Folyadék az újszülött fejében

Manapság szinte minden ötödik újszülött diagnosztizálható az intrakraniális nyomás növekedése. A legtöbb esetben azonban nincs tragikus következménye, de érdemes megvizsgálni az agyat, hogy az újszülött fejében túlzott mennyiségű folyadék van jelen. És ha ez a jelenség figyelhető meg, érdemes meggondolni, hogy meg kell-e tenni a szükséges intézkedéseket.

Az újszülött (dropiás) hidrokefalája az úgynevezett szövődmény, amelyben a cerebrospinális folyadék, más néven folyadék, felhalmozódik az újszülött agyüregében. Lehet, hogy többféle típus létezik, de két év életkorú gyerekeknél minden jele hasonló.

okai

Az újszülött dropsia okai lehetnek a koraszülés, a különböző fertőző betegségek jelenléte vagy átadása. A várandós anya dohányzás, ivás és egyéb rossz szokások nemcsak a terhesség alatt, hanem a mindennapi életben is hozzájárulnak ennek a patológiának a kialakulásához.
Az élet első éveiben minden fejsérülés veszélyes, mivel ez a cerebrospinális folyadék termelésének növekedéséhez vezethet. Az agyban lévő tumor jelentősen befolyásolhatja a cerebrospinális folyadék normál kiáramlását, ami viszont túlzott nyomást okoz.

Hogyan jelenik meg a patológia?

A csecsemő fejében lévő folyadéknak normálisan kell keringnie, és ha zavarja, akkor a hidrocefaluszhoz vezet. A fő tünet a fej alakjának gyors megváltoztatása. Ebben az összefüggésben minden hónapban meg kell látogatni a gyermekorvost, aki mérni fogja a fejét és ellenőrzi a rendes értékeket.
Ezenkívül az újszülöttek fontanelje megnövekedett méretben különbözik, mivel a koponya varratai még nem alakultak ki teljesen. Idővel a jelek változnak: az arcán egy vénás háló jelenik meg, a homlok alakja aránytalanabb, és esetenként görcsök fordulnak elő. A hidrocefaluszos gyermek hajlamos az apátiára és gyakran sír.

A gyermek is jelentősen elmarad a fejlődésben, pszichomotoros tevékenysége zavart: fejét rosszul tartja, elkezd feltérképezni, leülni és késni járni. Ezen túlmenően az újszülött gyakran hányást okoz, állandó álmossággal rendelkezik. Mindezek a jelek fokozott intrakraniális nyomást jelezhetnek.
Azonban nem szükséges, hogy csak ilyen jellegzetes tünetekkel diagnosztizáljunk, mivel általában a felsorolt ​​tünetek teljes komplexének megnyilvánulása jelezheti a hidrocefalusz jelenlétét. Csak a gyermek tanulmányozásában részt vevő orvos képes pontos diagnózist készíteni, és megköveteli a szükséges kezelést.

Hogyan történik a kezelés?

Az újszülöttben a hidrocefalusz pontos diagnózisának megállapításához általában az agyi ultrahang, a neurosonográfia, a komputertomográfia vagy az MRI.
Ha a diagnózis még fennáll, a helyzet műtéttel vagy konzervatív módszerekkel korrigálható. Egy specifikus kezelési módot csak az orvos írhat fel az elvégzett kutatás alapján.

A konzervatív kezelési módszerek speciális készítmények, például diuretikumok vagy speciális hormonális gyógyszerek előírása. Ahhoz azonban, hogy a kezelés hatékony legyen, a nap megfelelő sorrendjét, valamint a komplex és gyulladásgátló terápia feltételeit kell figyelembe venni.

Ha műtétre van szükség, ventriculo-peritoneális tolatás végezhető. A lényege abban rejlik, hogy a cerebrospinalis folyadékot speciális mesterséges szilikon csatornákon keresztül távolítják el a hasüregbe.

Gyakran nehéz a szülőknek elfogadni a műtétet, ugyanakkor fel kell ismerni az ilyen kezelés szükségességét. Érdemes megjegyezni, hogy egy nagyított fej ezzel a patológiával soha többé nem lesz korábbi mérete. Az időszerű műtét nem csak a probléma kijavítására szolgál, hanem megállítja a további nemkívánatos fejnövekedést. Sőt, minél korábban diagnosztizálják a diagnózist, és a megfelelő kezelést végzik, annál hamarabb rehabilitálható a gyermek normális életre.

megelőzés

A hidrocefalusz szüléskor megszerezhető, ezért a megelőzés céljából nem lenne fájdalmas mindkét szülő vizsgálata genetikai szinten. A meglévő fertőző betegségek időben történő kezelése és a szervezet teljes védelme a terhesség teljes időtartama alatt.

Ne hagyja a szülés során az újszülött fejsérüléseit. Szükséges az ilyen kóros betegség, mint hidrocefalusz, időben történő diagnosztizálása és kezelése. És ami a legjobb az egészséges életmód vezetéséhez.

Az agyi ödéma okai és hatásai újszülötteknél

Mindegyik szülő megdöbbentheti a csecsemőjüknek adott hidrocefalusz diagnózisát. A betegséget a koponyán belüli CSF felhalmozódása jellemzi. Gyermekeknél a tavasz nyitva van, és a fej csontjai puhaak, így az újszülöttben az agy csöpögését a fej kiterjedése jellemzi. A betegség sikeres kezelésének kulcsa a kár okának, helyének és mértékének helyes meghatározása. A korai diagnózis lehetővé teszi, hogy teljesen megszabaduljon a problémától.

Hogyan alakul ki a betegség?

Az emberi agy több összekötő üregből áll. Az ilyen kamrákat lefedő Plexus edények felelősek a CSF előállításáért. A szürke anyag mosása után az intrakraniális folyadék belép a vérbe. De bizonyos tényezők hatása alatt eltérések fordulhatnak elő, majd kialakul a patológia. Az ilyen változások eredményeként az agyi kamrákban a cerebrospinális folyadék felhalmozódása következik be.

Az újszülötteknél az agyvérzés akkor következik be, ha a folyékony mikrocirkuláció károsodott. Sokan félnek e betegségtől. De a veszély az, hogy milyen következményekkel jár. Ennek az állapotnak a lehetséges következményei a rendellenességek. Vannak olyan endokrin rendellenességek, amelyekben lassabbak, vagy fordítva, gyorsabban nőnek, mint a társaik. Gyermekben a cerebrospinalis folyadék károsodott termelése, felhalmozódása és mozgása hidrokefalával végződik. Ezen negatív változások szintje határozza meg a dropsia kezelését.

Gyakran a problémát az élet első hónapjaiban észlelik, amíg a rugó nem záródik. A szülők maguk is észrevehetik a morzsaik negatív változásait. Az agy dropiájának kialakulása a kisgyermekekben kifejezett tüneteket mutat. A fej kerülete méretének növelésével szabad szemmel határozhatja meg a csepegést. De a változások nem csak kifelé. Sokkal veszélyesebb, hogy mi történik a testben, és az ember számára láthatatlan. A folyadék folyadék felhalmozódása intrakraniális hipertóniát vált ki. Az agysejtek anélkül, hogy elegendő tápanyagot kapnának, meghalnak.

