Will eeg egy agydaganatot mutat

Kezdőlap ›Hasznos információk

EEG agydaganatokkal

Az EEG az agydaganatokban fontos lépés a daganatok modern diagnózisában. Az elektroencephalográfia lehetővé teszi, hogy gyorsan szerezzen információt az agykéreg működéséről és válaszoljon a különböző diagnosztikai kérdésekre. A vizsgálat teljesen biztonságos, nem okoz kellemetlenséget a betegnek, és nem sok időt vesz igénybe.

Napjainkban az onkopatológia, köztük az agydaganatok növekedésének tendenciája van. A csúcs incidenciája 20 és 50 év közötti. Ennek számos oka van - sugárterhelés, az immunrendszer meghibásodása, az elektromágneses mezők káros hatásai, bizonyos gyógyszerek rendszeres bevitele, stb.

  • gyakori fejfájás tompa ívelt természet,
  • szédülés,
  • hányinger és hányás, ami nem kapcsolódik az evéshez - általában reggel fordul elő,
  • az optikai ideglemezek károsodása,
  • mentális zavarok
  • epilepsziás szindróma.

Ha egy vagy több tünet jelenik meg, átfogó diagnózist kell végezni. Az egyik első tanulmány, amelyre az orvos elmondja, ha agydaganat gyanúja áll fenn, az EEG. A felvétel módja egyszerű. A páciens fejére egy gumi sisak van az elektródák rögzítéséhez. Egy speciális vezetőképes gélt alkalmazunk az érzékelőkre a bőrrel való maximális érintkezés biztosítása érdekében. Vezetékkel az információ bekerül az elektroencepalográfba, és a feldolgozás után a képernyőn kerül beírásra, vagy görbére nyomtat. A tumor jelenlétében az EEG-t figyelték meg:

  • az alfa-ritmus elnyomása és a deltahullámok amplitúdójának növekedése,
  • fókuszbéta aktivitás,
  • a diffúz lassú hullámok megjelenése stb.

Az agydaganatok esetében az EEG diagnosztikai értéke nagyon magas. Ez a technika lehetővé teszi, hogy diagnózist készítsen még tünetmentes betegség esetén is. Az esetek 80% -ában a patológiás elektromos aktivitás középpontja egybeesik a daganatos lokalizáció helyével.

Az agyi EEG-eljárás eltérésének mértéke függ a betegség időtartamától és jellegétől, a tumor toxicitásától és a magas vérnyomás nagyságától. A tanulmány eredményei szerint egy szakértő következtetést von le, ahol minden releváns paraméter tükröződik.

A Solntsevo klinikája meghívja Önt, hogy átfogó diagnózist végezzen a gyanús agydaganatokról. Az EEG, az MRI és más tesztek elérhetők a modern berendezéseken. Részletek és egy találkozó a recepción - telefonon.

Klinikánk szolgáltatásai között:

EEG-betegségek a betegségekben

EEG agydaganatokkal

Az agyi féltekék tumorai lassú hullámok megjelenését okozzák az EEG-en. A medián struktúrák bevonásakor a kétoldalú szinkron zavarok a helyi változásokhoz kapcsolódhatnak. Jellegzetes a tumor növekedésével kapcsolatos változások súlyosságának fokozatos növekedése. Az extracerebrális jóindulatú daganatok kevésbé súlyos jogsértéseket okoznak. Az asztrocitomákat gyakran epilepsziás rohamok kísérik, és ilyen esetekben a megfelelő lokalizáció epileptikus aktivitása figyelhető meg. Az epilepsziában az epileptiform aktivitás rendszeres kombinációja állandó és növekvő teta hullámokkal a fókuszterületen ismételt neoplasztikus etiológiát jelez.

EEG a cerebrovascularis betegségekben

Az EEG rendellenességek súlyossága az agykárosodás súlyosságától függ. Ha az agyi erek sérülése nem okoz súlyos, klinikailag megnyilvánuló agyi ischaemiát, az EEG-ben bekövetkező változások hiányozhatnak, vagy határvonalak a normával. Amikor a vertebrobasilar csatorna diszcirkulációs rendellenességei megfigyelhetők, az EEG deszinkronizálása és simítása figyelhető meg.

Az akut stádiumban az ischaemiás stroke-okban a változások delta- és theta-hullámok jelennek meg. A carotis stenosisban a betegek kevesebb, mint 50% -ánál fordulnak elő kóros EEG-k, carotis-trombózisban - 70% -ában, a középső agyi artériás trombózisban - a betegek 95% -ánál. A patológiás változások tartóssága és súlyossága az EEG-ben függ a kölcsönhatás lehetőségétől és az agykárosodás súlyosságától. Akut periódus után az EEG-ben megfigyelhető a patológiás változások súlyosságának csökkenése. Bizonyos esetekben hosszú távon az átadott EEG-stroke normalizálódik, még akkor is, ha a klinikai hiány továbbra is fennáll. A vérzéses stroke-okban az EEG-ben bekövetkezett változások sokkal durvaabbak, tartósabbak és elterjedtebbek, ami egy súlyosabb klinikai képnek felel meg.

EEG traumatikus agykárosodással

Az EEG változása a helyi és általános változások súlyosságától és jelenlététől függ. Az eszméletvesztés időszakában bekövetkezett ingerléssel általánosított lassú hullámok figyelhetők meg. A közeljövőben akár 50-60 µV amplitúdójú nem durva diffúz béta hullámok is megjelenhetnek. Amikor az agy sérült, az érintett területen zúzódik, magas amplitúdójú teta-hullámok figyelhetők meg. Kiterjedt konvex károsodás esetén az elektromos inaktivitás zónája észlelhető. Szubdurális hematomában az oldala lassú hullámokat figyelt meg, amelyek viszonylag alacsony amplitúdóval rendelkezhetnek. Néha a hematoma kialakulását a normális ritmusok amplitúdójának csökkenése kíséri az adott területen a vér "árnyékoló" hatása miatt. Kedvező esetekben a sérülést követő hosszú távú időszakban az EEG normalizálódik. A poszt-traumás epilepszia kialakulásának prognosztikai kritériuma az epileptiform aktivitás megjelenése. Bizonyos esetekben a sérülést követő hosszú távú időszakban az EEG diffúz lepedése fejlődik, jelezve az aktiváló nemspecifikus agyrendszerek elégtelenségét.

EEG gyulladásos, autoimmun, prion agyi betegségekben

Az akut fázis meningitisében a diffúz nagy amplitúdójú delta és a theta hullámok bruttó változásai, az epileptform aktivitás fókuszai a kétoldalú szinkron patológiás rezgések időszakos villogásával jelennek meg, ami jelzi a középső agy bevonását. A tartós helyi patológiai fókuszok jelezhetik a meningoencephalitist vagy az agyi tályogot.

Amikor a panencephalitist a sztereotípiás általánosított nagy amplitúdójú (akár 1000 µV) periódusos komplexek jellemzik, delta- és teta-hullámokat szabadítanak fel, általában az alfa- vagy béta-ritmus rövid ingadozásával, valamint éles hullámokkal vagy tüskékkel. Ezek előfordulnak, amikor a betegség előrehaladtával egy-egy komplex megjelenésével jön létre, amely hamarosan időszakos jellegű, hosszabb és amplitúdó jellegű. A megjelenésük gyakorisága fokozatosan növekszik, amíg a folyamatos tevékenységbe nem kerül.

Amikor a herpesz encephalitis komplexeket az esetek 60-65% -ában figyelték meg, főként a betegség súlyos formáiban, rossz prognózissal. Az esetek körülbelül kétharmadában a periodikus komplexek fókuszban állnak, ami Van Bogarth panencephalitis esetében nem így van.

