyulladásos reakció jeleit mutatják: a leukociták számának (leukocitózis), a leukocita-képlet eltolódásának, a gyorsított ESR-nek (eritrocita-üledési sebesség) növekedése. Biokémiai paraméterek jellemzők nélkül.

Szükség esetén a neurométerezés további módszereit használhatja, a kisgyermekek az agy MRI-jének használatát javasolják, ami lehetővé teszi a meninges állapot meghatározását. Korlátozás: a fém testek jelenléte a gyermek testében, a vizsgálat időtartama, az érzéstelenítés szükségessége.

A gerincfolyadék-elemzést ellenőrzési módszerként használjuk. Lumbalis punkciót hajtanak végre, a cerebrospinális folyadék kis részét összegyűjtjük. Laboratóriumi vizsgálatok elvégzése. Az eredmény alapján a meningitis természetét ítéljük meg.

Betegségkezelés

Ha bármilyen etiológiai meningitis kialakulásának gyanúja merül fel, a gyermeket a kórházba kell vinni. Kívánatos tudni a meningitis oka, az antibiotikumok kinevezésétől függ. Ha a vírus jellegét igazoljuk, az antibiotikum kezelés nem szükséges.

A meningitis kezelése elsősorban tüneti, melynek célja a betegség különböző tüneteinek enyhítése. Ha a kórokozót pontosan meghatározták, akkor az etiotrop kezelésre kerül sor. Ezeknek a terápiáknak a kombinációja általában a legjobb eredményt nyújtja:

  1. Amikor a vírus jellegű vírusellenes szereket ír elő: interferonok, Aktsiklovir és egyéb eszközök. Kimutatták, hogy az immunhiányos gyermekek specifikus immunoglobulint használnak.
  2. A tüneti terápia célja az agy duzzanatának csökkentése - diuretikumok (Lasix, Furosemide és mások). A fájdalom enyhítése érdekében antiszmotikumokat írnak fel.
  3. A méregtelenítő kezelés az infúziós terápia végrehajtása (egy izotóniás oldat, aszkorbinsav és prednizolon hozzáadásával egyszer).
  4. Az intrakraniális nyomás csökkentése terápiás lumbális lyukasztással érhető el, ami a fejfájás enyhüléséhez vezet.
  5. Lázas szindróma jelenlétében gyulladáscsökkentő és gyulladáscsökkentő szereket (Paracetamol és analógjai) használnak. Ezenkívül vitaminterápiát alkalmaznak.
  6. Nootropikát használnak, amelyek megvédik az agyat a károsodástól (Nootropil, Coventon, Glycine és mások).
  7. A görcsös szindróma kialakulásával a gyermek korától függően antikonvulzív gyógyszerekre van szükség.
  8. Az általános állapot fenntartása érdekében oxigén belégzés javasolt. A teljes kezelési periódus alatt szigorú ágy-pihenést kell tartani.
  9. Az antibiotikumok alkalmazását akkor jelzik, ha a meningitis oka nem pontos, a bakteriális szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében. Megfelelő terápiával a vírusos szérum meningitis kedvező irányú, komplikációk nélkül.

A kórházi kezelés után a gyermekorvos felügyelete alatt a gyermeknek a járóbeteg-kezelési szakaszban kell lennie. Csak a teljes helyreállítás után lehet részt venni a gyermekek oktatási intézményeiben, de a hónap folyamán a fizikai és szellemi terheket korlátozni kell. A gyermeket fokozatosan be kell vezetni az élet szokásos ritmusába. Ha azonnal nagy terhelést (fizikai vagy szellemi) ad, akkor az agyi szindróma kialakulása lehetséges. Ez az állapot külön kezelést igényel.

Serious meningitis

A Serous meningitis egy serózus gyulladás, amely befolyásolja az agy lágy köpenyét, amit a vérsejtek és a 2-2,5% -os fehérje egyes részeiből álló szérum exudátum képződik.

A betegséget fertőző ágensek (gombák, vírusok, baktériumok) okozhatják, és aszeptikusak lehetnek, nem fertőzőek.

A szérum meningitis gyulladásos folyamata nem vezet sejtsejthez, és a szövetek púpos fúziója nem bonyolítja le. Ezért ez a betegség, szemben a gennyes meningitissel, kedvezőbb prognózisú.

