Agydaganat műtét: indikációk, típusok, rehabilitáció, prognózis

Az agydaganatokat az esetek 6–8% -ában vizsgáljuk. 1-2% -ban a betegek halálának okává válnak. A daganatok lokalizálódhatnak az agy különböző részein, így a tünetek nagyon különbözőek lehetnek: a súlyos fejfájás és az epilepsziás rohamok és a rendellenességek között az objektumok alakjának észlelésére.

Az agydaganat eltávolítására szolgáló sebészet elsődleges kezelési módszer, mivel a tumor általában a szomszédos szövetekre korlátozódik, ami lehetővé teszi, hogy minimális kockázattal eltávolítsuk. A sztereokurgia modern módszerei minimálisan invazív vagy nem invazív beavatkozásokat tesznek lehetővé, amelyek javítják a prognózist és csökkentik a komplikációk valószínűségét.

A műtétre vonatkozó indikációk és ellenjavallatok

A sebészeti beavatkozást az alábbi esetekben írják elő:

• Gyorsan növekvő tumor.
• Könnyen hozzáférhető tumor.
• A beteg kora és állapota lehetővé teszi a műtétet.
• Az agy tömörítése.

A műtét a daganatok kezelésének elsődleges formája, mivel ezek általában az érintett szövetekre korlátozódnak. A szomszédos rétegekbe történő növesztés és a metasztázisok képzése rendkívül ritka.

A művelet megtagadása a páciens ilyen döntésével vagy a beteg állítólagosan hosszabb élettartamának műtét nélküli megkötésével történik. A statisztikák szinte 100% -os mortalitást mutatnak rendkívül konzervatív terápiával.

A jóindulatú agydaganat szintén a műtét indikációja. Annak ellenére, hogy a daganat nem növekszik, és nem metasztázik, az idegsejteket ellátó edényeket összenyomhatja, ami halálát okozhatja. A daganat bizonyos centrumokat összenyomhat az agyban vagy a gerincvelőben, ami látásromlást, hallást, koordinációt okoz. A műveletet ugyanúgy hajtjuk végre, mint egy rosszindulatú daganatban. A jóindulatú agydaganat eltávolításában az egyetlen különbség a kemoterápia hiánya a posztoperatív időszakban.

A műtét típusai

Az agydaganatok esetében a következő típusú műtéteket lehet feltüntetni:

1. Nyitott műtét. Ha az agyról beszélünk, a műveletet craniotomiának nevezzük. Egy lyukat fúrnak a csontba, amelyen keresztül a tumor eltávolítható. Néha van egy eltávolítás és a koponya része. A gyulladás vagy a metasztázis csontszövetbe való átmenetének eredménye.
2. Endoszkópos műtét. A különbség az előzőtől a kamera vizuális megjelenítésében van, aminek következtében csökken a tumor eltávolításához szükséges nyílás mérete.
3. Stereohirurgiya. A művelet metszés nélkül történik egy bizonyos sugárzással, amely megöli a tumorsejteket.

Betegkészítés

A fő szakasz az agyhoz való hozzáférés helyének gondos kiszámítása és a daganateltávolítás optimális mértékének megválasztása. A sebésznek gondosan ki kell számítania az agyi struktúrák károsodásának kockázatát a tumor teljesebb kivágásával.

A modern orosz gyakorlatban véleményeket tartanak az agyi funkciók maximális megőrzésének prioritásáról. Ez gyakran visszaesésekhez vezet (a tumor újbóli növekedése), mert sejtjei érintetlenek maradnak. Míg például Izraelben az idegsebészek-onkológusok úgy vélik, hogy a teljesebb eltávolítás és az azt követő sugárkezelés vagy sugárkezelés előnye. A véletlen agykárosodás és normális működésének megszakadása nagyban függ a sebész szakértelmétől és képzettségétől.

Ha szükséges, a művelet megkezdése előtt:

• Csökkent az intrakraniális nyomás. Ezt orvosilag vagy közvetlenül a kezelőasztalon lehet elvégezni.
• A beteg stabilizálása. A műveletet normál nyomáson, kardiovaszkuláris, pulmonális aktivitáson kell végezni.
• Biopszia. Ez egy elemzés, amely egy darab tumorszövet felvétele annak szerkezetének tanulmányozására. Az agydaganatok biopsziája nehéz lehet, és bizonyos esetekben veszélyes lehet a beteg számára (különösen a vérzés kockázata). Ezért csak bizonyos típusú daganatokhoz - primer limfómákhoz, csírasejt-sejtekhez - alkalmazzák.

MRI (balra) és CT (jobbra): a műtét előtt szükséges vizsgálatok

Ügyeljen arra, hogy végezze el a következő tanulmányokat:

1. CT vizsgálat (számítógépes tomográfia) és / vagy az agy MRI (mágneses rezonancia leképezése).
2. Az angiográfia az agyi hajókkal kapcsolatos tanulmány.
3. EKG - elektrokardiogram a kardiovaszkuláris aktivitás szabályozására.
4. Mellkas röntgen.
5. Vizelet, vérvizsgálatok.

Működési folyamat

érzéstelenítés

A legtöbb esetben a beteg általános érzéstelenítés alatt áll. Az endotracheális cső a torkában található, hogy támogassa a légzést. A beteg az egész művelet alatt alszik.

A daganat egyes helyén azonban szükséges, hogy a beteg tudatos legyen. Ehhez helyi érzéstelenítés vagy a beteg alvástól való átmeneti eltávolítása alkalmazható. Az orvos kérdéseket tesz fel, ellenőrzi az agy funkcióit, és hogy befolyásolja-e a beszédért, a memóriaért, az elvont gondolkodásért felelős egyes központok. Ez minden bizonnyal nagy a stressz a páciens számára, de bizonyos esetekben a sikeres és biztonságos működés garanciája.

A sztereosurgiai módszereket anesztézia vagy helyi érzéstelenítés nélkül végezzük. Ez annak köszönhető, hogy nincs invazív beavatkozás (bemetszés vagy szúrás).

Kraniotomia (nyitott műtét)

Az orvos jelzi a meridiánokat a beteg fején jóddal vagy ragyogó zöldséggel. Ez szükséges a sebész és az asszisztens orientációjához és pontosabban összehangolt tevékenységéhez. Egy vonalat húzunk, amely összeköti a füleket, és merőleges az orrhídtól a koponya alapjához. A kialakított négyzetek kisebbekké válnak, a bemetszés helyén világos jelölés van, amelyet a sebész szike segítségével tart.

A lágy szövetek szétválasztása után gomesztázist végzünk - hagyjuk abba a vérzést. Az edényeket elektromos kisüléssel vagy fűtéssel „lezárják”. Lágy szövetek hajlanak, trepanáció történik - a koponya csontrészét eltávolítjuk. A sebész azonnal vagy az agyszövet bemetszését követően észleli a daganatot. Az agydaganat eltávolítása túlnyomórészt tompa módszerrel történik - anélkül, hogy szikével vagy ollóval szétdarabolnánk az agyi szerkezetek károsodásának kockázatát. A tumorot tápláló hajók koagulálódnak és vágnak.