Creutzfeldt-Jakob-betegségben, általában a betegség bekövetkezésétől számított 12 hónap elteltével, az akut-lassú hullámtípus komplexek folyamatos, rendszeres ritmikus sorrendje jelenik meg, 1,5-2 Hz frekvenciával.

EEG degeneratív és deontogenetikus betegségekben

Az EEG-adatok a klinikai képpel együtt segíthetnek a differenciáldiagnózisban, a folyamat dinamikájának nyomon követésében és a legsúlyosabb változások lokalizációjának meghatározásában. A Parkinson-kórban szenvedő betegek EEG-változásának gyakorisága különböző forrásoktól függően 3-40%. Leggyakrabban megfigyelhető a fő ritmus lassulása, különösen az akinetikus formákra jellemző.

Az Alzheimer-kór esetében a homlokvezetékek lassú hullámai, amelyeket "elülső bradiritmia" -nak neveznek, jellemzőek. Ezt 1-2,5 Hz frekvenciával, 150 µV-nál kisebb amplitúdóval, poliritmussággal és eloszlással jellemezzük. Az "első bradiritmia" egyik fontos jellemzője az állandóság. Az Alzheimer-kórban szenvedő betegek 50% -ában és 40% -ában több infarktusos demenciában az EEG a korhatáron belül van.

Mit mutat az agy elektroencefalogramja (EEG) a gyermekek és felnőttek esetében?

Egészség május 25. Megtekintések: 1578

Ha a múltban, ami az agyban történik, még az orvosok számára is, hét pecsét mögött maradt, ma a biztonságos diagnosztikai módszerek segítségével belenézhetnek az emberi koponyába. Az egyik ilyen diagnosztikai eljárás az agy EEG. Mit mutat ez a vizsgálat és kinek adják ki?

Amikor a központi idegrendszer munkájában feltételezett megsértések vannak az agy EEG-jéhez rendelve. Mit mutat egy felnőtt teszt? Lehetővé téve, hogy regisztrálják az elektromos impulzusokat, amelyeket az orgona továbbít, állapotának mozaikját mutatja, lehetőséget ad arra, hogy megismerje az összes szakasz működését. Bár a CT és az MRI vizsgálatok ma nagyon népszerűvé váltak, az EEG nem veszíti el relevanciáját. Ez egy informatív és olcsó módja annak, hogy meghatározzuk, mennyire egészséges az agy. A diagnózis teljesen biztonságos, így csecsemők számára is alkalmas.

Milyen problémák merülnek fel az agyban az EEG felismerésében?

Az agy elektroencefalogramját szigorúan az indikációk szerint végezzük.

  • feltételezett epilepszia;
  • hosszantartó álmatlanság;
  • alvajárás, alvási apnoe;
  • endokrin betegségek;
  • fejtrauma;
  • meningitis és encephalitis;
  • patológiás folyamatok a nyak és a fej edényeiben;
  • mentális zavarok.

Így az orvos elutasítása nélkül egy ilyen eljárás nem történik meg. Mi az agyi elektroencefalogramja, mit mutat ez a diagnózis? Szükséges:

  • a károsodott agyi aktivitás természetének és mélységének észlelése és értékelése;
  • meghatározza a kóros fókusz helyét;
  • nyomon követheti az előírt gyógyszerek hatékonyságát;
  • keresse meg az agy olyan területeit, ahol epilepsziás támadás kezdődik;
  • megtudja, hogyan működik az agy a görcsrohamok között;
  • állapítsa meg, hogy miért fordul elő ájulás, válság, pánikroham;
  • az agyi struktúrák bioelektromos aktivitásának felmérése a csecsemőknél a pszicho-érzelmi zavarok kialakulásában és kimutatásában.

Meg kell jegyezni, hogy az EEG maga nem látja a sérülést.

A fiatal betegek szülõi gyakran felvetik a kérdést, ami az agy erõjét mutatja egy gyermekben. Ez segít azonosítani az összes fenti kórképet, megtudja, hogy az agy megfelelően fejlődik-e, hogy van-e előfeltétele az epilepsziának, és meghatározza a gyermek mentális, fizikai és mentális fejlődésének késedelmének okait, valamint a fejsérülések következményeinek felmérését.

Hogyan lehet megérteni, hogy mi a berendezés?

Csak egy magasan képzett szakember tudja értékelni az EEG-eredményt. Végül is, törött vonalak és grafikonok formájában kerül kiadásra, amelyek nem mondanak semmit egy hétköznapi embernek. Nyilvánvaló, hogy a páciens érdekli, hogy az agy elektroencefalogramja mennyire felel meg az általa bemutatott normának. A dekódolás az eljárás befejezése után 24–48 órán belül ismertté válik.

Ha nagyon röviden írja le, az eredményt az alfa-ritmus figyelembevételével értékeli (ez akkor jelenik meg, amikor a személy bezárta a szemét, de nem alszik), a béta-ritmus (ébrenlétben található), a delta ritmus (mély alvás vagy kóma alatt rögzítve). jelezhetik a daganatokat és az agyi sérüléseket), a théta ritmust (az alvás során abszolút relaxációval t

Az alábbi EEG-eredmények normálisnak tekinthetők:

  • ha egy személy nem alszik, akkor az alfa- és béta-ritmusoknak kell érvényesülniük;
  • Mindkét félteke azonos aktivitási módot kell mutatnia;
  • az agyi aktivitásnak nem lehetnek abnormális törések vagy lassulások;
  • ha nincs elektromos impulzus, akkor az agy nem működik.

Az anomáliák nagyon változatosak, nem is szabad megpróbálnod magukat értelmezni. Soha nem tudja helyesen értékelni az agy eegjét. Az ilyen vizsgálatokat neurológus határozza meg.

Lehetséges-e az eljárás hibás eredményt adni?

Számos tényező torzítja az agy képét, ami az EEG-t mutatja. Ezek a következők:

  • fizikai aktivitás a felmérés során;
  • nyugtató, epilepsziás szerek és nyugtatók alkalmazása;
  • a diagnózis előtt néhány órával éhgyomorra;
  • erős tea, kávé, energia felhasználása;
  • kábító transz vagy túl alacsony testhőmérséklet;
  • piszkos haj, gélek, lakkok és egyéb kozmetikumok.

Hogyan lehet eltávolítani az EEG-t?

Az EEG eszközöket az intenzív osztályon helyezik el, hogy ellenőrizzék a kómában lévő beteg állapotát. A kisgyermekek ilyen eljárást otthon végezhetnek. Ha a felkérést egy felnőttnek adják ki, akkor jelentést kell tennie a klinikának vagy a diagnosztikai központnak.

Nem kell aggódnia, és félnie kell az EEG eljárásától! Nem fog bántani, és nem okoz kellemetlenséget. Amikor egy páciens egy vizsgálathoz jön, egy kényelmes székbe ül, vagy egy kanapéra helyezi. Felajánlják, hogy pihenjen, villogjon a szemében, majd bezárja őket. Az orvos egy kupakot helyez a beteg fejére, amelyre elektródákat szerelnek fel (vagy speciális kis párnákat). Az elektródák olyan elektromos eszközök, amelyek elektromos impulzusokat működtetnek. Mindezen konstrukció képes az agy elektromos aktivitásának számítására és az adatoknak a monitorra történő továbbítására.

Az eljárás több szakaszból áll. A páciensnek arra kérjük, hogy zárja be és nyissa ki a szemét, gyakran mélyen lélegezve, a villogó fény hatásával. Ha teljes körű vizsgálatot igényel, akkor az álom tevékenységeiről, az elalvás előtt és az ébredés után rögzítse az agy tevékenységéről szóló információkat. Ha az EEG-t álomban végzik, a vizsgálat időpontját megelőző éjszaka álmatlan lesz. Ezután a személynek olyan nyugtató gyógyszert kap, amely gyorsan elalszik.

Fel kell készülnem a felmérésre?

