Az aszpirin olyan gyógyszer, amely gyorsan eltávolítja a gyulladásos folyamatot, enyhíti a különböző etiológiák fájdalmát, segít a lázban, stb. Számos országban ismert. A gyógyszer a legfontosabb WHO gyógyszerek listáján található. Mi az Aspirin másik neve?
Aspirin tulajdonságai
Az orvostudományban a fűzfa kéreg a hő eltávolításának hatékony eszköze. Azonban az abból eredő gyógyszerek kellemetlen következményekkel jártak, amelyek a hasüregben hányingerben és elviselhetetlen fájdalomban jelentkeztek.
Az acetilszalicilsavat (ASA), az Aspirin egy másik nevét, először a 19. század elején a fűzfa kéregből szereztük be. A század közepére felfedezték a szalicilsav kémiai képletét. Első alkalommal az orvosi célokra alkalmas ASK-mintákat a Bayer alkalmazottai kapták. Ez a cég Aspirin néven kezdte el a gyógyszer forgalmazását.
Kicsit később, a jogot, hogy eladja a beérkezett drogot és más cégeket, amelyek lehetővé tették, hogy a gyógyszer a világ összes gyógyszertárának polcaira jusson.
Az acetilszalicilsav vagy az Acidum acetylsalicylicum (latin név Aspirin) az egyetlen olyan gyógyszer, amely a gyulladáscsökkentő hatású nem-szteroid hatóanyagok csoportjába tartozik. A gyógyszer valóban áttörést jelentett a gyógyászatban. Ezzel a lázzal járó halálesetek száma jelentősen csökkent, és az aszpirin tulajdonságainak az erek vérrögökkel szembeni ellenállása után az emberek szívroham, stroke stb.
Az acetilszalicilsav (második név Aspirin) valójában egyedülálló tulajdonságokkal rendelkezik. A 70-es években kiderült, hogy képes elnyomni az egyszerű prostogladin aktivitását. Ennek a tulajdonságnak köszönhetően az Aspirin segítségével a gyulladás megszűnik a fókuszban lévő folyamatokra gyakorolt hatás miatt.
A fájdalomcsillapító hatás és a láz kiküszöbölése az agyterületek deaktiválásából ered, amelyek a fájdalom és a termoreguláció érzéséért felelősek.
Egy másik alkalmazásra utaló jel a megnövekedett intrakraniális nyomás és a fájdalom a fejben. Az aszpirin szisztematikus vételével a vér folyadéksá válik, és a véredényekben lévő lumenek nagyobbak lesznek, ami megakadályozza a szívrohamok és a stroke kialakulását a vérrögképződésre hajlamos betegeknél.
Az ecetsav szalicilsav-észterét (az aszpirint másként nevezik) a mindennapi életben széles körben használják. Egy tabletta megkönnyíti az állapotot az alkohol mérgezése után. Különösen ehhez meg kell vásárolni az Alka-Seltzer vagy az Aspirin UPSA gyógyszert (más néven másnaposság gyógyszert, amely acetilszalicilsavat tartalmaz).
Érdemes megjegyezni, hogy az Oxfordi Egyetemen végzett kutatások szerint az Aspirin szisztematikus alkalmazása csökkenti az onkológia kialakulásának kockázatát a mellben, a prosztatában, a nyelőcsőben, a tüdőben és a torokban.
Az acetilszalicilsav (Aspirin) alkalmazása önmagában vagy más gyógyszerekkel kombinálva lehetséges. Ma sok eszköz van, amiben benne van - Citramon, Askofen, Asfen, Kofitsil, Acelisin. Vegyük a gyógyszert egyedül és más gyógyszerekkel együtt.
Aspirin megfázás esetén
Az aszpirin vagy az acetilszalicilsav olyan gyógyszer, amely gyorsan enyhíti a legsúlyosabb, különböző eredetű fájdalmat és hátrányosan befolyásolja a gyulladásos fókuszt. Ezeken a tulajdonságokon kívül ezt a gyógyszert gyakran felírták a vérrögök képződésére hajlamos emberek vastag vérének hígítására. Az aszpirint a megfázásért gyakran használják, mert képes lázcsillapításra, gyorsan csökkenti a hőmérsékletét.
Milyen dózisokban szükséges az acetilszalicilsav alkalmazása megfázás esetén, ellenjavallatok alkalmazhatók, tovább tanuljuk.
forrás:
Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/aspirin__1962
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=712d0942-5c3e-4391-96b3-08f47af0de08t=
Talált egy hibát? Válassza ki, majd nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt
A polcokon: mi az aszpirin és miért van szüksége rá
Az aszpirin az acetilszalicilsav, a legrégebbi fájdalomcsillapító gyógyszer. A WHO aszpirin elnyerte az "alapvető gyógyszer" címet.
Az aszpirint acetilszalicilsavnak, Askopirinnek, Aspivatrinnak, Aspicore-nak, Aspinc-nek, Aspitrinnek, Asprovit-nak, Acekardol-nak, Atsbirin-nek, CardiASK-nak, Cardiopyrin-nak, Cardiomagnyl-nek, Nekstrim Fast-nek, Taspir-nak, Terapin-nak, Sstr asst-nek is nevezik.
Hogyan működik az aszpirin
A több ezer évig tartó kísérleti történelem lehetővé teszi, hogy az emberek életének és egészségének teljes felelőssége előtt megállapítsák, hogy ez a gyógyszer, amely a betegek számtalan hadseregében tesztelt, valóban értékes tulajdonságokkal rendelkezik. Többek között:
- fájdalomcsillapító;
- lázcsillapító;
- gyulladáscsökkentő.
Napjainkban az aszpirint számos patológia megelőzésére és kezelésére használják: a vastagbélráktól a strokeig, a migréntől a rheumatoid arthritisig, a preeclampsiától az agresszív prosztatarákig.
Az aszpirin hatása közvetlenül függ az alkalmazott dózistól:
- Naponta akár 325 mg - vérhígítás, a fő modern használat a kellemetlen dolgok megelőzésére;
- Közepes dózisok (legfeljebb 2 gramm) - fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatások;
- 4 vagy több gramm naponta - gyulladáscsökkentő hatást alkalmazunk - most takarékosan használják; serkenti a húgysav kiválasztását is.
De nem lehet olyan gyógyszert nevezni, amely acetilszalicilsavon alapul, és minden betegség számára csodaszer. Az 5 évig tartó és az Észak-amerikai és az ausztrál kontinensen élő különböző fajokból 19 ezer embert lefedő, nagyszabású vizsgálat eredményei szerint az aszpirin nem volt hatékonyabb, mint a demencia, a szívinfarktus, a stroke és az emberi test öregedésével szorosan összefüggő egyéb betegségek megelőzése. összehasonlítva a kísérlet során placebóval.
Néha egyszerűen abbahagyja a munkát, mivel alakul ki a testnek a gyógyszerrel szembeni ellenállása vagy érzékenysége. Igaz, a különböző országokban végzett tudományos tanulmányok eltérő eredményeket mutatnak. Ezért az igazi aszpirin-rezisztenciájú emberek százalékos aránya csak nagy hibahatárral hívható. Az orvosi statisztikák szerint az aszpirinnel szembeni érzékenység 5–28% -a tapasztalható.
Ki az aszpirin
Az aszpirin sok esetben előírható:
- A reumatoid arthritis (és a fiatalkori) az első választás, de a felhasználást korlátozza a nagy dózisok szükségessége, amelyeket kevés ember elvisel.
- A szív- és érrendszeri események megelőzése: stroke, TIA, angina, szívroham - pontosan a vérlemezke-aggregáció csökkentése és a vér normális reológiája ("cseppfolyósítása") miatt.
- A további kedvező hatásokból a kolorektális rák kis adagokban történő hosszú távú alkalmazásának megelőzése bizonyított, ami a 325 mg / nap kockázati csoportok megelőzésére vonatkozó ajánlásokat eredményezett: a vastagbél gyulladásos betegségeiben szenvedők; mell, petefészek, endometrium rák; a vastagbél rákja vagy adenoma, valamint a vastagbélrák, az adenoma, az adenomatózus polipózis.