A műtét során további csontreszekcióra lehet szükség, ha a sebész látja, hogy a daganat teljesebb megszüntetése szükséges. Ha hozzáadódik a levágott koponyaszegmenshez, az orvosok megpróbálják leválasztani, mielőtt visszaadnák a helyet. Ha a csont sérült és nem javítható (ez gyakran a rák IV. Stádiumában fordul elő), a protézis helyébe lép. A mesterséges szegmens előre elkészült egy egyedi projekten. A leggyakrabban használt anyag a titán, kevésbé porózus polietilén.

A csontterület vagy a protézis rögzítve van. A puha szövet és a bőr varrott. Idővel a véredények fonják a protézist, hozzájárulva annak jobb rögzítéséhez.

endoszkópia

Ez a művelet meglehetősen ritka. A jelzések egy adott helyen lévő tumorok. Ezek általában hipofízis tumorok.

A daganat helyétől és méretétől függően, egyáltalán nem lehet bemetszés nélkül, vagy minimálisra csökkenteni. Az agy neoplazmáit transználisan (az orrjáraton keresztül) vagy transzsphenoidálisan (az orrüregben, a szájüregben) történő átjutással érik el. A műveletben általában két orvosi szakember van: egy ENT és egy idegsebész.

Az endoszkóp behelyezése után az orvos a készülékhez csatlakoztatott kamerának köszönhetően kap egy képet a képernyőn. Ezenkívül a folyamatot legalább egy képalkotó módszer - ultrahang, röntgensugár - vezérli. A művelet akár MRI-gép használatát is igényelheti. A tumor eltávolítása és eltávolítása.

Az endoszkóp eltávolítása után szükség lehet véredényi koagulációra. Ha a vérzés nem állítható le, az orvos nyílt műveletre lép. Sikeres eredmény esetén a beteg az érzéstelenítésből ébred fel, kevés fájdalommal vagy anélkül. A műtét után nincsenek öltések vagy kozmetikai hibák.

Stereohirurgiya

A beavatkozás során nem következik be metszés vagy lyukasztás, így ezek a módszerek nem sebészeti jellegűek a szó teljes értelmében. Mint "kést" használunk egy bizonyos hullámhosszú gerendát.

Ez gamma-sugárzást, proton-fluxust és röntgensugárzást (foton gerendákat) biztosít. Az utóbbi típus Oroszországban leggyakoribb. A cyber kés (CyberKnife) néven található. A Gamma Knife hazánk területén a második legnépszerűbb. A proton sugárzást az USA-ban használják, míg Oroszországban nincs olyan tömegközlekedési központ.

Cyber ​​kés rendszer

Ez egy robot sugárzási rendszer, amely közvetlenül a tumorhoz megy. Főként a gerincvelő daganatok kezelésére használják, mivel a nyitott műtét nehéz hozzáféréssel és a szerkezetek károsodásának nagy kockázatával jár, ami teljes vagy részleges bénuláshoz vezethet.

A műveletet több szakaszban végzik. Először egyéni rögzítő eszközök készülnek a beteg számára - matracok és maszkok a kényelmes rögzítéshez. A testhelyzet változása nem kívánatos. Ezután a test beolvasásával képsorozatot készítünk, amely lehetővé teszi, hogy létrehozzon egy nagyon pontos, háromdimenziós tumormodellt. A sugárzás optimális dózisának kiszámítására és a kiszállítás módjára szolgál.

A kezelés időtartama 3 és 5 nap között van. A stádiumok száma a tumor folyamatának stádiumától függően eltérő lehet. Ebben az időszakban nincs szükség kórházi kezelésre. Leggyakrabban a sugárzás fájdalommentes a beteg számára. Minden eljárás 30-90 percig tart. Lehetséges mellékhatások.

Gamma kés

A múlt század 60-as éveiben Svédországban találták fel a sugárzást. A fotonok képződnek a kobalt-60 bomlása során (a szokásos kobalt radioaktív formája 60-as tömegszámmal). Oroszországban az első ilyen telepítés csak 2005-ben jelent meg - a Kutatóintézetben. Burdenko.

Az eljárást helyi érzéstelenítéssel végezzük. A páciens immobilizálva van a sugárzás beállított keret helyett. Az eljárás időtartama néhány perctől néhány óráig terjedhet. A besugárzás befejezése után a beteg hazatérhet - a kórházi kezelés nem szükséges.

A műtét utáni helyreállítás

A daganat újbóli növekedésének megakadályozására szolgáló egyik fő intézkedés az adjuváns (a fő kezelést kiegészítő) terápia. Amikor az agyrákot leggyakrabban a következő gyógyszerek használják:

• Temozolomide. Ez a vegyület megzavarja a tumorsejtek DNS szintézisét, és ennek következtében megzavarja az eloszlását és növekedését. Számos mellékhatása van, köztük hányinger, hányás, székrekedés, fáradtság, álmosság.
• Nitrourea-származékok (karmustin, lomustin). Ezek a vegyületek a DNS-molekulába töréseket okoznak és bizonyos tumorsejtek növekedését gátolják (lassítják). Hosszú használat esetén a kellemetlen mellékhatások (fájdalom, hányinger) mellett másodlagos rákot okozhatnak.

Talán a terápiás helyreállítás további módszereinek alkalmazása:

1. Izomrostok elektrostimulációja;
2. masszázs;
3. Antioxidáns, neuroprotektív gyógyszerek;
4. Pihenjen szanatóriumi-prevoriumokban, terápiás fürdővel;
5. Lézerterápia;
6. Reflexológia.

A rehabilitációs időszak alatt általában ajánlott megtagadni:

• Nehéz fizikai munka.
• Munka kedvezőtlen éghajlati viszonyok között.
• Érintkezés mérgekkel, káros vegyi anyagokkal.
• A stresszes, pszichológiai szempontból kedvezőtlen helyzetekben.

A műtét utáni helyreállítási időszak időtartama nagymértékben függ a beteg általános állapotától és a sebészeti beavatkozás mértékétől. A művelet legkedvezőbb kimenetelével akár 2 hónap is eltarthat.

kilátás

Az elveszett funkciók helyreállítása a legtöbb esetben előfordul.

A statisztikák a következők:

1. Az agydaganat miatt mozgásképtelennek elvesztett betegek 60% -ánál helyreáll.
2. A látás elvesztése csak az esetek 14% -ában fennáll.
3. A mentális rendellenességek ritkák, és fejlõdésük csúcsa a műtétet követõ elsõ 3 évben történik.
4. Csak az esetek 6% -ában megsértik a műtét utáni magasabb agyi aktivitást. A beteg elveszti a kommunikációs képességet, a személyes szolgáltatásokat.

A művelet egyik leginkább kellemetlen következménye egy új tumor növekedés. Ennek az eseménynek a valószínűsége a rák típusától és a daganat százalékos arányától függ. Az ilyen kimenetel előrejelzése vagy megakadályozása szinte lehetetlen.

Attól függően, hogy a beteg milyen állapotban van a műtét után, bizonyos fokú fogyatékosságot kaphat, a beteglista meghosszabbítható (általában 1–4 hónapos időtartamra adják ki), bizonyos korlátozások vannak érvényben.

A műtét utáni túlélés nagymértékben függ a beteg korától és a tumor jellegétől. A 22-44 éves csoportban a betegek 5-90% -ánál várható élettartam 5 év és annál több. A 45 és 54 év közötti időszakban az ilyen eredmény valószínűsége körülbelül egyharmaddal csökken. Az idősebb korban ez 10-20% -kal csökken.

