Ivan Drozdov 2014.01.14 1 Hozzászólás
A szklerózis multiplex olyan autoimmun patológia, amelyben az idegsejtek mielinhéja megsemmisül az immunrendszer „agresszív” munkája miatt. A "szklerózis" a betegség nevében "heg", és "elterjedt" - "többszörös". Ez azt jelenti, hogy legalább két demyelizációs fókusz jelenléte jellemző erre a patológiára. A betegség gyógyíthatatlanná válik, azonban a szklerózis multiplexben helyesen megválasztott gyógyszerek csökkenthetik a támadások gyakoriságát és fenntarthatják az életminőséget a megfelelő szinten. A legtöbb esetben a sclerosis multiplexben szenvedő betegeknek gyógyszert kell szedniük életre.
A sclerosis multiplex kezelésének irányai
Az orvostudomány területén elért gyors fejlődés ellenére a betegséget jelenleg gyógyíthatatlannak tartják. A fenntartó terápia rendszeres áthaladásával azonban a betegnek sikerül kedvező feltételeket teremteni az élethez, csökkentve a súlyosbodások intenzitását és a kellemetlen tüneteket.
A sclerosis multiplex kezelése három fő területen történik:
- az akut állapot eltávolítása a súlyosbodási időszakokban;
- a szklerózis multiplex során bekövetkező változás és fejlődésének gátlása (megelőző terápia);
- a betegség tüneteinek eltávolítása, ami jelentősen rontja a beteg egészségét.
Az irányválasztás a szklerózis multiplex kezelésében számos tényezőtől függ, beleértve a fejlődési stádiumot és a betegség formáját, a progresszió sebességét, a fellángolások támadásainak gyakoriságát és időtartamát. A kezelőorvos a patológia kezelésére szolgáló egyedi rendszert alkot, és az eljárás hatékonyságát csak szigorúan követve követik el.
Akut kezelés
Az akut állapot eltávolítását a szklerózis multiplex súlyosbodásakor hormonális gyógyszerek - kortikoszteroidok - végzik. Fő feladata, hogy blokkolja az immunrendszer által szekretált antitestek aktivitását és megakadályozza a gyulladásos folyamatot, amely a mielin hüvelyben alakul ki. Azok a gyógyszerek közül, amelyek gyorsan megállítják a betegség támadását, vannak:
- A dexametazon - a séma szerint alkalmazzák a súlyosbító támadás kezdetének első napjaitól. Hatásával gátolja a limfociták és a makrofágok termelését, aminek következtében a súlyos tünetekkel járó támadás egy héten belül megáll. A gyógyszer bevétele fontos a túladagolás megelőzéséhez. Ellenkező esetben a következmények kiszámíthatatlanok lehetnek: a bőrkiütések és a fejfájás, a szívelégtelenség jelei, a rohamok és az anafilaxiás sokk.
- A Solu-Medrol (metilprednizalon) egy szintetikus kortikoszteroid, amelynek immunszuppresszív és gyulladáscsökkentő hatása van. A súlyosbodás időszakában a beteg pulzus terápiát ír elő - a Solu-Medrol adagjainak nagy mennyiségben történő beadását egyszerre. Ez lehetővé teszi néhány napig a támadás súlyosságának enyhítését, és jelentősen javítja a beteg egészségét. Az alapok fogadásának fő ellenjavallata az összetételében szereplő fő és segédösszetevők intoleranciája.
A kortikoszteroidokkal történő kezelést az orvos írja elő, figyelembe véve azokat a tényezőket, mint a betegség stádiuma és időtartama, a támadás tüneteinek súlyossága, valamint a sérülések száma és mennyisége.
Gyógyszerek a sclerosis multiplex tüneteinek enyhítésére
A betegség számos neurológiai tünetet kelt, amelyek kellemetlen érzéseket okoznak a betegnek, és jelentősen csökkenti az életminőségét. A megjelenés mértékétől függően az orvos a következő szklerózis elleni gyógyszereket írhatja elő:
Írja le nekünk a problémát, vagy ossza meg élete élményét a betegség kezelésében, vagy kérjen tanácsot! Mondd el magadról itt a helyszínen. A problémát nem veszi figyelembe, és a tapasztalata segít valakinek!
- Baclofen - izomlazító, amelyet a végtagok izommerevségének enyhítésére és spaszticitásra használnak, amikor a hajlítás és a nyújtás során jelentkezik.
- A Midantan egy anti-parkinson-kór elleni gyógyszer, amelyet a sclerosis multiplexhez rendelnek a krónikus fáradtság és az erővesztés enyhítésére. Antivirális hatású is, amely megvédi az idegsejteket a vírus támadásoktól.
- Az antidepresszáns fluoxetin a depresszió és a mentális rendellenességek jelei, amelyeket a sclerosis multiplexben szenvedő betegeknél gyakran alakul ki.
- Az amitriptilin egy triciklikus antidepresszáns, amelyet depresszió, idegrendszeri túlérzékenység és alvászavarok súlyos megnyilvánulásaihoz, valamint súlyos fájdalomszindrómához rendelnek.
- Az oxibutinin - a vizeletrendszer rendellenességeinek kiküszöbölésére - gyakori vizeléssel és kontrollálatlan késztetéssel történik.
- A B-vitamin - csökkenti a remegést és az izomgörcsöket, javítja az agysejtek aktivitását és növeli a külső hatásokkal szembeni ellenállást.
A tüneti kezelés rendszerét az orvos minden szklerózis multiplexes betegre személyesen választja, attól függően, hogy milyen tünetei vannak és milyen súlyosságuk van.
Megelőző gyógyszerek a sclerosis multiplex kezelésében
A szklerózis multiplex gyógyszerek segítségével lassíthatja vagy megváltoztathatja annak fejlődését. Ebből a célból a megelőző csoport gyógyszereit hozzák létre, akiknek az a célja, hogy elnyomják az immunrendszer működését, megakadályozzák az idegsejtek további pusztulását, csökkentsék a támadások gyakoriságát és javítsák a beteg életminőségét:
- A tizabri (natalizumab) egy szelektív immunszuppresszáns, amely hatásának köszönhetően semlegesíti a mielin hüvely megsemmisítésében részt vevő fehérjét. A betegség remitív és gyorsan progresszív remitációs stádiumához rendelt, amikor az exacerbációs rohamok évente 2-3 alkalommal jelentkeznek. A gyógyszer hatékonysága - a támadások gyakoriságának csökkentése 70% -ig és az idegsejtek pusztulásának lassulása. Azonban a Tizabri aktív sclerosis multiplex kezelésében történő alkalmazása során nagy a mellékhatások kockázata - az agy vírusos fertőzése, súlyos fejfájás és szédülés, a gyomor-bélrendszer rendellenességei, ízületi fájdalom.
- A Betaferon (béta-1-b-interferon) a béta-interferonból izolált liofilizált fehérje. A gyógyszer gátolja a vírusok és fertőzések okozta gyulladásos folyamat kialakulását a mielinben, ezáltal csökkentve a betegség súlyosbodásának gyakoriságát. A betegség remissziós stádiumát írja elő, jól tolerálható a szklerózis multiplex kezelésére előírt egyéb gyógyszerekkel kombinálva.