- A fájdalom kezelésében, néha rákos megbetegedésekben is.
John McNeil, a fent említett Aspree-tanulmány vezetője, a megállapításaira támaszkodva, azt mondta, hogy míg az aszpirint az ismétlődő szívrohamok és stroke megelőzésére jelzik a már tapasztalt betegeknél, az egészséges embereket nem szabad rendszeresen elkezdeni.
Az amerikai szakértők arra a következtetésre jutottak, hogy az acetilszalicilsav hosszan tartó használata nem szigorúan kimutatható azok számára, akik már megünnepelték a 70. évfordulóját, de még nem regisztrálták a kardiológust.
Légy óvatos
Mint minden más gyógyszer, hasznos tulajdonságokkal együtt, az aszpirin mindegyikének rendelkezésére áll, súlyos ellenjavallatokkal. Például egy látszólag ártalmatlan tabletta alkalmazása gyomor-bél vérzéshez, Ray szindrómához, köszvény súlyosbodásához és így tovább.
Az aszpirinnal nem szabad „előírni” magának a megelőzést, a hosszú távú használat ajánlhatóságának kérdését szakértőknek kell eldönteniük.
Az aszpirin nem ajánlott 12 év alatti gyermekeket kinevezni.
Még egyetlen adag aszpirint nem jeleznek a gyomor-bélrendszer bizonyos betegségei esetén, a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, a hemofília és más krónikus patológiák intoleranciája.
Az önmagában azonban nem lehetséges abbahagyni az aszpirin szedését. A megbeszélés megszüntetése csak orvos lehet.
Az aszpirin veszélyes, de biztos barát
Talán, ha bármelyikünktől a leghíresebb gyógyszert neveznéd, mindenki emlékezni fog ugyanarra a gyógyszerre. Ez a csodálatos pillanat a gyermekkorban megmentett minket a magas hőmérséklettől, és már érett gyerekek is megköszönik az életre való visszatérő hatást - reggel, pártok után és más meggondolatlan ivás esetén. Néhányan tudják, hogy az idős emberek is, az orvosok gyakran előírják ezt a gyógyszert - kis adagokban, de mindennapi használatra. Van-e túl sok funkció egy penny értékű tabletta számára?
És ez a csodagyógyászat hírhedt - azt mondják, hogy gyomorfájdalmat okozhat, és nem ajánlott a gyerekeknek egyáltalán. Mindenki emlékszik a TV-ről való reklámra - a pezsgő tablettákra, amelyek állítólag jobbak a szokásosnál, de úgy vélik, hogy ezekből származik - még több kár.
Milyen drog ez? Persze, aszpirin.
Acetilszalicilsav
Az acetilszalicilsav (és ez az aszpirin eredeti neve) valójában nemcsak lázcsillapító, hanem fájdalomcsillapító, gyulladásgátló és anti-aggregációs hatással is rendelkezik. A 19. század végén a Bayer gyógyszeripari vállalat alkalmazottai állították össze, és Aspirin márkanév alatt kezdték el értékesíteni. Később más cégek is megvásárolhatták a gyógyszer gyártásának jogát, és mindenhol elterjedtek. Most minden évben az emberiség elfogy - csak gondolj! - több mint 80 milliárd aszpirin tabletta.
Az időben az aszpirin a nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ként rövidített) csoportjának első gyógyszerévé vált. Ez egy igazi forradalom az orvostudományban - megjelenésével a lázas állam halála megszűnt. Később, amikor kiderült, hogy az aszpirin lassítja a vérrögök képződését a véráramban, az emberek meg tudják hosszabbítani az életüket miokardiális infarktusok, stroke, protetikai szívszelepek stb.
Aspirin tulajdonságai
Hogyan segíthet ugyanaz a tabletta egyszerre a fertőző betegségekkel, a reumával, a migrénnel és a szívbetegséggel?
Az acetilszalicilsav egyedülálló tulajdonságokkal rendelkezik. Képes elnyomni a ciklooxigenáz enzimek (COX-1, COX-2 stb.) Aktivitását, amelyek felelősek a prosztaglandinok, gyulladásos mediátorok szintéziséért. Az aszpirin hatására a gyulladásos folyamat energiaellátása csökken, ami a gyengüléséhez vezet. Ez különösen fontos olyan esetekben, amikor a gyulladás károsítja a szervezetet - például reumatikus betegségek esetén.
Az aszpirin lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatásai depresszív hatással vannak az agyi központokra, amelyek felelősek a termoregulációért és a fájdalomérzékenységért. Ezért magas hőmérsékleten, amikor a láz állapota már nem segít, de csak károsítja a testet, ajánlatos ezt a tablettát bevenni.
Az aszpirin hatással van a vérsejtekre - a vérlemezkékre, csökkenti a képességüket, hogy egymáshoz tapadjanak és a vérrögök képződését. A gyógyszer rendszeres használatával a vér „kissé hígul”, és az edények kicsit kibővülnek, ami fokozott intrakraniális nyomás és fejfájás enyhítő hatását okozza, és segít a szívrohamok, a stroke és a thromboembolia megelőzésében a trombózisra hajlamos betegeknél.
Negatív hatások
Sajnos az aszpirin rossz hírnevének is van oka. Az a tény, hogy a ciklooxigenáz (enzim) aktivitás elnyomása szintén negatív hatással bír - az egyik ilyen enzim, a COX-1 felelős a gyomornyálkahártya sejtjeinek normális működéséért. Blokkolása a gyomorfal integritásának megsértéséhez vezet, és a fekély kialakulásának egyik tényezője.
Amikor az aszpirin ezt a mellékhatását észlelték, a felhasználásra utaló jelzések száma némileg szűkült: a korszerű szabályok szerint nem írható elő peptikus fekélyben szenvedők számára. Ezenkívül az acetilszalicilsav kinevezésének ellenjavallata a bronchiás asztma és a. 12 év alatti gyermekek kora vírusos betegségek jelenlétében (a Reye-szindróma kialakulásának valószínűsége miatt).
pop
Az aszpiringyártók igyekeztek csökkenteni a gyomor nyálkahártyájára gyakorolt negatív hatást, kezdve a pezsgőtabletták előállítását, amelyek használat előtt vízben oldódnak. Azonban a gyógyszer szisztémás hatása az abszorpció után és az ilyen tabletták fő összetevőjének - citromsav - káros hatása a fogzománcra, az új forma előnyei semlegesítették saját hátrányaival.
Az aszpirin leszármazottai
De nincs ok a rendellenességekre - a farmakológusok mostanában megtanulták megosztani a különböző típusú COX aktivitásának elnyomásának hatásait. A piacon megjelentek olyan gyógyszerek, amelyek a gyomor sérelme nélkül szelektíven elnyomják azokat a enzimeket, amelyek a gyulladásos folyamatot okozzák. Ezek a gyógyszerek szelektív COX-2 inhibitorok alcsoportját alkotják, és most már széles körben elterjednek a piacon különböző kereskedelmi nevek alatt.
Az aszpirin egyéb hatásait a modern gyulladáscsökkentő szerek, fájdalomcsillapítók és trombocita-ellenes szerek alapjául is szolgáltatták. De az acetilszalicilsav, bár részben lemondott a „fejlettebb leszármazottaknak”, továbbra is a gyógyszertárak polcain és az orvosi intézményekben előírt gyógyszerek arzenáljában marad. Szeretném elmondani - tisztelettel, de az ok sokkal prózikusabb - még mindig a legolcsóbb módja a hőmérséklet csökkentésének, fájdalom enyhítésének és a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának megakadályozásának.
Acetilszalicilsav
Az acetilszalicilsav hatásmechanizmusa és biztonsági profilja jól tanulmányozott, hatásosságát klinikailag tesztelték, ezért ez a gyógyszer az Egészségügyi Világszervezet legfontosabb gyógyszereinek listáján [4], valamint az Orosz Föderáció létfontosságú és alapvető gyógyszereinek listáján található.
Az acetilszalicilsav is széles körben ismert az Aspirin (Bayer) szabadalmaztatott védjegye alatt [5].