Az 5 éves időtartam nem a maximális, hanem a relapszusok hiánya szempontjából indikatív. Ha a rák ezekben az években nem tért vissza, akkor a jövőbeni visszatérés kockázata minimális. Sok beteg 20 évig vagy tovább él a műtét után.

Működési költségek

A rákos betegek ingyenes orvosi ellátásra jogosultak. Valamennyi állami intézményben rendelkezésre álló művelet az OMS-politika szerint történik. Ezenkívül a beteg ingyenesen kaphatja meg a szükséges gyógyszereket. Ezt tükrözi az Orosz Föderáció Kormányának 1994. július 30-i határozatában: „Onkológiai betegségek esetén az összes gyógyszert és kötszert gyógyíthatatlan (gyógyíthatatlan) az onkológiai betegek számára, az orvosok előírásai szerint ingyenesen szabadul fel.”
Ha szükséges, a páciens fizetett klinikával fordulhat a pénzért. Ebben az esetben a művelet költsége nagymértékben változhat a daganat eltávolításának összetettségétől és az agykárosodás mértékétől függően. A moszkvai craniotomia ára átlagosan 20 000 - 200 000 rubel lehet. A sztereosurgiai módszerrel történő tumor eltávolítás költsége 50 000 rubeltől indul.

Az agydaganatok endoszkópos műveletei nagyon ritkák Oroszországban, az ilyen szintű szakemberek hiánya miatt. Ezeket sikeresen hajtják végre Izraelben és Németországban. Az átlagos ár 1500-2000 euró.

Betegvélemények

A legtöbb beteg és hozzátartozója jó áttekintést ad az onkológusokról. Az inkompetenciáról és a figyelemre méltó hozzáállásról szóló megjegyzések ritkák a hálózaton. Sok fórum és közösség van, ahol az agyrákkal szembesülő emberek kommunikálnak egymással.

Sajnos a művelet után nem mindenki képes teljes életet élni. A daganat szövődményei és megismétlődései azt eredményezik, hogy a betegek rokonai azt tanácsolják, hogy utasítsák el a műveletet. Sokan egyetértenek abban, hogy a pszichológiai támogatás és a saját erejébe vetett hit, az orvostudományban, a segítségben, ha nem a ráktól való megszabadulás, akkor meghosszabbítja az agyi rákban szenvedő szeretteinek életét.

Az agydaganat eltávolítására szolgáló sebészet számos szövődményt hordoz, de ez az egyetlen dolog, ami lehetőséget ad a betegnek a túlélésre. A technológiák fejlesztése és az új, minimálisan invazív módszerek lehetővé teszik számunkra, hogy reméljük, hogy a közeljövőben képesek leszünk csökkenteni az idegközpontok károsodásának és a betegség visszatérésének kockázatát.

Rehabilitáció az agydaganat eltávolítása után

Az agydaganat egy háromdimenziós koncepció, amely magában foglalja a koponyában lokalizált különböző formációkat. Ezek közé tartozik a jóindulatú és rosszindulatú szövetek degenerációja, amely az agysejtek, a vér vagy a nyirokerek, az agymembránok, az idegek és a mirigyek kóros eloszlásából ered. Ebben a tekintetben a tumor eltávolítása utáni rehabilitáció különböző hatásokból álló komplexet tartalmaz.

Az agydaganatok sokkal ritkábban fordulnak elő, mint más szervekben.

besorolás

Az agydaganatok a következő típusok:

• primer tumorok - oktatás, kezdetben közvetlenül az agysejtekből fejlődve;
• másodlagos tumorok - az elsődleges fókuszból származó metasztázisból eredő szövet degeneráció;
• jóindulatú: meningiomák, gliomák, hemangioblasztomák, schwannomák;
• rosszindulatú;
• egyetlen;
• több.

A jóindulatú daganatok fejlődnek azon szövet sejtjeiből, amelyben megjelennek. Általában nem növekszik a szomszédos szövetekbe (azonban nagyon lassan növekvő jóindulatú daganat, ez lehetséges), lassabban nőnek, mint a rosszindulatúak, és nem metasztázódnak.

A rosszindulatú daganatok éretlen saját agysejtekből és más szervek (és áttétek) sejtjeiből képződnek, amelyeket a véráramlás hoz létre. Az ilyen képződményeket a szomszédos szövetek gyors növekedése és csírázása jellemzi a szerkezetük megsemmisítésével, valamint a metasztázissal.

Klinikai kép

A betegség megnyilvánulásának halmaza a sérülés helyétől és méretétől függ. Az agy és a fókusz tünetekből áll.

Agyi tünetek

Az alábbi folyamatok bármelyike ​​az agyi struktúrák daganatos összenyomódásának és az intrakraniális nyomás növekedésének az eredménye.

• A Vertigo-t vízszintes nystagmus kísérheti.
• Fejfájás: intenzív, tartós, fájdalomcsillapítók által nem enyhül. Fokozott intracranialis nyomás következtében jelenik meg.
• Az émelygés és a hányás, ami nem enyhíti a beteget, szintén a megnövekedett intrakraniális nyomás következménye.

Fókusz tünetek

Változatos, ez a daganat helyétől függ.

A mozgási rendellenességek a bénulás és a parézis megjelenése a plegiaig terjednek. A sérüléstől függően spasztikus vagy flakkos bénulás következik be.

A koordinációs rendellenességek a kisagyban bekövetkező változásokra jellemzőek.

Az érzékenység megsértése a fájdalom és a tapintási érzékenység csökkenése vagy elvesztése, valamint a saját tested helyzetének az űrben való megértése.

A beszéd és az írás megsértése. Amikor a daganat a beszédért felelős agy területén található, a beteg fokozatosan növeli a páciens körüli tüneteket, és a kézírás és a beszéd változása megváltozik, ami változnak. Idővel a beszéd érthetetlen lesz, és írás közben csak a scribblek jelennek meg.

Csökkent látás és hallás. A látóideg vereségével a páciens megváltoztatja a látásélességet és képes felismerni a szöveget és tárgyakat. Amikor a beteg a hallóideg patológiás folyamatában vesz részt, a hallásélesség csökken, és ha a beszédfelismerésért felelős agy bizonyos része érintett, a szavak megértésének képessége elvész.

Konvulzív szindróma. Az Episindrom gyakran jár az agydaganatokkal. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a daganat összenyomja az agy szerkezetét, ami a kéreg állandó ingere. Pontosan ez provokálja a görcsös szindróma kialakulását. A görcsök tonikusak, klónok és klón-tonikok lehetnek. A betegség ez a megnyilvánulása gyakoribb a fiatal betegeknél.

A vegetatív rendellenességek a gyengeség, a fáradtság, a vérnyomás instabilitása és az impulzus.

A pszicho-érzelmi instabilitás a figyelem és a memória romlásában nyilvánul meg. A betegek gyakran megváltoztatják a karakterüket, irritálódnak és impulzívak.

Hormonális diszfunkció jelenik meg a hipotalamusz és a hipofízis neoplasztikus folyamatában.

diagnosztika

A diagnózis a páciens meghallgatása után történik, megvizsgálva, speciális neurológiai vizsgálatok elvégzésével és egy sor tanulmány elkészítésével.

