A gyermek epilepsziájának jelei

Epilepszia - befolyásolja az idegrendszert. Az elektromos aktivitás az agyban vagy annak egy részében történik. Az eredmény a görcsök és az eszméletvesztés jellemzője. Megbízható, hogy a rohamot neurológiai betegség vagy bizonyos gyógyszerek okozhatják. Ezért, ha rohamokat észlelnek, akkor ezek nem mindig jelzik az epilepsziát egy gyermeknél. Néha más patológiára mutatnak.

Az idegrendszerben sok sejt van. Az elektromos impulzusok információt szolgáltatnak egymás között. Ha ez a töltés megnő, és a sebessége növekszik, akkor villogni kezd, ami sérti az egész agy tevékenységét. A hullám áthalad a sejteken, és az izmokba kerül. Egyre több idegsejt aktiválódik, ami végső soron eszméletvesztést és támadást okoz.

A probléma az, hogy a rohamok teljesen ok nélkül jelentkezhetnek. Eddig a patológia számos oka ismeretlen a tudomány számára.

Provokáló tényezők

A 2 éves kor alatti gyermekeket megfigyelve az orvosok arra a következtetésre jutottak, hogy a leggyakrabban egy láz vagy valamilyen vitamin, például magnézium hiánya okozhat támadást. Emellett meg kell jegyezni, hogy a csecsemőknek szüléskor trauma lehet a koponyára. Ha a gyermek 2-14 éves, akkor az okot leggyakrabban nem lehet megállapítani.

2 évesnél fiatalabb gyermekeknél az epilepszia tünetei hirtelen fejfájásként, lázként, hányingerként és eszméletvesztésként jelentkezhetnek. Ebben az esetben beszélhetünk a fertőzésről, amely a testet sújtotta, például a toxoplazmózis vagy a malária.

Ha a baba már régóta a napban van, akkor a támadás egyidejűleg megjelenik a hirtelen hőmérséklet-ugrással. Ennek oka hőguta.

Abban az esetben, ha néhány gyógyszert felírtak, az 2 évesnél fiatalabb gyermekeknél epilepszia jelei fordulhatnak elő egyiküknél fogva, vagy éppen ellenkezőleg, megáll.

A megnyilvánulások típusai

Mivel az epilepsziának számos megnyilvánulása van, nehéz lehet diagnosztizálni. Előfordul, hogy a szülők leírják a rohamokat. Pontosan ugyanazok, mint a gyermek epilepsziájának jelei. De amikor egy kisbabát megvizsgálnak, kiderül, hogy a tények kétségbe vonják ezt a patológiát.

Fontos tudni, hogy ha epilepszia észlelhető, a legtöbb esetben az okok nem találhatók. Ha görcsöket észlelnek, annak okai egy ideig megalapozódnak, majd a kezelést elvégezhetjük.

A lázas rohamok az epilepszia által nem okozott rohamokra vonatkoznak. Bár ezeknek a két patológiának a jelei nagyon hasonlóak. De a lázas rohamok nem szükségesek a kezeléshez. A szülők megzavarhatják a hasonló görcsrohamokat gyermekkori epilepsziás tünetekkel.

Fontos! A tünetek közvetlenül függnek a rossz közérzet típusától:

• Amikor a görcsök élesen összehúzódnak a test izmait.
• Ezután a gyermek elveszti az eszméletét.
• Ezután a légzés leáll (ideiglenesen).
• A húgyhólyag spontán üres.
• Izom feszült.
• A test egyik része hibásan mozog, például egy kéz megrándul.

Itt az epilepszia legfontosabb jelei a gyermekeknél. De vannak olyan patológiák is, amelyeknél a görcsöket nem észlelik. Fontolja meg őket részletesebben.

távollét

A görcsöket nem figyelték meg, de vannak más tünetek. Tudniuk kell, hogy megértsék, hogyan nyilvánul meg az epilepszia a gyermekeknél.

• Állítson le minden tevékenységet. Például: a gyermek kezdett beszélni, de befagyott.
• A megjelenés a tér bármely pontjára irányul.
• A figyelem semmilyen módon nem vonható le.
• Amikor a támadás megáll, az áldozat továbbra is megteszi, amit tett, nem emlékszik a támadásra.

Ismeretes, hogy a lányok gyakrabban szenvednek ilyen típusú patológiától, és 6 év alatt jelentkezik, e gyerekek egyharmada rokonokkal rendelkezik, akik szintén epilepsziában szenvedtek.

Átlagosan a betegség körülbelül 6 évig tarthat. Néha önmagában megy, de változhat más formába.

ellankadt

Ebben az esetben hogyan jelentkezik az epilepszia gyermekekben:

• Hirtelen eszméletvesztés.
• Minden izom teljesen ellazult.
• Egy kicsit beteg lehet.
• Flickiditás és gyengeség.

Az atónusos roham nem hasonlít az epilepsziához, de ha nem volt egy halvány, forduljon orvoshoz.

Gyermek görcs

Hogyan lehet felismerni az epilepsziát egy gyermeknél ebben az esetben:

• Kezek önkényesen nyomva a mellkasra.
• A fej vagy az egész test előre halad.
• Néha a támadás csak bizonyos típusú izmokat, például a nyakot érinti.
• Reggel történik.

2-3 év alatt jelentkezik, és 5 év elteltével eltűnik vagy megváltozik egy másik típusú epilepszia. Ez a patológia lehet az idegrendszer elváltozásának megnyilvánulása. Ezért meg kell mutatni a gyermeket az egészségügyi dolgozóknak.

Epilepsziás aura

Azok az érzések, amelyeket egy kis beteg tapasztal, jelezheti a támadás kezdetét. Ezeket epilepsziás aurának nevezik. A gyermek epilepsziájának tünetei meghatározhatók ezekből:

• Van egy szaga, ami nem igazán ott van.
• Hallucinációk.
• Idegesség.
• A deja vu állandó érzése.
• Nincs reakció semmire.
• Az eszméletvesztés
• Izom vagy végtagok megrázkódnak.
• A fej vagy a test önmagában fordul.
• A hólyag kiürülése.

Ha a lefoglalás csak az agy egy bizonyos részét ölti, akkor részlegesnek hívják. Ha az egész agy részt vesz a folyamatban - általánosítása. Mivel az agy részeinek célja más, így a gyermekkori epilepszia jelei is.

Például a nyelőcső része érintett. Ebben az esetben a hallucinációk lehetségesek. Ez úgy történik, hogy egy részleges támadás megkezdődött, de akkor egy általánosítottvá válik.

Tonikus-klónos roham

A leghíresebbnek tekintik. A gyermekeknél ez az epilepszia a következő tünetekkel jár:

• Először a gyermek kiált.
• Aztán lassan letelepedett. Ebben az esetben megsérülhet.
• A lábak ki vannak húzva, ellenkezőleg a kezét a mellkasra húzzák.
• A test 20 másodpercig feszült.
• További görcsök kezdődnek. Fél percig tartanak. Lépjen fokozatosan.
• Ezt követően a baba nem is emlékszik a támadásra. De őrülten fáradtnak érzi magát, és nagyon szeretne aludni.

