Az agyi keringés rendellenességeinek kezelése

Az agyi keringés akut megsértésének nevezett állapot a fejlett országokban a halálok egyik fő oka. A statisztikák szerint évente több mint 6 millió ember szenved stroke-ból, akiknek egyharmada a betegség következtében hal meg.

Az agyi keringési zavarok okai

Az orvosok az agy vérkeringésének megsértését nevezik, mivel nehézséget okoz a vér áthelyezése a hajókon. A véráramlásért felelős vénák vagy artériák sérülése érrendszeri elégtelenséget okoz.

Az agyi keringés megsértését kiváltó érrendszeri betegségek nagyon különbözőek lehetnek:

• vérrögök;
• hurokozás, ráncolás;
• szűkület;
• embólia;
• aneurizma.

Az agyi érrendszeri elégtelenségről beszélhetünk minden esetben, amikor az agyba ténylegesen szállított vér mennyisége nem egyezik meg a szükséges értékkel.

Statisztikai szempontból a vérellátási problémák a legtöbb esetben szklerotikus érbetegséget okoznak. A plakk formálása megzavarja a vér normális áthaladását az edényen, ami károsítja annak átáramlását.

Ha a kezelést időben nem írják elő, a plakk elkerülhetetlenül felhalmozódik a vérlemezkékben, ezáltal mérete növekedni fog, végül vérrögképződést képezve. Ez blokkolja az edényt, megakadályozza a vér áramlását rajta, vagy a vér áramlása megakadályozza, majd az agyi artériákba kerül. Ott bezárja a hajót, ami az agyi keringés akut megsértését okozza, amit stroke-nak hívnak.

A betegség egyik fő oka a hipertónia is. A magas vérnyomásban szenvedő betegeknél a saját nyomásukhoz viszonylag kevés a hozzáállás, beleértve azt is, hogyan lehet normalizálni.

Abban az esetben, ha a kezelést előírják, és az orvos előírásait követik, csökken a vaszkuláris elégtelenség valószínűsége.

A nyaki gerinc csontritkulása is okozhat nehézséget a véráramlásban, mert megnyomja az agyat tápláló artériákat. Ezért az osteochondrosis kezelése nemcsak a fájdalom megszabadulásának kérdése, hanem a súlyos következmények, még a halál elkerülésére tett kísérlet.

A krónikus fáradtság az egyik oka az agyi keringési nehézségek kialakulásának.

A fejsérülések szintén a betegség közvetlen oka lehetnek. Agyrázkódások, vérzés vagy véraláfutás az agy közepének összenyomását, következésképpen az agyi keringés megsértését okozhatja.

A jogsértések fajtái

Az orvosok az agyi véráramlás kétféle problémájáról beszélnek: akut és krónikus. A gyors fejlődés az akutra jellemző, hiszen nemcsak a betegség napjainak, hanem akár perceinek is lehet kérdése.

Akut megsértés

Az agyi keringés problémáinak akut kurzussal kapcsolatos esetei két csoportra oszthatók:

1. szélütés. Viszont az összes stroke hemorrhagiásra oszlik, amelyben az agyszövetben az érszakadás és az ischaemiás vérzés következik be. Ha ez utóbbi, a véredény bármilyen okból átfedik az agyi hipoxiát;
2. az agyi keringés átmeneti megsértése. Ezt az állapotot a helyi hajó problémák jellemzik, amelyek nem befolyásolják a létfontosságú területeket. Nem képesek komoly szövődményeket okozni. Egy átmeneti zavar egy akut tünettől megkülönböztethető az időtartamától: ha a tüneteket kevesebb, mint egy napig megfigyelik, akkor a folyamat átmenetinek tekinthető, ellenkező esetben - stroke.

Krónikus károsodás

A krónikus agyi véráramlás szövődményei hosszú ideig fejlődnek. Az ezen állapotra jellemző tünetek kezdetben nagyon enyheek. Csak az idő múlásával, amikor a betegség jelentősen előrehalad, az érzések erősebbé válnak.

Az agyi véráramlás nehézségeinek tünetei

A vaszkuláris problémák mindegyikének klinikai képe eltérő megjelenést mutathat. De mindegyikükre jellemző az általános jelek, amelyek az agy működésének elvesztését jelzik.