A tartalom
A történelem
1897. augusztus 10-én Felix Hoffman, aki a Bayer AG laboratóriumában dolgozott, először acetilszalicilsavból vett mintát vett fel orvosi célra. Az acetilszalicilsav előállítására szolgáló nyersanyag az aspenfa kérge (Aspen it), amely a jól ismert aszpirin nevének alapjául szolgált. A Bayer új gyógyszert regisztrált az aszpirin márkanév alatt. Hoffman felfedezte az acetilszalicilsav gyógyító tulajdonságait, és megpróbálta gyógyítani apját, aki reumát szenvedett.
Már 1899-ben a gyógyszer első tételét értékesítették. Kezdetben csak az aszpirin antipiretikus hatása volt ismert, később fájdalomcsillapító és gyulladásgátló tulajdonságai is megtalálhatók. Az első években az aszpirint por formájában adták el, és 1904 óta tabletták formájában.
1983-ban megjelent egy tanulmány, melyet a New England Journal of Medicine-ben jelentettek be, amelyben a gyógyszer új fontos tulajdonságát bizonyították: ha instabil anginában használják, a betegség ilyen kimenetelének kockázata, mint miokardiális infarktus vagy halál, 2-szer csökken.
Az új adatok szerint az aszpirin csökkenti a rák, különösen a mell és a vastagbél kockázatát. [7] [8] [nem hiteles forrás? 117 nap]
Működési mechanizmus
Az acetilszalicilsav elnyomja a prosztaglandinok és a tromboxánok képződését, mivel ez a ciklooxigenáz (PTGS) irreverzibilis inhibitora - a szintézisükben szerepet játszó enzim. Az acetilszalicilsav acetilezőszerként működik, és acetilcsoportot ad a ciklooxigenáz aktív helyén lévő szerin maradékhoz.
Farmakológiai hatás
Az acetilszalicilsavnak gyulladáscsökkentő, lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatása van, és széles körben alkalmazzák lázas körülmények között, fejfájás, neuralgia stb., Valamint antireumatikus szerként.
Az acetilszalicilsav (és más szalicilátok) gyulladásgátló hatását a gyulladásos fókuszban bekövetkező folyamatokra gyakorolt hatása magyarázza: a kapilláris permeabilitás csökkenése, a hialuronidáz aktivitás csökkenése, a gyulladásos folyamat energiaellátásának korlátozása az ATP kialakulásának gátlásával stb.
A vérnyomáscsökkentő hatás is összefügg a termoreguláció hatásával a hipotalamikus központokra.
A fájdalomcsillapító hatás a fájdalomérzékenység központjaira gyakorolt hatás, valamint a szalicilátok bradykinin algenogén hatásának csökkentésére való képességének köszönhető.
Az aszpirin vérhígító hatása lehetővé teszi, hogy fejfájással csökkentse az intrakraniális nyomást.
A szalicilsav a szalicilátoknak nevezett gyógyszerek egész osztályának alapját képezte, ilyen példa a dioxi-benzoesav.
kérelem
Az acetilszalicilsavat széles körben alkalmazzák gyulladásgátló, lázcsillapító és fájdalomcsillapító szerként. Alkalmazza önmagában és más gyógyszerekkel kombinálva.
Számos kész acetonszalicilsavat tartalmazó gyógyszer ("Citramon", "Kofitsil", "Asfen", "Askofen", "Acelisin" stb.).
A közelmúltban kapott injekciós szerek, amelyek fő hatóanyaga az acetilszalicilsav (lásd Acelysin, Aspizol).
Tabletták formájában az étkezés után acetilszalicilsavat tartalmaz. A szokásos adag felnőtteknek mint fájdalomcsillapító és lázcsillapító (lázas betegségekkel, fejfájással, migrénnel, neuralgiával stb.) 0,25-0,5-1 g naponta 3-4 alkalommal; gyermekeknek, az életkortól függően 0,1-0,3 g / recepció.
A reuma, a fertőző-allergiás myocarditis, a rheumatoid arthritis esetében a naponta 2–3 g (ritkábban 4 g) felnőttek esetében a gyermekeknek 0,2 g / nap életkorban. Egyéves adag 1 éves korig 0,05 g, 2 év - 0,1 g, 3 év - 0,15 g, 4 év - 0,2 g Az 5 éves kortól 0 mg-os tabletta adható., 25 g a recepción.
Az acetilszalicilsav hatékony, megfizethető eszköz, amely széles körben alkalmazható ambuláns gyakorlatban. Ne feledje, hogy a gyógyszer használatát a mellékhatásokkal kapcsolatos óvintézkedések betartásával kell végezni.
Számos esetben leírták, hogy akár 40 gramm etanol (100 gramm vodka) lenyelése ilyen gyakori gyógyszerekkel, például aszpirinnel vagy amidopirinnel együtt súlyos allergiás reakciókkal, valamint gyomorvérzéssel jár együtt.
Az aszpirin széleskörű használata a mindennapi életben, a másnaposság eltávolításának eszközeként. Ez az Alka-Seltzer széles körben ismert hatóanyaga. Meg kell azonban érteni, hogy az aszpirin nem gyógyítja a másnaposságot, hanem csak enyhén kiküszöböli a fájdalmat. Jobb helyettesíteni más fájdalomcsillapítókkal, amelyeknek kevesebb mellékhatása van.
Peter Rothwell professzor (Oxfordi Egyetem) által végzett kutatás szerint a 25 570 beteg egészségi állapotának elemzése alapján az acetilszalicilsav rendszeres használata csökkenti a 20 éves prosztatarák kialakulásának kockázatát mintegy 10% -kal, a tüdőrák - 30% -kal. 40%, a nyelőcső és a torok rákja - 60% -kal. [9] [10]
Trombocita-ellenes hatás
Az acetilszalicilsav egyik fontos jellemzője, hogy képes antitrombocita hatást kifejteni, vagyis az a tény, hogy az acetilszalicilsav hatására a vérnyomáscsökkentő hatást fejti ki. gátolja a spontán és indukált vérlemezke aggregációt.
A vérlemezkék elleni hatású anyagokat széles körben alkalmazzák az orvostudományban, hogy megakadályozzák a vérrögök kialakulását azokban az emberekben, akik miokardiális infarktusban szenvedtek, az agyi keringés károsodott, más ateroszklerózis-megnyilvánulásai vannak (pl. Angina pectoris, intermittáló claudication), valamint magas kardiovaszkuláris kockázattal. A kockázat „magasnak” tekinthető, ha a következő 10 évben a nem-halálos szívinfarktus vagy a szívbetegség következtében bekövetkező halálozás kockázata meghaladja a 20% -ot, vagy a kardiovaszkuláris betegségek (beleértve a stroke) halálozásának kockázatát a következő 10 évben meghaladja az 5% -ot.
A véralvadási zavarok, például a hemofília esetén a vérzés lehetősége nő.
Az ateroszklerózis szövődményeinek primer és szekunder megelőzésére szolgáló aszpirin hatékonyan alkalmazható 75-100 mg / nap dózisban, ez a dózis jól kiegyensúlyozott a hatékonyság / biztonság arányában. [11]
Mellékhatások
Az aszpirin biztonságos napi adagja: 4 g. [12] A túladagolás a vesék, az agy, a tüdő és a máj súlyos patológiájához vezet. Az orvosi történészek úgy vélik, hogy az aszpirin (10–30 éves) hatalmas felhasználása jelentősen megnövelte a halálozást az 1918-as világjárvány során. [12] A gyógyszer használata során erős duzzanat is kialakulhat, tinnitus és halláscsökkenés léphet fel, angioödéma, bőr és egyéb allergiás reakciók.
Az úgynevezett ulcerogén (ami a gyomor- és / vagy nyombélfekélyek megjelenését vagy súlyosbodását okozza) változó mértékben jellemzi a gyulladáscsökkentő szerek összes csoportját: mind a kortikoszteroidot, mind a nem szteroidot (pl. Butadion, indometacin, stb.). az acetilszalicilsav alkalmazását nemcsak a reszorptív hatás (a véralvadási faktorok gátlása stb.) magyarázza, hanem a nyálkahártyára gyakorolt közvetlen irritáló hatása is. Ludka, különösen, ha a gyógyszert nem csiszolt tabletták formájában szedik, ez a nátrium-szalicilátra is vonatkozik, hosszabb ideig tartó, orvosi felügyelet nélkül az acetilszalicilsav használata olyan mellékhatások, mint a dyseptikus rendellenességek és a gyomorvérzés.
