Gyulladás a gyermekben - tünetek

A gyerekek nem tudnak ülni - nehezen megközelíthető helyekre mászni, emelkedni, emelkedni, ezért sérülést okozhatnak. Még a leginkább figyelmes szülők is nem veszik észre, hogy a baba hogyan érinti a fejét. A traumás agykárosodás olyan állapot, amely azonnali kórházi kezelést igényel, mivel a gyermekgyökérzés egy gyermekben - a tünetek és a jelek nem minden felnőttnél fognak meghatározni. Ha nem veszi észre a patológiát időben, a baba súlyos egészségügyi problémákat okoz majd később.

Mi az agyrázkódás

A sérülés következtében az agy reverzibilis megzavarását nevezik agyrázkódásnak. Az orvosok úgy vélik, hogy ez az állapot alapja az idegsejtek közötti kommunikáció funkcionális megszakítása. Az összes fejsérülés bekövetkezésének előfordulási gyakorisága első helyen áll. A gyermeki sérülések struktúrájában az összes eset 65% -át ebbe az állapotba rendezik. A statisztikák szerint a zárt fejű sérüléseket gyakrabban észlelik az 5 éves kor előtt és 14 után.

Hogyan határozzuk meg agyrázkódást

A fejsérülés után fontos, hogy a gyermeknek időben orvosi ellátást kell biztosítani. Agygyökérzés tünetei a gyermekeknél különböző módon jelentkeznek, a betegség súlyosságától függően: enyhe, közepes, súlyos. A természet gondoskodott arról, hogy a gyermekek agya védve legyen a károsodástól, ezért nehéz tárgyakkal érintkezve a koponya csontjai felszívódnak, mivel mozgékonyak és erősek.

Ennek következtében a legtöbb sérülésnek nincs negatív következménye, különösen egy éves gyerekeknél, akiknek testtömege nem hoz létre erős tehetetlenséget. Jelentős ütéssel azonban bármely korú gyermek fejsérülést (TBI) szerezhet. Minél kisebb a baba, annál nehezebb azonosítani a betegségét, mert a gyerekek másképp reagálnak az irritáló tényezőkre. A szülőknek figyelmesnek és információval kell rendelkezniük: ha egy gyermeknek meggyulladása van, mi a tünet?

tünetek

Életüktől függetlenül a TBI alatt a testhőmérséklet nem változik. Az újszülöttkori ingerlés tünetei enyheek: alvászavar, bőséges visszafogódás, amely legfeljebb 3 napig tart. Az idősebb csecsemők a stroke után azonnal kimutathatják az ilyen állapotokat:

  • a bőr sápaságát élesen felváltja az arcvörösség (erythema)
  • ismétlődő vagy egyszeri hányás;
  • a szinkron tanuló mozgásának időbeli lefutása (asztigmatizmus);
  • nincs tudat;
  • gyors vagy lassú impulzus;
  • orrvérzés;
  • zavaros légzés;
  • a tanulók reakciók hiánya az ingerekre.

fejfájás

Az agyrázkódás időszerű és helyes kezelésével a tünetek, amelyek ebben az esetben merülnek fel, gyorsan haladnak, de a fejfájás sokáig maradhat. A kisgyermekekkel kapcsolatos probléma az, hogy nem mondhatják, hogy fájdalmuk van, így még nyilvánvaló tünetek hiányában is orvoshoz kell fordulni. A serdülők hallgathatnak a sérülésről, félve a szülői haragot, de ha 1-2 napon belül nem fejfájásuk van, és még szédülést is okoznak, ezt a tényt figyelmeztetni kell.

Jelei

A gyermekgyökérgyulladás hogyan jelenik meg a gyermekben, bármely gyermekorvos tudja - gyakran nem jelenik meg közvetlenül a stroke után. Néha a TBI ok nélkül is kereshető, amikor a baba hirtelen elindul vagy lassul. Az orvostudományban ezt a kifejezést "rázott gyermek szindrómának" nevezik. Agyrázkódás oka a harc, a kerékpárok és más közlekedési eszközök, a magasságból ugrik. A túlzott aktivitás gyakran fejsérüléssel zárul. A csecsemőknek gyakran van a betegsége a szülők felügyelete miatt. Tekintsük agyrázkódás legfontosabb jeleit egy gyermeknél.

A gyerekek agyrázkódást szenvednek

Agygyökérzés közvetlen megerősítése - a diákok mérete. Más formában lehetnek, kiterjesztettek vagy szűkítettek lehetnek. A tanulók normálisan reagálnak a fényre, és az érintett gyermek nem érzékeli a tüneteket, de az orvos rossz reakciót észlel. Rosszabb, ha különböző méretűek - ez súlyos agykárosodást jelent. A tágult vagy összehúzódó tanulók intracraniális nyomáshoz kapcsolódnak, ami hatással van az idegközpontokra, amelyek szabályozzák a szemgolyó összehúzódását.

hányás

Ha egy kisgyereknek agyrázkódása van - hányinger és hányás tünetei, akkor a sérülés helyére jeget kell alkalmazni, és mentőt kell hívnia, vagy magának kell kórházba vinni. A csecsemő egyszer át tud szúrni a szájban a gyomor tartalmát, vagy ismét megszakíthat. Ugyanakkor a könnyek, a nyál kiválasztódik, a légzés gyorsabb. Ennek oka a vérkeringés csökkenése a vestibularis készülékben és az emetikus központban, amely az ütés hatására irritálódik.

Jelek a csecsemőkben

Az újszülött nem tud panaszt tenni az egészségért, ezért minél hamarabb diagnosztizálódik az agyrázkódás, a gyorsabb vérzés elkerülhető. A csecsemőknél agyrázkódás jelei elsődlegesek és másodlagosak. A gyermek enyhe sérüléssel motoros aktivitást fejleszt, izgatott és sikoltozik. A másodlagos tünetek, amikor a baba nem hajlandó enni, lassan és inaktívvá válik, súlyos sérülést jelez. Az orvosa diagnosztizálja a tapintás diagnózisát a fenti tényezők egyike alapján:

  • hányás, amely több mint 2 alkalommal fordult elő;
  • rövid távú vagy hosszan tartó tudatvesztés;
  • szorongás, rossz alvás.

Veszélyes jelek, amelyek a csecsemők súlyos traumás agykárosodását jelezhetik:

  • az újszülött reflexjeinek hirtelen csökkenése;
  • okulomotoros rendellenességek;
  • a fontanel terület duzzadása vagy duzzadása;
  • állandó alvás;
  • az étkezés megtagadása

Agyrázkódás első jelei gyermeknél

Amikor az agy sérült, bármely korú gyermek azonnal elveszíti az űrben való tájékozódást, a tekintetének koncentrálására való képessége kikapcsol. Ilyen pillanatokban a szemek akaratlanul mozognak. A beteg letargikus lesz, folyamatosan akar aludni, függetlenül a napszaktól. A TBI esetében a gyermekek általában fejfájást, szédülést, hányingert és hányást tapasztalnak. A fejsérülés gyakori jelei - megnövekedett izzadás, gyengeség, megnövekedett nyomás, gyors pulzus.

Változások a bőrben

A szülőknek figyelmeztetniük kell a bőrt, a rugalmasság hiányát. Ez az egyik legfontosabb tünet, amely azonnal megjelenik. Először is, az epidermisz halványsá válik az arcán, majd a végtagokon. A bőr zöldes vagy kék színt kaphat, átlátszónak tűnik. A kapillárisok jól láthatóak a lábakon és a karokon. Gyakran előfordul, hogy a sápaság fokozott izzadással jár - ez különösen aggasztó, jelezve, hogy a baba állapota romlik.