- A Copaxone egy daganatellenes és immunmoduláló szer, amely a remissziós stádiumhoz tartozik, hogy csökkentsék a támadások gyakoriságát és gátolják a mielin elpusztításának folyamatát. A gyógyszer hatóanyagai gátolják a limfociták és antitestek termelését az immunrendszer által, ami a testet más fertőzések hatására érzékenyen befolyásolja.
- A Gilinia (fingolimod) egy immunszuppresszív gyógyszer, amelynek hatása segít a gyulladásos folyamat aktivitásának csökkentésében a mielinszövetekben, valamint csökkenti a sejtes elváltozások számát és méretét. A Gilinia napi bevitelével, amelyet az orvos írt, az exacerbációk gyakorisága 60% -ra csökkenthető. A gyógyszer jól tolerálható, ritka esetekben a beteg elején fejfájás, szédülés, bradycardia, gyomor-bélrendszeri betegségek lehetnek.
- A mitoxantron egy immunszuppresszáns, amely az immunrendszer aktivitásának csökkenését okozza a myelin hüvelyét negatívan befolyásoló makrofágok és limfociták részleges pusztításával. A kábítószert az előrehaladás és a remissziós időszak, valamint az ismételt progresszív sclerosis multiplex jellemzi. Javasoljuk, hogy ne több, mint 3 évig tartsa, hogy ne provokálja a súlyos mellékhatások kialakulását a test súlyos mérgezése formájában.
A szklerózis multiplexben leírt valamennyi gyógyszert a kezelőorvosnak kell felírnia, és az ellenőrzése alatt szigorúan elfogadott dózisban kell bevennie egy egyedi rendszer szerint.
vitaminok
A szklerózis multiplex súlyosbodásának időszakában, valamint a másik támadást okozó kedvezőtlen körülmények között rendkívül fontos a szervezetben lévő vitaminok és nyomelemek pótlása. Optimális koncentrációban és kombinációban speciális készítmények - injekciók, vitamin-komplexek és étrend-kiegészítők - tartalmaznak. Természetes formában az idegsejtek működéséhez hozzájáruló vitaminok a következő termékek napi fogyasztásával érhetők el:
- B csoport (különösen B6 és B12) - diófélék, marhahús, tojás, tejtermékek, szójaolaj, hal és tenger gyümölcsei, zabpehely, rozskenyér, zöldek.
- D csoport - növényi olaj, marhahús és máj, hal, tojássárgája, vaj.
- A csoport - sárgarépa, marha máj, ribizli, áfonya, tejtermékek, hal, petrezselyem, spenót, friss zöldségek és gyümölcsök.
- C csoport - citrusfélék, savanyú káposzta, paprika, zöldborsó, piros gyümölcs, vadrózsa, fekete ribizli.
A napi fogyasztásra a vitaminokban gazdag élelmiszerek kiválasztását úgy kell beállítani, hogy megfeleljen a sclerosis multiplexben ajánlott étrendnek. Ellenkező esetben a szükséges vitamin-ellátottság feltöltése egy adott termék fogyasztásakor súlyosbíthatja egészségét a betegség súlyosbodásával.
Nyugodtan kérdezze meg a kérdéseit az oldalon. Kérdésre válaszolunk!
Gyógyszerek a sclerosis multiplexben
A szklerózis multiplex jelenléte egy személyben azt jelzi, hogy krónikus patológiája van a központi NA-nak, amelyet az agy alakít ki a gerincvelővel, a vizuális idegszálakkal, ami a beteg fogyatékosságához vezet.
Ebben a betegségben sérültek a myelin szerkezetek, az idegszövetet körülvevő és védő zsírvegyületek. Az axonok gyakrabban megsérülnek, ami enyhe esetekben zsibbadt végtagokat eredményez, és súlyos bénulás esetén. Az esetek mintegy 50% -ánál a betegek nehezen tudnak koncentrálni, valamit megjegyezni, csak azért, hogy figyelmesek legyenek, valamivel vitatkozzanak. A depresszió általában nem hagyja el az ilyen embereket.
Habár még nem találtak egy univerzális szklerózisgyógyulást, léteznek olyan eszközök, amelyek csökkentik ennek a patológiának a súlyosságát és fejlődését.
Hogyan lehet szünetet tartani
A betegség progresszív lefolyásának lelassítására gyógyszerek vannak a sclerosis multiplex kezelésére. Ezek alapvető vagy alapvető eszközök. Általában a sclerosis multiplexet kezelik:
- teriflumonidnym;
- avoneksomnym;
- kopaksonovym;
- betaseronovym;
- gileniynym;
- novantronovym;
- tekfideroynym;
- rebifomnym;
- natalizumabomnym gyógyszerek.
Ezek a patológiák elnyomják a túlzottan aktív immunsejteket egy beteg betegségben a patológia során. Az ilyen eszközökkel végzett terápiás intézkedések a hipotézisen alapulnak, amely szerint a sclerosis multiplex megnyilvánulása attól függ, hogy az immunitás milyen agresszív az idegszálak mielinszerkezeteire.
A szklerózis esetén ezek a gyógyszerek nem nyújtanak kezelést, hanem csökkentik az előfordulási gyakoriságot a paroxiszmális körülmények súlyosságával, az agy új romboló fókuszával.
A jövőben is gátolják a szklerózis multiplex és a fogyatékosság fejlődését. Hála neki, javul a betegek életminősége. Ezért a legtöbb szakértő véleménye szerint hasonlóan kell kezelni ezeket a gyógyszereket, amint a visszaeső recidív szklerózis állapota megerősítést nyer.
A neurológus feladata eldönteni, hogy melyik gyógyszert kell alkalmazni a kezeléshez. Figyelembe veszi, hogy mennyire hasznosak a gyógyszerek, milyen gyakran kell őket szedni, hogyan kell beadni, a beteg egyedi jellemzőit, a lehetséges káros hatásokat. Nagyon fontos a hatékony terápiás intézkedések kiválasztása, alkalmazásuk sorrendje.
Gyógyszeres kezelés
Amikor egy személy megerősítette ennek a patológiának a diagnózisát, kérdései vannak a tünetek kezelésére vonatkozóan, nem engedélyezve a betegség előrehaladását.
A remitálás, az ismétlődő kurzus és a kifejezett aktivitása során az orvos olyan gyógyszereket ír elő, amelyek befolyásolják az immunrendszert. Ez az alapfajta, amely lelassítja a patológia előrehaladását, megakadályozza, hogy az ismétlődő kurzusa hosszú ideig támogassa a beteg aktív állapotát. Ezek elnyomják a rendszer immunrendszerét oly módon, hogy ne romboló hatással legyen az idegszálak védő mielinszerkezeteire.
A súlyosbodó körülmények csökkentése érdekében alapvető eszközökkel kell kezelni:
- Copaxone (Glatiramer-acetát).
- Betaseron (β-1b interferon).