Elhanyagolt formában a cerebrospinális folyadékot nagyon gyorsan összegyűjti, a beteg általános állapota gyorsan romlik. Ezért a legkisebb késés a baba halálához vezet. A szülőknek emlékezniük kell arra, hogy a gyermek egészségi állapota attól függ, hogy milyen szorosan kapcsolódnak az állapotukhoz.

Ne hagyja figyelmen kívül a riasztó tüneteket. Amikor a cerebrospinális folyadék felhalmozódik a koponyaüregben, a beteg állapota drámaian romlik. Segíts neki csak a provokáló tényezők kiküszöbölésével.

Mi okozza a betegséget

Ahhoz, hogy megértsük, miért jelent meg a probléma, és az újszülöttben a dropsia okai, meg kell vizsgálni a helyzetet különböző szögekből.

A meglévő okok közül a fő kiváltó tényező a magzat fertőzése az anyától. Továbbá a fej szülési sérüléseinek következtében a hidrocefalusz alakul ki. Néha a betegség oka a genetikai hibák, az idegrendszer patológiái.

A magzat hidrokefalája azt a tényt eredményezi, hogy a fej erős növekedése miatt a baba nem születhet más gyerekeké. Ha egy nő nem idéz elő császármetszést, a baba patológiával születik, vagy meg fog halni.

A születés utáni agyi ödéma fő okai a következők:

• intrauterin fertőzés;
• érrendszeri fejlődés;
• fejlődési patológia;
• születési trauma.

Agyrázkódások, vérzés, papillomák, meningiomák is provokálhatják a gyermekek csípését.

Olyan betegségek, mint a rubeola, herpesz, mumpsz vagy toxoplazmózis, valamint szokásai (alkoholizmus, kábítószer-függőség és dohányzás) hidrokefáliához vezetnek.

besorolás

Az orvosok a betegséget különböző kritériumok szerint osztályozzák. Szükséges a gyermekkori agyvérzéssel diagnosztizált csecsemők megfelelő kezelési módjának kiválasztása.

A fejlődési sebesség szerint a dropsia a következőképpen oszlik meg:

1. Krónikus. A termelés egyensúlya és a folyadék felszívódása zavart. Lassan fejlődik.
2. Szubakut. A betegség fokozatosan alakul ki, ami agykárosodást okoz.
3. Akut. A gyors fejlődés jellemzi. A beteg állapota 2 nap alatt romlik.
4. Elzáródásos. A folyadék a csatorna egy bizonyos részében blokkolódik, aminek következtében kitágul.

Mágneses rezonancia képalkotás alapján a betegség a következő fokozatokra oszlik:

• Mérsékelt. A legveszélyesebb dropsia, mert kifejezett tünetek nélkül halad, de ugyanakkor gyorsan halad.
• Kifejezve. A kiválasztási folyosók megnőnek, az agy szerkezete változik.

A morfológiai alapon nyitott és zárt. Az első akkor fordul elő, ha a folyadék termelése és felszívódása nem egyezik meg. Fejlődik agyvérzéssel, meningitissel, áttétekkel. A második a kimeneti útvonalak blokkolásakor jelenik meg. Nehéz.

tünetegyüttes

A fej dropsia megnyilvánulása eltérő az újszülötteknél és a két évnél idősebb gyermekeknél. Annak érdekében, hogy ne hagyja ki a betegség tüneteit, tudnia kell, hogy a fej cseppje újszülötteknél néz ki. A problémát azonosíthatja az a tény, hogy a gyermek állapota romlik, a fejlődés lassul. A koponya nyitott rugója és lágy csontjai kedvező feltételeket biztosítanak a további folyadék felhalmozódásához a fejben. Ezért az újszülöttkori hidrocefalusz fő jellemzője a fej kerülete növekedésének tekinthető.

Megerősítheti más tünetek diagnosztizálását: az étvágytalanság, az alvás zavara, a baba nem tartja a fejét a megfelelő időben. Előfordulhat, hogy a szemhéjak is hiányoznak. De ne várjon, amíg a gyermek állapota rosszabbodik. Ezen tünetek bármelyike ​​a sürgős kórházi ellátás okai. Mivel a betegséget csak a kórházban kezelik.

Az idősebb gyermekeknél a patológiának más tünete van. Ennek a korcsoportnak a betegei panaszkodnak a rossz alvás és rémálmok, fejfájás miatt. A szülők észrevehetik, hogy a gyermek koordinációja károsodott, lábujjak, ingerlékenység, apátia jelent meg.

Diagnosztikai módszerek

Még ha a betegség kifejezett klinikai képe is van, a diagnózis felállítása előtt szükség van egy orvosi intézményben történő tanulmányozásra. Egy kis betegnek egy neurológussal kell konzultálnia, aki teszteli a reflexeket és az izomtónust. Amikor a látóidegben lévő gyerekek hidrocefaluszja határozza meg a stagnáló lemezt. Ezért ezeket okulista orvosnak kell megvizsgálnia. Továbbá, ha egy újszülöttet dropiában feltételeznek, akkor a mellkas és a fej méréseit végzi. A vérzés detektálása és a neoplazma lehetővé teszi az MRI-t. Ezt a vizsgálati módszert használjuk a csatornákban felhalmozódott folyadék mennyiségének meghatározására.

Annak érdekében, hogy részletesen tanulmányozzuk az agy szerkezetét, ultrahang szükséges. A nyílt tavaszi szakértő figyelembe veheti a szürke anyag változásait.

kezelés

A felmérés adatai alapján egy neurológus, egy neonatológus és egy idegsebész határoz meg egy kis beteg kezelés módszereit. A terápia lehet radikális vagy orvosi. Annak érdekében, hogy a választott módja a probléma kezelésének a kívánt, a kezelést a szakemberek konzultációja írja elő, amely szükségszerűen tartalmaz egy idegsebészet és egy neuropatológust.

Kábítószer-kezelés

A hidrocefalális gyógyszerek kezelésének lényege a koponyán belüli nyomás csökkentése. Ehhez el kell távolítania a felesleges folyadékot az agyból. A gyermekek orvosai Diakarbot írnak fel. De ez a gyógyszer segít a betegség nyitott, nem progresszív formájában. A gyógyszer bizonyos enzimeket blokkol, növeli a vizelet és a kálium kiválasztását a szervezetből.

Egy évnél fiatalabb gyermekeknél agyvérzés kezelése diuretikumok segítségével. Működésük során a folyadék az agyból a véredényekbe mozog, majd természetesen kilép. A betegeket glicerint, mannitot, szorbitot kapják.

Sebészeti kezelés

Gyakran előfordul, hogy a csecsemő vagy csecsemő fejében egy kis vizet eltávolítanak a műtét. Mert ez az egyetlen módja a betegség megállításának. A művelet fő célja az akadályok kiküszöbölése, amelyek kiegyensúlyozatlanságot okoznak a folyadék előállításában és szívásában. A hematoma megszűnése után a tumor folyadék a megfelelő pozícióba kezd. Így a sebészeti beavatkozás megállítja a dropsia kialakulását.

Ha a tumor elhomályosul, tiszta határok nélkül, a sebész a művelet során új módszereket teremt a folyadék leeresztéséhez. A betegek tolatási vps-t töltenek. A sebészeti kezelés után a CSF kiáramlása normalizálódik.

