Otthoni rehabilitációs terv bármilyen stroke után.

Ebből a cikkből megtudhatja, hogy mi történik a rehabilitáció után egy stroke után otthon, hogyan kell minden helyreállítási fázisnak elindulnia. Mit kell tennie, hogy a lehető leggyorsabban helyreálljon.

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Orvostudomány" szakterületen.

Az összes stroke-páciensnek zavara van az idegrendszerben. Ez jelentéktelen lehet (például hosszabb beszéd vagy karok és lábak enyhe gyengesége) és súlyos (teljes mozgáshiány, beszéd, vakság). Mindenesetre a kórházi elhagyás után a stroke-os betegeket otthon kell teljes mértékben rehabilitálni.

A rehabilitáció fő feladata a sérült idegsejtek helyreállítása vagy az egészséges agyi neuronok feltételeinek megteremtése. Valójában egy személynek újra kell tanulnia ülni, beszélgetni, séta, finom manipulációk elvégzése. Hónapok, évek és néha évtizedek. Rehabilitáció nélkül lehetetlen a teljes élethez. Mivel a személy állandóan kórházban vagy rehabilitációs központban van, egy személy nem, a fő rehabilitáció otthon történik.

A cikk alapelvei az ischaemiás vagy hemorrhagiás típusú bármilyen stroke-os betegeknél fontosak.

A vérzéses stroke rehabilitációja hosszabb, mint az ischaemiás stroke esetében, de egyébként a rehabilitáció ugyanaz.

Öt rehabilitációs terület

1. A betegellátás általános intézkedései: a megfelelő táplálkozás, higiénia, bőrápolás és a lefolyások megelőzése.
2. Mozgások helyreállítása.
3. Memória helyreállítása.
4. Helyreállítási beszéd.
5. Támogató gyógyszeres kezelés.

Ebben a cikkben a 2., 3. és 4. pontot tekintjük meg - amit a beteg alapvetően otthon csinál. Az első pont sokkal relevánsabb azok számára, akik az ágybetegek gondozását végzik, és az orvos teljesen előírja a gyógyszereket.

A rehabilitáció négy szakasza

1. Az életfüggő legfontosabb funkciók fenntartása.
2. Az alapvető öngondoskodási készségek tanulása.
3. Általános motor-, beszéd- és szellemi készségek képzése, a helyreállítás feltételeinek megteremtése (képes ülni, mozogni, járni).
4. Képzés a végtagok, készségek, teljes beszéd és egyéb képességek finom mozgásainak teljesítésében.

A rehabilitáció hat általános elve

A helyreállítási időszak főbb tippei és szabályai:

1. Korai kezdet. Indítsa el a rehabilitációt a kórházi tartózkodás első napjaitól, és folytassa otthon az elveszett funkciók helyreállításáig.
2. Rendszeres - folyamatosan és rendszeresen végezzen helyreállítási intézkedéseket. A hatékony rehabilitáció kulcsa az önmagával végzett kemény munka és a helyreállítási vágy.
3. Szekvencia - a gyógyulás minden egyes szakasza egy bizonyos betegcsoportra vonatkozik (súlyos stroke-ok esetében, az első fázisban kezdje meg a rehabilitációt, a könnyebbek esetében - az egyik következő közül). Fontos, hogy lépésről lépésre és időben egy új szakaszba lépjünk (a kitűzött célok elérése után).
4. Többirányúság - az elveszett funkciók (mozgások, beszéd, memória) egyidejű, a rehabilitációs szakaszban történő visszaállítása.
5. Használjon rehabilitációs eszközöket: egy cukornád, egy sétáló, kerekesszék, mankó. Stroke rehabilitációs berendezések
6. Ellenőrző szakember Függetlenül attól, hogy helyes-e az otthoni rehabilitáció, a stroke utáni betegeket egy neurológusnak be kell tartania, és egy rehabilitológussal kell foglalkoznia. Ezek a szakemberek segítenek a megfelelő rehabilitációs intézkedések kiválasztásában, és figyelemmel kíséri azok hatékonyságát.

Helyreállítási mozgások

A stroke első rehabilitációs iránya a mozgás helyreállítása. Tekintettel arra, hogy a stroke-betegek 95% -ában különböző mértékű paresis és paralízis van, minden attól függ. Ha egy személy aktiválódik, az egész testben a vérkeringés javulni fog, a nyomásgyulladások fenyegetése eltűnik, képes lesz önállóan biztosítani az alapvető szükségleteket - minden más elveszett képesség is gyorsabban helyreáll.

Az edzésterápia általános szabályai a mozgások helyreállítása után a stroke után:

• A gyakorlatok komplexuma jobban összehangolható egy szakemberrel (edzőterápiás orvos, rehabilitátor).
• A terhelés intenzitásának növelése a tényleges lehetőségek figyelembevételével.
• Fokozatosan bonyolítja a mozgási gyakorlatok technikáját: az egyszerű hajlítási kiterjesztéstől a finom célzott mozgásokig segédeszközökkel (gyöngyök, bővítők, torna bot, kör alakú gumi, edzőberendezések, hangszerek). Segítség a kézmozgások helyreállításához
• A mozgás nem okozhat fájdalmat. Ha ez bekövetkezik, csökkentse a terhelést.
• A gyakorlatok elvégzése előtt előkészítse az izmokat masszázzsal, dörzsöléssel vagy felmelegedéssel.
• Az edzésterápia fókuszpontja az izomlazítás, mivel a stroke után drámai feszültséget okoznak (hipertóniában vannak).
• Kerülje a túlmunkát. A legjobb, ha a torna naponta kétszer, körülbelül egy órát tart.
• Gyakorlati terápia végrehajtásakor nézze meg a lélegzetét, sima, lélegezni és kilélegezni kell egy bizonyos edzésciklussal együtt (például, amikor belélegzés hajlik, miközben a kilégzést egyenesíti).
• Miközben a gyakorlatokat állandó vagy ülő helyzetben végzi, kívánatos, hogy valaki közel álljon ahhoz, hogy segítsen a betegnek, vagy ellenőrizze az állapotát. Ezzel elkerülhető a sérülések a lehetséges lehullások miatt.
• A kontraktúra megelőzése - minél hosszabb a végtag ugyanabban a helyzetben (hajlítva a könyöknél, térdnél), annál erősebbek az izmok rossz helyzetben. Helyezzen egy puha párnát a hajtogatott szegmensek közé (például egy könyökbe tekercselve a könyökbe vagy a popliteal fossa). A záródó végtagot egy tapasz vagy kötés segítségével is rögzítheti kemény felületre (lemezre).
• Az egyes edzések ciklusainak száma különböző lehet: 2-3-tól 10-15-ig, ami a beteg fizikai képességeitől függ. Egy egyszerűbb torna elsajátítása után ne hagyja abba az osztályokat. Tedd meg az új gyakorlatok előtt.

Gyakorlatok a fekvő helyzetben lévő betegek számára

Az otthoni rehabilitáció keretében az elemi edzésterápia olyan betegek számára javasolt, akiknél súlyos ischaemiás vagy hemorrhagiás stroke volt. Mindannyian kénytelenek feküdni, durva egyoldalú bénulásuk (megnövekedett hang, karok és lábak hajlítása).