A járványok csökkentése a progresszív felírási folyamat lassulásával:
- Avonex, Rebif.
- Teriflunomide.
- Gilenii (Fingolimoda).
- Mitoxantron (Novantrona).
- Tekfidery (dimetil-fumarát)
- Natalizumab (Tisabri).
A legbiztonságosabb a Copaxone-val rendelkező interferon szerek. A mellékhatások többségét a vérnyomás, a hipertermia, a viszketés vagy a kialakult bőrlyukak formájában történő injekció beadása közben észlelik. Az interferon-gyógyszerek alkalmazása esetén az influenzaszerű tünetek gyakoriak, olyan állapotként jelentkeznek, amelyben a beteg hidegrázás, láz, érzés a testben, letargia. De néhány hónap múlva ezek a hatások eltűnnek. Természetesen a fertőző kórképek növekedésének valószínűsége a fertőzésekkel küzdő leukociták számának csökkenése miatt magas.
A szklerózis multiplex relapszusai elleni terápiás intézkedésekhez 3 gyógyszert használnak orálisan. Ez a tabletták Aubaggio. A mellékhatások a hasmenés, hányinger, hajhullás és megváltozott májparaméterek. A májra gyakorolt mérgező hatás születési rendellenességeket okoz. Ezért az orvos elemzi a gyógyszert szedő betegek májállapotát. Ha egy nő terhes, akkor ennek a gyógyszernek a fogadása ellenjavallt.
A Gilhenia ia egy másik szájon át szedő szer alkalmazása előtt oltócsirke elleni védőoltást kell végezni, ha a személy még nem szenvedett el ilyen fertőzést. Ez azért szükséges, mert a klinikai vizsgálatok során halálos kimenetelű volt egy bárányhimlő beteg, aki ezt a gyógyszert szedte, a mellékhatások miatt köhög, fejfájást, hátfájást, májvizsgálatokat fog megváltoztatni. A szív ritmikus aktivitásának csökkenése miatt a páciensnek az első adag beadása után szigorúan az orvos gondos felügyelete mellett kell ezt a gyógyszert szednie. Halálos betegség eseteit jelentették az európai országokban a gyógyszert szedő betegek, a progresszív multifokális leukoencephalopathia (PML).
A recidivált szklerózis-kezeléssel kezelt Tekfideroy. Ezért az immunrendszer sejtösszetevőinek mennyiségének csökkentésével járó mellékhatások a vérvizsgálatok ellenőrzését igénylik. A techfieder elemhez hasonlóan az aktív komponensnek négy progresszív multifokális leukoencefalopátiás állapotával volt összefüggése. Mégis, ez nem észlelhető azoknál a betegeknél, akik ezt az eszközt vették igénybe. Négy páciens emellett provokálta a PML kialakulását. Egy betegben a mellékhatást a hasi fájdalom, a hasmenés, a hányinger és a hányás fejezi ki.
Ha a korábbi gyógyszerek hatástalanok, érdemes alkalmazni a Natalizumab-kezelést (Tisabri), amely gátló hatást gyakorol az immunrendszer sejtjeire, amelyek megpróbálják károsítani az idegi gerincszálakat, az agy idegeit. Ezt a gyógyszert csak akkor használják, ha más gyógyszerek hatástalanok, mivel kapcsolat volt a PML-szel. A recepciót az orvos szigorúan ellenőrzi, aki értékeli a PML előfordulási lehetőségeit. A tudósok még nem találtak bizonyítékot arra vonatkozóan, hogy a gyógyszer a PML-t okozó vírusos mikroorganizmushoz kapcsolódik.
Különösen súlyos sclerosis multiplex esetén a Novantron (Mitoxantron) kezelést előírják. Az onkológia kezelésére tervezett kemoterápiás szer szuppresszív hatást fejt ki az immunrendszer sejtjeire, ami befolyásolja az idegrendszert. De a lehetséges szívproblémák, leukémiás megnyilvánulások miatt az adagolásnak alacsonynak kell lennie.
Néhány súlyos, visszatérő árammal rendelkező beteg esetében, akik nem reagálnak a szteroid gyógyszerekre, az orvosok előírhatnak egy plazmaporézis eljárást, amely eltávolítja a vért a fehér és vörös komponensektől való plazmaelválasztással. A vér a szervezetbe való visszatérése előtt megváltozik a plazmakomponens.
Mi más segít
A fáradt, depressziós, merev izomrostok, húgyhólyag-szorongás specifikus tüneteinek kiküszöbölése érdekében:
- Izomlazító gyógyszerek, amelyekre szükség van, amikor egy görcsös állapot, merev izmok vannak. Ehhez Tizanidinnal (Zanaflex), Baclofennal (Lyoresal) kezelik, vagy nyugtató gyógyszert használnak Diazepam (Valium), Clonazepam (Klonopin) alkalmazásával.
- A fáradt állapotot az Amantadine (Symmetrel), a Modafinil (Provogil), az Armodafinil (Nuvil) eltávolítja.
- A depresszió Fluoxetine (Prozac), Sertalin (Zoloft), Bupropion (Wellbutrin) alkalmazásával eliminálódik.
- Ha a páciensnek gyakran neurogén jellegű vizelete van, akkor oxibutininnel (Ditropan) vagy tolterodinnal (Detrol) kezelik őket.
A legjobb sclerosis multiplex gyógyszerek, amelyeket Oroszországban használnak
Több mint 160 kábítószer jött létre a sclerosis multiplexből, amelyek mindegyike kevésbé népszerű a különböző országokban. A neurológusok azt mondják: hamarosan feltárják a szklerózis multiplex kezelését. De eddig nem áll rendelkezésre gyógyszer a betegség okának kiküszöbölésére, nem létezik.
Kábítószer-besorolás
A szklerózis multiplex autoimmun patológia, amelynek okai nem teljesen megalapozottak. Ez megnehezíti az orvosok számára a hatékony gyógyszerek keresését. De olyan eszközöket használhat, amelyek lassítják a sclerosis multiplex lefolyását.
Egy tapasztalt neurológus választhat olyan kezelési módot, amely a fogyatékosság pillanatát megelőző 10–15 évvel meghosszabbítja az egyén életét.
A szklerózis multiplexben 3 gyógyszercsoport létezik: gyógyszerek az akut állapotok kiküszöbölésére, a betegség gátlására szolgáló gyógyszerek, a jólét javítására szolgáló eszközök. Használatuk nem cserélhető, a gyógyszereknek az MS aktiválás különböző időszakaiban kell kiegészíteniük egymást.
A súlyosbodás előkészítése
A sclerosis multiplex súlyosbodásának kezelésére kortikoszteroid hormonokat tartalmazó gyógyszerekkel. Jelentős előnyökkel rendelkeznek, mivel jelentősen gátolják az immunrendszer aktivitását. Ebben az esetben a kortikoszteroidok kifejezett gyulladáscsökkentő hatással rendelkeznek.
Az MS-ben leggyakrabban használt anyagok a következők: prednison tabletta, dexametazon, metilprednizolon.