Bár nincs szükség speciális képzésre, a megbízható eredmény eléréséhez nem sérül meg az ilyen ajánlások betartása:

  • 3-4 nappal az eljárás előtt hagyja abba az agyra ható gyógyszerek szedését;
  • ne használjon koffeintartalmú ételeket a vizsgálat előtt;
  • néhány órával az EEG előtt jó étel;
  • mossa meg a haját, ne használja a stílusos termékeket.

Hogyan történik a gyermek eljárása?

Agyi elektroencephalográfiát még csecsemők is elvégzik. Tehát a kisgyermekek (legfeljebb 3 éves korig) egy álomban, természetesen előforduló (etetés után) történik. Az idősebb gyermekeket már az éberségi időszakban vizsgálják. Mivel ennek a kategóriának a betegei nyugtalanok, fizikai aktivitásuk korlátozására, jó nekik valamilyen játékot, könyvet vagy más tárgyat adni, amely figyelmüket veszi, és csendben ülnek.

A gyermek vagy egy felnőtt fejét egyenletesen kell elhelyezni, mivel még az enyhe előrehajlás is torzíthatja az eredményt. A hajat el kell hagyni (zsinórvászon és raszta), távolítsa el a hajvágót, a szalagot és a fülbevalót. Az egyik szülőnek a gyermek közelében kell lennie.

Elektroencefalográfia - fájdalommentes és ártalmatlan módja a központi idegrendszeri betegségek diagnosztizálásának. Különböző neurológiai állapotokra van jelölve. Ha nincsenek kórképek, gondoskodik róla, és ha az EEG-en észlelnek változásokat, az orvos azt fogja használni, hogy pontos diagnózist készítsen és megfelelő kezelést írjon elő. Ami az anyagköltségeket illeti, ez egy alacsony költségvetésű diagnózis. Költsége nem haladja meg a 2000 rubelt.

Olvassa el a többi érdekes címet

EEG agydaganatokkal

Az EEG az agydaganatokban fontos lépés a daganatok modern diagnózisában. Az elektroencephalográfia lehetővé teszi, hogy gyorsan szerezzen információt az agykéreg működéséről és válaszoljon a különböző diagnosztikai kérdésekre. A vizsgálat teljesen biztonságos, nem okoz kellemetlenséget a betegnek, és nem sok időt vesz igénybe.

Napjainkban az onkopatológia, köztük az agydaganatok növekedésének tendenciája van. A csúcs incidenciája 20 és 50 év közötti. Ennek számos oka van - sugárterhelés, az immunrendszer meghibásodása, az elektromágneses mezők káros hatásai, bizonyos gyógyszerek rendszeres bevitele, stb.

  • gyakori fejfájás tompa ívelt természet,
  • szédülés,
  • hányinger és hányás, ami nem kapcsolódik az evéshez - általában reggel fordul elő,
  • az optikai ideglemezek károsodása,
  • mentális zavarok
  • epilepsziás szindróma.

Ha egy vagy több tünet jelenik meg, átfogó diagnózist kell végezni. Az egyik első tanulmány, amelyre az orvos elmondja, ha agydaganat gyanúja áll fenn, az EEG. A felvétel módja egyszerű. A páciens fejére egy gumi sisak van az elektródák rögzítéséhez. Egy speciális vezetőképes gélt alkalmazunk az érzékelőkre a bőrrel való maximális érintkezés biztosítása érdekében. Vezetékkel az információ bekerül az elektroencepalográfba, és a feldolgozás után a képernyőn kerül beírásra, vagy görbére nyomtat. A tumor jelenlétében az EEG-t figyelték meg:

  • az alfa-ritmus elnyomása és a deltahullámok amplitúdójának növekedése,
  • fókuszbéta aktivitás,
  • a diffúz lassú hullámok megjelenése stb.

Az agydaganatok esetében az EEG diagnosztikai értéke nagyon magas. Ez a technika lehetővé teszi, hogy diagnózist készítsen még tünetmentes betegség esetén is. Az esetek 80% -ában a patológiás elektromos aktivitás középpontja egybeesik a daganatos lokalizáció helyével.

Az agyi EEG-eljárás eltérésének mértéke függ a betegség időtartamától és jellegétől, a tumor toxicitásától és a magas vérnyomás nagyságától. A tanulmány eredményei szerint egy szakértő következtetést von le, ahol minden releváns paraméter tükröződik.

A Solntsevo klinikája meghívja Önt, hogy átfogó diagnózist végezzen a gyanús agydaganatokról. Az EEG, az MRI és más tesztek elérhetők a modern berendezéseken. Részletek és egy találkozó a recepción - telefonon.

EEG-betegségek a betegségekben

EEG agydaganatokkal

Az agyi féltekék tumorai lassú hullámok megjelenését okozzák az EEG-en. A medián struktúrák bevonásakor a kétoldalú szinkron zavarok a helyi változásokhoz kapcsolódhatnak. Jellegzetes a tumor növekedésével kapcsolatos változások súlyosságának fokozatos növekedése. Az extracerebrális jóindulatú daganatok kevésbé súlyos jogsértéseket okoznak. Az asztrocitomákat gyakran epilepsziás rohamok kísérik, és ilyen esetekben a megfelelő lokalizáció epileptikus aktivitása figyelhető meg. Az epilepsziában az epileptiform aktivitás rendszeres kombinációja állandó és növekvő teta hullámokkal a fókuszterületen ismételt neoplasztikus etiológiát jelez.

EEG a cerebrovascularis betegségekben

Az EEG rendellenességek súlyossága az agykárosodás súlyosságától függ. Ha az agyi erek sérülése nem okoz súlyos, klinikailag megnyilvánuló agyi ischaemiát, az EEG-ben bekövetkező változások hiányozhatnak, vagy határvonalak a normával. Amikor a vertebrobasilar csatorna diszcirkulációs rendellenességei megfigyelhetők, az EEG deszinkronizálása és simítása figyelhető meg.

Az akut stádiumban az ischaemiás stroke-okban a változások delta- és theta-hullámok jelennek meg. A carotis stenosisban a betegek kevesebb, mint 50% -ánál fordulnak elő kóros EEG-k, carotis-trombózisban - 70% -ában, a középső agyi artériás trombózisban - a betegek 95% -ánál. A patológiás változások tartóssága és súlyossága az EEG-ben függ a kölcsönhatás lehetőségétől és az agykárosodás súlyosságától. Akut periódus után az EEG-ben megfigyelhető a patológiás változások súlyosságának csökkenése. Bizonyos esetekben hosszú távon az átadott EEG-stroke normalizálódik, még akkor is, ha a klinikai hiány továbbra is fennáll. A vérzéses stroke-okban az EEG-ben bekövetkezett változások sokkal durvaabbak, tartósabbak és elterjedtebbek, ami egy súlyosabb klinikai képnek felel meg.

EEG traumatikus agykárosodással

Az EEG változása a helyi és általános változások súlyosságától és jelenlététől függ. Az eszméletvesztés időszakában bekövetkezett ingerléssel általánosított lassú hullámok figyelhetők meg. A közeljövőben akár 50-60 µV amplitúdójú nem durva diffúz béta hullámok is megjelenhetnek. Amikor az agy sérült, az érintett területen zúzódik, magas amplitúdójú teta-hullámok figyelhetők meg. Kiterjedt konvex károsodás esetén az elektromos inaktivitás zónája észlelhető. Szubdurális hematomában az oldala lassú hullámokat figyelt meg, amelyek viszonylag alacsony amplitúdóval rendelkezhetnek. Néha a hematoma kialakulását a normális ritmusok amplitúdójának csökkenése kíséri az adott területen a vér "árnyékoló" hatása miatt. Kedvező esetekben a sérülést követő hosszú távú időszakban az EEG normalizálódik. A poszt-traumás epilepszia kialakulásának prognosztikai kritériuma az epileptiform aktivitás megjelenése. Bizonyos esetekben a sérülést követő hosszú távú időszakban az EEG diffúz lepedése fejlődik, jelezve az aktiváló nemspecifikus agyrendszerek elégtelenségét.

