Agyi sérülés TBI

☝ Az agyi sérülés vagy a TBI a legkülönbözőbb, néha súlyos következményeket adja. A TBI hatásainak megelőzése fontos a mentális betegségek kialakulásának megakadályozásához. A regeneratív orvoslás klinikájának egyik fő szakterülete az agykárosodás megelőzése és korai diagnózisa.

A gyógyászati ​​gyógyászati ​​technikák a neurológiában a lehető legrövidebb időn belül nemcsak a következmények megelőzésére, hanem a TBI során zavarott folyamatok többségének helyreállítására is lehetőségük van.

Segítünk a legnehezebb helyzetekben, még akkor is, ha az előző terápia nem segített. Ezt a Brain Clinics szakemberei által kifejlesztett és a Nemzetközi Orvosi Etikai Bizottság által jóváhagyott, egyénileg adaptált módszertan alkalmazásával érik el.

A legjobb kezelés a megelőzés. De időben és helyesen nyújtott sürgősségi segítség jó eredményeket ad.

Agyi sérülés

A traumás agykárosodást követő rendellenességek nagyon sokfélék és gyakran nagyon veszélyesek.

Az orvosok az akut rendellenességeket (az agykárosodást követően azonnal kialakulnak) és távoli rendellenességeket fejtenek ki (a sérülés után sokáig jelentkeznek).

Hívja a +7 495 135-44-02-et!

A statisztikák szerint a TBI után az akut tünetek három napon belül alakulnak ki, ez a kritikus időszak, amely után valószínűleg agyi sérülések legsúlyosabb következményei már nem várhatók.

A traumás agykárosodás következményei teljesen kiszámíthatatlanok és nagyon veszélyesek lehetnek. Az a tény, hogy a fejhez való ütközés után az úgynevezett „fényrés” fordulhat elő, amelynek során a koponya-sérülés tünetei teljesen láthatatlanok, még akkor is, ha egy tapasztalt orvos megvizsgálja.

Fejsérülés veszélye

Ez a nagy veszélyt hordozza, mert az agyi ödéma vagy a szubarachnoid hematoma tünetei csak 24 óra vagy annál hosszabb idő után alakulhatnak ki. Ebben az esetben a beteg nagy veszélyben van.

Többször hallottam a sürgősségi osztály orvosaitól, hogy a szubarachnoid vagy szubduralis hematomák észrevétlenek maradtak, ami a betegek halálozásának magas kockázatához vezet.

Ezért traumatikus agykárosodás után, még akkor is, ha jól érzi magát, néhány órán belül sürgősen segítséget kell kérnie egy szakembertől, egy neurológustól, és elvégeznie kell a szükséges diagnosztikai eljárásokat.

A traumás agyi sérülések következtében az agyrázkódás (agyrázkódás) - az agy viszonylag kisebb károsodása vagy összezavarása (súlyosabb állapot) fordulhat elő.

• Leggyakrabban a tudatosság súlyos megsértéseiből nyilvánulnak meg:
• kóma (eszméletvesztés) vagy
• Sopor (egy lenyűgöző állapot),

amelynek időtartama és súlyossága az agyszövetre gyakorolt ​​mechanikai hatás mértékétől függ.

Hosszú távú hatások

A TBI hosszú távú hatásai neurológiai rendellenességeket okozhatnak:

• érzékenységi zavarok (kezek, lábak zsibbadása, égő érzés, bizsergés a test különböző részein stb.),
• mozgási rendellenességek (remegés, koordinációs rendellenességek, görcsök, homályos beszéd, mozgás merevsége stb.),
• látásváltozások (kettős látás, fuzzy fókusz)
• mentális zavarok.

Az agyi sérülések miatti mentális zavarok és viselkedési zavarok különböző állapotokban fejezhetők ki: a fáradtság állapotától a memória és az intelligencia jelentős csökkenéséhez, az alvászavaroktól az érzelmi inkontinenciához (sírás, agresszió, nem megfelelő eufória), a fejfájástól a pszichózisig a csalódásokkal és hallucinációkkal.

Az agykárosodás hatásainak leggyakoribb megsértése az agyi szindróma.

A traumás agykárosodás utáni aszténia fő tünetei a fáradtság és a gyors kimerültség, a további stressz, az instabil hangulat elviselésének képtelensége.

Fejfájás jellemzi, amelyet a stressz súlyosbít.

A traumás agykárosodás után kialakult aszténikus állapot egyik fontos tünete a külső ingerek fokozott érzékenysége (fényes fény, hangos hang, erős szag).
Nagyon fontos tudni, hogy sokszor attól függ, hogy először bekövetkezett-e az agyrázkódás vagy az agyi összeomlás, vagy a beteg többször is képes volt ilyen sérüléseket otthon elviselni. Ebből közvetlenül függ a kezelés eredménye és időtartama.

Ha a betegnek több mint 3 agyrázkódása van a történelemben, a kezelés időtartama és a rehabilitáció jelentősen meghosszabbodik, és a szövődmények valószínűsége is nő.

A traumás agykárosodás diagnózisa

A traumás agyi sérülések esetén sürgős diagnosztikai eljárások szükségesek.

Fontos, hogy a sérülést követő havonta a szakemberek megvizsgálják és ellenőrizzék őket.
Általában a TBI diagnózisában mágneses rezonancia képalkotást, komputertomográfiát és röntgenfelvételt alkalmaznak.

A TBI kezelése és az agykárosodás hatása

Az akut periódusban antiedematikus, neurometabolikus, neuroprotektív, szimptomatikus terápiát hajtanak végre, amely a gyógyszerek széles választékát kínálja tablettakészítmények formájában, injekció formájában (csepp és intramuszkuláris).

Az ilyen kezelést körülbelül egy hónapig végezzük. Ezután a beteg a TBI súlyosságától függően hat hónaptól néhány évig marad a kezelőorvos felügyelete alatt.

Az alkoholtartalmú italok és a súlyos fizikai erőfeszítés szigorúan tilos legalább három hónapig.

A hagyományos kezelési módszerek mellett a kevésbé hatékony módszerek sem:

A gyógyszeres terápiával és fizioterápiával kombinálva ezek a technikák kifejezettebb és gyorsabb hatást fejthetnek ki. Egyes esetekben azonban ellenjavallt.

Mindenki tudja, hogy a kezelésnek átfogónak kell lennie, és minél több technikát használnak a kezelés során, annál jobb.

A kezelés befejezése után a páciensnek az orvos felügyelete alatt kell lennie, és a jövőben meg kell ismételnie a tanfolyamokat, általában félévente egyszer.

Lehetséges szövődmények

Kezelés nélkül az agykárosodás gyakran okoz szövődményeket. A legveszélyesebb következményeket távolinak tekintik, amely eredetileg rejtett. Amikor az általános jólét hátterében a komplex patológia látható tünetek nélkül alakul ki. És csak néhány hónappal később, vagy akár évekkel egy régi agyi sérülés is érezhetővé válik.

Ezek közül a leggyakoribb:

• fejfájás, ritkán hányingerrel és hányással,
• szédülés,
• memóriaromlás
• a mentális patológia kialakulása stb.

A traumás agyi sérülések veszélyt jelentenek abban, hogy a beteg nem tudja.

Fejhatás után különféle problémák léphetnek fel, még akkor is, ha nincsenek agyrázkódás látható tünetei (fejfájás, szédülés, hányás, nyomás a szemre, túlhajszolt érzés, álmosság és fátyol a szem előtt).

Sok esetben az agykárosodás következményei a nyaki csigolyák elmozdulásával járhatnak, ami a következőket is eredményezheti:

• fejfájás,
• nyaki fájdalom
• memóriaromlás
• utána megnövekedett fáradtság.