Alkalmas torna lehet:

1. Mindegyik kezével kövesse a hajlítási kiterjesztést, és utána forgó (kör alakú) mozdulatokat: az ujjaival (ökölbe szorítva, ököl nélkül), a csuklóján lévő kefékkel, a könyökében lévő alkarokkal, a teljes kezével a vállban. Végezzen hasonló mozgásokat minden egyes osztás és lábszár (lábujjak, boka, térd, csípőízület) esetén.
2. Gyakorlatok törölközővel. Rögzítse a törülközőt az ágy fölé, fogd meg egy ecsettel, hajtsa végre a mozdulatokat ezzel a kezével (törülközővel): hajlítsa meg a könyökét a hátán, mozgassa az oldalára az oldaláról.
3. A hátán fekszik, hajlítsa meg a lábát a térd és a csípő ízületein, és helyezze a lábát az ágyra. Fogja meg az alsó lábakat a kezével a boka felett. Miközben segít a kezedben, hajlítsa meg és hajtsa le a lábát a térdén, anélkül, hogy a lábát levetné az ágyból, hogy csúsztassa rajta.

Torna ülő helyzetben

Az ülések során végzett gyakorlatok célja a karmozgások körének bővítése, a hátsó izmok erősítése és a gyaloglás előkészítése:

1. Üljön az ágy szélén, engedje le a lábát. A kinyújtott karok megragadják a kezével a bojt széleit. Hajtsa vissza, egyidejűleg húzza előre a törzset anélkül, hogy elengedné a karokat. Ugyanakkor lélegezzen. Miközben pihen, pihenjen. Ismételje meg körülbelül 10-szer.
2. Üljön az ágyra, ne engedje le a lábát. Változtassa meg az egyes lábakat. A hátsó ágyon nyújtsa a kezét, emelje fel mindkét lábát.
3. Ülés közben ne engedje le a lábát, tegye a kezét az ágyra, és tolja vissza a hátát. Hozd együtt a válllapokat, egyenesítsd meg a vállakat. Ugyanakkor hátulról dobja vissza a fejét. Figyeljen a légzésre: vezesse a válllapokat, lélegezze be, pihentesse a kilégzést.

Három testmozgás álló helyzetben

Az állandó pozícióból származó gyakorlatok célja a finom mozgások és készségek rehabilitációja:

1. Emeljen fel egy kis tárgyat a padlóról egy álló helyzetből (például egy érme, egy meccs, egy meccs), nyomja meg a szerszám vagy a billentyűzet gombjait, ellenkezőleg ellenzi a hüvelykujját mindennel.
2. Vegyük a kefe-bővítőket. Ökölbe szorítva, ugyanakkor a kezedet oldalra tolja, szétnyitva - vezet a törzshöz.
3. Gyakorlat "olló". A padlón állva terjessze ki a lábát a vállszélességtől. Nyújtsa a kezed előtted. Végezzen alternatív keresztező karokat, mozgatva őket az ellenkező oldalra.

Beszéd-helyreállítás

A betegeket fel kell készülni arra a tényre, hogy a beszédfelújítás hosszú ideje (több hónap vagy akár év) ellenére nem lehet pozitív hatás. Az esetek 30–35% -ában a beszéd spontán módon visszatér, nem pedig fokozatosan.

Ajánlások a beszéd helyreállításához:

1. Annak érdekében, hogy a beteg beszélhessen, folyamatosan hallania kell a hangokat, a szavakat, a kibontott beszédet.
2. Vegye figyelembe a rehabilitáció egymást követő szakaszainak elvét. Kezdjük az egyes hangok kiejtésével, menj a szótagokra, egyszerű és összetett szavakra, mondatokra, rímekre. Segíthetsz egy személynek egy szó első részének megadásával, amelynek vége önállóan szól.
3. Zenét hallgatni és énekelni. Előfordul, hogy egy személy a stroke után nem beszél normálisan, de megmarad az éneklés képessége. Ügyeljen arra, hogy megpróbálja énekelni. Ez gyorsabban fogja visszaállítani a beszédet.
4. A tükör előtt végezzen gyakorlatokat az arc izmainak helyreállítására. Különösen ez az otthoni rehabilitáció fontos, ha a stroke egy csavart arccal jelenik meg:

• harapd a fogaid;
• hajtsa végre és hajtsa ki az ajkakat cső formájában;
• nyissa ki a száját, tolja előre a nyelvet, amennyire csak lehetséges;
• a felső és az alsó ajkát felváltva váltakozva;
• nyalogassa az ajkát egy körbe, először egy irányba, majd a másik irányba;
• húzza fel a száj sarkát, mintha mosolyogna.

A memória és az intelligencia helyreállítása

Kívánatos a szellemi képességek rehabilitációjának megkezdése a kórházban az általános állapot stabilizálása után. De az agy túlterhelése nem éri meg.
A memória funkcionális helyreállítását az érintett idegsejtek gyógyszertámogatásának kell megelőznie. Intravénás gyógyszereket adnak (Actovegin, Thiocetam, Piracetam, Cavinton, Cortexin) vagy tabletták formájában. Terápiás hatásaikat nagyon lassan valósítják meg, ami hosszú befogadást igényel (3-6 hónap). Az ilyen terápia kurzusait 2-3 hónapon belül meg kell ismételni.

A memóriát helyreállító gyógyszerek

Azonnali rehabilitációs intézkedések a memória helyreállításához:

• A memorizálás képessége gyorsan helyreáll, ha egy személy beszél, lát, jól hall, és megfelelő a viselkedésben.
• Képzési képesség az emlékezetbe: számok, szavak, versek meghallgatása és ismétlése. Először is, rövid távú memorizálás (az ismétlés az információ hallgatása után azonnal lehetséges). Feltételeit fokozatosan meghosszabbítják - a beteg kérésére a szám kiszámítása önállóan fog kifejezni. Ez bizonyítja a rehabilitáció hatékonyságát.
• Nézze meg a képeket, videókat, emlékezzen és mondjon ki mindazokat, amiket ábrázol.
• Játék társasjátékok.

Mi határozza meg a rehabilitáció és a prognózis időzítését

A rehabilitációs időszak fontos eleme az idegrendszer funkcióinak otthoni stroke után történő helyreállítása.

• A betegek mintegy 70% -a teljesíti a várt eredményeket (amennyire csak lehet, hogy helyreálljon).
• 15–20% -ban a rehabilitáció hatékonysága meghaladja az idő és a funkcionalitás szempontjából várható értéket.
• A betegek 10–15% -a nem tudja elérni a várt helyreállítást.
• A rehabilitáció hiánya otthon a mély fogyatékosság oka a stroke után 75% -ban.

A helyreállítás előrejelzése és feltételei a táblázatban szerepelnek:

Hogyan lehet segíteni egy személynek abban, hogy hazatérjen a stroke-ból

A stroke az agy vérkeringésének akut károsodása, amely az érrendszer és más betegségek hátterében fordul elő. Például az atherosclerosis gyakran stroke-ot okoz.

Az ischaemiás típus stroke-ja leggyakrabban az agyi táplálkozásért felelős artériák szűkülése vagy elzáródása.

A megfelelő táplálkozás hiánya következtében az agysejtek meghalnak. Ezt az állapotot az agyinfarktusnak is nevezik.

De még mindig nem ment egy embert a vérrögből, amely egyre inkább bezárja az edény lumenét és az agysejtek alultápláltságához vezet.

A táplálkozás hiánya miatt az agy teljes részei nem működnek, ezért a mozgás, a beszéd és a látás összehangolása zavar, és a végtagok teljes bénulása előfordulhat.

A vérzéses stroke-ban a vérzés az agyban, a kagyló alatt és a kamrában történik. Az esetek 80% -ában ez a betegség a magas vérnyomás következménye. Ez a stroke legveszélyesebb típusa.

A főbb tényezők, amelyek a betegséghez vezetnek - az erek vékony falai és a véredények belsejében megnövekedett nyomás. Leggyakrabban a vérzéses stroke a stressz következtében alakul ki, amikor egy személy nagyon ideges és aggódik.