Egyéb megnyilvánulások

Az epilepszia és a rohamok eltérően jelenhetnek meg, és leggyakrabban az ilyen rohamok nem kapcsolódnak ehhez a patológiához. Azonban hogyan lehet felismerni az epilepsziát egy gyermeknél ebben az esetben? Javasoljuk, hogy forduljon orvoshoz, ha az alábbiakat észleli:

• Feltétlenül akaratlan mozgásokat jelenítsen meg.
• A tudat elveszik (a görcsök egyidejűleg nem).
• Egy ideig nincs kapcsolat másokkal.
• Görcsök a végtagokban vagy a testben.
• Más természetű hallucinációk.
• Agresszivitás.
• Hangulatváltozások.
• Figyelemelterelés.
• Figyelmetlenség.

Segítség görcsökkel

Ha a gyermeknek támadása van, ne félj. Az áldozatnak elsősegélyt kell nyújtania. Amint a görcsök megkezdődtek, a beteget az ágyra kell helyezni. Elég szélesnek kell lennie ahhoz, hogy ne essen le. Ha ebben az időben a gyermek a házon kívül van, akkor a padló lesz. A közelben nem lehet éles tárgyak, szilárd bútorok. Általában távolítsuk el azt, amit a kis beteg fáj.

Annak érdekében, hogy a baba ne fulladjon meg, meg kell próbálnia azt az oldalára fordítani.

Ellentétben azzal a véleménysel, hogy a kanálba kell szúrni, szigorúan tilos erre. A páciens szájában nem lehetnek tárgyak. Tilos a gyermek nyelvének megtartása az ujjaival. Leggyakrabban a görcs néhány másodpercig tart. A roham megállása után ellenőrizni kell, hogy az áldozat lélegzik-e. Abban az esetben, ha a légzés nem hallható, mesterséges lélegeztetésre van szükség a „száj-száj” módszer alkalmazásával.

Figyelem! Szigorúan tilos mesterséges lélegeztetést adni, amikor a rohamok utoljára.

Szüksége van arra, hogy közel maradjon a gyermekhez, amíg a tudat vissza nem áll. Addig tilos bármilyen folyadék és gyógyszer. Láz kimutatása esetén gyertyát helyeznek be a betegbe, ahol paracetamol van jelen.

Hívjon azonnal mentőt, ha:

• A görcsök először jelentkeznek.
• Időtartamuk 5 perc vagy több.
• Miután elhaladtak, rövid idő múlva ismétlődnek.
• Amikor görcsök fordulnak elő, a baba egyenetlenül és nagyon keményen lélegzik.

következtetés

Fontos tudni, hogy a gyermekkori epilepszia jelei gyakrabban jelennek meg, mint felnőtteknél. Nem számíthat azonnali eredményekre. A kezelés hosszú, és néha élettartam is lehet. Leggyakrabban egy gyógyszer elegendő. Ebben az esetben a gyógyszer felírása érdekében az adag megváltoztatásához csak orvos lehet.

Hogyan lehet felismerni a gyermekek epilepsziáját?

Az első epilepsziás tünetek először megijesztik a szülőket. A kegyetlen görcsrohamok, amelyek hirtelen egy egészséges megjelenésű babát fedik le, egy villámcsapás benyomását keltik.

Az első dolog, amit anyukáknak és apuknak meg kell tennie, magukra vonják magukat és megvizsgálják a babát. Ezután meg kell ismernie a gyermekek epilepsziájáról szóló maximumot, és elsajátítania kell a hatékony segítséget a betegnek. Fontos megérteni, hogy a betegség súlyos, rejtélyes, de ehhez megfelelő feltételek megteremtése esetén ellenőrizhető és kezelhető.

A betegség előfordulásának mechanizmusa

Mi az a gyermekek epilepszia? Az orvosi vizsgálatok kimutatták, hogy ez a patológia neurológiai krónikus jellegű, és abnormális agyi aktivitás okozza. Bolygónk száz lakosa mindegyikét érinti. Az epilepsziás gyermekeket többször gyakrabban észlelik, mint a felnőtteket. Az "epilepszia" betegség fő célpontja - csecsemők egy évig.

Az epiphriscues fejlődési mechanizmusa a funkcionális struktúrák, a neuronok bioelektromos aktivitásának növekedésével jár az agy bizonyos területein. Ezek a sejtek a congestive patológiai arousal, az ún. Amikor bizonyos okok miatt a bioelektromos impulzus kiürül, aktiválva az egész agy sejtjeit, epilepsziás roham lép fel.

A gyermek eszméletlen, teste görcsökben görbül. Néhány perc elteltével a feszültséget az izomgyengeség váltja fel. Ez annak a ténynek a megnyilvánulása, hogy a neuronok elektroaktivitása lebomlik, "alvó" üzemmódba kerül. A tudat visszatérésével a beteg nem emlékszik arra, hogy mi történt.

A betegség okai

A betegség korrekciójának megfelelő stratégiájának kiválasztásához meg kell találnia az etiológiáját. Az orvosok különbséget tesznek a gyermekek epilepsziájának több oka között:

1. Öröklődés. A tudósok azonosították a dopamin anyagot, amely felelős a túlzottan idegsejtek gátlásáért. A térfogata a génekben van programozva: ha a szülők epilepsziás rohamokkal rendelkeznek, akkor fennáll annak esélye, hogy utódaik öröklik.
2. A magzat agyának rosszabbodása. Minden befolyásolja a méhben élő jövőbeli ember egészségét: milyen korban született (középkorú primipara nők veszélyeztetettek), ami fáj, hogyan kezelték, akár bántalmazta a kábítószert, akár alkoholt. Az embrió mérgező anyagokkal történő mérgezése az agyi kórképek fő oka.
3. Születési sérülések. Az epilepszia okai gyakran az általános folyamathoz kapcsolódó túlzott mértékűek. A bébi agyát a szülésznők csipeszei, hosszan tartó munkája, az újszülött nyakának a köldökzsinórral való összenyomása okozhatja.
4. Az agy és a membránok gyulladásos betegségei: encephalitis, meningitis, arachnoiditis.
5. Febrilis rohamok a megfázás esetén az epilepsziát súlyos öröklődésű gyermekek esetében felfedhetik.
6. Traumás agyi sérülés. A mechanikus ütések fejre való alkalmazása gyakran az epileptogén fókusz megjelenéséhez vezet az agyban.
7. Térfogatú daganatok. Az agy-mérő tumorok görcsrohamokat okozhatnak a gyermekeknél.
8. Az anyagcsere-folyamatok rendellenességei, melyeket hiponatrémia, hipokalcémia, hipoglikémia jelent.
9. Az agyi véráramlás rendellenességei.
10. Tini függőség az efedrin, az amfetaminok és más gyógyszerek.

Fontos: a "meningitis" gyulladásos betegség halálos lehet! Nagyon fontos, hogy időben felismerhessük. Hogyan? Olvassa el a választ ebben a cikkben.

A betegség fajtái

A patogenezistől függően a gyermekkori epilepsziát a szakemberek három csoportra osztják:

• idiopátiás: megállapították, hogy a betegség tünetei genetikai tényező eredményeként jelennek-e meg, de jelentős agyi kórképek nélkül;
• tüneti: a fejlődési rendellenességek, sérülések, daganatok következtében az agyban fellépő hibák következménye;
• kriptogén: azt az orvos állapítja meg, ha a betegség a nem diagnosztizált okok miatt jelentkezett.

A gyermekek tüneti epilepsziája különbözik a patogén fókusz lokalizációjában.

És annak lokalizációjától függően többféle formában jelentkezik:

• frontális;
• parietális;
• időbeli;
• occipitalis;
• krónikus progresszív.