A meningerek súlyos gyulladása leggyakrabban 3-6 éves gyermekeket érinti. Felnőtteknél a szérum meningitist rendkívül ritkán diagnosztizálják, 20-30 éves betegeknél.

Okok és kockázati tényezők

Az esetek 80% -ában a felnőttek és a gyermekek serous meningitisének oka a vírusfertőzés. A betegség okozói lehetnek:

A bakteriális fertőzés sokkal kevésbé gyakori a serózus meningitis kialakulásához, például a Koch-botokkal (tuberkulózis-kórokozóval) vagy halvány spirochetekkel (szifilisz patogén) szenvedő beteg fertőzése. Nagyon ritkán a betegség gombás etiológiával rendelkezik.

A fertőző szerikus meningitis immunrendszeri betegekben alakul ki, amikor a szervezet védekező képessége nem képes megbirkózni a patogén mikroflórával.

A fertőzés módjai eltérőek lehetnek (víz, érintkezés, levegő). A vízi transzmisszió a leggyakoribb az enterovírusokban. Ez az oka annak, hogy az enterovírus etiológiája serózus meningitisét főként a fürdési szezon magasságában, azaz a nyári hónapokban diagnosztizálják.

A serózus meningitis korai kezelése gyors javulást eredményez a betegek állapotában. Az átlagos betegség időtartama 10–14 nap.

Az aszeptikus szerikus meningitis kialakulása nem jár fertőzéssel. A következő okok lehetnek:

A klinikai gyakorlatban a Serous meningitis - Armstrong meningitis (lymphocytic vírus choriomeningitis) speciális formája is fennáll. A kórokozó vírus, és a fertőzés tartálya patkányok és egerek. A vírus a fertőzött rágcsálók (orrnyálka, ürülék, vizelet) biológiai szekréciójával szennyezett élelmiszerek és víz használatával lép be az emberi testbe.

A serous meningitis tünetei

A vírusos szérum meningitis inkubációs ideje 3-18 nap. A betegség a testhőmérséklet hirtelen emelkedésével és magas értékekkel (40-41 ° C) kezdődik. Erős fejfájás és mérgezési tünetek jelennek meg, amelyek a következők:

  • fájdalom az izmokban és ízületekben;
  • általános gyengeség;
  • gyengeség;
  • étvágytalanság.

A vírusos szérum meningitisben a hőmérséklet görbe gyakran kétfázisú: a testhőmérsékletet 3-4 napig magas értéken tartjuk, ezután a subfebrilé (38 ° C alatt) csökken, és néhány nap múlva ismét 40-41 ° C-ra emelkedik.

A fejfájás állandó, és nem hagyja abba a hagyományos fájdalomcsillapítók használatát. A külső ingerek hatására fokozódik (zaj, kemény hang, fényes fény).

A vírus etiológiája a serózus meningitis egyéb tünetei:

  • hányinger;
  • ismétlődő hányás megkönnyebbülés nélkül;
  • hyperesthesia (általános és bőr), vagyis ingerekkel szembeni túlérzékenység.

A betegek egy sötét és csendes szobában fekszenek, elkerülve a fej felesleges mozgását. Az állapot enyhítésére kényszerített testtartást, az úgynevezett "kutya-kutya" -et (az oldalán fekszik, a fejet a lehető legjobban visszahúzzák, a karok és a lábak hajlottak az ízületekre, és szorosan a testhez nyomják).

Sok esetben a felnőttek és a gyermekek vírusos serbális meningitise az ARVI-re jellemző tünetegyüttes megjelenésével jár (torokfájás, köhögés, orr-torlódás, kötőhártya-gyulladás).

A koponya-idegek legyőzésével megjelenik:

A nyálkahártyagyulladás jellegzetes tünete a nyak hátsó részének izomzatának határozott merevsége (feszültsége), ezért a páciens nem érheti el a mellkasát az állával.

A betegek álmosságot, enyhe stuport tapasztalhatnak. A tudatosság súlyosabb zavarai, mint például a szérum meningitisz sérülése vagy kóma, nem jellegzetesek, és ha jelen vannak, más diagnózist kell gondolkodniuk.

Gyermekeknél a betegség hátterében egy könnyes és szeszélyes állapot alakul ki, görcsök léphetnek fel. Felfedezetlen rugókkal jól látható a kidudorodás. Ha a gyermeket a hónalj felemeli és a súlya megtartja, akkor a lábát a térd és a csípő ízületeire hajlítja, majd a gyomra húzza. Ezt a jelenséget lógó tünetnek, vagy egy kártékony tünetnek nevezik.