Ha az agydaganat gyanúja áll fenn, diagnózist kell készíteni. E célból olyan módszereket alkalmazunk, mint a koponya, CT, MRI kontrasztos röntgenfelvétele. Bármilyen formáció kimutatása után szükség van a szövetek szövettani vizsgálatára, amely segít felismerni a tumor típusát és egy algoritmust építeni a beteg kezelésére és rehabilitációjára.

Ezenkívül ellenőrzik az alaplap állapotát, és elvégzik az elektroencephalográfiát.

kezelés

Három megközelítés létezik az agydaganatok kezelésére:

1. Sebészeti manipulációk.
2. Kemoterápia.
3. Sugárterápia, sugársebészet.

Sebészeti kezelés

Az agydaganatok jelenlétében végzett műtét elsődleges intézkedés, ha a tumor más szövetektől elkülönül.

A sebészeti beavatkozások típusai:

• a tumor teljes eltávolítása;
• a tumor részleges eltávolítása;
• kétlépéses beavatkozás;
• palliatív sebészet (a beteg állapotának elősegítése).

Ellenjavallatok a sebészeti kezeléshez:

• súlyos szervek és rendszerek dekompenzációja;
• a tumor csírázása a környező szövetekben;
• több metasztatikus fókusz;
• a beteg kimerültsége.

• az egészséges agyszövet károsodása;
• véredények károsodása, idegszálak;
• fertőző komplikációk;
• az agy duzzadása;
• a daganat hiányos eltávolítása a következő relapszus kialakulásával;
• a rákos sejtek áthelyezése az agy más részeibe.

Ellenjavallatok a műtét után

A művelet megtiltása után:

• alkoholt fogyasztanak hosszú ideig;
• 3 hónapon belül;
• aktív fejsérülés (boksz, futball, stb.) - 1 év;
• fürdő;
• futás (jobb, ha gyorsabban megy, hatékonyabban képezi a kardiovaszkuláris rendszert, és nem hoz létre további értékcsökkenést);
• Spa kezelés (éghajlati viszonyoktól függően);
• napozás, ultraibolya sugárzás, mert rákkeltő hatása van;
• terápiás sár;
• vitaminok (különösen a B csoport).

kemoterápiás kezelés

Ez a fajta kezelés magában foglalja a gyógyszerek speciális csoportjait, amelyek hatása a patológiás, gyorsan növekvő sejtek pusztítására irányul.

Ezt a terápiát a műtétekkel együtt használják.

A kábítószer-adagolás módszerei:

• közvetlenül a tumorba vagy a környező szövetbe;
• orális;
• intramuszkuláris;
• intravénás;
• belüli;
• intersticiális: a tumor eltávolítása után fennmaradó üregben;
• intratekális: a cerebrospinalis folyadékban.

A citosztatikumok mellékhatásai:

• a vérsejtek számának jelentős csökkenése;
• csontvelő sérülése;
• fokozott fertőzésekre való hajlam;
• hajhullás;
• bőr pigmentáció;
• emésztési zavar;
• csökkent fogamzóképesség;
• a beteg fogyása;
• másodlagos gombás betegségek kialakulása;
• a központi idegrendszer különböző rendellenességei a parézisig;
• mentális zavarok;
• szív- és érrendszeri és légzőrendszeri elváltozások;
• szekunder tumorok kialakulása.

Egy adott gyógyszer kezelésére való választása a tumor érzékenységétől függ. Ezért a kemoterápiát általában a daganat szöveteinek szövettani vizsgálata után írják le, és az anyagot műtét után vagy sztereotaktikus úton veszik.

Sugárkezelés

Bebizonyosodott, hogy az aktív anyagcsere következtében a rosszindulatú sejtek érzékenyebbek a sugárzásra, mint az egészségesek. Ezért az agydaganatok kezelésének egyik módja a radioaktív anyagok alkalmazása.

Ezt a kezelést nem csak a rosszindulatú daganatok, hanem a jóindulatú daganatok esetében is alkalmazzák, ha a tumor agyi területeken helyezkedik el, amelyek nem teszik lehetővé a sebészeti beavatkozást.

Ráadásul a sebészeti kezelés után sugárkezelést alkalmaznak a tumorok maradékainak eltávolítására, például, ha a tumor a környező szövetbe csírázódott.

A sugárkezelés mellékhatásai

• lágyszövet vérzés;
• a fej bőrének égése;
• a bőr fekélye.

• toxikus hatások a tumorsejt lebomlási termékek testére;
• fókuszos hajhullás az expozíció helyén;
• pigmentáció, bőrpír vagy viszketés a manipuláció területén.

sugársebészet

Különös figyelmet érdemel az egyik sugárterápiás módszer, amelyben a Gamma kést vagy a Cyber ​​Knife-t használják.

Gamma kés

Ez a kezelési módszer nem igényel általános érzéstelenítést és craniotomyt. A Gamma Knife egy nagyfrekvenciás gamma-besugárzás, amely radioaktív kobalt-60-at tartalmaz 201 sugárzóból, amelyek egy sugárba, az izocentrumba irányulnak. Ugyanakkor az egészséges szövet nem sérült. A kezelés módja a tumorsejtek DNS-re gyakorolt ​​közvetlen destruktív hatásán, valamint a daganatos sejtek növekedésén alapul a daganatok területén. A gamma besugárzás után a tumor növekedése és vérellátása megáll. A kívánt eredmény eléréséhez egy eljárásra van szükség, amelynek időtartama egytől több óráig terjedhet.

Ezt a módszert a nagy pontosság és a szövődmények minimális kockázata jellemzi. A gamma kés csak az agy betegségeihez használható.

Cyber ​​kés

Ez a hatás a sugárkezelésre is vonatkozik. A cyber kés egyfajta lineáris gyorsító. Ebben az esetben a tumor különböző irányokban besugárzott. Ezt a módszert bizonyos tumortípusoknál használják nemcsak az agy daganatai, hanem más lokalizáció kezelésére is, azaz sokoldalúbb, mint a Gamma kés.

rehabilitáció

Nagyon fontos, hogy az agydaganat kezelése után folyamatosan figyeljünk arra, hogy időben felismerjük a betegség lehetséges visszaesését.

A rehabilitáció célja

A legfontosabb dolog az, hogy elérjük a beteg elveszett funkcióinak a lehető legnagyobb mértékű helyreállítását, valamint a háztartásokhoz és a munkához való visszatérést másoktól függetlenül. Még ha a funkciók teljes újraélesztése nem lehetséges, az elsődleges cél az, hogy a pácienst a megszorításokhoz igazítsa, hogy megkönnyítse az életet.

A rehabilitációs folyamatnak a lehető leghamarabb meg kell kezdődnie, hogy megakadályozza a személy fogyatékosságát.

A helyreállítást multidiszciplináris csapat végzi, amely magában foglalja a sebészet, a kemoterápiát, a radiológust, a pszichológust, a terápiás terápiás orvosot, a fizikoterapeutát, a terápiás terápiás oktatót, a logopédistát, az ápolókat és az ifjúsági orvosokat. Csak egy multidiszciplináris megközelítés biztosítja az átfogó, jó minőségű rehabilitációs folyamatot.

A helyreállítás átlagosan 3-4 hónapot vesz igénybe.