Hogyan kell diagnosztizálni a gyermekgyökérzést

A súlyos következmények elkerülése érdekében azonnal meg kell határozni a kúpok, hematomák, törések jelenlétét az agyi ödéma jeleinek kimutatására. Ehhez különböző diagnosztikai módszerekre van szükség. A kórházban használt beteg gyermek szokásos vizsgálatának eljárása:

  • Egy traumatológus és egy neurológus konzultációja;
  • az orvos meghatározza az intrakraniális nyomást egy oftalmoszkóp segítségével;
  • az agyi radiográfiát és a számítógépes tomográfiát előírják;
  • Az anamnézis vizsgálata és összegyűjtése után a szakember echo-encephalography, neurosonography, elektroencephalography vagy MRI.

kezelés

A diagnózis után az agykárosodás súlyosságától függően megoldódik a baba kórházi ápolása. Ha nem mutat súlyos sérüléseket, a kórházi tartózkodás időtartama 4 nap. Súlyos sérülés esetén a kórház minimális tartózkodása egy hét. Az agyrázkódás hatásait csak gyógyszerekkel kezelik. A gyermek felírása:

  • diuretikumok: diacarb, furoszemid;
  • káliumtartalmú gyógyszerek: Asparkam, Panangin;
  • nyugtatók: Phenazepam, valerian tinktúra;
  • antihisztamin gyógyszerek: diazolin, szuprastin;
  • fájdalomcsillapítók: Baralgin, Sedalgin.

A kórházból való kilépést követően a baba további kezelést kap otthon. Ez az orvos által előírt nootróp gyógyszerek és vitaminok fogadása. Az előfeltétel az, hogy a kórházi kiszállás után 14 napig pihenjen. A gyermeknek nem szabad túlmunkaznia. A rehabilitáció során meg kell változtatnunk a szokásos életmódot, hogy csökkentse a tévénézés időtartamát és korlátozza az interneten töltött időt. Ha a tünetek visszatérnek, akkor újra az orvoshoz kell mennie. A fejfájást, az álmosságot és a rossz közérzetet nem szabad a kezelés után érezni.

Ismert gyógyszergyulladás jelei és tünetei 1-2 év alatti gyermekeknél: hogyan lehet felismerni a sérülést?

Agyrázkódás a traumatikus agykárosodásból eredő reverzibilis rendellenesség. A statisztikák szerint az agykárosodás szerkezetében az áldozatok 70-80% -ánál megfigyelhető, ezért az összes fejsérülések közül elsőként az agyrázkódás.

Gyermekgyógyászati ​​traumatológiában ez a leggyakoribb diagnózis, és ha nem azonnal keresnek képzett segítséget, az egészségügyi problémák a jövőben várják a babát. Minden évben több mint 120 ezer gyermek vesz részt az orosz kórházakban. Vizsgáljuk meg a cikk tüneteit, hogyan állapítsuk meg, hogy egy újszülött vagy egy éves gyermek, valamint 2 év alatti gyermekek esetében az agyrázkódás következett be.

Agyrázkódás jellemzői 2 év alatti gyermekeknél

A statisztikák szerint a 10 TBI-ben szenvedő gyermekből kilencet agyrázkódás diagnosztizál. Ennek az az oka, hogy a 2 év alatti gyermekek nagyobb és nehezebb fejűek, és a test koordinációja nem teszi lehetővé az időben történő reagálást egy ősszel, így gyermekkorában először szenved a gyermek feje.

Minél erősebb az ütés, annál nagyobb agyrázkódás valószínűsége annak ellenére, hogy a csecsemő koponya csontjai erősek, és a cerebrospinális folyadék megakadályozza az agysejtek ütközését a koponya szöveteivel.

Gyermekeknél a tavasz még egy évig még nem zárt, és éles ütéssel könnyen eltolódhat, ami a jövőben komoly egészségügyi problémákat fog jelenteni. Ön is érdekelhet a golyók megjelenésének okain a gyermekek fejbőrén.

1 évnél fiatalabb gyermekgyulladás jelei

A legtöbb gyermek kétéves korukban beszél, képesek érzelmeket kifejezni, ami segít a szülőknek megérteni, hogy gyermekük beteg vagy nem. A családtagok észlelhetik a kisgyermek viselkedésének jellemző jellegét:

  • A tájolás orientációjának elvesztése.
  • A koordináció elvesztése
  • Letargia.
  • Az eszméletvesztés
  • Az arc és a test bőrének sápadt árnyalata.
  • Rossz, nyugtalan alvás.
  • Éles étvágytalanság.
  • Hányinger, hányás.
  • Hasi fájdalom.
  • Fejfájás ("buzz a fejben").
  • A koncentráció elvesztése

Figyelmes szülők, észrevéve ezeket a tüneteket, azonnal orvoshoz kell fordulniuk. Az újszülötteknél az első tünetek nagyon „homályosak”, mivel gyakran hasonlóak más rendellenességekhez.

A sérülés után vegye figyelembe az alábbi tüneteket:

  • Nyugtalan sírás.
  • Csökkent étvágy, hiányzik.
  • Gyakori regurgitáció.
  • Fontanel növelése vagy ellentételezése.
  • A bőr felpattanása.
  • Nyugtalan alvás vagy hiánya.

Az első tünetek a csecsemőknél

  1. Erős, eldobhatatlan sírás, rövid légzésleállással.
  2. A Pallor nem csak a bőr, hanem a nyálkahártyák is. Gyakran a véráramlás hiánya miatt előfordulhat az ajkak és a bőrterületek cianózisa.
  3. A regurgitáció, a testhőmérséklet 38 - 38 fokra emelkedhet.

A traumás agykárosodás egyik fő mutatója az erős sírás és a megnövekedett testhőmérséklet. A sérülés után a csecsemőknél gyakran maradnak zúzódások és zúzódások, de a rugalmas koponya miatt a súlyos sérülések nem valószínűek.

Azonnali kórházi ápolást igénylő 1 évesnél fiatalabb gyermeknél sokkal súlyosabb tünetek jelentkeznek:

  1. Duzzanat, elmozdulás, fontanel görbülete.
  2. A reflexek csökkenése vagy hiánya.
  3. A szem motoros működésének romlása - a szemek (vagy szemek) gördülése, nyálkás, szemhéj ptosis.
  4. Teljes étvágytalanság.

Ha a szülők nem érkeztek időben az orvoshoz, akkor az agy rázkódása számos szövődményt hordoz:

  • Kancsalság.
  • A fejlődés gátlása (vagy mentális retardáció).
  • A gyermeket a fejfájás kínozza.
  • Hyperkinesis - testrészek ellenőrizetlen mozgása.
  • Vegeto-vaszkuláris rendellenességek.

A fejsérülések jelei életkoruk és szövődményeik alapján

Gondoljunk bele, hogyan érthetjük meg, hogy egy csecsemőnek agyrázkódása van egy csecsemőn vagy egy 2 éves gyermeknél, miután esik.

Egy csecsemőben az első 20 hétben

Hogyan jelenik meg agyrázkódás a csecsemőben az élet első hónapjaiban? tünetek:

  1. Hosszú sírás sérülés után és egy idő után.
  2. Több mint 25 ml anyatej vagy keverék regurgitációja étkezésenként több mint kétszer.
  3. Hányás.
  4. Érzékeny duzzadó rugók.
  5. Sápadtság.
  6. A cianózis (a gyermek ajka és a bőr fényes kék árnyalatot kaphat) az oxigénhiány miatt.
  7. Az impulzus jelentősen lelassulhat.