A serózus meningitis bizonyos típusai különleges klinikai képet mutatnak, külön-külön tekintjük.

Akut limfocita choriomeningitis

Ebben a formában nemcsak a pia mater, hanem az agyi kamrák véredényeinek plexusát is beviszik a serózus gyulladásos folyamatba. Az inkubációs idő 6-13 nap. A betegek mintegy felében a betegség fokozatosan kezdődik. Általános rossz közérzet, fájdalom és torokfájás, orr-torlódás, testhőmérséklet emelkedik. A serózus meningitis tüneteinek megnyilvánulása csak a láz második hulláma idején jelentkezik. A betegek másik felében a betegség hirtelen fellép, a testhőmérséklet, a cephalgia (fejfájás), a súlyos mérgezés és a serózus meningitisre jellemző tünetek megjelenése.

Tuberkuláris meningitis

Serous meningitis, amelynek kórokozója a Koch bacillus, különböző lokalizációjú tuberkulózisban szenvedő betegeknél (tüdő, nemi szervek, vesék, gége) fordul elő. Megkönnyíti a szubakut karaktert. A tuberkuláris meningitis egy prodromális periódussal kezdődik, amely legfeljebb 15-20 napig tart. Jellemző:

  • csökkent étvágy;
  • alacsony fokú láz (37,5–38 ° C);
  • enyhe fejfájás;
  • túlzott izzadás;
  • általános gyengeség;
  • a testi és szellemi fogyatékosság csökkentése.

Az agyi tünetek fokozatosan fejlődnek. Néhány beteg enyhe ptosis, enyhe strabismus és csökkent látásélesség.

Ha nem végeznek specifikus tuberkulózisellenes terápiát, a fókuszos neurológiai tünetek (paresis, afázia, dysarthria) idővel jelennek meg.

HIV-fertőzésben szenvedő betegek gombás meningitis

Az AIDS-ben szenvedő betegeknél a gombás szérum meningitis kevés klinikai tünetet mutat. A betegség nagyon lassan, néhány hétig halad. A testhőmérséklet általában nem haladja meg a 38 ° C-ot, és a fejfájás mérsékelt. Az intracranialis hypertonia (CSF-hipertóniás szindróma) a betegek legfeljebb 40% -ánál alakul ki. Az agyi tünetek enyheek, és egyes esetekben egyáltalán nem definiáltak.

A meningerek súlyos gyulladása leggyakrabban 3-6 éves gyermekeket érinti. Felnőtteknél a szérum meningitist rendkívül ritkán diagnosztizálják, 20-30 éves betegeknél.

Serotikus meningitis, parotiditis (mumpsz) t

A serózus meningitis (paramyxovírus) ez a formája a férfiaknál háromszor gyakrabban fordul elő. Az esetek 80% -ánál a mumpsz kezdete után 1-3 héttel jelentkezik a serózus meningitis klinikai képe. A Serous meningitis tüneteinek 10% -ában megelőzik, a fennmaradó 10% -ában párhuzamosan alakul ki a mumpsz tünetei.

A paramxovírus szerózus meningitist gyors kialakulás jellemzi. A betegeknél a testhőmérséklet gyorsan emelkedik, magas fejfájás jelentkezik, hányinger és hányás jelentkezik, és kifejezett meningealis szindróma alakul ki. Ezenkívül a következő jellemzők:

  • görcsök;
  • paresis;
  • ataxia (csökkent koordináció);
  • hasi fájdalom;
  • kraniális idegek károsodásának jelei.

A mumpszvírus más szervekbe történő behatolását az adnexitis, az orchitis és a hasnyálmirigy-gyulladás fejlesztése kíséri.

diagnosztika

Feltételezhető, hogy a páciensnek jellegzetes klinikai képe alapján szerikus meningitise van, különösen az alábbi jelek alapján:

  • „A kutya testtartása”;
  • Brudzinsky, Kernega pozitív tünetei;
  • a nyak hátsó részén lévő merev izmok;
  • a Lesage pozitív tünete (az első életévek gyermekeiben).

A gyulladásos folyamat kialakulásának oka a meningesben, anamnézis összegyűjtése szükséges, figyelemmel a betegség kialakulásának jellemzőire, a betegekkel való érintkezés jelenlétére.

