Az epilepszia gyógykezelése: hatékony gyógyszerek és gyógyszerek

Azok, akik epilepsziás rohamokat észleltek, nagyon jól tudják, hogy milyen szörnyű ez a betegség. Azok számára, akiknek rokonai vagy barátai ilyen diagnózissal rendelkeznek, nem könnyebb.

Ebben az esetben meg kell tudni, hogy mely gyógyszerek segítenek az epilepszia ellen, tudják, hogyan kell használni őket, és hogy a betegek időben időben szabályozzák a fogadásukat.

Attól függően, hogy a kezelést milyen módon választják ki, a támadások gyakorisága függ, nem beszélve arról, hogy milyen erővel. Az antiepileptikumokról van szó, amelyeket az alábbiakban tárgyalunk.

Az epilepszia gyógyszeres kezelésének elvei

Az ellátás sikere nemcsak a megfelelő gyógyszertől függ, hanem arról is, hogy a beteg gondosan követi-e a kezelőorvos utasításait.

A terápia alapja egy olyan gyógyszer kiválasztása, amely segít a támadások kiküszöbölésében (vagy jelentősen csökkenteni), miközben nem okoz mellékhatásokat.

Ha reakciók lépnek fel, az orvos fő feladata a terápia időben történő beállítása. A dózis növelése szélsőséges esetekben történik, mivel ez befolyásolhatja a beteg életminőségét.

Az epilepszia kezelésében számos olyan elv van érvényben, amelyet sikertelenül kell követni:

• Először is, az első sorban egy gyógyszert írnak elő;
• A beteg testére gyakorolt ​​terápiás és toxikus hatásokat megfigyelik és ellenőrzik;
• a kábítószer típusát a lefoglalás típusától függően választjuk ki (a besorolás 40 típusból áll);
• ha a monoterápia nem rendelkezik a kívánt hatással, a szakembernek joga van a politerápia kipróbálására, vagyis a második sorból gyógyszert rendelni;
• soha nem hagyhatja abba hirtelen abbahagyni a gyógyszert, és ne forduljon orvoshoz;
• Figyelembe veszik a páciens érdekeit, kezdve a gyógyszer hatékonyságától és a személy megvásárlásának képességével.

Ezen elvek betartása lehetővé teszi a hatékony terápia elérését.

Miért gyakran nem hatékony a gyógyszerterápia?

Az epilepsziás betegek többsége kényszeríti az epilepsziás szereket (AED) életre, vagy legalább egy nagyon hosszú ideig.

Ez azt eredményezi, hogy az esetek 70% -ában a siker továbbra is elérhető. Ez meglehetősen magas szám. De a statisztikák szerint sajnos a betegek 20% -a marad a problémájukkal. Miért merül fel ez a helyzet?

Azok számára, akiknél az epilepszia kezelésére szolgáló gyógyszerek nem rendelkeznek a kívánt hatással, a szakemberek idegsebészeti beavatkozást javasolnak.

Emellett alkalmazhatók a hüvelyi ideg stimulálásának módszerei és a speciális diéták is. A kezelés hatékonysága a következő tényezőktől függ:

• a kezelőorvos képesítése;
• az epilepszia típusának meghatározása;
• az első vagy a második kategóriába tartozó, jól megválasztott gyógyszer;
• a beteg életminősége;
• az orvos által előírt összes recept teljesítése;
• a sokszor nehéz meghatározni a polimorf görcsök kezelésének nehézségét;
• magas gyógyszerköltségek;
• a beteg megtagadta a gyógyszert.

Természetesen senki sem törölte a mellékhatásokat, de az orvos soha nem írhat fel olyan gyógyszert, amelynek hatékonysága olcsóbb lesz, mint a potenciális veszély. Továbbá, a modern farmakológia fejlődésének köszönhetően mindig lehetőség van a kezelési program kiigazítására.

Milyen ágenscsoportokat használnak a terápiában?

A sikeres segítségnyújtás alapja az adag és a kezelés időtartamának egyedi kiszámítása. A rohamok típusától függően az alábbi epilepsziás gyógyszerek csoportjai rendelhetők el:

1. Görcsoldók. Ez a kategória elősegíti az izomlazulást, ezért időbeli, idiopátiás, kriptogén és fókuszos epilepsziára írják elő őket. Hozzájárulás a primer és szekunder generalizált görcsrohamok megszüntetéséhez. Gyulladásgátló szerek is adhatók gyermekeknek, ha tonikus-klónos vagy mioklonikus rohamok jelentkeznek.
2. Nyugtatók. Az ingerlékenység csökkentésére tervezték. Különösen hatékonyak kisgyermekeknél. Ezt a csoportot rendkívül óvatosan használják, mivel számos tanulmány kimutatta, hogy a rohamok első heteiben az ilyen eszközök csak súlyosbítják a helyzetet.
3. Nyugtatók. Nem minden roham végződik jól. Vannak olyan esetek, amikor a beteg a támadás előtt és után ingerlékenységet és ingerlékenységet, depressziós állapotokat fejt ki. Ebben az esetben a pszichoterapeuták irodájába párhuzamos látogatással nyugtató gyógyszert kapnak.
4. Injekciós. Az ilyen eljárások biztosítják a szürkületállapotok és az affektív zavarok eltávolítását.

Az epilepszia minden modern gyógyszerét az 1. és 2. sorba sorolják, azaz az új generáció alapvető kategóriájába és gyógyszereibe.

A modern orvosok választása

Az epilepsziás betegeket mindig egy gyógyszert írják elő. Ez azon a tényen alapul, hogy a gyógyszerek egyidejű bevitelével mindegyikük aktiválja a toxinokat.

A kezdeti szakaszban a dózis jelentéktelen lesz annak érdekében, hogy ellenőrizni lehessen a betegnek a gyógyszerre adott reakcióját. Ha nincs hatás, akkor fokozatosan növekszik.

A leghatékonyabb epilepszia tabletták listája az 1. és 2. sorból.

A választás első szakasza

5 fő hatóanyag van:

• Karbamazepin (Stazepin, Tegretol, Finlepsin);
• Benzobarbitál (benzol);
• Nátrium-valproát (Konvuleks, Depakin, Apilepsin);
• Etoszuximid (Petnidan, Suksilep, Zarontin);
• Fenitoin (Difenin, Epanutin, Dilantin).

Ezek az alapok maximális hatékonyságot mutattak. Ha egy vagy másik okból ez a kábítószer-kategória nem megfelelő, akkor a második sorból származó epilepsziás gyógyszereket figyelembe vesszük.

A második választás

Az ilyen gyógyszerek nem olyan népszerűek, mint a fentiek. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy nem rendelkeznek a kívánt hatással, vagy mellékhatásuk sokkal rombolóbb, mint maga a kezelés.

Rövid időre azonban lemerülhet:

• Luminal vagy fenobarbitál - a fenobarbitál hatóanyaga;
• A trileptal az oxkarbamazepin fő összetevője;
• Lamictal - tartalmazza a lamotrigint;
• A Felbatol vagy a Talox a felbamát aktív összetevője;
• Diacarb vagy Diamox - az acetazolamid hatással van;
• A Topamax - topiramát aktivitást mutat;
• Az antelepszin, a klonazepám vagy a Rivotril segít a klopazepamban;
• A neurotin a gabapentin fő hatóanyaga;
• Radeorm vagy Eunooktin - nitrozepámot tartalmaz;
• Sabril - a fő aktív összetevő vigabatrin;
• Frizium - klobazám alapján készült;
• Seduxen, Diazepam vagy Relanium - aktivitás a diazepam jelenléte miatt;
• A hexain, a Misolin vagy a Milepsin - primidon segít a harcban.

Az epilepszia elleni gyógyszerek listája meglehetősen terjedelmes. Milyen típusú gyógyszert válasszon, adagolását és az adagolás időtartamát csak szakember írhatja elő. Ez azért van, mert minden hatóanyag egy bizonyos típusú rohamra hat.