EEG gyulladásos, autoimmun, prion agyi betegségekben

Az akut fázis meningitisében a diffúz nagy amplitúdójú delta és a theta hullámok bruttó változásai, az epileptform aktivitás fókuszai a kétoldalú szinkron patológiás rezgések időszakos villogásával jelennek meg, ami jelzi a középső agy bevonását. A tartós helyi patológiai fókuszok jelezhetik a meningoencephalitist vagy az agyi tályogot.

Amikor a panencephalitist a sztereotípiás általánosított nagy amplitúdójú (akár 1000 µV) periódusos komplexek jellemzik, delta- és teta-hullámokat szabadítanak fel, általában az alfa- vagy béta-ritmus rövid ingadozásával, valamint éles hullámokkal vagy tüskékkel. Ezek előfordulnak, amikor a betegség előrehaladtával egy-egy komplex megjelenésével jön létre, amely hamarosan időszakos jellegű, hosszabb és amplitúdó jellegű. A megjelenésük gyakorisága fokozatosan növekszik, amíg a folyamatos tevékenységbe nem kerül.

Amikor a herpesz encephalitis komplexeket az esetek 60-65% -ában figyelték meg, főként a betegség súlyos formáiban, rossz prognózissal. Az esetek körülbelül kétharmadában a periodikus komplexek fókuszban állnak, ami Van Bogarth panencephalitis esetében nem így van.

Creutzfeldt-Jakob-betegségben, általában a betegség bekövetkezésétől számított 12 hónap elteltével, az akut-lassú hullámtípus komplexek folyamatos, rendszeres ritmikus sorrendje jelenik meg, 1,5-2 Hz frekvenciával.

EEG degeneratív és deontogenetikus betegségekben

Az EEG-adatok a klinikai képpel együtt segíthetnek a differenciáldiagnózisban, a folyamat dinamikájának nyomon követésében és a legsúlyosabb változások lokalizációjának meghatározásában. A Parkinson-kórban szenvedő betegek EEG-változásának gyakorisága különböző forrásoktól függően 3-40%. Leggyakrabban megfigyelhető a fő ritmus lassulása, különösen az akinetikus formákra jellemző.

Az Alzheimer-kór esetében a homlokvezetékek lassú hullámai, amelyeket "elülső bradiritmia" -nak neveznek, jellemzőek. Ezt 1-2,5 Hz frekvenciával, 150 µV-nál kisebb amplitúdóval, poliritmussággal és eloszlással jellemezzük. Az "első bradiritmia" egyik fontos jellemzője az állandóság. Az Alzheimer-kórban szenvedő betegek 50% -ában és 40% -ában több infarktusos demenciában az EEG a korhatáron belül van.

Eeg az agydaganatokban

Elektroencefalográfia (EEG) - az állatok és emberek agyának aktivitásának tanulmányozására szolgáló módszer; az egyes zónák, területek, agyi lebenyek bioelektromos aktivitásának teljes nyilvántartásán alapul. Az EEG-t a modern neurofiziológiában, valamint a neurológiában és a pszichiátrában használják.

Az agyi munkát villamos aktivitás kísérik, amelyet elektroencephalogramok formájában lehet rögzíteni. Az EEG az agyi aktivitás integrált rögzítését adja; Naiv lenne elvárni a dekódolást egy hasonló gondolatot, például egy gondolat tartalmát. Például a számítógépek felállításában és javításában részt vevő szakemberek tökéletesen megértik az elektronikus áramkörök különböző pontjain vett impulzus diagramok vagy lehetséges diagramok „nyelvét”. De még egy ilyen szakember is, bármennyire is érezte a számítógép "impulzusát", csak egy dolgot mondhat - függetlenül attól, hogy a számítógép helyesen vagy helytelenül működik. És egyikük sem, csak az oszcilloszkóp képernyőjére nézve, más mérőeszközök leolvasásánál, a gép szerkezetének ismeretében, működésének alapelvei, nem tudja megmondani, hogy melyik feladatot oldja meg: hogy kiszámítja-e a kvadratikus egyenlet gyökerét, vagy feldolgozza a bérszámfejtést.

Az agy elektromos aktivitása kicsi, és ez millió voltos részegységekben van kifejezve; csak speciális, rendkívül érzékeny műszerek és erősítők segítségével lehet regisztrálni, amelyeket elektroencepalográfnak neveznek.

Az EEG felvételt a fejen lévő fémlemezek (elektródák) átfedésével végzik, amelyeket vezetékekkel csatlakoztatnak az eszköz bejáratához. A kimenet grafikus képe az élő agy bioelektromos potenciáljának különbségeinek ingadozásairól.

Az EEG egy összetett görbe, amely különböző frekvenciák és amplitúdók hullámaiból áll. Az EEG frekvenciájától függően a hullámok megkülönböztethetők, amelyeket az "alfa", "béta", "delta" stb.

Egy egészséges emberben az EEG a fiziológiai állapottól függően változhat (alvás és ébrenlét, a vizuális vagy hallójelek érzékelése, különböző érzelmek stb.). Az egészséges felnőtt, aki viszonylag pihenő állapotban van, két fő ritmustípusot azonosít: α-ritmust, melyet 8-13 Hz-es oszcillációs frekvencia és β-ritmus jellemez, 14-30 Hz frekvenciával.

"A Cybernetics atyja" N. Wiener úgy vélte, hogy az alfa ritmus egy "agy óra generátor", amely a beérkező információt egy bizonyos időn belül csoportosítja, amelyen belül a különböző eseményeket egyidejűleg érzékelik.

Különböző agyi betegségekben a normál EEG-minta többé-kevésbé súlyos megsértése következik be, amellyel meghatározható a sérülés súlyossága és helye, például a daganat vagy a vérzés területének azonosítására.

Az EEG jellemzői az agy különböző betegségeiben

Az EEG klinikai alkalmazásának kezdete a 30-as évek közepére tekinthető, amikor az USA-ban Devis, Jasper és Gibbs specifikus megnyilvánulásokat fedeztek fel az EEG-nél kisebb epilepsziás rohamokkal rendelkező betegeknél.

EEG az epilepszia diagnózisában

A leginkább informatív az epilepsziás rohamokkal rendelkező betegek EEG regisztrálása. Az EEG az első és gyakran az egyetlen neurológiai járóbeteg-vizsgálat, amelyet epilepsziás rohamok során végeznek.

Először is, az EEG segít az epilepsziás roham megkülönböztetésében egy nem-epilepsziás és egy osztályozó csoport között.

Az EEG használatával:

- a támadások kiváltásához kapcsolódó agyterületek létrehozása;

- kövesse a kábítószerek hatásának dinamikáját;

- dönt a gyógyszeres kezelés befejezéséről;

- meghatározza az agykárosodás mértékét az interkultális időszakokban.

Az EEG legjobb ideje legkorábban egy héttel a támadás után. Előfordulhat, hogy a támadás után hamarosan elkészített elektroencefalogram nem változik.

Ennek megértése érdekében a kondenzátorhoz hasonló analógiát lehet készíteni: az agy, amely károsította az antikonvulzív rendszerek működését, felhalmozódik a változásokon, kondenzálja őket, ami az EEG egyre növekvő megsértésében nyilvánul meg. A támadás során az agy egy rövidzárlatnak tűnik, amely az agyban felhalmozódott változásokat üríti.

A gyakorlatilag egészséges felnőttek néhány százaléka csökkent „agyi bioelektromos aktivitást” különböző „epifenoménák” formájában, feltételesen epileptform aktivitással.