Az agykárosodás gyakran az olyan betegségek „kiváltó mechanizmusa”, mint:

• arc neuritis,
• a trigeminális és más arc idegek patológiája.

ezt az arc egyik oldalán lévő fájdalom kísérheti, vagy az arc egyik oldalán az izomgyengeséget.

Agyi sérülések hatásainak mindenfajta kutatása és komplex kezelése a Brain Clinicon történik.

Traumatikus agyi sérülés: következmények és az élet utáni élet.

Üdvözlet, kedves vendégeim és a blogom olvasói. Blog-neurológus, aki az idegrendszer megszakadását (fej és gerincvelő sérülések, fertőző betegségek, műveletek stb.) Okozó stroke-ok és sérülések utáni rehabilitációra törekszik. Ma a traumás agykárosodásról és a későbbi életre, vagyis az egészségre és az életre vonatkozó előrejelzésről beszélünk majd, szem előtt tartva annak társadalmi oldalát. Sokak számára, akiket fejsérülés érint meg, legyen az maga a személy, aki előbb vagy utóbb történt, vagy rokonai és rokonai, előbb-utóbb felmerül a kérdés: „Mi a következő...?... hogy a következő? És az a tény, hogy tovább függ attól, hogy mekkora sérülést kapott.

A traumás agykárosodás (TBI) súlyossága és következményei.

Röviden, azt írom, hogy mit akarok mondani az életminőségről és a traumás agykárosodás következményeiről a súlyosságából. A gyakorlatomból konkrét példákat fogok leírni, anélkül, hogy részletezném a besorolásukat és a száraz fogalmakat. 3 tipikus esetet fogok leírni, amelyek megfelelnek a sérülés súlyosságának fokának, az alábbiakban a cikkben részletesebben megvizsgáljuk.

1. eset. A kifejezett hatások, amelyek a fogyatékkal élő személyt egy egészséges személyből ki tudják hozni, súlyos sérülést követően fordulhatnak elő, amelyet a koponya-csontok törése, az intracerebrális hematomák és az agy anyagában lévő többszörös kontúziós fókusz kísér. A kontúziós fókuszok jelenlétét az agy komputertomográfiájával határoztuk meg. A helyreállítási prognózis rontja a kóma hosszú távú tartózkodását, amikor a sérült személy hetekig vagy akár hónapokig is eszméletlen maradhat.

Példa: az érett korú férfit eszméletlen állapotban vitték be a kórházba, mentővel vitték a baleset helyszínéről. Szakemberek (neurológus, idegsebész, resuscitátor) vizsgálata és vizsgálata után a diagnózist: Nyitott craniocerebrális sérülést (OCMT) végeztük. A 2014.12.01-ös agykontúzió többszörös kontúziós fókusszal rendelkezik mindkét frontális lebenyben. Traumatikus szubarachnoid vérzés (SAH). Kóma 1 evőkanál. A bal oldali frontális régió zúzott lágyszövete. Az arc kopása. Kórházba került az intenzív osztályon.

2. eset. A TBI mérsékelten kifejezett hatásai általában mérsékelt sérülés után jelentkeznek, és olyan károsodott funkciók lépnek fel, amelyek hetekig vagy hónapokig tarthatnak, de nem kifejezettek.

Példa: egy fiatalember, miután fúj a fejre, harcban okozott, 10 percig elveszítette az eszméletét, aztán érzékszerveihez jutott, és önállóan elment a kórházba, ahol a vizsgálat befejezése után zárt koponya-sérülést (zárt fejsérülés) diagnosztizáltak. Mérsékelt súlyosságú agysérülés 2014.12.01-től, egyetlen baleseti fókusz kialakulásával a bal oldali lebenyben. (a számítógépes tomográfia során észlelt fúziós fókusz). Kórházba került az idegsebészeti osztályon.

3. eset. Az enyhe traumás agyi sérülés általában nem hagy tartós hatást. A helyreállítási időszak gyakran egy hónapra korlátozódik, egyes esetekben alvási zavarok, visszatérő fejfájás, pánikrohamok és a memóriaromlás is fennmaradhat. Ezek a hatások nagyobb valószínűséggel fordulnak elő ismételt fejsérülések esetén.

Példa: Egy idős asszony, csúszós felületre csúszva, kemény felületre esett, és a fejét ütötte. Rövid ideig elveszítette a tudatát (akár 30 másodpercig), miután visszanyerte, érezte a hányingert és a fejfájást. Segítséget kért mentőben. Kórházba került egy kórházi sürgősségi osztályon, ahol a traumatológus és a neurológus vizsgálata után zárt craniocerebrális sérülést diagnosztizáltak. Az agy ütése (SGM) 2014.12.12-től kórházba került a baleseti osztályon a további kezelés céljából.

Kontúzió és agyrázkódás: az egészség és az élet előrejelzése.

Most elemezzük meg az élet és az egészség előrejelzését mindegyik fenti esetben.

1. eset. Ez az eset a leírt 3 legsúlyosabb. Ilyen sérülések esetén az élet nagy kockázata, a halálozás magas. Ha valaki túlél, akkor valószínűleg nagy a központi idegrendszeri sérülések. Ez a koncepció széles, és megpróbálom részletesebben leírni, hogy mi a helyzet. Az agy nagy területei megsérülnek, és a funkcióveszteség jelentős: a mozgások tekintetében a test minden végtagja, valamint a test felének vagy a hemiparézisnek az erőssége csökkenhet, amely néhány hónap után (általában 3-tól) az izomnövekedés. tonus (spaszticitás). Ez megnehezíti az önálló mozgást. Nem lehet egyértelműen megmondani, néha az ilyen embereket jó szintre állítják vissza, amikor maguk is segítség nélkül járnak, de a további fekvés esetei nem ritkák.

Gyakran előfordul, hogy az ilyen károsodás a látóterek (hemianopszia) elvesztése következtében csökken, ami az agy sérült területeinek vagy az optikai idegek sérülésének a felelős, ami a jövő teljes atrófiájához vezethet. Egy személy jellege drámai módon változhat, a mentális képességek elvesztése vagy csökkenése mellett. Lehetséges memóriavesztés, múltbeli vagy aktuális események.

Az áldozat személyisége megváltozik, néha rokonai felismerhetetlenné válhatnak, a jellemvonások drámai változása és az új funkciók megjelenése miatt, gyakran negatívak. Ezek közé tartozik az agresszió, a közömbösség, az apátia vagy az ingerlékenység időszakai. Az epilepsziás rohamok súlyos agyi kontúzió után nem ritkák.

2. eset. A mérsékelt és enyhe súlyosságú agytörés legalább 3-4 hétig, néha többé teheti a fogyatékos személyt. Az idegrendszeri funkciók elvesztése ellenére az érzékenység csökkenése (hypesthesia), a kar és a láb erősségének csökkenése, a mozgások koordinálatlansága ritkán tartós és pár hónapon belül helyreáll. A gyakori következmény a fejfájás, amely több hónapig zavarhatja, majd áthalad.

Általában nincs tartós fogyatékosság, azok, akik néhány hónap után fejsérülést szenvedtek, ugyanolyan életet élnek, anélkül, hogy jelentős különbségek lennének a hétköznapi emberektől. Fél évig visszatérhet a fájdalom a fejben és / vagy pánikrohamok - a szívdobogás, az izzadás, a félelem és a levegő hiánya, de ez nem mindig áll fenn.

3. eset. Az agy ütése a traumás agykárosodás leggyengébb formája. Az agyrázkódás a legtöbb embert az orvoshoz juttatja, és elhagyja, elutasítva a kórházi kórházi ellátást. Ha azonban a kezelés egy kórházban történik, a kezelés időtartama ritkán haladja meg a 14 napot. A teljes kezelés időtartama legfeljebb 1 hónap. A kezelés folyamatáról és arról, hogy milyen módszereket használnak részletesebben, olvassa el a cikk folytatását.