Ebben a szakaszban a hányás és a regurgitáció a fő tünet. A csecsemő nehezen ürül, megtagadhatja az étkezést és megszakítja a szopás reflexet.

Ha nem nyújt segítséget, a jövőben számos problémát tapasztalhat:

  • A mozgások koordinációjának megsértése.
  • Fejlődési késleltetés (motoros és beszédfejlődési késleltetés).
  • Fokozott érzékenység a különböző fertőzések ellen.
  • A hidrokefalin különösen súlyos formában alakulhat ki.

6–9 hónapos csecsemőknél

A hat hónaptól a 8 vagy 9 hónapig terjedő korban a tünetek nagyon hasonlóak, de figyelni kell:

  1. Az emeléskor fellépő fájdalom önmagában is nehézséget okoz.
  2. Ellenőrzött sírás a levegő késleltetésével (lenyelése).
  3. Időszakos alvás.
  4. Nem a gyermek jellemző tevékenysége.
  5. Ellenőrzött testmozgások, leggyakrabban az egyik oldalon.
  6. Tanuló mérete - ha a különböző méretű diákok jelzik, hogy az agy sérült, és sürgős kórházi ellátásra van szükség.

A csecsemőkben 9-12 hónap

9 hónapos korú csecsemő és egy éves gyermek csecsemőgyulladásának jelei:

  1. Megnövekedett szívfrekvencia 140-ről és annál magasabbra.
  2. A nyomás éles növekedése vagy csökkenése.
  3. Az étvágy hiánya.
  4. Sírás.
  5. Hideg végtagok.
  6. Túlzott nyálkásodás.

Ebben a korban a sérülés után 20 percenként meg kell mérni az impulzust, és jegyezni kell a dinamikát. Szükséges ellenőrizni a sérülés tavaszát és helyét, gondosan figyelni a gyermek állapotát és egészségi állapotát.

Ebben az életkorban az agyrázkódás ugyanazokat a következményeket hordozza, mint a fent említettek, de kialakulhatnak az epilepszia, a görcsök és a gócok is.

Hogyan állapítható meg 1 év után?

Vegyük figyelembe a TBI megnyilvánulásának jeleit egy éves gyermeknél és 2 év alatti gyermeknél.

  1. Fejfájás és szédülés.
  2. Ideiglenes vakság.
  3. Tinnitus.
  4. Ideiglenes dezorientáció.
  5. Szeszélyek, rossz hangulat.

A megadott komplikációk mellett megjelenhet:

  • Meteozavisipost.
  • Depresszió és gyakori hangulatváltozás.
  • Néhányan nehezen kezelik érzelmeiket.
  • Az étvágytalanság a testtömeg hiányához, valamint a vitaminok hiányához vezet.
  • Gyakori fáradtság, letargia, gyengeség.
  • Alvási zavar
  • Gyakori fejfájás, szédülés.
  • Memória és beszéd rendellenességek.
  • Károsodott motor- és motorfunkció.

Gyakran évről évre gyermekeknél fokozott izzadás, gyengeség és gyors pulzus van.

A TBI 3 súlyosságra oszlik

egyszerű

Ezek kisebb sérülések, amelyek nem különösebben veszélyesek. A jóllét leggyakrabban 20-30 perc után javul.

  • Újszülötteknél és csecsemőknél: az eszméletvesztés nem figyelhető meg, a tünetek az első 15-20 percben láthatóak. A TBI-re jellemző a testhőmérséklet növekedése, a hányás és a regurgitáció megjelenése. Ezután a csecsemők visszatérnek a normálhoz és megnyugodnak.
  • Egy és két év közötti gyermekek esetében:

  1. rövid távú eszméletvesztés fordulhat elő;
  2. fejfájás;
  3. hányinger;
  4. észrevehető kár keletkezhet (zúzódások, zúzódások, orrvérzés stb.).

központi

  • Újszülötteknél és csecsemőknél: az impulzus lelassulhat vagy felgyorsulhat, 15 percenként szükséges ellenőrizni. Állandó sírás, hányás, dezorientáció és koordináció több mint 25 percig tart.
  • Az egy és két év közötti gyermekek tudatosságvesztéssel, térbeli dezorientáltsággal, nem tudnak egyértelmű választ adni, a fejben „buzzot”, a gyengeségérzetet, a hányingert, a tekintet nem tud konkrét objektumra koncentrálni, diszperzió, gátolt reakció.

súly

  • Újszülötteknél és csecsemőknél:
  1. erős sírás;
  2. étvágytalanság;
  3. a koordináció megsértése (egyrészt);
  4. sápadtság;
  5. néha a bőr cianózisa;
  6. talán leereszkedett légzés;
  7. a fontanel elmozdulása, görbülete, bemélyedése;
  8. hányás;

alvászavar.Egy-két év közötti gyermekeknél: az eszméletvesztés rövid ideig, az áldozat nem emlékszik arra, hogy mi történt:

  1. köd a szemben;
  2. átmeneti vakság;
  3. dezorientáció az űrben;
  4. súlyos fejfájás;
  5. fokozott izzadás;
  6. sápadtság;

hányinger és hányás.

Megzavarodik az űrben való koordináció és szabályozás, a fej szorításának érzése, homályos értelmetlen beszéd jelenhet meg.

Elsősegély

Mit kell tennie a szülőknek, ha a gyermeknek sérülése van? Természetesen a legfontosabb dolog, hogy mentőt hívunk, vagy saját magunkkal vigyük a kórházba, a szakemberek közvetlen vizsgálatához. Ha még mindig úgy dönt, hogy várakozik egy mentőre, akkor a sérült gyermeket pihenéssel és pihenéssel kell ellátni (de nem alszik). Meg kell megnyugtatni a gyermeket, csatolhatod a sérülés helyéhez egy hűvös, nedves törülközőt.

Nem szükséges önállóan kezelni a gyermeket, a legfontosabb dolog az, hogy azonnal forduljon szakképzett orvosi segítséghez. Agyrázkódás jelei a 2 éves gyermekeknél segítenek időben felismerni a sérülést!

Agyrázkódás jelei egy gyermeknél 1,5 év

Ahogy Dr. Komarovsky elmagyarázza, az ilyen sérülések legfőbb oka a fiatal betegek körében a megnövekedett fizikai aktivitás, ami a csecsemők esetében más, mint 1 év és az érett kor között. Az 1-8 éves morzsák nyugtalan és kíváncsi alkotások. Ugyanakkor a motoros koordináció és a motoros készségek szintje 1 évtől a többségi korig terjedő gyermekeknél a fejlődés és a kialakulás szakaszában van. Agyrázkódás előfordulásának másik oka a gyermeknél: egy egyéves gyermek és az 5 év alatti gyermekek feje jelentősen több, mint egy felnőtt aránya. Ebben az esetben a csecsemők nem tudják, hogyan kell biztosítani magukat, amikor a felső végtagokat tolják le. Ezért a csecsemők és a baba morzsái a legtöbb esetben a fejre esnek, és nem a támasztott kinyújtott karokon.