Lehetséges, hogy az ilyen típusú reakció egy veleszületett tulajdonság, amely a megfelelő gének hordozóit bizonyos biológiai előnyökkel jár. Ezt bizonyítja például az a tény, hogy a legmagasabb osztályú pilóták, akiknek a leggyorsabban reagáltak az EEG-re, gyakran rendelkeznek epileptiform típusú kibocsátásokkal.

Az epilepszia klinikai megnyilvánulása nélküli gyermekeknél, de az agresszív és még csak neurotikus pszichopátiával az EEG „epifenomenjei” még gyakrabban találhatók. Egy ilyen reakció általában eltűnik egy idősebb korban, kezelés nélkül. A gyermekek 14–15% -a azonban epilepsziás betegséget alakít ki.

Az eszméletvesztéssel járó nagy görcsrohamokkal az EEG-ben megfigyelhető az agy minden területén a csúcshullám komplexek (az igazi paroxiszmális aktivitásra - lásd a 2. ábrát).

és a fókuszos epilepsziában csak az agy korlátozott területein észlelhetők változások, gyakran az időbeli területeken.

Alkoholos epilepsziában szenvedő egyéneknél nem mindig lehetséges a görcsös aktivitás kimutatása az EEG-en.

Ezzel ellentétben az epilepsziás kibocsátásokhoz hasonló változások a szemmozgás és a fejizmok, a vérerek pulzációja, a légzőszervi mozgások, a szívmunka, a rágás, a nyelés vagy az elektróda megérintése okozhatók.

Az EEG-eredmények a beteg korától, az általa szedett gyógyszerektől, az utolsó támadás időpontjától, a fej és a végtagok remegésétől, a látáskárosodástól és a koponya hibáitól függenek. Mindezek a tényezők befolyásolhatják az EEG adatok helyes értelmezését és használatát.

A jelek helyes értelmezése az EEG-en bizonyos mértékben egy művészet.

Az agyi elváltozások diagnosztizálásában nagy jelentőséggel bírnak a funkcionális tesztek: időszakos fénystimuláció (fotostimuláció), 2-3 percen át tartó mély légzés (hiperventiláció), hangos irritáció, álmatlan éjszakai vizsgálat (alváshiány), stb.

Ha az epilepsziás betegek 90% -ánál funkcionális teszteket alkalmaznak, lehetséges az EEG változásainak észlelése.

Az EEG vizsgálatok száma és gyakorisága függ a kezelőorvos azonosításához. Ha nincs támadás (például sikeres kezelés esetén), akkor az EEG évente körülbelül 1-2 alkalommal végezhető el. A rohamok, a kezelés vagy a gyógyszeradagolás változása esetén az EEG gyakorisága növekszik.

Az epilepszia diagnózisát a betegség klinikai megnyilvánulásának hiányában nem lehet elvégezni, és ellenkezőleg, ez a diagnózis nem zárható ki normális EEG-ben epilepsziás rohamok esetén. Az EEG csak segít az orvosnak, hogy tisztázza a diagnózist és meghatározza a támadások formáját. Nos, és ennek megfelelően nem változik az EEG-minta, de a rohamok maguk is kezelhetők.

EEG a tumorok diagnózisában

Ha a tumor közel van az agy felületéhez, és főként a kéreg és a szubkortikális struktúrákat érinti, az érintett oldalon az EEG-változások következnek be. Helyi kóros változások vannak a daganatok vetülete területén - az alfa-ritmus depressziója, a deltahullámok amplitúdójának növekedése.

Az intracerebrális daganatok jelentős általános változásokat okoznak az EEG-ben, a biopotenciálok fókuszos zavarainak maszkolásával. A fókuszos patológia világosabb kimutatásához az EEG-vizsgálatokat a dehidratáció és a hormonterápia után, a diffúz lassú hullámok csökkenéséhez vezetjük.

Az időbeli EEG lokalizáció daganatai esetében a patológiás elektromos aktivitás középpontját jelző diagnózis az időbeli régióban a legpontosabb (legfeljebb 90%). Általában a fókuszos béta-aktivitás figyelhető meg.

A modern szabványok szerint az EEG vizsgálat ajánlott a gyanús neoplazma szűrővizsgálataként. A biztonság, a relatív rendelkezésre állás és a gyorsaság miatt, az orvos bizonytalanságával a diagnózist illetően, az EEG elmondhatja neki, hogy a beteg egy további (gyakrabban tomográfiai) vizsgálatra irányul-e vagy sem.
EEG a vaszkuláris betegségekben és a sérülések után

Az agysérülést követő korai időszakra az agyi betegségekben tapasztalt rendellenességekhez hasonló irritatív változások jellemzik (lásd az ábrát).

A traumatikus agykárosodás hosszú távú időszakában az EEG egyik jellemzője a ritmusok szinkronizálása a különböző vezetékekben, gyakran az EEG alacsony amplitúdó jellege. Az alfa aktivitás frontális-occipitalis gradiensének csökkenése vagy inverziója jellemző.

Az EEG használatával:

- kövesse a kábítószerek hatásának dinamikáját;

- értékeli az agyi károsodás mértékét;

- vizsgálja meg az agy funkcionális állapotát azokban az emberekben, akik strukturális kutatási módszerekkel rendelkeznek (például a mágneses rezonanciás képalkotás) azt mutatják, hogy az agy "normális", de az agyi diszfunkció klinikailag nyilvánvaló (például a metabolikus encephalopathiában).

Ilyen körülmények között az EEG legnagyobb értéke nem a diagnózis megerősítése - a sérülés maga nem „látható” a vizsgálat során. Ismétlődő vizsgálatokkal az EEG segít felmérni az agy működésének jeleinek eltűnésének sebességét és teljességét. A további kezelés attól függ.

Kutatás

Az EEG teljesen ártalmatlan és fájdalommentes. A vizsgálat során a beteg egy széken ül, vagy egy kanapén fekszik, csukott szemmel. Az EEG a fejen történő végrehajtásához kis elektródákat csatlakoztatunk egy speciális sisak segítségével, amelyek az elektroencefalográfiás vezetékekhez kapcsolódnak. A készülék az érzékelőkből nyert potenciálokat több százezer alkalommal erősíti meg, és papíron vagy a számítógép memóriájában írja.

Ha a tanulmányt egy gyermeknek végzik, akkor meg kell magyarázni, hogy mi vár rá a vizsgálat során, és meggyőzni őt a fájdalomtól. A vizsgálat előtt a páciens nem érzi az éhséget, mivel ez változásokat okozhat az EEG-ben. Az EEG előtt elhelyezett fejet meg kell mosni - ez lehetővé teszi az elektródák jobb érintkezését a fejbőrrel, és megbízhatóbb eredményeket kap a vizsgálatban. Az óvodáskorú gyerekeknél szükség van egy „sisak” (űrhajós, tankman, stb.) Elhelyezésére, és rögzített állapotban maradva, csukott szemmel, valamint mély és gyakori légzés tanítására.

Ha az EEG alatt a betegnek rohama van, a vizsgálat hatékonysága szignifikánsan nő, mivel az agyi elektromos aktivitás károsodásának helye pontosabban azonosítható. Figyelembe véve azonban a betegbiztonság érdekeit, a kifejezetten görcsös támadásokat nem provokálják. Néha a betegek nem vesznek gyógyszert az EEG vizsgálat előtt. Ezt nem szabad megtenni.