A fekélyes hatás csökkentése és a gyomorvérzés csökkentése érdekében az acetilszalicilsavat (és a nátrium-szalicilátot) csak étkezés után kell bevenni, ajánlatos a tablettákat óvatosan összetörni és bő vízzel (lehetőleg tejjel) lemosni. Van azonban bizonyíték arra, hogy gyomorvérzés is megfigyelhető, ha étkezés után acetilszalicilsavat veszünk. A nátrium-hidrogén-karbonát hozzájárul a szalicilátok gyorsabb kiválasztásához a szervezetből, azonban a gyomor irritáló hatásának csökkentése érdekében alkalikus ásványvizeket vagy nátrium-hidrogén-karbonát-oldatot vettek fel acetilszalicilsav után.
Külföldön acetilszalicilsav-tablettákat állítanak elő a bélben oldódó (saválló) bevonatban, hogy elkerüljék az ASA közvetlen érintkezését a gyomor falával.
A szalicilátok hosszú távú alkalmazásakor figyelembe kell venni az anémia lehetőségét, és szisztematikusan vérvizsgálatokat kell végezni, és ellenőrizni kell a vérben a székletben.
Az allergiás reakciók lehetőségével kapcsolatban óvatosan kell eljárni, ha acetilszalicilsavat (és más szalicilátokat) adnak a penicillinekre és más "allergén" gyógyszerekre túlérzékeny személyek számára.
Az acetilszalicilsavra való túlérzékenység esetén az aszpirin-asztma kialakulhat, melynek megelőzésére és kezelésére a deszenzitizáló terápia módszereit növekvő aszpirin dózisok alkalmazásával fejlesztették ki.
Emlékeztetni kell arra, hogy az acetilszalicilsav hatására az antikoagulánsok hatása (kumarin, heparin stb. Származékai) fokozza a cukorszint csökkentő szereket (szulfonil-karbamidszármazékok), a kortikoszteroidok és a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) egyidejű alkalmazásával nő a gyomorvérzés kockázata, és a mellékhatások nőnek. A furoszemid, uricururic hatóanyagok, a spironolakton hatása némileg gyengült.
Gyermekek és terhes nők
Az acetilszalicilsav teratogén hatására vonatkozó rendelkezésre álló kísérleti adatokkal kapcsolatban ajánlott, hogy ne írja elő, illetve azokat, amelyek a készítményeket a terhesség első három hónapjában alkalmazzák nőkre.
A nem narkotikus fájdalomcsillapítók (aszpirin, ibuprofén és paracetamol) elfogadása terhesség alatt növeli az újszülött fiúk genitális szerveinek kialakulásának kockázatát cryptorchizmus formájában. A vizsgálat eredményei azt mutatták, hogy a három felsorolt kábítószer közül kettő egyidejű alkalmazása terhesség alatt növeli annak kockázatát, hogy a cryptorchidizmussal járó gyermeknek legfeljebb 16-szorosnak kell lennie, mint azoknál a nőknél, akik nem vették ezeket a gyógyszereket [13].
Jelenleg bizonyíték van arra, hogy az acetilszalicilsav gyermekeknél az influenza, az akut légzőszervi és más lázas betegségek hőmérsékletének csökkentése érdekében fennáll a Reye-szindróma (Reye) (hepatogén encephalopathia) megfigyelt eseteivel összefüggésben. A Ray szindróma kialakulásának patogenezise nem ismert. A betegség akut májelégtelenség kialakulásával jár. A Rhea-szindróma előfordulási gyakorisága 18 év alatti gyermekeknél az Egyesült Államokban kb. 1: 100 000, míg a halálozási arány meghaladja a 36% -ot [14].
Ellenjavallatok
A gyomorfekély és a nyombélfekély és a vérzés ellenjavallt az acetilszalicilsav és a nátrium-szalicilát alkalmazásában.
Az acetilszalicilsav alkalmazása ellenjavallt olyan betegeknél is, akiknek kórtörténetében peptikus fekély, portál magas vérnyomás, vénás torlódás (a gyomornyálkahártya rezisztenciájának csökkenése miatt) és a véralvadási zavarok jelentkeznek.
Az acetilszalicilsav készítményeket nem szabad 12 évesnél fiatalabb gyermekeknek felírni a vírusos betegségek testhőmérsékletének csökkentésére a Reye-szindróma lehetősége miatt. Ajánlott az acetilszalicilsav helyettesítése paracetamollal vagy ibuprofennel. [15]
Néhányan megtapasztalhatják az aszpirin asztmát.
Anyag tulajdonságai
Az acetilszalicilsav fehér, finom tűkristályok vagy könnyű kristályos por, szobahőmérsékleten kevéssé oldódik vízben, forró vízben oldódik, könnyen oldódik alkoholban, maró és szénlúgok oldatai.
A hidrolízis során az acetilszalicilsav salicil- és ecetsavakká bomlik. A hidrolízist úgy végezzük, hogy az acetilszalicilsavat vízben 30 percig forraljuk. Lehűlés után a vízben kevéssé oldódó szalicilsav bolyhos tűk formájában kicsapódik.
A Cobert-reagenssel kénsav jelenlétében (2 rész kénsav, Cobert-reagens egy része) a reakcióban elhanyagolható mennyiségű acetilszalicilsavat észlelünk: az oldat rózsaszínre változik (néha hő szükséges). Az acetilszalicilsav teljesen analóg a szalicilsavval.
Acetilszalicilsav (acetilszalicilsav)
A tartalom
Strukturális képlet
Orosz név
Az anyag latin neve acetilszalicilsav
Kémiai név
Bruttó képlet
Az anyag farmakológiai csoportja Acetilszalicilsav
Nómológiai osztályozás (ICD-10)
CAS kód
Az anyag jellemzői Acetilszalicilsav
Fehér, kis tű vagy könnyű kristályos por, szagtalan vagy halvány szagú, szubacid ízű. Vízben oldódik szobahőmérsékleten, forró vízben oldódik, etanolban könnyen oldódik, maró és karbon lúgok oldatai.
gyógyszertan
Gátolja a ciklooxigenázt (COX-1 és COX-2), és visszafordíthatatlanul gátolja az arachidonsav ciklooxigenáz metabolizmusát, blokkolja a PG (PGA) szintézisét.2, PGD2, PEA2alfa, PGE1, PGE2 et al.) és a tromboxán. Csökkenti a hiperémiát, az exudációt, a kapilláris permeabilitást, a hialuronidáz aktivitást, korlátozza a gyulladásos folyamat energiaellátását az ATP termelésének gátlásával. A termoreguláció és a fájdalomérzékenység szubkortikális központjait befolyásolja. Az üvegházhatást okozó gázok csökkentése (főleg PGE)1 ) a termoreguláció középpontjában a testhőmérséklet csökkenése a bőredények bővülése és a megnövekedett izzadás miatt következik be. A fájdalomcsillapító hatás a fájdalomérzékenység központjaira, valamint a perifériás gyulladáscsökkentő hatásra és a szalicilátok bradykinin algogén hatásának csökkentésére való hatására vezethető vissza. A A tromboxán tartalom csökkenése2 a vérlemezkékben az aggregáció visszafordíthatatlan elnyomásához vezet, valamivel kiterjeszti az ereket. A trombocita-ellenes hatás egyetlen dózis után 7 napig fennmarad. Számos klinikai vizsgálat kimutatta, hogy a vérlemezkék tapadásának jelentős gátlása 30 mg-ig terjedő adagokban érhető el. Növeli a plazma fibrinolitikus aktivitását és csökkenti a K-vitamin-függő véralvadási faktorok koncentrációját (II, VII, IX, X). Serkenti a húgysav kiválasztását, mivel a vesék tubulusaiban való reabszorpciója károsodott.