Általában véve a vérvizsgálat a serózus meningitisre gyulladásos folyamat jeleit mutatja, nevezetesen a leukocitózist, a bal oldali eltolódást és az ESR növekedését.

A kórokozó azonosítása céljából a virológiai vizsgálatokat ELISA, REEF, PCR és az orrüreg és a garat bakteriális vetésével végezzük.

A cerebrospinális folyadék laboratóriumi vizsgálatának eredményei szerint a serózus meningitis diagnózisának megerősítése lehetséges. A Serous gyulladás jele a fehérje magas tartalma az italban. A cerebrospinális folyadék tuberkulózis és gombás meningitisében csökken a glükóz koncentrációja. A cerebrospinális folyadékban a neutrofilek túlsúlya jellemző a bakteriális serous meningitisre, de ha a betegség vírusos etiológiával rendelkezik, akkor a limfociták dominálnak.

Szifilitikus és tuberkulózus serous meningitis esetén a kórokozókat a cerebrospinalis folyadék mikroszkóppal detektáljuk, speciális módon festve.

Kiegészítő diagnosztikai módszerekként használják az oftalmoszkópiát, az RPR-tesztet (a szifilisz diagnosztizálása), a tuberkulin teszteket, az echo-EG-t, az agyi MRI-t.

A szérum meningitist meg kell különböztetni a szubarachnoid vérzésektől, az arachnoiditistól, a kullancs által okozott encefalitistól, a meningococcus púpos meningitisétől, a pneumococcustól vagy más etiológiától.

Serózus meningitis kezelése

Ha egy serózus meningitis gyanúja áll fenn, a beteg kórházba kerül. A kórházban kezdjük az etiotrop terápiát. Herpetikus meningitis esetén acyclovirot írnak elő, és más típusú vírusos meningitisben az interferonokat írják elő. Ha a beteg immunválaszát csökkentjük, akkor az immunglobulint egyidejűleg használják vírusellenes gyógyszerekkel.

A serózus meningitis okozója azonosítása egy bizonyos időt igényel. Ezért a bacposa anyagának felvétele után a beteg széles spektrumú antibiotikumokat kap.

A tuberkulózis mikobaktériumok által okozott serózus meningitis kezelését tuberkulózisellenes szerekkel végezzük.

Ezenkívül a posyndromic terápiát végzik. A testhőmérséklet csökkentésére nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket alkalmazunk. A dehidratáció céljából fokozott intrakraniális nyomás következtében diuretikumokat írnak elő. A görcsös szindróma enyhítésére valproinsav, nyugtatók alkalmazása szükséges. Súlyos mérgezési szindrómában méregtelenítő terápia szükséges.

Az agysejtek károsodásának megóvása érdekében neurotróp és neuroprotektív gyógyszerek (sertés agyi hidralizátum, B-vitaminok, nootropikumok) használata szükséges.

A serous meningitis lehetséges szövődményei és következményei

Néhány betegnél néhány hónapig szenvedő sero-meningitisben szenved:

Fokozatosan ezek a jelenségek áthaladnak.

A szérum meningitis gyulladásos folyamata nem vezet sejtsejthez, és a szövetek púpos fúziója nem bonyolítja le. Ezért ez a betegség, szemben a gennyes meningitissel, kedvezőbb prognózisú.

A tuberkuláris etiológia serozikus meningitisének következményei sokkal súlyosabbak lehetnek. A betegség specifikus kezelésének késői megkezdése krónikus gyulladást eredményez, súlyos esetekben a betegek 23-25 ​​nappal az első tünetek kialakulását követően halnak meg.

kilátás

A serózus meningitis korai kezelése gyors javulást eredményez a betegek állapotában. Az átlagos betegség időtartama 10–14 nap. A legtöbb esetben a serous meningitis a teljes helyreállítást követően végződik.

megelőzés

A serózus meningitis megelőzése:

  • egészséges életmód (megfelelő táplálkozás, testmozgás, rossz szokások feloldása);
  • a tuberkulózis, a kanyaró, a mumpsz elleni védőoltás;
  • a fertőző betegségek megfelelő kezelése;
  • személyes higiéniai követelmények.

A cikkhez kapcsolódó YouTube-videók:

Oktatás: 1991-ben végzett a Tashent Állami Orvostudományi Intézetben, orvosi diplomával. Ismételten fejlett képzéseket tartott.