Vagy az edzés után, ami szintén növeli a vérkeringést.

A stroke olyan orvosi állapot, amely sürgősségi ellátást igényel. Az agysejtek nekrózisa különböző neurológiai rendellenességekhez vezet.

Röviden a tünetekről

A stroke típusától függően először a következő tünetekkel jár:

A tünetek kifejeződhetnek, és nem túlságosan is, attól függ, hogy az agy vérkeringése milyen mértékben zavar, és hol található.

Neurológiai rendellenességek

A stroke lefolyása háromféleképpen alakulhat ki - kedvező (ha a tudat néhány órán belül visszatér a pácienshez), szakaszos és súlyos (ha a tudat a stroke után több nappal visszatér).

Ha egy stroke kedvező forgatókönyv szerint alakul ki, nagy a valószínűsége annak, hogy a betegség miatt károsodott agyi funkciókat helyreállítsák.

Az időszakos opció reményt ad a szinte minden agyi funkció helyreállítására.

De ebben az esetben a személy ismétlődő stroke kockázati zónájába esik, a betegségek előfordulásának valószínűsége még nem volt.

Például tüdőgyulladás, szívbetegség. Ha a stroke a progresszív opció szerint alakul ki, akkor a betegség a tünetek növekedésével jár, és végzetes lehet.

A stroke leggyakrabban ilyen neurológiai rendellenességeket okoz:

• teljes vagy részleges bénulás;
• beszédvesztés vagy beszédhibák megjelenése;
• látásromlás;
• halláskárosodás;
• memóriaveszteség.

A stroke következményeit nem lehet elkerülni.

De bizonyos erőfeszítésekkel lehetséges, hogy részben vagy teljesen helyreállítsuk a betegség következtében keletkezett jogsértéseket.

Ehhez meg kell állapítani a stroke kezdetét, hogy orvosi segítséget nyújtson egy személynek, rehabilitációt végezzen.

Komplex rehabilitációs intézkedések

A hazatérés utáni helyreállítás egy sor olyan tevékenységet foglal magában, amelyeket szisztematikusan kell végrehajtani.

Bizonyos mértékben a stroke utáni élet olyan, mint a csecsemő, mert egy személy újra megtanulja, hogyan kell járni, beszélni, tartani egy kanál, villát stb.

A rehabilitációs feltételek a stroke következményeitől függenek. Minden nap a páciensnek tornázni kell, séta az utcán.

A gyaloglásnak lassú ütemben kell történnie, alkalmanként megállítani a pihenést.

Gyakorlat és edzés

A fizikai testmozgás, amelyet a beteg megtehet, kijelöli a kezelőorvosot.

Az izmok teljesebb fejlesztéséhez használhatsz szimulátort, ha tudod, meg kell vásárolni.

Masszázs segít

Figyelemre méltóan helyreállítja a test motoros funkcióit.

Otthonban meghívható szakembert készíthet.

A rokonok is elsajátíthatják a masszázs technikát, és így segíthetnek a betegben.

A kikapcsolódás szervezése

Ha a páciens megbénult, szükséges az ágyban lévők monitorozása. Minden nap ki kell töltenie a szobát, ahol a beteg él.

Az a személy, akinek agyvérzése szenvedett, egy csengővel kell rendelkeznie abban a szobában, amellyel bármikor segítséget kérhet.

Vagy egy másik módot kell találnia a beteg számára, hogy kapcsolatba léphessen „asszisztenseivel”.

Ha a páciens elmozdulhat, szükség van a bútorok elrendezésére a szobájában, hogy amikor elesik, nem fog súlyosan megsérülni.

A beteg szobájában széknek kell lennie, ahonnan könnyen felkelhet.

Memória helyreállítása

Ha egy személy betegsége miatt elvesztette a memóriáját, akkor mindenféle műveletet végre kell hajtania annak helyreállításához.

Az orvos előírja a memóriát erősítő gyógyszereket, amelyeket az ajánlott módon kell bevenni. A memória képzéshez megoldani kell a rejtvényeket, megoldani a keresztrejtvényeket és tanulni verseket.

Először próbálja meg megjegyezni a mondatokat, majd a stanzákat. Fokozatosan meg kell növelni az emlékezendő anyag mennyiségét. Emlékezzetek a beteggel minden nap, hogy miként ment a nap.

Miért követeli meg a beszéd utáni helyreállítás egyéni megközelítést minden esetben? Módszerek és tippek.

A beszédfunkció helyreállítása

A legtöbb ember, aki stroke-ot szenvedett, elveszíti a beszédképességét. Ez leggyakrabban az agy területének károsodásához kapcsolódik, amely szabályozza a beszédet.

A beszéd visszaszerzéséhez a beszédterapeutához kell fordulnia, aki tanácsot ad a hazai rehabilitációról. Ha a beteg nem beszél, és úgy tűnik, hogy nem érti magát, ne hagyja abba a kapcsolatot vele.

A rehabilitációban betöltött szerepe nagyon fontos. Ha rendszeresen kommunikál a pácienssel, akkor megpróbál beszélni veled, és idővel bizonyos szavakat, majd a jövőben mondatokat fog mondani.

Pszichológiai háttér

A stroke utáni helyreállítás hosszú időt vehet igénybe, így a páciens és a hozzátartozói számára a legfontosabb dolog, hogy türelmes legyen, és megpróbálja elvégezni a rehabilitációhoz szükséges összes intézkedést.

A szeretteink támogatása nagyon fontos a beteg számára.

Ösztönözniük kell egy személyt, pozitív pozícióba kell állítaniuk. Egy beteg ember hajlamos apátia és ingerlékenységre, a betegség senkinek sem tetszett. Ezért szükség van ilyen emberek támogatására, mint bárki más.

Az újraütés elkerülése érdekében minden rehabilitációs tevékenységet meg kell tennie. Szükséges a vérnyomás normalizálása, a helyes étrend betartása és rossz szokások alkalmazása.

Természetesen a sovány húst, a zöldségeket és gyümölcsöket enni kell. A zöldségek hozzájárulnak a normál széklethez. Ha egy személy fekszik, a szervei stagnálnak a medencében.

Ezért olyan termékeket igényel, amelyek javítják a bélmozgást.

A stroke utáni rehabilitáció olyan folyamat, amely anyagi és erkölcsi költségeket igényel. Ezért be kell állítania, hogy mi nem lesz könnyű. De a pozitív eredménybe vetett hitnek mindig jelen kell lennie.

Hatékony rehabilitáció a stroke után otthon, a másodlagos megelőzés szabályai

Az agy akut keringési rendellenességei nem mondat. Az agy és a funkcionalitás gyors és teljes visszanyerése lehetséges a stroke után?

Az otthoni stroke után megfelelő rehabilitációval egyes testfunkciók (beszéd, vizuális, motoros) részben vagy egészben helyreállíthatók.

A megfelelő gondozás és támogatás javítja az életminőséget egy ágyas beteg esetében is.

Visszatérés visszatéréskor

Hogyan lehet megakadályozni a stroke után fellépő gyógyulást? Akut cerebrovascularis balesetben az érintett terület idegszövete meghal. A funkciók megsértése (beszéd, motor, vizuális). De a neuroplaszticitás jelenségének köszönhetően az idegrendszer átadja ezeket a funkciókat más sejteknek.

Neurorehabilitáció szükséges ahhoz, hogy az átvitel helyesen történjen. Ellenkező esetben fennáll annak a lehetősége, hogy a folyamatok más irányba haladnak, aminek következtében kompenzációs mozgások alakulnak ki, amelyek kényelmetlenséget okoznak és rontják az életminőséget.