Ezért a betegnek kezdetben teljes körű vizsgálatot kell lefolytatnia, amelynek eredményei terápiás folyamatot eredményeznek.

Gyógyászati ​​segítségnyújtás különböző típusú rohamok esetén

Minden epilepsziás betegnek, valamint közeli emberének világosan meg kell ismernie a gyógyszerformát és -fajtát. Néha a lefoglalás során minden második lehet az utolsó.

A diagnózis formájától függően a következő gyógyszereket lehet felírni a betegnek:

1. Acetazolamid. A készítmény abszurdiásra vonatkozik, amelyet más gyógyszerek nem szüntetnek meg.
2. Karbamazepin, Lamotrigin. Az epilepszia általános és részleges típusainak kiküszöbölésére tervezték.
3. Clonazepam. Az atónikus, mioklonikus, atipikus abszurdokkal küzdő gyermekkori rohamok kezelésében is érvényes.
4. Valproinsav. Ez az eszköz a legtöbb esetben segít, mivel az orvosai azt javasolják, hogy mindig magukkal hordozzák az epilepsziákat. Eltávolítja a távolléteket, általános és részleges rohamokat, lázas rohamokat, mioklonikus és atónusos rohamokat, valamint a gyermekek görcseit.
5. Etoszuximid. Csak abban az esetben segít, ha nincs
6. Gabapent. Részleges rohamok kezelésére tervezték.
7. Felbamát. Megszünteti az atipikus jellegű hiányokat és a részleges támadásokat.
8. Fenobarbitál, fenitol. Ezt generalizált tónus-klinikai epilepsziában szenvedő betegeknek, valamint részleges rohamokkal adják be.
9. A topiramát. Ugyanolyan segítséget nyújt, mint az előző kábítószer, de ugyanakkor megszüntetheti a távolléteket.

A megfelelő gyógyszer kiválasztása érdekében a beteget teljes körűen meg kell vizsgálni.

A terápia jellemzői - a legnépszerűbb gyógyszerek.

Az alábbiakban az epilepszia gyógyszereit tekintjük, amelyek a legnépszerűbbek.

Az epilepszia legjobb gyógyszereinek szubjektív kiválasztása:

• Suksiped - a kezdeti adag 15-20 csepp naponta háromszor, segít a kis rohamoknál;
• Falylepsin - 1/2 tabletta naponta egyszeri kezdeti adagja;
• Sibazon - intramuszkuláris injekció;
• A Pufemid - 1 tabletta naponta háromszor, különféle epilepsziás betegekre van felírva;
• Mydocalm - 1 tabletta naponta háromszor;
• Cerebrolizin - intramuszkuláris injekció;
• A bazsarózsa tinktúra nyugtató, ami 35 csepp, vízben hígítva naponta 3-4-szer.
• A Pantogam - 1 tabletta (0,5 g) naponta háromszor kerül bevételre;
• A metindion - dózis az időbeli vagy traumás epilepszia támadásainak gyakoriságától függ.

Mindegyik gyógyszernek megvannak a saját beadási ideje, mivel egyes gyógyszerek függőséget okoznak, ami azt jelenti, hogy fokozatosan csökken a hatékonyság.

Összefoglalva, érdemes mondani, hogy sok epilepsziaellenes gyógyszer van. De egyikük sem fog megfelelő eredményt elérni, ha nem helyesen veszik el.

Szóval, még mindig meg kell látogatnia egy szakembert, és diagnosztizálnia kell. Ez az egyetlen módja annak, hogy biztos legyen a sikeres terápiában.

Az epilepszia elleni gyógyszerek - a hatékony jogorvoslatok felülvizsgálata

Az epilepszia egy krónikus betegség, amely különböző módon jelentkezik, és a tünetek és a kezelési módszerek között különbözik.

Emiatt nincsenek olyan tabletták, amelyek minden epilepsziás betegnek megfelelnének.

E betegség minden típusát egyesíti egy dolog - egy epilepsziás roham, amely a klinikai kép és a kurzus között különbözik.

A specifikus kezelést egy adott rohamra választjuk ki, és az egyes gyógyszereket epilepsziára választjuk ki.

Lehet-e örökre megszabadulni az epilepsziától

Az epilepszia teljesen gyógyítható a betegség megszerzése esetén. A betegség sajátos.

Az epilepszia háromféle típusú:

• Örökletes típus.
• Szerzett. Ez a faj a traumás agykárosodás következménye. Ez az epilepszia is előfordulhat az agy gyulladásos folyamatai miatt.
• Az epilepszia azonosított okok nélkül fordulhat elő.

Az epilepszia bizonyos típusai (például jóindulatúak) nem regisztrálhatók felnőttekben. Ez a típus gyermekkori betegség, és néhány év múlva az orvosok beavatkozása nélkül leállíthatja a folyamatot.

Egyes orvosok úgy vélik, hogy az epilepszia egy krónikus neurológiai betegség, amely a rohamok rendszeres ismétlésével és a helyrehozhatatlan rendellenességekkel elkerülhetetlen.

Az epilepszia progresszív lefolyása nem mindig, ahogy azt a gyakorlat mutatja. A támadások elhagyják a beteget, és a mentális képesség optimális szinten marad.

Nem lehet biztosan megmondani, hogy örökre megszabaduljon-e az epilepsziától. Bizonyos esetekben az epilepszia valójában teljesen meggyógyult, de néha nem végezhető el. Ezek az esetek a következők:

1. Epilepsziás encephalopathia gyermeknél.
2. Súlyos agykárosodás.
3. Meningoencephalitis.

A kezelés eredményét befolyásoló körülmények:

1. Hány éves volt a beteg, amikor az első roham történt.
2. A támadások jellege.
3. A beteg intelligencia állapota.

A következő esetekben előfordul a kedvezőtlen prognózis:

1. Ha a terápiás tevékenységeket otthon nem veszik figyelembe.
2. A kezelés jelentős késése.
3. A beteg jellemzői.
4. Társadalmi körülmények.

Tudta, hogy az epilepszia nem mindig veleszületett patológia? Megszerzett epilepszia - miért fordul elő, és hogyan kell kezelni?

Teljesen gyógyítható-e az epilepszia? Itt találja a választ erre a kérdésre.

Az "epilepszia" diagnózisa a beteg teljes vizsgálata alapján történik. A diagnosztikai módszereket röviden ismertetjük referenciaként.

Epilepszia elleni antikonvulzív szerek: lista

Az epilepszia elleni antikonvulzív szerek fő listája a következő:

1. Clonazepam.
2. Beklamíd.
3. Fenobarbitál.
4. Karbamazepin.
5. Fenitoin.
6. Valproát.

Ezen gyógyszerek alkalmazása elnyomja az epilepszia különböző típusait. Ezek közé tartozik az időbeli, kriptogén, fókuszos és idiopátiás. Egy vagy másik gyógyszer használata előtt mindent meg kell vizsgálni a komplikációk tekintetében Ezek a gyógyszerek gyakran okoznak mellékhatásokat.

Az etoszuximidet és a trimetadont kisebb görcsökre használják. A klinikai kísérletek megerősítették ezeknek a gyógyszereknek a gyermekekben történő felhasználásának racionalitását, mert ezek miatt a legkisebb mennyiségű mellékhatás van.

Sok gyógyszer igen mérgező, így az új termékek keresése nem áll meg.

Ez a következő tényezőknek köszönhető:

• Hosszú fogadásra van szükségünk.
• A rohamok gyakran fordulnak elő.
• A mentális és neurológiai betegségekkel párhuzamosan kell kezelni.
• Egyre több betegség esete az idős korban.

A gyógyászatban a legnagyobb erősség a betegség recidívákkal történő kezelését jelenti. A betegeknek sok éven át kell szedniük a gyógyszert, és hozzászoknak a gyógyszerekhez. Ugyanakkor a betegség a gyógyszerek, injekciók használatának hátterében működik.