Munkatapasztalat: a városi anyasági komplexus aneszteziológus-újjáélesztője, a hemodialízis osztály újraélesztője.

Az információ általános és csak tájékoztató jellegű. A betegség első jeleihez forduljon orvoshoz. Az önkezelés veszélyes az egészségre!

Sok tudós szerint a vitamin-komplexek gyakorlatilag haszontalanok az emberek számára.

Baktériumok milliói születnek, élnek és meghalnak a belekben. Csak erős növekedéssel láthatók, de ha összejönnek, akkor rendszeres kávéscsészébe illeszkednek.

Az Egyesült Királyságban létezik olyan törvény, amely szerint a sebész megtagadhatja a beteg egy műveletét, ha dohányzik vagy túlsúlyos. Egy személynek lemondania kell a rossz szokásokról, és akkor talán nem lesz szüksége műtétre.

A legtöbb nő több örömet szerezhet a gyönyörű testükről a tükörben, mint a szextől. Szóval, a nők törekednek a harmóniára.

A legritkább betegség a Kourou-kór. Csak az új-guineai szőrme törzs képviselői betegek. A beteg nevetésben hal meg. Úgy tartják, hogy a betegség oka az emberi agy eszik.

A beteg kiszorítása érdekében az orvosok gyakran túl messzire mennek. Például egy bizonyos Charles Jensen 1954 és 1994 között. több mint 900 daganateltávolítási művelet fennmaradt.

Ha a máj megállt, a halál 24 órán belül történt.

A fogorvosok viszonylag nemrég megjelentek. A XIX. Században a rossz fogak elszakadása a szokásos borbély volt.

Tüsszögés közben a testünk teljesen leáll. Még a szív is megáll.

Amikor szerelmesek csókolnak, mindegyik percenként 6,4 kalóriát veszít, de ugyanakkor közel 300 különböző baktériumtípust cserél.

Ha csak naponta kétszer mosolyog, csökkentheti a vérnyomást és csökkentheti a szívinfarktus és a stroke kockázatát.

Számos gyógyszer eredetileg kábítószerként forgalmazott. A heroint például a baba köhögés elleni gyógyszereként forgalmazták. A kokainot az orvosok anesztéziaként és a tartósság növelésének eszközeként ajánlották.

Mindenkinek nemcsak egyedi ujjlenyomata van, hanem nyelve is.

A fogszuvasodás a leggyakoribb fertőző betegség a világon, amelyet még az influenza sem tud versenyezni.

A jól ismert "Viagra" gyógyszert eredetileg az artériás hipertónia kezelésére fejlesztették ki.

A szív a legfőbb szerv, melynek munkája a személy létfontosságú tevékenységét tartja fenn. A fiataloknak ritkán vannak problémák a szívvel.

Serious meningitis

A serózus meningitis a pia mater gyulladása, amely vírusok (leggyakrabban), baktériumok, gombák, szisztémás betegségek, daganatok, agyi ciszták okozta. A legtöbb esetben a betegség akut, febrileitis, fejfájás, meningealis tünet komplex, néha a koponya-idegek károsodásával. A diagnózis epidemiológiai adatokon, neurológiai vizsgálat eredményein, cerebrospinális folyadék adatelemzésén, bakteriológiai és virológiai vizsgálatokon, EEG, az agy MRI-n alapul. A terápia magában foglalja az etiotróp kezelést, dehidratációt, méregtelenítést, antibiotikum terápiát, lázcsillapító, görcsoldó, neurometabolikus szereket.

Serious meningitis

A Serous meningitis egy akut gyulladásos folyamat az agy lágy köpenyében, amely serozikus jellegű. Ezt vírusok, gombák és baktériumok okozhatják. Egyes esetekben a serózus meningitis nem fertőző aszeptikus lehet. A szerózis gyulladás egyik jellemzője az agyi membránok átlátszó, kismértékű leukocitákat tartalmazó, exozátum előállítása. A gennyes meningitis-szel ellentétben a serous nem kíséri a sejtelemek nekrózisát és a pusztulás kialakulását, így könnyebb a pálya és kedvező prognózis. A Serous meningitis elsősorban a 3-6 éves kor közötti gyermekek körében fordul elő. Felnőtteknél az agyi membránok gyulladásos formája rendkívül ritka, főleg 20-30 éves fiataloknál.