Prognózis és megelőzés

Nagy a esélye, hogy megszabaduljon az agy dropiájáról a betegek korai felismerésével. A gyógyulás azonban a betegség okainak, fejlődésének mértékétől függ. A beteg életének minősége és időtartama attól függ, hogy mikor történt a diagnózis, a probléma típusai és okai.

A legrosszabb prognózis a gyermekeknél kialakuló dropsia esetében végzetes. A szülőknek intézkedéseket kell tenniük a hidrocefalusz kialakulásának megelőzésére. Megfelelnek az alábbi ajánlásoknak: rendszeresen látogatnak a gyermekorvoshoz, nem teszik lehetővé a túlterhelést. A terhes nőknek meg kell őrizniük az egészségüket, a gyógyulásra szánt időt és a betegséget nem indítaniuk.

A fejfájás, mint bármely más betegség, bizonyos negatív tényezők kombinációjával alakul ki. Könnyebb a betegség megelőzésére irányuló intézkedések meghozatala, mint annak következményeinek kezelése.

A csecsemőkben az agy hányása (hidrocephalus): a betegség okai és az orvosi beavatkozás módszerei

Az újszülöttek agyi ödémája az egyik leggyakrabban diagnosztizált patológia. Előfordulása a cerebrospinális folyadék termelése és felszívódása között egyensúlytalanságot vált ki. A csecsemő egészsége az észlelés stádiumától és az időben történő kezeléstől függ.

Hydrocephalus: mi a patológia?

Az agy dropsia, vagy a hidrocefalusz (szó szerint fordítva "az agyban") neurológiai betegség, mely a cerebrospinalis folyadék (CSF) túlzott képződésében nyilvánul meg. A patológia a magzati érés vagy születés után alakul ki.

A cerebrospinális folyadék (CSF) olyan anyag, amely az agyat és a gerincvelőt tartja. A normál fejlődés során szabadon mozog, mosja és táplálja az agyat, és ugyanolyan ritmusban pulzál a szív összehúzódásával. A cerebrospinális folyadék segít megelőzni az agy sérülését, fenntartja a normális intrakraniális nyomást, fenntartja az emberi vegetatív rendszer funkcionalitását.

Az élet első hónapjaiban a csecsemőkben ez a folyamat a koponya méretének növekedését idézi elő, mert még nem alakult ki. Ha a cerebrospinális folyadékot idősebb korú betegekben alakítják ki, a koponya alakja nem változik. Ebben az esetben azonban a cerebrospinális folyadék térfogatának növekedése negatívan hat, az idegrendszer egyes szerkezeteit lemosva.

A hidrocefalusz jele

A csecsemőkben a Hydrocephalus meghatározható a koponya szabálytalan alakja alapján (a baba fejének normális értékei 33-37 cm között mozognak) és a visszaverődés romlása. A WHO szabványai szerint a baba életének első hat hónapjában a fej átmérője nem lehet több, mint 9 cm-rel, a következő - 4 cm-rel, ha a fej térfogata meghaladja a normát, ez az agy dropsia jelenlétére utalhat. Ebben az esetben az örökletes tényezőket is figyelembe kell venni: a normát meghaladó fejmérettel rendelkező gyermek teljesen egészséges lehet, ha a család minden tagja erős vagy nagy fejű.

A későbbi terápiás módszer meghatározásához fontos meghatározni nem csak a patológia okát, hanem a létrehozott nyomás helyét és természetét is.

Az újszülöttekben az agy hidrocefalusa a gyógyítás kezdeti szakaszában megszűnik a gyógyszerek, súlyosabb esetekben az orvosi szakemberek műtétet írnak elő.

A betegség és a fajták osztályozása

Eredetileg az újszülöttben az agy cseppje veleszületett és szerzett. Az első fajta az első élet hónapban szenvedő betegeknél észlelhető. diagnosztizálni:

1. akut forma - az időtartam nem haladja meg a 3 napot;
2. szubakut - a fejlesztési időszak 3 hónaptól hat hónapig terjed;
3. krónikus - a hosszúság 6 hónaptól egy évig terjed.

Ezen túlmenően, a szakértők többféle agyi ödémát osztályoznak.

Jelentett csepp

Az eljárást a folyadék túlzott képződése jellemzi, míg az optimális mennyiségben nem képes felszívódni. A folyadék áramlása nem zavar. A folyamat magában foglalja a rák metasztázisainak diagnosztizálását egy betegben, szarkoidózis észlelését, amikor meningitist észlelnek, vagy különféle vérzések.

Zárt hidrocefalusz

Ez a cisztás képződmények, a hegek, a vérzés következtében bekövetkező elzáródás következtében következik be.

A kóros fókusz lokalizációja szerint a betegség külső vagy belső lehet. Az első fajtát a folyadék felhalmozódása jellemzi az agy alján lévő speciális kiterjesztésekben, a második pedig közvetlenül a kamrákban. A dropsia időben történő kezelése esetén jelentősen megnöveli a létfontosságú folyamatok kisebb vereségét. Ez jó előrejelzést ad a későbbi hasznosításra vonatkozóan.

A patológia besorolása az agyi folyamatok bizonyos rendellenességeinek megnyilvánulása alapján is megtörténik:

1. kompenzált - a betegség tünetmentes tüneti jelek és megnyilvánulások nélkül észlelhető, míg a gyermek fejlődése anomáliák nélkül történik;
2. dekompenzált - a beteg általános egészségi állapotának kifejezett megsértése észlelhető.

A feltárt eltérések súlyossága alapján mérsékelt hidrocephalus (kis eltérések a normál értékektől) és kifejezett (jelentősen megnövekedett a folyadéktartalmú útvonalak és az agy anyaga).

A gyermekek betegségének tényezői

Akkor miért diagnosztizálták az újonnan született csecsemők agyi ödémáját? Ez a kérdés kivétel nélkül aggasztja a szülőket, akik hasonló problémával szembesülnek. A szakértők úgy vélik, hogy a patológia előfordulását és későbbi fejlődését befolyásoló okok nagyban függnek a beteg életkori jellemzőitől. A folyadék túlzott felhalmozódásának tényezői a következők:

1. a kromoszómális szint megsértése;
2. Rhesus-konfliktus a gyermekben és az anyában, aminek következtében az immunváltozás kialakul;
3. a fertőzések hatása, valamint a betegségek lehetséges átadása az anyától a terhesség korai szakaszában;
4. a magzat metabolikus folyamatainak megsértése;
5. egy terhes asszony, akinek súlyos vérszegénysége vagy gesztózisa van egy terhes nőben;
6. emelkedett vércukorszint;
7. egy gyermeknél diagnosztizált veleszületett etimológia patológiai folyamatai (a szív és az erek betegségei, tromboflebitis, leukémia);
8. vér összekeverése ikrek szállítása során;
9. különböző etiológiájú agyi daganatok kimutatása;
10. a magzat trauma.

A cerebrospinális folyadék patológiáját más rendellenességek okozhatják. Ezek közül a leggyakoribb az Arnold Kizri szindróma. Jellemzője a nagy mennyiségű folyadék felhalmozódása a koponya hátoldalán, amely fokozatosan leereszkedhet a nyakszívóba.