Az utolsó két anyagot csak intravénásan alkalmazzák, és fokozott hatásuk van. A hormonokat azonban nem lehet folyamatosan használni: mellékhatások alakulnak ki, az utasítások megsértése halálos lehet.
Plasmapherézis - olyan eljárás, amelyben az emberi vér egy speciális berendezésen keresztül vezet. Elpusztítja néhány elemet és megváltoztatja a vér összetételét.
Botulinum toxin
A toxint specifikus baktériumokból állítják elő. Fehérjéből áll, és maga az anyag a neurotoxinok csoportjába tartozik, amelyek gátolják bizonyos szálak aktivitását. A botulinum toxin enyhíti az izomgörcsöket az MS-ben.
A terápia különböző típusú anyagokat használ. Ezek blokkolják az acetilkolin lebomlását, ami növeli az izmok idegjelzéseit, ami görcsöket okoz. Egy idő után a kezelés megkezdése után az izmok pihenhetnek.
A toxint intramuszkulárisan injektáljuk, és az első hatás a kezelés után egy héten belül történik. A hatás 5-7 hónapig marad. Az orvosok 3 hónaponként 1 alkalommal adnak be injekciót a hatás fenntartása érdekében. Ez azonban nem használható, ha nagy izmok görcsei vannak.
1-2 nappal az anyag beadása után a negatív tünetek eltűnnek. A betegek kis száma kifejlődik az anyaggal szemben, mivel a szervezet elkezdi termelni antitesteket a toxin ellen.
Az Orosz Föderációban bejegyzett PITRS
A sclerosis multiplex - PITRS - kezelésére szolgáló készítmények célja a betegség lelassítása. Az Orosz Föderációban számos elfogadott kábítószer-csoport létezik. Az „első sor” a Glatiramer-acetát és mindenféle interferon:
- Béta-interferon. A neurológusok orosz gyártású termékek kezelését írják elő: Infibeta, Ronbetal, béta-interferon 1b. Szintén használják a német "Betaferon" gyógyszert és a svájci "Exceia" gyógyszert.
- Béta interferon szubkután injekciókhoz. Ebben a csoportban 2 gyógyszert engedélyeztek: olasz Rebif és Argentine Genfaxon.
- Béta interferon intramuszkuláris beadásra. Leggyakrabban az EU-ban gyártott Avonex-et, valamint Iránban létrehozott SinoVexet nevezik ki.
- Glatiramer-acetátot tartalmazó készítmények. Csak Izraelben gyártott, úgynevezett "Copaxone-Teva". Hasonló eszköz jött létre 2016-ban Oroszországban, a kísérleti kezelés már megkezdődött. Ezeket "F-szintézis" -nek és "Aksoglatiran" -nak nevezik.
A „másodlagos kábítószereket” ritkábban írják elő, de nagyon hatékonyak is. Ezek közé tartoznak a natalizumab, laquinimod, fingolimod alapú termékek. Alapokat hoztak létre Izraelben és Európában.
Funkciók kinevezése PITRS
A betegség stádiumától, a tünetek jellemzőitől függően válassza ki a szklerózis multiplex kezelését. Ebben az esetben a gyógyszerek felírása akkor lehetséges, ha a feltétel megfelel bizonyos követelményeknek:
- Korai kezelés. Ha remissziós MS-t diagnosztizálnak, a páciensnek 2 exacerbációja volt és 2 évig. Másodlagos progresszív MS-ben, 2 év alatt 2 súlyosbodással.
- Az állapot súlyosságának értékelése az EDSS segítségével A fokozat nem lehet több, mint 6,5 pont, akkor a szklerózis kezelésére használhatja a PITRS-t. Fontos továbbá figyelembe venni ebben a szakaszban, hogy a sclerosis multiplexben előforduló gyógyszereket korábban nem alkalmazták.
- A beteg beleegyezése. A személyt tájékoztatják az eredményekről, a lehetséges mellékhatásokról. Ugyanakkor meg kell egyeznie, hogy állandóan meg kell látogatnia az orvost és figyelnie kell a terápia hatékonyságát.
- Az optimális hatóanyag kiválasztása. Tehát a remitting RS-vel mindenféle interferon használható. És másodlagosan csak bizonyos fajok.
- A személy életkora. Nem minden gyógyszer alkalmazható az MS kezelésére.
Ellenjavallatok PITRS
Nem lehet kezelni az interferonokkal rendelkező betegeket bizonyos betegségek, beleértve a mentális zavarokat is, jelenlétében:
- öngyilkossági gondolatok, depresszió;
- a májbetegség dekompenzáló fázisa;
- epilepszia;
- terhesség és szoptatás;
- súlyos szívbetegség;
- túlérzékenység hatóanyagokkal szemben.
Ezek az ellenjavallatok az interferonokra vonatkoznak. A glatiramer: érzékenység, terhesség és pánikroham.
Gyógyszerek az életminőség javítására
Ez a csoport olyan gyógyszereket tartalmaz, amelyek kiküszöbölik a személy életét bonyolító tüneteket.
Egyes betegeknél szükség van az emésztési folyamat helyreállítására, a székrekedés megszüntetésére. Ehhez használjon magnéziumot, biszakodilt, docuzatot. A vizelési zavarok eltávolítják a darifenacin, a tolterodin és a tamsulosin készítményeit.
Innovatív kezelési termékek
Az új termékek olyan gyógyszerek, amelyeket vizsgálnak és tesztelnek. A kísérleti terápia részeként használják őket, és gyakran eredményes eredményt adnak.
Más új gyógyszerek is hatékonyak: Fingolimod, Alemtuzumab, Daclizumab. Ezek az alapok az immunszuppresszív gyógyszerek csoportjába tartoznak, amelyek elnyomják az immunrendszer aktivitását. Ezen gyógyszerek közül sokan korábban más súlyos patológiák kezelésére használtak, de a közelmúltban az MS kezelésére használták.
LINGO-1 - a szklerózis multiplex legújabb kezelése, amely a vizsgálati szakaszban van. Ez helyreállítja az idegrendszer myelin végeit a teljes idegrendszerben. A tudósok úgy vélik, hogy ez a gyógyszer jelentős áttörést jelenthet az MS kezelésében.
Milyen gyógyszereket ajánlottak a sclerosis multiplex kezelésére
A modern neurológia megoldja a szklerózis multiplex kezelésének összetett feladatát gyógyszerekkel. A szklerózis multiplexben előírt gyógyszerek csökkenthetik a központi idegrendszer krónikus patológiájának súlyosbodását. A hatékony, biztonságos gyógyszerek alkalmazása lehetővé teszi az orvosok számára, hogy sikeresen ellenálljanak a tünetek előrehaladásának, csökkentik a fogyatékosság kockázatát.
A szklerózis multiplex veszélye, mint fokozatosan progresszív patológia, a myelin szerkezetek károsodásából ered. A romboló folyamat kialakulása a neuronok védőmembránjában egy autoimmun kudarchoz kapcsolódik, amikor az emberi idegrendszert saját immunitása támadja meg. Az ismeretlen okok gyulladásának fokozódása több heg kialakulásához vezet.