Azok a specifikus tényezők, amelyek agyrázkódást okoznak egy gyermeknél, az ilyen állapot tünetei és következményei a gyermek korától függően változnak. Az újszülöttek és a csecsemők leggyakrabban az anyák és apák gondatlanságának áldozatai. Régebbi morzsák - az 1 év alatti csecsemők fejsérüléseket okoznak a magasságból való elesés következtében, például: az öltözőasztalról, a babakocsikról, az ágyakról. Ezért a veszélyes következmények elkerülése érdekében a kisgyermeknek a szülők éber felügyelete alatt kell lennie.

Amikor egy kis ember birtokolja a gyalogtúrást, az 1–1,5 éves korban csökken agyrázkódás tünetei a gyermekben. Az 1 év és 4-5 év közötti korú sérülések oka magasságból esik, például hinta, csúszda, lépcső és ablakpárkány.

A 8 évnél fiatalabb gyerekek gyakran sérülnek meg, és „megrázott” személy szindrómát szereznek, amikor a gyermek agyi érzést okoz a nyers erőnek való kitettség következtében, például: amikor társaival harcol. Ezen túlmenően az óvodáskorú gyermekek gyermekei inkább hallgatnak érzéseikről, és csak akkor jelentik be őket, ha az állapot azonnali elsősegélyt igényel. A fejsérülések tüneteinek kialakulásának csúcsa egybeesik az iskolai évekkel.

A gyermekek fokozott aktivitása, a kíváncsiság és a nyugtalanság a tökéletlen koordinációval és a csökkent veszélyekkel magyarázza a gyermek sérülésének gyakoriságát. Sőt, a kisgyermekek még nem szerezték meg a fejüket a kezükkel biztosítani, ezért a gyermekek sztrájkainak és eséseinek következménye gyakran agygyökérzés (SGM).

Az SGM a fejsérülések (TBI) leggyakoribb formája (90%) a gyermekeknél. Az oroszországi 120 ezer csecsemő évente kórházba kerül a kórházban.

Az összes TBI közül az agyrázkódás enyhe formákat jelent, de ez a sérülés szövődményekhez vezethet.

okok

A gyermekek gyakran leesnek és fejsérüléseket okozhatnak.

A TBI gyakorisága és az átvétel okai minden gyermekkorra specifikusak. Így az újszülöttek a gyermekkori TBI-esetek 2% -át, a csecsemőket - 25% -át, a kisgyermekeket - 8% -át, az óvodáskorú gyermekeket - 20% -át, az iskolás gyerekeket - 45% -ot teszik ki.

Nyilvánvaló, hogy a babák és a csecsemők fejsérülést okoznak a szülők gondatlanságából vagy gondatlanságából, a babakocsiból, a babakocsiból és még a szülők kezéből is. Egy év múlva, elkezdve sétálni, a baba megsérülhet, amikor a magasságából, és egy kicsit később - leesik egy dombból, lépcsőn, hinta, egy ablakból, egy fáról, stb.

Ugyanakkor a szülők nem mindig ismerik a sérülés tényét, ha a gyermek a rokonok, a bébiszitterek, az idősebb gyermekek és a gyermekek óvodai intézményeinek felügyelete alatt marad. Az idősebb gyermekek maguk is elrejthetik az esés tényét bármilyen okból.

Emlékeztetni kell arra, hogy az agykárosodás közvetlen fejfájás nélkül fordulhat elő. Ez az úgynevezett „rázott gyermek” szindróma.

Az SGM éles fékezéssel vagy gyorsulással fordulhat elő, amikor futás közben a lábakról magasságból ugrál, és még a baba intenzív hintázásával is.

Agyrázkódás jelei

Az SGM tünetei a gyermekeknél eltérnek a felnőttek tüneteitől (eszméletvesztés, hányinger, szédülés, fejfájás, hányás, memóriavesztés stb.). A gyerekek agyának jellegzetes tulajdonságai vannak. Emiatt a gyerekek ritkán rendelkeznek az SGM klasszikus jeleivel a felnőttek számára.

Minél kisebb a gyermek, annál kevésbé nyilvánvaló agyrázkódás. Gyermekeknél az eszméletvesztés csak ritkán fordul elő.

A kisgyermekek CGM-jére jellemző:

  • szorongás;
  • oktalan sírás;
  • regurgitáció (vagy ismételt hányás);
  • étvágytalanság;
  • bőrtartalmú;
  • fontanel kidudorodása csecsemőkben;
  • alvászavar (álmosság vagy rossz alvás).

Az iskoláskorú gyermekek esetében az SGM klinikai tünetei:

  • az eszméletvesztés gyakoribbá válik;
  • egyes esetekben lehetséges amnézia (a veszteség körülményei szerinti memóriaveszteség);
  • hányinger;
  • hányás (lehet többszörös);
  • fejfájás (különböző mértékben súlyos);
  • lassú vagy gyors impulzus;
  • vérnyomás instabilitás;
  • súlyos sápaság;
  • izzadás;
  • zavart alvás (álmatlanság vagy álmosság);
  • ingerlékenység vagy apátia;
  • könnyesség és szeszély.

Néha sérülést vagy egy kicsit később a gyermekeknél a traumatikus vakság több perctől néhány óráig tart, majd önmagában eltűnik. Leggyakrabban ez a tünet a fej nyaki részének hatása után jelenik meg, ahol a vizuális központ található.

Az SGM tüneteinek egyik jellemzője, hogy a gyermek nem azonnal, hanem egy idő után (több órától néhány napig) fordulhat elő. Ebben az esetben a tünetek nagyon gyorsan növekedhetnek.

Ha egy gyermek megsérül, nehéz meghatározni, hogy van-e az agykárosodás. Még egy képzeletbeli jólét hosszú ideig nem zárja ki a belső hematoma jelenlétét, melyet a jövőben fokozatosan romlott.

Tekintettel ezekre a TBI klinikai megnyilvánulásaira a gyermekeknél, a legkisebb sérülés gyanúja esetén, még enyhe tünetek esetén is, forduljon orvoshoz anélkül, hogy a helyzetet bonyolítja.

Az SGM esetén fennálló veszély nem a fej puha szöveteinek összezáródása, hanem az idegrendszer esetleges mélyen elhelyezkedő sérüléseiben rejlik. Az agyszövetben fellépő belső vérzés (vérzés) veszélyesebb, mint egy felnőttnél.

Ilyen esetekben gyermekeket traumatológus (vagy idegsebész), egy gyermek neurológus vizsgál.

Szükség esetén az orvosok további vizsgálati módszereket írnak elő:

  • neurosonográfia (agyi ultrahang) - kisgyermekek (legfeljebb 2 év);
  • Echoencephalográfia (2 év után);
  • Agyi CT-vizsgálat;
  • MRI;
  • lumbalis punkció;
  • EEG.

A koponya rejtett töréseinek felismerése a koponya röntgenfelvételét írja elő.

Szakértők elmondják nekünk agyrázkódást a gyermekeknél és az elsősegélyt a sérülésekért:

Gyermek fejsérülés: mit kell tennie? Tippek a szülőknek - Orosz Gyermekorvosok Szövetsége.

Folytatás a szülők számára

Gyermek fejsérülés esetén nem szabad megpróbálni önállóan diagnosztizálni és kizárni agyrázkódást. Sőt, nem szabad remélni, hogy a sérült gyermek „le fog feküdni, és minden el fog haladni”. Jobb, ha azonnal konzultál a szakemberekkel. Az időben történő diagnózis és a kezelés során az agyrázkódás kedvező eredményt ad.