Az epilepszia ilyen típusai különböző módon jelennek meg. Például a frontális csak éjszaka jön; az időbeli jellegzetességek esetében a tudatosság jellegzetes leállása a kifejezetten görcsös tünet nélkül

A betegség okainak felderítése és típusa segít kiválasztani a megfelelő kezelési vonalat. Ez azonban nem elegendő a sikeres gyógyuláshoz: fontos, hogy időben ismerjék fel a gyermek epilepsziájának első jeleit.

A betegség főbb jelei

A gyermekek epilepsziájának tüneteit néha szerencsétlen felnőttek veszik fel a túlzott fizikai aktivitás érdekében. Ez a fő oka a veszélyes betegség késői észlelésének. Egy másik gyakori hiba az, hogy úgy gondoljuk, hogy az epilepsziás roham csak a görcsökkel és a szájból származó habokkal jelentkezhet.

Annak érdekében, hogy ne hagyja ki az értékes időt, a kisgyermekek szüleinek részletes ismeretekkel kell rendelkezniük a klinikai képről, amely alapján a gyermekek epilepsziáját felismerik.

Jellemzői igen változatosak:

1. Generalizált görcsrohamok. Egy zavaró harbinger - aurával kezdődnek. Ebben a szakaszban a páciens úgy érzi, mintha egy szeszélyes vagy más szokatlan érzés lenne a testen keresztül. Aztán jön az éles izomfeszültség és a lélegzetfeltárás színpada - a gyermek sírral esik. A görcsök fordulata, a szemek tekercselése, a szájból kilépő hab, spontán vizelés és a bélmozgás figyelhető meg. A konvulzív rángatózás lefedheti az egész testet vagy izomcsoportot. A támadás maximum 20 percig tart. Amikor a rohamok megszűnnek, a páciens néhány pillanatig érzi magát és azonnal elalszik a kimerültségben.
2. Nem görcsös (kis) rohamok. Ezeket a nem mindig észrevehető epilepsziás rohamokat gyermekeknél az abszoláknak nevezik. Mindez azzal kezdődik, hogy a hiányzó megjelenésű morzsák hirtelen lefagy. Előfordul, hogy a páciens szeme zárva van, a fejét visszahúzza. Másodpercek 15-20 nem érzékel semmit. Egy fájdalmas stuporból kilépve visszatér a megszakított esetekre. Az ilyen szünetek elképzelhetőnek vagy hiányzónak tűnhetnek.
3. Atónikus rohamok. Az ilyen jellegű támadások megnyilvánulása az eszmélet és az izomlazulás hirtelen elvesztése. Gyakran tévednek az ájulás miatt. Figyelmeztesse az ilyen állapotok gyakoriságát.
4. Gyermek görcs. A morzsákban levő epilepszia a kezek éles emelését mutatja a mellkasra, a fej és a test akaratlan elhajlása előre, miközben a lábak kiegyenesednek. Ez a leggyakrabban a 2-4 éves gyerekeknél fordul elő reggel felébredéssel. A támadás néhány másodpercig tart. Az 5 éves korig a betegség riasztó megnyilvánulásai áthaladnak, vagy más formában jelentkeznek.
5. Beszédzavar néhány percig, miközben a tudat és a mozgásképesség megmarad.
6. Gyakori rémálmok, amelyek a babát kiabálják és sírják.
7. Alvajárás.
8. Rendszeres fejfájás, néha hányinger és hányás.
9. Érzéki hallucinációk: vizuális, szagló, halló-, íz.

Az utolsó négy jel nem feltétlenül jelenti az "epilepszia" betegséget. Ha ilyen jelenségek kezdődnek és többször megismétlődnek, a szülőknek neuropszichiátriai vizsgálatot kell végezniük.

Epipristou csecsemőkben

Rendkívül fontos kérdés, hogy hogyan ismerhetjük fel az epilepsziát egy egy év alatti gyermeknél. Csecsemőkorban a betegség gyakran atipikusan eltűnik. A szülőknek rendkívül figyelmesek kell lenniük az újszülött állapotára és viselkedésére.

Az egy éven aluli gyermekeknél az epilepszia kezdeti stádiumára az ilyen jelek jellemzőek:

• éles fakulás;
• nyelési mozgások megszüntetése;
• a fej lehajtása;
• század remegése;
• üres, semmit nem látva;
• teljes érintkezés nélküli.

Ezután eszméletvesztés és görcsök fordulnak elő, amelyek nem mindig kísérik a spontán kiszáradást és a vizeletet. Meg kell jegyezni, hogy az egy évnél fiatalabb gyermekek epilepsziája egyfajta előjátékot és befejezést mutat. A támadás prekurzorai megnövekedett sírás, túlzott ingerlékenység, lázas hőmérséklet. A roham vége után a baba nem mindig hajlamos aludni.

Diagnosztikai módszerek

A gyermekek epilepsziájának diagnózisa magában foglalja egy kis beteg fokozatos vizsgálatát:

1. Történelem: az első támadások megkezdésének időpontja, a támadáshoz kapcsolódó tünetek, a prenatális fejlődés és szállítás feltételei, a neurológiai betegségek és a szülők káros függőségei.
2. A műszer fő technikája: videofelvételsel végzett elektroencefalográfiai vizsgálat, amely teljes körű tájékoztatást nyújt az agy bioelektromos aktivitásáról és a szerkezetben fellépő hibák előfordulásáról.
3. További módszerek a diagnózis tisztázására és a betegség okának megállapítására: az agy MRI és CT, vérvizsgálatok az anyagcsere és az immunrendszer állapotának meghatározására, a lumbális punkció.
4. A differenciáldiagnózis keretein belül végzett tanulmányok: szemészeti, szív- és érrendszeri ultrahang és egyéb vizsgálatok, amelyeket a kezelőorvos ír elő.

Egy ilyen kiterjedt diagnosztikai komplex lehetővé teszi az epilepszia jelenlétének magabiztos megerősítését vagy kizárását.

A gyógyulás felé vezető úton

Az a kérdés, hogy az epilepsziát gyermekeknél kezelik-e, a mai orvoslás pozitív választ ad. A terápia sikere mind az orvosi szakma professzionalizmusától, mind a szülők hozzáállásától függ.

Az utóbbit fel kell készíteni az epilepszia kezelésére egy fia vagy lánya számára hosszú ideig, anélkül, hogy egy napot megszakítanánk.

Mi szükséges a szülőktől:

• gondoskodjon a gyermeke számára a folyadék és a só korlátozásáról;
• a nap racionális módjának megszervezése szabadidős szünetekkel;
• megszünteti a stresszes helyzeteket;
• korlátozza a gyermek televízióhoz és számítógéphez való hozzáférését;
• a friss levegőbe járás szokásába bevinni, de nem engedni, hogy hosszú napot töltsön a napban, saját úszás a tóban vagy a fürdőben;
• ösztönözze a gyermekeket a biztonságos sportolásra: tollaslabda, tenisz, sífutás stb.

A roham alatt a babát biztonságos helyen helyezze az oldalára. Nem tudja visszatartani a görcsöket, kinyitni az állkapcsát, adni gyógyszert vagy vizet. Az epilepsziás szülők fő feladata az, hogy megakadályozza, hogy megsebesítse magát.

Az epilepszia gyermekgyógyászati ​​kezelését a beteg életkori jellemzőinek és állapotának figyelembevételével határozzák meg. A fő szerepe az antikonvulzív szerek.

Javasoljuk, hogy fokozatosan növelje az adagot. Ha csökkenti a támadások számát, csökkenti az intenzitást, írjon elő egy teljes korú adagot.