Három helyreállítási szint van:

• igaz - visszatér az eredeti állapotba;
• kompenzációs - a funkciók átadása az érintett struktúrákról az egészségesre;
• readaptációs - nagy lézióval és a nem megfelelő funkciók kompenzálásának képtelenségével.

A helyreállítási időszak a következő időszakokra oszlik:

• korai - a betegség hat hónapja;
• Késő fél év;
• maradvány - egy év után.

A beszéd visszanyerése, a psziché, a társadalmi rehabilitáció több időt vesz igénybe.

A rehabilitáció alapelvei:

• korai megjelenés;
• rendszerességgel
• időtartamát;
• részvétel az orvosok és rokonok folyamatában.

Itt van egy videó a rehabilitáció módszereiről a stroke és a helyreállítás után otthon:

Ágybetegek gondozása otthon

A beteg érkezését megelőzően a következő elemeket kell készítenie:

• Hajók;
• pelenkák felnőtteknek;
• abszorbens pelenka;
• Kerékpárok, matracok;
• pólus az ágyon vagy a hátsó részén lévő orsók;
• puha szőnyeg az ágy közelében;
• szék

Minden nap, naponta kétszer, a pácienset mossuk, a fogait megtisztítják, a nyálkahártyákat mossák, és fülét hetente 1-2 alkalommal tisztítják.

Annak érdekében, hogy ne alakuljanak ki ágyazások, az ágy kiegyenesedik, és nem hagy hajtogatást. A testet 200 ml vodkából, 1 evőkanálból készült speciális szerszámmal kenheti. sampon, 1 liter víz. 2-3 óra múlva a beteg oldalra fordul.

Az etetés nem érvényesül - hányást okoz. Ha az étvágy rossz, adja meg kedvenc ételeit (a kijelölt étrend részeként). Részek - kicsi, étkezés - naponta 6 alkalommal. Étkezés előtt az egyház teste félig ülő helyzetben van.

A gyakori előfordulás az inkontinencia vagy a vizelet visszatartás. Az utóbbi esetben szükség van katéterezésre. Inkontinencia esetén, ha nem lehet szabályozni a folyamatot gyógyszerekkel vagy más módszerekkel, egészségügyi betéteket és pelenkákat használnak.

Ajánlások a szegény betegeknek

Ha a beteg képes önállóan mozogni, az első cselekvések ülnek.

Az első napok - néhány perc, az idő fokozatosan növekszik.

A következő szakasz áll, majd gyaloglás, a test gravitációjának egyik lábról a másikra való átvitelére.

A gyalogos készségek fokozatosan visszatérnek. Annak érdekében, hogy ne csavarja be a lábát, viseljen magas cipőt.

Támogatással kell mozognia. Támogató eszközként egy nád vagy egy 3-4 lábú speciális előtag használatával.

Diéta és étel

A menü a következő termékeket tartalmazza:

• növényi olajok - repce, szójabab, olívaolaj, napraforgó (legfeljebb 120 g naponta);
• tenger gyümölcsei - hetente legalább kétszer;
• zöldségek, rostokban gazdag gyümölcsök, folsav - napi 400 g;
• tisztított víz - legfeljebb 2 liter naponta (ha nincs ellenjavallat).

A nagy mennyiségű antioxidánsokat tartalmazó káposzta és a káliumban gazdag banán jótékony hatással van a testre.

A húst, a halakat, a tejtermékeket mérsékelten, alacsony zsírtartalmú étrendi fajták fogyasztják. A termékeket pároljuk, pároljuk vagy főzzük. A zsírréteget eltávolítjuk a felületről. Ha megfelelően előkészíti ezeket a termékeket, a zsírtartalom felére csökken.

Hasznos a hüvelyesek használata - a folsav gazdag forrása. A hús és a burgonya (csak sült) hetente legfeljebb 2-3 alkalommal adható.

A diéta magában foglalja a gabonaféléket - barna rizs, zabpehely, korpa, durumbúza.

Füstölt, fűszeres, fűszeres ételeket távolítanak el a menüből. Kenyér és egyéb sütemények, édes, zsíros desszertek, állati zsírok ellenjavallt.

Ezek az élelmiszerek növelik a koleszterint. A só kizárja vagy csökkenti a tartalmat minimális szintre.

A tilalom alatt - alkohol. Az orvos javasolhatja a természetes vörösbor mérsékelt használatát, de az előírt dózis túllépése életveszélyes.

Fizikai aktivitás, testmozgás, szexuális élet

A mentesítést követő első két hét, ha nincs más találkozó, a fizikai aktivitás csak a test helyzetének megváltoztatását jelenti. Ezután továbbhaladnak a passzív terheléshez, amelynek célja az izmok pihenése és előkészítése a munkához.

A beteg elmozdulásakor fizioterápiás módszereket alkalmaznak rá - masszázs, kézi terápia, termoterápia (ozocerit és paraffin fürdők), mágneses terápia, lézerterápia, edzés szimulátorok, egyéni és csoportos torna.

A nap egy bemelegítő - sekély zömökkel kezdődik, kortyolva, hajlítva. Javasoljuk, hogy váltakozzon a terhelésre - könnyű futás, gyaloglás, osztályok egy álló kerékpárra.

A programot egyedileg állítják össze. Lehetetlen megváltoztatni a módot önmagában, mivel egy második ütés lehetséges.

Tilos az izomspaszticitást fokozó gyakorlatok, például a gyűrű vagy a golyó szorítása. A szexuális vágy körülbelül 3 hónappal a támadás után tér vissza. Egyes esetekben a betegség a szexuális vágy növekedését idézi elő, mivel a hypothalamus és a hormonok felszabadításáért felelős központ másképp működik.

Elena Malysheva programja érdekes információt tartalmaz a betegség utáni mozgás helyreállításáról:

szokások

Az állapot gyors normalizálásához szükség van a helyesbítésre. Tehát megtagadja a dohányzást, vagy minimálisra csökkenti a füstölt cigaretták számát. Az alkohol nem megengedett.

A csendes életmód ellenjavallt - mérsékelt edzésre van szükség, amely megfelel az államnak.

Orvosi ellenőrzés és kezelés

A stroke kezelésében a következő kábítószer-csoportokat írják elő:

az agy jobb vérellátása (Cavinton, Pentoxifylline, Cerebrolizin, aszpirintartalmú szerek);

Az összes agyi stroke-ot szenvedő betegnél a neurológus nyomon követése van.

Pszichológiai támogatás

A stroke hátrányosan befolyásolja az életminőséget. Ezért a depresszió valószínűsége nő.

A betegség áldozatai kommunikációt, erkölcsi támogatást, a külvilággal való kapcsolattartást igényelnek. Ezek a követelmények megmaradnak, még akkor is, ha az ilyen személy nem tud beszélni, de a beszédet fülön érzékeli. A beszélgetés témái nagyon változatosak - a gyerekektől a politikáig. Ágynemű, fontos hallani, hogy helyreáll.

A betegek tolerálják a más emberektől való függőséget, különösen azokat, akiket a szabadság és a függetlenség iránti szeretet jellemez.

Ezért olyan jellegzetességeket alakíthatnak ki, mint a vitás, ingerlékenység. Amikor a depresszió elutasítható, bármilyen segítséget, beleértve az orvosi segítséget is.
Ha a kapcsolat megszakad, szükség van egy pszichológus vagy pszichoterapeuta segítségére, valamint az antidepresszánsokkal való gyógyszeres kezelésre.