Az epilepszia gyógyszerek helyes receptjének fő célja a legmegfelelőbb dózis kiválasztása, amely lehetővé teszi a betegség ellenőrzésének ellenőrzését. Ebben az esetben a gyógyszernek minimális mellékhatásokkal kell rendelkeznie.

A járóbeteg-ellátás növekedése lehetőséget ad az epilepszia elleni gyógyszerek dózisának legpontosabb kiválasztására.

Milyen gyógyszert válasszon az epilepszia kezelésére

Az epilepsziás betegeknek csak egy gyógyszert írnak fel. Ez a szabály azon a tényen alapul, hogy ha egyszerre több gyógyszert szed, a toxinok aktiválódhatnak. Először is, a gyógyszert a legkisebb adagban írják fel a test reakciójának nyomon követésére. Ha a gyógyszer nem működik, akkor a dózis megnő.

Először is, az orvosok az alábbi gyógyszerek egyikét választják:

• benzobarbital;
• etoszuximid;
• karbamazepin;
• Fenitoin.

Ezek az alapok maximálisan megerősítették hatékonyságukat.

Ha valamilyen oknál fogva ezek a gyógyszerek nem alkalmasak, akkor válasszon a második gyógyszercsoportból.

A második választási szakasz előkészítése:

Ezek a gyógyszerek nem népszerűek. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy nem rendelkeznek a kívánt terápiás hatással, vagy kifejezett mellékhatásokkal dolgoznak.

Hogyan kell tablettákat szedni

Az epilepsziát hosszú ideig kezelik, és a gyógyszereket meglehetősen nagy dózisokban írják elő. Emiatt az adott gyógyszer felírása előtt következtetéseket von le arról, hogy milyen előnyökkel jár ez a kezelés, hogy a pozitív hatás felülbírálja-e a mellékhatások által okozott kárt.

Az "új" gyógyszerek felvételét epilepsziára reggel és este kell végezni, és a gyógyszer bevétele közötti idő nem lehet kevesebb, mint tizenkét óra.

Annak érdekében, hogy ne hagyja ki a következő tablettát, beállíthatja a riasztást.

Az epilepsziában fontos a megfelelő étrend betartása. A felnőttek epilepsziájának táplálását a szénhidrát-bevitel csökkenése jellemzi.

Az epilepsziás betegnek szemet kell tartania a hazai apróságokról, mert egy támadás során megsérülhet. Hogyan védheti meg magát, olvassa el ezt a cikket.

Ha az orvos naponta háromszor ajánlotta a pirulát, a riasztást 8, 16 és 22 órára is beállíthatja.

Ha a gyógyszert nem tolerálja, azonnal értesítenie kell orvosát. Ha az eset súlyos, azonnal hívjon egy mentőt.

Az epilepszia leghatékonyabb gyógyszerei

1. fenitoin
   
2. fenobarbitál
   
3. lamotrigin
   
4. Benzobamil
   
5. Nátrium-valproát
   
6. primidon
   

Az epilepszia - olyan betegség, amely elsősorban az emberi agyat érinti, krónikus, görcsöket és eszméletvesztést okoz. A legveszélyesebb időszakok a rohamok, amikor a fogyatékossági tudat és a rohamok miatt a nyelv lenyelése és az azt követő fulladás lehetséges.

A rohamok megelőzése és az epilepszia a lehető legkisebb személy zavarásának megakadályozása érdekében szükséges a gyógyszeres kezelési kurzus kiválasztása.

Fontolja meg az epilepszia kezelésére szolgáló leghatékonyabb gyógyszereket. Először is meg kell jegyezni, hogy az alábbi gyógyszerek egyikét sem lehet orvos nélkül és alapos vizsgálat nélkül bevenni. Figyelembe kell venni azt is, hogy minél hamarabb történt a diagnózis, annál valószínűbb, hogy nem veszi át az egész életet a gyógyszer bevételéhez, és a remisszió hosszabb lenne.

fenitoin

Jelzéseket. A hidantoin csoporthoz tartozik. Fő hatása az idegvégződések reakcióinak enyhe lelassítására irányul, így a neurális membránok stabilizálódnak. A fenitoin gyakran az epilepsziában szenvedőknek írják elő, akik hajlamosak a gyakori görcsökre.

Alkalmazás és adagolás. A felnőttek 3 - 4 mg / kg / nap adagot írnak elő, fokozatosan növelve az adagot napi 300-400 mg-ra étkezés után. A gyermekek 5 mg / nap naponta kezdenek adni a gyógyszert, és nem haladják meg a 300 mg-ot.

Mellékhatások Kellemetlen mellékhatásokat okozhat hányás, reszketés, fejfájás, akaratlan szemmozgás, stupor formájában.

Ellenjavallat. A fenitoin terhesség alatt csak a kezelőorvos engedélyével szedhető.

Társaik. Difenilhidantoin, Dilantin, Difenin.

Ennek a gyógyszernek az ára Oroszországban 3000 rubel 200 tablettára 100 mg. Ukrajnában, akkor lehet vásárolni a kábítószer 200 UAH. (60 tabletta).

fenobarbitál

A Phenobarbital hatóanyag a barbiturátok csoportjába tartozik, és aktívan alkalmazzák az epilepszia kezdeti szakaszainak kezelésére és a remisszió fenntartására.

Jelzéseket. Ez a gyógyszer enyhe nyugtató hatású, ami nem mindig elegendő az akut epilepsziában. Emiatt a Phenobarbital gyakran más gyógyszerekkel kombinálva történik.

Alkalmazás és adagolás. Az életkortól függően a gyermekeket napi kétszer-kétszer kétszer kell felírni. Felnőttek napi 20 és 150 mg között, a betegség mértékétől függően, naponta 1-3 alkalommal.

Mellékhatások Csökkent idegrendszeri aktivitás, allergia, nyomásesés.

Ellenjavallat. Nem alkalmazható a terhesség első három hónapjában, valamint a szoptatás alatt. Fenobarbitál szedése betiltotta az alkoholos és kábítószereket.

Társaik. Dormiraul, Luminal és Barbital.

Az orosz Föderációban az orvostudomány ára 12 rubel 6 tablettára 100 mg. Ukrajnában - 5 UAH ugyanarra a csomagra.

Ebben a csoportban a gyógyszert bizonyos ideig kell szedni a kívánt hatás elérése érdekében, mivel a legaktívabb nyugtató hatás a gyógyszer felhalmozódása következtében nyilvánul meg. Nem lehet hirtelen abbahagyni a gyógyszer szedését: ez a betegség romlását okozhatja, és támadásokat okozhat.

lamotrigin

Jelzéseket. Az epilepszia kezelésének egyik leghatékonyabb eszköze a Lamotrigine. A kurzus helyes kinevezésével szinte teljesen stabilizálhatja az idegrendszert, anélkül, hogy beavatkozna az aminosavak szükséges felszabadulásához.

Alkalmazás és adagolás. Két éves korú gyermekek - 2-10 mg / kg / nap, felnőttek - 25-150 mg naponta.

Mellékhatások Kiütést okoz.

Ellenjavallat. A nagy hatékonyság és a szervezetre gyakorolt ​​erős hatások miatt a Lamotrigin alkalmazása során ki kell zárni a koncentrációt és gyors reakciót igénylő munkát.

Társaik. Lamitor, Convulsan, Lampetil, Vero-Lamotrigine, Lamictal, Triginet, Seyzar, Lamolep.

Az orosz Föderációban vásárolhat átlagosan 230 rubelt (30 db 25 mg-os tablettát). Ukrajnában ugyanarra a csomagra 180 UAH kell fizetnie.

Benzobamil

Jelzéseket. A benzobamil enyhébb és nem mérgezőbb hatást fejt ki az idegrendszerre, ezért gyakran írják elő az epilepsziában szenvedő gyermekek számára.

