Az első segítségnyújtás algoritmusa a stroke-ban: idegen, magad, az utcán és otthon

Ebből a cikkből megtudhatja: mi legyen az első segítség a stroke számára. Vészhelyzeti intézkedéseket tartalmaz otthon és az utcán, a stroke típusától függően.

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Orvostudomány" szakterületen.

A stroke elsősegély-nyújtási intézkedései olyan intézkedések és intézkedések, amelyek nemcsak a beteg életének megmentését célozzák. A sérült agysejtek helyreállításának lehetősége és az idegrendszer funkcionális képességei függnek a renderelés idejétől és pontosságától. A külföldi és a hazai szakértők szerint a beteg kórházba történő szállításának optimális ideje 3 óra a betegségtől (a korábbi, annál jobb).

Mi a teendő, ha egy személynek egy stroke van

Bárhol is történik, és függetlenül attól, hogy milyen a stroke, mind a páciens (ha az állam engedélyezi), mind a körülötte lévő személyeknek világos algoritmus szerint kell eljárniuk:

1. Ne essen pánikba.
2. Értékelje a beteg általános állapotát: tudat, légzés, szívverés, nyomás.
3. A stroke egyértelmű jeleinek azonosítása: a karok és a lábak egyoldalú bénulása, csavart arc, beszédbetegség, tudathiány, görcsök.
4. Hívja a mentőt a 103-as hívással!
5. Ismerje meg a betegség körülményeit (ha lehetséges, röviden).
6. Újraélesztés (mesterséges lélegeztetés, szívmasszázs), de csak akkor, ha szükség van rá (légzés hiánya, szívdobogás és széles tanulók).
7. Helyesen helyezze a pácienst a hátára vagy az oldalára, vagy a fejével és a törzsével enyhén emelkedett, vagy szigorúan vízszintes.
8. Biztosítson feltételeket az oxigén jó hozzáféréséhez a tüdőhöz és a vérkeringéshez a szervezetben.
9. Kövesse a beteg állapotát.
10. Szállítás a legközelebbi kórházba.

A fentiekben ismertetett sürgősségi ellátás általánosítása, és nem foglalja magában a stroke által esetlegesen lehetséges helyzeteket. Az eseménysorozatnak nem mindig kell szigorúan megegyeznie a fenti algoritmuséval. A beteg állapotának kritikus megsértése esetén nagyon gyorsan kell cselekednünk, egyszerre több lépést kell tennünk. Ezért szükség esetén 2-3 embert kell bevonni a segítségnyújtásba. Mindenesetre az algoritmust követve megmentheti a beteg életét és javíthatja a helyreállítási prognózist.

Az összes sürgősségi lépés részletes leírása

Minden olyan esemény, amely magában foglalja a stroke első segítségét, megfelelő végrehajtást igényel. Nagyon fontos, hogy tartsuk be a finomságokat, mert minden „apró” halálos lehet.

Semmi gond

Nem számít, mennyire súlyos a beteg állapota, ne essen pánikba, és ne haragudjon. Gyorsan, harmonikusan és következetesen kell cselekednie. Félelem, nyüzsgés, rohanás, felesleges mozgás meghosszabbítja a segítségnyújtás idejét.

Fogd meg a betegeket

Minden olyan személy, akinek agyvérzése van, tudatosan aggódik. Végtére is, ez a betegség hirtelen, így a test stresszválaszát nem lehet elkerülni. Az izgalom súlyosbítja az agy állapotát. Próbáljon megnyugtatni a pácienst, meggyőzni róla, hogy minden nem olyan ijesztő, ez megtörténik, és az orvosok segítenek megoldani a problémát.

Hívjon egy mentőt

A mentőhívás az első prioritás. A stroke legkisebb gyanúja egy hívás jelzése. A szakértők jobban megértik a helyzetet.

Hívja a 103-at, mondja el a diszpécsert, hogy mi történt és hol. Kevesebb, mint egy perc. Miközben a mentő úton van, sürgősségi segítséget nyújt.

Értékelje az általános állapotot

Először is:

• A tudatosság: teljes hiánya vagy bármilyen mértékű elfojtása (letargia, álmosság) a súlyos stroke jele. A fényformák nem kísérik a károsodott tudatot.
• Légzés: lehet, hogy nem zavarja, vagy hiányzik, szakaszos, zajos, gyakori vagy ritka. A mesterséges lélegeztetés csak légzési mozgások teljes hiányában lehetséges.
• Pulzus és szívverés: jól bugged, gyorsíthatók, ritmikusak vagy gyengülhetnek. De csak akkor, ha egyáltalán nem határozzák meg, közvetett szívmasszázst tehetünk.

Értékelje a beteg állapotát és határozza meg a kardiopulmonális újraélesztés szükségességét.

Határozza meg a stroke jeleit

A stroke betegek:

• súlyos fejfájás, szédülés (kérdezze meg, mit aggaszt a személy);
• rövid távú vagy tartós tudatvesztés;
• ferde arc (kérje, hogy mosolyogjon, vigyorogjon a fogakra, húzza ki a nyelvet);
• a beszéd megsértése vagy hiánya (kérj valamit mondani);
• gyengeség, karok és lábak zsibbadása egyrészt, vagy teljes mozdulatlanságuk (kérje fel őket, hogy felemeljék a karjukat előtted);
• látásromlás;
• a mozgások koordinációjának hiánya.

A tudat hiánya vagy e tünetek bármilyen kombinációja - a stroke nagy valószínűsége.

A beteg helyes helyzete

Függetlenül attól, hogy a stroke-os beteg tudata és általános állapota zavart-e vagy sem, szüksége van pihenésre. Minden mozgás, különösen a független mozgás szigorúan tilos. A pozíció lehet:

• A háton egy emelt fej és mellkas - miközben a tudatosságot fenntartja.
• Vízszintesen, a fej oldalára fordult - tudat nélkül, hányás, görcsök. A beteg helyes helyzete a tudat hiányában
• Vízszintesen hátul, enyhén felfelé vagy hátra fordítva - szállítás és újraélesztés közben.

Tilos a személyt a gyomrára fordítani vagy a fejét a testhelyzet alá emelni!

Ha vannak görcsök

Az egész test erős törzsének vagy a végtagok időszakos megrázkódásának formájában kialakuló görcsös szindróma egy súlyos stroke jele. Mi a teendő a pácienssel ebben az esetben:

• Az egyik oldalon helyezze el a fejét, hogy a nyál és a hányás ne kerüljön a légutakba.
• Ha tudod, tegyél az állkapcsok közé egy ruhával csomagolt tárgyat. Ezt ritkán lehet megtenni, ezért ne tegyünk nagy erőfeszítéseket - többet fognak kárhozni, mint jó.
  Ne próbálja meg kinyitni az állkapcsokat az ujjaival - ez lehetetlen. Jobb megragadni az alsó állkapocs sarkait, próbálja meg előremutatni.
  Ne tegye az ujjait a páciens szájába (sérülésveszély és az ujj elvesztése).
• Tartsa a beteget ebben a helyzetben a rohamok végéig. Légy felkészülve arra, hogy újra megtörténhetnek.

A betegség körülményeinek fontosságáról

Ha megtudhatja, hogy pontosan milyen betegek. Ez nagyon fontos, mivel a stroke egyes tünetei más betegségekben is megfigyelhetők:

• traumás agyi sérülés;
• diabétesz;
• agydaganatok;
• alkohol vagy egyéb mérgező anyagok által okozott mérgezés.

Újraélesztés: feltételek és szabályok

Rendkívül súlyos stroke, amely életveszélyes centrumokat érint, vagy az agy súlyos duzzanatával jár, klinikai halál jelei következnek be:

• nincs légzés;
• mindkét szem tágult tanulói (ha csak egy tanuló tágul - a stroke vagy vérzés jele az érintett oldalon lévő féltekén);
• a szív aktivitásának teljes hiánya.