Ugyanakkor ugyanakkor tökéletesen befolyásolják az önbecsülést és a jólétet, ami biztató eredményeket jelent, még akkor is, ha azok jelentéktelenek. Ezután a helyreállítás gyorsabb.

A rokonoknak nem szabad megfeledkezniük a pszichológiai megkönnyebbülésről. Pozitív érzelmeket, kikapcsolódást mutatnak sport, meditáció, masszázs, aromaterápia formájában. Szükség lehet vitamin gyógyítására.

Hogyan lehet helyreállítani a pszicho-érzelmi problémákat?

Fogyatékosság, csoport, visszatérés a munkába

A statisztikák szerint a stroke által érintettek csak mintegy 20% -a visszatért a munkába és a normális életbe. Az elmúlt öt évben az orvosok megfigyelték azt a tendenciát, hogy a súlyos betegséges esetek képe romlik.

Az ideiglenes fogyatékosság időtartama 3–6 hónap. Amikor az agyi keringés zavar, a funkciók helyreállításának dinamikája, a mentális szféra állapota fontos.

A normák (181-ФЗ sz. Törvény) szerint a stroke-ot túlélő személyek fogyatékosságra jogosultak. Ehhez meg kell szereznie az orvosok bizonyságát.

A І, ІІ, ІІІ csoportok fogyatékosságai vannak. A beteg, aki fogyatékkal élőnek minősül, minden évben újra megvizsgálja.

A kivételek a férfiak és a nők, akik elérték a 60 és 55 évet. Rendkívüli átvizsgálás, ha az állam jelentősen megváltozott.

3–6 hónap elteltével, kedvező prognózissal és gyors fellendüléssel, racionális foglalkoztatás megengedett. A munka kiválasztásakor vegye figyelembe az ellenjavallatokat, amelyek növelik a visszaesés valószínűségét:

• fokozott idegrendszeri, pszichológiai, fizikai terhelés;
• magas levegő hőmérséklet és páratartalom;
• érintkezés neurotróp mérgekkel (arzén, ólom stb.).

Alacsony hemiparézissal (a test fele izomzatának bénulása) lehetőség van arra, hogy a munkaképesség, amelyben egy kar van, lehetséges. Az ilyen specialitások közé tartozik egy gréder, egy minőségellenőr, az irodában végzett munka stb.

Itt olvashat az agyi arterioszklerózis tüneteiről és kezeléséről.

És mennyire hatékony az agyi népi jogorvoslatok atherosclerosis kezelése, külön értesítjük.

A beszéd visszaállítása

A beszédfelújítás az egyik legfontosabb feladat. Kezdje az osztályokat azonnal, amikor az állam stabilizálódik. A folyamat egy szakterápia - logopédia.

Háziállatok is aktívan részt vesznek a folyamatban. Ehhez olvassa el például az alapozót, hogy a beteg hangokat, szótagokat, szavakat mondjon ki teljesen.

Ha a beteg beszéde nem tér vissza sokáig, előfordulhat, hogy jelnyelvet kell tanulnia.

Nézd meg a videót a beszéd utáni helyreállítási módokról:

Visszatérés a nézethez

A vizuális központok legyőzésével az üreg vizuális funkciója helyreáll a betegségek egyharmadában.

Ilyen körülmények között a torna jó a szem számára. A népszerű edzés ceruzával vagy más tárgyral van ellátva, amelyet a beteg szemétől 40–43 cm távolságban tartanak, és felváltva felfelé és lefelé, balra és jobbra. A pácienst arra kérik, hogy kövesse a témát, anélkül, hogy a fejét megfordítaná.

A rejtvényeket fel lehet tölteni, ahol a levél mátrix helyesírásával kell szavakat írni. A hálózatban speciális számítógépes programok is vannak.

A legjobb központok és üdülőhelyek

A legjobb eredményeket akkor érjük el, ha a szakemberek körében bízik. Hol van jobb a rehabilitáció a stroke után, és milyen eredményeket lehet elérni?

Az intézmény választása egyéni kérdés, amely figyelembe veszi a pénzügyi tényezőt is. Néhány intézmény érdemes megnézni.

Az Egészségügyi Minisztérium kezelési és rehabilitációs központja

A központ 1918-ban alakult. Rehabilitációs részleggel rendelkezik. Teljes körű orvosi szolgáltatásokat nyújt - kezdve a poliklinikától és a rehabilitációig.

Az orvosi személyzet rendelkezésére áll - diagnosztikai berendezés, éjjel-nappal újjáéledési osztály.

A stroke betegek rehabilitációját a következő területeken végzik:

• a vestibuláris készülék helyreállítása és javítása;
• a nyelés és a gége funkciójának helyreállítása;
• finom motoros készségek fejlesztése;
• a memória, a beszéd, az önkiszolgáló képesség visszatérése;
• pszichológiai és pszichoterápiás tanácsadás;
• terápiás gyakorlat;
• rehabilitáció.

Rehabilitációs Központ Sestroretszkben

A központ egy festői üdülővárosban található, fél órája Szentpétervártól. A kórház alapján épült.

A gyógytornászok itt dolgoznak, van egy edzőterem, robotberendezéssel, úszómedence. A logopédia a betegekkel foglalkozik. Azok a betegek, akik önállóan mozognak, nem élhetnek rehabilitációs központban, hanem bérelhetnek házat a közelben.

Adele Központ (Szlovákia)

A klinika agyvérzés utáni rehabilitációra, valamint agyi bénulású gyermekek kezelésére specializálódott. A központ Piestany városában, a híres üdülőhelyen található.

A rehabilitációs program azzal a várakozással készült, hogy minden módszer növeli a másik hatását.

A kezeléshez Adele ruha.

Az öltöny megterheli az izom-csontrendszer rendszerét és segít korrigálni a testtartásokat és a mozgást.

A fizioterápiás eljárások széles skáláját alkalmazzák - masszázs, kézi terápia, sárterápia, mechanikus hippoterápia és mások.

Sheba Állami Kórház (Izrael)

A kórház Ramat Gan városában, Tel Aviv közelében található. A rehabilitáció a következő területeken történik:

• rehabilitáció;
• foglalkozási terápia;
• beszédterápia - helyreállítja a beszédkészségeket és a betegnek címzett szavak megértését;
• pszichológia, neuropszichológia;
• pszichiátria;
• rehabilitáció.

A Sheba Klinika statisztikái szerint a kezelés vége után a betegek 90% -a teljes mértékben vagy részben helyreállította mozgásképességét.

Relapszus megelőző intézkedések

Az első 24 hónapban az ismétlődő stroke kockázata 4–14%.

Az ismétlődő stroke megelőzése a kezelés első napjaiban kezdődik és folyamatosan folytatódik. Célja - javítható tényezők.

A betegek megelőző kezelés megakadályozása érdekében:

A nyaki artériás revaszkularizáció - nyaki artériás stentelés és carotis endarterectomia.

A páciens csak a füstölt vagy tiltott cigaretták számára korlátozódik, valamint kábítószerek fogyasztására, alkohollal való visszaélésre. Súlykorrekcióra van szükség, ha az elhízás a stroke oka. Az étrendben csökkentse a zsírokat, koleszterint tartalmazó termékek arányát, helyettesítve őket friss zöldségekkel és gyümölcsökkel. Hasznos test mérsékelt edzés.

A stroke után teljesen helyreállítható. Ennek fő feltétele az orvosi rendelvények szigorú alkalmazása. És még súlyos esetekben is jelentősen javítható a betegség áldozatának életminősége.