• a művelet hatásaihoz és az új életmódhoz való alkalmazkodás;
• elveszett funkciók helyreállítása;
• bizonyos készségek tanulása.

Minden betegre rehabilitációs programot állítanak össze, és rövid távú és hosszú távú célokat határoznak meg. A rövid távú célok olyan feladatok, amelyeket rövid idő alatt lehet megoldani, például tanulni, hogyan kell egy ágyon ülni. E cél elérésekor egy újat hozunk létre. A rövid távú feladatok meghatározása a hosszú rehabilitációs folyamatot egyes szakaszokra osztja, lehetővé téve a beteg és az orvosok számára az állam dinamikájának értékelését.

Emlékeztetni kell arra, hogy a betegség a beteg és a rokonai számára nehéz időszak, mert a daganatok kezelése nehéz folyamat, amely sok fizikai és szellemi erőt igényel. Ezért a pszichológus (neuropszichológus) szerepének alábecsülése ebben a patológiában nem éri meg, és szakmai segítségre van szükség, mint általában, nemcsak a páciens, hanem a rokonai számára is.

fizikoterápia

A műtét utáni fizikai tényezőknek való kitettség lehetséges, ebben az esetben a kezelés tüneti.

Parézis jelenlétében myostimulációt alkalmaznak, fájdalom és duzzanat esetén mágneses terápiát alkalmazunk. Gyakran használt és fényterápia.

A posztoperatív lézerterápia lehetőségét a kezelőorvosok és a rehabilitátorok tárgyalják. Ne feledje azonban, hogy a lézer egy erős biostimulátor. Ezért nagyon óvatosan kell alkalmazni.

masszázs

Amikor a beteg a végtagok parézisét fejleszti, masszázst írnak elő. A végrehajtás során az izmok vérellátása, a vér és a nyirokcsökkenés javul, az ízületi-izomérzés és érzékenység, valamint a neuromuszkuláris vezetés nő.

A terápiás gyakorlatokat preoperatív és posztoperatív időszakokban használják.

• A műtét előtt, a beteg viszonylag kielégítő állapotával, az edzésterápiát az izomtónus növelésére, a szív- és érrendszeri és légzőrendszer képzésére használják.
• A műtét után az edzésterápiát az elveszett funkciók helyreállítására, új kondicionált reflex kapcsolatok kialakítására és a vestibularis rendellenességek leküzdésére használják.

A műtét utáni első napokban passzív módban végezhet gyakorlatokat. Ha lehetséges, a fizikai inaktivitással kapcsolatos szövődmények megelőzésére légzési gyakorlatokat végeznek. Ellenjavallatok hiányában bővítheti a motoros rutint, és passzív aktív módban végezhet gyakorlatokat.

A páciens intenzív osztályból történő áthelyezése és állapota stabilizálása után fokozatosan függőlegesítheti őt és összpontosíthat az elveszett mozgások helyreállítására.

Ezután a beteg fokozatosan ül, ugyanabban a helyzetben végezzük el a gyakorlatokat.

Ellenjavallatok hiányában bővítheti a motor üzemmódot: állítsa a beteget álló helyzetbe, és kezdje el a gyaloglás helyreállítását. A terápiás gimnasztika komplexjeihez kiegészítő eszközökkel kiegészített gyakorlatok: golyók, súlyozás.

Minden gyakorlatot fáradtság és fájdalom nélkül végeznek.

Fontos figyelmet fordítani a páciensre még a minimális javulás mellett is: az új mozgások megjelenése, amplitúdójuk növekedése és izomereje. Javasoljuk, hogy a rehabilitációs időt kis időközönként osztja meg, és konkrét feladatokat állítson be. Ez a technika lehetővé teszi a beteg motiválását és előrehaladását, mivel a vizsgált diagnózisban szenvedő betegek hajlamosak depresszióra és elutasításra. A látható pozitív dinamika segít felismerni, hogy az élet halad előre, és a helyreállítás teljesen elérhető magasság.

Az agydaganat eltávolítása utáni helyreállítás

Amikor az agydaganatról beszélnek, a koponyán belüli összes daganatot ebbe a koncepcióba fektetik be. Ez lehet egyaránt jóindulatú és rosszindulatú daganatok, amelyek a szervsejtek patológiás fejlődése következtében alakulnak ki. A diagnosztizált betegségtől függően kezeljük. A rehabilitációs folyamat a beteg gyors helyreállítását célzó intézkedések egy sorával történik.

Az agydaganat eltávolítása után

A craniumon belüli képződmények terápiája a diagnosztizált betegség típusától függ. A tumorok két fő típusra oszthatók:

1. A jóindulatú oktatás, amely lassan és csak bizonyos méretűre fejlődik. A növekedés a test szövetét használja, ahol megjelentek. A szomszédos szervek nem szenvednek, és szöveteik egészségesek maradnak. Megkülönböztető tulajdonság - nincs metasztázis
2. A rosszindulatú típusok képződményei egy helyen alakulnak ki, de gyorsan elkezdődnek a szomszédos szövetek elfoglalásában, csírázásukban. A megkülönböztető jellemzője a nehezen eltávolítható metasztázisok megjelenése és terjedése.

Amikor a diagnózist a betegség későbbi felszámolásának módszere határozza meg, amennyire csak lehetséges. Napjainkban az orvostudományban a következő típusú terápiás intézkedéseket alkalmazzák az agyi oktatás megszüntetésére:

• kémiai hatóanyagok, amelyek belülről hatnak a tumorra. Elpusztítják a betegség érintett, újjászületett sejtjeit. A kemoterápiás folyamat összetett, és nem mindenki számára;
• sugárkezelés. Az érintett sejtek radioaktív sugárzással szembeni fokozott érzékenysége miatt sikerrel küzdhetünk;
• Műtét. A cranium megnyílik, a tumor testének fizikai rezekciója következik be. Lehetőség szerint teljesen eltávolítható a metasztázis vagy a GM egyéb részei sérülésének kockázata miatt. Ha szükséges, két lépésben vágja le a daganatot. Vannak olyan sebészeti beavatkozások is, amelyek csak enyhítik az állapotot;
• sugársebészeti manipulációk. Kétféle tevékenységet használunk: gamma kés és cyber kés. Az eljárás a sugárforrás sugárzásának a sugárzásirányítás különböző módjaival történő csökkentésére korlátozódik.

Az agydaganat eltávolítása után a kezelés nem fejeződik be, hanem rehabilitációs időszakban folytatódik. És ebben a szakaszban fontos, hogy segítsünk a betegnek az elveszett funkciók helyreállításában, hogy egy ember életében független legyen másoktól, és nem volt szüksége a segítségükre.

Minél hamarabb kezdődik a rehabilitáció, annál több esélye van arra, hogy a beteg visszatérjen a társadalomba, és egyenlő legyen mindenkinek. Az agydaganat nem mindig teljesen eltűnik a műtét után. Ha egy malignus megbetegedést diagnosztizálnak a koponyában, a metasztázisok továbbra is elpusztítják a szerveket, új csomót képeznek. Ebben az esetben minden erőfeszítést meg kell tenni a beteg állapotának enyhítésére és a rákos szövetek növekedésének lassítására.