Hajtsa végre a következő műveleteket:

1. Tegye a férfit a hátára egy kemény felületre.
2. Fordítsa a fejét oldalra, az ujjait a nyálkától és az idegen tárgyaktól (protézisektől, vérrögöktől) szabaduljon meg.
3. Dobja vissza a fejét.
4. Fogja meg az alsó állkapocs sarkát 2-5 ujjal mindkét kezével, nyomja előre, és a hüvelykujjával nyissa ki a beteg száját.
5. Mesterséges lélegeztetés: fedje le a beteg ajkát bármilyen szövetrel, és szorosan hajoljon az ajkára két mély lélegzetet (száj-száj mód).
6. Szívmasszázs: a jobb kezedet balra helyezze (vagy fordítva), ha ujjait egy zárban tartja. Az alsó tenyér a páciens alsó és középső részének összekötési pontjára helyezve nyomást gyakorol a mellkasra (kb. 100 percenként). Minden 30 mozdulatot két mesterséges lélegzéssel kell felváltani.

Milyen gyógyszereket lehet adni a stroke-nak

Ha a mentőt közvetlenül a stroke kialakulása után hívják, nem ajánlott a betegnek bármilyen gyógyszert magának adni. Ha a kórházba történő szállítás késik, az ilyen gyógyszerek (jobban intravénás injekciók formájában) segítenek az agysejtek otthonában történő támogatásában:

• Piracetam, Tiocetam, Nootropil;
• Actovegin, Cerakson, Cortexin;
• Furosemid, Lasix;
• L-lizin eszcát.

Önsegítés a stroke-on

Korlátozott a képesség, hogy segítsen a stroke-nak magadnak. 80–85% -ban hirtelen bekövetkezik az agyvérzés, amit az állapot vagy az eszméletvesztés éles romlása jelez. Ezért a betegek nem segíthetnek maguknak. Ha stroke-szerű tüneteket tapasztal:

1. vízszintes helyzetben, emelt fejjel;
2. mondja el valakinek, hogy rosszul érzi magát;
3. hívjon mentőt (103);
4. ragaszkodj a szigorú ágyágyhoz, ne aggódj, és ne mozdulj fel feleslegesen;
5. szabadítsd fel a mellkasodat és a nyakodat az objektumok összenyomódásával.

Ha ischaemiás stroke

Ideális esetben még a stroke első segítsége is figyelembe veszi a betegség típusát. Valószínűleg ischaemiás stroke, ha:

• reggel vagy éjjel egyedül merült fel;
• a beteg állapota mérsékelten zavart, a tudat megmarad;
• a beszéd romlása, a jobb vagy a bal végtagok gyengesége, az arc ferdesége kifejeződik;
• nincs görcs.

Ilyen betegek esetében az elsősegélynyújtást a fent leírt klasszikus algoritmus szerint végezzük.

Ha vérzéses stroke

• hirtelen felmerült a fizikai vagy pszicho-érzelmi stressz magasságában;
• nincs tudat;
• görcsök vannak;
• a nyakszívó izmok feszültek, lehetetlen a fej hajlítása;
• magas vérnyomás.

A szokásos ellátás mellett az ilyen betegeknek is szükségük van:

1. A pozíció szigorúan egy felemelt fejjel van (a rohamok vagy az újraélesztés kivételével).
2. Jégcsomagot helyezünk a fejre (lehetőleg a felére, amelyben az állítólagos vérzés ellentétes a rögzített, szoros végtagokkal).

Az utcán nyújtott segítség jellemzői

Ha egy stroke történt az utcán, az elsősegély az alábbi jellemzőkkel rendelkezik:

• Vonzza a segítséget néhány embernek. Az egyes cselekvések megszervezése, a feladatok egyértelmű kijelölése (valaki mentőt hív, és valaki értékeli az általános állapotot stb.).
• A pácienst a kívánt pozícióba helyezve engedje el a nyakát és a mellkasát, hogy könnyebb legyen lélegezni (távolítsa el a nyakkendőt, oldja meg a gombokat, lazítsa meg a szíjat).
• Csomagolja a végtagokat, fedje le az embert meleg dolgokkal (hideg időben), masszírozza és dörzsölje őket.
• Ha van mobiltelefonja, vagy kapcsolatba kerül a rokonokkal, tudassa meg, mi történt.

Otthoni vagy beltéri segítségnyújtás jellemzői

Ha egy stroke zárt térben (otthon, irodában, üzletben, stb.) Történt, akkor a szokásos elsősegélynyújtás mellett figyeljen a következőkre:

• A friss levegő szabad hozzáférése a beteghez: nyissa ki az ablakot, az ablakot, az ajtót.
• Lazítsa meg a mellkasot és a nyakot.
• Ha lehetséges, végezzen vérnyomásmérést. Ha megemelkedik (több mint 150/90 - 160/100 Hgmm), lehetséges, hogy vérnyomáscsökkentő szereket adunk a nyelv alá (Captopress, Farmadipin, Metoprolol), enyhén nyomjuk meg a napsugárzást vagy a csukott szemmel. Leeresztés esetén - emelje fel a lábakat, de a fejet nem lehet csökkenteni, masszírozni a nyaki artériákat a nyak oldalán.

Hogyan lehet elsősegélyt nyújtani a stroke beltérben

Elsősegély-hatékonyság és prognózis

A statisztikák szerint az első három órában a kórházba szállított stroke-os betegek helyesen nyújtott sürgősségi ellátása:

• A súlyos masszív rohamokkal rendelkező betegek 50-60% -a megmenti az életet;
• A 75–90% -uk lehetővé teszi a könnyű ütésekkel rendelkező emberek teljes visszanyerését;
• 60–70% -kal javítja az agysejtek helyreállítási képességét bármely stroke-ban (jobb ischaemiás).

Ne feledje, hogy a stroke bármikor történhet minden emberrel. Légy kész arra, hogy megtegye az első lépést a betegség elleni küzdelemben!

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Orvostudomány" szakterületen.

VÉSZHELYZETI TÁMOGATÁS STROKE-vel

A cikkről

Idézet: R. Nurmukhametov, VÉSZHELYZETI TÁMOGATÁS STROKE-vel // BC. 1999. №9. P. 9

Agyvérzés - az agy vaszkuláris károsodása az elégtelen vérellátása (ischaemiás stroke) miatt, vagy az agyban vagy a túl- és az alsó-nyaki térben (vérzéses stroke) történő vérzés miatt. Gyakran azonban a "stroke" kifejezést ischaemiás agykárosodásnak nevezik.

Az ischaemiás stroke kezelése

A megelőző intézkedések közé tartozik elsősorban a meglévő kockázati tényezőkre gyakorolt ​​hatás: (magas vérnyomás, cukorbetegség, hiperlipidémia, dohányzás, stb.) A trombocita-ellenes szerek (acetilszalicilsav), antikoagulánsok (különösen a cardiogen embolia nagy kockázatával járó betegek) használata és számos epizodikus átmeneti ischaemiás rohamok esetén - hirtelen rövid távú fókusz tünetekkel járó állapotok, általában néhány percig tartó - a kezelés megkezdődik Ha az aszpirin hatástalan, akkor közvetlen közepes molekulatömegű (heparin) vagy alacsony molekulatömegű (nadroparin, parnaparin, peviparin) antikoaguláns vagy közvetett hatású (warfarin) antikoaguláns. gyógyszerek 2-3 hónapig.
A legújabb vizsgálatok szerint a trombolitikus szerek (különösen a streptokináz és a rekombináns szöveti plazminogén aktivátor) alkalmazása javította a túlélési arányt és a terápia kimenetelét ischaemiás stroke-ban szenvedő betegeknél. Bátorító adatok vannak más gyógyszerekről (például antioxidánsokról), de hatékonyságuk klinikai megerősítést igényel.
A vaszkuláris sebészet módszerei nem tartoznak a sürgős intézkedések közé. A thromboendarterectomiás műtét hatékonyan megakadályozza az ismételt akut epizódokat súlyos carotis artériás stenosisban szenvedő betegeknél. A széles körben elterjedt atheromatous stenosis esetén azonban ennek alkalmazása nem értelme.
Fontos a rehabilitációs intézkedések kezdete (fizioterápiás gyakorlatok, foglalkozási terápia és beszédgyakorlatok), különösen a betegek mozgásképtelenségének megelőzésére (pl. Tüdőgyulladás, ágyneműk, izomösszehúzódások stb.).