A krónikus betegség változó súlyosságú tünetek - a végtagok zsibbadásától a bénulásig és a vakságig depressziós állapotban jelentkezik. A szklerózis multiplex kezelésében olyan gyógyszereket írtak le, amelyek megváltoztathatják a betegség lefolyását. A PIRTS rövidítéssel ismert gyógyszerek csoportja.
A gyógyszeres kezelés célja
A modern farmakológiai ipar számos gyógyszert kínál, amely csökkentheti saját immunrendszerének agresszióját és jelentősen lelassíthatja a gyulladás előrehaladását. A kizárólag orvos által felírt gyógyszereket három széles csoportra lehet osztani:
- az exacerbációk enyhítésére szánt gyógyszerek;
- a szklerózis multiplex tüneteinek növekedésének gátlása;
- gyógyszerek a beteg állapotának megkönnyítésére.
A gyógyszerek nem gyógyítják a sclerosis multiplexet, hanem segítenek csökkenteni a támadások gyakoriságát és súlyosságát, védik az agyat az új léziók megjelenésétől.
Fontos, hogy megfeleljen az orvos által meghatározott gyógyszerek vételének és adagolásának algoritmusának.
A tünetek enyhítése
A szklerózis multiplex kezelésében fellépő exacerbációk enyhítésére hormonkészítményeket alkalmazunk, pulzus terápiás kezelés alkalmazásával. Ennek lényege, hogy a gyógyszer nagy dózisát rövid időre (5 nap) írja elő. A következő kortikoszteroidokat írják fel a sokk hatására, amely elnyomja a saját mielin elleni immunitást:
- metilprednizolon vagy dexametazon intravénás vagy csepegtető beadása;
- az orális prednizolon tabletták kezelésének folytatása.
A szteroidokkal történő kezelés normalizálja az idegrendszer funkcióit, lerövidíti a súlyosbodási időszakokat. A kezelés jelentős hátránya a súlyos komplikációk kialakulása a hosszú távú gyógyszeres kezelés után. A hormonok használatának hatékonysága hiányában a plazmaferézis módszerével a vér tisztítását írják elő. A támadás során a vérsejtek plazmából történő elválasztásának eljárása segít enyhíteni az állapotot.
Gyógyszerek, amelyek megváltoztatják a betegség lefolyását
A megelőző szerek csoportjába tartozó gyógyszerek befolyásolhatják a szklerózis multiplexben a gyulladás előrehaladását és gátlást okozhatnak. Mely PIRTS-eket használják fel, az orvos eldönti, elkészíti az egyes rendszereket és kiválasztja a gyógyszer adagját minden beteg számára.
Basic Medicine Group
Az immunmoduláló szerek hozzájárulnak a betegség progressziójának lassításához, csökkentik a relapszusok gyakoriságát, ugyanakkor fenntartják az életminőséget. Az immunvédelem aktivitásának elnyomásakor a myelin hüvely nem pusztul el.
- A béta-interferonok nagy aktivitása miatt a Betaferon vagy az Avonex injekciókat az agyi neuronok immunsejtekkel való érintkezésének minimalizálására használják. Az injekciók fontosak a sclerosis multiplex kialakulásának kezdeti szakaszában.
- A betegség recidiváló formáját ajánlott Rebif szubkután injekcióval kezelni. A terápia csökkenti a támadások gyakoriságát, csökkenti az agyi szerkezetek károsodásának súlyosságát.
Az interferon-kezelést influenza jelei kísérik, valamint a neurológiai típusú negatív reakciót. Az immunrendszer normalizálása a szklerózis multiplexben biztosítja a vírusfertőzések elleni védőoltások (Cycloferon, Amiksin) védelmét.
- A kopaxon, amely összetételében hasonló a humán mielinhez, segít megőrizni a mielin bevonatot. Ez lehetővé teszi, hogy az immunitás támadását a myelinhez hasonlóan irányítsa a polimerre.
- A Gilinia tabletták támogatják az immunsejtek nyirokcsomókban való megszakítását és agressziójának megelőzését. Terápia, amely csökkenti az exacerbációk gyakoriságát, de csak olyan betegek számára engedélyezett, akiknél a csirkemell volt.
- A Tisabri hatóanyaggal rendelkező havi dropperek fontosak az ismétlődő típusú sclerosis multiplexben. A gyógyszer erősen elnyomó immunitás, kompatibilis a béta-interferonnal.
Az agresszív antitesteket termelő immunvédő gát aktivitásának csökkentése érdekében a kemoterápiát a Novantron (Mitoxantron) vagy a Cytoxan írhatja elő.
Az onoterápiában alkalmazott citosztatikumok kezelésére vonatkozó kapcsolatot a szklerotikus folyamat nagyfokú súlyossága indokolja.
Segítség további gyógyszerekhez
A szklerózis multiplex gyógyszerezése negatív következményekkel jár, amelyek korrekcióját a következő gyógyszerek végzik:
- az izomlazító szerek - Tizanidine, Baclofen, Diazepam - segítségével az izomgörcsök gyakorisága megszűnik;
- Az amantadin segít megszabadulni a krónikus fáradtságtól, bár a gyógyszer nem tekinthető különösen erősnek;
- Az erektilis diszfunkció korrekciójához a férfiak Viagra-t vagy annak analógjait írják elő;
- triciklikus antidepresszánsok - Amitriptilin, Fluoxetin, Zoloft - megmenti a depresszió tüneteit;
- A vizelet funkció helyreállításához vegye be a tolterodint vagy az oxibutinint,
- székrekedés - Bisacodil.
A fizioterapeuta és a terápiás gyakorlatok konzultációi segítenek a fizikai aktivitás helyreállításában és a mobilitás fenntartásában. Néhány betegnek szüksége lehet speciális eszközökre (fűző, nád, sétáló), valamint további gyógyszerekre, amelyeket a kezelőorvos előír.
Mit kell szedni a sclerosis multiplexből?
Van-e hatékony gyógyítás a sclerosis multiplexben? A neurológusok világszerte több mint 160 különböző gyógyszert írnak fel e betegségre. Hogyan lehet kitalálni, hogy mit jelentenek ezek a nevek?
A szklerózis multiplex egy olyan patológiai folyamat, amelyben egy személy immunrendszere valamilyen ismeretlen oknál fogva elkezd támadni a saját idegrendszerét. A támadás tárgya az agy és a gerincvelő idegpályáinak myelin-köpenyei. A gyulladás kezdődik, ami a mielinsejtek halálát és a hegképződést eredményezi. A folyamatnak több fókusza van egyszerre, és ezért szétszórtnak nevezzük.
Kábítószer-besorolás
Sajnos, a mai napig, a saját immunitásuk agresszív viselkedésének ismeretlen oka nem teszi lehetővé a gyógyszerészek számára a szklerózis kezelését. Lehetséges azonban jelentősen lelassítani annak irányát, és az illetékes neurológus határozottan előírja a beteg életminőségét megőrző gyógyszereket.