Egyes esetekben a betegség okai közé tartozik az intrauterin fertőzés.

Az újszülöttekben az agyi ödéma megjelenését gyakran befolyásolja a koraszülés vagy az alacsony születési súly. Nem kevésbé veszélyes a várandós anya keskeny medencéje, valamint a magzati hipoxia.

Különös figyelmet fordítanak az egy évnél idősebb betegeknél diagnosztizált betegségre. Ennek oka lehet az agy / gerincvelő neoplasztikus daganatai, vérzés, az agy bélésének gyulladása és agyi traumás sérülés.

Tüneti megnyilvánulások

A prenatális időszakban a patológiás változások jelei találhatók. A fő tünet a fej méretének jelentős növekedése. Az intrauterin hidrocefalusz diagnosztizálásakor a nő csak császármetszéssel szülhet. Ez megakadályozza a koponya szorítását, és így megakadályozza a központi idegrendszer más patológiáinak kialakulását, amelyeket aligha lehet később kiküszöbölni.

A fő tüneti tünetek a következők:

• hosszú záró "fontanel";
• a homlokterület domborulása / aránytalan kiterjesztése;
• duzzadó és növekvő fontanel méret;
• ellenőrizetlen szemmozgás (nystagmus);
• felnyúló szemöldök;
• vizuális tevékenység megsértése;
• a bőr megjelenésének megváltozása, főleg a sátrányuk;
• szívdobogás;
• állat remegés;
• akaratlan végtagok;
• a vénás hálózat áttetszősége a homlokán, a templomokon, a nyaki részen;
• gyakori regurgitáció;
• túlzott sírás, szeszélyesség;
• a gyermek általános nyugtalansága, alvászavar és az azt követő fejlődési késleltetés.

Az idősebb gyermekek az arcán egy vénás hálózat megjelenését mutatják, ami növeli a fontanel méretét, ami megakadályozza a túltermelés lehetőségét, a végtagok izomtónusának növekedését, valamint a gyermek mentális és fizikai fejlődésének hiányát.

A 2 évnél idősebb betegek esetében a betegség általában súlyos formában fordul elő. Az általános állapot gyakran az agy szerkezeti elemeinek károsodása miatt romlik. Az ebben az időszakban megjelenő tünetek: a fej méretének jelentős növekedése, reggeli fejfájás, orrvérzés, hányinger, öklendezés, károsodott koordináció, enurezis.

Diagnosztikai intézkedések

A terhes nők rutin ultrahangvizsgálatakor diagnosztizálják az intrauterin hidrocephalust. Az agyi ödéma kimutatása esetén az eljárások gyakorisága növelhető. A laboratóriumi vizsgálatokhoz a köldökzsinórból összegyűjthető az intrauterin folyadék / zsinór vér.

A kisgyermekek betegségét az orvosi védekezés eredményeként állapítják meg. A diagnózis megerősítéséhez neuroszonográfiát - az agy ultrahangát - egy tavaszon vezetik át. Ez az eljárás minden gyermeknél, aki egy hónapos korig elérte, szükséges.

Az ultrahang eredményei szerint azonban nem mindig lehetséges pontosan meghatározni a betegség okát, ami rendkívül fontos a későbbi kezelés kijelöléséhez.

Ilyen esetekben a mágneses rezonancia vagy a számítógépes tomográfia eljárása részletesebben segít megvizsgálni az okokat és meghatározni a hidrocefalusz típusát. Az áthaladáshoz egy kis páciens a gyógyszer alvási állapotába kerül. A rétegezési vizsgálatok segítenek azonosítani az agy struktúrájának kisebb mértékű rendellenességeit és változásait is.

További intézkedések közé tartozik a neurológus és az okulista egyeztetése a fundus kötelező vizsgálatával.

Gyakran előfordul, hogy a szakértők elektroencephalográfiát használnak, és rögzítik az agy elektromos aktivitását. Szükség esetén mérheti az intrakraniális nyomást.

A terápia jellemzői

A terápiás intézkedések módszere nagymértékben függ attól, hogy a betegség milyen stádiumban van, valamint a fejlesztést kiváltó fő tényező. A dropsy kezelése különböző módon történik.

Konzervatív módszer

Csak a betegség kialakulásának kezdeti szakaszában hatékonynak tekinthető, ha nincsenek súlyosbító tényezők. Az orvosi szakemberek speciális gyógyszereket (hormonális csoportot) kapnak. Egyes eszközök segítenek eltávolítani a nátriumot a testből, ami lehetővé teszi a felesleges folyadék megszabadulását. A betegség kezelésére szolgáló gyógyszerek nem léteznek, hatásuk a betegség további fejlődésének megakadályozására irányul.

Sebészeti módszer

Sebészet - az ödéma kezelésének leghatékonyabb módja. Ez tolatással történik. Az eljárás fajtái között különböztethető meg:

1. szellőztetés-peritoneális tolatás - a szilikon katéterek bevezetése, amelyeken keresztül a folyadékot összekeverik a fejrészből a hasüregbe;
2. lumboperitonealis tolatás - a hasüreg és a gerinccsatorna összekapcsolása;
3. ventriculoarthrial shunting - az anyag szállítása a jobb pitvar területére;
4. Torkildsen művelet - a folyadék kinyerése az úgynevezett nagy nyakszívó tartályba;
5. endoszkópos ventriculostomia - a technika nem jelenti a tolatórendszer használatát, az eljárás magában foglalja az endoszkóp segítségével kis metszeteket.

A műtét után a patológiai folyamat kialakulása megáll, ami lehetővé teszi a gyermek számára, hogy aktívan fejlődjön a jövőben. Az eljárás azonban tilos a betegség krónikus formájú betegeknél, valamint más gyulladásos folyamatok, neurológiai rendellenességek vagy mentális zavarok kimutatására.

A dropsyt hagyományos gyógyászati ​​módszerekkel kezelheti. A leghatékonyabb gyógynövény, a frissen sajtolt fekete retek, hagyma, sütőtök, a böjthez ajánlott gyümölcslevek bizonyultak a legjobbnak. Hát segítsen a petrezselyem, lóhere, nyírlevelek, adonisz, citromfűnyék hidrokefal decoctions-jében.

A fent említett gyógynövények alkalmazása előtt kötelező orvoshoz fordulni!

Lehetséges hatások és megelőzés

A késői diagnózis és a hidrocefalusz kezelés hiánya a betegség súlyos szövődménye. Az agyi ödéma következményei nemcsak a gyermek általános fejlődésének késleltetését, hanem a beszédaktivitás zavarát, a homályos látást (a teljes eltűnését nem zárják ki), az epilepszia és a cerebrális megbetegedés kialakulását is. A végzetes kimenetel nem zárható ki.

A tüneti tünetek súlyosságától függetlenül a gyermeknek azonnal meg kell mutatnia az orvosi szakembert. Fontos megjegyezni, hogy a helyzet súlyosbodhat a társbetegségek hatása miatt. A gyermek későbbi életének időtartama az összes fenti tényezőtől függ. Általában a műtét után további prognózis kedvező.