Hemorrhagiás stroke-kezelés

Intracerebrális vérzés esetén ugyanaz a kezelés történik, mint az ischaemiás stroke esetében, azzal a különbséggel, hogy az antikoagulánsok ellenjavallt. Az agyi szerkezetek elmozdulását okozó kiterjedt vérzések sebészeti eltávolítása gyakran megmenti a betegek életét. Az agyban mélyen elhelyezkedő hematomák korai eltávolítását ritkán mutatják be, mivel a működési halálozás mértéke magas, és a neurológiai hiba továbbra is bruttó.
Az intracerebrális vérzés körüli duzzanat csökkentése érdekében mannitot és más ozmotikus készítményeket írnak elő. A glükokortikoidok aktivitása intracerebrális hematomában elhanyagolható. A terápia hatékonyságának felmérése és a hipo-hipertónia irányába mutató jelentős eltérések elkerülése érdekében az intrakraniális nyomás nyomon követésével ellenőrizhető.
Az akut stádiumban túlélő betegeknél az agyi funkciók elég jól helyreállnak, mivel a vérzés kevésbé romboló hatással van az agyszövetre, mint az ischaemiás nekrózis.

Az aneurizma megismétlődése nagy halálozást eredményez (legfeljebb 60%). Az ismétlődő vérzés elkerülése érdekében a betegeket szigorú pihenőhelyre írják, és egy csendes, sötétített szobában helyezik el. Meg kell akadályozni a székrekedést a feszültség megelőzése érdekében.
Súlyos fejfájás és nyaki fájdalom esetén könnyű nyugtatókat és fájdalomcsillapítókat írnak elő. Az anti-aggregációs hatású aszpirin alkalmazása nem ajánlott; antikoagulánsok ellenjavallt. A mély szedáció nem kívánatos, mivel megnehezíti az alapvonal és a késleltetett neurológiai rendellenességek értékelését. A glükokortikoidok hozzájárulnak a fej és a nyak fájdalmának csökkentéséhez, amit a vér irritáló hatása okoz a szubarachnoid térben, de nem állnak rendelkezésre adatok az agyi ödéma hatékonyságáról, melyet néha a szubarachnoid vérzés után azonnal észleltek.
Egy olyan művelet, amelyben az aneurizma sikeres elpusztítása lehetséges, csökkenti a halálos kimenetelű vérzés kockázatát. Jobb, ha aneurizmákat rögzítünk, de más módszereket is használunk, például a proximális carotis artéria ligálását, indukált trombózist vagy az aneurysmális zsák falának megerősítését műanyaggal. A legtöbb idegsebész a műtétet az első 72 órában ajánlja, a korai műtét minimalizálja a vérzés kockázatát és csökkenti a posztoperatív vazospazmus, agyi infarktus és másodlagos szisztémás szövődmények valószínűségét. A 10 nap múlva és azt követően végzett műveletek során a működési kockázat csökken, de gyakrabban ismétlődő vérzés alakul ki, így a halálozás végül magasabb lesz.
A műtéti kezelés után sok szubarachnoid vérzésen átesett betegnek hosszú távon neurológiai rendellenességei vannak, elsősorban az agyvérzés (az agyi erek reaktív összenyomódása miatt, melyet a cerebrospinalis folyadék jelenléte okozhat) és a hidrocefalusz okozta. Jelenleg nincs hatékony terápiás módszer a vasospasmus megelőzésére és kezelésére, de csökkenthető a vasodilatátorok (fenilefrin vagy dopamin) és kalcium antagonisták korai alkalmazásával, de ezt a kezelést az intrakraniális és a központi vénás nyomás ellenőrzése mellett kell elvégezni. A Hydrocephalus gyakran átmeneti, ebben az esetben a műtét nem szükséges. Ha a neurológiai rendellenességek jelentősen emelkednek, szükség lehet a kamra leeresztésére.

1. Harrison tankönyve. 366. fejezet, Cerebrovascularis betegségek, p. 2336-47.
2. Neurológiai vészhelyzetek, p. 129-31.
3. Tanne D, Bates VE, Verro P et al. Az IV szöveti plazminogén aktivátor ischaemiás stroke kezdeti klinikai tapasztalata: többcentrikus felmérés / Stroke Survey Group. // Neurológia 1999; 53 (2): 424-7.
4. Osborn ™, LaMonte MP, Gaasch WR Intravénás thrombolytic terápia stroke-ra: a közelmúltbeli vizsgálatok és ellentmondások áttekintése. // Ann Emerg Med 1999; 34 (2): 244-55.
5. Adams HP, Bendixen BH, Liera E et al. Elzáródás vagy súlyos karcinómás betegségben szenvedő betegek kezelése: az org 10172 akut stroke kezeléssel kapcsolatos vizsgálatának jelentése. // Neurológia 1999; 53 (1): 122-5.
6. Kwiatkowski TG, Libman RB, Frankel M és mtsai. A szöveti plazminogén aktivátor stroke vizsgálati csoport hatása. // N Engl J Med. 1999; 340 (23): 1781-7.

Elsősegély a stroke számára 3 órán belül

A stroke komoly és veszélyes betegség, ezért fontos, hogy a sérült személyt időben segítse. Mennyire fontos felismerni a közelgő ütem jeleit, és az orvosi segítséget kellő időben és időben biztosítani, további részletekért.

Az orvosi ellátás szakmaisága

A stroke agyvérzés (akut cerebrovascularis baleset), az érrendszeri okklúzió, az atheroscleroticus plakkok és a vérrögök jelenléte következtében. Az agy bizonyos részeinek hirtelen megszakítása rendkívül veszélyes állapot.

Ha a beteg nem nyújt orvosi ellátást (az első 3 óra a stroke után kritikusnak tekintendő), a következmények nagyon súlyosak lehetnek:

• A test zavaraiból;
• Lehetséges bénulás;
• A halálig.

A pontos, helyes és időbeni segítség segít megmenteni az ember életét, és lehetőséget ad az agysejtek és a testi funkciók gyors és teljes helyreállítására. Ezért fel kell ismernie ezt a feltételt, és képesnek kell lennie a megfelelő intézkedések meghozatalára a lehető leggyorsabban. Mik a diagnózis, az okok, a stroke és a sürgősségi tünetek, a sürgősségi ellátás, a sürgősségi ellátás otthonában a vérzéssel, a kórházi és a kórházi gyógyszerekben?

A stroke ellátás alapjai

A stroke látható jelei és gyanúi - hirtelen fejfájás, hányinger, hányás, hirtelen látás, „pontok” és villogás a szemek előtt, csavart arc, az arc egyik felének bénulása, mosolyképtelenség (aszimmetrikus mosoly), mikrofon és nyelv torzítása, gyakran szándékosan elhajlott az oldalra, a test egy oldalának összehangolása, bénulása,

Talán a test egyik oldalának szélsőségeinek zsibbadása, egy személy nem egy ismerős környezetben, időben (hónap, nap), nem ismeri fel a barátokat, a beszédfunkció megsértését vagy teljes hiányát: egy személy nem mondhat el elemi mondatot.

Kétféle stroke létezik: ischaemiás és hemorrhagiás, amelyek jelei eltérőek. A különböző típusú stroke-ok ápolási és ápolási algoritmusa szintén eltérő lesz. Ennek oka az artériák falainak szűkítése vagy vérrögök elzáródása, ami az agy véráramának megsértését eredményezi. Az ilyen típusú stroke-ot cerebrális infarktusnak is nevezik, és az ebből eredő bénulást a legnehezebb kezelni. A fáradtság hátterében gyakrabban fordul elő, van egy palliatív klinika.

A stroke fő tünetei a hányinger, hányás, szédülés, homályos látás és az arc egyik felének bénulása.

Az ischaemiás stroke jelei (több nap alatt folyamatosan növekszik):

• Reggel vagy éjszaka előfordulás;
• A beteg tudatos;
• Megnövekedett fejfájás, szédülés;
• Sötétedés, bőrpír, homályos szemek;
• A végtagok zavarossága, egyoldalú vagy egyoldalú gyengeség;
• A görcsök hiányoznak;
• A csavart arc jelei vannak;
• Beszéd rendellenességek.

A vérzéses stroke olyan folyamat, amikor az agyban vérzés következik be, ami a sérülés, az aneurizma, a véredények falainak szakadása következtében következik be. A vérzéses stroke jelei - a terhelés hátterében a fizikai vagy pszicho-érzelmi előfordulás, a beteg eszméletlen, izzadás, fokozott nyálkásodás, hányás, zihálás, a nyak súlyos pulzációja, a vérnyomás éles ugrása, a fej hajlítási képessége.