Az agyban a tumor által okozott tünetekkel járó kóros tünetekkel a beteg sebészeti beavatkozása lehetséges. A műtét előtt egy idegsebész, egy neurológus és egy pszichoterapeuta konzultációjára kerül sor, figyelembe véve az invazív beavatkozás kockázatát és a szülők véleményét.

Ha a műtét veszélye túl magas, a „hogyan kell kezelni a pácienst?” Kérdés a gyógyszerterápia javára.

Betegség prognózisa

Az esetek 80% -ában a tartós és hosszú távú epilepsziás kezelés gyermekeknél a súlyos betegségektől való szabaduláshoz vezet. A kis epilepsziák közvetlen környezetének segítenie kell őket normális fejlődésben és a társadalomban való helyük megtalálásában. Ebben nagy jelentősége van a szülők türelmének, bölcsességének és szeretetének.

Epilepszia gyermekeknél: az első tünetek, okok és kezelés

A gyermekeknél az epilepszia sajnos elég gyakori neurológiai betegség. A patológiát még több mint egy évszázaddal ezelőtt említik. Az ősi időkben úgy vélték, hogy az epilepsziás roham az ördög egy személybe való bejuttatása volt, és minden módon elkerült. Napjainkig a betegséget elég részletesen leírták, és az első jeleinek megjelenése a kezelés szükségességét jelzi.

Az epilepsziát gyakrabban diagnosztizálják gyermekkorban, általában 5-6 éves és legfeljebb 18 éves időközönként, de egy másik életszakaszban is kimutatható. A statisztikák szerint a bolygónkban élő gyermekek mintegy 1% -a szenved a betegségtől. Ezért minden szülőnek tudnia kell egy sor fontos információt a jelekről, okokról és az első segélyről támadás esetén.

A betegség okai ↑

Annak ellenére, hogy az epilepsziával foglalkozó szakemberek meglehetősen széles körű ismeretekkel rendelkeznek, pontos előfordulási okai nem ismertek teljesen. A patológia kialakulásának mechanizmusa az agyi neuronokon áthaladó elektromos impulzusok meghibásodása. Számuk gyors lesz, ennek következtében epilepsziás roham lép fel.

Számos lehetséges oka van, amelyek befolyásolhatják a gyermekek betegségének kialakulását: ezek a következők:

• intrauterin patológia. Vagyis a terhesség alatt a magzat rendellenességeket alakít ki az agyi struktúrák kialakulásában. Ez a folyamat különböző negatív tényezők, például a jövő anyja rossz szokásokkal való függősége, a dohányzás, az alkoholizmus, a kábítószer-fogyasztás miatt következhet be. Emellett a terhesség alatt a méhen belüli fertőzések, a magzati hipoxia és az anya által okozott betegségek növelik a patológia kialakulásának kockázatát. Ráadásul, minél idősebb egy terhes nő, annál nagyobb a különböző rendellenességek kockázata egy gyermeknél, beleértve az epilepsziát is;
• általános jellemzők. Ez a tétel magában foglalhatja a születési sérüléseket, a hosszú születést, a gyermeknek a méhben történő elhelyezését, magzati folyadékot, magzati fulladás vagy szülészeti csipesz használata;
• gyakori fertőző betegségek a gyermekben, komplikációk egy elhalasztott influenza, otitis vagy sinusitis után. A legveszélyesebbek az agy fertőzései, például az agyvelőgyulladás vagy a meningitis;
• traumás agyi sérülés, agyrázkódás;
• örökletes tényező. Az epilepszia genetikai betegség, így ha valaki epilepsziával rendelkezik, a gyermek fejlődésének kockázata nő;
• a cink és a magnézium hiánya a szervezetben. A tudósok bebizonyították, hogy ezeknek a nyomelemeknek a hiánya görcsökhöz vezet, és a patológia kialakulásához vezethet;
• agydaganatok.

Mit kell figyelnie a baba szülei? ↑

A gyermekek epilepsziájának jelei eltérnek a felnőttek klinikai képétől. Különösen fontos, hogy rendkívül figyelmesek legyenek az első életév gyermekei szüleire. A rohamok típusától függően előfordulhat, hogy a gyermek nem tapasztal epilepsziára jellemző görcsöket, és a többi jellemző tünet ismerete nélkül könnyen összekeverhető más patológiákkal.

A csecsemőbetegség jellemző tünetei:

• hirtelen sírja a gyermek, együtt a remegés a kezében. Ebben a pillanatban a kezek elterjedtek, és a baba széles körben integet;
• a végtagok remegése vagy megrázkódása, aszimmetrikus, és nem fordul elő egyszerre, például a bal és jobb lábon;
• a gyermek elhalványulása, rövid időre a megjelenés megáll, és nem érzékeli, hogy mi történik;
• izom összehúzódás a test egyik oldalán. Kisebb görcsök kezdődnek az arcról, a karra és a lábra ugyanazt az oldalt;
• az egyik oldalra fordult, a gyermek néhány másodpercig lefagyott ebben a helyzetben;
• a bőr indokolatlan elszíneződése, különösen az arcán észrevehető, sárgássá válik, vagy éppen ellenkezőleg, túl sápadt.

Figyeljen! Ha észrevetted, hogy a baba viselkedésében ilyen első változások történtek, ne habozzon kapcsolatba lépni egy neurológussal!

Az epilepszia típusai és jelei

Több mint negyven fajtája van a betegségnek, és mindegyiküknek különbségei vannak a megnyilvánulásaiban. A leggyakoribbak a négy forma:

• Az idiopátiás epilepszia a gyermekeknél a leggyakoribb. A tünetek közül a legfontosabbak izomrugalmassággal rendelkező görcsök. A támadás pillanatában a baba lábai kiegyenesednek, az izmok tónusúak, a nyál formájú nyál felszabadul a baba szájából, esetleg vérkeverékkel a nyelv eszméletlen harapása miatt. Néhány másodpercig, sőt percekig eltűnhet a tudat elvesztése, amikor a baba visszatér a tudatossághoz, nem emlékszik arra, hogy mi történik;
• A rolandikus forma az idiopátiás epilepszia egyik fajtájának tekinthető. Leggyakrabban 3-13 éves gyermekeknél diagnosztizáltak. Szerencsére az epilepszia ilyen formája gyakran egy tinédzser serdülőkorába megy, kezdetben a támadások gyakoribbak, és a gyermek növekvő számával csökken. A megkülönböztető jellemző az éjszaka lefoglalása. A tünetek közé tartozik: a nyelv és az arc alsó része zsibbadása, egyoldalú rohamok, szájszúrás, beszédképtelenség, támadás legfeljebb három percig, a beteg tudatos;
• gyermekeknél epilepszia hiánya. Ebben az esetben nincsenek ismerős görcsök a betegség első tünetei között. Rövid elhalványodás, a megjelenés mozdulatlanul, a fej és a test egy irányba fordul. Jelentős, éles izomtónus, amely váltakozik a pihenéssel. A baba fájdalmat okozhat a fejben és a hasban, hányinger. Néha a testhőmérséklet és a szívfrekvencia emelkedik. Az epilepszia ilyen formája a lányoknál valamivel gyakoribb, és leginkább 5-8 éves korban fordul elő.

Néha az első jelei a közelgő támadásnak a gyermekben néhány napon belül jelentkeznek, az ilyen állapotot aurának nevezik. A klinikai megnyilvánulások megsértik az alvást, a viselkedésváltozás, a morzsák egyre szeszélyesebbek és ingerlékenyebbek.