A GM rákos daganatának eltávolítása utáni rehabilitáció egy, a szűken koncentrált szakemberekből álló orvosok egy csoportjának felügyelete alatt áll:

• sebész;
• egy kemoterapeuta;
• pszichológus;
• radiológus;
• A fizioterápiaért felelős orvosok;
• logopédia;
• ápolók, ha a beteg a kórház onkológiai osztályán van.

A helyreállítási időszak időtartama 3-4 hónap. Az időtartamot az oktatás típusa, a kezelés összetettsége és a beteg állapota határozza meg.

A helyreállítási időszak célja

A posztoperatív időszakban mindazoknak, akik részt vesznek a betegellátás folyamatában, meg kell értenie, hogy milyen feladatok állnak fenn a helyreállítási időszakban, ami a rehabilitáció végén várható.

Várható, hogy a páciens az összes olyan tevékenység áthaladását követően, amely az oktatás megszüntetésének a GM-ben történő manipulálása után íródott elő:

1. a beteg megbirkózik azokkal a következményekkel, amelyek a műtét vagy a belső expozíció után elkerülhetetlenül jelentkeznek. A beteg életmódváltozása;
2. visszaállítani, ha lehetséges, a daganat negatív hatása miatt elveszett funkciókat a GM szakaszokra;
3. elsajátítja a betegség miatt elveszett készségeket.

A betegek életre való visszatérését és visszatérését célzó programot külön-külön készítik. Megállapított célok, amelyeket a közeljövőben el kell érni, hosszabb ideig meg kell határozni a feladatokat. Általában rövid időn belül a betegnek egyszerű funkciókat kell tanulnia, és képesnek kell lennie önállóan fenntartani: állni, séta, WC, zuhanyzó.

A helyreállítási folyamat feltételes szakaszokra történő felosztása miatt elmondható, hogy a posztoperatív időszak mennyire jól megy. Az agyi érzelem összetett betegség, és az az időszak, amikor mind a beteg, mind a körülötte szenvedők számára nehéz. Ezért van egy pszichológus az orvosok csapatában, akik az összes résztvevővel dolgoznak a folyamatban.

A betegség terápiája a daganat reszekciójának vagy besugárzásának főbb eljárásait követően történik. A kezelőorvos a gyógyszerek egészségügyi állapotának és hatásának fenntartására szánt gyógyszerek kijelölését teszi lehetővé. A következő gyógyszerek az új patológiás sejtek növekedésének megakadályozására vannak előírva:

• Temozolid. A gyógyszer különleges összetételű, amely hátrányosan befolyásolhatja a rákos sejtekben előforduló szintézis folyamatát. Ennek eredményeként elveszítik az osztódási képességüket, ami azt jelenti, hogy növekedésük megáll, és a tumor nem nő. De miután a mellékhatások kialakulnak. A páciensnek hányinger, emetikus késztetése, gyorsan fáradt, folyamatosan aludni akar;
• Carmustin, lomustin. Ezek nitriourea-származékokat tartalmazó készítmények. Negatívan befolyásolja a tumorsejt-DNS-molekulákat, megszakítja és jelentősen lassítja a növekedést. A hatások csak bizonyos érintett sejtekre vonatkoznak. A recepciót orvos felügyelete alatt végzik. Ha a gyógyszer dózisa meghaladja a megengedett mértéket, akkor a betegség súlyosbodása és egy másodlagos rák megjelenése lehetséges.

Az onkológiai betegek rehabilitációs időszakában antioxidánsokat és neuroprotektív szereket veszünk.

Szigorúan tilos a következő mozgásokat végrehajtani a daganat-szerű testnek az agyból történő eltávolítása érdekében.

• Alkoholtartalmú italok fogyasztása. Ez a tilalom hosszú ideig érvényes minden testfeladat teljes helyreállításáig;
• Repülőgépek a következő 90 napon belül;
• Aktív sportok, ahol a fej sérülésének veszélye áll fenn;
• Fürdő, szauna, szolárium. A testhőmérsékletet és a véráramlás felgyorsulását provokáló helyek;
• Gyors futás. Az orvosok azt javasolják, hogy gyakorolják a járást, ami kedvezőbb hatást gyakorol a szív- és érrendszerre;
• Pihenjen egy szanatóriumban. A tilalom a kiválasztott éghajlati zónától függ;
• Vegyél egy barnulást. A test UV-besugárzása kiválthatja az új patogén sejtek növekedését;
• Terápiás iszapot alkalmazó kezelések;
• A magas B-vitamin tartalmú vitamin-komplexek

Fizikai gyógykezelés

Az agydaganat otthoni eltávolítása után a rehabilitációs folyamat gyorsabb. A beteg kényelmesebbnek érzi magát.

A fizikai terápia célja, hogy megszüntesse azokat a tüneteket, amelyek a szervezetbe való beavatkozás után jelentkeznek.

Ha a végtagok motorfunkciója gyengül, akkor miostimulációt használnak visszaállításukra. Ez az eljárás az izomrendszerre gyakorolt ​​elektromos hatásokkal jár. Több vér áramlik az izmokba, javul a kontraktilis funkció. Az áram hatására az idegimpulzusok felgyorsulnak, a regenerációs folyamat az idegszövetben kezdődik. A myostimuláció használata lehetővé teszi az izom atrófiájának megállítását, a szövetekben az anyagcsere-folyamatok felgyorsítását és a vérellátás csökkenésének normalizálását.

Ha a beteg fájdalmat érez, és a műtét helyén duzzanat van, akkor mágneses terápiát alkalmaznak. Az agyat alacsony frekvenciájú impulzusok befolyásolják. Ennek eredményeképpen a vérerek jobban ellátják a szöveteket oxigénnel és tápanyagokkal. Az eljárás elősegíti a fehérje-vegyületek asszimilációját, szabályozza a termelt hormonok mennyiségét. A sérült szövetek gyorsabban változnak, és a fájdalom fokozatosan eltűnik.

Masszázs és edzésterápia

Az emberi testre gyakorolt ​​külső hatás a masszázs segítségével segít normalizálni a vérkeringést a sérült szövetekben, ami jelentősen felgyorsítja regenerálódását. A masszázs során az izomérzékenység és a tónusnövekedés jobbá válik a sérült szövetek szerkezete.

Egy munkamenet végrehajtása nem fog működni, egy kurzust ki kell töltenie annak érdekében, hogy az eljárás pozitív hatása legyen. Az első alkalommal masszázskezelés az orvos felügyelete alatt történik.

A fizikoterápia vagy a testmozgás tekintetében nemcsak a posztoperatív időszakban, hanem annak megvalósításában is megmutatkozik. A beavatkozásra való felkészülés magában foglalja a fizikai aktivitást, segítve az izomrendszer állapotának javítását, növeli a hangot. A szív és az erek munkájának megállapítása. Edzés közben a légzőrendszert képezik.

A posztoperatív időszakban végzett fizikai terápia célja az emberi test fő funkcióinak helyreállítása: reflexek és készségek.

A rehabilitációs időszak kezdeti szakaszában szerepel a passzív terhelés megtartása, amikor a végtagok mozgása egy másik személy segítségével történik. Ha a beteg állapota lehetővé teszi a testmozgást, légzésgyakorlást ajánlunk. A légúti terhelések következtében csökken az agyszövet elégtelen oxigénellátása okozta szövődmények kockázata.