Mi az első orvosi segítség

A megfelelő és időben történő sürgősségi ellátás (a stroke kialakulását követő 3 órán belül) hozzájárul a betegség legkedvezőbb kimeneteléhez és az azt követő rehabilitációhoz. Az első dolog, amit egy ilyen helyzetben kell tenni, az, hogy felhívjuk a mentő-brigádot.

Számos fontos ajánlás:

1. Nyugodj meg egy személyt: a szorongás és a stressz hátrányosan befolyásolhatja a beteg állapotát.
2. Lazítsa meg az ing gallérját és távolítsa el a szorítóelemeket (nyak tartozékok, nadrágszíjak, stb.).
3. Helyezze a személyt úgy, hogy a fej a test fölött legyen.
4. Biztosítson oxigén áramlást.

A vérnyomás változásait ellenőrizni kell. Ha a beteg otthon van, zavaró eljárásokat végezzen (melegvizes palack, mustárgipsz elhelyezése a borjakon, forró lábfürdő). Az ájulás és az újraélesztés vezérlése. A hányás szájának tisztítása és a nyelv helyzetének ellenőrzése az aspiráció elkerülése érdekében. Nedves törülközővel törölheti arcát. Szigorúan tilos víz, táplálás vagy értágító gyógyszerek használata.

A sürgősségi ellátás sürgősségi szakaszai

A PMP-nek a mentőautó megérkezését megelőző mikrohullámmal történő algoritmusa a következő: - a levegő áramlásának biztosítása érdekében tegye a pácienyt a fejére egy nagy párnán, ürítse ki a mellkasot és a nyakot, vegye le a ruhát, ami nehéz légzést okoz, nyissa ki a gallérot, melegítse fel a lábakat (gumifűtő vagy takaró illeszkedik), ha a személy elveszi tudatosság, próbálja meg újraéleszteni, tisztítsa meg a száját a keletkező hányástól.

Várakozáskor figyelmet kell fordítania a következő tényezőkre:

• A tudat hiányzik vagy gátolt;
• Légzés: milyen gyakori, időszakos, zaj és zihálás;
• A pulzus hallható-e;
• Milyen gyakori és ritmikus a szívverés.

A mesterséges lélegeztetés (ALV) csak akkor teljesül, ha teljes hiánya van, és egy közvetett szívmasszázsra - a szívverés teljes hiányában. Az érkező orvosok olyan tevékenységeket végeznek, amelyek támogatják a légzési funkciót és helyreállítják a szívműködést.

Ha azt gyanítja, hogy ez stroke, azonnal hívjon egy mentőt.

Egyidejűleg alkalmazható készítmények - Semax, Cerebrolysin, Nootropil. Miután egy komplex cselekvést adott, az orvosok kórházba kerülnek a betegnek.

Mi segít az agyi infarktusban?

Amikor a vér trombózis következtében hosszú ideig nem áramlik az agyba, az agyszövet meghal. Az ischaemiás stroke-t cerebrális infarktusnak is nevezik. A szívrohamtól való helyreállítás nehéz és hosszú.

Az időben történő segítségnyújtás nemcsak a beteg életét fogja megmenteni, hanem a testfunkciók helyreállításában is, súlyos következmények és fogyatékosság nélkül. Ezért a szívroham első jelei esetében az agy sürgősségi ellátást igényel.

Agyi infarktus esetén az orvosok megérkezését megelőzően szükség van arra, hogy elsősegélyt nyújtson a betegnek, biztosítva a maximális békét.

Az orvosok megérkezését megelőző intézkedések:

1. A lehető legnagyobb kényelmet és békét biztosítsa a betegnek.
2. Megnyugtatja.
3. Szabad a ruha elfojtásától.
4. Nyissa ki az ablakot, vagy kapcsolja be a légkondicionálót.
5. Figyelje a nyomástüskéket.
6. Hányással, tegye a beteg fejét az egyik oldalra, és folyamatosan tisztítsa meg a száját.
7. Görcsös szindróma esetén helyezze a pácienst az egyik oldalra, és helyezzen egy kanállal, amely ruhával van becsomagolva a fogak közé. Készen kell állnia a rohamok ismétlésére.

Az első dolog, amit meg kell tennie, ha azt gyanítja, hogy a stroke ambulanciát hív, és csak akkor forduljon a beteghez. Meg kell fektetni az embert. Fej és váll emelje a párnákat, a legjobb helyzetben - az oldalon. Ellenőrizze az elmét, és az ammónia segítségével hozza a betegét az érzékeihez. Kövesse a légzési mintákat és a nyelv helyzetét. A lábak melegítéséhez (takaró, mustárgipsz, melegvizes palack). 0,5 óránként törölje le a nyakát és az arcát nedves törülközővel. Tilos gyógyszereket adni (lehet glicin és piracetám). Ne tápláljon vagy vizet. A vérzéses stroke tüneteit mutató betegek esetében ugyanazokat a lépéseket kell végrehajtani, néhány árnyalattal.

Használt stroke-ok

A vérzéses stroke fellépése - feküdjön egy személyt, emelje fel a fejet, kissé megdöntött egy oldalra, távolítsa el a légzést megakadályozó ruhákat, nyissa ki a gallérját, nyakkendőjét, távolítsa el a fogpótlást (ha van), alkalmazza a jeget a fej oldalára, ahol a vérzés várható (nincs zsibbadás benne) ), a láb melegítésére, takaróval, fűtőpaddal, mustárgipszet helyezhet, figyelemmel kísérheti a nyálkásodást, hogy ne növekedjen, idővel a szájüregből történő hányás eltávolításához,

Meg kell dörzsölni a kezét és a lábát (alkohol és olaj oldat 1: 2 arányban).

A mikrotörés az agyi keringési zavar állapotát jelenti, melyet fejfájás, szédülés, általános gyengeség, hányinger, hallás és beszédkárosodás, látáskárosodás (napfény fokozott érzékenysége, látásromlás) kísér. Általában nem tart sokáig, és a nap folyamán teljesen eltűnik. Nem kívánatos az orvosi beavatkozás használata, ha a mentő már megtörtént.

Ha a csapat késik, használhat drogokat:

• Piracetám (Nootropil);
• Tiotsetam;
• Tserakson;
• L-lizin eszcin;
• aktovegin;
• Cortexin;
• furoszemid
• Lasix;
• Piritinol (Encephabol);
• Semax, Solcoseryl;
• glicin;
• meksidol;
• Heparin (megakadályozza a vérrögképződést és csökkenti a gyulladásos folyamatokat).

Az agyi infarktus utáni teljes gyógyulás érdekében az orvosi segítség egy komplex terápia: alap- és specifikus kezelés. Az alap magában foglalja a légzés és a vérkeringés megőrzését, a fekélyek kialakulásának megakadályozását, fertőzések, nyomásgyulladásokat, a testhőmérséklet szabályozását és a vérnyomást. A specifikus terápia olyan gyógyszeres beavatkozás, amely az érintett területek vérkeringését helyreállítja.

Elsősegély a stroke-hoz (videó)

Az ápolók kezelésében nagyon fontos tényező a palliatív ellátás, vagyis az olyan családok életminőségének javítása, akiknél a súlyos és gyógyíthatatlan betegségek szerencsétlensége következett be. Stroke - a legsúlyosabb állapot, a legfontosabb - az első orvosi segítség. A kompetens segítségnyújtás ideje az első 3 órában csökkenti a stroke hatását. Bárki felkészülhet és megmentheti az ember életét.

Fehéroroszországi vasutak az EShZ-451 és az MShZ-444 számára / Elsősegély / Elsősegély a stroke-hoz

Elsősegély a stroke-hoz

A stroke a szív- és érrendszer legveszélyesebb betegségei közé tartozik. A statisztikák szerint Oroszországban minden pillanatban valaki megsérti az agyi keringést - a stroke-ot, beleértve a mikrotörést. A stroke gyakrabban fordul elő, mint a miokardiális infarktus. A stroke-ból származó halálozás az első hónapban 20-25%, az első évben a betegek több mint 1/3-a a cerebrális keringés okozta szövődményekből származik, és 30-40% -uk lesz

fogyatékos emberek. Az ilyen depressziós statisztikákat nemcsak a betegség súlyossága, hanem a korai (minősítetlen) segítség is okozza. Azoknak a betegeknek, akik az első három órában (legfeljebb 6) rendelkeznek képzett orvosi segítséggel, lehetőségük van arra, hogy teljes mértékben (amennyire csak lehetséges) visszaállítsák a stroke következtében elveszett összes funkciót. Ez a periódus (3 óra) még a "terápiás ablak" nevet is kapta, majd visszafordíthatatlan kóros változások kezdődnek.