Lenyelés után teljesen felszívódik. Bélben oldódó héj jelenlétében (ellenáll a gyomornedvnek és megakadályozza az acetilszalicilsav felszívódását a gyomorban) felszívódik a vékonybél felső részében. Az abszorpció során a bélfalban és a májban (ez deacetilálódik) presisztenciális eliminációnak van kitéve. Az abszorbeált részt nagyon gyorsan hidrolizálja speciális észterázok, így T1/2 az acetilszalicilsav nem több, mint 15-20 perc. A szervezetben kering (75–90% albumin miatt), és szövetekben oszlik el szalicilsav-anionként. Cmax Az aszparazalicilsav gyakorlatilag nem kötődik a plazmafehérjékhez. A májban a biotranszformáció számos szövetben és vizeletben található metabolitokat termel. A szalicilátok elsősorban a vesék tubulusaiban történő aktív szekrécióval változnak változatlan formában és metabolitok formájában. A változatlan anyag és metabolitok kiválasztása a vizelet pH-jától függ (amikor a vizelet lúgosítása növekszik, a szalicilátok ionizációja nő, a reabszorpció romlik és a kiválasztás jelentősen megnő).
Anyag alkalmazása Acetilszalicilsav
IHD, az IHD számos kockázati tényezője, fájdalommentes szívizom-ischaemia, instabil stenokardia, miokardiális infarktus (a miokardiális infarktus után az ismétlődő myocardialis infarktus és a halál kockázatának csökkentése érdekében), ismétlődő agyi ischaemia és ischaemiás stroke férfiaknál, szelepprotézis (megelőző terápia)., léggömb koszorúér angioplasztika és stent elhelyezés (a szteronáriás másodlagos artéria disszekciójának kockázatának csökkentése, valamint a koszorúér-artéria nem ateroszklerotikus elváltozásai) torokfájás (Kawasaki-betegség), aortoarteritis (Takayasu-betegség), szelepszívó mitrális szívbetegsége és pitvarfibrilláció, mitrális szelep prolapsus (thromboembolia megelőzése), visszatérő pulmonális thromboembolia, Dressler-szindróma, pulmonalis infarktus, akut thrombophlebitis. Láz fertőző és gyulladásos betegségekkel. A különböző genesis gyenge és közepes intenzitású fájdalom szindróma, pl. mellkasi szindróma, lumbago, migrén, fejfájás, neuralgia, fogfájás, izomfájdalom, ízületi fájdalom, algomenorrhea. A klinikai immunológiában és allergológiában az aszpirin asztmával és az "aszpirin" triáddal rendelkező betegeknél fokozatosan növekvő dózisokban alkalmazzák a tartós "aszpirin" deszenzitizálódást és az NSAID-ok elleni rezisztens tolerancia kialakulását.
A jelzések szerint a reuma, a reumás korea, a rheumatoid arthritis, a fertőző-allergiás myocarditis és a perikarditis jelenleg nagyon ritkán használatos.
Ellenjavallatok
Túlérzékenység, pl. Aspirin-triád, aszpirin-asztma; vérzéses diathesis (hemofília, von Willebrand-betegség, teleangiectasia), boncoló aorta aneurizma, szívelégtelenség, akut vagy visszatérő erozív és a fekélyes gyomor-bélrendszeri betegségek, gyomor-bélrendszeri vérzés, akut vese- vagy májkárosodás, a kezdeti hypoprothrombinemia, a K-vitamin-hiány, trombocitopénia, trombotikus trombocitopéniás purpura glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya, terhesség (I és III trimeszter), szoptatás, gyermekek és serdülők legfeljebb 15 éves korig, ha antipiretikumok (a Reye-szindróma kockázata a vírusos megbetegedésekben lázas gyermekeknél).
Korlátozások a. T
Hiperurikémia, nephrolithiasis, köszvény, gyomorfekély és nyombélfekély (a történelemben), súlyos máj- és vesebetegségek, bronchiás asztma, COPD, orrpolipózis, kontrollált artériás hipertónia.
Használat terhesség és szoptatás alatt
A szalicilátok nagy dózisainak alkalmazása a terhesség első trimeszterében a magzati fejlődési rendellenességek fokozott gyakoriságával jár (szájpadlás, szívhibák). A terhesség II. Trimeszterében a szalicilátok csak a kockázat- és haszonértékelés tekintetében írhatók elő. A szalicilátok megválasztása a terhesség harmadik trimeszterében ellenjavallt.
A szalicilátok és metabolitjaik kis mennyiségben átjutnak az anyatejbe. A szalicilátok véletlen fogadása a szoptatás alatt nem jár együtt a gyermek mellékhatásainak kialakulásával, és nem igényli a szoptatás megszüntetését. A nagy adagokban történő hosszabb használat vagy kinevezés esetén a szoptatást meg kell szakítani.
Az acetilszalicilsav mellékhatásai
Mivel a szív-érrendszer és a vér (hematopoiesis, hemostasis): thrombocytopenia, anaemia, leukopenia.
A gyomor-bélrendszer részéről: NSAID-gastropathia (dyspepsia, fájdalom az epigasztrikus régióban, gyomorégés, hányinger és hányás, súlyos vérzés a gyomor-bél traktusban), étvágytalanság.
Allergiás reakciók: túlérzékenységi reakciók (bronchospasmus, gége ödéma és csalánkiütés), az aszpirin asztma és az "aszpirin" triád (eozinofil rhinitis, visszatérő orrpolipózis, hiperplasztikus sinusitis) hapter mechanizmusa alapján történő képződés.
Egyéb: károsodott máj- és / vagy vesefunkció, Reye-szindróma gyermekeknél (encephalopathia és akut zsírmáj, a májelégtelenség gyors fejlődése).
Tartós használat - szédülés, fejfájás, fülzúgás, halláscsökkenés, látássérülés, intersticiális nefritisz, prerenális azotémia megnövekedett kreatininszinttel és hiperkalcémia, papilláris nekrózis, akut veseelégtelenség, nefrotikus szindróma, vérbetegségek, aszeptikus meningitis, emelkedett szívelégtelenség tünetei, ödéma, megnövekedett aminotranszferázszintek a vérben.
kölcsönhatás
Növeli a metotrex toxicitását, csökkentve a vese expozícióját. A paracetamol, a koffein növeli a mellékhatások kockázatát. A glükokortikoidok, az etanol és az etanol tartalmú gyógyszerek növelik a gasztrointesztinális nyálkahártyára gyakorolt negatív hatást és növelik a clearance-t. Növeli a digoxin, barbiturátok, lítiumsók koncentrációját a plazmában. A magnéziumot és / vagy alumíniumot tartalmazó antacidák lassítják és károsítják az acetilszalicilsav felszívódását. A mielotoxikus gyógyszerek növelik az acetilszalicilsav hematotoxicitását.
túladagolás
Nagy dózis egyszeri adagja vagy hosszan tartó használata után fordulhat elő. Ha az egyszeri adag kisebb, mint 150 mg / kg, az akut mérgezés enyhe, 150–300 mg / kg - mérsékelt, és nagyobb dózisokban történő alkalmazás esetén súlyos.
Tünetek: szalicilizmus szindróma (hányinger, hányás, tinnitus, homályos látás, szédülés, súlyos fejfájás, általános rossz közérzet, láz - rossz prognosztikai jel felnőtteknél). Súlyosabb mérgezés - stupor, görcsök és kóma, nem-kardiogén pulmonalis ödéma, súlyos dehidratáció, KHS-zavarok (első - légzési alkalózis, majd metabolikus acidózis), veseelégtelenség és sokk.
Krónikus túladagolás esetén a plazmában meghatározott koncentráció rosszul korrelál a mérgezés súlyosságával. A krónikus mérgezés kialakulásának legmagasabb kockázatát idősekben figyelték meg, ha több napig több mint 100 mg / kg / nap adagot szednek. Gyermekek és idős betegek esetében a szalicilizmus kezdeti jelei nem mindig láthatóak, ezért célszerű időnként meghatározni a vérben lévő szalicilátok koncentrációját. A 70 mg feletti szint mérsékelt vagy súlyos mérgezést mutat; 100 mg% felett - a rendkívül súlyos, prognosztikailag kedvezőtlen. Mérsékelt mérgezés esetén a kórházi ápolást legalább 24 órán át kell végezni.