Alkalmazás és adagolás. Alkalmazása étkezés után. Adagolás 5-10 mg gyermekeknek naponta 2-3 alkalommal, felnőtteknek - 25 mg naponta háromszor.

Mellékhatások A vágy, hogy aludjon, fáradtság, apátia.

Ellenjavallat. A testre gyakorolt ​​erős hatás miatt a máj-, vese- és szívproblémákkal szemben tilos.

Társaik. Difenin, Benzonal, Carbamazepine, Konvuleks.

Ennek elfogadásakor a vérnyomást különösen szigorúan ellenőrizni kell.

A benzobamil ára az Orosz Föderációban körülbelül 100 rubel 50 tabletta 100 mg-ra, és Ukrajnában 50 UAH.

Nátrium-valproát

Jelzéseket. Epilepsziás rohamok és viselkedési zavarok.

Alkalmazás és adagolás. Kezdje a napi 10 mg / ttkg alkalmazását, fokozatosan növelve az adagot.

Mellékhatások A véralvadás csökkenése, a vérkeringés romlása, kiütés, testzsír-tömeg növekedése, a tudatosság tisztaságának romlása stb.

Ellenjavallat. A nátrium-valproát tilos hepatitisben, terhességben és gk, szívproblémákban, májban és hasnyálmirigyben.

Társaik. Valprokom, Depakin, Konvuleks.

A nátrium-valproát számos antiepileptikumtól eltér, mivel nem csak az agy idegrendszerére hat, megelőzve az epilepszia tüneteit - rohamokat és görcsöket, hanem érzelmileg megnyugtatja az embert, növeli a boldogság hormonját és általában javítja az államot a válságok során.

A kábítószer ára az Orosz Föderációban 450 rubel, 500 tabletta 500 tabletta. Ukrajnában - 250 UAH.

primidon

Jelzéseket. A primidont az epilepszia súlyos szakaszaiban írják elő.

Alkalmazás és adagolás. A felnőttek az étkezés után naponta 125 mg-ot kapnak, fokozatosan 250 mg-ra emelve. A gyermekeket naponta 50 mg-tól kapják, 125 mg-ra emelve.

Mellékhatások A vágy, hogy folyamatosan aludjon, allergiák, kiütések, okozhatatlan szorongás, apátia.

Ellenjavallat. Idősek, gyermekek, terhes nők, valamint vesebetegségek és májbetegek.

Társaik. Hexamidin, Misolin.

A Primidon erősen gátolja a sérült neuronokat, lehetővé téve, hogy csökkentse vagy megszüntesse a görcsöket, nem érinti az agy ép területeit. A gyógyszert csak orvosával folytatott konzultáció után kell szedni, mivel ez az eszköz addiktív és addiktív.

A Primidone-t Oroszországban 400 rubelben lehet megvásárolni (50 db 250 mg-os tabletta). Ukrajnában a költség 250 UAH.

A fentieken túl az epilepszia leggyakrabban használt és hatásos gyógyszereit ismertettük. A rohamok helyes kezeléséhez és megelőzéséhez nemcsak a pontos gyógyszert kell kiválasztani, hanem a dózis helyes meghatározását is. Nem változtathatja meg a gyógyszert, valamint a gyógyszer gyakoriságát és adagját. Bármely, az orvossal ellentétes intézkedés az egészség romlását okozhatja.

Az epilepszia kezelésére és stabilizálására számos népi jogorvoslat létezik, azonban az orvosok még nem bizonyították ezeknek a módszereknek a hatékonyságát. A legfontosabb, hogy emlékezzünk rá, hogy minden ötödik ember szenved ebben a betegségben, de sokan képesek megfelelően megválasztott gyógyszerek segítségével teljes mértékben élni, tanulni és dolgozni.

Az epilepszia okairól, tüneteiről és kezeléséről ebben a videóban:

Az epilepsziás tabletták listája

Az epilepszia az agy krónikus betegsége, amelynek fő megnyilvánulása spontán, rövid távú, ritkán előforduló epilepsziás rohamok. Az epilepszia az egyik leggyakoribb neurológiai betegség. A földön minden századik személy epilepsziás rohamokkal rendelkezik.

Leggyakrabban az epilepszia veleszületett, így az első támadások gyermekkorban (5-10 év) és serdülőkorban (12-18 év) jelentkeznek. Ebben az esetben az agyi anyag károsodása nem észlelhető, csak az idegsejtek elektromos aktivitása megváltozik, és az agyi ingerlékenység küszöbértéke csökken. Az ilyen epilepsziát primernek (idiopátiásnak) nevezik, jóindulatúan folyik, jól reagál a kezelésre, és a beteg korában teljesen megtagadhatja a tabletták bevételét.

Az epilepszia egy másik típusa másodlagos (tüneti), az agyi szerkezet vagy az anyagcsere-rendellenesség károsodása után alakul ki - számos patológiai hatás következtében (az agyi struktúrák alulteljesítése, a traumás agyi sérülések, fertőzések, stroke, daganatok, alkohol- és drogfüggőség és et al.). Az epilepszia ilyen formái bármely korban kialakulhatnak, és nehezebb gyógyítani. De néha egy teljes gyógyítás lehetséges, ha sikerül megbirkózni az alapbetegséggel.

Fenobarbitális tabletta

A fenobarbitál tabletták (lat. Phenobarbitalum, 5-etil-5-fenil-barbiturinsav) a barbutrátok csoportjából származó görcsoldó szer. Fehér, kristályos, enyhén keserű ízű por.

Benzon tabletták

Tabletták A benzon antikonvulzív hatású, és különböző epilepsziás formákban alkalmazzák, csökkentve a rohamok előfordulási gyakoriságát, beleértve a nem-görcsöket és a polimorfokat. Ez rendszerint hozzárendelésre kerül.

Diakarb tabletta

Diakarb tabletták - olyan gyógyszer, amely eltávolítja a felesleges folyadékot a szervezetből, ami a különböző eredetű ödéma csökkentését eredményezi, enyhén csökkent vérnyomást, normális szívműködést és.

Karbamazepin tabletta

Tabletták A karbamazepin egy antiepileptikus gyógyszer, amelyet leggyakrabban görcsrohamoknál írnak elő, és a legfontosabb és alapvető gyógyszerek listáján szerepel. A gyógyszerpiacon megjelent.

Tabletta Dalszövegek

Tabletták A dalszöveg egy modern orvostudomány, amely tökéletesen enyhíti a neuropátiás fájdalmat az aktív komponens - pregabalin miatt. A gyógyszer analógjai jelenleg még nem.

Mydocalm tabletták

A Mydocalm tabletták reprezentatívak a gyógyszer klinikai és farmakológiai csoportjára, a központi hatású izomrelaxánsokra. Ezek a görcsös izomzat izomzatának ellazulásához vezetnek.

Pantokalcin tabletta

A Pantokaltsin tabletta nootrop szer, neurometabolikus, neuroprotektív és neurotróf tulajdonságokkal rendelkezik. Növeli az agy rezisztenciáját a hipoxiában és a.

Phenazepam tabletta

Phenazepam tabletta - nyugtató, aktív hipnotikus, szorongásgátló (érzelmi feszültség, szorongás, félelem) és görcsoldó hatás. A hatóanyag fehér, lapos hengeres tabletták formájában kapható, amelyek a hatóanyagot és a hatóanyagot veszélyeztetik.

Finlepsin retard tabletta

Tabletta Finlepsin retard antiepileptikus gyógyszer (a dibenzazepin származéka). Ez is antidepresszáns, antipszichotikus és antidiuretikus hatású, fájdalomcsillapító hatású.

Az epilepsziás rohamok típusai

Az epilepszia teljesen különböző típusú rohamokban jelentkezhet. Ezek a típusok a következők:

• előfordulása miatt (idiopátiás és másodlagos epilepszia);
• a túlzott elektromos aktivitás kezdeti fókuszának helye (a jobb vagy bal félteke kérge, az agy mély részei);
• a támadás során bekövetkezett események alakulása alapján (tudatvesztéssel vagy anélkül).