Minden ilyen diagnózissal rendelkező beteg kórházi kezelésre szorul - különösen, ha az agyi keringési zavarok a munka során, az utcán, a közlekedésben jelentkeztek. Az orvosnak számított vagy mágneses rezonancia képalkotást követően meg kell határoznia, hogy az agyi keringést az alábbiak okozzák: érrendszeri elzáródás vagy vérzés. Ha ez egy vérzés (vérzéses stroke), akkor milyen helyen történt, szükség van az edények munkájának helyreállítására és a vér lehető leghamarabbi eltávolítására. Ha a véredények eltömődnek, az orvos beadja a trombus feloldására szolgáló gyógyszert.

A stroke első tünetei

A betegség mindegyikében egyedileg jelentkezik. A stroke tünetei attól függnek, hogy a beteg milyen típusú stroke és milyen agyi terület sérült. A leggyakoribb tünetek a következők:

szédülés, néha kíséri hányinger, hányás;

lehetséges tudatvesztés;

gyengeség, zsibbadás az arc felében, paralízis a karban, a lábban;

a beszéd, a memória, a logikai érvelés megsértése;

fokozott fájdalom a fél testben.

A fent említett tünetek közül legalább kettőnek, egy családtagnak, egy kollégának az oka annak, hogy azonnal felszólít egy mentőt. Ismertesse a diszpécsernek a tüneteket, hogy a mentőcsapat jól felkészült legyen, vázolt cselekvési tervvel. Ne öngyógyuljon, ne feledje, hogy három órája van, hogy visszatérjen a normális élethez.

Műveletek az orvos megérkezése előtt

A pácienst be kell fektetni, párna alá helyezve a fejét, a vállát és a vállát, hogy a fej kb. 30 ° -os szöget zárjon az ágyhoz, padlóhoz és padhoz. Biztosítson hozzáférést a friss levegőhöz, hogy ezt megtegye, távolítsa el a megszorító ruhát, nyissa ki az ing gallérját, nyissa ki az ablakot, ha van légkondicionáló - kapcsolja be. Távolítsa el a levehető fogsorokat.

Hányás esetén fordítsa a fejét oldalra, tegye a kezét egy tiszta zsebkendővel vagy gézzel, és tisztítsa meg a hányás száját. A légzőrendszerbe dobás veszélyezteti a tüdőgyulladás legsúlyosabb formáját, ami akkor lesz nehéz harcolni.

Ügyeljen a vérnyomás mérésére. Korábban azt hitték: ha megnövekszik, 120/80 mm Hg-ra kell csökkenteni. Art. Egy éles nyomásesés, nem kevésbé veszélyes, mint a magas értékei! Mit tegyek? Általában egy személy ismeri a "munka" számát. Például jól érzi magát a 150/80 mm Hg-nál. Art. Szükséges, hogy az 5-10 mm Hg értéket meghaladó számokat vezessük. És a vérnyomáscsökkentő gyógyszert (jobb, mint amire az áldozat megszokta, a mindennapi életben használ). A vérnyomás éles csökkenése növelheti az ischaemia középpontját, ami viszont új rendellenességeket okoz, különösen a parézis paralízissé válhat.

Semmi sem csökkenti a nyomást? Félsz a gyógyszer túladagolásától? Ne aggódjon, és fontolja meg, hogy a vérnyomás 180 mm Hg-ra emelkedett. Art. olyan személyben, aki nem szenvedett artériás hipertóniában, és legfeljebb 200 Hgmm-nél. Art. - Hipertóniában ez nem túl ijesztő. Jobb, ha egyáltalán nem javítjuk. Nem gyógyászati ​​módszereket is igénybe vehet: kérje meg a pácienst, hogy mélyen lélegezze be és tartsa lélegzetét, ameddig csak lehetséges. Nagyon fontos az impulzus mérése. Végtére is, bizonyos típusú stroke okozott igazságos pitvarfibrilláció. Ha az impulzus megszakad, adja meg a páciensnek azt a gyógyszert, amelyet az ilyen esetekben általában szed. Ne öngyógyuljon, ne adjon be olyan gyógyszereket, amelyek befolyásolják az ereket és az agyi szerkezeteket! Javasoljuk a glicin (amino-ecetsav) gyógyszert. Kritikus helyzetben ajánlott egy grammot (10 tabletta a nyelv alatt) adagolni, vagy 5 tablettát 3-szor 30 perces intervallummal. Nem okoz semmilyen kárt és megkönnyíti a betegség lefolyását.

Ha egy stroke történt az utcán, a megkönnyebbülési erőfeszítések hasonlóak. Kérd meg valakit, hogy hívjon egy mentőt. Helyezze az áldozatot. Győződjön meg róla, hogy nem fojtja le a hányást, a levegő elérését a gombok, öv, öv eltávolításával. A döntés mindig egyértelmű - a kórházba kell mennie. Ha nem lehet ambulanciát hívni, vegye be a betegt bármilyen közlekedéssel, ne feledje a "terápiás ablakot".

Ha személyi szállítást használ, majd helyezze el az autósülést, állítsa le a pácienst (30 ° -os szögben), győződjön meg róla, hogy eltávolítja a fogsorokat, fordítsa a fejét oldalra, és győződjön meg róla, hogy nem fojtja le a saját nyálját vagy a hányását. Ne felejtse el a tonométert, mérje meg a vérnyomást és az impulzust. Még ha nincs semmi, amivel kijavíthatja őket, a változásokkal kapcsolatos információk segítenek az orvosoknak, hogy helyesen diagnosztizáljanak és gyorsan megkezdjék a megfelelő kezelést.

Hogyan lehet elsősegélyt nyújtani a stroke előtt, mielőtt a mentő érkezik

Stroke - az agy vérellátásának éles megsértése vagy megszüntetése. Ha az agy véredénye vérrögrel blokkolódik, akkor ischaemiás stroke alakul ki. A véredény megrepedése vérzéses stroke-hoz vezet. A stroke mindkét keringési rendellenessége agysejt-halálhoz vagy halálhoz vezethet. Ezért olyan fontos, hogy a mentő megérkezését megelőzően az elsősegélynyújtást biztosítsuk az embereknek.

Előzmények stroke

A stroke ötödik helyen áll a betegségből származó összes haláleset listájában. De a legrosszabb következményei ennek a patológiának a következményei: bénulás, látásvesztés, beszédcsökkenés, gondolkodás és tudatosság változása.

A stroke első jelei 18-40 éves nőknél fordulhatnak elő. Ezen „harangok” figyelmen kívül hagyása növeli a stroke megszerzésének kockázatát. A férfiaknál a betegség gyakran 40 éves korig fordul elő, könnyebben szenvednek stroke-nál, mint a nők, gyorsabban gyógyulnak.

A stroke kialakulása megelőzhető a prekurzorok időben történő felismerésével, forduljon orvoshoz, és ne felejtse el a megelőzést.

• hirtelen gyengeség, fáradtság;
• súlyos fejfájás;
• változás, megosztott látás (akár rövid távú);
• zsibbadt kezek érzése;
• súlyos szédülés;
• a térbeli orientáció hirtelen, második megsértése;
• a beszéd nehézségei, a legegyszerűbb, ismerős szavak elfelejtettek;
• a gondolatok koncentrálásának képessége.

Ezek a tünetek nemcsak agyvérzés, hanem más patológiák is lehetnek. De mindenképpen érdemes orvoshoz fordulni, mert gyakran ezek a tünetek elégtelen vérellátással járnak, ami stroke kialakulásához vezethet, az agy idegszövetének visszafordíthatatlan megsemmisítését okozhatja.

Ischaemiás stroke

Ischaemiás stroke klinika:

• reggel vagy éjszaka történik;
• a beteg tudatossága nem zavar;
• a test egyik oldalán a végtagok gyengesége jelenik meg;
• a beszéd zavarai, eltorzult arc jelei vannak.

Hemorrhagiás stroke

• súlyos fejfájás, halláscsökkenés;
• akkor fordul elő, ha magas pszicho-érzelmi vagy fizikai stressz;
• a beteg tudata nincs jelen;
• erőteljes feszültség van a nyaki nyaki izmokra;
• a vérnyomás nagyon magas;
• görcsök kialakulása, a végtagok bénulása.