Kapcsolódó hozzászólások:

Navigáció navigálása

Megjegyzések:

Traumatikus agyi sérülés: következmények és az élet utáni élet. : 12 hozzászólás

Erős H / M / T a bal koponya súlya, fogyatékosság, lemezköltség, 3,5 év, lábfej torzulása, részeg járás.

A TSPT, a 7 éves trauma, a lemez a koponya bal oldalán található.
Következmények: Elfelejtettem, hogyan kell számolni, írni és beszélni, meg kellett tanulnom róla, minden mást emlékszem, mintha tegnap lenne.
Szinte teljesen felépült, és 8 éves korában iskolába járt, mint a leggyakoribb gyermek. Teljesen független életmódot végzek, még akkor is, ha nincs fogyatékosság. 28 év telt el a baleset óta. Rendszeresen, nem sok fejfájás a fej hátulján. Az időjárás 2-3-szoros változása esetén a fej a légköri nyomás változása miatt is fáj. A gyakori hajlításból vagy ugrásból is fáj, bár kezdetben ez nem érezhető. Ie ha burgonyát kell ásni, akkor térdeljen és bejárjon, hogy nincsenek cseppek és gyakori vércsúcsok az agyba.

Talán ennyire enyhe következményei vannak, mert a születés óta alacsony vérnyomásom van. (nem tudom)

Mit gondol, hogy a jövőben más problémák is lehetnek?

Helló, és a jövőben az egyik példa egy embernek kell átmeneti kezelést igényelnie, kihez kell fordulnia?

Helló A szükséges támogatás mértéke attól függ, hogy milyen következményekkel jár a kár ennek a kárnak. Ha az elveszett idegrendszeri funkciók elmaradnak, akkor célzott kezelésre van szüksége, amelyet az adott esetre választott.

Minden ebben a cikkben nagyon kétértelmű, sajnos.. az én esetem jobban megfelel a 2. számnak. És a következmények az 1. sz. És nem azonnal, hanem csak egy év után. Minden nagyon gyorsan történt. Kis dolgokkal kezdődött, majd egyre többet elfelejtett. 26 évesen kellett elhagynom a munkát. A múltbeli események normálisan emlékeztek. De a RAM gyakorlatilag nem működött. Elmondható, hogy szinte nem koncentrál azokra, ami történik, vagy időben. És mindez 3 hónapon belül történt. Ahogy az orvos később elmagyarázta, az agyszakaszok közötti kapcsolat a sejtek szintjén megtört. (szakértők megértenek engem). Az MRI nem mutat kommunikációs lebontást a sejtek szintjén, csak az agy patológiás változásait mutatja. Körülbelül 9 évig nyertem vissza. Nem tudom, hogy miért ment el ez a pokol. Most már nem nézek néhány terméket. Néhányszor megpróbálta megszabadulni önmagától, hogy semmilyen szavakkal ne közvetítse, milyen rossz volt, de megállította a halál félelmét. Nem mondhatom, hogy teljesen felépültem. Szabadúszóként dolgozom otthon. Gyakran álmatlanság és fejfájás szenved. A krónikus fáradtság nem nyert. Egy évvel ezelőtt, szédülés az úton, elkezdett enni vasban gazdag ételeket, - telt el. De a memória szinte teljesen helyreállt.
Általánosságban elmondható, hogy most nagyon érzem magam mindazokkal, akiknek problémái vannak vagy voltak. Előre tudom, hogy jobbra kell mennem, inkább a helyszínen halnék. Még csak nem is tudom, hol találtam magam annyira erőt a 9 év alatt, hogy törekedjek a helyreállásra... Nem láttam más módon, hogyan tegyek valamit. Mert attól félt, hogy meghal, de nem akarta, hogy felálljon, és ott maradjon ebben az állapotban. Ennek eredményeként most vagyok 37. Azt mondhatjuk, hogy az életem legjobb évei elveszettek ebben a harcban.

Jó napot, a férjem 32 éves, most intenzív ellátásban van, miután megütötte a fejét! Diagnózis, mint például egy történet, súlyos fejsérülés, zavarás! De kómával jött ki, most már alszik, hogy az agy pihenjen! Mi lesz a következménye? Továbbra akarunk menni Németországba a kezeléshez! Köszönöm előre

Helló Ami a következményeket illeti, gyakrabban, mint az alábbiakban ismertetett leírás. Az életkor fiatal, fontos, hogy a tudatosság visszanyerését követő első hónapokban pozitív fellendülés alakuljon ki. Pozitív változások a jogsértések jó regressziója formájában egy hónapon belül vagy 2 ösztönzik a jó helyreállítási szintet. Az idő ezt a dinamikát fogja mondani, ez szintén fontos tényező a neurológiai rendellenességek helyreállításának előrejelzésében.

Jó napot Azt akartam, hogy tanácsot kérjek, a férj felesége után
A balesetünk óta közel egy év telt el, a férjem 18 napig intenzív osztályon volt, opt, 7 bordák törése, később a koponya trepanningje, hematoma eltávolítása, orrfolyadék-kontroll, miningitis...
Mindent elintéztünk, túlélte, és ez a legfontosabb dolog
2017 novemberében bezárta a koponya lemezt
Teljesen fizikailag helyreállt, semmi sem sérült
De mentális állapota... nagyon nehéz megszokni és megtanulni szeretni a másikját, szeret valamit, gyűlöli a dalokat, énekel az utcán, nagyon hangosan beszél a közlekedésben, a nyilvános helyeken viselkedik, mint a színpadon
A munka során az ellenkezője igaz, diszkrét, lelkes, stb.
Úgy érzi, mintha otthon pihenne és érzelmeket szabadítana fel
Nem akarok az orvosokhoz menni
Mondd meg, hogy valaki találkozhat vele? Tanítsa meg, hogyan kell viselkedni?

Helló A másik kérdés az, hogy a férje megértette-e és tisztában van-e ezzel a viselkedéssel? Ha igen, ez a fő lépés az ilyen következmények helyreállítása felé. Ilyen esetekben segítségre van szüksége egy pszichiáterrel és egy pszichoterapeutával.

A neurológusnak elsősorban. A többi függ a sérülés következményeitől.