Fontos szerepet kapnak a megelőző intézkedések. Ezek közé tartozik a gyermek sérülése a fejsérülésekről, a gyermekfelügyelet folyamatos konzultációja, beleértve a fertőző betegségek szakemberét is (ha szükséges, ha a várandós anya terhesség alatt bizonyos betegségben szenvedett: ARVI, rubeola).

Ne feledje, hogy minden betegség könnyebb megakadályozni, mint később megszabadulni. Figyelje a baba egészségét és fejlődését, és ha a legkisebb kóros tüneteket találja, forduljon szakképzett szakemberekhez.

Folyadék a baba fejében

Az agyi ödéma újszülötteknél vagy hidrokefáin a folyadék a fejben. A folyadék formájában általában CSF - cerebrospinális folyadékot képvisel. Meg kell mosni az agyat és a gerincvelőt, az agy kamrájának szerveiben.

A hidrocefalusz okai a gyermekeknél

A hidrocefalusz állapota két jelet tartalmaz: az intrakraniális nyomás növekedése és az agyi kamrai rendszerben a cerebrospinalis folyadék növekedése. Leggyakrabban az újszülöttek kategóriájában a hidrocefalusz van meghatározva.

A felnőttek az agykárosodás utáni megjelenés kockázatának vannak kitéve. Az újszülöttekre felhalmozott folyadék - a fej térfogatának növekedésének oka. A túlzott agy által kifejtett nyomás veszélyes lehet.

Gyermekek hidrofephalusának tünetei

Gyermekek 2 éves korig

• A fej méretének növelése az első dolog, amit az orvosok és a szülők látnak. A gyermekorvos három hónaponként megméri a baba fejét, és értékeli a fej méretét a mellkas kerületén. Születéskor a normát akkor kell figyelembe venni, ha a fej kerülete 1-2 cm-rel nagyobb, mint a mellkas kerülete. 6 hónap elteltével a fej kerülete kisebb lesz, mint a mellkas kerülete.
• Duzzadó tavasz és csípés. Ezt az intrakraniális nyomás okozza.
• Sírás, gyakori ébredés és nyugtalanság alvás közben, lassú súlygyarapodás.
• Pszichomotoros fejlődési késleltetés - rosszul tartják a fejét, későn feltérképeznek, ülnek és sétálnak.

2 évnél idősebb gyermekeknél

• Fejfájást. homályos látás, görcsök, eszméletvesztés. Mindezeket a tüneteket bármilyen fizikai vagy mentális stressz, valamint pszicho-érzelmi sokk vagy stressz okozhatja. Gyakran előfordul az orrvérzés, a látás romlik.
• Fokozott fáradtság, tanulási késleltetés.

Ha tüneteket észlel, először is forduljon a gyermekorvoshoz. A hipertóniás hidrokefalin szindróma diagnosztizálásához a gyermeknek agyi vizsgálatot kell végeznie. Egy nagy, nem benőtt tavasz esetében ultrahangot végeznek az agyban.

Ez a tanulmány nagyon informatív és teljesen ártalmatlan. Zárt fontanellel rendelkező gyermekeknél röntgenfelvételt végzünk, mágneses rezonancia képalkotással. Ennek a módszernek negatív oldala van - a tanulmány drága, meghaladja a radioaktív dózist. Egy másik diagnosztikai eszköz a lumbális (gerinc) szúrás.

A hidrocefalusz kezelése és megelőzése

A kezelés módja attól függ, hogy mi okozza a betegséget. Az egyetlen gyógyszer, amely csökkenti a cerebrospinális folyadék termelését és amelyet neurológus ír elő, a Diakarb.

A sebészeti kezelés korrekció. Csökkentenie kell a folyadék térfogatát.

Általában az eljárás a következő. Mesterséges átjáró van kialakítva annak érdekében, hogy a folyadék az agy oldalsó kamráján keresztül a hasüregbe kerüljön. Kevésbé a folyadék a vízelvezető rendszeren keresztül az agy oldalsó kamrájából a jobb oldali átriumba vezethető ki, ahonnan a vénákba kerül.

A szülőknek tanácsos rendszeresen részt venni az ellenőrzéseken. Az érzékszervi irritációnak megfelelőnek kell lennie a gyermek korának. Így az újszülöttek fejében lévő folyadék megelőzhető.

A hidrocefalusz kezelés prognózisa kedvező. A gyerekek felépülnek, felzárkóznak a társaikkal, mind a neuropszichológiai, mind a fizikai fejlődésben.

Emelkedett intracraniális nyomás csecsemőkben - az ilyen diagnózist gyakran anyák hallgatják gyermekgyógyászok fogadásánál. A nyugati országokban azonban ez a diagnózis nem található. És ez nem azért van, mert nem hallottak ilyen kifejezésről. Sajnos, a FÁK-országokban egy ilyen diagnózist egy neurológus közös klinikai tünetek (pl. Gyermek szorongása, álla remegése) alapján végez. A fejlett országok gyógyszereiben az intrakraniális nyomás növekedése nem tekinthető önálló diagnózisnak, hanem csak néhány súlyos betegség tüneteként. Tehát a csecsemőknél megnövekedett ICP-jünk van, ez inkább egy túldiagnózis, mint a lényeg valódi tükröződése.

Mi az intrakraniális nyomás:

Bármely személy agyát (például a gerincvelőt) folyamatosan mossák a folyadék. A folyadék olyan speciális folyadék, amely speciális vénás plexusokból áll, és amely a vérhez hasonlóan mindig mozog. Elmondható, hogy az agy a cerebrospinalis folyadékban szuszpendálódik (egy másik név cerebrospinalis folyadék). A cerebrospinális folyadék mozgását speciális anatómiai üregek (agyi kamrai, gerinccsatorna) hajtja végre. A folyadék folyamatosan képződik, és speciális vénás sinusok segítségével is felszívódik a vérbe (amelyek a koponyaüregben találhatók). Az egészséges személy intracraniális nyomása mindig jelen van (valamint az artériás nyomás). A patológia akkor fordul elő, amikor ennek a folyadéknak a kialakulása vagy az abszorpcióval kapcsolatos problémák zavarnak.

A vérnyomáshoz hasonlóan az ICP nem stabil és a nap folyamán változik. A cerebrospinális folyadék mozgásának sebessége, a szívási aktivitás számos tényezőtől függ - a gyermek fizikai aktivitása, a testhőmérséklet és a környezet, a baba érzelmi állapota. Ha egy gyermek sír, hány, vagy köhög, akkor ebben az időben fokozott intracraniális nyomást fog gyakorolni.

Problémák merülnek fel a csecsemőknél az intrakraniális nyomás tartós és tartós növekedésével.

Különösen meg kell jegyezni, hogy a megnövekedett intrakraniális nyomás (egy másik név intrakraniális hypertonia) nem független betegség. Ez mindig csak bizonyos betegségek tünete. Az intrakraniális magas vérnyomás okai a cerebrospinális folyadék fokozott kialakulását, vagy a cerebrospinalis folyadék felszívódásának romlását jelenthetik.

Milyen tünetek jelezhetik a csecsemőknél az intrakraniális nyomás növekedését?

• Rossz alvás;
• Állandó szorongás, könnyesség;
• Az étvágy megzavarása, állandó regurgitáció;
• Remegő kezek, lábak és álla;
• Fontanel állandó kidudorodása;
• A fej kerületeinek méretének gyors növekedése.