Szükség van egy mentőre. A stroke nem gyógyítható otthon. Szükséges, hogy az első 3 órán belül egy személyt az egészségügyi intézménybe hozzanak, hogy csökkentse az agykárosodást a keringési zavarok után.

Kockázati csoportok

A stroke kialakulásának valószínűsége miatt a munkaképes korú emberek gyakran a kockázati csoportba tartoznak. A stroke kialakulásához vezető fő okok:

• artériás magas vérnyomás;
• az agyi keringés megsértése;
• kardiovaszkuláris patológia;
• stressz és hosszantartó érzelmi stressz;
• atherosclerosis, magas koleszterinszint;
• cukorbetegség, elhízás, genetikai hajlam;
• dohányzás, fogamzásgátló tabletták alkalmazása nőknél;
• öregség

Hogyan lehet felismerni a stroke-ot

Arc - kéz - beszéd - teszt. Ezek nem csak szavak, hanem olyan kritériumok, amelyeket meg kell vizsgálni, ha a stroke gyanúja merül fel. Az orosz nyelvű irodalomban a tesztet „UPZ” -nek nevezik, ami azt jelenti, hogy „mosoly, mindkét kezét emeljük, beszéljünk”:

A stroke sürgősségi ellátása

A FÉNYKÉPZÉS ACUTE DISTURBANCE SYNDROME (STROKE)

Stroke, (ONMK) - az agy gyorsan fejlődő fókusz- vagy globális diszfunkciója, amely több mint 24 órán át tart vagy halálhoz vezet.

Az ONMK klinikailag jelentkezik a vérzés (szubarachnoid vagy intracerebrális) vagy az agy trombózisa miatt - vérzéses és ischaemiás stroke-ok miatt.

Az agyi keringés átmeneti megsértése is fennáll, amelyben a fókuszos tünetek akár 24 órán keresztül is igénybe vehetők.

· Fejfájás, szédülés;

Etiológia. A stroke okai lehetnek: agyi arterioszklerózis, magas vérnyomás, tüneti hipertónia, fokozott véralvadás, a nyaki gerinc osteochondrozisa.

Támogató tényezők: mentális és fizikai stressz, alkoholfogyasztás, túlmelegedés és mások.

Hemorrhagiás stroke esetén az agyszövetben vagy az agyi kamrákban, vagy a szubarachnoid térben vérzés lép fel.

Az ischaemiás stroke-ban az agyi terület vérellátása (trombus, hajó spazmus) károsodik és agyi infarktus (nekrózis) alakul ki.

Klinikai kép és tünetek

A fizikai vagy érzelmi stressz idején általában jön a prekurzorok nélkül.

Tünetek az első 1-2 órában (I időszak):

· Súlyos fejfájás;

· A tudat elesése és elvesztése;

· Paresis és paralízis a vérzéssel ellentétes oldalon;

· A vérnyomás növelhető.

A II. Időszak tünetei:

· Lélegzik a zihálás, zajos;

· A tanulók nem reagálnak a fényre;

· A tanulók szűkek vagy tágultak;

· Gagging;

· Lila-vörös arcszín;

· A fej és a szem a vérzéses fókusz felé fordul;

· Az ajakhajlítás simasága a lich gőz oldalán;

· A száj szögének kizárása;

· Csökkent izomtónus;

· Lehetséges meningealis tünetek;

· Láz a második napon.

WIR. Az alaprész vizsgálata (vérzés). OAK - leukocitózis. EEG - theta és delta ritmus.

Ischaemiás stroke (agyi infarktus)

Fokozatosan kezdődik. Jellemzői azok a prekurzorok, amelyek néhány órát, napot vagy akár egy hónappal a stroke előtt is megjelennek.

· Tompa fejfájás;

· Ideiglenes vizuális vagy beszédkárosodás;

Az alacsony vérnyomás vagy az álom hátterében fejlődik.

· Halvány bőr, acrocianózis;

· Megmentett tudat vagy kóma;

· Hemiparesis, afázia (lokalizáció a bal féltekén);

· „Tünetek villogása” (csökkenés-mélyülés);

· HELL normál határokon belül.

DMI.OAK-leukocitózis. BAK - a protrombin index 110-115% -os növekedése. EEG - patológiai lassú hullámok. REG - a pulzáció csökkentése az érintett oldalon.

Jelzések szerint: angiográfia (az edény lumen alakjának és szélességének megváltoztatása); lumbalis punkció, Echo EG.

Differenciáldiagnózis

A kórházi szakaszban nem szükséges megkülönböztetni a stroke jellegét és lokalizációját. A differenciáldiagnosztikát traumás agykárosodásból (anamnézis, trauma nyomai a fejen) és ritkábban a meningoencephalitisből (anamnézis, fertőző folyamat jelei, kiütés jelenléte) kell végezni. A kómától való megkülönböztetéshez lásd a táblázatot. 39, 40.

Vizsgálat, taktika, kábítószer-sztrók, nem vérzés vagy szívroham.

Anamnézis és panaszok gyűjtése.

A pulzusszám mérése.

Vérnyomásmérés a perifériás artériákban.

A légutak mérése.

A központi idegrendszer és az agy betegségeinek gyógykezelésének kijelölése.

Gyógyszerek intravénás beadása.

Gyógyszerek és oxigén belégzése.

A nyálka szívása az orrból.

A tüdő mesterséges szellőzése.

Az elektrokardiográfiai adatok dekódolása, leírása és értelmezése.

Betegszállítási mentőszolgálat.

gyógyszerek

A stroke sürgősségi ellátása

Helyezze a pácienst a hátára, kissé emelje a fejét.

Távolítsa el az eltávolítható fogpótlásokat, szüntesse meg a ruhákat.

Hányás esetén fordítsa a beteg fejét oldalra, és tisztítsa meg a szájüreget.

Amikor a légutak elzáródnak - intubáció.

Ha a vérnyomás magasabb, mint a munkavállaló - csökkenteni kell a munkavállalót, vagy ha ismeretlen, 180/90 mm Hg-ra. Art.

· 0,5-1 ml 0,01% klonidin-oldat (klonidin) 10 ml fiziológiás nátrium-klorid-oldatban / in / v / m-ben (vagy 1-2 tabletta szublingválisan - az idősek);

· Vagy pentamin nem több, mint 0,5 ml 5% -os oldatot tartalmaz sóoldattal (idősek - in / m).

Görcsrohamok, 2-4 ml diazepam és 10 ml fiziológiás nátrium-klorid oldattal történő intravénás vagy 2-4 ml intramuszkuláris jelenlétében.

Ismétlődő hányás - regrack (raglan) 2 ml intra-B6HN0 sóoldattal vagy intramuszkulárisan.

B-vitamin₆ 2 ml 5% -os oldatot intravénásan.

Fejfájás esetén - 2 ml 50% -os analgin vagy 5 ml baralgin intravénásán vagy intramuszkulárisan.

A Figyelem! Az antikoagulánsok nem lépnek be! (Bizonytalan diagnózisból származó vérzés veszélye.)

Az aminazin és a propazin ellenjavallt bármilyen stroke formában (gátolja a szárszerkezetek funkcióit),

A furozemidet (lasix), a mannitot és más dehidratáló szereket nem vezetik be az orvosi ellátás előtti szakaszban.

A magnézium-szulfátot nem használják a rohamok enyhítésére és a vérnyomás csökkentésére.

Taktikai mentős

A betegség első órájában a munkaképes korú betegeknél kötelező egy speciális neuro-intenzív osztályt hívni. Kórházi ápolás - a kórház neurológiai (neurovascularis) részlegén lévő hordágyon.

A szállítás során ügyeljen arra, hogy hordozzon, elkerülve a lökéseket, fenntartva az egyensúlyt a létrán mászáskor és leereszkedve.

Szállítási ellenjavallatok: mély kómában szenvedő betegek (5-4 pont Glasgow-skála - lásd fent), agonális állapot, súlyos szomatikus betegségek jelenléte a dekompenzációs stádiumban, súlyos nem zárható légzési rendellenességben szenvedő betegek.

A kórházi átruházás elutasítása esetén - szükség esetén - hívja a klinika neurológusát - a mentőorvos második (aktív) látogatását.