Helló 2017-ben a férjem eldobott, elrepült, megütötte a nyakem keretét. Elájult, nem tudom, meddig. Sürgős MRI és incefologram normálisnak bizonyult. "Csak néhány nagyon kis zseb, ami megfelel az életkornak" - írják. Furcsa számomra 51, azt hittem, még mindig nem vagyok öreg. Azt mondták, csak zúzott, minden rendben van. A következő napon nagyon fáradt voltam, és a fejem fájdalmas volt. De egy hét múlva rossz lett. Nagyon nagyon erős fejfájás, úgyhogy azt hittem, hogy rákos halálról van szó (a múltban, 20 évvel ezelőtt, túlélte a rákot). A vérvizsgálatok súlyos vashiányos vérszegénységet mutattak. Kapelnitsy 2 hónap. Pom B-12 anaemia - injekciók. A vas dropperek elején spontán hymotomák kezdődtek a lábakon az elülső lábakon, állandóak. Vannak, akik már sárgák lettek, mások frissnek tűntek, így 2 hónapig, míg a vas dropperek. Vereya először azt mondja, logadinnye adagok vas tabletták 2 valence, majd 3 valence vapelnitsy. Tehát a vasterápia kezdetétől kezdődött a himatomas és a SUDORRGS! Naponta és naponta 2-3 alkalommal. először 15 percig, majd nagyítás 1 óráig. A papír ilyen pillanataiban a szívem megáll. A görcsök lelassultak az időjárás alatt... most ritkán. De egy erős kullancs (bal kezével dugóhúzóval, fejjel lefelé és térdre hajol) megjelent és megalapult. Memória! aztán ősszel volt egy fúga. Elfelejtettem, hol megyek. A gyermek agya több hónap volt. És a meglepő reflexek állandóak. Most visszhangzik a félénk reflexeket. Ma a memóriát helyreállították, de a végéig nem enyhe slobourizmus, állandó fáradtság, szédülés, mint a víz a fejemben. Megőrzése 30 percig a fejemben, majd ismét olyan hülye. és így naponta többször. Nem tudok a figyelmet összpontosítani. Korábban gyors gondolkodás volt. Mivel a férj két éven keresztül bántalmazta otthon, az orvosok poszt-traumás stresszt írnak - egy szédülés. (angolul ez Amerika). A CONVERSION DISORDER-t, a depressziót, a myoclonus rándulásokat, az ellenőrizetlen mozgások zavarát írják. Ezt a családon belüli erőszaknak és a stressznek tekintik. És egy pszichiáterhez küldtek. De! Tudva, hogy a férjem megszabadulni akar rólam, nem hiszem el, hogy ilyen súlyos következmények csak a stresszből erednek. A házasság előtt 3 évvel ezelőtt nagyon ellenálltam a stressznek, és nem hiszem el, hogy a kullancs és a görcsök a stressztől. Ha nem merült fel agyrázkódás, akkor valami toxikációból fejlődött ki? Talán adott nekem néhány neuroleptikát? Lehet, nem barátságos a Törvénnyel, és nem fél semmit. Mind a 10 körömnek volt a legerősebb mélysége, amely keresztmetszetű volt a lyukakkal. mind a 10 köröm. a haj fele, és mindez a vérszegénység és a spontán hematomák hátterében (amikor egy meleg zuhany, szörnyen himatomák viszkettek) került ki. Mély meggyőződésem. amit ettem. Elvégre az anémia oka, az orvosok nem magyarázzák. Az a tény, hogy "CONVERSION DISORDER" -et írnak, nehezen hiszem el. Nem ijesztő, hogy folytassam velem, Amerikában élek. Az orvoslás kissé más.

Helló Az oka lehet a mérgezés. DE! Nem minden farmakológiai gyógyszer okozhat ilyen tüneteket. A kérdés az, hogy mi más az anémia? Ismét a vashiány vagy a B12 hiányos vérszegénység. Ezek különböző formák és okok teljesen eltérőek. Az első esetben a vérveszteség, a második, a gyomorbetegség, a helmintikus invázió stb. Jó lenne fordulni a gasztroenterológushoz, újra vennünk egy vérvizsgálatot.
Az agy rázkódása nem mutat ki MRI-t, ezek csak klinikai tünetek (tünetek), amelyek nyom nélkül eltűnnek. Egy év után vagy azt követően tapasztalt tünetek nem kapcsolódnak hozzá. Ez lehet az oka a traumatikus stresszválasznak (pszichológiai trauma után) - igen, igen. A vérszegénység, a memóriavesztés, a fáradtság és az időszakos dezorientációs érzés az anaemia következménye lehet. Honnan származik tőled és mi okozza? Üdvözlettel.

Traumatikus agyi sérülés: jellemzők, következmények, kezelés és rehabilitáció

A traumás agyi sérülések először az összes sérülés (40%) között fordulnak elő, és leggyakrabban 15–45 éveseknél fordulnak elő. A férfiak halandósága 3-szor magasabb, mint a nőknél. A nagyvárosokban minden ezer emberből évente hét craniocerebrális sérülést szenved, míg a kórházba érkezés előtt 10% hal meg. Enyhe sérülés esetén az emberek 10% -a továbbra is fogyatékos, mérsékelt sérülés esetén - 60%, súlyos - 100%.

A traumás agykárosodás okai és típusai

Az agy, a membránok, a koponya csontjai, az arc és a fej lágyrészei - ez a traumás agykárosodás (TBI).

Leggyakrabban a balesetek résztvevői fejsérülést szenvednek: a járművezetők, a tömegközlekedés utasai, a gyalogosok, akiket a gépjárművek szállítanak. A második helyen az előfordulási gyakoriság szempontjából a háztartási sérülések: véletlen esés, sztrájk. Ezután jönnek a munkahelyi és sportesemények.

A fiatalok nyáron a leginkább sérülésekre hajlamosak - ezek az úgynevezett bűnügyi sérülések. Az idősebbek gyakran télen fejsérülést okoznak, és a fő oka a magasságból való csökkenés.

A fejsérülések egyik első osztályozását egy francia sebész és a 18. századi anatómus javasolta, Jean-Louis Petit. Napjainkban számos sérülési osztály létezik.

• súlyosság szerint: enyhe (agyrázkódás, enyhe véraláfutás), mérsékelt (súlyos zúzódás), súlyos (súlyos agyi kontúzió, akut akut kompresszió). A Glasgow Coma Scale-t a súlyosság meghatározására használják. Az áldozat állapota becslések szerint 3 és 15 pont között van, a zavartságtól, a szem nyitási képességétől, a beszéd és a motoros reakcióktól függően;
• típus szerint: nyitott (sebek vannak a fejen) és zárva (nincsenek sérülések a fej bőrén);
• a sérülés típusa szerint: izolált (csak a koponyát érintő sérülés), kombinálva (sérült koponya és más szervek és rendszerek) kombinálva (a sérülés nem csak mechanikusan, a test is sugárzással, kémiai energiával, stb.) volt;
• a kár jellege alapján:
  • agyrázkódás (kisebb károsodás, reverzibilis hatásokkal, rövidtávú eszméletvesztéssel jellemezve - legfeljebb 15 percig, a legtöbb áldozat kórházba kerül, a vizsgálat után az orvos CT-vizsgálatot vagy MRI-t írhat elő);
  • összezavarás (agyszövet megsértése az agynak a koponya falára gyakorolt ​​hatása miatt, gyakran vérzéssel együtt);
  • diffúz axonkárosodás az agyban (az axonok károsodnak - idegsejt-folyamatok, vezetőképes impulzusok, az agyszár szenved, mikroszkopikus vérzés figyelhető meg az agy corpus callosumában, ez a kár a leggyakrabban baleset során fordul elő - hirtelen gátlás vagy gyorsulás idején);
  • tömörítés (a koponyaüregben hematómák képződnek, az intrakraniális tér csökken, megfigyelhető a töréspontok; az emberi élet megmentéséhez sürgős sebészeti beavatkozásra van szükség).

A besorolás a diagnosztikai elven alapul, alapul véve a részletes diagnózis megfogalmazását, amely szerint a kezelést előírják.

A TBI tünetei

A traumás agykárosodás megnyilvánulása a sérülés jellegétől függ.

Az agyrázkódás diagnózisa anamnézis alapján történik. Általában az áldozat arról számol be, hogy fejfájás volt, amit egy rövid eszméletvesztés és egyszeri hányás kísérte. Az agyrázkódás súlyosságát az eszméletvesztés időtartama határozza meg - 1 perctől 20 percig. A vizsgálat időpontjában a beteg tiszta állapotban van, fejfájást okozhat. A sápadt bőrön kívüli rendellenességeket általában nem észlelik. Ritkán az áldozat nem emlékszik a sérülést megelőző eseményekre. Ha nincs tudatvesztés, a diagnózis kétes. Két héttel az agyrázkódás után gyengeség, fokozott fáradtság, izzadás, ingerlékenység és alvászavarok léphetnek fel. Ha ezek a tünetek sokáig nem tűnnek el, érdemes újra megvizsgálni a diagnózist.