Melyik orvos kapcsolatba lép

A gyermek fejének sérülése vagy zúzódása esetén meg kell mutatni a neurológust, különösen, ha az állapota megváltozott és a panaszok megjelennek. Ha ez nem lehetséges, lépjen kapcsolatba a gyermekgyógyászral, aki figyeli a gyermeket. Ezenkívül gyakran szükség van egy traumatológussal, valamint egy idegsebészrel is.

A népszerű cikkek megtekintése

Az agy ütése a gyermekgyógyászati ​​traumatológia egyik leggyakoribb diagnózisa. Általánosságban elmondható, hogy a traumatikus agykárosodás (TBI) első helyen áll a kórházi kezelést igénylő gyermekkori sérülések között. Az oroszországi kórházakba évente mintegy 120 ezer agygyulladást szenvedő gyermek jár.

Súlyos állapotban a traumás agykárosodás enyhe (agyrázkódás), mérsékelt (enyhe és mérsékelt agyi összeütközés, a koponya-boltozat esetleges törése) és súlyos (az agy súlyos zúzódása, agyi hematoma agyi tömörítéssel), a koponya alapjainak törése). Szerencsére a gyermekgyógyászati ​​fejsérülés legfeljebb 90% -át érinti az agyrázkódás, amelyet ebben a cikkben tárgyalunk.

A gyermekeknél tapasztalt sérülések magas szintje a gyermek megnövekedett motoros aktivitásának, nyugtalanságának és kíváncsiságának köszönhető, amelyet a motoros készségek hiányossága és a mozgások összehangolása, valamint a veszélyek és a magassági félelem csökkenése okoz. Ezenkívül a fiatalabb gyerekeknél a fej viszonylag nagy súlyú, és a kézbiztosítás készsége még nem fejlett, így a kisgyermekek általában lefelé esnek, és kezüket nem tesszük ki.

A gyermekkori TBI okai minden korosztály számára nagyon specifikusak. Az áldozatok teljes tömegében újszülöttek 2%, csecsemők - 25%, óvoda - 8%, iskola előtti - 20% és iskolai kor 45%.

A csecsemők sérülése elsősorban a szüleik figyelmen kívül hagyásának és gondatlanságának köszönhető. Gyermekek 1 év alatti leggyakrabban (több mint 90%!) Szerezd meg a fejsérüléseket az asztalok, ágyak, a szülők kezéből, kerekesszékből stb. Soha ne hagyja egyedül a babát olyan helyen, ahol leeshet. Ha el kell távolítania a gyermeket a túllépett kéznél nagyobb távolságban, ne legyen lusta, tedd be egy kiságyba, egy oldalkocsiba, egy arénában! Egy vagy két másodperc elegendő ahhoz, hogy a morzsolódás a változó asztal szélére gördüljön és leesik.

1 évesen a csecsemők elkezdenek járni. A TBI fő oka a saját növekedésének magassága és egy kicsit később - a lépcsőkből, a fákból, a tetőkből, az ablakokból, a diákokból stb. - eső esik. A TBI epizód nem mindig azonosítható. Ne feledje, hogy ha a gyermek a rokonok, a szomszédok vagy a szülők felügyelete alatt maradt, elrejthetik a szülőktől a baba bukásának tényét.

Az idősebb gyermekek maguk különféle okok miatt gyakran elrejtik a sérülést. Ezenkívül a gyerekek károsíthatják az agyat a fej közvetlen sérülése nélkül. Ezek a sérülések általában akkor fordulnak elő, ha a gyermek testére éles gyorsulást vagy gátlást alkalmaznak („rázott gyermek” szindróma). A „megrázott gyermek” szindrómát leggyakrabban 4-5 éves korban figyelték meg, és rossz kezeléssel, magasságból lábig, és kisgyermekeknél is előfordulhat, még akkor is, ha túlságosan intenzív betegségben szenvednek.

Agyrázkódás jelei

Az agy összezsugorodásában nincsenek súlyos, visszafordíthatatlan változások, és az ilyen sérülés, a leggyakoribb, a legjobb prognózis, és nagyon ritkán komplikációkhoz vezet.

Emlékeztetni kell arra, hogy a gyermek (és különösen a csecsemő) agya jelentősen eltér a felnőtt agyától. A felnőtteknél agyrázkódás képe jelentősen eltér a gyermek traumájától.

A felnőttkorban az agyrázkódás a következő főbb jellemzőkkel jár: az eszméletvesztés néhány másodperctől 10-15 percig terjedő epizódja; hányinger és hányás; fejfájás; a sérüléssel kapcsolatos események amnézia (memóriaveszteség) (a sérülés előtt, maga a sérülés és a sérülés után). Ezenkívül bizonyos specifikus neurológiai tüneteket észlelnek, mint például a nystagmust (a szemgolyók csípése), a mozgások összehangolásának romlását és néhány másat. Agygyökérzés képe egy gyermekben teljesen más.

Gyermekek 1 éves korig, az agyrázkódás általában tünetmentes. Az eszméletvesztés gyakran nem történik meg, egyszeri vagy ismétlődő hányás, hányinger, táplálkozás közbeni regurgitáció, bőrtalanítás, oktalan szorongás és sírás, fokozott álmosság, étvágytalanság, rossz alvás.

Az óvodáskorú gyermekeknél a sérülés után gyakrabban állapítható meg az eszméletvesztés, a hányinger és a hányás. Fejfájással, fokozott vagy lassú impulzussal, vérnyomás instabilitásával, a bőr sápaságával, izzadással rendelkeznek. Emellett gyakran észlelhető a szeszélyesség, a könnyesség és az alvászavar.

Néha a gyerekeknek a traumatikus vakság tünetei vannak. A sérülés után azonnal kialakul, vagy egy kicsit később, több percig vagy óráig is fennáll, majd önmagában eltűnik. Ennek a jelenségnek az oka nem teljesen világos.

A gyermek testének sajátosságai azt eredményezik, hogy a kártérítés hosszú távú állapota helyettesíthető az állam gyors romlásával. Ez azt jelenti, hogy közvetlenül a bukás után a gyermek kielégítőnek érzi magát, és egy idő után a tünetek gyorsan megjelennek és gyorsan növekednek.

Elsősegély a TBI-hez

Mit csinálnak a szülők, akiknek gyermeke fejsérülést szenvedett? Csak egy válasz van - a gyermeket sürgősen és sürgősen be kell mutatni az orvosnak. A legjobb, ha egy mentőt azonnal hívnánk, ami szükségszerűen a gyermeket idegsebészek vagy neuropatológusok körében veszi a kórházba. És ez az intézkedés nem felesleges. Minimális tünetekkel és panaszokkal a baba súlyos agykárosodást okozhat. A gyermek hosszú távú jóllétét, a tünetek hiányát, különösen agyi vérzés, gyakran néhány óra és pár nap elteltével helyettesíti az állapot progresszív romlása, amely a gyermek viselkedésének megváltozásával kezdődik, fokozott ingerlékenysége, hányinger, hányás, nystagmus, csecsemőknél a tavasz akkor megjelenik az álmosság, a tudat depressziója figyelhető meg.

Agyrázkódás diagnózisa

A kórházban a gyermeket neuropatológus, idegsebész vagy trauma szakember vizsgálja. Gondosan megvizsgálja a panaszokat, összegyűjti az anamnézist (a betegség történetét), általános és neurológiai vizsgálatot végez. Kiegészítő diagnosztikai módszerek. A főbbek a koponya röntgenfelvétele, neurosonográfia (kisgyermekeknél), echo-encephalography (Echo-EG). Szükség esetén az agy komputertomográfiája (CT), mágneses rezonancia képalkotás (MRI), elektroencephalográfia (EEG), lumbalis punkció.