Mi a veszélyes epilepszia? ↑

Az epilepsziás roham mellett, amely bárhol és bármikor elkaphatja a beteget, számos következmény áll fenn. Ezek a következmények:

• sérülés közben. A hirtelen lefoglalás miatt a körülöttünk lévő emberek nem képesek gyorsan reagálni és felvenni a babát, aminek következtében kemény felületre eshet, és görcsös állapotban továbbra is megverheti a fejét;
• epilepsziás állapot kialakulása. Ez egy nagyon bonyolult állapot, amelynek során a rohamok fél óráig tartanak. Ezúttal a gyermek eszméletlen, és az agy struktúrájában folyamatok lépnek fel, amelyek ezt követően befolyásolják a mentális fejlődést. A neuronok elpusztulnak, és bármi is követheti ezt a folyamatot;
• érzelmi instabilitás alakul ki, amelyet a gyermek könnyessége, ingerlékenysége vagy agresszivitása nyilvánul meg;
• halál. A halálos kimenetelű tünetek a támadás idején bekövetkező fulladás miatt következhetnek be, ami a nem kilépő hányás miatt következik be.

Terápia ↑

A patológiának átfogónak kell lennie. Először is, a szülőknek meg kell teremteniük a baba számára a legkedvezőbb feltételeket. Számára szigorúan tilos a stresszes helyzetek és a túlterhelés. Fontos, hogy csökkentse a gyermek által a számítógépen és a TV-n töltött időt, hogy növelje a friss levegőben történő séták időtartamát.

Az epilepszia gyógyszerekkel történő kezelése közvetlenül a diagnózis után kezdődik. Ritka esetekben életre szóló gyógyszeres kezelésre lehet szükség.

Kezeljük a patológiát a görcsoldó szerek elkezdésére. A dózist szigorúan az orvos határozza meg. Kezdetben előírt minimális adagot, majd szükség esetén növelni kell. Ezek a gyógyszerek a következők:

• Konvuleks;
• Depakine;
• Tegretol;
• lepsin;
• diazepam;
• Gluferal és mások

Az epilepsziát pszichoterápia, immunterápia és hormonterápia segítségével is kezelni kell.

Gyermekek epilepsziájának sebészeti kezelését olyan esetekben írják elő, amikor az agydaganatot diagnosztizálták, vagy fejsérülést kaptak.

Elsősegély támadás közben

Az epilepsziát szisztematikusan és folyamatosan kell kezelni, de tisztában kell lennie azzal is, hogy az első segélyt a gyermeknek támadás közben kell adnia.

Az epilepsziás roham idején fontos, hogy ne engedje meg a gyermek sérülését. Ha a támadás helye traumatikus, a babát puha felületre kell helyezni, vagy párnát, ruhadarabot vagy más improvizált anyagot kell helyezni a fej alá.

A hányás okozta diszfágia elkerülése érdekében a gyermek fejét oldalra kell fordítani, és egy zsebkendőt kell helyezni a nyelvre. Ha a fogak szorosan össze vannak kötve, ne próbálja meg kinyitni a száját, valószínűleg nem sikerül anélkül, hogy a beteg sérülne. Fontos a friss levegő elérése és a ruházat eltávolítása a test felső részéről, vagy a gombok visszavonása. Ambulancia hívása akkor szükséges, ha a roham 3-5 percnél hosszabb ideig tart, vagy a légzés megáll.

A prognózis kétértelmű, gyermekeknél egy évig, gyakran a kezelés után, a támadások gyakorisága csökken, és teljesen eltűnik. Tehát, ha 3-4 év múlva nem jelentkezik ismétlődés, az orvos megszakíthatja az antikonvulzív szereket, a rendszeres megelőző vizsgálat feltétele mellett.

Ajánlások a szülőknek ↑

A gyermekeknél az epilepszia súlyos diagnózis, és a szülőknek nagyobb figyelmet kell fordítaniuk az ilyen gyermekekre. Tippek a szülőknek:

• a napsütésben a gyermeknek csak fejdíszben kell lennie, meg kell próbálnia elkerülni a közvetlen napsugárzást;
• a sportágakat a legkevésbé traumatikusnak kell választani, például asztali tenisz, tollaslabda vagy röplabda;
• ne hagyja a gyermeket felügyelet nélkül a vízben, függetlenül attól, hogy fürdő vagy tározó van-e;
• figyelje a gyermek immunitását, nem lehet alacsony.

Ne feledje, hogy az epilepsziás gyermekek különleges gyermekek, akiknek nemcsak orvosi ellátásra van szükségük, hanem a szülők és rokonok pszichológiai támogatására is. Nehézbb számukra alkalmazkodni egy csapathoz, mint a közönséges gyerekekhez, ezért fontos, hogy minden vállalkozásban és megnyilvánulásban minden lehetséges módon támogassuk őket, a lehető legnagyobb mértékben megtakarítva a stresszes helyzeteket. Ne feledkezzünk meg a neurológus által végzett folyamatos megfigyelésről, és ne engedjék meg a gyógyszerek bevételét.

Epilepszia gyermeknél: jelek, diagnózis, kezelés

Sok szülőnek tudnia kell az ilyen diagnózist, mint epilepsziát. Ez egy nagyon súlyos diagnózis.

Az epilepszia említésénél szinte minden embernek van összefüggése a rohamokkal. Pontosan az epilepsziát leggyakrabban görcsök jelzik.

Az epilepszia az idegrendszer krónikus betegsége, amelyet az egyes részek vagy az egész agy hibás elektromos aktivitása jellemez, ami görcsrohamokat és eszméletvesztést eredményez mind felnőttek, mind gyermekek esetében.

Az emberi agy rengeteg idegsejtet tartalmaz, amelyek képesek ébresztést generálni és továbbítani egymásnak. Egy egészséges embernek egészséges az agy elektromos aktivitása, de epilepsziával az elektromos kisülés növekedése és az erős, úgynevezett epilepsziás aktivitás jelentkezik. Az izgalom hulláma azonnal átkerül az agy szomszédos területeire, és rohamok lépnek fel.

Ha a gyermekek epilepsziájának okairól beszélünk, akkor először is szükséges a terhesség alatt az agysejtek intrauterin hipoxiájának vagy oxigénhiányának, valamint a fejsérüléseknek, az encephalitisnek, amelynek okai a fertőzés, és az öröklődés. Emlékeztetni kell arra, hogy az epilepszia egy kevéssé tanulmányozott betegség, ezért bármilyen ok csak az epilepszia kialakulásához járulhat hozzá, de nem lehet azt mondani, hogy valamely ok közvetlenül okozza a betegséget.

Csak epilepszia okoz görcsöket?

Nem. Ha gyermeke görcsösen illeszkedik, ne essen pánikba. Gyermekek gyakran lefoglalják a magas hőmérsékletet, az úgynevezett lázas rohamokat. Annak érdekében, hogy elkerüljék a magas hőmérsékletű görcsöket, azt időben le kell lőni. 38 fok fölött nem szabad figyelmen kívül hagyni, hanem rektális paracetamol gyertyákkal vagy litikus keverékkel azonnal csökkenteni kell.

Nemcsak a magas hőmérséklet, hanem a kalcium, a magnézium, a B6-vitamin hiánya, a glükózszint csökkenése, valamint a traumás agykárosodás okozhat gyermekkori görcsöket.

Ha gyermekének először görcsroham van, elengedhetetlen, hogy kórházi kezelésre hívjon, hogy megvizsgálja és kezelje a gyermeket.

Mit kell tenni, ha gyermeke görcsös illeszkedéssel rendelkezik?