Enyhe agykárosodás esetén az áldozat egy órára elveszítheti az eszméletét, majd fejfájást, hányingert, hányást panaszkodhat. Az oldalra nézve, a reflexek aszimmetriája nézi a szemét. A röntgensugarak a csontok csontjainak törését mutathatják, a folyadékban - a vér keveréke.

A mérsékelt súlyosságú agykontroll több órán át tudatvesztéssel jár, a beteg nem emlékszik a sérülést megelőző eseményekre, maga a sérülésre és az utána történt eseményekre, panaszkodik a fejfájásra és az ismétlődő hányásra. Lehetnek: vérnyomás és pulzus, láz, hidegrázás, izom- és ízületi fájdalom, görcsök, látászavarok, egyenetlen pupillaméret, beszédbetegségek. A műszeres vizsgálatok a fornix vagy a koponya-bázis töréseit, a szubarachnoid vérzését mutatják.

Súlyos agykárosodásban az áldozat 1-2 hétig elveszítheti az eszméletét. Ugyanakkor feltárta a létfontosságú funkciók komoly megsértését (pulzusszám, nyomásszint, légzési sebesség és ritmus, hőmérséklet). A szemgolyók mozgása nem koordinált, az izomtónus megváltozik, a nyelési folyamat zavart, a karok és a lábak gyengesége rohamokat vagy bénulást érhet el. Általában ez a feltétel a koponya és az intrakraniális vérzés alapjainak és bázisának törése következménye.

A diffúz axonkárosodás az agyban hosszabb, közepes vagy mély kóma fordul elő. Időtartama 3 és 13 nap között van. Az áldozatok többsége légúti ritmuszavarral, a tanulók eltérő helyzetével vízszintesen, a tanulók akaratlan mozgása, lógó kezekkel rendelkező kezek, könyökre hajlítva.

Az agy megnyomásakor két klinikai kép figyelhető meg. Az első esetben létezik egy „könnyű periódus”, amely alatt az áldozat visszanyeri a tudatosságot, majd lassan belép a stupor állapotába, ami általában hasonló a lenyűgözéshez és a torporhoz. Egy másik esetben a beteg azonnal kómába esik. Minden olyan állapotra, amelyet nem kontrollált szemmozgás, strabizmus és kereszt-végtag bénulás jellemez.

A fej hosszantartó összenyomását a puha szövetek duzzanata kíséri, a felszabadulás után 2-3 napig elérve a maximumot. Az áldozat pszicho-érzelmi stresszben van, néha hisztéria vagy amnézia állapotában. Duzzadt szemhéjak, gyenge látás vagy vakság, az arc aszimmetrikus duzzanata, a nyak és a nyak érzékenységének hiánya. A számítógépes tomográfia duzzanatot, hematomákat, a koponya csontjainak törését, az agyfúzió és a sérülés sérülését mutatja.

Fejsérülés következményei és szövődményei

A traumás agykárosodás után sokan fogyatékkal élnek a mentális zavarok, mozgások, beszéd, memória, poszt-traumás epilepszia és más okok miatt.

A TBI még enyhe fokú hatással van a kognitív funkciókra - az áldozat zavart és mentális csökkenést tapasztal. Súlyosabb sérülések esetén diagnosztizálható az amnézia, a látás és a halláscsökkenés, a beszéd és a nyelési képességek. Súlyos esetekben a beszéd részleges vagy teljesen elveszett.

Az izom-csontrendszer károsodott mozgékonyságát és működését a végtagok parézisében vagy paralízisében fejezik ki, a testérzékenység csökkenése, a koordináció hiánya. Súlyos és mérsékelt sérülések esetén a gége elégtelen lezárása következik be, aminek következtében az étel felhalmozódik a garatban és belép a légutakba.

Vannak, akiknek TBI-val akut vagy krónikus fájdalma van. Az akut fájdalom szindróma a sérülés után egy hónapig fennáll, és szédülést, hányingert és hányást okoz. A krónikus fejfájás a TBI-beérkezés után egész életet kísér. A fájdalom lehet éles, unalmas, lüktető vagy préselt, lokalizált vagy sugárzó, például a szemre. A fájdalom támadása több órától néhány napig tarthat, emocionális vagy fizikai erőfeszítések pillanatában fokozódhat.

A betegek súlyos testromlást és elvesztést szenvednek, részleges vagy teljes hatékonyságvesztést szenvednek, ezért apátia, ingerlékenység, depresszió szenvednek.

A TBI kezelése

Az a személy, aki fejsérülést szenved, orvosi segítséget igényel. Mielőtt a mentő megérkezne, a beteget a hátára vagy az oldalán kell elhelyezni (ha eszméletlen), a sebekre kötést kell alkalmazni. Ha a seb nyitva van, kösse be a seb szélét, majd a kötést.

A mentő személyzet az áldozatot a traumatológiai vagy intenzív osztályba vezeti. Ott vizsgálják meg a pácienst, ha szükséges, a koponya, a nyak, a mellkasi és az ágyéki gerinc, a mellkas, a medence és a végtagok röntgenfelvétele, a mellkas és a has ultrahangos vizsgálata, valamint a vér és a vizelet elemzése. Egy EKG is ütemezhető. Ellenjavallatok hiányában (a sokk állapota) végezze el az agy CT-jét. Ezután a beteget traumatológus, sebész és idegsebész vizsgálja, és diagnosztizálják.

A neurológus 4 óránként megvizsgálja a beteget, és értékeli Glasgow-skála állapotát. Zavaros tudat esetén a légcső intubációját jelezzük a betegnek. A stupor vagy kómában szenvedő beteg mesterséges lélegeztetést ír elő. A hematómákkal és agyi ödémával rendelkező betegek rendszeresen mérik az intrakraniális nyomást.

Az áldozatok antiszeptikus, antibakteriális terápiát írnak elő. Szükség esetén - görcsoldó szerek, fájdalomcsillapítók, magnézium, glükokortikoidok, nyugtatók.

A hematomában szenvedő betegeknek műtéti beavatkozásra van szükségük. A művelet késedelme az első négy órában 90% -ra növeli a halál kockázatát.

A súlyos traumás agykárosodás helyreállítási prognózisa

Agyrázkódás esetén a prognózis kedvező, ha a kezelőorvos ajánlásait betartják. Az enyhe TBI-ben szenvedő betegek 90% -ában teljes rehabilitáció figyelhető meg. 10% -kal továbbra is kognitív zavar, éles változás a hangulatban. Ezek a tünetek azonban általában 6-12 hónapon belül eltűnnek.

A mérsékelt és súlyos TBI prognózisa a Glasgow-skála eredményén alapul. A pontok növekedése pozitív tendenciát és a kár kedvező eredményét jelzi.

A mérsékelt fejsérüléses áldozatok teljes mértékben helyreállíthatják a testfunkciókat. De gyakran vannak fejfájás, hidrocefalusz, vegetatív diszfunkció, károsodott koordináció és más neurológiai rendellenességek.

Súlyos TBI esetén a halálozási kockázat 30-40% -ra nő. A túlélők között majdnem száz százalékos fogyatékosság. Ennek oka a kifejezett mentális és beszédbetegségek, az epilepszia, a meningitis, az encephalitis, az agyi tályogok stb.

A beteg aktív életre való visszatérésében nagy jelentősége van a rehabilitációs intézkedések komplexének, amelyeket vele kapcsolatban az akut fázis feloldása után hoznak létre.