Amikor a beteg állapota megengedi, nő a teljesítményterhelések és a testnevelés időtartama. Ugrás a passzív üzemmódra. Ebben az időszakban a beteg átkerül az intenzív osztályon. Figyelje meg a páciens állapotát, amikor stabilvá válik, menjen a gyakorlatokhoz, amelyek célja az ágyból való kilépés és a gyalogos funkció visszaállítása. Ez a készség elveszett a betegség idején, és a betegek számára a gyalogtúrák elkezdődtek, ahol újra megtanulja, hogyan kell átrendezni a lábait, és megőrizni egyenesen.

A gyaloglással egyidejűleg a beteg megtanulja, hogy üljön le és végezzen gyakorlatokat ebben a pozícióban. Minden alkalommal, amikor egy átmenetet a következő típusú gyakorlatokra terveznek, és a terhelések növekedését, meg kell vizsgálni egy személy állapotát olyan mértékben, hogy egészségi állapota további helyreállítási tevékenységet tesz lehetővé. Amikor a beteg egészsége javul és lehetővé teszi a fizikai aktivitás növelését, a mozgásszervi aktivitás bővül, a gyaloglás helyreállítása a rehabilitációs program fő pontja lesz.

Kiegészítő tantárgyakat vezetnek be a tanfolyamba a motorfunkciók bonyolításához. Golyókat, súlyzókat, más súlyozó vegyületeket használnak. Fontos, hogy fizikai terápiát végezzünk a fájdalom megnyilvánulása nélkül. A betegnek csak fáradtnak kell lennie. Ha fájdalom jelentkezik, a gyakorlat addig tart, amíg a kényelmetlenség állapota el nem éri. Az emberi test fizikai képességeinek rehabilitációs és helyreállítási programja kis szakaszokból és konkrét célokból áll. A minimális feladatok megfogalmazásának köszönhetően javul a beteg motivációja annak elérésére. A fokozatos fejlődés eredményeként viszonylag rövid idő alatt hatalmas eredményeket érünk el.

A műtét után az agyban fennáll a másodlagos betegség kockázata. Ezért a rehabilitációt a lehető leghamarabb meg kell kezdeni. A páciensnek hosszú útja van arra, hogy helyreálljon a primitív készségekből olyan összetett funkciókba, amelyek viszonylag teljes értékű személyt képesek visszatérni a társadalomhoz. Fontos, hogy a helyreállítási programot megfelelően végezzék, és támogassák azokat, akik gondoskodnak a betegekről.

Agy tumor: működés és hatások

Az agyi onkológiai betegségek kevésbé valószínűsíthetők. A diagnózis egy mondatnak hangzik, de ez nem jelenti azt, hogy a beteg meghal. Az 1. szakaszban a leggyakrabban a formációk jóindulatúak. A kóros sejtek lassan szaporodnak, és nincs ideje metasztázni a közeli szövetekben. A leghatékonyabb az agydaganat sebészeti eltávolítása.

Ha egy művelet előírt

Az agyműtétet több esetben írják elő:

• A tumor test gyorsan növekszik;
• az oktatás könnyen hozzáférhető helyen van, és nem gyakorol nyomást az életkörülményeket szabályozó agyi központokra;
• a beteg korosztálya és fizikai állapota lehetővé teszi a manipulációt;
• amikor az agyat összenyomják.

Az agydaganat eltávolítására irányuló művelet az elsődleges kezelési módszer, és ellenjavallatok hiányában először kerül kijelölésre. A kezdeti szakaszokban a közeli területek metasztázisa rendkívül ritka. Az agydaganat eltávolítására irányuló művelet nem történik meg, ha a beteg elutasítja a kezelést. A kontraindikációk több metasztázis és az OGM lokalizációja a szervezet létfontosságú aktivitását szabályozó központok közvetlen közelében.

A jóindulatú agydaganat diagnosztizálása a trepanning jelzése. Annak ellenére, hogy a ciszta nem metasztázódik és lassan terjeszkedik, a kapillárisokat összenyomhatja, aminek következtében a vérkeringést zavarják. Amikor a keringési rendszer meghibásodik, a neuronok elpusztulnak, ezért az OGM-ben gyakran megfigyelhető a mentális zavarok.

A tumorok kiküszöbölésére szolgáló manipulációk típusai

Ha jóindulatú vagy rosszindulatú OGM, az alábbi kezelési módokat alkalmazzák:

• sugársebészet;
• nyitott sebészeti eljárások;
• OGM eltávolítása lézerrel.

Az agydaganat a kezelésben az orvosok elsődleges választása olyan módszer lesz, amely hatékonyan megment egy személyt a daganattól, minimális károsodással az agyszövet sejtjeire. A modern gyakorlatban az orosz onkológusok betartják a központi idegrendszer funkcionalitásának megőrzésének prioritását, aminek következtében előfordulhat az agydaganat megismétlődése. Az izraeli orvosok betartják a tumortest teljes eltávolításának módját, majd sugárzással vagy sugárkezeléssel.

A nyitott műtéti beavatkozások magukban foglalják a lyukakat a koponyában, lehetővé téve a lágy szövetek elérését. A legnehezebb az az eljárás, amikor a koponya csontjainak az agyat támogató részét eltávolítjuk. Mennyi ideig tart az OGM eltávolítására szolgáló műtét a daganat testének helyétől és méretétől függ.

sugársebészet

A sugársebészeti műtét progresszív módszer az OGM nagy pontosságú sugárzással történő felszámolására. A sugárzás hatását az abnormális sejtek eloszlásának elnyomásával érjük el. Amikor OGM megsértette a normális sejtek DNS-jét, provokálta a gyors felosztást. A nagyfrekvenciás sugárzás sérti a rákos sejtek DNS-ét. Ez a rákos sejtek teljes halálához vezet.

A radiosurgia során nemcsak a rossz sejtek sérültek, hanem az egészségesek is. De a rosszakkal ellentétben a normál gyorsabb. A besugárzást naponta 5 napon keresztül végezzük. A teljes tanfolyam a megnyilvánulások intenzitásától függően 1,5-2 hónap. A sztereotaxiának két módja van:

Gamma kés

Kis méretű ciszták kezelésére használják, legfeljebb 3,5 cm, ha az OGM mérete nagyobb, a módszer alkalmazása nem biztonságos vagy hatástalan. A terápia 4 fázisban történik:

• A fej rögzítése speciális kerettel;
• CT vagy MRI a tumor testének meghatározására;
• kezelési tervezés;
• expozíciót.

Cyber ​​kés

A GGM-ek nem sebészi eltávolításának másik módszere a számítógépes kés. Valójában ez a kezelési módszer nagyon hasonlít az előzőre. A műtét ellenjavallt. Az eljárások végrehajtásához számítógépes kés használatakor a fejet nem kell rögzíteni.

A manipulációk végrehajtására szolgáló eszköz a munkamenet során folyamatosan ellenőrzi az OGM helyének helyét, amely lehetővé teszi, hogy a gamma sugarak sugárzását közvetlenül a tumorra küldje. A radiátor működését egy speciális program vezérli. A kezelés alatt a CT-t minden expozíció előtt végezzük. Amikor a gamma sugarak egészséges sejteket érnek, akkor szinte nem sérülnek meg.