• Először is, feküdjön az ágyon, vagy a padlón az éles tárgyaktól, hogy a gyermek ne sérüljön meg
• Másodszor, feküdjön az oldalon, hogy a gyermek ne fojtsa le
• Harmadszor, ne tegyen semmit a gyermek szájába, ne tartsa a nyelvet

Ha epilepsziás roham, az akár 2-3 percig is tarthat.

A támadás után ellenőrizze a légzést, ha nincs légzés, kezdjen lélegezni „szájról szájra”. A mesterséges lélegeztetés csak támadás után hajtható végre.

Egy gyermekkel, győződjön meg róla, hogy közel van, és ne adjon neki italt vagy gyógyszert, amíg nem érzi az érzékeit.

Ha a gyermeknek láza van, győződjön meg róla, hogy adjon neki egy rektális gyertyát a hőből.

Mik az epilepsziás rohamok?

A nagy rohamok az egész test görcsével kezdődnek, úgynevezett görcsök, az eszméletvesztés, az egész test izomzatának erős feszültsége, a karok és a lábak hajlítása / meghosszabbítása, az arcon lévő arc-izmok összehúzódása, gördülő szemek. A nagy támadás nemkívánatos vizelést és kiszáradást eredményezhet. A támadás után a gyermek elkezdi az epilepsziás alvást.

A nagy támadások mellett lehetnek úgynevezett kis támadások is.

A kis támadások közé tartozik az abszurdiás, atónikus támadások és a gyermekek görcsössége. Abszolút - halványulás vagy rövid távú eszméletvesztés. Az atónikus támadások olyanok, mint az ájulás, a gyermek leesik, és az ő támadás közbeni izmait rendkívül lassú vagy atónikus. Gyermekkorongok reggel történik, a gyermek a mellére emeli a kezét, bólint a fejére és kiegyenesíti a lábát. Amint látjuk, az epilepszia megnyilvánulása meglehetősen sokrétű, és ha az epilepszia gyanúja is van, akkor szükség van az EEG-elektroencefalogram azonnal elvégzésére.

Az epilepszia igaz és tüneti lehet, azaz az agydaganat tünete lehet. Ezt az epilepszia diagnózisát követően azonnal kezelni kell.

Ugyanez a diagnózis az elektroencepalogram után történik, amely epilepszia esetén epilepsziás aktivitást észlel.

Egy óránkénti EEG-t is végeznek a részletesebb vizsgálathoz.

Az agydaganat kizárása érdekében a gyermeket az agy mágneses rezonanciájára vetjük alá.

Az epilepsziát gyaníthatja, ha a gyermek elhalványul, vagy hiányzik, rövid távú eszméletvesztés, amelyben a gyermek néhány másodpercre kikapcsol. Ugyanakkor a tályog epilepszia a rohamok nélkül fordul elő. Néha a tályog megelőzi a támadást. Mindenesetre meg kell irányítani a gyermeket az EEG-re.

Az epilepszia kezelése egy gyermeknél

Ha a gyermeknek legalább két támadása van, akkor olyan gyógyszereket kell szednie, mint a valproát (convulex), a fenobarbitál vagy a karbamazepin, valamint a topomax és a keppra.

Ezeknek a gyógyszereknek a bevitele hosszú, a rendszeresség nagyon fontos, ha a szabályosságot nem követik, a rohamok visszatérhetnek.

Leggyakrabban egy gyógyszer elegendő a görcsök megelőzéséhez. Az epilepsziás szerek csökkentik a figyelmet, álmosságot, csökkentik az iskolai teljesítményt, de semmiképpen sem semmisíthetik meg, sem hagyhatják ki őket, mert a törlés azonnal támadást okozhat. Minden támadás visszaállítja a gyermek fejlődését.

A Konvulex gyógyszert a vérben lévő valproinsav ellenőrzése alatt használják. Ha a vérben a valproinsav több mint 100 µg / ml, akkor nem lehet növelni a gyógyszer dózisát, ha kevesebb, mint 50 µg / ml, akkor a terápiás dózist nem érik el, és az adagot meg kell növelni.

Ha a gyermeknek legalább egy támadása van, akkor egy hónapon belül a masszázs, a központi idegrendszer stimuláns gyógyszerei, valamint a logopédia gyakorlása szigorúan tilos.

A tüneti epilepszia esetén a daganat eltávolítása után a támadások teljesen leállnak.

Az epilepsziát kiváltó tényezők

Az alvás vagy az időszakos alvás hiánya. A test megpróbálja felzárkózni az elveszett gyors alváshoz, aminek következtében az agy elektromos aktivitása megváltozik, és megkezdhet egy támadás.

A stressz és a szorongás hozzájárulhat a rohamok kialakulásához.

A központi idegrendszert (Ceraxon, Cerebrolysin) stimuláló gyógyszerek epilepsziás támadást, valamint hipoglikémia következtében az inzulin adag növekedését okozhatják.

Bármilyen súlyos betegség, például a tüdőgyulladás, hozzájárulhat a támadás megkezdéséhez.

Továbbá, a támadás hozzájárulhat az élénk fény villogásához, például animált sorozat nézésekor. Van egy úgynevezett televíziós epilepszia - ez a fényérzékenység különleges állapota, amely a képeket alkotó foltok mozgásán alapul. A fogékony gyerekek reagálhatnak a tévénézésre.

Ha gyermeke epiactivitást mutat az EEG-n, de nincs görcsroham, akkor szem előtt kell tartani, hogy bármilyen stresszes tényező esetén - akár betegség, akár hormonális változás - előfordulhat. Egy stabil remisszióba való belépéshez elő kell készíteni.

Az epilepszia kezelhető?

Szerencsére a gyermekek epilepsziája áthaladhat. De ha gyermeke legalább egy nagy támadást szenvedett el, akkor három évig epilepsziás kezelést kell kapnia. A három év alatt a gyermeket három hónaponként kórházba kell helyezni vizsgálat és megfigyelés céljából. A támadások hiányában a diagnózist eltávolítják. A gyermek azonban egy ideggyógyász felügyelete alatt áll további öt évig.

Ez a cikk minden szülő számára hasznos, mert minden görcsök aggodalomra ad okot, és tudnod kell, hogyan segíthetsz gyermekednek. Még akkor is, ha gyermekét olyan súlyos diagnózisban diagnosztizálták, mint epilepszia, ne essen kétségbeesés és pánik. Szükséges szigorúan betartani egy neurológus kinevezését, talán az epileptológus konzultációjára, és győződjön meg róla, hogy remélem, hogy a baba jobb lesz - így beszélni fog, majd nő. Higgy nekem, sokat függ a hangulatodtól.

A családban az éghajlat is sokat jelent. Szükséges a gyermek figyelmét és barátságos hozzáállása. Szükségtelen, hogy az epilepsziát hangsúlyozzuk, pszichológiailag, a gyermek nyugodtabbnak érzi magát, és nem próbálta használni a betegségét, manipulálni.

Az epilepsziás gyermekek rehabilitációjának fő célja, hogy megállítsa vagy minimalizálja a támadások számát. Nagyon fontos, hogy szocializálódjanak a gyermekkel, bemutassák őt a gyermekcsapatnak, és a lehető legjobban előkészítsék az iskolát anélkül, hogy túlterhelnék a pszichéjét. Ehhez a beszédterapeutáknak és a pszichológusoknak együtt kell működniük a gyermekkel. Talán az iskolában egyéni képzési programra lesz szüksége.