Az EEG kutatást egy speciálisan kiképzett neurológus végzi, akit néha elektroencefalográfnak vagy neurofiziológusnak neveznek. Leírja a tanulmány eredményeit, és megállapítja. A neurofiziológus azonban nem végezhet végleges diagnózist teljesebb klinikai adatok nélkül. Számos EEG-változás lehet nem specifikus, azaz pontos értelmezése csak a betegség klinikai képe és esetenként további vizsgálat után lehetséges.
Az EEG diagnosztikai értéke

A közelmúltban az elektroencephalográfia gyakran ellentétben áll az agyi aktivitás képalkotásának új, csúcstechnológiájú módszereivel, mint például a pozitron emisszió vagy a funkcionális mágneses rezonancia képalkotás (PET és fMRI). Ezek a módszerek részletes képet adnak az agyi struktúrákról, amelyek részt vesznek a normális vagy patológiás folyamatok sérülésében.

Melyek az EEG előnyei? Némelyikük nyilvánvaló: az EEG nagyon könnyen használható, olcsó és nem kapcsolódik a vizsgálati alanynak való kitettséghez (nem invazív). Az EEG a páciens ágyának közelében rögzíthető, és az epilepszia stádiumának megfigyelésére, az agy aktivitásának hosszú távú monitorozására használható.

De van még egy, nem annyira nyilvánvaló, de nagyon értékes EEG előnye. Valójában a PET és az fMRI az agyszövetben a másodlagos anyagcsere-változások mérésén alapul, nem elsődleges (azaz az idegsejtek elektromos folyamatai). Az EEG az idegrendszer egyik alapvető paraméterét - a ritmus tulajdonságát - mutatja, amely tükrözi a különböző agyi struktúrák munkájának következetességét. Következésképpen az elektromos (valamint a mágneses) encephalogramok rögzítésekor a neurofiziológus hozzáférhet az agyi információ feldolgozásának tényleges mechanizmusaihoz. Segít az agyban fellépő folyamatok kimutatásában, nemcsak "hol", hanem az "agyon", hogy az információ feldolgozása az agyban történik. Ez a lehetőség az EEG-nek egyedülálló és minden bizonnyal értékes diagnosztikai módszer.

Az elektroencephalográfiai vizsgálatok azt mutatják, hogy az emberi agy funkcionális tartalékait használja.

Elektroencefalográfia agydaganatokkal

Az agydaganatok komplex diagnózisában az elektroencefalográfia szilárd helyet kapott. Segítségével számos olyan komplex mind a patofiziológiai, mind a lokális diagnosztikai probléma megoldását lehet megközelíteni, amely az agydaganatok felismeréséből adódik.

Az agydaganatokkal kapcsolatos elektroencefalográfiai kérdéseket a harmincas években kezdték fejleszteni, és eddig is jelentős irodalom van ebben a témában, mind hazai, mind külföldi.

Az agydaganatok elektroencephalográfiai vizsgálatait S. Sarkisov, M. N. Livanov, V. S. Rusinov, V. E. Mayorchik, A. Sokolova, N. P. Bekhtereva és mások végezték. Dovey, Cobb, Tyri, Paya és Bonnall, Silverman, Wilke és Steinman.

Az ezen a területen végzett vizsgálatok azt mutatták, hogy a tumor folyamat bizonyos változásokat eredményez az elektroencefalogramban. Az EEG-ben a daganatokban szenvedő betegek fő jellemzője a deltahullámok és a lassú patológiás hullámok (2-5 per másodperc) megjelenése, vagyis sokkal lassabb ritmusú hullámok, mint a normál alfa-hullámok (8-12 másodpercenként). Maga a daganat elektromosan közömbös, és az egészséges és kórosan megváltozott agyszövet határán patológiai hullámok fordulnak elő. Ugyanakkor a lassú hullámok megjelenése mellett az alfa-ritmus megváltozik, egészen a teljes eltűnéséig, a gyors oszcillációk, mint a béta-hullámok figyelhetők meg.

Az agykéreg elektromos aktivitásának változása specifikus az agy különböző folyamataiban. Az ilyen folyamatok, mint a trauma, epilepszia, gyulladásos folyamatok, daganatok, határozott nyomot hagynak az elektromos aktivitás változására. Az agydaganatokban általános, diffúz változások következhetnek be az elektromos potenciálokban, amelyeket a teljes patológiásan megváltozott kortikális szövet termel, és a fókuszos változásokat, amelyek a patológiásan megváltozott agyszövetnek a tumorhoz való közvetlen közelségéből adódnak.

A rosszindulatú daganatok, a többforma spongioblasztóma, a szarkóma, a rákmetasztázis, ami általános mérgezést és agyi ödémát okoz, többnyire általános változásokat okoznak a kéreg biológiai áramlataiban diffúz lassú hullámok formájában mindkét féltekén.

Nagyon magas vérnyomás esetén a kéreg biológiai áramlásában bekövetkező általános változások dominálnak a fókusz felett, vagy teljesen elhomályosítják őket.

A kéreg biocurrentsének általános változásai, amelyek elmosódnak a fókuszban, jóindulatú tumor esetén is előfordulhatnak, de speciális hipertónia nélkül is régóta léteznek. A T. O. Faller tanulmányai szerint a régóta fennálló tumorfókusz a teljes kéreg funkcionális állapotának dinamikus változásának forrása.

A daganat növekedésének egy bizonyos szakaszában az idegsejtek labilitása először növekszik, amint azt az alfa-ritmus átmenete a gyors ingadozásokra (béta-hullámok) jelzi. Ezután a régóta fennálló lézió hatása alatt csökken az idegsejtek labilitása, ami meghatározza a lassú ritmusra való átmenetet az egész kéregben, még inkább a sérülés oldalán. Előfordulhat, hogy a növekvő hipertóniával még jobban észlelhető az abnormális elektromos aktivitás foltja.

Számos daganat van, néha tünetmentes (arachnoid endothelioma, astrocytomák, kamrai tumorok). Ezért klinikailag ilyen esetekben nem lehet megállapítani nemcsak a sérülés helyét, hanem annak oldalát is. A meglévő további kutatási módszerek közül az elektroencefalográfia nagy segítséget nyújthat ebben a tekintetben.

V. Rusinov és V.E.Maorchik munkáiban az alapelveket mutatjuk be, amelyek alapján megítélhető a tumor felszíni vagy mély helye.

A jóindulatú felszíni neoplazmák csak a daganatos hullámok elektromágneses változásait okozhatják a kéreg közvetlen szomszédságában. A kéreg más területein a normál alfa-ritmus fennmarad. A delta hullámokat, valamint a forrástól távol eső gyors aszinkron rezgéseket nem észlelik. Más szavakkal, figyelmet fordítunk az agykéreg más területeitől származó patológiás fókusz elhatárolására.

Az intracerebrális daganatokban mindkét féltekén különböző időszakok általánosított lassú patológiás hullámai vannak, a leginkább a beteg féltekén és különösen a tumor területén. Az alfa ritmus mindenhol csökken vagy teljesen eltűnik. A lassú patológiás hullámok mellett az elektroencepalogramra gyakorolt ​​intracerebrális fókusz gyors aszinkron potenciálok megjelenését eredményezi, gyakran mindkét féltekén, különböző frekvenciákonként (18–35 másodpercenként), és az axonból rögzített gyors ingadozásokra. Ezek az axonszerű rezgések általában megmaradnak, ahol a kéreg sértetlen és a fókusz mélyen az agyban helyezkedik el, és a lassú hullámokba kerülnek. Ha a daganat mind a kéreg, mind a szubktex, akkor a daganatos régióban ez a gyors oszcilláció nem, és csak lassú hullámok maradnak, és a gyors oszcillációk csak az ellenkező féltekén kerülnek rögzítésre.

Ez azonban alapvetően egy rendszer, mivel ugyanazon a helyen a patológiás elektromos aktivitás fókuszpontja igen változatos formában jelentkezhet.

Az arachnoid endotheliomával például a lézió kifejezett alfa-ritmusként fejezhető ki. Ezt a felmagasztást az a tény fejezi ki, hogy az alfa-ritmus amplitúdója drámai módon nő.