A szklerózis multiplexre kiírt összes pénzeszközt hagyományosan a következőkre osztják fel:
- eszközök az akut állapotok eltávolítására;
- az MS fejlődését gátló gyógyszerek;
- a betegek állapotának enyhítésére tervezett gyógyszerek.
A súlyosbodás eltávolítása
A többszörös szklerózis súlyosbodását okozó gyógyszerek első sorában a kortikoszteroid hormonok foglalnak helyet. Egy betegség elleni küzdelemben vitathatatlan érdemei vannak azáltal, hogy elnyomják az immunrendszer tevékenységét, amely megtámadja saját myelinjét? és ugyanakkor jelentősen gátolja a gyulladásos folyamatot.
A kortikoszteroidok a következők:
- prednizon (tablettákban előírt);
- metilprednizolon és dexametazon (intravénásan adva).
Sajnos ezek a hormonok hosszú ideig nem írhatók elő - számos súlyos mellékhatással rendelkeznek, és az utasítások megsértésével történő felhasználás halálhoz vezethet.
Ha a glükokortikoidok tehetetlenek, akkor a vér tisztítását írják elő - plazmaforézis. A páciens vérét áthaladja a berendezésen, elosztva annak alkotóelemeire. A vértisztítási eljárás körülbelül egy órát és egy kicsit tart.
A betegség kialakulásának gátlása
A betegeket úgynevezett gyógyszereknek nevezik, amelyek megváltoztatják a szklerózis multiplexet (PITRS).
Béta-interferon
Az interferon injekció egy olyan idő, amelyet az MS gyógyszerek kezelésében teszteltek, amely jól mutatta magát a betegség kialakulásának kezdetén. A béta 1a interferont (az izomba történő injekciót) és a béta 1b-t (szubkután) alkalmazzák a kezelésre. Ezeknek a gyógyszereknek a fő hatása a vér-agy gát permeabilitásának csökkentése, ami miatt kevesebb immunsejt jut az agysejtekhez. Az interferon további pluszja - védik a neuronokat a károsodástól.
Bár igyekeznek minimalizálni a nemkívánatos hatásokat, még mindig léteznek - az influenzaszerű állapot és a depresszió kialakulása közben. Az interferonok befolyásolják a vérkészítményt, csökkentve a leukociták tartalmát, és ezáltal elnyomják az immunrendszert. Ezért fontos, hogy ebben a szakaszban elkerüljük a beteg embereket, hogy ne fertőződjenek meg. Nem mindig alkalmas a gyermekek számára - a gyerekekben az immunoglobulinok előnyösebbek.
Copaxonhoz
A fejlesztés során először úgy tűnt, hogy a szklerózis multiplexre gyógyul. A Copaxone a humán mielinhez hasonló polimer molekula. Az injekciót szubkután adják be, az immunsejtek „csaliként” használva - egyedül hagyják a mielint és elpusztítják a Copaxone-hoz hasonló hasonlóságot.
A vizsgálatokban ez a gyógyszer nem mutatott előnyöket a béta-interferonnal szemben, de mellékhatásai ritkák, és általában nem igényelnek további korrekciót.
immunglobulinok
A második vonal gyógyszer az interferon után. Ellentétben másokkal az MS immunoglobulinjait aktívan alkalmazzák gyermekeknél. Intravénásan bevitt, gyakorlatilag nincs mellékhatása, és meglehetősen magas hatékonysággal rendelkezik a sclerosis multiplex gátlására.
Tisabri
Ő natalizumab. A hatásmechanizmusa az immunsejt receptorok kötődése. A cseppentőt négy hetente veszik. A Tisabri béta-interferonnal kombinálható.
A natalizumab-kezelés ideje alatt az immunitás erős elnyomása miatt fennáll a különféle betegségek aktiválódásának kockázata, amelyek közül a legveszélyesebb a multifokális leukoencephalopathia.
Gielen
A Hylenia ("fingolimod" nevű hatóanyag) egy immunszuppresszor. A számítógépet a számítógépek áthelyezésére használják. A mellékhatások fertőző betegségek, így a kezelés során gyakran szükséges ellenőrizni a lehetséges kórokozókat.
A hylenia megakadályozza, hogy a limfociták elhagyják a nyirokcsomókat, aminek következtében a betegek 70% -ában a súlyosbodás gyakoriságának jelentős csökkenése érhető el.
Abadzhiev
Az anyag kereskedelmi neve teriflunomid, tabletta. Immunstimulátor, amely képes csökkenteni a limfociták számát. Számos mellékhatása van, beleértve az influenzát, hajhullást, hányingert, hányást és fogfájást. Ezek ellenére nagyon hatékony az interferonokhoz képest.
Antineoplasztikus gyógyszerek
Ezek közé tartozik a mitoxantron (Novantron védjegy) és a ciklofoszfamid (cytoxán). Hagyományosan ezek a gyógyszerek a kemoterápiához tartoznak, és rákot vesznek. A szklerózis multiplex esetében azonban hasznos az immunitás megszüntetésére való képességük.
A mellékhatások súlyosak és ismertek a rákos betegek gyakori leírásából: hányinger és hányás, hajhullás, vérszegénység, vérzés kialakulása és a fertőzés fogásának nagyobb kockázata. Ezért fokozatosan távolodnak a használatuktól, előnyben részesítve az új gyógyszereket a tisabri és a gilinia számára.
minociklin
Ez egy olyan antibiotikum, amely az Egyesült Államokból származó orvosok kísérleteinek eredményei szerint elnyomja a gyulladásos folyamatot az MS betegeknél. De ne bízzanak benne túl sokat - az anyag még mindig a tesztelési fázisban van.
Nem bizonyított hatékonyságú gyógyszerek
A hazai orvosok lecitint és amixint kombinálhatnak a sclerosis multiplexben szenvedő betegek számára. Hatékonyságuk - anélkül, hogy megbízható tanulmányokat igazolna - meglehetősen kétséges.
Javaslatok vannak a flurevity - "drogok" használatára is, amelyek forgalmazói a test csodálatos fiatalodását és a sebek megszabadulását ígérik. Sajnos nincsenek csodák, és a klinikai gyakorlat nem igazolja a flureviták hatását.
A betegek életminőségének javítása
Izommerevség
Ezt a csoportot csak egy gyógyszer - Phampira (Fampridin név) képviseli. Sajnos Oroszországban nem regisztrált gyógyszerként, így külföldi gyógyszertárakon kell vásárolnia. A Fampira enyhíti az izmok merevségét, amelyet a neurokonduktor károsodása okoz, és visszaadja a betegnek a segítség nélkül való mozgás lehetőségét.
Izomfájdalom
A gyakori izomgörcsök, néha nagyon fájdalmasak, olyan anyagok segítségével távolíthatók el, mint:
Hosszú távú (legfeljebb hat hónapos) hatású gyógyszerként injekciókat lehet alkalmazni a botulinum toxin izomra, amelynek kozmetikai változata a Botox védjegy alatt ismert.