A kóros daganatok területén nagy mennyiségű sugárzás halmozódik fel, ami a sugárzó kés hatását eredményezi. A besugárzás hatására a rákos sejtek meghalnak.

Következmények és lehetséges szövődmények

Az OGM eltávolításának következményei a daganat kialakulásának stádiumától, a metasztázisok jelenlététől vagy hiányától, valamint a beteg fizikai állapotától függnek. A jóindulatú agydaganat eltávolítása utáni komplikációk rendkívül ritkák. A tumor testének világos körvonala van, könnyen eltávolítható sebészeti úton, ha könnyen hozzáférhető helyen van.

A több metasztázisos malignus daganatok diagnosztizálásakor még a sikeres trepanning nem garantálja, hogy a betegség megáll. A statisztikai adatok szerint az időben történő háromlépcsős terápia lehetővé teszi a betegek 60-80% -os életének meghosszabbítását 5 vagy több évig. Néha a posztoperatív időszakban az embereknek újra kell tanulniuk, hogy beszéljenek, érzékeljék az írottakat, hogy önállóan mozogjanak, ismerjék a körülöttük lévő világot, ismerjék szeretteiket. Ahhoz, hogy a művelet utáni helyreállítás sikeres legyen, tájékoztatni kell a beteget és a rokonokat a lehetséges következményekről. A mentális hozzáállás fontos. Az OGM eltávolítása után a következő mellékhatások jelentkezhetnek:

• A bőr viszketése és bőrpírja;
• alopecia;
• hányinger, hányás;
• a fekélyek megjelenése;
• több vérzés;
• vérzés;
• a vérrögök elzáródása;
• duzzanat;
• ciszták kialakulása a távoli kialakítás helyén.

rehabilitáció

A műtét utáni rehabilitáció időtartama több tényezőtől függ:

• A beteg pszichológiai, fizikai állapota;
• korosztály;
• tumorsejtek elhelyezkedése;
• a szövetkárosodás mértéke.

Átlagosan a helyreállítási idő 3-4 hónap. A rehabilitációs folyamat olyan tevékenységeket foglal magában, mint a fizioterápia, a masszázs, a testmozgás terápia, a pszichoterapeuta osztályai. A rehabilitáció idején a betegnek el kell hagynia a nehéz fizikai munkát, a peszticidekkel való érintkezést, kerülnie kell a stresszes helyzeteket. A betegeknek több helyre kell mennie a gyógyulás során.

Ha a helyreállítási folyamat sikeres, 2 hónap elteltével az OGM eltávolítása utáni rehabilitáció otthon folytatódik.

A rehabilitációs terápia célja

A tumor eltávolítása utáni rehabilitáció célja az agyközpontok funkcionalitásának helyreállítása annak érdekében, hogy a beteg visszatérjen a normális életmódhoz. Ha a daganat eltávolításának következményei nem teszik lehetővé az agyszövet szerkezetének teljes helyreállítását, a gyógyulás elsődleges feladata az, hogy az ember a megjelenő korlátozásokhoz igazodjon.

A rehabilitációs programot minden egyes esetre külön állítják össze. Kezdetben állítson be rövid távú feladatokat. Először is, a beteg megtanulja, hogy segítség nélkül üljön az ágyon. Az első feladat után új személy kerül előtte. A rövid távú feladatok meghatározásának módja lehetővé teszi, hogy megfelelően értékelje a helyreállítási dinamikát. Ne hagyja fel a képzett szakemberek pszichológiai támogatását. A pszichológiai terápiát gyakran nem csak a páciens, hanem a rokonai is igénylik.

fizikoterápia

A mozgásszervi rendszer működésének helyreállítására irányuló fizioterápiás hatások. A gyógytornász felügyelete alatt a beteg önállóan vagy kerekesszékben tanul.

masszázs

A masszázsterápia célja a szövetek vérkeringésének javítása, ami hozzájárul a sérült sejtek gyors helyreállításához. A masszázs lehetővé teszi az érzékenység növelését és az izmok tónusú növelését, a szövetek szerkezetének javítását.

A masszázs tanfolyamokat többször megismételjük. A helyreállítási időszak elején az összes eljárást az orvos felügyelete alatt végzik, és további masszázst végeznek otthon.

Gyakorlat látható trepanation előtt és utána. Az első esetben a fizioterápiás gyakorlatok célja az izomtónus javítása, a kardiovaszkuláris rendszer, valamint a légzőkészülék képzése. A posztoperatív időszakban a terápiás terápiát a szervezet egészének funkcionalitásának helyreállításához rendelték. A stressz szintje nagymértékben függ attól, hogy hol található a tumor.

A terápia kezdetén a gyakorlatok lefekszenek. Alapvetően légzési gyakorlatok. Ha nincs ellenjavallat, fokozatosan bővítse a mozgási gyakorlatok listáját. Idővel a gyakorlatok elkezdenek ülni, majd állni. A gyakorlatok nem okozhatnak fájdalmat, túlmunkát.

Előrejelzés és következmények

A legtöbb ember számára, akik elvesztették az OGM miatt mozgásképességét, a műtéti manipulációk után a motor funkciók visszaállnak. A statisztikák szerint a betegek 60% -ában sikeres a gyógyulás. A betegek 86% -a visszaállíthatja a látást. Az olyan műveletek következményei, mint a mentális zavarok, rendkívül ritkák. Leggyakrabban a kóros állapotok a műtétet követő első 3 évben jelentkeznek.

A központi idegrendszer rendellenességei rendkívül ritkán fordulnak elő, csak a betegek 6% -ában. Ilyen esetekben az emberek elveszítik a beszédképességet, hogy vigyázzanak magukra. A legszörnyűbb következmény a visszaesés. A megjelenését nem lehet megjósolni. Az ismétlődés valószínűsége teljes mértékben a rák stádiumától, annak típusától függ.

A túlélési arány a korosztálytól függ. Az esetek 50-90% -ában a 22–25 évesek a sebészeti beavatkozások után 5 évig élhetnek. A 45-55 év közötti betegek túlélését 1/3-mal csökkentik. Az 5 éves időtartam minimálisnak tekinthető, a legtöbb ember - a relapszusok hiányában - több, mint 20 évvel a műtét után élhet.

következtetés

Az agydaganatok esetében a műtét az elsődleges kezelés. Meglehetősen nehéz megjósolni, hogy a test hogyan fog viselkedni, jelentős károkkal. Javasoljuk a rehabilitációt a lehető legkorábban. A rehabilitációs terápia célja a test működésének javítása. A terápia több szakaszra osztható, amelyek magukban foglalják az egyszerű és összetett feladatok megfogalmazását.

A terápia kezdetén a páciens önállóan alkalmazkodik az ágyhoz. A műtéti és egyéb manipulációk után el kell kerülni a hosszantartó fizikai edzést, valamint gondoskodni kell a stressz hatásának csökkentéséről a testre. A gyógyulás fontos fázisa a pszichológiai állapot, a páciens és a rokonai. Fontos megmutatni a beteg sikerét a helyreállítási munkájában.

A sikeres kezelés helyreállítási ideje 2-3 hónap. Súlyos esetekben hat hónappal késik. A technológiai fejlődés lehetővé teszi számunkra, hogy reméljük, hogy a jövőben olyan módszer fog megjelenni, amely lehetővé teszi az agyi struktúrák károsodásának minimalizálását a műtét során.