A koponya röntgenográfiáját a betegek többségénél végzik. A tanulmány célja a koponya töréseinek azonosítása. A koponya csontjainak bármilyen sérülése jeleníti meg a sérülést a közepes és nehéz kategóriába (a gyermek állapotától függően). Néha a kisgyermekeknél, akiknek sikeres klinikai képe van a röntgenfelvételeken, a koponyakövek lineáris töréseit észlelik. Az agyi anyag állapotának megítélése nem lehetséges.

A neuroszonográfia (NSG) az agy ultrahangvizsgálata. A neuroszonogram egyértelműen mutatja az agy anyagát, a kamrai rendszert. Az agyi duzzanat jeleit, a kontúzió fókuszát, a vérzést, az intrakraniális hematomákat azonosíthatja. Az eljárás egyszerű, fájdalommentes, gyorsan elvégezhető, nincs ellenjavallata. Ez többször is végrehajtható. A neurosonográfia egyetlen korlátja az úgynevezett „természetes ultrahang ablakok” - egy nagy fontanel vagy vékony időbeli csontok. A módszer nagyon hatékony a 2 év alatti gyermekeknél. Később az ultrahang nehezen jut át ​​a koponya vastag csontjain, ami drasztikusan rontja a képminőséget. A legtöbb gyermekkórházban rendelkezésre állnak a neurosonográfia végrehajtására szolgáló készülékek.

Az Echo-encephalography (Echo-EG) egy olyan ultrahangvizsgálati módszer, amely lehetővé teszi az agy középvonalának szerkezetének elmozdulását, ami utalhat az agy további térfogatának (hematomák, daganatok) jelenlétére, közvetett információt adhat az agy állapotáról és kamrai rendszer. Ez a módszer egyszerű és gyors, de megbízhatósága alacsony. Korábban széles körben használták a neurotraumatológiában, de modern diagnosztikai eszközökkel, mint például a neurosonográfia, a számított és a mágneses rezonancia leképezés, teljesen el lehet hagyni.

Az agyi sérülések és betegségek diagnosztizálására ideális módszer a számítógépes tomográfia (CT). Ez egy röntgenvizsgálati módszer, amelyben a koponya és az agy anyagainak csontjait nagy felbontással lehet elérni. A CT-vizsgálat szinte bármilyen károsodás diagnosztizálására szolgál a boltozat csontjainak és a koponya alapjainak, a hematomáknak, a kontúziós fókuszoknak, a vérzésnek, a koponyaüreg idegen testeinek stb. Fő hátránya, hogy a CT készülék drága, és nem minden kórházban van.

A mágneses rezonancia (MRI) a legpontosabb, de összetett és drága módszer a központi idegrendszer vizsgálatára. Ritkán használják az akut traumatikus agykárosodás diagnosztizálására, mivel nem teszi lehetővé a koponya csontjainak látását, kevésbé pontos az akut vérzés felismerésére, hosszabb időt vesz igénybe, mint a számítógépes tomográfia, gyakran kisgyermekek vizsgálatakor anesztéziát igényel - a gyermeknek teljesen 10 évesnek kell lennie. -20 perc, és a kisgyermekek nem tudják ezt megtenni; Emellett nagyon kevés klinika is büszkélkedhet mágneses rezonancia tomográfiák jelenlétével.

Az elektroencefalográfia (EEG) lehetővé teszi az agy bioelektromos aktivitásának tanulmányozását. Különleges okokból használják a traumás agykárosodás súlyosságának felmérésére, az epilepsziás aktivitás fókuszainak azonosítására. Az epiactivitás fókusza az agykéreg területe, ahol a neuronok (idegsejtek) patológiásan megváltoztak, ami epilepsziás rohamok előfordulásához vezethet.

A lumbalis punkció a gerinccsatornából a gerinccsatornából az agyi és a gerincvelői folyadék (agy és a gerincvelő folyadék) mintavétele. A cerebrospinalis folyadékban bekövetkező változások traumát vagy vérzést (vér) vagy gyulladást, meningitist jelenthetnek. A lumbalis punkció rendkívül ritka, és csak különleges okok miatt.

Agyrázkódás kezelésének taktikája

Miután a baba leesett, mielőtt az orvos megvizsgálná, segítene a gyermeknek, hogy nyugodt légkört teremtsen. A békét biztosítani kell, hogy biztosítsa a békét. Ha lehetséges a vérzés a sebből, kezelje azt és kötést.

A diagnosztikai eljárások mellett a fej lágyrészeinek károsodásának kezelése (zúzódások, kopások, sebek) a kórházi fogadóhelyiségben történik. A gyermekek, különösen a kisgyermekek, akiknek megerősített traumás agyi sérülése van, beleértve az agyrázkódást is, kötelező kórházi kezelésnek van kitéve.

A kórházi ápolásnak több célja van.

Először is, néhány napig a gyermek a kórházban lévő orvosok ellenőrzése alatt áll, a korai felismeréshez és a sérülések komplikációinak megelőzéséhez - agyi duzzanat, az intrakraniális hematomák megjelenése, epilepsziás (görcsös) rohamok. E szövődmények valószínűsége alacsony, de következményeik rendkívül súlyosak, és katasztrofálisan gyorsan romolhatnak a gyermek állapotában. Ezért az agy összezavarodása esetén a standard kórházi tartózkodás egy hét. A kórház jó műszaki felszerelésével (számítógépes tomográfia, neuroszonográfia), amely lehetővé teszi a súlyosabb agykárosodás kizárását, a kórházi tartózkodás időtartama 3-4 napra csökkenthető.

Másodszor, a kórházi kezelés során a pszicho-érzelmi béke megteremtésére kerül sor. Ez a gyermek motoros és társadalmi aktivitásának korlátozásával érhető el. Természetesen nehéz elérni a gyerekek számára a teljes pihenőhelyet, de a kórház körülményei nem teszik lehetővé a zajló játékokat, a zajos játékokat, a hosszú TV-nézést, a számítógépen ülést. A kisütés után az otthoni üzemmód további 1,5-2 hétig tart, néhány hét csak sportolásra korlátozódik.

A kábítószer-kezelés agyrázkódásnak több célja van. Először is, a gyermeknek (leggyakrabban DIAKARB-nak, ritkábban FUROSEMID-nek) a kálium-készítményekkel (ASPARKAM, PANANGIN) előírt diuretikumokat írnak fel. Ezt úgy végezzük, hogy megakadályozzuk az agy anyagának duzzadását. Nyugtató terápiát végeznek (PHENOSEPAM, VALRIANA ROOT) és antihisztaminokat írnak fel (SUPRASTIN, DIAZOLIN, DIMEDROL). Fejfájás esetén fájdalomcsillapítókat kell alkalmazni (BARALGIN, SEDALGIN) a súlyos hányinger - TERUKAL esetén. Egy későbbi időpontban a nootróp gyógyszerek felírhatók az agyi anyagcsere-folyamatok, vitaminok javítására.

A gyermekek állapotának figyelemmel kísérését az ellátó orvos és az ápolók végzik. Bármilyen romlás esetén a gyermeket újra megvizsgálják, további diagnosztikai vizsgálatokat neveznek ki (neurosonográfia, számítógépes tomográfia, EEG).

A kórházba való elutazáskor az orvos először nem törődik súlyosabb sérülésekkel, mint az agyrázkódás, és ez csak a gyermek minősített megfigyelésével lehetséges.