Az általánosított rohamok teljes eszméletvesztéssel és a cselekedeteik ellenőrzésével jelentkeznek. Ez a mély felosztások túlzott aktiválódásának és az egész agy további bevonásának következménye. Ez a feltétel nem feltétlenül vezet bukáshoz, mert az izomtónus nem mindig zavar. A tonikus-klónos roham során minden izomcsoport tonikus feszültsége előfordul, elesik, majd klónikus görcsök - ritmikus hajlítás és hosszabbító mozgások a végtagokban, fej, állkapocs. A szülők szinte kizárólag gyermekekben fordulnak elő, és a gyermek tevékenységének felfüggesztése következik be - úgy tűnik, hogy eszméletlen megjelenéssel fagyosodik, néha szemével és az izmaival.

A felnőtteknél az epilepsziás rohamok 80% -a és a gyermekek rohamainak 60% -a részleges. A részleges rohamok akkor fordulnak elő, ha az agykéreg egy adott területén egy túlzott elektromos ingerlési központ alakul ki. A részleges támadás megnyilvánulása az ilyen fókusz helyétől függ - motoros, érzékeny, autonóm és mentális. Egyszerű támadások során egy személy tudatos, de nem ellenőrzi testének egy bizonyos részét, vagy szokatlan érzései vannak. Egy összetett támadásban a tudatosság megsértése következik be (részleges veszteség), amikor egy személy nem érti, hol van, mi történik vele, abban az időben nem lehet vele kapcsolatba lépni. Egy bonyolult támadás során, valamint egy egyszeri támadás során a test bármely részén ellenőrizetlen mozdulatok lépnek fel, és néha a célzott mozgalom utánzata is lehet - egy személy sétál, mosolyog, beszél, énekel, „merül”, “találatok” a labdát ", vagy folytatja a támadást megelőző tevékenységet (gyaloglás, rágás, beszélgetés). Mind az egyszerű, mind a komplex részleges lefoglalás általánosítással zárulhat.

Minden típusú támadás rövid távú, néhány másodperctől 3 percig tart. Szinte minden görcsroham (kivéve a hiányokat) a támadás utáni zavart és álmosságot kíséri. Ha a támadás teljes veszteséggel vagy a tudatosság megsértésével járt, akkor a személy nem emlékszik rá semmit. Egy betegben különböző típusú rohamok kombinálhatók, és ezek gyakorisága változhat.

Az epilepszia intericidus megnyilvánulása

Mindenki ismeri az epilepsziát, mint epilepsziás rohamot. De mint kiderült, a megnövekedett elektromos aktivitás és az agy görcsös felkészültsége még a támadások közötti időszakban sem hagyja el a betegeket, amikor úgy tűnik, nincsenek betegség jelei. Az epilepszia veszélyes az epilepsziás encephalopathia kialakulásában - ebben az állapotban romlik a hangulat, megjelenik a szorongás, csökken a figyelem, a memória és a kognitív funkciók szintje. Ez a probléma különösen fontos a gyermekeknél késedelemhez vezethet és zavarhatja a beszéd, az olvasás, az írás, a számlálás stb. készségeinek kialakulását. A támadások közötti nem megfelelő villamos aktivitás is hozzájárulhat olyan súlyos betegségek kialakulásához, mint az autizmus, a migrén, a figyelemhiányos hiperaktivitási zavar.

Az epilepszia okai

Mint már említettük, az epilepszia két fő típusra osztható: Idiopátiás és tüneti. Az idiopátiás epilepszia leggyakrabban generalizált és tüneti - részleges. Ennek oka az előfordulásuk különböző okai. Az idegrendszerben az egyik idegsejtből a másikba juttatott jeleket az egyes cellák felületén keletkező villamos impulzus segítségével továbbítják. Néha szükségtelen felesleges impulzusok vannak, de egy normálisan működő agyban speciális epilepszia-ellenes szerkezetek semlegesítik őket. Idiopátiás generalizált epilepszia alakul ki e struktúrák genetikai hibája következtében. Ebben az esetben az agy nem képes megbirkózni a sejtek túlzott elektromos ingerlékenységével, és görcsös készenlétben nyilvánul meg, amely bármikor „megragadhatja” az agy mindkét félteke kéregét és támadást okozhat.

Részleges epilepsziában az epilepsziás idegsejtek sérülése keletkezik az egyik féltekén. Ezek a sejtek felesleges elektromos töltést generálnak. Válaszul a fennmaradó antiepileptikus struktúrák „védő tengelyt” alkotnak egy ilyen fókusz körül. Egy bizonyos pontig megakadályozható a görcsös aktivitás, de csúcspont fordul elő, és az epilepsziás kisülések a tengely határain keresztül törtek ki, és első támadás formájában jelentkeznek. A következő támadás, valószínűleg nem fog sokáig tartani, mert A "pálya" már lefektetett.

Az epilepsziás sejtekkel való ilyen fókusz leggyakrabban egy betegség vagy kóros állapot hátterében alakul ki. Íme a legfontosabbak:

• Az agyi struktúrák fejletlensége - nem genetikai átrendeződések (mint az idiopátiás epilepsziában) következik be, hanem a magzat érési idején, és az MRI-n is látható.
• Agydaganatok;
• A stroke hatásai;
• Krónikus alkoholfogyasztás;
• Központi idegrendszeri fertőzések (encephalitis, meninoencephalitis, agy tályog);
• Traumás agykárosodás;
• Kábítószerrel való visszaélés (különösen az amfetaminok, kokain, efedrin);
• Bizonyos gyógyszerek (antidepresszánsok, antipszichotikumok, antibiotikumok, hörgőtágítók) bevétele;
• Néhány örökletes anyagcsere-betegség;
• Anti-foszfolipid szindróma;
• Szklerózis multiplex.

Az epilepszia kialakulásának tényezői

Olyan történik, hogy a genetikai hiba nem jelenik meg idiopátiás epilepszia formájában, és egy személy betegség nélkül él. De a „termékeny” talaj (az egyik felsorolt ​​betegség vagy állapot) kialakulása esetén a tüneti epilepszia egyik formája kialakulhat. Ebben az esetben a fiatalok nagyobb valószínűséggel fejtenek ki epilepsziát traumás agyi sérülések és az alkoholfogyasztás vagy a kábítószer-használat, valamint az idősek, az agydaganatok háttere vagy a stroke után.

Epilepszia szövődmények

Az epilepticus állapot olyan állapot, ahol az epilepsziás roham több mint 30 percig tart, vagy ha egy roham egy másikra következik be, és a beteg nem ismeri vissza a tudatot. A státusz leggyakrabban az epilepsziás szerek hirtelen abbahagyásából ered. A beteg epilepsziás állapota következtében a szív leállhat, a légzés zavart, a hányás belélegezhet a légutakba és tüdőgyulladást okozhat, kóma fordulhat elő az agy ödémája hátterében, és halál is előfordulhat.

Az élet epilepsziával

Ellentétben a közvéleménnyel, hogy az epilepsziás személynek sokféleképpen kell korlátozódnia, hogy sok előtte lévő út zárva van, az epilepsziás élet nem olyan szigorú. Emlékeztetni kell arra, hogy a páciens, családja és mások a legtöbb esetben nem igényelnek rokkantsági nyilvántartást. A korlátozás nélküli teljes élet kulcsa az orvos által kiválasztott gyógyszerek rendszeres, folyamatos fogadása. A kábítószerrel védett agy nem olyan érzékeny a provokatív hatásokra. Ezért a beteg aktív életmódot, munkát (beleértve a számítógépet is), fitness-t, TV-t nézhet, repülőgépen repülhet és még sok más.