Epilepszia megelőzés

Ennek a betegségnek a megelőzése elsősorban az intrauterin és a szülés utáni hypoxia megelőzésében, az agy sérüléseinek és fertőzéseinek megelőzésében, valamint a gyermek stresszes helyzeteiben van. Meg kell próbálnunk elkerülni a tévénézés túlzott mértékű figyelését, és a babát időben lefeküdni.

Epilepszia gyermekeknél

A gyermekeknél az epilepszia egy olyan krónikus agyi rendellenesség, amelyet ismétlődő, sztereotípiás rohamok jellemeznek, amelyek nyilvánvalóan kicsapódó tényezők nélkül jelentkeznek. Az epilepszia vezető megnyilvánulása a gyermekeknél epilepsziás rohamok, amelyek tonikus-klónos rohamok, távollétek, mioklonikus rohamok formájában fordulhatnak elő az eszmélet megsértésével vagy anélkül. A gyermekek epilepszia műszeres és laboratóriumi diagnosztikája egy EEG, az agy koponyájának, CT, MR és PET vizsgálata, a vér és a cerebrospinalis folyadék biokémiai elemzése. A gyermekeknél az epilepszia kezelésének általános elvei egy védőrendszer, antikonvulzív terápia, pszichoterápia betartását jelenti; ha szükséges - idegsebészeti kezelés.

Epilepszia gyermekeknél

A gyermekek epilepsziája az agy krónikus patológiája, amely az agy neuronjainak hypersynchronikus elektromos aktivitása miatt ismétlődő, előre nem jelzett rohamokkal vagy azok autonóm, mentális, érzékszervi egyenértékeivel jelentkezik. A gyermekgyógyászati ​​statisztikák szerint az epilepszia a gyermekek 1-5% -ánál fordul elő. Az epilepsziás felnőttek 75% -ánál a betegség debütálása gyermekkorban vagy serdülőkorban jelentkezik.

Gyermekeknél, az epilepszia jóindulatú formáival együtt, rosszindulatú (progresszív és rezisztens a terápiával szemben). Gyakran előfordul, hogy a gyermekek epilepsziás rohamai atípusosak, törlődnek, és a klinikai kép nem mindig felel meg az elektroencepalogramban bekövetkezett változásoknak. A gyermekgyógyászati ​​neurológia a gyermekek epilepsziájának vizsgálata és szakosodott szakasza, epilepsziája.

Gyermekek epilepsziájának okai

Az agyi éretlenség, amelyet a funkcionális interneuron kapcsolatok kialakításához szükséges gerjesztési folyamatok túlnyomása jellemez, a gyermekkori epileptogenezis egyik tényezője. Ezenkívül az epilepsziás neuronok hozzájárulnak az organikus agyi károsodáshoz (genetikai vagy szerzett), ami fokozott görcsös készséget okoz. A gyermekek epilepsziájának etiológiájában és patogenezisében jelentős szerepet játszanak az öröklött vagy szerzett betegségre való hajlam.

Az epilepszia idiopátiás formáinak kialakulása a gyermekeknél a legtöbb esetben a neuronális membránok genetikailag meghatározott instabilitásával és a neurotranszmitterek egyensúlyának csökkenésével jár. Ismeretes, hogy idiopátiás epilepszia jelenlétében az egyik szülőnél az epilepszia kialakulásának kockázata egy gyermeknél körülbelül 10%. Gyermekekben az epilepszia örökletes metabolikus rendellenességekkel (fenilketonuriával, leucinózissal, hiperglikémiával, mitokondriális encephalomyopathiákkal), kromoszómás szindrómákkal (Down-szindróma), örökletes neurocutan szindrómákkal (neurofibromatosis, tuberous sclerosis) és másokkal járhat.

Gyermekeknél az epilepszia szerkezetében gyakrabban jelentkeznek a betegség tüneti formái, melyek a prenatális vagy a postnatalis agykárosodás következtében alakulnak ki. A prenatális tényezők közül a terhességi toxicitás, a magzati hipoxia, az intrauterin fertőzések, a magzati alkohol szindróma, az intrakraniális születési trauma és az újszülöttek súlyos sárgasága vezető szerepet játszik. A korai szerves agykárosodás, ami a gyermekek epilepsziájának megnyilvánulásához vezethet, a veleszületett agyi rendellenességekhez, a gyermek által átadott neuroinfekciókhoz (meningitis, encephalitis, arachnoiditis), a TBI-hoz vezethet; a gyakori fertőző betegségek (influenza, tüdőgyulladás, szepszis stb.) szövődményei, a vakcináció utáni szövődmények stb. Az agyi bénulású gyermekeknél az esetek 20-33% -ában epilepsziát észlelnek.

A gyermekek epilepsziájának kriptogén formái feltételezhetően tüneti eredetűek, de megbízható okai még mindig nem világosak, még akkor is, ha modern módszerek alkalmazzák a neurométereket.

Gyermekek epilepszia besorolása

Az epilepsziás rohamok jellegétől függően:

1. Gyermekek fókuszos epilepsziája, amely fókuszos (lokális, részleges) rohamokkal fordul elő:

• egyszerű (motoros, vegetatív, szomatoszenzoros, mentális összetevőkkel)
• komplex (károsodott tudattal)
• másodlagos általánosítással (általánosított tonikus-klónos rohamokká alakul)

2. Általános általános epilepszia gyermekeknél, elsődleges generalizált rohamok esetén:

• távollétek (tipikus, atipikus)
• klónos rohamok
• tonikus-klónos rohamok
• mioklonikus rohamok
• atónikus rohamok

3. Gyermekek epilepsziája, előfordulhat, hogy osztályozatlan rohamokkal (ismétlődő, véletlenszerű, reflex, epilepsziás állapot stb.) Fordul elő.

A gyermekekben az epilepszia lokalizációval kapcsolatos és általánosított formái az etiológiát figyelembe véve idiopátiás, tüneti és kriptogén csoportokra oszlanak. A betegség idiopátiás fókuszos formái közül a leggyakoribbak a jóindulatú rolandikus epilepszia, az epilepszia és az epilepsziás epilepszia. az általánosított idiopátiás formák között szerepelnek az újszülött, gyermekkori és serdülőkori epilepsziás jóindulatú görcsök, stb.

Gyermekek epilepsziájának tünetei

A gyermekek epilepszia klinikai megnyilvánulásai változatosak, a betegség formájától és a rohamok típusától függően. Ebben a tekintetben csak néhány gyermekkorban előforduló epilepsziás rohamot élünk.

Az epilepsziás roham prodromális periódusában általában prekurzorokat figyeltek meg, beleértve az affektív zavarokat (ingerlékenység, fejfájás, félelem) és aura (szomatoszenzoros, hallás, látás, íz, szaglás, mentális).

A „nagy” (általánosított) roham esetén az epilepsziában szenvedő gyermek hirtelen elveszti az eszméletét, és nyögéssel vagy sírással esik. A támadás tónusos fázisa néhány másodpercig tart, és izomfeszültséggel jár: a fej leereszkedése, az állkapcsok összeszorítása, apnoe, arccianózis, tágult tanulók, a karok hajlítása a könyökekben, a lábak nyújtása. Ezután a tonikus fázist 1-2 percig tartó klónos görcsök váltják fel. A támadás klónos fázisában zajos légzés, a szájból származó hab felszabadulása, és gyakran a nyelv harapása, a nemkívánatos vizelés és a székletürítés látható. A görcsrohamok után a gyerekek általában nem reagálnak a környező ingerekre, elaludnak és amnéziában regenerálódnak.