A patológiás elektromos aktivitás középpontja az alfa-ritmus bizonyos mértékű csökkenése és annak egyenetlensége formájában is kifejezhető az ellentétes egészséges oldal alfa-ritmusához képest.

A patológiai fókuszban lévő deltahullámok a legváltozatosabb időtartam és amplitúdó lehetnek.

Így a félgömbök teljes kéregének funkcionális rendellenességei és a patológiás elektromos aktivitás szegélye a változások formái formájában tükröződnek az elektroencepalogramban. Ez a betegség időtartamától, a tumor jellegétől, a kéregre gyakorolt ​​hatás mértékétől, a toxicitástól, a magas vérnyomás nagyságától függ. A patológiás fókusz jellege a tumor növekedésekor változik.

Az elektroencepalogram kiegészítő diagnosztikai értéke nagyon magas. Az NN Burdenko Idegsebészeti Intézet szerint 80% -ban egybeesik a patológiás elektromos aktivitás és a tumor lokalizációja. 18% -ban általános változások következnek be a kéreg biokurzusaiban, a patológiás fókuszokra való hivatkozás nélkül, csak 4% -os eltérés van. A francia szerzők szerint az esetek 70% -ánál megfigyelhető a patológiás elektromos aktivitás és a tumor lokalizációjának egybeesése. Úgy vélik, hogy a leginkább elhelyezkedő daganatokat a legnehezebb diagnosztizálni. A legjobb a multiformus spongioblasztomák közül. Az agydaganatokban szenvedő betegeknél nem agyi daganatokkal (meningiomák) 68,5% -os egybeesésben részesültek a patológiás elektromos aktivitás középpontjában a tumor lokalizációjával, 23% -kal - általános változásokkal a biocurrentsben és 8% -kal - eltérésekben. Az intracerebrális daganatokban 77% - os egybeesések, 13% - os eltérések és 10% - ban - általános változások fókusz nélkül. A jóindulatú daganatokban 73% -ban - egybeesések és a rosszindulatú daganatok esetében - 69,5% -ban. Emellett a szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy a jól felszerelt edényekkel, például a héj és a rosszindulatú daganatok esetében a patológiás elektromos aktivitás fókuszpontja jobban észlelhető, mint a véredényekben gyenge tumorok esetében.

A nagy jelentőségű idegsebészeti gyakorlat esetében a patológiás elektromos aktivitás forrásának felületes vagy mély helyét jelezzük.

N. N. Burdenko nevű Neurokirurgiai Intézet megfigyelésének elemzése azt mutatja, hogy az intracerebrális daganatokban az esetek többségében a patológiás fókusz mély helyét jelzik, és az arachnoid endotheliomák esetében az esetek nagyon kis hányadában a patológiás elektromos aktivitás fókuszának felszíni elhelyezkedése van, gyakrabban is vannak a kandalló mély helyének jelzése.

Ez a körülmény nyilvánvalóan a patofiziológiai alapja. Az arachnoid endothelioma általában mélyen beágyazódik az agyszövetbe, különösen a bazálisba, vagy az interhemiszférikus hasadékba, vagy a sylvian-szuluszba. Nyilvánvaló, hogy a medulla ugyanolyan módon reagál a bioelektromos potenciál változásában, ha a tumor behatol az agyba, vagy erősen összenyomja, és ha a tumor csak a fehér anyagban vagy a kéregben csírázik, az elektroencephalográfiai kép más.

Az elektroencepalogram nagy jelentőségű azokban az esetekben, amikor neurológiailag nagyon nehéz és néha lehetetlen a tumor lokalizálása. Ilyen esetekben az elektroencepalogram kiegészíti a neurológiai diagnózist, vagy az egyetlen módszer, amely jelzi a tumor helyét. Például azokban az esetekben, amikor a szekunder tüneti tünetek a hátsó koponya daganatának daganatait diagnosztizálják, az elektroencefalogram meghatározta a diagnózist, jelezve a patológiás fókusz helyét.

A biológiai áramok általános változásait a patológiai fókuszra való hivatkozás nélkül főleg olyan esetekben figyeljük meg, amikor nagyon magas a magas vérnyomás, ami elzárja a patológiás fókusz megnyilvánulásait, vagy olyan betegeknél, akik enyhe, magas vérnyomással rendelkező, jóindulatú, jóindulatú intracerebrális daganatokkal rendelkeznek. Ugyanez a kép figyelhető meg az arachnoid endotheliomákban, ahol az agyi tünetek érvényesülnek, és a fészkelés gyengén fejeződik ki. Ezeket az általános változásokat a kéreg biocurrenseiben gyakrabban megfigyelték arachnoid endotheliomákkal, mint az intracerebrális tumorokkal.

Az összes bazálisan elhelyezkedő arachnoid endotheliomában az elektroencepalogram általában jelzi a patológiás elektromos aktivitás sérülésének alaphelyzetét, például a szagló fossa tumorok esetében. Meg kell jegyezni, hogy a daganat parazagittális helyén gyakran az elektroencepalogram jelzi a patológiás fókusz alaphelyzetét. A parazagittális daganatok elhelyezkedésekor a bazális képződményeket nagyon élesen érinti, ami neurológiailag kimutatható, és néha hibás diagnózishoz vezet. Ebből nyilvánvaló, hogy a patológiás elektromos aktivitás fókuszát az agy bazális régióiban is kimutathatjuk.

Legfeljebb 4% -ban vannak eltérések a patológiás aktivitás fókuszában a tumor lokalizációjával. Mivel az agydaganat néha nagy változásokat idéz elő az egész agyban, és néha távolabbi agyi régiók szenvednek többet, mint a közvetlenül a tumorral szomszédos területek, az agykéreg patofiziológiai változásai is megjelennek az elektroencephalogramokban azokban a régiókban, amelyek nem közvetlenül a tumor mellett állnak. Az agydaganatokban rendelkezésre álló neurodinamikai eltolódások igen változatosak lehetnek, és ez befolyásolja az elektroencefalogramok jellegét is. Ezen következetlenségek elemzése során kiderült, hogy az ilyen betegek terhességi neurológiai tünetei gyakran nem egyeznek meg a daganat helyével, hanem az agy leginkább érintett részeinek állapotát tükrözik, a tumortól távol. Így például egyes esetekben a hátsó koponya daganataiban a nagy félteke oldaláról érkező tüneteket neurológiailag észlelték, és az elektroencepalogram az ugyanazon a területen lévő károsodást jelezte. Ezek az esetek azonban szórványosak voltak.

A patológiai elektromos aktivitás forrásának jobb felismerése érdekében különböző módszerek alkalmazhatók. Tehát például nagyon magas magas vérnyomás esetén, amely elzárja a patológiás fókuszt, ez a hipertónia dehidratáló szerekkel (merkuzal és hypertonikus oldatok) való eltávolításával kimutatható.

Az afferens ingerek használata feltárhatja a patológiás elektromos aktivitás fókuszát azokban az esetekben is, amikor az ún.

A szakirodalomban számos olyan munka látható, amely arra utal, hogy az epilepsziás betegek epileptoid fókuszát a villogó fény hatásának aktiválási módszerével lehet kimutatni.

AA Sokolov kimutatta, hogy bizonyos esetekben a sérülés helyének közelében a delta aktivitás növekedése figyelhető meg a könnyű, hangos és önkéntes izomösszehúzódás tekintetében.