Az epilepsziában szenvedő betegnek azonban számos olyan tevékenysége van, amelyek lényegében egy „vörös rongy” az agy számára. Az ilyen intézkedéseket korlátozni kell:

• Autó vezetése;
• Automatizált mechanizmusokkal való munka;
• Úszás a nyílt vízben, úszás a medencében felügyelet nélkül;
• Önmegszakítás vagy kihagyás a tablettákról.

És vannak olyan tényezők is, amelyek epilepsziás rohamot okozhatnak még egészséges emberben is, és óvatosnak kell lenniük:

• Alváshiány, munka éjszakai műszakokban, napi működés.
• Alkohol és kábítószerek krónikus használata vagy visszaélése.

Epilepszia és terhesség

Az epilepsziában szenvedő gyermekek és serdülők idővel növekednek, és a fogamzásgátlás sürgős kérdésével szembesülnek. A hormonális fogamzásgátlót szedő nőknek tisztában kell lenniük azzal, hogy egyes epilepsziás szerek csökkenthetik vérszintjüket, és nemkívánatos terhességhez vezethetnek. Egy másik kérdés, ha éppen ellenkezőleg, az ilyen jellegű folytatás kívánatos. Bár az epilepszia genetikai okokból következik be, az nem utódokra utal. Ezért az epilepsziában szenvedő betegnek könnyen lehet gyermeke. De szem előtt kell tartani, hogy a nő megfogalmazása előtt a nőnek kábítószer segítségével hosszú távú remissziót kell elérnie, és továbbra is be kell vennie őket a terhesség alatt. Az epilepsziás szerek enyhén növelik a magzati fejlődés rendellenes kockázatát. Azonban nem szabad elutasítani a kezelést, mert a terhesség alatt bekövetkező támadás esetén a magzatra és az anyára gyakorolt ​​kockázat jelentősen meghaladja a gyermek anomáliáinak kialakulásának lehetséges kockázatát. Ennek a kockázatnak a csökkentése érdekében ajánlott a folsavat a terhesség alatt folyamatosan szedni.

Az epilepszia tünetei

Az epilepsziás betegek mentális rendellenességeit a következők határozzák meg:

• organikus agykárosodás az epilepsziás betegség mögött;
• az epilepticizáció, azaz az epileptikus fókusz aktivitásának eredménye függ a fókusz lokalizációjától;
• pszichogén, stressz tényezők;
• az epilepsziás szerek mellékhatásai - farmakogén változások;
• epilepszia formája (bizonyos formákkal hiányoznak).

Az epilepszia diagnózisa

Az "epilepszia" diagnosztizálásakor fontos meghatározni annak természetét - idiopátiás vagy másodlagos (azaz kizárni az alapbetegség jelenlétét, amely ellen epilepszia alakul ki), valamint a támadás típusát. Szükséges az optimális kezelés kijelöléséhez. A páciens maga gyakran nem emlékszik arra, mi történt vele a támadás során. Ezért nagyon fontos, hogy a beteg hozzátartozóit, akik a betegség megnyilvánulása közben mellette álljanak, biztosítsanak információt.

• Elektroencefalográfia (EEG) - regisztrálja az agy megváltozott elektromos aktivitását. A támadások során az EEG változásai mindig jelen vannak, de a támadások között az esetek 40% -ában az EEG normális, ezért ismételt vizsgálatok, provokatív tesztek és videó EEG-monitorozás szükségesek.
• Az agy komputertomográfiája (CT) vagy mágneses rezonanciája (MRI)
• Általános és részletes biokémiai vérvizsgálat
• Ha a tüneti epilepsziában bizonyos alapbetegség gyanúja merül fel, a szükséges kiegészítő vizsgálatokat végzik.

Epilepszia elleni antikonvulzív szerek: az eszközök áttekintése

Az antikonvulzív szerek a görcsoldó szerek, mint az epilepszia fő megnyilvánulása. Az "antiepileptikus" gyógyszerek kifejezés helyesebbnek tekinthető, mivel az epilepsziás rohamok leküzdésére használják, amelyek nem mindig járnak görcsrohamok kialakulásával.

Az antikonvulzív szereket ma már a drogok elég nagy csoportja képviseli, de az új gyógyszerek keresése és fejlesztése folytatódik. Ennek oka az epilepszia klinikai megnyilvánulásainak változatossága. Végtére is, sok fajta lefoglalás van különböző fejlődési mechanizmusokkal. Az innovatív eszközök keresését az is okozza, hogy az epilepsziás rohamok bizonyos, már létező gyógyszerekre gyakorolt ​​rezisztenciája (rezisztenciája), azok mellékhatásai megnehezítik a beteg életét és más szempontokat is. Ebből a cikkből információkat gyűjthet a főbb antiepileptikumokról és azok használatának jellemzőiről.

Az epilepszia gyógyszeres kezelésének néhány alapja

Az epilepszia kezelésének fő célja a beteg életminőségének megőrzése és javítása. Ezt a rohamok teljes megszüntetésével próbálják elérni. Ugyanakkor a folyamatos gyógyszeres kezelés során kialakult mellékhatások nem haladhatják meg a rohamok negatív hatását. Ez azt jelenti, hogy nem törekedhet a "lefoglalások" semmilyen áron történő megszüntetésére. Meg kell találni a "középpontot" a betegség megnyilvánulása és az epilepsziaellenes szerek káros hatásai között: úgy, hogy a rohamok száma és a mellékhatások minimálisak legyenek.

Az antiepileptikus szerek kiválasztását több paraméter határozza meg:

• a támadás klinikai formája;
• epilepszia típusa (tüneti, idiopátiás, kriptogén);
• a beteg életkora, neme, súlya;
• az egyidejű betegségek jelenléte;
• életmód.

A kezelőorvos nehéz feladattal szembesül: az első kísérlet során (és jó lenne, ha az antiepileptikus szerek teljes bősége) hatékony megoldást találna. Továbbá kívánatos az epilepszia monoterápiája, azaz egyetlen gyógyszer alkalmazása. Csak olyan esetekben, amikor több gyógyszer nem képes megbirkózni a támadásokkal, két vagy akár három gyógyszer egyidejű fogadását is igénybe vette. Kifejlesztettek ajánlásokat az egyes gyógyszerek alkalmazására az epilepszia és a görcsrohamok egy vagy másik formáján alapuló hatékonyságuk alapján. Ebben a tekintetben az első és a második sorban vannak gyógyszerek, azaz azok, amelyekkel a kezelést meg kell kezdeni (és a hatékonyságuk nagyobb valószínűsége), és azokat, amelyeket az első vonalbeli gyógyszerek hatástalansága esetén kell alkalmazni.

A gyógyszer kiválasztásának összetettsége nagymértékben függ az egyéni (!) Hatásos dózis és tolerálhatóság elérhetőségétől. Ez azt jelenti, hogy két, azonos típusú rohamokkal rendelkező, azonos nemű, súlyú és körülbelül ugyanolyan korú betegeknél, sőt ugyanazoknál a betegségeknél ugyanazon gyógyszer eltérő dózisa is szükséges lehet a betegség szabályozásához.

Azt is szem előtt kell tartani, hogy a kábítószert hosszabb ideig, megszakítás nélkül kell alkalmazni: a támadások ellenőrzése után további 2-5 évig! Sajnos néha figyelembe kell venni a beteg anyagi képességeit.

Hogyan működnek az antikonvulzív szerek?

Az epilepsziás rohamok előfordulása az agykéreg abnormális elektromos aktivitásának eredménye: epilepsziás fókusz. Az epileptikus fókusz neuronjainak ingerlékenységének csökkenése, ezen sejtek membránpotenciáljának stabilizálása a spontán kisülések számának csökkenéséhez és ennek megfelelően a rohamok számának csökkenéséhez vezet. Ebben az irányban „az epilepsziás szerek„ működnek ”.