Kezelés: a hányás provokációja, az aktív szén és a hashajtók kijelölése, a sav-bázis egyensúly és az elektrolit egyensúly mérése; az anyagcsere állapotától függően - nátrium-hidrogén-karbonát, nátrium-citrát-oldat vagy nátrium-laktát bevezetése. A megnövekedett tartalék lúgosság növeli az acetilszalicilsav kiválasztását a vizelet lúgosítása miatt. A vizelet lúgosítása 40 mg-nál nagyobb szalicilátokban történik, ha a nátrium-hidrogén-karbonát iv-infúziója - 88 meq 1 liter 5% -os glükózoldatban - 10-15 ml / kg / óra sebességgel történik. A BCC visszanyerése és a diurézis indukciója (a bikarbonát ugyanazon dózisban és hígításban történő bevitelével 2-3-szor megismétlődik); Ne feledje, hogy az idős betegek folyadék intenzív infúziója tüdőödémához vezethet. Az acetazolamid alkalmazása vizelet lúgosítására nem ajánlott (ez okozhat savasodást és növelheti a szalicilátok toxikus hatását). A hemodialízist több mint 100–130 mg-os salicilát-szint, és krónikus mérgezésben szenvedő betegeknél, 40 mg-os vagy annál kisebb mértékű indikáció esetén jelzik (refrakter acidózis, az állapot progresszív romlása, a központi idegrendszer súlyos károsodása, tüdőödéma és veseelégtelenség). A tüdőödémában - az oxigénnel dúsított szellőzés keveréke pozitív nyomáson a lejárat végén; Agyi ödéma kezelésére hiperventilációt és ozmotikus diurézist alkalmaznak.
Az alkalmazás módja
Anyagra vonatkozó óvintézkedések acetilszalicilsav
Nemkívánatos alkalmazás más NSAID-okkal és glükokortikoidokkal. 5–7 nappal a sebészeti beavatkozás előtt meg kell szüntetni a vételt (a vérzés csökkentése a műtét során és a posztoperatív időszakban).
Az NSAID-gasztropátia kialakulásának valószínűsége az étkezés utáni beadás után csökken, puffer adalékanyagokkal vagy speciális bélben oldódó bevonattal bevont tablettákkal. A hemorrhagiás szövődmények kockázata a legalacsonyabbnak tekinthető, ha a dózist ® adják be
Mi segít az acetilszalicilsavban
Úgy tűnik, hogy van munkahelyünk - csak két téma a beszélgetésekhez. Októbertől áprilisig mindenki csak az egészségről beszél, áprilistól októberig - nyári házak. A témák nem rosszak, nem vitatkozom, de a tizedik megbeszélés után ugyanaz a dolog, tényleg elkezd felkelteni. És miután már hallottál elég sok borzalmat a betegségekről - legalábbis fedezd fel magadat a földön és bejárd a temetőbe. Annak érdekében, hogy ne szenvedjen sokáig.
Szerencsére lehetőségem van arra, hogy a laboratóriumba menjek, és ne vegyen részt a sebek napi megbeszéléseiben.
Ugyanakkor néha érdekes kérdések is vannak a vitára. A közelmúltban egy kolléga beszélt egy fél aszpirin tabletta fogyasztásáról minden este, hogy „vékonyítsa a vért”, igyon egy hetet, majd egy hét szünetet, és így tovább.
Régóta hallottam, hogy az aszpirin képes csökkenteni a véralvadást, ezek az üzenetek rendszeresen az interneten keresztül, majd az újságokban (nem tudok semmit a TV-ről, nem nézek). Érdekes volt számomra kitalálni, hogy ez igaz vagy a „brit tudósok” következő találmányaival.
A mai cikkem célja tehát az acetilszalicilsav nevű anyag kezelése, amiből segít, hogyan kell helyesen venni és milyen mítoszok léteznek.
Mi az aszpirin
Egy vegyi anyag, amelyet a kémikusok acetilszalicilsavnak neveznek. Az aszpirin csak egy kereskedelmi név. Tehát valójában folytatom a savak történetét, ami ebben a cikkben kezdődött.
Emlékszem, amikor „pihentem” a szülési szabadságon, és részt vettem a tutorálásban, elhoztam, hogy megoldjam a kémiai kémiai kémiai kémia kémia minősítő fordulójának problémáját. És volt egy feladat az aszpirinnel kapcsolatban. Remélem, hogy a probléma szerzői nem fognak bánni, ha idehozom.
Ki érdekel - megpróbálhatja megoldani, egyszerű. És ha úgy érzi, hogy az agyának képzésre van szüksége, ez egy hűvös szimulátor az agy számára, és még tudományosan is
Nos, visszamegyek az aszpirinnek. Története a 19. században kezdődött, és először ezt a jogorvoslatot használták a reuma, valamint a gyulladáscsökkentő szerek kezelésére, de hosszú ideig a hatásmechanizmus ismeretlen volt.
Csak a 20. század második felében sikerült a kutatást sikerrel koronázni, és kiderült, hogy befolyásolja a sejthormonok hatását. Egyébként, a brit tudósok rájöttek erre, amelyekre 1982-ben megkapták a Nobel-díjat.
Nos, a mi világunkban az Egészségügyi Világszervezet ezt a gyógyszert a legfontosabb, lényeges gyógyszerek listájává tette.
Mi általában ital aszpirint
A leggyakrabban az acetilszalicilsav fagyosodik a megfázás során.
Nem tudom, hogy tudod-e vagy sem, de nem adható 16 év alatti gyermekeknek, mivel rosszul tolerálható és súlyos szövődményeket okozhat a máj munkájában.
Ezen túlmenően, mivel még mindig savak, előfordulhat vagy súlyosbodhat (ha már létezik) gyomorfekély. És itt nem lesz szóda.
Az aszpirin sokféle formában áll rendelkezésre, adalékanyagokkal és anélkül, tabletták és porok formájában, valamint pezsgő oldható tabletták formájában. Hogy mit kell tenned, az Ön és az orvos döntése.
By the way, tapasztalataim vannak az aszpirinnal kapcsolatban arról, hogy és hogyan lehet önállóan meghatározni az egyes tablettákon belüli mennyiségét. Fennáll azonban annak a veszélye, hogy a tablettában lévő töltőanyag sok keményítőt tartalmaz, ami zavarja a tapasztalatot. Általánosságban elmondható, hogy ez minden a gyógyszer összetételétől függ - függetlenül attól, hogy van-e keményítő.
Aspirin és a vér elvékonyodása
Az a tény, hogy az aszpirin vékonyítja a vért, megakadályozza a vérrögképződés kialakulását, és így csökkenti a szívroham kockázatát. Ő maga akarta ezt megakadályozni a szívrohamot. Csak a gyomorra gyakorolt lehetséges következmények gondolatát állította le, gyermekkora óta beteg.
Amint kiderült, a helyes dolgot tettem, hogy nem adtam át az „aszpirinoterápia” általános hullámát, de úgy döntöttem, hogy előzetesen elolvastam a tudományos irodalmat.
Kiderül, hogy az acetilszalicilsav növeli a vérrögökkel szembeni rezisztenciát, de ez ideiglenes hatás. A gyógyszer abbahagyása után a véralvadás ellenkezőleg drámai mértékben nő!
Szóval egy olyan tanulmányt találtam, amely majdnem százezer betegnél végzett az eredmények feldolgozásával a statisztikák összes szabálya szerint. Az eredmények azt mutatták, hogy ha az olyan betegek, akik az aszpirint állandóan 5-100 mg-os adaggal vették fel, hirtelen abbahagyják a bevételt, akkor tíz százalékuk 6-10 nap múlva kialakul egy infarktus előtti állapotot, amely nagy valószínűséggel következik be a szívroham vagy a stroke.
Egy másik tanulmány kimutatta, hogy azok, akik az aszpirint több mint egy hétig tartották, majd megálltak, a véralvadás élesen 8–9 nappal nőtt, és fennáll a szívinfarktus veszélye.