A serous meningitis okai

Az esetek 80% -ában a meningitis serozikus formáját vírusfertőzés okozza. A kórokozók lehetnek az enterovírusok, az Epstein-Barr vírus, a herpeszvírus, a citomegalovírus, a paramyxovírus (a mumpsz kórokozója), az adenovírusok, az influenza vírusok, a polio és a kanyaró. Ritka esetekben a baktériumfertőzés hátterében kialakuló serózus meningitis alakul ki, például szifilisz és tuberkulózis esetén. Ritkább a gombák etiológiája. A fertőző szerikus meningitis beteg vagy hordozó fertőzése esetén jelentkezik, ha az immunrendszer védelme nem képes megbirkózni a szervezetbe belépő kórokozóval.

A fertőzés levegőn, érintkezésen és vízi úton lehetséges. Az első esetben a fertőző ágens átjut a levegőn, ahol belégzéssel, köhögéssel, tüsszentéssel a betegbe kerül. Az érintkezési útvonalat a beteg bőrének megérintésével, vagy a beteg nyálkahártyáiból, bőréből vagy sebéből kórokozókkal fertőzött tárgyak érintésével valósítják meg. Az enterovírusokra jellemző a vízi úton történő transzmisszió, ezért az enterovírus meningitis kitörése főként nyáron fordul elő az úszás ideje alatt.

A nem-fertőző aszeptikus sering meningitis előfordulhat az agyi membránok és az intracerebrális tumorok daganataiban, agyi cisztákkal, szisztémás betegségekkel (SLE, periarteritis nodosa). A fertőző betegségek gyakorlatában a neurológia területén szakemberek és szakemberek is találhatók, a vírusos limfocita choriomeningitis (Armstrong meningitis) szintén a fertőzés forrása, amelyre a házi egerek és patkányok tartoznak. A vírus a fertőzött rágcsálók vizeletével, székletével és orrnyálkahártyájával szennyezett vízzel és termékekkel jut be az emberi szervezetbe.

A serous meningitis tünetei

A vírus etiológiájának szérum meningitise általában 3 és 18 nap közötti inkubációs periódust mutat. Jellemzője a betegség akut megnyilvánulása, a testhőmérséklet emelkedése 40 ° C-ra, intenzív cephalgia (fejfájás), mérgezési tünetek komplex. Ez utóbbi gyengeség, általános gyengeség, izomfájdalom és ízületi fájdalom. Előfordulhat, hogy a kéthullámú hőmérséklet görbe a 3-4. Napon csökken, és néhány nap alatt ismételten emelkedik. Cephalgia tartósan kimerítő; súlyosbítja a fejmozgások, az erős fények, a kemény hangok és a zaj; a fájdalomcsillapítók nem állnak meg. Anorexia, hányinger, ismétlődő hányás. Jellemző tünet az általános és a bőr hyperesthesia - az ingerek fájdalmas észlelése (hangok, fény, érintés). A betegek jobban maradhatnak egy csendes és sötétített szobában.

A serous meningitist gyakran kíséri az akut légúti vírusfertőzések megnyilvánulása: rhinitis, köhögés, torokfájás, stb. A koponya-elváltozások tünetei lehetnek: diplopia, strabismus, nyelési nehézség, felső szemhéj elhagyása. A páciens testhelyzete tipikus - az oldalán fekszik, a végtagok a testre nyomva és a fejüket visszahúzva (az úgynevezett „kutya-kutya póz”). A hátsó nyak izmainak feszültsége (merevsége) van, ami nem teszi lehetővé a páciensnek, hogy a fejét előre döntse úgy, hogy az állát elérje a mellkasát. Lehetséges enyhe stuporos álmosság. Súlyosabb tudat-rendellenességek (stupor vagy kóma) megállapításakor gondolkodnia kell egy másik betegség jelenlétéről.

A gyermekek meningitise a szeszélyes és könnyes állapot hátterében halad. Gyakran van egy görcsös szindróma. A csecsemőknél a rugók kidudorodnak. Egy kisgyermek felemelése egyenesen és a hónaljok tartásával a szülők tudomásul veszik, hogy hajlítja a lábát, és megpróbálja megfogni őket a hasba (a Lesage tünete, vagy a „lógás” tünete).