Abban az esetben, ha az elektroencefalogram nem állapítja meg a patológiás aktivitás fókuszát, és klinikailag nagyon kis mértékben utal a tumor területére a motortérben, célszerű megfelelő stimulációt alkalmazni az ellenkező kar tetszőleges izomösszehúzódásának formájában, például a kéz összeszorítása ökölbe. Ugyanakkor kiderül a patológiás elektromos aktivitás fókuszpontja, amely kifejeződik azoknak az általános jellegű változásoknak az erősítésében, amelyeket az elektroencephalogramban az irritáció előtt megfigyelnek. Tehát, ha az alfa-ritmus felemelkedése van, akkor még tovább nő; ha delta-aktivitás van, akkor ez utóbbi megnő. Ezeket a változásokat a patológiás aktivitás elmélyülésében fejezzük ki, amelyet e elektroencefalogramok hátterében rögzítettek. A patológiás fókusz lokalizálására vonatkozó adatok hiányában nem megfelelő inger kerül felhasználásra, mint például az időszakos fény, amely a patológiás fókuszt is feltárhatja.

Így néha az elektrokefalogram az egyetlen módszer a daganat jelenlétének kimutatására és tisztázására.

Az EEG típusai az agydaganatokban A "Orvostudomány és egészségügy" szakterület kutatási cikkének szövege

Egy tudományos cikk tudományos és tudományos közleményének, a tudományos munkának szerzője - M.Namazbekov, G.T. Turdubaeva

Az agydaganatokban szenvedő betegek EEG-elemzését végeztük.

Kapcsolódó témák az orvosi és egészségügyi kutatásban, a tudományos munka szerzője M.Namazbekov, G.T. Turdubaeva,

A "Az EEG típusai az agydaganatokban" témában készült tudományos munka szövege

Kazahsztán műtéti kiadványa, 4. szám, 2014

Az EEG típusai az agydaganatokban

Namazbekov M.N., Turdubaeva G.T.

Kirgiz állami átképzési és továbbképzési intézet, Bishkek

Kivonat. Az agydaganatokban szenvedő betegek EEG-elemzését végeztük.

Kulcsszavak: EEG, EEG besorolás, elektroencefalogram, bioelektromos aktivitás, agydaganatok

Az elektroencephalográfia segítsége felbecsülhetetlen az epileptiform aktivitás diagnosztizálásában, a traumás agykárosodásban bekövetkező sérülés súlyosságának meghatározásában, a dekortikáció mértékében, a fókuszos agyi elváltozások helyi diagnózisában és az agy kompenzációs képességének megőrzésében. Munkáinkban a 35 leggyakrabban előforduló EEG-kép módosított osztályozását kínáljuk. A natív EEG vizuális elemzéséhez ezt a speciális besorolást használtuk. E besorolás szerint az első 3 típus a normál variánsok, majd a kortikális-szubkortikális egyensúlytalansággal összefüggő minták csoportja, az epileptiform aktivitással rendelkező minták csoportja, lassú aktivitással, a szubkortikális képződmények károsodásának jeleivel, ritmus, feszültség és frekvencia zavarokkal, valamint mintázatokkal. hántoláson.

Anyag- és kutatási módszerek:

50 agydaganatos beteg vizsgálata.

A betegeket két csoportba osztottuk:

Az első csoportban a nagy félteke daganatai voltak - 35 fő.

A 2. csoportban szubkortikális és szubtentális agydaganatok voltak - 15 fő.

A felmérést egy modern, 2013-ban Oroszországban gyártott Neurospectral 5 elektroencepalográfiával végeztük, az elektródát fedő rendszer 10–20%, a sebesség 30 mm / s, és az erősítés 10 µV.

Abszolút helytelen az EEG-kritériumok jelenléte az agy bármely tumorbetegségére vonatkozóan. Csak közös EEG-mutatókról beszélhetünk, köztük:

Az interhemiszférikus aszimmetria jelenléte, gyakran nem jön létre, de kifejezett, ha az alfa- vagy béta-aktivitás egy féltekén, majd a másik féltekén homológ régiókban regisztrálódik, a bruttó lassú aktivitás vagy epilepsziás aktivitás regisztrálása (gyakran konvexitális daganatokkal)

A patológiás lassú aktivitás, a théta, a delta és az al delta magas regisztrálási aránya

tartományok. A legtöbb esetben agyi ödéma jelenlétében a lassú aktivitás diffúz módon rögzül minden területen, nagyon nehéz meghatározni a patológiás fókusz területét. Milyen célból szedik a diuretikumokat gyakran a betegeknek.

Változások a fő ritmus - alfa ritmus helyes eloszlásában, az index csökkenése, a frekvencia lassítása, az alfa hullámok szerkezetének és alakjának megváltoztatása, aszimmetrikus felvétel a féltekék homológ régióiban és az elülső területek mentén

Az epilepsziás természetű specifikus epi-jelek és paroxizmák jelenléte

Az agy medián nem-specifikus képződményeinek károsodásának jelei: a bioritmikus szimmetrikus lassulás mindkét féltekén, a járványok, a BSK és a paroxiszmális aktivitás regisztrálása, teljes diszritmia minden területen (gyakran mély agydaganatokkal)

Általában a nagyfeszültségű biopotenciálok a bioritmikus általános lassulással, az alapszabály szerint.

Az EEG-szervezet zavarai és a frontális-nyakszimmetrikus gradiens zavara, gyakran EEG-potenciál vagy fordított frontális frontális gradiens

Az afferens ingerekre adott reakciók gyengülése: konvexitális, egyoldalú daganatok esetén bizonyos területeken, egy féltekén, ödéma esetén a mélységes elváltozások minden területen teljesek.

A hiperventiláció "súlyosbítja" az EEG kóros változásait

Az EEG-ben a daganatos elváltozásokkal járó helyeket a lassú aktivitás súlyossága határozza meg egy adott területen, a lassú hullámok időtartama és ezen biopotenciálok amplitúdója, néha néma zónák és depressziós biopotenciálok.

Az első csoportban az EEG leggyakoribb típusai voltak: - A lassú aktivitás lokális regisztrálása az interhemiszférikus aszimmetria jeleivel (20,0 ± 6,7), az epileptiform aktivitás diffúz regisztrálása és a paroxiszm (14,4 ± 5,9). A paroxizmák, az irritáció + szinkronizálás + epi-markok és az irritatív jelek helyi regisztrálása gyakran azonos volt (8,5 ± 4,7).

A második csoportban a leggyakoribb típusok voltak: Lassú aktivitás és paroxizmák (33,7 ± 12,1), az epi aktivitás diffúz regisztrálása és a paroxiszmák (26,0 ± 11,2), paroxizmák (20,0 ± 10,3).

Az EEG-ben mérsékelt és kifejezett változások magas gyakorisága

Következtetések: Így az első csoportban az osztályozásunk közül a leggyakoribb EEG-típusok voltak: - a lassú aktivitás lokális regisztrálása az interhemiszférikus aszimmetria jeleivel (20,0 ± 6,7),

Az Országos Sebészeti Tudományos Központ lapja im. AN Syzganov

diffúz epileptiform aktivitás és paroxiszmák (14,4 ± 5,9).

A második csoportban a leggyakoribb típusok az EEG típusok voltak: lassú patológiai aktivitás és paroxiszmák (33,7 ± 12,1), diffúz epileptform aktivitás paroxiszmákkal (26,0 ± 11,2) és paroxiszmokkal (20,0 ± 10,3).

Irodalom:

1. Dokukina, V. V. EEG térképezés: monográfia.

Minsk: ZAO „Yunipak”, 2003. 148 o.

2. Egorova I.S. Elektroencefalográfia.- M.: Medicine, 293 (1973).

3. Zhirmunskaya E.A. Az EEG osztályozás Atlaszja. - M, 1996.

4. Zhirmunskaya Ye.A., Majorchik V.E., Ivanitsky A.M. és mások Terminológiai hivatkozás (az elektroencephalográfiában használt kifejezések szótára). Phi ziol. Man, 1978, Vol.4, p. 936-954.

5. Zhirmunskaya Ye.A., Losev V.S. A személy EEG leírásának és osztályozásának rendszere - M.: Tudomány - 1984.-80.

Azt Szeretem Az Epilepszia