Krónikus fáradtság
Az MS betegeknél gyakran krónikus fáradtság áll fenn. Sajnos az országunkban gyakorlatilag semmit sem lehet kezelni - a nyugati választott gyógyszer, a provigil (modafinil) tilos az Orosz Föderációban. Az amantadin alapú gyógyszerek továbbra is fennmaradnak, de hatása gyenge, és nem minden beteg esetében.
depresszió
Bármilyen krónikus betegség, amelyre szükség van, meg kell szüntetni a beteg erkölcsi erejét, és a szklerózis multiplex nem kivétel. Annak érdekében, hogy a beteg ne hagyhassa el a szívét (ami nem hasznos bármely betegség esetében), az orvos ajánlhatja az antidepresszánsok csoportjából származó anyagokat, például:
Erekciós zavar
Gyakran jár beteg betegekkel. A szexuális szférában bekövetkezett jogsértések korrekciójához Viagra (sildenafil) vagy analógjai Cialis és Levitra vannak rendelve.
Paresztézia és hypesthesia
A bőr hirtelen fájdalmas kellemetlen érzése, bizsergés, égés, vagy ellenkezőleg, az érzékenység csökkenése, ami az impulzus normál áthaladásának idegszegénysége miatt következik be, a gabapentin vagy a pregabalin gamma-aminovajsav analógokkal korrigálható. Egyes esetekben triciklusos antidepresszánsok lehetnek amitriptilin és nortriptilin.
székrekedés
Gyakori kényelmetlenség. A közös biszakodil, docusát vagy magnézium eltávolította.
Húgyúti zavar
A betegek túlnyomó többségében a vizelési zavar jelentkezik. Gyakori vagy éjszakai inkontinencia, valamint számos késedelem fordul elő. Ezzel segíteni fog:
- darifenacin (enablex);
- oxibutinin (ditropán);
- tamsulozin (flamax);
- tolterodin (detrol).
Tehát melyik gyógyszer jobb?
Az orvosral való koordináció nélkül - nem. Ne feledje, hogy a cikkünk nem a cselekvési útmutató, hanem csak egy rövid útmutató a leggyakoribb szklerózishoz használt eszközökhöz. A szklerózis multiplex súlyos betegség, amelyre erős mellékhatásokkal rendelkező anyagok kerülnek felhasználásra.
Számos erős hatóanyag egyidejű bevitele önmagában is jelentős csapást okoz a beteg testének. A megfelelő gyógyszerek hatékony kezeléséhez ki kell választani. Mindez folyamatos felügyeletet igényel az államban, amit nem lehet otthon elvégezni.
Ha tapasztalatai vannak a kábítószerek MS-nél történő alkalmazásában, vagy tudsz egy új eszközről, kérjük, ossza meg ezt az információt a megjegyzésekben.
A szklerózis multiplex kezelésére szolgáló gyógyszerek listája
A szklerózis multiplex olyan betegség, amely a központi idegrendszer sejtjeit érinti, és gyakran fogyatékosságot okoz. A modern gyógyszerek számos gyógyszert termelnek a sclerosis multiplex kezelésére. Nem tudnak teljesen megszabadulni a betegségtől, de képesek megállítani a patológia előrehaladását és javítani a beteg életét.
A betegség előrehaladását csökkentő gyógyszerek
Ilyen gyógyszerek a következők: Avonex, Aubadzhio, Rebif, Betaseron, Gilheniya, Copaxone, Novantron, Tekfidera, Tisabri.
Ezek az alapok befolyásolják az immunrendszer sejtjeit, csökkentik a hatásukat vagy irányítják a kívánt irányba. A tudósok úgy vélik, hogy a szklerózis multiplex kialakulásában a fő szerepe egy nem standard immunválasz. A lényeg az, hogy a védelmi sejtek megtámadják a myelin idegköpenyét, és elpusztítják. Ezért olyan gyógyszerekre van szükség, amelyek csökkentik a védelmi rendszer sejtjeinek aktivitását, hogy csökkentsék a betegség súlyosbodásának előfordulását, és megakadályozzák az új agyi területek károsodását. Az ilyen gyógyszerek állandó használatával leállítható a betegség lefolyása és jelentősen javítható a beteg életszínvonala.
Elengedhetetlen gyógyszerek
Az interferon készítmények (Avonex, Betaseron, Rebif) és a Copaxone a legfontosabb gyógyszerek, amelyek minimális számú mellékhatással rendelkeznek. Ezeket injekció formájában alkalmazzák. Akciójuk aktiválhatja az influenzaszerű állapotot. A fehérvérsejtek csökkenése miatt is fennáll a fertőzés kockázata.
Az "Aubaggio" tabletta naponta egyszer bevéve. A gyógyszer erős hatást gyakorol a májra, ezért nagyon óvatosan kell beadni. Terhes nők ellenjavallt a születési rendellenességek kockázata miatt.
„Gilunia” - a gyógyszert naponta egyszer is beveszik. A bevitel megkezdése előtt a bárányhimlő elleni védőoltást kell végezni, mivel a „Gileneia” módszerének hátterében a bárányhimlő halálát okozták. A tabletták mellékhatásai: a hát és a fej fájdalma, hasmenés, köhögés, a máj rendellenességei. Európában a Gilienia, a progresszív multifokális leukoencephalopathia bevételét követően veszélyes agyi betegség kialakulásának epizódja volt.
"Tekfidera" - naponta kétszer bevitt tabletták. A gyógyszer csökkenti az immunsejtek számát. Előfordult progresszív multifokális leukoencephalopathia.
A Tisabri megakadályozza a védősejtek mozgását az agyba és a mielin hüvelyek megszakítását. Ez negatív hatást gyakorol az agyra is, ezért az orvos ritkán írja elő, ha más gyógyszerekkel nem sikerül.
"Novantron" - a rák számára előírt eszköz. Csökkenti az immunvédelmet, ami megnehezíti az idegsejtek elpusztítását. A szívbetegségek és a leukémia kockázata miatt minimális dózisban kerül bevételre.
A betegség súlyosbodásának kezelése
A sclerosis multiplex kialakulásának súlyosbodása során az orvosok kortikoszteroidokat írnak elő. Az ebben a csoportban lévő gyógyszerek erős hatással vannak, de csökkentik a szervezet fertőzésekkel szembeni rezisztenciáját. A glükokortikoszteroidok intravénásán adhatók be a betegség válságának gyors leállítására. De nem gyógyítják meg a betegséget.
Súlyos súlyosbodás esetén az orvosok plazmaferézist végezhetnek. Ez egy olyan eljárás, amelyben a plazmát eltávolítják a vérből, a helyettesített és a tisztított vért visszajuttatják a testbe.
Az egyéb tünetek kiküszöbölése során történő megszüntetése érdekében:
- Az izomgörcsök enyhítésére - izomrelaxánsok ("Tizanidin", "baklofen") és nyugtató gyógyszerek ("Diazepam", "Clonazepam").
- Fáradtsággal - "Amandatin", "Modafinil", "Armodafinil".
- Depressziós állapotból - antidepresszánsok (Fluoxetine, Sertralin, Bupropion).