A Serous meningitis egyedi formáinak klinika

Akut limfocita choriomeningitis

Az inkubációs időszak 6-13 napot vesz igénybe. Nemcsak a lágy cerebrális membránokra, hanem az agyi kamrák choroid plexusára is hatással van. A meningitis megnyilvánulását megelőző prodrom előzi meg, amelyben a beteg megnövekedett fáradtságot és bizonyos fáradtságot érez; lehetséges torokfájás (faringitis) és orrfolyás. Ezután a testhőmérséklet lázas értékre emelkedik. Ebben az esetben a meningitis tünetei azonnal előfordulhatnak, és előfordulhat, hogy a betegség debütálója influenzaszerű, amelyben a meningitis megnyilvánulása jelenik meg a második hőmérséklet-emelkedési hullám megjelenésével. Ellenkező esetben a limfocita choriomeningitis ugyanazzal a klinikával rendelkezik, mint a többi sero-meningitis.

Tuberkuláris meningitis

A tuberkulózis etiológiájának súlyos meningitise a már meglévő tüdő tuberkulózis, vese, gége, nemi szervek vagy más lokalizációk hátterében fordul elő. A tuberkuláris meningitis lefolyása szubakut. A prodromális periódus legfeljebb 3 hétig tarthat, amely fáradtság, izzadás, mérsékelt cephalgia, alacsony fokú láz, étvágycsökkenés következménye. Az agyi tünetek fokozatosan jelennek meg. Talán a látás csökkenése, enyhe ptosis, squint. Ha nem végeznek tuberkulózisellenes terápiát, akkor a fókusz tünetei idővel előfordulnak: afázia, parézis, stb. Azoknál a betegeknél, akik korábban tuberkulózisellenes gyógyszereken esett át, a meningitis krónikus úton járhat.

A gomba meningitis az AIDS-ben

Az AIDS-ben szenvedő betegek gombás etiológiájának súlyos meningitise minimális klinikai tünetekkel jár. Jellemző a fokozatos fejlődés, néha 2-3 héten belül. A hőmérséklet subfebrile maradhat. A cephalgia nem olyan intenzív. Alkohol-hipertóniás szindróma (intrakraniális hypertonia) csak a betegek 40% -ánál fordul elő. Lehetséges gátlás és álmosság. Az occipitalis csoport izommerevsége, valamint egyéb meningealis tünetek hiányozhatnak.

Súlyos meningitis mumpszával

A paramoxovirális meningitis férfiaknál 3-szor gyakrabban fordul elő. A meningitis tünetei általában az epidparotitis kialakulásától számított 1-3 hét után jelentkeznek. Néha egyidejűleg megfigyelik őket, és az esetek 10% -ában előfordul a mumpsz-klinika. Tipikusan akut áram, magas hőmérséklet, intenzív cephalgia, hányás, kifejezett burkolt szindróma. A kisgyermekek gyakran álmossággal és gyengeséggel rendelkeznek. Előfordulhatnak FMN-elváltozások, ataxia, paresis, hasi fájdalom (hasi fájdalom), rohamok. A paramyxovírus behatolása a belső szervekbe pancreatitis, orchitis, adnexitis kialakulásával jár.

A serózus meningitis diagnózisa

A jellegzetes klinikai kép és a meningealis tünetek komplex jelenléte (tipikus testtartás, hátsó izmok merevsége, Kernegg pozitív tünetei, alsó és felső Brudzinskiy tünetek, csecsemőknél - Lesage tünet) a meningitis jelenléte nemcsak neurológus, hanem helyi terapeuta vagy gyermekorvos is várja. A betegség történetének gondos vizsgálata (a betegekkel való érintkezés azonosítása, az inkubációs időszak meghatározása, a betegség kialakulásának jellege, stb.) És a további vizsgálati módszerek elvégzése szükséges a meningitis típusának és etiológiájának meghatározásához.

A véres meningitist a vér klinikai elemzésében tipikus gyulladásos változások kísérik, de általában az emelkedett ESR és a leukocitózis kevésbé kifejezett, mint a gennyes meningitisben. A kórokozó izolálásához a torok és az orr-tamponok bakteriális vetését, PCR-t, FTA-t és ELISA-t alkalmazó virológiai vizsgálatokat végeznek. Az immunhiányos betegek esetében a kórokozó ellenőrzésére irányuló immunológiai vizsgálatok nem túlságosan informatívak, mivel hamis eredményeket adhatnak.