A traumás agykárosodást követő helyreállítás

A világstatisztikák azt mutatják, hogy a rehabilitációba fektetett 1 dollár ma 17 dollárt fog megmenteni az áldozat életének támogatására holnap. A TBI utáni rehabilitációt neurológus, rehabilitációs terapeuta, fizikoterapeuta, foglalkozási terapeuta, masszázs terapeuta, pszichológus, neuropszichológus, logopédia és más szakemberek végzik. Tevékenységük általában arra irányul, hogy a beteg visszatérjen a társadalmilag aktív élethez. A beteg testének helyreállításával kapcsolatos munkát nagymértékben a sérülés súlyossága határozza meg. Súlyos sérülés esetén az orvosok erőfeszítéseinek célja a légzés és a nyelés funkcióinak helyreállítása, a medencei szervek munkájának javítása. Továbbá a szakértők azon dolgoznak, hogy helyreállítsák a magasabb mentális funkciókat (észlelés, képzelet, memória, gondolkodás, beszéd), amelyek elveszhetnek.

Fizikai terápia:

• A Bobat terápia magában foglalja a páciens mozgásának stimulálását, megváltoztatva a test helyzetét: a rövid izmok meghúzódnak, a gyengeek erősödnek. A mozgáskorlátozásokkal rendelkezőknek lehetőségük van új mozgalmak és tanultak elsajátítására.
• A Vojta-terápia segít az agyi aktivitás és a reflexmozgások összekapcsolásában. A fizikoterapeuta irritálja a beteg testének különböző részeit, ezáltal ösztönözve őt arra, hogy bizonyos mozgásokat végezzen.
• A Mulligan-kezelés segít enyhíteni az izomfeszültséget és a fájdalomcsillapító mozgásokat.
• Az „Ekzarta” telepítés - felfüggesztési rendszerek, melyek segítségével eltávolíthatja a fájdalom szindrómát és visszaadhatja az atrofált izmokat.
• Osztályok szimulátorokon. A mozgás koordinációjának képzését a szív- és érrendszeri gépekre, biofeedback-ekkel ellátott szimulátorokra és stabilizoplatformokra mutatják.

Az ergoterápia olyan rehabilitációs irány, amely segíti az embert a környezet feltételeinek való alkalmazkodásban. Az ergoterapeuta tanítja a pácienst, hogy szolgáljon a mindennapi életben, ezáltal javítsa életminőségét, lehetővé téve számára, hogy ne csak a társadalmi életbe térjen vissza, hanem még dolgozni is.

Kinesiotiping - speciális ragasztószalagok alkalmazása sérült izmokra és ízületekre. A kineziterápia segít csökkenteni a fájdalmat és enyhíti a duzzanatot, miközben nem korlátozza a mozgást.

A pszichoterápia a minőségbiztosítás szerves része a TBI után. A pszichoterapeuta neuropszichológiai korrekciót végez, segít megbirkózni a poszt-traumás időszakban a páciensekre jellemző apátiával és ingerlékenységgel.

rehabilitáció:

• A kábítószer-elektroforézis kombinálja a kábítószer áldozatának a testbe történő bevezetését az egyenáram hatásával. A módszer lehetővé teszi az idegrendszer állapotának normalizálását, a szövetek vérellátásának javítását, a gyulladás enyhítését.
• A lézerterápia hatékonyan küzd a fájdalommal, a szövetek duzzadásával, gyulladáscsökkentő és reparatív hatással rendelkezik.
• Az akupunktúra csökkentheti a fájdalmat. Ez a módszer a terápiás intézkedések komplexében szerepel a parézis kezelésében, és általános pszichostimuláló hatással rendelkezik.

A drogterápia célja az agyi hipoxia megelőzése, az anyagcsere-folyamatok javítása, az erőteljes mentális aktivitás helyreállítása, valamint egy személy érzelmi hátterének normalizálása.

A mérsékelt és súlyos sérülések traumás és agyi sérülése után nehéz visszatérni a szokásos életmódhoz vagy összeegyeztetni az erőszakos változásokkal. A fejsérülés utáni súlyos szövődmények kockázatának csökkentése érdekében egyszerű szabályokat kell követni: nem a kórházi ápolás megtagadását, még akkor sem, ha úgy tűnik, hogy az egészség rendben van, és nem hagyja figyelmen kívül a különböző rehabilitációs típusokat, amelyek integrált megközelítéssel jelentős eredményt mutathatnak.

Milyen rehabilitációs központtal lehet kapcsolatba lépni a TBI-vel?

„Sajnos nincs egyetlen rehabilitációs program a craniocerebrális sérülésekre, amely abszolút garanciával lehetővé tenné a beteg visszatérését korábbi állapotába” - mondja a Három Nővérek rehabilitációs központja. - A legfontosabb dolog, hogy emlékezzünk rá, hogy a TBI-vel sok attól függ, hogy mikor kezdődnek a rehabilitációs intézkedések. Például a Három Nővér közvetlenül a kórház után kap áldozatot, segítünk még a stomákkal, ágyékozódással és a legkisebb betegekkel való munkával. A betegeket a nap 24 órájában, heti hét napon, és nem csak Moszkvából, hanem a régiókból is elfogadjuk. A rehabilitációs órákat naponta 6 órára töltjük, és folyamatosan figyeljük a helyreállítási dinamikát. Központunkban neurológusok, kardiológusok, neuro-urológusok, fizioterapeuták, foglalkozási terapeuták, neuropszichológusok, pszichológusok, logopédia szakemberek dolgoznak - mindannyian rehabilitációs szakértők. Feladatunk nemcsak az áldozat fizikai állapotának javítása, hanem pszichológiai is. Segítünk egy személynek abban, hogy bizalmat szerezzen abban, hogy még súlyos sérülés után is aktív és boldog lehet.

A moszkvai Egészségügyi Minisztérium által kiadott, 2017. október 12-i LO-50-01-009095 orvosi tevékenységre vonatkozó engedély

A traumás agykárosodásban szenvedő beteg orvosi rehabilitációja segíthet a gyógyulás felgyorsításában és a lehetséges szövődmények megelőzésében.

A rehabilitációs központok orvosi rehabilitációs szolgáltatásokat nyújthatnak a traumás agykárosodásban szenvedő betegek számára, amelynek célja az alábbiak megszüntetése:

• mozgási rendellenességek;
• beszédbetegségek;
• kognitív zavarok stb.

Egyes rehabilitációs központok állandó költséget biztosítanak a tartózkodás és az orvosi szolgáltatások számára.

Kérjen tanácsot, többet megtudjon a rehabilitációs központról, és foglalja le a kezelés idejét, használhatja az online szolgáltatást.

A neuronális patológiák kezelésében nagy tapasztalattal rendelkező speciális rehabilitációs központokban javasolt a rehabilitáció a craniocerebrális sérülések után.

Néhány rehabilitációs központ 24 órás kórházi ellátást költ, és betegeket, akut állapotú betegeket, valamint egy kis tudatosságot tud elszállítani.

Ha a fejsérülés gyanúja merül fel, akkor semmi esetre sem szabad megpróbálnia az áldozatot kirakni vagy felemelni. Nem hagyhatja őt felügyelet nélkül és nem utasíthatja el az orvosi ellátást.

A traumás agykárosodás következményei: típusok, kimutatási módszerek és kezelés

A klasszikus definíció szerint a traumás agykárosodás (TBI) egyfajta mechanikai fejsérülés, amely károsítja a koponya (agy, edények és idegek, agymembránok) és a koponya csontjainak tartalmát.

Ennek a patológiának az a sajátossága, hogy egy sérülés után számos szövődmény fordulhat elő nagyobb vagy kisebb mértékben, ami befolyásolja az áldozat életminőségét. A következmények súlyossága közvetlenül függ attól, hogy milyen konkrét fontos rendszerek sérültek meg, valamint hogy a neurológus vagy egy idegsebész milyen gyorsan nyújtott segítséget a sérültnek.