A stroke utáni helyreállítás: irányok, megközelítések, visszaesés megelőzése

Annak ellenére, hogy az akut érrendszeri rendellenességek előfordulása az agyban (stroke) és a halálozás aránya meglehetősen nagy, a modern orvostudomány rendelkezik a szükséges kezelési módszerekkel, amelyek lehetővé teszik sok beteg életben maradását. Akkor mi? Milyen feltételeket és követelményeket támaszt a beteg az élete után a stroke után? Általában a legtöbbjük tartósan fogyatékos marad, és az elveszett funkciók helyreállításának mértéke teljes mértékben az időszerű, kompetens és átfogó rehabilitációtól függ.

Mint tudjuk, az agykárosodást okozó agyi keringés megsértésével a test különböző képességeinek elvesztése a központi idegrendszer egy bizonyos szakaszának vereségével társult. A legtöbb betegnél a motoros funkció és a beszéd gyakran a leggyakoribb, súlyos esetekben a páciens nem tud felkelni, ülni, étkezni és a személyzetgel és a rokonokkal kapcsolatba lépni. Ilyen helyzetben az előző állapotba való legalább részleges visszatérés lehetősége közvetlenül kapcsolódik a stroke utáni rehabilitációhoz, amelyet a betegség kezdetét követő első naptól kell kezdeni.

A rehabilitáció irányai és szakaszai

Ismeretes, hogy az agyban lévő neuronok száma meghaladja a napi szükségleteket, azonban a boldogtalanság és a stroke során bekövetkező haláluk során lehetőség van a korábban üresjárati cellák bekapcsolására, kapcsolatok kialakítására és így bizonyos funkciók visszaállítására.

Annak érdekében, hogy a károsodás mértékét a lehető legkorábban korlátozzuk, az ilyen gyógyszereket egy ütés után írják elő, amely:

• Csökkentse a duzzanatot az érintett szövet körül (diuretikumok - mannit, furoszemid);
• Ahhoz, hogy neuroprotektív hatást fejtsen ki (Actovegin, Cerebrolysin).

Minél jobban meg lehet őrizni az idegsejteket a sérülés körül a korai utáni időszakban, annál hatékonyabb a további kezelés és rehabilitáció.

A helyreállítási tevékenységeket egyedileg kell kiválasztani és végrehajtani, a feltétel súlyosságától és a jogsértések jellegétől függően, de az alábbi főbb irányok szerint történik:

1. A fizikai terápia és a masszázs használata a mozgási rendellenességek korrekciójára;
2. A beszéd és a memória helyreállítása;
3. A beteg pszichológiai és társadalmi rehabilitációja a családban és a társadalomban;
4. A késleltetett stroke utáni szövődmények és ismétlődő stroke megelőzése, figyelembe véve a meglévő kockázati tényezőket.

Az iszkémiás agyi stroke, vagy a szívroham, a központi idegrendszer azon részének károsodott funkciójával rendelkező neuronok nekrózisával és halálával jár, amelyekben kialakult. Általában a kis méretű és a félgömb lokalizációjú agyi infarktusok viszonylag kedvező prognózist mutatnak, és a helyreállítási időszak gyorsan és nagyon hatékonyan folytatható.

A vérzéses stroke megfosztja a túlélők többségét, és a túlélő betegeknél a leggyakrabban a különböző funkciók folyamatos megszakadásához vezet, anélkül, hogy teljes vagy akár részleges helyreállítást lehetne elérni. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a vérzés jelentős idegszövet halálát okozza, megszakítja a fennmaradó idegsejtek kölcsönhatását az agyödéma következtében. Ilyen helyzetben, még a rendszeres és kemény munka évei, sajnos, nem mindig adják meg a várt eredményt.

A stroke utáni helyreállítás elég hosszú ideig tarthat, így az ebben az időben megtett intézkedések hatékonysága függ a rokonok, barátok és a páciens türelmétől és kitartásától. Fontos, hogy az optimizmus és a hit pozitív eredménybe kerüljön, dicsérjük a pácienst és bátorítsuk, mivel sokan hajlamosak az apátia és az ingerlékenység megnyilvánulására.

Az agy egyes részeinek vereségével különösen az asthenic-depresszív szindróma kifejeződik, ezért nem szabad megbántani, ha az agyvérzést szenvedő személy rossz hangulatban van, a családtagjain morog és megtagadja a gyakorlatokat vagy masszázst. Nem érdemes ragaszkodni a kötelező magatartáshoz, talán elég lesz, hogy beszéljenek, és valahogy elvonják a betegeket.

A stroke utáni fogyatékosság még mindig jelentős orvosi és társadalmi probléma, mivel még a leginkább gondos és időszerű kezeléssel és rehabilitációval is, a legtöbb beteg még mindig nem teljes mértékben helyreállítja az elveszett képességeit.

A terápiát, amely segít a páciens gyorsabb helyreállításában, el kell kezdeni. Rendszerint a fekvőbeteg-kezelés szakaszában indítható. Ebben az esetben a fizioterápia, a rehabilitátorok és a masszázsterapeuták módszertanai segítik majd az agy neurológiai vagy vaszkuláris patológiáját. Miután a beteg állapota stabilizálódott, át kell vinni a rehabilitációs osztályba a rehabilitációs kezelés folytatásához. A kórházból való kilépést követően a beteg a lakóhelyi klinikán figyelhető meg, ahol a szükséges gyakorlatokat szakember felügyelete alatt végzi, fizioterápiában, masszázsban, pszichoterapeutában vagy logopédiában részt vesz.

A motorfunkciók visszaállítása

A stroke következményei közül a motoros rendellenességek az egyik fő hely, mivel szinte minden betegben változó mértékben fejezik ki őket, függetlenül attól, hogy szívroham vagy agyvérzés történt. Ezek a parezis (részleges mozgásvesztés) vagy paralízis (teljes immobilizáció) formájában fejeződnek ki a karban vagy a lábban. Ha mind a kar, mind a láb egyidejűleg érintik a test egyik oldalát, akkor hemiparesisről vagy hemiplegiaról beszélnek. Előfordul, hogy a végtagok változása nem azonos a súlyossággal, azonban sokkal nehezebb helyreállítani a kézfunkciót a motoros készségek és az írás finomhangolásának szükségessége miatt.

A motorfunkció helyreállításának különböző módszerei vannak:

• Gyakorlati terápia;
• Az elektromos stimuláció;
• A biofeedback módszer használatával.

Fizikai terápia

A paralízisből való kilábalás fő és legkedvezőbb módja a fizioterápia (kineziterápia). Feladatai közé tartozik az előbbi erő, az érintett végtagok mozgási tartományának fejlesztése, valamint az állóképesség, a séta, az egyensúly fenntartása, valamint a szokásos háztartási szükségletek és öngondoskodás helyreállítása. Ilyen szokásos cselekedetek, mint öltözködés, mosás, étkezés, komoly nehézségeket okozhatnak az egyik végtag vereségével. Súlyos idegrendszeri zavarokkal rendelkező betegek nem tudnak egyedül ülni az ágyban.

A gyakorlatok terjedelme és jellege a beteg állapotának súlyosságától függ. Súlyos szabálytalanságok esetén először a passzív torna kerül alkalmazásra: egy edzőterápiás oktató vagy rokonok mozgást végeznek az ágyas beteg végtagjaival, helyreállítva az izomzatban a véráramlást és a fejlődő ízületeket. Ahogy jobban érzi magát, a páciens megtanulja, hogy üljön maga után, majd felálljon, és egyedül sétáljon.

Passzív gyakorlatok a stroke utáni rehabilitáció során

Ha szükséges, használjon támasztószéket, fejtámlát, botot. Megfelelő egyensúlyt biztosítva először az osztályon, majd a lakáson, sőt az utca mentén is sétálhatunk.