Összefoglalva tehát: ha egy személy hosszú ideig (néhány naptól több hónapig) aspirint vesz fel, majd hirtelen csökken, akkor 5-6 nap múlva a véralvadás visszatér a normális értékre, és 2-3 nap múlva drámaian növekszik. Azaz ellenkező hatás jelentkezik. És ez a feltétel, hogy a vér képes növelni a trombózist (ebben az esetben trombózis gödörnek nevezik), több naptól néhány hétig tarthat.
Röviden, olvastam mindezt, és úgy döntöttem, hogy eddig nem kísérletezem az egészségemmel. Nem tudom hosszú ideig tartani az aszpirint a beteg gyomor miatt, és nem kell pár hétig inni, és megállnom - nem éri meg. Szerencsém, könnyen bele tudok esni a tíz százalékos kockázatba.
Aspirin és rák
Amellett, hogy képesek a vér befolyásolására, én is érdekeltem az aszpirint tartalmazó cikkek rákos megbetegedésként való raving.
Őszintén szólva, alig hiszek a csodákban, bár számos olyan jelenséggel találkoztam, amelyeket még mindig nem tudok megmagyarázni, és ezért csodának tartok (valamit valamit erről írok). Tehát elkezdtem elemezni a rák és az acetilszalicilsav közötti kapcsolatra vonatkozó rendelkezésre álló információkat.
Érdekes, hogy létezik ilyen kapcsolat. A múlt század 70-es évek vége óta az embereket, akik hosszú ideig az aszpirint szedték, figyelemmel kísérik. Kiderült, hogy az acetilszalicilsav csökkenti a gyomor-bélrendszeri rák lehetőségét. Ehhez azonban számos feltételnek kell megfelelnie:
- ennek a gyógyszernek a hosszúnak kell lennie - legalább 5 év, és még jobb - 10 év alatt;
- az adag 50-75 mg legyen;
- a gyógyszer szedése minden nap, ha minden második napot szed, nem lesz hatás.
Általánosságban elmondható, hogy a tudósok egyetértenek abban, hogy az acetilszalicilsavnak a rákos sejtekre gyakorolt hatásmechanizmusa nem világos. Az állatokon végzett kísérletek azt mutatták, hogy az aszpirin lassítja a rákos sejtek növekedését. A nyilvánosságban azonban az ilyen tanulmányok nem adnak száz százalékos eredményt.
Ezért senki sem adhat egyértelmű választ az aszpirin terápiában való részvételre. Legalább azért, mert egyértelműen megerősítette a vér koagulálhatóságára gyakorolt hatását, amelynek változása szomorú következményekkel járhat.
Szóval mit döntöttem magamról? Határozottan - nem öngyógyító, hanem orvosokkal való konzultáció. Mit és akarsz. És találkozhatsz néhány igazán jó orvosral az életed útján, és nem úgy, mint az ebben a cikkben.
Mi segít az acetilszalicilsavban?
Az acetilszalicilsav, amelyet aszpirinnek is neveznek, a nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-k) csoportjából a legszélesebb körben alkalmazott farmakológiai gyógyszer, és sokféle alkalmazást kínál a fájdalomtól és a láz megkönnyebbülésétől a súlyos problémák, például szívrohamok és stroke kockázatának csökkentése érdekében. Az emberek még egy másnaposságot is kezelnek. Úgy hat, hogy zavarja a szervezetben előforduló vegyületeket, amelyek fájdalmat, lázat, gyulladást és vérrögképződést okoznak.
Az acetilszalicilsav több kereskedelmi néven is kapható (beleértve az aszpirint), és sokféle formában, beleértve a rendszeres, rágható és a tabletták, porok és gélek vízben történő orális adagolásra történő feloldására. 1
Gyakran az acetilszalicilsavat egyszerűen acetilsavnak nevezik, de ez a név hibás. Annak ellenére, hogy az egykomponensű gyógyszer, a tudósok folyamatosan új alkalmazásokat keresnek az acetilszalicilsav alapú egyszerű gyógyszerekhez, mivel az Egészségügyi Világszervezet szerint az acetilszalicilsav az egyik legbiztonságosabb fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő gyógyszer. Bár a recepcióra is könnyedén utal, nem éri meg, mivel számos ellenjavallat és súlyos mellékhatás van.
Az acetilszalicilsavat a láz hőmérsékletének csökkentésére és enyhe vagy közepes fájdalom enyhítésére használják olyan körülmények között, mint a közönséges hideg, izmos, fogászati és fejfájás. Alkalmazható a fájdalom és a duzzanat csökkentésére is olyan betegségekben, mint az ízületi gyulladás. Úgy működik, hogy egy bizonyos természetes anyagot gátol a szervezetben, hogy csökkentsék a fájdalmat és a duzzanatot.
Kis adagban acetilszalicilsavat adhatunk a vérrögképződés (vérrögök) kialakulásának megakadályozására. Ez csökkenti a stroke és a szívroham kockázatát. A vér "elvékonyodása" miatt az aszpirint az eltömődött artériák műtéti műtétje után is el lehet rendelni (például bypass műtét, carotis endarterectomia, coronaria stent). 2
Az aszpirin és az acetil-sav ugyanaz?
Az acetilszalicilsav már régóta ismert. A fűzfa kéreg fájdalomcsillapító tulajdonságai Hippokratész és középkori gyógynövények voltak. Idővel ez a nyersanyag rendkívül értékes lett a könnyűipar számára, és évszázadok óta megszűnt gyógyászati célú felhasználása. Napóleon kiváltotta a gyümölcstől a farmakológia mellé tartó gyümölcslé diadalmas visszatérését, amikor Európa haditengerészeti blokádja alatt a kinin (az akkori legnépszerűbb lázcsillapító szer) behozatala megállt, és a fűzfa kéreg ideje megérkezett.
A fűzfa kéreg aktív összetevőjének használata, szélesebb körben, 1874-ben kezdődött, de a nyálkahártya gyenge íze és irritáló hatása miatt vonakodva használták. Amikor azonban 1899-ben Felix Hofmann stabil és tiszta szalicilsav-származékot, azaz acetilszalicilsavat (ASA) kapott, a német Bayer cég Aspirin néven szabadalmaztatta. Ebből következik, hogy az aszpirin az acetilszalicilsav kereskedelmi neve, összetétele és tulajdonságai nem különböznek egymástól.
Mi segít az acetilszalicilsavban?
Az acetilszalicilsav kezdetben por formában került felhasználásra a pleura, hólyag és mandulák gyulladásában szenvedő betegek körében. Idővel elkezdte kijelölni a gonorrhoea és a tuberkulózis betegét. Miért olyan átfogó az aszpirin? Ez farmakológiai hatásának köszönhető.
Az emberi test minden celláját védőhéj veszi körül. Ha sérülés történik, az arachidonsav felszabadul. Más enzimekkel kombinálva károsodott sejtet jelez az agynak. Ugyanakkor fájdalom, láz és gyulladásos folyamatok jelentkeznek. Az acetilszalicilsav gátolja ezen enzimek felszabadulását. Így mind gyulladásgátló, mind fájdalomcsillapító.
Napjainkban az acetilszalicilsavat (a továbbiakban: ASC) a fájdalom és a láz különböző körülmények között történő enyhítésére használják:
- influenza és hideg;
- alsó és nyaki fájdalom, nyújtás, izomfájdalom;
- égések;
- menstruációs fájdalom;
- fejfájás és migrén;
- osteoarthritis, reumatoid arthritis;
- idegfájdalom, fogfájás
- bursitis (bursa gyulladása, folyadékkal töltött zsák, az ízületek körül és a csontok közelében);
- sebészeti és fogászati eljárások után.
Az ASA-t más gyógyszerekkel kombinálva is használják reumás lázban. Ezekben a helyzetekben szükség szerint használják.