A szülők pár nap múlva kielégítő állapotban tarthatják haza a nyugtát. Otthon azonban meg kell felelnie az orvosi védelmi rendszernek, korlátozza a TV-nézést, játszani számítógépen, séta, barátok meglátogatása és a gyógyszeres kezelés folytatása. Ha gyanúja van a gyermek állapotának romlásának (hányinger és hányás, fejfájás, álmatlanság, görcsrohamok, végtagok gyengesége, csecsemők gyakori regurgitációja), akkor további értékelésre és esetleges kórházi ellátásra azonnal forduljon orvoshoz.

Általában 2-3 hét elteltével a gyermek állapota teljesen visszatér a normális értékhez. Az agy ütése általában következményekkel és komplikációkkal jár. A gyerek ismét részt vehet az óvodában és az óvodában, sportolhat.

Összefoglalva, ismételten hangsúlyozni kell, hogy mennyire fontos a szakosodott gyermekkórházba történő időben történő utalás, ami lehetővé teszi a traumás agykárosodás súlyosabb formáinak kizárását.

A túlzott aktivitás és a mobilitás, a félelem hiánya és az önmegőrzés érzése gyakran sérülésekhez vezet, és az oka annak, ami miatt az agy agyrázkódást okozhat a gyermekek életkorától függetlenül. Néha még a legigényesebb és figyelmesebb szülőknek nincs ideje, hogy nyomon kövesse a babát, aki meg akarja ismerni a világot. Gyakran előfordul agyrázkódás a tanuló gyermekében, aki nem tudja a fejfájás következményeit és szövődményeit. Egy egyszerű véraláfutás, dudor vagy hematoma, ebben az esetben nem működik, és a kezelés kötelező kórházi ellátást is magában foglal.

Agyrázkódás súlyossága

De nem annyira veszélyes a bőrkárosodások külső megnyilvánulása, mint a zárt fejsérülés vagy agyrázkódás a gyermekeknél, ami a központi idegrendszer és szerv belső zavarát okozó zavarát okozza. Még a súlyos fejfájás miatt az orvosnak azonnal meg kell vizsgálnia az intrakraniális változásokat.

A gyermek, akinek enyhén fokozódott agyrázkódása az első fokú agyban, gyengeség, enyhe szédülés és öklendezés. A tudat jelen van. 20-30 perc elteltével a gyerekek visszatérnek a szokásos tevékenységekhez és a játékhoz.

II. Fokozatú vagy agyrázkódás mérsékelt súlyosságú gyermekeknél. Ebben a szakaszban kismértékben károsodik a koponya szerkezete, a hematomák és a lágyszövetek zúzódása. A sérült személy az első néhány percben elveszítheti az eszméletét, megzavarhatja az űrben, és még néhány órára érezheti magát, és ismételt hányást fog okozni.

Nehéz vagy III fok. A sérülések, törések, súlyos zúzódások, vérzés, hosszan tartó és gyakori eszméletvesztés kíséretében. Kórházi ápolás, pihenés, az orvosok éjjel-nappal történő megfigyelése és az intenzív kezelés több mint 2 hétig kötelező.

Oroszországban több mint 1230 fiatal beteget diagnosztizálnak évente súlyos idegsebészeti osztályokban, súlyos fejsérülésekkel. Ha a statisztikákra támaszkodik, az egy évnél fiatalabb és 4-6 éves gyermekeknél az agyi bélés és koponya több mint 21% -ot szenved, az iskolások körében ezek az adatok meghaladják az összes eset 45% -át. A csecsemők és az újszülöttek aránya elérte a 2% -ot, az óvodáskor pedig 8%.

Agyrázkódás jelei csecsemőknél

Az újszülötteknél a gondatlan és elhanyagolt szülők a fejsérülések oka. A gyermek cseréje az öltözőasztalról, az ágyról és az anya és apa kezéből meglehetősen gyakori. Az egy éven aluli gyermekek gyenge és enyhe agyrázkódásának tünetei megnehezítik a károsodás észlelését:

  1. gyakori regurgitáció;
  2. étvágytalanság;
  3. megnövekedett fontanel;
  4. halvány arcszín;
  5. nyugtalan alvás;
  6. idegesség és sírás.

De a még nem fejlett agy- és csontrendszer miatt az ilyen sérülések ritkán súlyos következményekkel járnak. Gyorsan haladó tünetek és kezelés nem biztosítanak. Az esetek 90% -ában a gyors fellendülés előrejelzése indokolt.

Agyrázkódás a gyermeknél 2-3 év

Az érzések kifejező képessége és a beszédkészség jelenléte hozzájárul az agyi sérülések gyors azonosításához. A tapasztalt és figyelmes szülők a 3 éves kor alatti gyermekben érzéketlen viselkedést és tapintási jeleket figyelhetnek meg.

A baba arcának bőrszínének észrevehető változása gyanús legyen: halvány vagy fehéres. A tereptárgyak éles elvesztése, a megdöbbent járás és az eszméletvesztés. Fájdalom a köldökben és a hasban, gag reflex. A gyerekek panaszkodnak a fájdalom szorítására a templomterületen és a migrénben, rosszul alszanak, és nem tudnak koncentrálni az objektumokra, elveszíteni az aktivitást és a kültéri játékok iránti érdeklődést.

Hogyan határozzuk meg agyrázkódást 3 és 6 év közötti gyermeknél

A gyermekek nagy koncentrációjú helyei, mint például az óvodai intézmények, a játszóterek, a parkok veszélyesnek bizonyulnak a gyermek elégtelen figyelembevételével. A 6 éves kor alatti gyermekek sérülése 2% -kal vagy annál nagyobb. Agyrázkódás oka a gyermek gyenge nevelése és agressziója, a megnövekedett ingerlékenység és a kontrollált viselkedés tünetei.

A kölyök leesett vagy tolta, egy nehéz játékkal vagy egy kővel megütötte a fejét, egy csomó alakult ki, vagy hematoma jelentkezett, zúzódás - azonnal forduljon a legközelebbi orvosi segítségnyújtási központhoz diagnózis és vizsgálat céljából.

Amit az orvosok figyeltek az agy kisgyermekeknél bekövetkező összecsapódásának meghatározására, amelyek ugyanakkor megkülönböztetik a főbb tüneteket: túlzott izzadás, súlyos fájdalom és szédülés, nyomásérzés, ismétlődő hányás, poszt-traumás vakság. Nagyon gyakran a gyermek nem tudja megismételni azt a helyzetet, amikor a sérülés fennállt, vagy elesett.

Diák megrázkódása

A hátrányos helyzetű családok, a társadalmi és anyagi egyenlőtlenségek, amelyek először is az oktatási intézményekben élő gyerekeket érintik, harcokat váltanak ki, hogy bizonyítsák a többségüket a többiekkel szemben, vagy az erő rovására. Sajnos, az iskolás korú gyermekeknél előfordulnak jelei és súlyos sérülése, agyrázkódása és véraláfutása.

Ebben az időszakban gyakran előfordulnak olyan veszélyes sérülések és neurológiai megnyilvánulások, mint például a szemgolyók, a nystagmus, a Babinski reflex megrázkódása, amelyben a nagy lábujj a lábfejre gyakorolt ​​fizikai hatások után, a görcsök, a koordináció elvesztése után nyúlik ki, és a tudat nem lehet több mint 15-20 perc. A gyermek beteg a bőséges hányás váladékával, részleges veszteséget szenved, nincs koncentráció és koncentráció.