Elsősegély a stroke-ban: akció algoritmus

A stroke első segítségét a lehető leghamarabb be kell nyújtani egy személynek. A megfelelően meghozott intézkedések, valamint az életmentést célzó intézkedések segítenek enyhíteni a sérült állapotát a képzett egészségügyi dolgozók megérkezése előtt.

A sérült sejtek és az idegrendszer utólagos helyreállításának egyszerűsége attól függ, hogy ezek a hatások milyen jól teljesítenek. A betegség kimutatása után 3 órával kell egy személyt a kórházba vinni.

Prioritási intézkedések

A házi stroke első segítségét a lehető legpontosabban kell biztosítani. Függetlenül attól, hogy hol történt a stroke, vagy a stroke volt, a segítőnek az alábbi algoritmus szerint kell eljárnia:

• Ne essen pánikba;
• Az áldozat általános állapotának értékelése. A stroke első segítsége a tudat, a légzés és a szívverés észlelésével kezdődik;
• Hívjon egy mentőt;
• A stroke első jeleinek észlelésekor az újraélesztési gondoskodást kell biztosítani, de csak akkor, ha egyértelműen szükség van rá;
• A megfelelő betegpozíció is nagyon fontos. Mielőtt elsősegélyt adna egy stroke-nak, helyesen kell elhelyeznie egy személyt, a hátán vagy az oldalán;
• A sürgősségi stroke-ellátás az oxigén biztosítása a légzés megkönnyítéséhez;
• Folyamatosan figyelni kell az emberi állapotra.

A fentiek általános intézkedések, amelyeket stroke-ban kell megtenni. Az elsősegélynyújtásnak kompetensnek és időszerűnek kell lennie, hogy egy személynek ne csak esélye legyen a túlélésre, hanem a betegségből is teljes mértékben helyreálljon. Ha a beteg egészségi állapota kifejezetten megsérül, minden intézkedést nagyon gyorsan meg kell tenni. Jobb, ha a szívroham és a stroke első segítségét több ember végzi.

A szükséges lépések részletes leírása

Fontos, hogy minden részletet megfigyeljünk, mert bármilyen hiba súlyosbíthatja a helyzetet.

De még akkor is, ha egy nő stroke és mikrosztatikus jelei nagyon erősek, nincs szükség pánikra. Az asszisztenseknek gyorsan kell cselekedniük. A félelem és a túlzott mozgás meghosszabbíthatja a segítségnyújtás idejét, és negatív következményekkel járhat.

Nyugodj meg a pácienst, ha tudatos. Az első dolog, ami a mentő megérkezése előtt megtörténik, az, hogy biztosítsa a tudatos személyt, hogy biztosan segítenek. Egy ilyen betegség mindig hirtelen kezdődik, ezért erős stresszreakcióra lesz szükség.

Az izgalom jelenléte súlyosbíthatja az agy már romlott állapotát.

A mentő hívása nagyon fontos, ezért a lehető leggyorsabban hívjon. A mikrostroke minimális gyanújának az alapját kell képeznie azon szakembereknek való hivatkozásnak, akik képesek jobban és jobban megérteni a helyzetet. Híváskor meg kell adnia a diszpécser információt az eseményről, egyértelműen meg kell neveznie a helyet. Mindez segíteni fog a drága percek megmentésében, míg az egészségügyi dolgozók az úton lesznek, első segítséget kell nyújtaniuk.

A következő tényezők segítenek a feltétel értékelésében:

• A tudat jelenléte. A hiányosság és az elhomályosodás komoly állapot jele. A enyhébb formákban ez nem fordul elő.
• Lélegzik. A cselekvési algoritmus magában foglalja a légzés értékelését és annak megsértésének jelenlétét, például a folytonosságot. Egy személynek csak akkor szabad mesterséges lélegeztetést adni, ha nincs a mellkas mozgása.
• Pulse. Meg kell hallgatnia a szívverést, hogy megértse annak gyakoriságát és a ritmus jelenlétét. A szív csak akkor lehet masszírozni, ha az impulzus egyáltalán nincs jelen.

Ugyanilyen fontos a stroke és a tünetek jellemzőinek kezelése, hogy az elsősegélynyújtást biztosítsuk. Meg kell kérdeznünk, vajon súlyos fájdalom van-e a fejben, hogy van-e szédülés. A férfiak és nők stroke jelei egy csavart arc, az a képtelenség, hogy mosolyogjon, vagy egy másik egyszerű archatás, a beszédbetegség jelenléte, ritkábban teljes hiánya.

Lehetnek gyengeségek, egy vagy két oldal zsibbadása, mozdulatlanság. Meg kell értenünk, hogy van-e látáskárosodás és a mozgások koordinálásával kapcsolatos problémák. A fent leírt tünetek kombinációja hemorrhagiás stroke-ot és sürgősségi ellátás szükségességét jelzi.

Helyes helyzet

Függetlenül attól, hogy vannak-e probléma a tudattal, szükség van egy személy békére. A mozgást, különösen az önmozgásra irányuló kísérleteket ki kell zárni.

Az elsősegélynyújtás először az, hogy az áldozatot a hátára kell helyezni, és felemeli a fejét és a mellkasát, ha tudatos. Az ájuláshoz, görcsökhöz vízszintes helyzet szükséges, amely oldalra fordul.

Gyógyszerhasználat

Ha az egészségügyi dolgozókat már hívják, az elsősegélynyújtás nem jelenti a gyógyszerek használatát. De ha a kórházi kézbesítési folyamat késik, az agyat a következő gyógyszerek segíthetik, amelyeket előnyösen intravénásan adnak be:

Intézkedések mikroszámítással

Az elsősegélynyújtásnak a mikrohullámra is időben kell történnie. Ez a kifejezés arra az állapotra utal, amelyben az agy vérkeringése zavar. Spontán módon jelenik meg, és általában eltűnik egy nap alatt.

A mikrotörés jelei a következők:

• Nagy érzékenység nagyon hangos hangokra;
• fényérzékenység;
• A látásélesség csökken;
• Halláskárosodás;
• Nyomásnövekedés;
• Álmos érzés.

Egy új eszköz a stroke rehabilitációjára és megelőzésére, amely meglepően nagy hatékonysággal rendelkezik - Monastic gyűjtemény. A kolostorgyűjtemény valóban segít a stroke következményeinek kezelésében. Ezenkívül a tea normálisan tartja a vérnyomást.

Ha ischaemiás stroke

Ez a fajta betegség komolyabb, mint a mikrotörés, így az elsősegélynyújtás azonnali hívásra hívja fel a neurológusokat, akiket a stroke gyanújáról tájékoztatni kell. Ezután teljes mértékben összpontosíthat a segítségnyújtási folyamatra.

Az ischaemiás stroke első támogatása a következő:

• A személyt úgy helyezik el, hogy a vállát és a fejét felemeljék és körülbelül 30 fokos szöget zárjanak be a testhez;
• Az ammóniába vagy például borecetbe mártott pamut gyapjú a személy tudatba hozásához.
• Ne engedje, hogy a nyelv süllyedjen, gondosan figyelje a légzés jelenlétét;
• Ha az ischaemiás stroke kimutatható, a Piracetam, valamint a Glycine kivételével gyógyszert nem szabad alkalmazni;
• Törölje le az áldozat arcát hideg vízzel;
• Dörzsölje a végtagokat, jobb, ha puha kefével végezze el;
• Hagyja a hőt az alsó végtagokra, fedje le.

Olvasóink írnak

45 éves korától kezdődött a nyomásugrások, élesen rossz lett, állandó apátia és gyengeség. Amikor 63 éves voltam, már megértettem, hogy az élet nem volt hosszú, minden nagyon rossz volt. Majdnem minden héten hívták a mentőt, mindig úgy gondoltam, hogy ez az idő lesz az utolsó.

Minden megváltozott, amikor a lányom adott egy cikket az interneten. Fogalmam sincs, hogy mennyire köszönöm neki. Ez a cikk szó szerint húzott ki a halálból. Az elmúlt 2 év kezdett mozogni, tavasszal és nyáron naponta megyek az országba, paradicsomot termesztek és eladom őket a piacon. Aunts azon tűnődtek, hogy hogyan tudom megtenni, ahol minden erő és energia származik, soha nem fogják elhinni, hogy 66 éves vagyok.

Ki akar élni hosszú és erőteljes élet nélkül stroke, szívroham és nyomásesés, hogy 5 percet, és olvassa el ezt a cikket.