Az antikonvulzív szerek három fő mechanizmusa van:

• GABA receptorok stimulálása. A GABA - gamma-amino-vajsav - az idegrendszer gátló mediátora. A receptorok stimulálása a neuronok aktivitásának gátlásához vezet;
• az ioncsatornák blokkolása a neuron membránban. Az elektromos kisülések megjelenése a sejtmembrán akciós potenciáljának megváltozásával jár, és ez utóbbi a nátrium, a kalcium és a kálium ionok bizonyos arányában fordul elő a membrán mindkét oldalán. Az ionok arányának változása az epiactivitás csökkenéséhez vezet;
• a glutamát mennyiségének csökkenése vagy receptorainak blokkolása a szinaptikus hasadékban (az elektromos kibocsátás egyik neuronról a másikra történő továbbításának helyén). A glutamát egy izgalmas hatású neurotranszmitter. A hatások kiküszöbölése lehetővé teszi, hogy lokalizálja a gerjesztés fókuszát, megakadályozva annak terjedését az egész agyra.

Minden antikonvulzív hatóanyagnak lehet egy vagy több hatásmechanizmusa. Az antiepileptikus szerek használatából eredő mellékhatások is kapcsolódnak ezekhez a hatásmechanizmusokhoz, mivel képességeiket nem szelektíven, hanem valójában az egész idegrendszerben (és néha nem csak benne) ismerik fel.

Major Antikonvulsánsok

Az epilepsziát a 19. század óta különböző gyógyszerekkel kezelték. Bizonyos gyógyszerek kiválasztása idővel változik a felhasználásukra vonatkozó új adatok megjelenése miatt. Számos kábítószer süllyedt a múltba, és néhányan még mindig megtartják pozíciójukat. Jelenleg az antikonvulzív szerek körében a leggyakoribb és leggyakrabban használt következő gyógyszerek:

• Nátrium-valproát és más valproátok;
• karbamazepin;
• oxkarbazepinnel;
• lamotrigin;
• etoszuximid;
• topiramát;
• gabapentin;
• pregabalin;
• fenitoin;
• fenobarbitál;
• A levetiracetám.

Természetesen ez nem a meglévő görcsoldók egész listája. Csak Oroszországban, ma több mint 30 kábítószer regisztrálható és engedélyezett felhasználásra.

Különösen meg kell jegyezni, hogy az epilepszia kezelésében a következő tényező fontos: az eredeti (márka) gyógyszer vagy generikus gyógyszer (általános). Az eredeti gyógyszer egy olyan gyógyszer, amelyet először hoztak létre, tesztelték és szabadalmaztatták. A Generic egy olyan hatóanyag, amely ugyanazt a hatóanyagot tartalmazza, de egy másik cég már többször előállított, és a márka szabadalma lejártával. A generikus segédanyagok és gyártási technikák eltérhetnek az eredetitől. Tehát az epilepszia kezelése esetében a márka vagy a generikus alkalmazás nagy szerepet játszik, mivel meg kell jegyezni, hogy amikor az eredeti gyógyszert egy általános gyógyszerbe helyezik át (általában anyagi nehézségek miatt, mert a márkájú gyógyszerek nagyon drága), szükség lehet az utóbbi adagjának módosítására. növelése). A generikus gyógyszerek alkalmazásakor a mellékhatások gyakorisága általában növekszik. Mint látható, a kábítószerek egyenértékűsége ebben az esetben nem beszél. Ezért az epilepszia kezelésében lehetetlen egy másik hatóanyaggal egy másik hatóanyaggal cserélni egy hasonló hatóanyaggal orvosával való konzultáció nélkül.

Nátrium-valproát és más valproátok

Ebből a csoportból származó eredeti gyógyszer a Depakine. A depakint különféle dózisformák formájában állítjuk elő: tabletták, szirupok, tabletták és tartós hatású granulátumok, bélben oldódó tabletták, valamint liofilizátum formájában intravénás adagolásra szolgáló oldat előállítására. Van egy csomó, hasonló hatóanyagot tartalmazó generikus készítmény: Konvuleks, Enkorat, Konvulsofin, Acediprol, Valparin, Valproat-nátrium, Valproate-kalcium, Valproic acid, Valprokom, Apilepsin.

A Depakine egy elsődleges gyógyszer, amely gyakorlatilag valamennyi meglévő epilepsziás roham kezelésére szolgál, mind részleges, mind általánosított. Ezért elég gyakran vele van, és megkezdi az epilepszia kezelését. A Depakin pozitív vonása az, hogy nincs negatív hatás az epilepsziás rohamokra, vagyis nem okozza a rohamok növekedését, még akkor sem, ha kiderül, hogy hatástalan. A gyógyszer a GABAerg rendszeren keresztül működik. Az átlagos terápiás dózis 15-20 mg / kg / nap.

A Depakine szedése káros hatást gyakorol a májra, ezért szükséges a vérben lévő máj enzimek szintjének szabályozása. A leggyakoribb mellékhatások közül az alábbiakat kell megjegyezni:

• súlygyarapodás (elhízás);
• a vérlemezkék számának csökkenése a vérben (ami a véralvadási rendszer megsértéséhez vezet);
• hányinger, hányás, hasi fájdalom, ideges széklet (hasmenés) a kezelés kezdetén. Néhány nap elteltével ezek a jelenségek eltűnnek;
• a végtagok kis remegése és álmossága. Egyes esetekben ezek a jelenségek dózisfüggőek;
• az ammónia koncentrációjának növelése a vérben;
• hajhullás (lehet átmeneti vagy dózisfüggő jelenség).

A gyógyszer ellenjavallt akut és krónikus hepatitisben, vérzéses diathesisben, Hypericum egyidejű bevételében 6 év alatti gyermekeknél.

karbamazepin

Az eredeti hatóanyag, mint például a Finlepsin. Generics: Karbamezepin, Tegretol, Mazetol, Septol, Carbapine, Zagretol, Aktinerval, Stazepin, Storilat, Epial.

Először is részleges és másodlagosan általánosított rohamok kezelése kezdődik vele. A Finlepsin nem alkalmazható abszurd és mioklonikus epilepsziás rohamokra, mivel ebben az esetben nyilvánvalóan nem hatékony gyógyszer. Az átlagos napi adag 10-20 mg / kg. A Finlepsin dózis-titrálást igényel, azaz a kezdeti dózist fokozatosan növelik, amíg az optimális hatást elérik.

Az antikonvulzív hatás mellett antipszichotikus hatása is van, amely lehetővé teszi, hogy egyetlen drog segítségével „megöljünk egy kővel két madarat”, ha a páciensnek egyidejűleg változik a mentális szférában.

A gyógyszer gyermekeknek engedélyezett egy év után.

A leggyakoribb mellékhatások a következők:

• szédülés, bizonytalanság járás közben, álmosság, fejfájás;
• allergiás reakciók kiütés formájában (urticaria);
• a leukociták, a vérlemezkék tartalmának csökkenése, az eozinofil-tartalom növekedése;
• hányinger, hányás, szájszárazság, fokozott lúgos foszfatáz aktivitás;
• folyadékretenció a szervezetben, és ennek eredményeként duzzanat és súlygyarapodás.

Ne alkalmazza a Finlepsint akut intermittáló porfiria, atrioventrikuláris szívblokkban szenvedő betegekben, a csontvelő hematopoiesisának (anaemia, leukociták számának csökkenése) megsértésével, egyidejűleg lítium készítményekkel és MAO inhibitorokkal.

Oxcarbazepine (Trileptal)

Ez egy második generációs gyógyszer, karbamazepin. Alkalmazzák továbbá a karbamazepint, részleges és generalizált rohamokkal. A karbamazepinnel összehasonlítva számos előnye van:

• az anyagcsere mérgező termékeinek hiánya, vagyis a szervezetben való tartózkodása a mellékhatások sokkal kisebb számának kialakulásával jár. Az oxkarbazepin szedésének leggyakoribb mellékhatása a fejfájás és az általános gyengeség, szédülés;
• a betegek jobban tolerálhatók;
• kevésbé valószínű, hogy allergiás reakciókat okoznak;
• nem igényel dózismódosítást;
• kevésbé kölcsönhatásba lép más gyógyászati ​​anyagokkal, ezért célszerű, ha szükséges, más gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazása;
• gyermekeknek az 1. hónaptól való használatra engedélyezett.

lamotrigin

Eredeti gyógyszer: Lamictal. A Generics Lamitor, Convulsan, Lamotrix, Triginet, Seyzar, Lamolep.