Néhány, az agykárosodást és a jó helyreállító potenciált hordozó beteg elkezd felemelkedni, sőt, a stroke kezdetének első hetében is járhat az osztályon. Ilyen esetekben meg lehet őrizni a munkaképességet, ami nagyon fontos a fiatalok számára.

A stroke utáni periódus kedvező lefolyásával a beteg kórházi kórházi kórházi kinyerése otthon. Ebben az esetben a fő szerepet általában a rokonok és a barátok veszik figyelembe, akiknek türelméből a további rehabilitáció teljes mértékben függ. Ne fáradjon a betegnek gyakori és hosszú gyakorlatokkal. Időtartamuk és intenzitásuk fokozatosan növekedni fog egy adott funkció helyreállításával. A beteg otthonában való mozgásának megkönnyítése érdekében jó, ha különleges zuhanyzók, WC-k kapaszkodnak, és a kis székek további támogatásra nem lesznek feleslegesek.

Videó: az aktív gyakorlatok sora a stroke után

Különös figyelmet kell fordítani a kézfunkció helyreállítására a kis mozdulatok és írás készítésével. Szükséges a kéz izmainak fejlesztésére, az ujjak mozgásának összehangolásának visszatérésére gyakorolni a gyakorlatokat. Lehetőség van speciális szimulátorok és kézi bővítők használatára is. A torna mellett a kar masszázs is hasznos, ami segít az izmok trofizmusának javításában és a spaszticitás csökkentésében.

Munka- és játékterápia a kézmozdulatok helyreállításához

Ez a folyamat sok időt és kitartást vehet igénybe, azonban az eredmény nemcsak a legegyszerűbb manipulációk, mint a fésülés, borotválás, cipőfűző árukapcsolás, hanem az önelőkészítés és az evés is.

A rehabilitációs időszak kedvező útján meg kell bővíteni a beteg kommunikációs körét és háztartási feladatait. Fontos, hogy a személy úgy érzi, mint egy teljes családtag, és nem tehetetlen fogyatékos ember. Ne hagyja figyelmen kívül, hogy beszéljen egy ilyen pácienssel, még akkor is, ha nem tudja teljes mértékben megválaszolni a kérdéseket. Ez segít elkerülni az esetleges apátiát, a depressziót és a beteg elszigeteltségét a további gyógyulás iránti vonakodással.

A beteg "kívülről" történő "felkavarásának" módjai

Az izomrostok elektrosztimulációjának módszere a különböző frekvenciák impulzusáramainak hatásán alapul. Ugyanakkor javul a troficitás az érintett szövetben, fokozódik az izmok összehúzódása, a tónus normalizálódik spasztikus parézissel és paralízissel. Különösen ajánlott az elektrostimuláció alkalmazása hosszú távú betegeknél, akiknél az aktív helyreállító torna nehéz vagy lehetetlen. Jelenleg számos olyan eszköz létezik, amelyek lehetővé teszik a módszer alkalmazását otthon a klinika kezelőorvosának felügyelete alatt.

A biofeedback módszer alkalmazásakor a páciens bizonyos feladatokat lát el, és ezzel egyidejűleg az orvossal együtt hang- vagy vizuális jeleket kap a test különböző funkcióiról. Ez az információ fontos az orvos számára a gyógyulás dinamikájának felméréséhez, és a páciens emellett lehetővé teszi a reakció sebességének, sebességének és pontosságának növelését, valamint a gyakorlatok pozitív eredményeinek megfigyelését. A módszert általában speciális számítógépes programok és játékok segítségével hajtják végre.

Rehabilitáció a biofeedback módszerrel

A passzív és aktív kineziterápia mellett jó hatással van a stroke utáni masszázs is, különösen a spaszticitásra és a hosszú távú helyreállító rehabilitációra. Ezt hagyományos módszerekkel hajtják végre, és nem mutatnak szignifikáns különbséget az egyéb neurológiai betegségekétől.

A masszázs még a kórházban is elindítható a stroke utáni időszak kezdeti szakaszában. Ez segít a kórház vagy a rehabilitációs központ masszőrének. A jövőben egy otthoni masszázs is megbízható egy szakemberre, vagy a rokonok maguk is elsajátíthatják alapelveiket.

A beszéd és a memória helyreállítása

A beszéd visszanyerése a stroke után fontos lépés, elsősorban a beteg társadalmi rehabilitációja. Minél hamarabb létrejön a kapcsolat, annál hamarabb lesz a visszatérés a szokásos élethez.

A beszédkapacitás a legtöbb stroke túlélőnél szenved. Ez nemcsak az arc és az artikuláció izomzatának károsodásával járhat, hanem a bal oldali félteke jobbkezelőiben található beszédközpont károsodásával is. Az agy releváns részeinek legyőzésével eltűnhet az értelmes kifejezések reprodukálása, a számlálás, valamint a fordított beszéd megértése.

Annak érdekében, hogy segítsen a betegnek ilyen rendellenességek esetén, szakember - beszédterapeuta - aphaziológus. Speciális technikák és folyamatos képzés segítségével nemcsak a páciensnek segít, hanem tanácsot ad családjának és barátainak a beszéd továbbfejlesztéséről. A beszéd visszaállításához szükséges gyakorlatokat a lehető leghamarabb el kell kezdeni, az osztályoknak rendszeresnek kell lenniük. Nem lehet túlbecsülni a rokonok szerepét a másokkal való beszélgetés és kommunikáció visszaszerzésében. Még ha úgy tűnik, hogy a beteg nem ért semmit, ne hagyja figyelmen kívül őt és elkülönítse őt a kommunikációtól. Talán, anélkül, hogy képes lenne valamit mondani, jól ismeri a címzett beszédet. Idővel az egyéni szavakat, majd az egész mondatokat fogja mondani. A beszéd visszaállítása sokat segít az írási képesség visszatérésében.

A legtöbb stroke-páciens memóriás problémát tapasztal. Alig emlékeznek életük múltbeli eseményeire, a rokonok arcai ismeretlenek lehetnek számukra. A memória helyreállítása érdekében szükség van arra, hogy állandó gyakorlatokat és technikákat képezzen. Ezek a gyakorlatok sokféleképpen emlékeztethetnek a kisgyermekek osztályaira. Tehát a pácienssel könnyen megtanulható és reprodukálható óvodai rímeket tanulhat. Először is elég egy mondatot, majd egy egész státust emlékezni, fokozatosan bonyolítja és növeli a feljegyzett anyag mennyiségét. A mondatok ismétlésével az ujjait hajlíthatja, további asszociatív kapcsolatokat hozva létre az agyban.

A rímek mellett emlékezhetünk a páciens életében bekövetkezett eseményekre, arra is, hogyan ment a nap, mi történt egy év vagy egy hónapja, és így tovább. A memória, a beszéd és a kognitív funkciók visszaállnak a keresztrejtvények megoldására, különböző szövegek memorizálására.

A memóriák helyreállítására szolgáló osztályok hasznosak lehetnek állandóan: étkezéskor, a ház takarításakor, sétákon. A legfontosabb, hogy nem adhatják a beteg szorongását és negatív érzelmeket okozhatnak (a múltbeli kellemetlen események emlékei).

Videó: gyakorlatok az afferens afázia beszédének visszaállítására

Pszichológiai és társadalmi rehabilitáció

A stroke után a betegek gondozása mellett a motoros és kognitív funkciók helyreállítása, a pszichológiai és társadalmi alkalmazkodás nem kicsi jelentőséggel bír. Különösen fontos a fiatal és a testben szenvedő betegek esetében, akik kis mennyiségű agykárosodást szenvednek, és akik valószínűleg visszatérnek korábbi életmódjukhoz és munkájukhoz.