Mivel az újszülötteknek számos funkciója van. A csecsemőknél a megnövekedett intrakraniális nyomás tünetei nem jellemzőek más korcsoportokra. A csecsemők az élet első hónapjaiban források vannak. amely intrakraniális magas vérnyomással, méretének növekedésével és kibocsátással (nagy központi fontanelláról beszélünk). Így függőleges helyzetben egy nagy rugó a fej szintje felett van. A csecsemőkben a megnövekedett ICP tünetei a koponya varratai közötti eltérések, mivel még ebben a korban még nem csontosodtak. A koponya vénái kiemelkednek, és a vénás hálózat fejére világítanak, ami jól látható. Egy másik jellemző jellemző a gyakori regurgitáció. hányásig. A szűkös lassúság elkezdhet lemaradni a fejlődésben, rosszul nyerhet súlyt. A baba megfeszül, monoton hangon sírva ("egy jegyzet").

Különösen megjegyezzük, hogy a fontanel kidudorodása, amikor a gyermek sír, nem jelzi a megnövekedett intrakraniális nyomást, és abszolút norma!

Betegségek, amelyeknél a csecsemőknél a tünetek emelkedett ICP-jük van:

• hydrocephalus;
• Az agy gyulladásos betegségei (meningitis, encephalitis);
• Traumás agyi sérülések (beleértve a születési sérüléseket is);
• Agydaganatok;
• Metabolikus rendellenességek (például súlyos diabetes mellitus).

A Hydrocephalus rendszerint veleszületett rendellenesség. amelyben a cerebrospinális folyadék nagyon aktív, vagy fordított abszorpciója csökken. Bizonyos esetekben a hidrocefalusz nem veleszületett, hanem súlyos betegségek (például meningoencephalitis, születési trauma) következménye, vagy neurológiai sebészeti beavatkozások után következik be. A hidrocefaluszban a túlzott mennyiségű CSF (vagy a megnövekedett termelés vagy a fordított szívás megsértése) nyomást gyakorol az agyi kamrákra. Ennek következtében a fej gyors növekedése, a fontanel méretének növekedése, a varratok eltérése a koponya csontjai között.

A koraszülötteknél a születéskor nagy a kockázata a súlyos intrakraniális vérzésnek, aminek következtében kialakulhat a hidrocefalusz. Ez a betegség azonban nem gyakori (1 eset több ezer gyermek esetében).

A Hydrocephalus különböző fokú súlyosságú lehet. Kompenzált formákban a felsorolt ​​tünetek mérsékeltek, a baba mentális fejlődése nem szenved, és a kezelés műtét nélkül lehetséges (azaz konzervatív). Speciális gyógyszereket írnak elő, amelyek csökkentik a folyadék termelését, vagy aktiválják a kifolyását. Súlyosabb esetekben az idegsebészeti beavatkozás (tolatás) szükséges. A hidrocefalusz tünetei már a gyermek életének első hónapjaiban jelentkeznek. A fő tünet a fej méretének gyors növekedése. Ez a mutató a dinamikában fontos, azaz ha a baba fejének kerülete 6-7 cm-rel nőtt 1 hónapig, akkor ez jó ok a gondos ellenőrzésre és a további diagnózisra.

Néha a csecsemőknél a megnövekedett intrakraniális nyomás gyulladásos betegségek tünete - meningitis, encephalitis. A csecsemő fertőzése akár a méhben is előfordulhat, az anyai fertőzés forrásának jelenlétében (a leggyakoribb a herpeszes meningitis).

A csecsemőknél megnövekedett intrakraniális nyomás diagnózisa:

Az intrakraniális nyomás közvetlen mérése eléggé problematikus, mivel ehhez szükséges a gerinccsatorna (vagy az agyi kamrák) szúrása. Ezt a módszert nagyon ritkán alkalmazzák (neuroinfekcióval) és csak a kórházban. A fennmaradó diagnosztikai módszerek a csecsemőknél a megnövekedett ICP-k közvetett jeleinek azonosításán alapulnak.

Az ICP diagnózisának módszere csecsemőknél:

• A neurológus vizsgálata (a fontanel állapota, az izomtónus értékelése, a gyermek fejének mérete);
• Neurosonográfia (az agy ultrahangja);
• A szemész vizsgálata a szemésznél;
• Számítógépes tomográfia, mágneses rezonancia képalkotás.

A megnövekedett intrakraniális nyomás diagnosztizálására szolgáló neuroszonográfiát csak csecsemőknél használják, mivel azokat rugón keresztül lehet vizsgálni. Felnőtteknél ez a módszer nem használható, mivel a koponya csontjai nem továbbítják az ultrahangos hullámokat. Ez a módszer biztonságos és elérhető. Az agy ultrahangával értékeljük a kamrák méretét, ha azok nagyobbak, ez az intrakraniális hipertónia jele lehet. Ez a módszer azonban idővel fontos (azaz bizonyos időközönként ismételt végrehajtás).

A szemész által végzett vizsgálat szintén segíthet meghatározni a csecsemőkben a megnövekedett ICP jelenlétét. Az alapsejtek vénáinak kiterjesztése, a látóideg-lemezek duzzadása az intrakraniális hypertonia közvetett jelei.

A számítógépes tomográfia vagy a mágneses-nukleáris tomográfia pontosabb diagnózisa. Ehhez a baba anesztéziát kell adnia, mivel ezeknek a módszereknek a végrehajtását teljes pihenés mellett kell végrehajtani. A tomográfiai módszer meglehetősen drága, és nem gyakran használják, csak súlyos intracraniális patológia gyanúja esetén.

Van egy másik módszer - echo encephalography (Echo EG), amely meglehetősen elavult, de hazánkban széles körben használják.

kezelés:

A kezelés egy olyan okkal kezdődik, amely a csecsemőn az intrakraniális nyomás növekedését okozza. Amikor a hidrocefalusz olyan gyógyszereket írt elő, amelyek csökkentik a folyadék képződését, és javítják annak kiválasztását. Általában diuretikumokat használnak erre a célra. Ha nincs stabil növekedés a cerebrospinális folyadék térfogatában, akkor írjon be olyan gyógyszereket, amelyek fokozzák az agy véráramlását, és az érrendszeri gyógyszereket, a vitaminokat. A kezelés egyéb módszerei - fizioterápia, úszás, masszázs.

A hidrocefalusz súlyos formáiban a tolató műveletek javítják a cerebrospinális folyadék kiáramlását. Az ilyen műveletek az esetek 85% -ában hatékonynak bizonyulnak, ezért az ilyen műveletek elve az, hogy speciális csövek és szelepek segítségével bármely testüregbe (hasüregbe, pitvari üregbe) túlzott mértékű folyadék kerül. Jelenleg minimálisan invazív endovidoszurgikus manőverezési módszerek vannak.

Neuroinfekciók (meningitis, encephalitis) esetén az antibakteriális gyógyszerek kijelölésével történő átfogó kezelés.