A Serious meningitis a cerebrospinalis folyadék vizsgálatával igazolható. Egy enyhén opálos vagy átlátszó cerebrospinális folyadék, enyhén megnövekedett fehérjetartalommal jellemezhető a puha agyi membrán gyulladására. A tuberkulózis és a gombás meningitis a glükózszint csökkenésével jár. A cerebrospinális folyadék nyomás alatt áramlik. Az első néhány napban neutrofil leukocitózis léphet fel, amely a bakteriális meningitisre emlékeztet. Ezután a cerebrospinális folyadékban a limfociták dominálnak, ami inkább a virális meningitisre jellemző. Ezért a lumbalis punkció szükséges a cerebrospinalis folyadékkal kapcsolatos vizsgálatok ismétléséhez és összehasonlításához a betegség különböző időszakaiban.

A meningitis tuberkulózis és szifilikus etiológiájában a kórokozók cerebrospinális folyadék mikroszkópiájával kimutathatóak a kenet különleges festése után. Ha a serogén meningitis vírusos eredetű, akkor a kórokozó nem észlelhető. Szükség esetén az alábbi vizsgálatokat is meg lehet adni: elektroencefalográfia, agyi MRI, Echo EG, tuberkulin tesztek, RPR teszt, szemészi konzultáció, szemészeti vizsgálat. A differenciáldiagnosztikát pneumococcus, meningococcus és más etiológiák púpos meningitisével végezzük, kullancs-encefalitisz, arachnoiditis, subarachnoid vérzés.

Serózus meningitis kezelése

A gyanús szérum meningitisben szenvedő beteg kórházi kezelést és fekvőbeteg-kezelést igényel. Először az etiotrop terápia szükséges. A meningitis vírusos eredete esetén az interferon készítményekkel végzett vírusellenes kezelést, valamint herpeszfertőzés esetén acyclovir-t alkalmazunk. Az immunoglobulint párhuzamosan alkalmazzák csökkent immunitással rendelkező betegeknél. Mivel a meningitis etiológiájának pontos meghatározása időbe telik, széles spektrumú gyógyszerekkel (ceftazidim, ceftriaxon) végzett antibiotikum terápiát végeznek. A megerősített tuberkulózisos meningitis esetén a tuberkulózisellenes kezelést (ftivazid, rifampicin, izoniazid stb.) Kell alkalmazni.

A méregtelenítés céljára infúziós terápiát végeznek a folyadék-hipertóniás szindróma - dehidratáció (diuretikumok: furoszemid, acetazolamid) bevezetése ellen. Amikor lázas - előírt antipiretikus (ibuprofen, paracetamol), görcsös szindrómával - detomidin, diazepam, valproinsav. Ugyanakkor neuroprotektív és neurotróp terápiát alkalmaznak - nootropikumok (gamma-aminovajsav, piracetám, glicin), B-vitaminok, sertés-agyhidrát és egyéb gyógyszerek.

A serózus meningitis előrejelzése és megelőzése

Az esetek túlnyomó többségében, a helyes és időben történő kezelés mellett, a serózus meningitis kedvező eredményt mutat. Jellemzően a hőmérséklet a 3-4. Napon már elkezdődik, a láz egy második hulláma ritkán figyelhető meg. Átlagosan a serózus meningitis időtartama körülbelül 10 nap, legfeljebb 2 hét. Rendszerint elhalad anélkül, hogy a következményeket hagyná. Bizonyos esetekben a meningitis, a folyadék-hipertóniás szindróma, a gyakori cephalgia, az aszténia, az érzelmi instabilitás, a memóriakárosodás és a figyelem koncentrálásának nehézségei után is fennállhat. Ezek a maradék hatások azonban néhány hét vagy hónap alatt eltűnnek. A tuberkulózisos meningitis súlyos prognózist mutat, anélkül, hogy tuberkulózisellenes szereket használnának, a betegség 23-25. A tuberkulózis kezelés késői kezdetével a prognózis komoly - lehetséges visszaesések és szövődmények.

Minden etiológia meningitisének legjobb megelőzése az erős immunrendszer, azaz az egészséges táplálkozás, az aktív életmód, a keményedés stb. A profilaktikus intézkedések magukban foglalják az akut fertőzések időben történő kezelését, a beteg elszigeteltségét, a tuberkulózis elleni védőoltást, csak a tisztítást vagy a tisztítást. főtt víz, gyümölcsök és zöldségek alapos mosása, személyes higiénia.

Azt Szeretem Az Epilepszia