Elsősegély a remegéshez

Nem szükséges a kezelést önállóan elkezdeni agygyökérzés esetén a gyermekeknél, de az ilyen helyzetben otthon vagy egy szervezetben mit kell tenni a szülők, pedagógusok, tanárok és felnőttek számára. A legfontosabb dolog az, hogy forduljon a sürgősségi orvosi személyzethez, vagy vigye a gyermeket a kórházba.

A minősített segítségnyújtás megkezdése előtt meg kell ragadni a sérülés helyét a jég vagy a hideg nedvesített törülközőt. Az áldozatnak pihenésre van szüksége, de nem alszik, úgyhogy tegye a babát, és próbálja megnyugtatni. A sebeket fájdalommentesen kezelhetjük klórhexidin fertőtlenítőszerrel, amelyet folyó vízzel öblítünk.

Agyi agyrázkódás diagnózisa gyermekeknél

A klinika és a traumatológus, a neurológus, a szemész és a gyermekorvos fogadásánál pontosabb vizsgálatra kerül sor. Azonban agyrázkódás teljes kezelésének megkezdéséhez a gyermekeknél a beteg súlyosságától és életkorától függően előzetes diagnózis írható elő.

Neurosonográfia (NSG). Nem invazív módszer az agy vizuális vizsgálatára a csecsemőkben, egy kétdimenziós ultrahang vizsgálat segítségével, amelyet egy rugó vezet. Az eljárás indikációi: születési sérülések, központi idegrendszeri betegségek, veleszületett rendellenességek.

Elektroencefalográfia (EEG). Gyermek neurológus nevezi ki, hogy grafikusan rögzítse az agysejtek elektromos aktivitását, amelyeket a gyermek fejéhez rögzített kis elektródákból vettek. Korai életkorban ajánlott a fiziológiai és kóros folyamatokat regisztrálni a baba alvásakor. Az EEG meghatározhatja a craniocerebrális és a születési sérülések súlyosságát, az agyrázkódás jeleit, a központi idegrendszeri károsodást és a daganatot.

Ultrahang echoencephalography. Lehetővé teszi, hogy háromdimenziós képeket kapjunk az intrakraniális elváltozásokról, hematomákról, tályogokról, daganatokról és az agy duzzadásáról.

A koponya röntgenfelvétele. Megmutatja a csontok állapotát, szerkezetét és vastagságát, a koponya varratokat és a fontanellákat. Gyakran alkalmazzák a gyermekgyógyászati ​​traumatológiában, a neurológiában és az idegsebészetben.

Az agy MRI-je egy gyermeknél legfeljebb egy évig. Olyan idegképző diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi agyrázkódás és az idegrendszer károsodásának észlelését a gyermekeknél, a rendellenességek és a fejlődési kórképek tüneteit, valamint a craniocerebrális sérüléseket és vérzést.

A gyermekek röntgen CT-vizsgálatát általános érzéstelenítéssel végezzük, amely magában foglalja a központi idegrendszer és a csontrendszer szerveinek és szöveteinek morfológiai változásait. Biztonságos eljárás az újszülöttek számára is.

Tremor kezelés

A traumatológus és a neuropatológus kezdeti vizsgálata után a sérült lágyszövetek sebészi kezelése és varrása, a fejsebességek kifejeződnek és bizonyítottak az agyi ingerlés diagnózisának tüneteiben, sürgős orvosi intézkedésekre van szükség. A traumás agykárosodásból való kilábalás a vitaminok, nootróp, diuretikus, nyugtató, antihisztamin és fájdalomcsillapító szerek, kálium készítmények gyógykezelésének kijelölésével történik.

"Diakarb". Az erősen áramló magas vérnyomás és az epilepsziás aktivitás a TBI hátterében 4 hónapos gyermekeknél alkalmazzák. Naponta 1-2 alkalommal kezelünk 125-150 mg-ot.

A "Hypothiazide" diuretikumot a felesleges folyadék gyengéd eltávolításához ajánljuk a szükséges kalcium megtartásához a gyermek testéhez. A gyermek 2 hónapos életciklusa 1 mg / testtömeg-kilogrammonként.

Az első életév után a "Reminyl" szedikus gyógyítószer erősíti és elősegíti a gerincvelő és az agyi folyamatok munkáját, fokozza és serkenti az izomtónust, és elősegíti a központi idegrendszer idegimpulzusainak vezetését. 2 évesnél fiatalabb gyermekek esetében az ajánlott adag legfeljebb 1 mg, legfeljebb 5 év, 5 mg, 6 év feletti, 6,5 mg, 8-9 éves, 7,5 mg.

"Asparkam". Ez helyreállítja a szervezetben az idegimpulzusokhoz szükséges kálium- és magnéziumtartalmat, szabályozza az anyagcsere folyamatokat, és az adagolástól függően szűkíti és kiterjeszti a koszorúéreket. A hatóanyag mennyisége naponta 2 tabletta.

"Fenkarol". Az allergiás szereket, amelyek pozitívan befolyásolják az agyi hajók permeabilitását, bármilyen korú gyermekeknek adják. Recepció naponta - 2-3 alkalommal. 3 év után az adag 5 mg, legfeljebb 6-7 év - 10 mg, legfeljebb 12 éves korig, a gyógyszer mennyisége 15 mg-ra emelkedik. A tinédzsereknek 25 mg-ot kell használni.

Egy év elteltével a baba beviheti a "Draminát". Nyugtató és fájdalomcsillapító hatása van, kiküszöböli a vestibularis zavarokat. A napi adag 12,5 mg. A recepció naponta nem haladhatja meg a 3-at.

A kórházi ellátás időzítése és az áldozat helye az orvosi személyzet és az orvos felügyelete alatt a sérülések súlyosságától függ. A fénycsillapítás példaképes kezelése körülbelül egy hétig tart. Az állapot javítása csökkenti a kórházi tartózkodást 3-4 napra. Az átlagos súlyosság 2 hétig terjed az orvosi rendelőben. A bonyolult traumás agyi sérüléseket számos zúzódással és töréssel kezelik a gyógyulás pillanatáig körülbelül egy hónapig vagy annál hosszabb ideig.

Agyrázkódás következményei

A sérülések és zúzódások, törések és daganatok következtében meglehetősen nehéz elkerülni a szövődményeket. A koponya vagy az agy károsodása után súlyos központi idegrendszeri és csontrendszeri rendellenességek, meteo-függőség, hidrocefalusz és epilepszia, görcsök és kórosak, valamint rögeszmés ötletek lehetségesek.

Az enyhe gyulladás, fejfájás, fóbiák és indokolatlan félelmek, az agyi aktivitás és a mentális aktivitás romlása után is gyakori a vérnyomás. A gyerekek hangulatváltozásokat és fokozott idegességet, hisztériát és alvászavarokat, valamint szorongás és szorongás érzését mutatják.

Az agy és a koponya trauma utáni komplikációk sok évvel később jelentkezhetnek vegetatív-vaszkuláris dystonia, poszt-traumás vestibulopathia és mentális zavarok formájában. Idős korban a szív, az érrendszer és a vérkeringési folyamat zavara van. A személyiségváltozásokat és a demencia jeleit diagnosztizálják. A motoros aktivitásért felelős agyi területek károsodása megrázkódtató vagy ingadozó járást, koordinálatlan vagy természetellenes izomaktivitást okoz.

Azt Szeretem Az Epilepszia