Az epilepsziában szenvedő gyermekeknél a „kis” rohamok (tályogok) a tudatosság rövid távú (4–20 másodperc) deaktiválásával jellemezhetőek: a szemek villogása, a mozgások megállítása és a beszéd, majd a megszakított aktivitás és amnézia folytatása. Komplex távollétek, motoros jelenségek (myoclonikus rángatózás, a szemgolyók gördülése, az arc izmainak összehúzódása), vasomotoros zavarok (az arc vöröspirosodása vagy csillogása, nyálkásodás, izzadás), motorautomatizmus előfordulhatnak. A távollétek támadásait naponta és nagy gyakorisággal ismételjük meg.

Gyermekek epilepsziájában fellelhető egyszerű gyulladásos rohamok az egyes izomcsoportok rángatásával járhatnak; szokatlan érzések (hallás, látás, íz, szomatoszenzor); fejfájás és hasi fájdalom, hányinger, tachycardia, izzadás, láz; mentális zavarok.

Az epilepszia hosszú folyamata a gyermekek neuropszichológiai állapotának megváltozásához vezet: sokan hiperaktivitással és figyelemhiányos szindrómával, tanulási nehézségekkel és viselkedési zavarokkal rendelkeznek. A gyermekek epilepsziájának bizonyos formái az intelligencia csökkenésével járnak.

Gyermekek epilepszia diagnózisa

A gyermekkori epilepszia diagnosztizálásának modern megközelítése alapja a történelem alapos tanulmányozása, a neurológiai állapot értékelése, valamint a műszeres és laboratóriumi vizsgálatok. A gyermek neurológusának vagy az epileptológusnak meg kell ismernie a támadások gyakoriságát, időtartamát, kezdetének idejét, az aura jelenlétét és jellegét, a rohamok konkrét lefolyását, a támadás utáni és az interkottális időszakokat. Különös figyelmet fordítanak a perinatális patológiára, a gyermekek korai szerves agykárosodására, a rokonok epilepsziájára.

Annak érdekében, hogy meghatározzuk az agyban fokozott ingerlékenységet és az epilepszia formáját, az elektroencephalográfiát végzik. A gyermekek epilepsziájára jellemző az EEG jelek jelenléte: csúcsok, éles hullámok, csúcshullám komplexek, paroxiszmális ritmusok. Mivel az epilepsziás jelenségek nem mindig nyugalmi állapotban találhatók, gyakran szükséges az EEG megfigyelése az éjszakai EEG-monitorozás vagy a hosszú távú EEG-videó-megfigyelés funkcionális tesztjeivel (fénystimuláció, hiperventiláció, alváshiány, farmakológiai vizsgálatok stb.), Növelve a patológiás változások észlelésének valószínűségét.

A gyermekek epilepszia morfológiai szubsztrátjának meghatározásához a koponya röntgenfelvétele, CT vizsgálat, MRI, agyi PET vizsgálata történik; konzultáció a gyerekek szemészével, oftalmoszkópiával. A kardiogén paroxiszmák kizárása érdekében elektrokardiográfia és a gyermek EKG-jének napi ellenőrzése történik. A gyermekek epilepsziájának etiológiai jellegének meghatározásához szükség lehet a vér biokémiai és immunológiai markereinek tanulmányozására, az ágyék-szúrás elvégzésére a cerebrospinalis folyadékkal végzett vizsgálat során, valamint a kromoszómális kariotípus meghatározására.

Az epilepsziát különbözni kell a gyermekek görcsös szindrómájától, spasmophíliától, lázas görcsrohamoktól és más epilepsziás görcsöktől.

Gyermekek epilepszia kezelése

Az epilepsziás gyermek rendszerének megszervezésekor kerülni kell a túlterhelést, a szorongást, bizonyos esetekben a hosszú távú insolációt, tévénézést vagy számítógépen való munkát.

Az epilepsziában szenvedő gyerekeknek hosszú távú (néha egész életen át tartó) terápiára van szükségük egyedileg kiválasztott görcsoldókkal. Az antikonvulzív szereket monoterápiában írják elő, fokozatosan növelve az adagot, amíg a rohamok ellenőrzése meg nem szűnik. Hagyományosan a valproinsav, a karbamazepin, a fenobarbitál, a benzodiazepinek (diazepam), valamint az új generációs görcsoldók (lamotrigin, topiramát, oxkarbazepin, levetiracetám, stb.) Különböző származékai alkalmazhatók gyermekek epilepsziájának kezelésére. Az orvos által előírt monoterápia hatástalanságával egy további antiepileptikumot választanak ki.

A gyermekek nem epilepsziájának kezelésében alkalmazott nem farmakológiai módszerekből pszichoterápia, BOS terápia alkalmazható. Pozitívnak bizonyultak az antikonvulzív gyógyszerekkel szemben ellenálló epilepsziás módszerek, mint pl. A hormonterápia (ACTH), a ketogén étrend, az immunterápia.

A gyermekek epilepszia kezelésére szolgáló neurológiai sebészeti módszerek még nem találtak széles körű alkalmazást. Mindazonáltal információ van az epilepszia kezeléssel szembeni rezisztens formáinak sikeres műtéti kezeléséről a gyerekeknél a félhomályosodás, az elülső temporális lobectomia, az időkorlátos neokortikális rezekció, a korlátozott időbeli rezekció és a vagus ideg implantálható eszközökkel történő stimulálása révén. A sebészeti beavatkozásra szánt betegek kiválasztását együttesen végzik az idegsebészek, gyermekgyógyászok, pszichológusok részvételével, a lehetséges kockázatok alapos értékelésével és a beavatkozás várható hatékonyságával.

Az epilepsziában szenvedő gyermekek szülőknek képesnek kell lenniük arra, hogy sürgősségi segítséget nyújtsanak a gyermeknek epilepsziás roham alatt. Amikor egy támadás előfutára következik be, a gyermeket a hátára kell fektetni, megszabadítva a szűk ruházatból, és biztosítva a szabad levegőt. A nyelv és a nyál aspirációjának elkerülése érdekében a gyermek fejét oldalra kell fordítani. A hosszú görcsök enyhítésére a diazepam rektális beadása lehetséges (kúpok, oldat formájában).

A gyermekek epilepsziájának előrejelzése és megelőzése

Az epilepszia modern gyógyszeres kezelésének sikeressége lehetővé teszi a legtöbb gyermeknél a támadások teljes ellenőrzését. Az epilepsziás szerek rendszeres használatával az epilepsziás gyermekek és serdülők normális életet élhetnek. Ha 3-4 éven belül teljes remissziót érünk el (nincs görcsroham és EEG normalizálása), az orvos fokozatosan teljesen abbahagyhatja az epilepsziás szerek szedését. A törlés után a betegek 60% -ánál a rohamok nem jelentkeznek.

A kevésbé kedvező prognózis gyermekeknél epilepsziát mutat, amelyet a rohamok, epilepsziás státuszok, az intelligencia csökkenése és az alapvető gyógyszerek beadása hatásának hiánya jellemez.

A gyermekek epilepsziájának megelőzését a terhesség tervezése során kell megkezdeni, és a gyermek születése után is folytatni kell. A betegség kialakulása esetén a kezelés korai megkezdése, a kezelési rend és a javasolt életstílus betartása, a gyermek megfigyelése az epileptológus által. Az epilepsziás gyermekekkel foglalkozó oktatókat tájékoztatni kell a gyermek betegségéről és az epilepsziás rohamokra vonatkozó elsősegélynyújtási intézkedésekről.