Általános tonikus-klónos rohamok, távollétek, részleges rohamok kezelésére használatos.

Az átlagos terápiás dózis 1-4 mg / kg / nap. Az adag fokozatos növelését igényli. Az antikonvulzív szeren kívül antidepresszáns hatású és normalizálja a hangulatot. 3 évnél fiatalabb gyermekek számára engedélyezett.

A gyógyszer elég jól tolerálható. A Lamotrigine gyakori mellékhatásai:

• bőrkiütés;
• agresszivitás és ingerlékenység;
• fejfájás, alvászavar (álmatlanság vagy álmosság), szédülés, a végtagok remegése;
• hányinger, hányás, hasmenés;
• fáradtság.

Egy másik előnye ennek a gyógyszernek egy kis számú egyértelmű ellenjavallat. Ezek a Lamotrigin intolerancia (allergiás reakciók) és a terhesség első 3 hónapja. Ha a szoptatás a vérben lévő gyógyszer dózisának 60% -áig terjed, akkor eljuthat a csecsemőhöz.

etoszuximid

Az etoszuximid vagy a Suksilep kevésbé gyakori gyógyszerek. Kizárólag abszurdok kezelésére használják, mint első vonalbeli gyógyszer. A hatásos dózis 15-20 mg / kg / nap. Gyermekek epilepszia kezelésében gyakran használatos.

Főbb mellékhatások:

• szédülés, fejfájás;
• bőrkiütés;
• fényérzékenység;
• parkinsonizmus jelenségei;
• gyomor-bélrendszeri betegségek;
• csökkenti a vérsejtek számát.

Nem alkalmazható vese- vagy májelégtelenség, vérbetegségek, porfiria, terhesség és szoptatás esetén.

topiramát

Az eredeti gyógyszert Topamax-nak, generikus gyógyszereknek nevezik - Topalepszin, Topsaver, Maksitopyr, Epitope, Toreal, Epimax.

Alkalmazható általánosított tonikus-klónos, másodlagos generalizált és részleges rohamokban, miokloniasokban, mint az első vonal eszköze. A hatásos dózis 200-400 mg / kg / nap.

Gyakran álmosságot, szédülést, paresztézia megjelenést (csúszás, égés, zsibbadás bármely testrészben), memóriahiány, figyelem, gondolkodás, étvágytalanság, sőt anorexia, izomfájdalom, kettős látás, homályos látás, fájdalom és A fülek csengése, orrvérzés, hajhullás, bőrkiütés, a homok és a vesekövek kialakulása, anémia kialakulásához vezet. És bár az abszolút ellenjavallatok csak fokozott érzékenységet mutatnak a gyógyszerre, és a gyermek életkora legfeljebb 2 év, azonban számos mellékhatás megköveteli a Topiramate szándékos receptjét. Éppen ezért a legtöbb esetben ez a gyógyszer többek között a második sorban van, azaz csak olyan gyógyszerek, mint a Depakine, a Lamotrigine, a Finlepsin alkalmazása esetén használják.

Gabapentin és Pregabalin

Ezek a hatóanyagok a gamma-amino-vajsav analógjai, amelyeken a hatásmechanizmus alapul. Az eredeti gyógyszerek a Neurontin és a Lyrics. Neurontin generikusok: Tebantin, Gapentek, Lepsitin, Gabagamma. Generics Lyrics: Algerika, Pregabalin, Prabegin.

Mindkét gyógyszer az epilepszia második soros gyógyszerére vonatkozik. A legmegfelelőbb azok részleges és másodlagos generalizált rohamokban történő alkalmazása, egyes esetekben primer generalizált rohamokban. A Gabapentin szükséges adagja 10-30 mg / kg / nap, Pregabalin - 10-15 mg / kg / nap. Az epilepsziás rohamok mellett a gyógyszerek enyhítik a neuropátiás fájdalmat (postherpeticus neuralgia, diabéteszes fájdalom, alkoholos neuropátiás fájdalom), valamint a fibromyalgia fájdalmát.

A gyógyszerek alkalmazásának egyik jellemzője a jó tolerálhatóság. A leggyakrabban előforduló mellékhatások között szerepelnek:

• szédülés és álmosság;
• szájszárazság, étvágytalanság és széklet;
• homályos látás;
• erekciós zavar.

A gabapentint 12 év alatti gyermekeknél nem alkalmazzák, a pregabalin 17 évig tilos. Nem ajánlott gyógyszerek és terhes nők.

Fenitoin és fenobarbitál

Ezek a "veteránok" az epilepsziás gyógyszerek között. A mai napig nem elsődleges kábítószer, csak más gyógyszerekkel való kezeléssel szembeni ellenállást alkalmaznak.

A fenitoin (Difenin, Dihydan) mindenféle rohamra alkalmazható, a távollétek kivételével. A gyógyszer előnye az alacsony ár. A hatásos dózis 5 mg / kg / nap. A gyógyszer nem használható a máj és a vesék problémáira, a szívritmus zavarai különböző blokádok, porfiria, szívelégtelenség formájában. A fenitoin alkalmazása során mellékhatások jelentkezhetnek szédülés, láz, izgatottság, hányinger és hányás, remegés, túlzott hajnövekedés, nyirokcsomók duzzadása, emelkedett vércukorszint, légzési nehézségek és allergiás kiütések formájában.

A fenobarbitalt (Luminal) 1911 óta használják görcsoldóként. A fenitoin ugyanolyan típusú rohamokra alkalmazzák, 0,2-0,6 g / nap dózisban. A mellékhatások nagy száma miatt a gyógyszer „elhalványult” a háttérben. Ezek közül a leggyakoribb az álmatlanság kialakulása, a akaratlan mozgások megjelenése, a kognitív funkciók romlása, kiütés, vérnyomáscsökkenés, impotencia, mérgező hatás a májra, agresszivitás és depresszió. A terhesség alatt tilos a gyógyszer a myasthenia, az alkoholizmus, a kábítószer-függőség, a súlyos máj- és vesebetegségek, a cukorbetegség, a súlyos anaemia, az obstruktív hörgőbetegségek.

levetiracetám

Az egyik új gyógyszer az epilepszia kezelésére. Az eredeti gyógyszert Keppra, generic - Levetinol, Komviron, Levetiracetam, Epiterra néven hívják. Mind részleges, mind generalizált rohamok kezelésére használják. A napi adag átlagosan 1000 mg.

Főbb mellékhatások:

• álmosság;
• gyengeség;
• szédülés;
• hasi fájdalom, étvágytalanság és széklet;
• kiütés;
• kettős látás;
• megnövekedett köhögés (ha a légzőrendszerrel kapcsolatos problémák vannak).

Csak két ellenjavallat van: az egyéni intolerancia, a terhesség és a szoptatás ideje (mert a gyógyszer hatását ilyen körülmények között nem vizsgálták).

Az epilepszia létező gyógyszereinek listája tovább folytatható, mivel még nincs tökéletes gyógyszer (túl sok árnyalat van az epilepsziás rohamok kezelésében). A betegség kezelésére irányuló "arany standard" létrehozására tett kísérletek folytatódnak.

Összefoglalva a fentieket, szeretném tisztázni, hogy az antikonvulzív szerek nem ártalmasak. Emlékeztetni kell arra, hogy a kezelést csak egy orvosnak kell elvégeznie, nincs kérdés önálló választásról vagy a gyógyszer megváltoztatásáról!