A következő cikk célja, hogy hozzáférhető és érthető nyelven bemutassa az összes szükséges információt a traumás agyi sérülésekről és azok következményeiről, hogy szükség esetén egyértelműen megismerjék a probléma súlyosságát, és megismerkedjenek az áldozattal kapcsolatos sürgős intézkedések algoritmusával.

A traumás agykárosodások típusai

A világ vezető idegrendszeri klinikáinak tapasztalatai alapján egységes traumatikus agyi sérülések osztályozására került sor, figyelembe véve mind az agykárosodás természetét, mind annak mértékét.

Először is meg kell jegyezni, hogy megkülönböztetünk egy izolált sérülést, amelyet a koponyán kívüli károk abszolút hiánya, valamint a kombinált és kombinált TBI jellemez.

A többi rendszer vagy szerv mechanikai sérülésével járó fejsérülést kombinált sérülésnek nevezzük. Az együttesen megértjük azt a kárt, amely akkor következik be, amikor több patológiai tényező - termikus, sugárzás, mechanikai hatások és hasonlók - hatása az áldozatra.

A koponyaüreg tartalmának fertőzésének lehetőségét illetően a TBI két fő típusa van: nyitott és zárt. Tehát, ha az áldozat nem károsítja a bőrt, a sérülés zárva van. A zárt TBI aránya 70-75%, a nyitott törések gyakorisága 30-25%.

A nyitott agykárosodás áthatolódik és nem áthatolódik, attól függően, hogy a dura mater integritása megszakadt-e. Megjegyezzük, hogy az agy és a koponya-idegek károsodásának mértéke nem határozza meg a sérülés klinikai kötődését.

A zárt TBI-nek a következő klinikai lehetőségei vannak:

• az agyrázkódás a fejsérülés legegyszerűbb típusa, amelyben reverzibilis neurológiai rendellenességek figyelhetők meg;
• agyi szennyeződés - sérülés, amelyet az agyszövet károsodása jellemez a helyi területen;
• kiömlött axonkárosodás - több axonális törés az agyban;
• az agy összenyomása (zúzódással vagy anélkül) - agyszövet tömörítése;
• a koponyakövek törése (intrakraniális vérzés nélkül vagy jelenlétével) - a koponya károsodása, ami a fehér és a szürke anyag sérülését eredményezi.

A TBI súlyossága

A fejkárosodás a tényezők összetettétől függően három fokú súlyosságú lehet, amely meghatározza az egyén állapotának súlyosságát. Tehát a következő súlyosság van:

• enyhe - gyulladás vagy kisebb összezavarás;
• mérsékelt fokú - krónikus és szubakutális agyi tömörítéssel kombinálva az agyi összeütközéssel. Mérsékelt mértékben az áldozat tudatossága kikapcsol;
• súlyos fokú. Megfigyelték az agy akut tömörítése során diffúz axonkárosodással.

Gyakran előfordul, hogy a TBI alatt a sérülés helyén a bőrön hematoma jelentkezik a koponya fejének és csontjainak károsodása miatt.

Amint az a fentiekből látható, a koponya fejének és csontjának kifejezett hibáinak hiánya nem okozza az áldozat és az őt körülvevő emberek tétlenségét. Az enyhe, mérsékelt és súlyos sérülések szokásos megkülönböztetése ellenére az összes fenti feltétel szükségszerűen sürgős konzultációt igényel egy neurológussal vagy egy idegsebészrel, hogy időben segítséget nyújtson.

Fejsérülés tünetei

Annak ellenére, hogy bármilyen súlyosságú fejsérülés és bármilyen körülmények között sürgős kérés szükséges az orvoshoz, a tünetek és a kezelés ismerete minden képzett személy számára kötelező.

A fejsérülés tünetei, mint bármely más patológia, formai szindróma - jelek komplexei, amelyek segítenek az orvosnak a diagnózis meghatározásában. Klasszikusan megkülönbözteti a következő szindrómákat:

Agyi tünetek és szindrómák. Ehhez a tünetegyütteshez a következő jellemzők tartoznak:

• tudatvesztés a sérülés idején;
• fejfájás (szúrás, vágás, szorítás, környezet);
• a sérülést követő idő elteltével a tudatosság megsértése;
• hányinger és / vagy hányás (lehetséges kellemetlen íz a szájban);
• amnézia - az incidens előtti események, vagy az azt követő események, vagy ezek és mások emlékezetének elvesztése (vagyis visszamenőleges, anterográd és retroanterográd típusú amnézia típusok);

A fókusz tünetei az agyi struktúrák helyi (gyulladásos) elváltozásaira jellemzőek. Ennek következtében a sérülések befolyásolhatják az agy frontális lebenyeit, a temporális, a parietális, a nyaki hasadékokat, valamint a struktúrákat, mint a thalamus, a kisagy, a törzs stb.

A sérülés specifikus lokalizációja bizonyos tüneteket okoz, és meg kell jegyezni, hogy a koponya integritásának külső (észrevehető) megsértése nem figyelhető meg.

Így az időbeli csontpiramis törése nem mindig jár a vérzésből, de ez nem zárja ki a helyi (helyi) szinten bekövetkező károsodás lehetőségét. Ezeknek a megnyilvánulásoknak az egyik változata lehet az arc idegének parézise vagy bénulása a sérült oldalon.

Az egyes jelek csoportosítása

Az osztályozási központok a következő csoportokba sorolhatók:

• vizuális (az occipitalis régió vereségével);
• hallás (az időbeli és parietális-időbeli terület vereségével);
• motor (a központi részek legyőzésével, a kifejezett motoros zavarokig);
• beszéd (Wernicke és Brock központja, a frontális kéreg, parietális kéreg);
• koordinátor (a kisagy sérüléseivel);
• érzékeny (a poszt-centrális gyrus károsodása, lehetséges érzékenységi zavarok).

Érdemes megjegyezni, hogy csak a klasszikus felmérési algoritmust megfigyelő diplomás képes pontosan meghatározni a fókuszos elváltozások témáját és azok jövőbeli életminőségére gyakorolt ​​hatását, így soha nem hagyja figyelmen kívül a segítséget fejsérülés esetén!

Autonóm diszfunkciós szindróma. Ez a tünetegyüttes az autonóm (automatikus) központok károsodása miatt következik be. A megnyilvánulások rendkívül változóak, és teljes mértékben a sérült központtól függenek.

Ebben az esetben gyakran több rendszer tünetei kombinálódnak. Tehát ugyanakkor a légzési ritmus és a pulzus változása is változik.

Klasszikusan a következő lehetőségeket rendelheti az autonóm zavarokhoz:

• az anyagcsere szabályozásának megsértése;
• a szív- és érrendszeri változások (bradycardia lehetséges);
• a húgyúti rendszer diszfunkciója;
• változások a légzőrendszerben;
• a gyomor-bél traktus rendellenességei.
• a megváltozott lelkiállapotodhoz.

Mentális zavarok, amelyeket az emberi psziché változásai jellemeznek.

• érzelmi zavarok (depresszió, mániás arousal);
• szürkületlenség;
• kognitív zavar (az intelligencia, a memória csökkenése);
• személyiségváltozások;
• a produktív tünetek (hallucinációk, különböző természetű téveszmék) kialakulása;
• kritikus hozzáállás hiánya

Kérjük, vegye figyelembe, hogy a TBI tünetei kifejezhetők vagy láthatatlanok lehetnek egy nem szakértő számára.

Ezen túlmenően a tünetek egy része a sérülés után egy bizonyos idő elteltével fordulhat elő, ezért elengedhetetlen, hogy súlyos sérülést tapasztaljon.