Tekintettel a lehetséges fájdalomra, az ismeretlen tevékenységek elvégzésének elmulasztására, a közéletben való részvételre, valamint másoktól való állandó segítségre van szükségük, az ilyen betegek hajlamosak a depresszióra, ingerlékenységre és visszahúzódásra. A rokonok feladata, hogy kedvező pszichológiai helyzetet biztosítsanak a családban, támogassák és ösztönözzék a betegeket.

Néha hallucinációk vannak a stroke után, és a páciens rokonainak írhatja le őket. Ilyen esetekben ne félj: a megszüntetésükhöz általában a speciális gyógyszerek kijelölése.

A végrehajtott rehabilitációs tevékenységeknek meg kell felelniük a test tényleges funkcionális képességeinek, figyelembe véve a neurológiai rendellenességek mélységét. Nem szükséges elkülöníteni a pácienst, a normális beszéd vagy elfelejtés képességének elvesztésére hivatkozva - jobb, ha helyes szót kér, vagy egy egyszerű házi feladatot bíz meg. Sokak számára a gyakorlatokhoz való hatékony fellendülés és optimista hozzáállás érdekében fontos, hogy érezzük magunkat szükségessé.

Az otthoni pszichológiai kényelem mellett a pszichoterapeuták osztályai is jó hatást gyakorolnak, és szükség esetén gyógyszert írnak fel (nyugtatók, antidepresszánsok).

A szociális adaptáció fontos szerepet játszik a szokásos élethez való visszatérésben. Jó, ha lehetőség van arra, hogy visszatérjen az előző munkához, vagy egy másik, egyszerűbb. Ha egy személy már nyugdíjba vonult, vagy az ebből eredő jogsértések nem teszik lehetővé a munkát, meg kell keresnie a szocializáció egyéb módjait: a színház látogatása, kiállítások, hobbi keresés.

A szanatórium egy másik módja a társadalmi alkalmazkodásnak. A fizioterápiás eljárások, a különböző szakemberek osztályai mellett a páciens néha megkapja a szükséges környezet- és kiegészítő kommunikációt.

A késői szövődmények és az ismétlődő stroke megelőzése

A legtöbb beteg és rokonuk érdekli a kérdést: hogyan lehet elkerülni a szörnyű betegség és annak szövődményeinek ismétlődését a jövőben? Mi a szükséges kezelés a stroke után? Ehhez elegendő az egyszerű feltételek betartása:

1. A megkezdett rehabilitációs tevékenységek folytatása (edzésterápia, masszázs, memória és beszéd képzés);
2. Az expozíció fizioterápiás módszereinek (mágneses terápia, lézerterápia, termoterápia) alkalmazása az érintett végtagok izomtónusának fokozására, megfelelő fájdalomcsillapítás;
3. A vérnyomás normalizálása (vérzés és hipertónia jelenléte esetén), a vérlemezke-ellenes szerek kijelölése (ischaemiás agyi elváltozásokkal);
4. Az életmód normalizálása a rossz szokások kivételével, az étrend betartása a stroke után.

Általánosságban elmondható, hogy a táplálkozásban nincsenek szigorú korlátozások és alapvető sajátosságok, így a stroke után bármit is lehet enni, ami nem károsítja az egészséges személyt.

Szükséges azonban figyelembe venni a társbetegségeket és a változások jellegét. A kismedencei szervek működési zavara, a beteg fekvő fekvése esetén ajánlatos kizárni a béltartalom átmenetét lelassító termékeket, és növelni a növényi saláták, gyümölcsök és gabonafélék arányát. A húgyúti rendszer zavarainak elkerülése érdekében jobb, ha nem vesznek részt savanyú, sós és sós ételekkel.

Az agyvérzés étrendje függ az akut cerebrovascularis baleset kialakulásának mechanizmusától és a korábbi okoktól. Tehát a magas vérnyomás következtében kialakuló vérzéssel jobb, ha nem eszik sós ételeket, inni sok folyadékot, erős kávét és teát.

Az ischaemiás típus (agyi infarktus) után az anti-atherosclerotikus étrendhez kell ragaszkodni. Más szavakkal, nem szabad előnyben részesíteni a zsíros, sült ételeket, könnyen hozzáférhető szénhidrátokat, amelyek hozzájárulnak az érfalak ateroszklerotikus elváltozásainak kialakulásához. Jobb az alacsony zsírtartalmú húsok, zöldségek és gyümölcsök cseréje.

A stroke és az alkohol - a dolgok nem kompatibilisek, függetlenül attól, hogy a beteg szívroham vagy vérzés volt. Még a kis adagok alkoholfogyasztása is növeli a szívfrekvenciát, növeli a vérnyomást, és hozzájárulhat az érrendszeri görcsökhöz. Ezek a tényezők ismétlődő stroke-ot okozhatnak a neurológiai rendellenességek súlyosbodásával és akár a halállal.

Számos, különösen fiatal korú beteg érdekel, hogy a löket utáni szex elfogadható-e. Számos tanulmánynak köszönhetően a tudósok nemcsak a károsodás hiányát bizonyították, hanem a rehabilitációs folyamat előnyeit is. Vannak azonban bizonyos, a súlyos betegséggel kapcsolatos árnyalatok:

• Az urogenitális rendszer lehetséges diszfunkciója, csökkent érzékenység és hatékonyság;
• Az antidepresszánsok, az ingerlékenység és az apátia csökkentése a szexuális vágy csökkenésével;
• Motoros károsodás, gátló szex.

A helyreállítási időszak kedvező útján a normális családi kapcsolatok visszatérése lehetséges, amint a beteg erejét és vágyát érzi. A házastárs erkölcsi támogatása és melegsége szintén hozzájárul a pszicho-érzelmi állapot javításához. A mérsékelt fizikai erőfeszítések és a pozitív érzelmek kivételesen kedvező hatást gyakorolnak a további helyreállásra és visszatérnek a teljes életre.

A stroke következményei az egyén általános egészségi állapotára közvetlenül az agyban lévő lézió térfogatától és lokalizációjától függenek. Súlyos és kiterjedt stroke esetén más szervek szövődményei elkerülhetetlenek, amelyek közül a leggyakoribb a következő:

1. A légzőrendszer gyulladásos folyamatai (pangásos tüdőgyulladás az ágyas betegekben);
2. A kismedencei szervek diszfunkciója másodlagos fertőzés (cystitis, pyelonephritis) hozzáadásával;
3. Nyomásos fekélyek, különösen nem megfelelő ellátással;
4. A bélmotilitás csökkentése a lassúbb mozgás révén, amely a krónikus gyulladás és a székrekedés kialakulásával jár.

A stroke-beteg gondozása során emlékeznünk kell arra, hogy egy olyan személy, aki hirtelen elvesztette korábbi életmódját, a munkaképességét és az ismerős környezetben való kommunikációt, nemcsak erkölcsi támogatást, hanem szeretetet és kedvességet is nyilvánít.

Általában az ischaemiás stroke utáni rehabilitáció gyorsabb és könnyebb, mint a vérzés után. Sok páciens meglehetősen korán tér vissza normális életmódjához, és a fiatalok és a testvérek is vissza tudják állítani a korábbi munkájukat. Az elszenvedett betegség kimenetelét és következményeit a türelem, a kitartás és a helyreállítási vágy függ, nemcsak a betegtől, hanem a rokonaitól is. A fő dolog az, hogy higgyünk egy boldog kimenetelben, akkor egy pozitív eredmény nem tart sokáig várni.