Hemorrhagiás stroke

A vérzéses stroke első segítségét hasonló algoritmusnak megfelelően végzik, de jellemzői vannak. Fontos, hogy mindent megtegyünk a lehető leggyorsabban, mert meg kell értened, hogy a betegséget az állapot gyors romlása jellemzi.

Ha az agyi keringés károsodik, lehetséges intézkedéseket kell tenni a nagyon veszélyes egészségügyi következmények kockázatának csökkentése érdekében. Az alábbiakban ismertetjük azokat a tevékenységeket, amelyeket akkor kell elvégezni, ha hemorrhagiás stroke észlelhető, és az elsősegélynyújtás:

• Fel kell emelni a felemelt fejű és vállú személyt;
• Teljesen immobilizálja őt;
• Távolítsa el, vagy legalábbis vegye ki a ruházati nyomóelemeket, így könnyedén és akadálytalanul teszi a légzést;
• A fogsor eltávolítása a szájból;
• Hajlítsa a fejét;
• Csatlakoztasson hideget a fej azon részéhez, ahol nincs zsibbadás;
• Helyezze a személy lábát hőre;
• Dörzsölje le a végtagokat olaj és alkohol keverékével.

mentőautó

A stroke utáni elsősegélynyújtás nagy jelentőséggel bír, de az érintett személynek sürgősen szüksége van képzett orvosok segítségére.

Érkezéskor a szakértők mindent megtesznek a légzőszervek helyreállítására vagy fenntartására. Segítséget nyújt a kábítószerek.

A leggyakrabban használt 1% Semax, amit az orvosok mindig rendelkeznek. Ezen kábítószer mellett, amely cseppek formájában alakul ki, az áldozatnak gyakran adják hozzá a kiegészítő gyógyszereket. Ez intravénásan történik, a lehető leggyorsabb hatás elérése érdekében. Ha minden lehetséges intézkedést a helyszínen végeznek, egy személy kórházba kerül.

Segítség az utcán

Ha az áldozat megbetegszik az utcán, szükség van azonnali segítségnyújtásra a mentő megérkezését megelőzően.

• Először is be kell vonni néhány embert. Fontos, hogy a félreértések elkerülése érdekében minden résztvevő intézkedését megfelelően szervezzék.
• A megfelelő pozícióba helyezve azonnal engedje el a nyakát és a mellkasát, hogy megkönnyítse a légzést.
• Ezután tekerje át a végtagokat meleg ruhákkal (ha a szezon hűvös), és folyamatosan dörzsölje őket.
• Ha a rokonok kapcsolatait rögzítik az áldozat mobiltelefonján, azonnal értesítsük őket.

Segítség otthon

Az apartmanban, valamint más zárt területeken, a mentő megérkezése előtt, a szabványos intézkedések mellett számos fontos tényezőre is figyelni kell:

• Biztosítson légi hozzáférést az ajtó vagy ablak megnyitásával;
• Lazítsa meg a nyakát és a mellkasát is;
• Ha egy stroke történt a munkahelyen, és lehetőség van a nyomás mérésére, akkor elengedhetetlenül szükséges. A megnövekedett mutatóval a munkaadónak gondoskodnia kell a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek formájában nyújtott segítségről: Kaptopres, Metoprolol.

A betegség jeleinek kimutatása önmagában

Ha valaki gyanúja merül fel a stroke-on, nagyon fontos, hogy ne kezdjünk aggódni. Először is, megfelelően értékelje a helyzetet. A jeleiről tájékoztatni kell a rokonokat vagy azokat, akik közel vannak.

Nem szükséges aktív mozgásokat tenni, hogy elkerüljük a testrendszerek túlterhelését. Ha nincs bénulás, és más funkciók nem veszítenek el, akkor kényelmes vízszintes helyzetbe kell hozni, párnát kell tenni a fejére, lazítani a ruhákat.

Ugyanakkor meg kell hívnia egy mentőt, ha a rokonai még nem tették meg. De vannak olyan statisztikák, amelyek szerint a neurológiai tünetek, amelyek nagyon erősek, teljesen elvonhatják a személyeket másoktól, ezért csak az orvosokra és más emberek segítségére kell támaszkodnia.

Ne használjon értágítót, például paparverint. A keringési rendszer érintetlen területeit kibővítik, és túlzott terhelést okoznak a már sérültek számára. Nem lehet önmagában inni vagy enni, hogy ne okozzon gag reflexet.

A megfelelő táplálkozás fontossága

A stroke utáni állapot a beteg számára nehéz időszak, így a megfelelő táplálkozás a gyors rehabilitáció egyik feltétele.

A diéta kiválasztásának fő jellemzői a következők:

• A támadás után vissza kell állítania a fiziológiai minimumot. Ehhez naponta két liter folyadékot kapunk, amely különböző húslevesek, gyenge teák és tej formájában lehet.
• Az akut periódus az az idő, amikor alacsony kalóriatartalmú ételeket kell fogyasztania, de a tápértéknek elegendőnek kell lennie ahhoz, hogy teljes mértékben megőrizze a beteg életét.
• Az első nap után a stroke - a legnehezebb, élelmiszer ebben az időben elrontotta a gomba, egy személy kell etetni. A kis vízforralóból vagy egy speciális palackból vizet kell adni.
• Ha nincs lenyelési reflex, az ételt szondával szállítják, amely esetben a lehető leggyorsabban, vitaminokkal készül. Súlyos neurológiai rendellenességek esetén, ha a motoros funkciók elvesznek, lehetséges, hogy eldöntsük a speciális oldatok intravénás beadását.
• A lenyelés lehetőségének helyreállítása és az általános állapot javulása esetén szilárd ételeket fogyaszthat: zöldségeket, párolt pogácsákat, burgonyapürét, tojást.

Az étrend jellemzői

A megfelelő táplálkozás ugyanolyan fontos, mint az orvosi segítség. Egy személynek teljesen el kell hagynia a zsírt és az édes, nem iszol kávét vagy teát. Ha a stroke utáni helyreállítási személy magas vérnyomású, sok hajdina, füge, zabpehely kell jelen lennie az étrendjében, amely nagyon hasznos magnézium- és káliumsókat tartalmaz.

Az emésztőrendszer működésének normalizálása érdekében célszerű nem gyógyszerek használata, hanem a megfelelő étrend kiválasztása. Az ember jobb, ha csak fekete kenyeret használ, amely durva lisztből készült. Sok vizet kell inni, friss gyümölcsöt enni.

Elsősegély-hatékonysági szint

Ha úgy gondolja, hogy a statisztika, majd helyesen teszi az áldozat orvosi ellátását és összehangolt fellépéseit azoknak, akik segítenek egy személynek az orvosok érkezését megelőzően, óriási előnyökkel járhat a helyreállítás szempontjából.

Ha a stroke során minden művelet helyesen történik, az esélyek a következők:

• A masszív stroke 50-60% -a megmenti a beteg életét;
• 75-90 százalékos esély a teljes visszanyerésre, enyhe lökettel;
• 60-70% -kal javult az agysejtek helyreállítási és helyreállítási esélye, függetlenül a stroke típusától.

Meg kell értenie, hogy támadás történhet bármely személyben, életkorától és helyétől függetlenül. A stroke megelőzése érdekében gondosan ellenőrizni kell az étrendet, a fizikai és mentális állapotukat. Javasoljuk, hogy hagyja abba a dohányzást, felejtsd el a túlzott alkoholfogyasztást. Az előnyök ellenőrzik a saját vérnyomását és időben meglátogatják az orvost, ha túllépik.

A minimális stresszmennyiség is hosszabb ideig egészséges lesz. Fontos, hogy kezeljük a vérerek és különösen a szív betegségeit, még akkor is, ha nem olyan veszélyesek. Ha cukorbetegségben szenved, orvosának folyamatosan figyelnie kell.

Veszélyben van, ha:

• hirtelen fejfájás, villogó legyek és szédülés;
• nyomás "ugrások";
• gyengének és fáradtnak érzi magát gyorsan;
• bosszankodik a trükkök?

Mindezek agyvérzők! E. Malysheva: „Az időben észlelt jelek, valamint a 80% -os megelőzés segít megelőzni a stroke-ot és elkerülni a szörnyű következményeket! Ahhoz, hogy megvédje magát és szeretteit, egy penny eszközt kell bevennie. »TÖBB. >>>