A TBI diagnózisa

A koponyakárosodások diagnosztizálása a következőket tartalmazza:

• A páciens, az incidens tanúinak kérdése. Meghatározzák, hogy milyen körülmények között érkezett a sérülés, akár az esés, ütközés vagy hatás eredménye. Fontos annak megállapítása, hogy a beteg krónikus betegségekben szenved-e, függetlenül attól, hogy korábbi TBI-műveletek történtek-e.
• Neurológiai vizsgálat az agy bizonyos régióinak sérüléseire jellemző specifikus tünetek jelenlétére.
• Instrumentális diagnosztikai módszerek. A fejsérülés után minden kivétel nélkül röntgenvizsgálatot kapnak, ha szükséges, CT és MRI.

A TBI terápia alapelvei

Minden betegnél szigorú ágyas pihenés esetén ajánlott terápiás kezelés. A betegek túlnyomó része a neurológia tanszékén folyik.

A fej trauma hatásainak kezelésére két fő megközelítés létezik: sebészeti és terápiás. A kezelés időtartamát és a megközelítést a beteg általános állapota, a sérülés súlyossága, típusa (nyitott vagy zárt CCT), lokalizáció, a test egyedi jellemzői és a gyógyszerekre adott válasz határozza meg. A kórházból való kilépést követően a beteg leggyakrabban rehabilitációs kurzust igényel.

A fejsérülések lehetséges szövődményei és következményei

A fejsérülések hatásainak alakulásának dinamikájában 4 fázis van:

• A legsúlyosabb, vagy kezdeti, amely a sérülés pillanatától az első 24 óráig tart.
• Akut vagy másodlagos, 24 óra és 2 hét között.
• Újjáélesztés vagy késői szakasz, az időkeret - a sérülés után 3 hónaptól egy évig.
• A TBI hosszú távú hatásai vagy a fennmaradó időszak egy évtől a beteg életének végéig.

A TBI-t követő szövődmények a sérülés állapotától, súlyosságától és helyétől függően változnak. A rendellenességek két fő csoportra oszthatók: neurológiai és mentális zavarok.

Neurológiai rendellenességek

Először is, a neurológiai rendellenességek közé tartozik a fejsérülés ilyen gyakori következménye, mint például az érrendszeri dystonia. Az IRR magában foglalja a vérnyomás változásait, a gyengeség érzését, a fáradtságot, a rossz alvást, a szívben tapasztalható kényelmetlenséget és még sok más. Több mint százötven jele van ennek a rendellenességnek.

Ismeretes, hogy a traumás agyi sérüléseknél, amelyek nem károsodnak a koponya csontjaival, a szövődmények gyakrabban fordulnak elő, mint a törés idején.

Ez elsősorban az úgynevezett cerebrospinális folyadék magas vérnyomás szindrómájának köszönhető, vagyis az intrakraniális nyomás növekedésének. Ha a koponya-csontok a craniocerebrális sérülést követően megmaradnak, az intracraniális nyomás emelkedik a növekvő agyi ödéma miatt. A koponya törése esetén ez nem fordul elő, mivel a csontok károsodása lehetővé teszi további térfogat elérését a progresszív ödémához.

A folyékony hipertónia szindróma általában két-három év múlva következik be az agy összezavarodása után. Ennek a betegségnek a fő tünetei a súlyos fejfájás.

A fájdalmak állandóak, és éjszaka és reggel súlyosbodnak, mert vízszintes helyzetben a folyadék kiáramlása romlik. Az émelygés, az időszakos hányás, a súlyos gyengeség, a görcsök, a szívdobogás, a vérnyomás ugrások, hosszan tartó csuklás.

A fejsérülések jellegzetes neurológiai tünetei a bénulás, a beszéd, a látás, a hallás, a szag. A halasztott traumás agykárosodás gyakori szövődménye az epilepszia, ami komoly probléma, mivel rosszul alkalmazható a gyógyszeres kezelésre, és fogyatékos betegségnek tekinthető.

Mentális zavarok

A fejsérülés utáni mentális zavarok közül az amnézia a legfontosabb. Ezek általában a kezdeti szakaszokban keletkeznek a sérülés után néhány órától néhány napig tartó időszakban. A traumát megelőző események (retrográd amnézia) sérülést követően (anterográd amnézia) vagy mindkettő elfelejthető (antero-retrosis amnesia) elfelejthető.

Az akut traumás rendellenességek késői szakaszában a betegek pszichózisban szenvednek - mentális zavarok, amelyekben a világ objektív felfogása megváltozik, és a személy mentális reakciói súlyosan ellentmondanak a valós helyzetnek. A traumás pszichózisok akut és elhúzódóak.

Az akut traumatikus pszichózis a tudatosság változásainak széles körében jelentkezik: lenyűgöző, akut motoros és mentális stimuláció, hallucinációk, paranoiás rendellenességek. A pszichózis akkor alakul ki, amikor a beteg a fejsérülés után visszanyerte a tudatot.

Tipikus példa: a páciens felébredt, kiment az eszméletvesztésből, kezd reagálni a kérdésekre, akkor van ébredés, eltörik, el akar menni valahol, elrejteni. Az áldozat láthat néhány szörnyet, állatot, fegyveres embert stb.

Néhány hónappal a baleset után gyakran jelentkeznek a depresszió típusai mentális zavarai, a betegek panaszkodnak a depressziós érzelmi állapotra, a vágy hiányára a korábban problémamentesen végrehajtott funkciók elvégzésére. Például egy ember éhes, de nem kényszerítheti magát arra, hogy főzzön valamit.

Az áldozat személyiségében különböző változások is lehetségesek, leggyakrabban hipokondria típusúakban. A páciens túlságosan aggódni kezd az egészségével kapcsolatban, feltárja azokat a betegségeket, amelyek nem rendelkeznek, és állandóan felkéri az orvosokat, hogy egy másik vizsgálatot végezzenek.

A traumás agykárosodás komplikációinak listája rendkívül változatos, és a sérülés jellemzői határozzák meg.

A traumás agykárosodás előrejelzése

Statisztikailag a TBI-n átesett emberek mintegy fele teljesen helyreállítja az egészségét, visszatér a munkába és a szokásos háztartási feladatok ellátására. A sérültek körülbelül egyharmada részlegesen fogyatékkal él, és egy harmadik harmada elveszíti a teljes munkaképességét, és életük hátralévő részében mélyen fogyatékkal él.

Az agyszövet helyreállítása és az elveszett testfunkciók traumatikus helyzet után több év alatt, általában három vagy négy, míg az első 6 hónapban a regeneráció a legintenzívebb, majd fokozatosan lassul. Gyermekeknél a test magasabb kompenzációs képessége miatt a felépülés jobb és gyorsabb, mint a felnőtteknél.

A rehabilitációs intézkedéseket haladéktalanul meg kell kezdeni, miután a beteg elhagyta a betegség akut stádiumát. Ez magában foglalja a következőket: szakemberrel való együttműködés a kognitív funkciók helyreállítása, a fizikai aktivitás ösztönzése, fizioterápia. Egy jól megválasztott gyógyszerterápia mellett a rehabilitációs kurzus jelentősen javíthatja a beteg életszínvonalát.

Az orvosok azt mondják, hogy milyen gyorsan nyújtották az elsősegélynyújtást a TBI kezelésének kimenetelének előrejelzésében. Bizonyos esetekben a fejsérülés nem ismerhető fel, mert a beteg nem megy az orvoshoz, és a kár nem súlyos.

Ilyen körülmények között a traumás agykárosodás hatása sokkal kifejezettebb mértékben jelentkezik. Azok, akik súlyosabb állapotban vannak a TBI után, és azonnal segítségért fordultak, sokkal jobb eséllyel rendelkeznek a teljes helyreállásra, mint azok, akik könnyű károkat szenvedtek, de úgy döntöttek, hogy otthon feküdnek le. Ezért a legkisebb gyanúja esetén a fejfájás otthonában, családjával és barátaival azonnal forduljon orvoshoz.