Agyi ödéma az újszülöttnél

Lehetetlen leírni az anya bánatát, akinek a gyermekét rettenetesen diagnosztizálták. Az ilyen betegségek közé tartozik a hidrokefalusz. Milyen javítható ez, és miért csapódik le az agy az újszülöttben? Melyek a betegség fő jelei? Lehet-e gyógyítani egy morzsát, és hogyan fenyegeti ez?

A "Hydrocephalus" a "víz a fejben" kifejezés. A cerebrospinális folyadék (CSF) kering az intrakraniális úton, és megmossa az agyat. Amíg a rugó nem húzódott ki, és a koponyakövek közötti varratok nem sűrültek, a csecsemő feje a folyadék felhalmozódása közben kitágul. Ha a betegség régebbi embert ér, a koponya nem növekszik, de az idegrendszer szerkezetei elmosódnak.

Hogyan alakul ki és mi a veszélye a betegségnek

Az agy szilárd, bőségesen ellátott vérszerkezettel, több üreggel (kamrával), amelyek egymással kommunikálnak. A folyadék képződéséért felelős hajók plexusai vannak. Az oldalsó kamrákban keletkezik, a 3. kamrába mozog, és onnan a szűk sylvian csatorna mentén a 4. kamrába. Az agy felületének mosása, a cerebrospinális folyadék behatol a félgömb alakú résbe.

Az agy szubarachnoid membránjára felszívódó folyadék belép a vérbe. A alkohol olyan, mint a víz - tiszta, színtelen, fehérjét és sót tartalmaz. Csecsemőknél kb. 50 ml, serdülők és felnőttek 3-szorosa. A cerebrospinális folyadék megvédi az agyat a károsodástól, fenntartja a normális intrakraniális nyomást, megtisztítja az idegrendszert a káros anyagoktól.

A termelés, a keringés, a cerebrospinális folyadék felszívódásának bármilyen megsértése túlzott felhalmozódást okoz az agyi kamrákban, és az újszülött fején egy dropsia van. Gyakran előfordul, hogy az első hónapokban az újszülöttekben a hidrocefalusz található.

Még akkor is jól láthatóak a kezdeti betegség tünetei. A fejfájás az intracranialis hypertonia kialakulásának oka. Az agy táplálkozása zavar, a vérkeringés lelassul, a sejtek meghalnak a tápanyagok nélkül. A koponya lágy csontjain felhalmozódó, CSF-préselés következik be, amelyek az agyat mechanikus sérülésekre érzékenyítik.

A megnövekedett intrakraniális nyomás negatívan befolyásolja az értelmet, okozza az idegrendszer és az izmok rendellenességeit. Az endokrin rendszer is szenved - a gyermek gigantizmust alakíthat ki, vagy éppen ellenkezőleg, messze elmarad a társaiktól a növekedésben. A szörnyű diagnózis ellenére a szülők nem adhatnak fel. A csecsemő életéért és egészségéért küzdeni kell az okokat azonosítani, és azonnal meg kell kezdeni a kezelést.

Mi okozza a betegséget

Annak érdekében, hogy megértsük, mi az újszülöttekben a hidrocefalusz, fontos tudni, hogy gyakran kialakul a múltban a méhben még fertőzött múltbeli fertőzések miatt. Vannak olyan esetek, amikor a dropsy megbetegedett a születési sérülések következtében. Szinte ¾ csecsemőknek már más patológiái vannak (agydaganat). Magzatban a hidrocefaluszot a következők okozzák:

• Az idegrendszer patológiája.
• Genetikai hibák.
• Intrauterin fertőző betegségek.

A fej annyira megnagyobbodott, hogy egy dropiás gyermek nem születhet természetesen. Ha a szülést megelőzően nem diagnosztizálják a hidrocefaluszot, és a császármetszést nem alkalmazzák, a szülőcsatornán áthaladva, a koponyát összenyomják, ami visszafordíthatatlan következményekkel jár az újszülött számára.

Újszülötteknél a fej ödémája fejlődik ki:

• Intrauterin fertőzés.
• Az agy fejlődésének patológiái.
• Születési trauma.
• A daganatok, az agysejteket tápláló erek elmaradása.

Az egy évnél idősebb gyermekek hidrocefalusz alakulhatnak ki a következők miatt:

• Daganatok, papillomák, meningiomák.
• A vérzés, agyrázkódások, a traumás agyi sérülések.
• Vaszkuláris rendellenességek.
• Genetikai hibák.
• A fertőző betegségek következményei.

Az anyaság újszülöttek veleszületett hidrocephalusával fenyeget, ha az anya a terhesség alatt megbetegedik:

• Cytomegalovirus.
• Rubeola.
• Herpes 1 vagy 2 típus.
• A toxoplazmózis.
• HIV.
• Neuroszi.
• Mumpsz.

Agyvérzést kiváltó patológiák a következők:

• Arnold Chiari rendellenesség.
• Az agyi kamrákat összekötő útvonalak szűkítése.
• Az interhemiszférikus hasadék fejletlensége.
• Arachnoid ciszták.
• Az agyi vénák rendellenes fejlődése.
• Dandy-Walker betegség.

A kockázatok közé tartozik:

• Koraszülött csecsemők, akik 35 hét előtt születtek.
• Alacsony súlyú csecsemők.
• Amikor szülészeti csipeszeket használtak a születési folyamat során, vákuumszívót használtunk.
• Születéskor tünetek és hipoxia jelentkezett.
• A nőnek keskeny medence van.
• Anya a keltetővel toxoplazmózist, chlamydiát, mononukleózist, citomegalovírust szenvedett.

A dohányzás, a kábítószer-függőség, az alkoholizmus, amikor gyermekeket hordoz, gyakran az agy rendellenes fejlődésének oka.

besorolás

Az a tény, hogy az újszülötteknél az agy dropiája megszerezhető vagy veleszületett, az orvosok több kritérium szerint oszlanak meg.

Az áramlási sebességtől függően a hidrocefalusz:

1. Akut, amikor a baba állapota 2-3 nap alatt romlik.
2. Szubakut, amikor az állapot fokozatosan romlik (3-6 hónap), ami súlyos agykárosodáshoz vezet.
3. Krónikus dropsia, a nyitott formára jellemző.

A kommunikáló (vagy nyitott) dropsia akkor kezdődik, amikor a folyadékgyártás egyensúlya és abszorpciója megzavarodik. Az okklúziós (zárt) formában a cerebrospinális folyadékhoz vezető csatornák valamilyen helyen blokkolódnak, aminek következtében kiszélesednek vagy elkülönülnek. Az okkluzív hidrocefalia gyakrabban fordul elő a gyermekeknél és nehezebb kezelni.

A mágneses rezonanciás képalkotás (MRI) jelzése alapján az agyi hidrocefalusz fokokra van osztva:

• Kifejezve, amikor a cerebrospinális folyadékhoz vezető folyosók nagymértékben nőnek, és az agyi szerkezet patológiás változásai vannak.
• Mérsékelt fok Rendkívül veszélyes. Nincsenek nyilvánvaló tünetei, de gyorsan halad. A szülők előfordulhat, hogy nem veszik észre a jogsértést és elindítják a betegséget.

tünetegyüttes

Az újszülöttek hidrokefalális tünetei eltérnek a 2 éves korú gyermekeknél előforduló tünetektől. A csecsemők veleszületett rendellenességek tüneteit mutatják. A betegség keményen halad, a baba állapota romlik, a sejtek és az agyszövet sérülnek. Mivel a csecsemőkben a koponya csontjai még mindig nem teljesen olvadtak össze, elmozdulhatnak, lehetővé téve egy további folyadékmennyiség megjelenését a fejben.