Az ASA trombocita-ellenes (vérhígító) tulajdonságai miatt a kezelőorvos felügyelete alatt használható, és segít:
- megakadályozzák az első nem halálos szívinfarktust azoknál az embereknél, akiknél nagyobb a szívinfarktus kockázata. A megnövekedett kockázat jelenlétét az orvos határozza meg, figyelembe véve a következő tényezőket: dohányzás, magas vérnyomás, magas koleszterinszint, inaktív életmód, stressz és túlsúly;
- a második szívroham vagy a stroke megelőzése
- csökkenti a szövődmények vagy halálesetek kockázatát az instabil angina betegekben
- csökkentse a „mini-stroke” vagy az átmeneti ischaemiás roham kockázatát (TIA)
megakadályozzák a vérrögök kialakulását azokban az emberekben, akik teljes csípőcsere
Az acetilszalicilsav a szívroham alatt is alkalmazható, hogy csökkentsék a szívinfarktusból származó halálozás kockázatát. 3
Az aszpirin alacsony dózisát - naponta 60-100 mg - alkalmanként terhes nőknek ajánljuk, akik esetenként terhességveszteséget, véralvadási zavarokat és preeklampsziát szenvednek. A nagyobb dózisok alkalmazása azonban a terhesség stádiumától függően eltérő kockázatot jelent. Az első trimeszterben aggodalomra ad okot a terhesség és a születési rendellenességek elvesztése miatt. A harmadik trimeszterben - növeli a magzat korai szakaszában a hajó korai bezárásának kockázatát. Az aszpirin nagy dózisainak alkalmazása a terhesség hosszú ideje alatt növeli a koraszülöttek agyában a vérzés kockázatát. 4
Az aszpirint a cukorbetegség komplikációinak megelőzésére is használják. Ezek közül az egyik a kis koszorúér artériái. Ha ez a folyamat (az úgynevezett mikroangiopátia) a retinában fordul elő, a személy elveszítheti a látványát. Azt találták, hogy az aszpirin bevétele az év során 50% -kal csökkenti ezt a kockázatot. 5
Az amerikai tudósok a Pittsburghi Egyetem közelmúltbeli tanulmánya szerint az aszpirin megelőző szerepet játszhat a rák, különösen a vastagbél és a mell megelőzésében. Az ilyen betegségekben szenvedő betegeknél az acetilszalicilsav rendszeres elfogadása csökkenti a daganatot és a test más részein jelentkező áttétek kockázatát. Ám az aszpirin rákellenes hatását eddig nem vizsgálták kellőképpen, és ez nem teszi lehetővé a rákellenes terápiában való alkalmazást. 6
Az aszpirin mellékhatásai
Mint minden gyógyszer, az aszpirin mellékhatásokat is okozhat az emberi szervezetben. Tudnia kell, mikor kerülje el a használatát. Amint már említettük, az acetilszalicilsav használata tilos a terhesség első és második trimeszterében, mivel ez károsíthatja a magzatot és a gyermekben születési rendellenességeket okozhat. Gondoskodni kell a gyomorfekély, az asztmás betegek és az antikoagulánsokat szedők körében is.
Ha az aszpirin bevétele után tinnitus, hányinger, hányás és szédülés figyelhető meg, túladagolás vagy allergiás reakció lép fel a gyógyszerre. Ilyen esetben azonnal forduljon orvoshoz, mivel ez kómát okozhat, és a legrosszabb esetben akár halált is.
Hogyan kell különböző fájdalmat és körülményeket szedni
A felnőttek számára javasolt acetilszalicilsav dózisa nagymértékben eltér a kezelendő betegségtől.
Adagolás felnőtteknek:
A felnőttek fájdalmának vagy lázának kezelésére a javasolt adag 4-5 óránként 325 és 650 mg között van, szükség szerint. A maximális napi adag 4000 mg, hacsak az orvos másként nem rendelkezik.
A gyulladásos betegségekben, például a rheumatoid arthritisben szenvedő felnőttek esetében a szokásos adag napi rendszerességgel 975 mg 4-6-szor. Néha nagyobb dózisokat lehet alkalmazni.
Különböző fájdalmak, köztük a fejfájás és a migrén kezelésére a javasolt adag felnőtteknek 1000 mg a tünetek kialakulása során.
Az első nem halálos myocardialis infarktus, a TIA, a második szívroham vagy a második stroke megelőzése érdekében a felnőttek szokásos adagja napi 80 mg és 325 mg között változik, az orvos receptjétől függően.
A szívroham alatt az ASA ajánlott dózisa 160–162 mg, tablettát rágva vagy őrölve. A szívroham első gyanúja esetén mentőt kell hívnia, és az ASA ajánlott adagját kell bevennie, ha nincsenek allergiák vagy egyéb körülmények vagy tényezők, amelyek ezt megakadályozzák. Ezt követően ezt a dózist az orvos felügyelete alatt kell tartani egy hónapig, hogy csökkentse a második infarktus kockázatát.
A teljes csípőcsere-műtét után a vérrögképződés megelőzése érdekében az ajánlott adag 162–325 mg naponta, hacsak az orvos másként nem rendelkezik.
A reumás láz esetében az acetilszalicilsav standard dózisa 80 mg / testtömeg-kilogramm naponta több adagban.
Adagolás gyerekeknek:
Ez a gyógyszer nem ajánlott gyermekeknek, serdülőknek és fiataloknak a láz kezelésére. Ha azonban orvosa más körülmények között javasolja, például fájdalom kezelésében, akkor az ajánlott adag 10-15 mg / testsúlykilogramm 6 óránként, ha szükséges, napi 2400 mg-ig (forduljon orvoshoz vagy gyógyszerészhez, hogy megfelelően kiszámítsa az adagot). ha nem biztos benne).
Ha acetilszalicilsavat gyulladáscsökkentő szerként alkalmazunk, a javasolt adag 60–125 mg / testtömeg-kilogrammonként naponta 4-6 külön adagban.
Ajánlások felhasználásra
Mivel az ACC irritációt és emésztési zavarokat okozhat, hosszú távú alkalmazást javasolnak speciális, úgynevezett enterális bevonattal. Ez a speciális bevonat megakadályozza, hogy a tabletta feloldódjon, amíg át nem halad a gyomorban és a vékonybélben. Ez a bevonat azt is jelenti, hogy a gyógyszer későbbi hatállyal lép életbe, ezért ne használjon bélben oldódó tablettát, ha gyors felszabadulás szükséges. Az ACC-t étellel is együtt kell szedni, hogy megakadályozzák a gyomor zavarát. A bélben oldódó gyógyszereket étkezés nélkül lehet bevenni.
Számos tényező befolyásolhatja az adott személy gyógyszereinek szükséges dózisát, beleértve a testtömeget és az egyéb betegségeket, valamint az egyéb gyógyszereket. Ha az orvos az itt felsoroltaktól eltérő adagot ajánlott, ne változtassa meg a gyógyszer dózisát anélkül, hogy megbeszélné.
Fontos, hogy ezt a gyógyszert pontosan az orvos által előírt módon szedje. Ha kihagy egy adagot, vegye be a lehető leghamarabb, és folytassa a szokásos menetrend szerint. Ha már majdnem eljött a következő dózis ideje, ne vegye be a kihagyott adagot, hanem ragaszkodjon a szokásos ütemezéshez. Ne vegyen be dupla adagot a kihagyott adag pótlására. Ha nem biztos abban, hogy mit kell tennie az adag kihagyása után, forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez.
Ki ne vegyen acetilszalicilsavat?
Ne vegye be ezt a gyógyszert azoknak, akik:
- allergiásak az ACC-re vagy a gyógyszerkészítmény összetételében lévő egyéb további összetevőkre;
- a terhesség utolsó trimeszterében vannak (szerkesztő megjegyzése: az orvos által előírt kis adagok kivételével);
- hajlamos a vérzésre;
- a metotrexátot 15 mg vagy annál nagyobb adagokban kell alkalmazni hetente;
- gyomorfekély;
- súlyos szalmonilátok, acetilszalicilsav vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (például diklofenak, ibuprofen, indometacin, naproxen) okozta súlyos allergiás vagy asztmás reakciókban szenvednek
- súlyos veseelégtelenségben szenvednek;
- súlyos májelégtelenség;
- súlyos pangásos szívelégtelenségben szenvednek.