- A húgyhólyag munka zavarai - "Oksibutinin", "Tolterodin".
A gyulladás megelőzésére a gyógytornász segíti a terápiás torna kidolgozását. A motoros aktivitás zavarai esetén a mankó, a vesszők, a járókelők ki vannak írni.
Terápia "Ampira"
"Ampira" ("Fampira", "Fampridin") - egy új gyógyszer a sclerosis multiplex kezelésére. Akciója blokkolja a kálium felszabadulását az idegsejtekből. Elősegíti az idegimpulzusok átadását. A sclerosis multiplexben szenvedő betegeknél a gyógyszer javítja a mobilitást és növeli a gyaloglás sebességét. Ennek a gyógyszernek köszönhetően több száz beteg képes volt egészséges életet élni. A gyógyszert naponta kétszer bevitt tablettákban állítják elő.
Ez az egyetlen eszköz, amely pontosan járás közben jár. Ellentétben más gyógyszerekkel, ez nem gátolja az immunrendszert, hanem megköti az idegsejteket, javítja az impulzus vezetőképességét.
A gyógyszer mellékhatásai vannak. Ezek közé tartoznak a fejfájás, az alvászavarok, a hányinger, a viszkető bőr, a hasmenés, a székrekedés. A terhesség és a szoptatás ideje alatt a gyógyszert nem használják. Gyulladást okozhat. Ebben az esetben a vétel azonnal leáll, és sürgős segítséget kér.
"Cytoxan" kezelés
A "cytoxan" depresszív hatású az immunrendszerben, gátolja az egészségtelen reakcióját, amely a sclerosis multiplex kialakulásának oka. A gyógyszer bevétele közben csökken az idegek mielincsontját elpusztító fehérvérsejtek száma. A hatóanyagot egy IV csepegtetővel adagoljuk. A gyógyszernek sok mellékhatása van, ezért használata korlátozott. Az orvos a Cytoxan felírása előtt elemzi a lehetséges kockázatokat.
Mellékhatások a "Cytoxan" kezelésében: hajhullás, hányinger, fejfájás, bélrendszeri betegségek.
Használat előtt meg kell mérni a nyomást és az impulzust. A hányinger és a hányás csökkentése érdekében használjon Zofran-t vagy Raglan-t.
A Cytoxan-kezelés után a betegnek óvatosnak kell lennie a fertőző betegség elkerülésére, mert a gyógyszer csökkenti az immunrendszert. E célból nem ajánlott kapcsolatba lépni betegekkel.
Imurán terápia
Az "imurán" egy másik gyógyszer, amely elnyomja az immunitást, ezáltal csökkentve a sclerosis multiplex progresszióját. Kényelmes formában készül - tabletták formájában, amelyeket naponta kétszer fogyasztanak.
Az "Imuran" alkalmazása során ajánlott a vér vizsgálata a leukocita szint meghatározására. Jobb, ha elviseljük az Imuran hányingert. Betegek vakcinázása vagy kapcsolatba lépése a fertőzés nagy kockázata miatt nem kívánatos.
A gyógyszer mellékhatásai: hányinger, hányás, hajhullás, májbetegségek és fertőző betegségek kialakulásának kockázata. Veszélyes tünetek előfordulása esetén, amikor az immunitás megszüntetése történik, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni. Ilyen állapotok: láz, bőrkiütés, influenzaszerű állapotok, vizelési zavarok, vér a vizeletben, bélfertőzések.
Botulinum toxin alkalmazása
A botulinum toxint a Clostridium botulinum baktérium liofilizátumából állítják elő. Az anyag neurotoxin és fehérje. A gyógyszert multiplex szklerózis kezelésére használják az izomgörcsök enyhítésére. Többféle botulinum toxin létezik, amely az orvos által meghatározott terápiához szükséges.
A hatóanyag hatása az acetil-kolin blokkolásán alapul, amely idegjelet vezet az izmokhoz. Az acetilkolin blokkolásával a gyógyszer nem ad jelet az izmok mozgatására, izomlazulás történik, és a görcs eltűnik.
A botulinum toxint intramuszkulárisan adják be. A hatás egy héten belül jelenik meg, és hat hónapig tart. Az injekciókat háromhavonta ajánljuk. Az ömlesztett izmok görcsének kezelésére a gyógyszer nem alkalmas, mivel ilyen nagy mennyiségű anyag bevezetése lehetetlen.
A botulinum toxin mellékhatásai: az izmok gyengesége, ami a befecskendezés helyének mozgását korlátozza. Lehet, hogy influenza-szerű tünetek eltűnnek egy nap alatt.
Ha a gyógyszer nem bizonyította hatékonyságát, a kezelés folytatásáról beszéljen orvosával. Néhány beteg antitesteket termel a gyógyszerhez, ami csökkenti a kezelés hatékonyságát. Egy ilyen helyzet megakadályozása érdekében a botulinum toxin injekcióit ritkábban végezzük, és az injektált anyag mennyisége csökken.
Kezelés "Novantronom"
"Novantron" - a sejtciklusra ható gyógyszer. A daganatellenes hatása van, a gyorsan progresszív sclerosis multiplex kezelésére alkalmazzák. Az eszköz az immunrendszer sejtjeire hat, csökkentve aktivitásukat, csökkentheti a fogyatékosság kockázatát. A Novantron-kezelés során csökken az agyi elváltozások száma, amint azt a mágneses rezonancia képalkotás is mutatja.
A "Novantron" -ot negyedévente egyszer a cseppentőn keresztül vezetik be. A gyógyszer használata előtt a következő vizsgálatokat végezzük:
- vérvizsgálat;
- EKG;
- szív-echokardiográfia;
- a súly és a magasság mérése.
A tesztek mellett tanulási terápiát kell végezni, hogyan viselkedjenek, ha mellékhatások, például hányinger. A kezelés megkezdése előtt tájékoztatni kell az orvost, ha fertőzések, köszvény, fogászati megbetegedések, májbetegségek, allergia, terhesség, szoptatás és rák jelentkezik.
A Novantron bevezetése után megnő a fertőzések behatolásának lehetősége, így nem szabad a betegségek elleni vakcinázást végezni, és nem lehet érintkezni betegekkel. A mellékhatások és a fertőző betegségek súlyosbodása esetén forduljon orvoshoz.
Ha a beteg függ a Novantron-tól, az alábbi negatív hatások jelenhetnek meg:
- hajhullás;
- hányinger;
- a vizelet színezése kék-zöld színben a gyógyszer használatának kezdetét követő első napokban;
- menstruációs zavarok.
A sclerosis multiplex kezelésére több mint 120 gyógyszert termelnek. Mindegyik három típusra oszlik:
- gyógyszerek a tünetek enyhítésére;
- gyógyszerek a betegség súlyosbodásához;
- gyógyszerek, amelyek megváltoztatják a betegség lefolyását.
Minden esetben holisztikus megközelítést igényel. A betegség kezelésének taktikáját az orvos választja, amely meghatározza a gyógyszerek listáját és az adagolást. Csak ebben az esetben a kezelés a lehető leghatékonyabb lesz.