Az újszülöttekben a dropsia fő tünete a fej kerülete természetellenes növekedésének tekinthető. Egy egészséges gyermeknél a születéskor a fej kerülete 10–20 mm-rel nagyobb, mint a mell kerülete, és hat hónappal ez az arány változik. Ha a baba 6 hónapos fején még mindig nagyobb, mint a mell, a hidrocefalusz gyanítható. A betegség egyéb tünetei:

• A kék-zöld vénás vénák megjelenése a homlokán, a templomokon és a nyálkán.
• A gyermek vonakodva eszik, bőségesen belches, szeszélyes, alig alszik, gyakran sírja nyilvánvaló ok nélkül.
• 3 hónapos baba nem tanult meg, hogy megtartsa a fejét.
• A fejbőr csillog.
• Springwell kicsit kidudorodik és pulzál.
• A homlok észrevehetően megnő.
• A szem rögzítésekor a tanuló remeg, a szemhéjak elcsúsznak.
• Az állat remegése és az izom hypertonus kifejeződik.

Fontos! Az egészséges gyermek tavaszán egész évben zárva van. A hidrocefaluszos gyerekeknél a fontanel szigorításának folyamata 2-3 évig tart.

Az újszülöttekben gyorsan fejlődő agyi hidrocefalusz kórházi kezelést igényel. Az idősebb csecsemők a koponya csontjait gyengítették, amelyek nem teszik lehetővé a fej térfogatának növekedését, és az agyi hidrocefalia másképpen jelenik meg:

• Gyakori fejfájás, különösen az alvás után.
• Orrvérzés.
• Aludni rémálmokkal, felébredni, sírni.
• Társadalmi elégtelenség.
• Károsodott koordináció.
• Gyaloglás a hegyekben.
• Ágybavizelés.
• Hiperaktivitás.
• Ingerlékenység.
• Álmosság, apátia, álmosság.
• Kék körök a szem alatt.
• A vizelet nagy mennyiségben történő kiválasztása.
• Az eszméletvesztéshez vezető görcsök.
• Az arc és a végtagok izmainak spontán rángása.
• Homályos látás
• Elhízás.

Diagnosztikai módszerek

Az „agyvérzés újszülöttekben” diagnosztizálása érdekében a gyermekorvos egy kis pácienset küld:

• Egy neurológus konzultációja, a fej és a mellkas kerületének meghatározása, az izomtónus és a reflexek ellenőrzése.
• Egy otolaringológus konzultációja a szem alapjait ellenőrző.
• Az agy ultrahangos vizsgálata nem hosszabbított tavasszal egyértelműen láthatja az újszülöttek szövet- és agyi szerkezetét.
• MRI, daganatok, vérzés, Arnold-Chiari malformáció kimutatása.
• CT (számítógépes tomográfia), az agyi röntgensugarak szerkezetének tanulmányozása.

Az intrakraniális nyomás mérése segít a diagnózis utáni kezelés módjának meghatározásában.

kezelés

Az újszülöttekben az agy dropiájának kezelését neonatológus, neurológus, idegsebész diagnosztikai vizsgálata alapján végezzük. Az orvosok két terápiás taktikát használnak: drog és radikális (működési).

Kábítószer-kezelés

A drogterápia célja az intrakraniális nyomás csökkentése az agyi gerincvelői folyadék termelésének csökkentésével és korai eliminációjával az agyból. Nyílt, nem progresszív hidrocefalusz esetén a Diacarbot felírják. A gyógyszer eltávolítja a káliumot a szervezetből, blokkolja bizonyos enzimeket, növeli a vizeletet. Vegyük ki egy üres gyomorban felnőtt adagban.

A túlfolyadék eltávolítását felgyorsító diuretikus szerek kétféle típusúak:

1. Az ozmotikus, növeli a plazma ozmolaritását. A hatásuk alatt lévő agyból származó víz a véredényekbe kerül, és természetesen kiválasztódik. Ezek a glicerin, dulcit, szorbit, mannit.
2. Sóoldat, a folyadék eltávolítása, a nátrium (Furosemid) felszívódásának gátlása.

A hidrocefalusz kezelése az orvosok szigorú felügyelete alatt történik. Előírhatják az Encephabol-t, az Aminalont, a Bravintont, a kalcium-gopantenátot, amely kiküszöböli az intrakraniális hipertóniát.

Ha a gyógyszerek nem segítenek az intrakraniális nyomás csökkentésében és az újszülötteknél az agyi ödéma egyéb jeleinek megszüntetésében, az orvosok drasztikus intézkedéseket hoznak.

Sebészeti kezelés

A sebészeti beavatkozás megakadályozza a dropsia kialakulását és megmenti az agyat. A modern orvosok gyakran használnak endoszkópos technikákat a tolatás elkerülésére. Egy kis endoszkóp van behelyezve az agyba. Ez megkerüli a folyadék kilépését. Ilyen műveletet nevezünk endoszkópos ventriculostomiának.

Az esetek többségében az orvosok olyan shunt rendszert használnak, amely eltávolítja a folyadékot a jobb átriumba. A sikeres sebészeti eljárás megállítja a dropsia kialakulását, és sok gyermek visszatérhet a normális élethez.

Videó: Vodyanka - a népi jogorvoslatok kezelése

Prognózis és megelőzés

Az esélye, hogy megszabaduljon a betegségtől, attól függ, hogy miért alakulhat ki a hidrocefalusz, az újszülötteknél előforduló szövődmények. A dropsia veleszületett formája jobb, mint a megszerzett terápia. Súlyos szövődményekben szenvedő gyermekek szenvednek:

• Csökkent beszéd, hallás és látás.
• Nagy intrakraniális nyomás.
• Fejlődési késleltetés.
• Epilepsziás rohamok.

Ha a szülők nem érkeztek időben az orvoshoz, a halál lehetséges. A dropsia kialakulásának minimalizálása érdekében a következő szabályokat kell betartani:

• Tartsa a babát a fej sérüléseitől.
• A terhesség alatt ne hagyja figyelmen kívül az orvos irányát a TORCH vizsgálathoz, és adja át azt.
• Ha a terhes nő rubeola, ARVI vagy más fertőző betegségben szenved, a magzat további ultrahangát kell végezni, és konzultálni kell egy genetikussal.
• A koraszülöttek, agyhártyagyulladás, a meningencephalitisz, az agyvérzés, a fejsérülés, a gyerekek rendszeresen ultrahanggal kell rendelkezniük, meglátogatni egy neurológust és egy gyermekorvosot.

Ha a gyermeket „újszülöttek hidrocephalusával” diagnosztizálják, védeni kell a vírusfertőzések ellen, a stressz, a túlterhelés és az erős nyugtalanság elkerülése érdekében, hogy az intrakraniális nyomás ne növekedjen. Az immunológus egyedileg alkotja az ilyen gyermekek vakcinázási ütemtervét.

Szerző szerző: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurológus, reflexológus, funkcionális diagnosztikus