Annak érdekében, hogy a kezelés a lehető leghatékonyabb legyen, meg kell határozni az összes jelentős tünetet, még akkor is, ha a beteg bízik a szubjektivitásban.

A következő tünetek jellemzőek az agyi keringés megsértésére:

• homályos eredetű fejfájás, szédülés, goosebumps, bizsergés, nem fizikai okok miatt;
• immobilizáció: részleges, amikor a motorfunkciók részben veszítenek egy végtagot, és bénulást okoznak, ami a test egy részének teljes immobilizálását okozza;
• a látásélesség vagy a hallás éles csökkenése;
• az agykéreg problémáit jelző tünetek: beszéd, írás, olvasási képesség elvesztése;
• epilepsziás rohamok;
• a memória, az intelligencia, a mentális képességek éles romlása;
• hiányzó gondolkodás, nem tud koncentrálni.

Az agyi véráramlás mindegyikének saját tünetei vannak, amelyek kezelése a klinikai képtől függ.

Az ischaemiás stroke esetén az összes tünet nagyon akut. A páciensnek szükségszerűen szubjektív jellegű panaszai lesznek, beleértve a súlyos hányingert, hányást vagy gyulladásos tüneteket, amelyek a szervek vagy rendszerek megsértését jelzik, amelyekért az agy érintett része felelős.

Hemorrhagiás stroke-ot figyeltek meg, amikor a vér belép a sérült edénybe az agyból. Ezután a folyadék összenyomhatja az agyüreget, ami különböző károsodást okoz, gyakran halált okozva.

Az átmeneti agyi keringési zavarok, az átmeneti ischaemiás rohamok, a motoros aktivitás részleges elvesztésével, álmossággal, látászavarral, beszédképességgel, valamint zavarral járhatnak.

Az agyi vérellátás krónikus problémáira, melyeket sok éven át a sietetlen fejlődés jellemez. Ezért a betegek gyakran idősek, és az állapot kezelése szükségszerűen figyelembe veszi az egyidejűleg előforduló betegségek jelenlétét. Gyakori tünetek - a szellemi képességek, a memória, a koncentrálódási képesség csökkenése. Az ilyen betegek fokozott agresszivitása eltérhet.

diagnosztika

A feltétel diagnózisa és későbbi kezelése a következő paramétereken alapul:

• előzmények, beleértve a beteg panaszokat;
• beteg betegségei. Cukorbetegség, ateroszklerózis, magas vérnyomás közvetetten jelezheti a keringési nehézségeket;
• sérült hajók vizsgálata. Ez lehetővé teszi, hogy előírja a kezelésüket;
• mágneses rezonancia képalkotás, amely az agy érintett területének legmegbízhatóbb módja. Az agyi keringési nehézségek modern kezelése egyszerűen nem lehetséges MRI nélkül.

Agyi keringési nehézségek kezelése

Az agyi keringés zavarai, amelyek akutak, azonnali kezelést igényelnek az orvosnak. A stroke esetében a sürgősségi ellátás célja a személy létfontosságú szerveinek és rendszereinek fenntartása.

Az agyi érrendszeri problémák kezelése a beteg számára a normális légzés, a vérkeringés, az agyi ödéma eltávolítása, a vérnyomás korrekciója, a víz és az elektrolit egyensúly normalizálása. Mindezen eljárások esetén a betegnek a kórházban kell lennie.

A stroke további kezelése a keringési nehézségek kiküszöbölése lesz. Ezenkívül az agy általános véráramlását és az érintett területek helyreállítását korrigáljuk.

Az orvosi statisztikák szerint az időszerű és helyes kezelés növeli a stroke-függő funkciók teljes helyreállításának esélyeit. A rehabilitált betegek körülbelül egyharmada visszatérhet munkájához.

A krónikus agyi keringési zavarokat az artériás véráramlást javító gyógyszerekkel kezelik. Ezzel párhuzamosan írja fel a kezelést, normalizálja a vérnyomást, a vér koleszterinszintjét. Krónikus betegségek esetén a memória, a koncentráció és az intelligencia önképzése látható. Az ilyen tevékenységek közé tartozik az olvasás, a szövegek szívvel való memorizálása, más szellemi képzés. Lehetetlen megfordítani a folyamatot, de a beteg megakadályozhatja a helyzet súlyosbodását.

Talán érdekel. Nagyon hasonló betegséget nevezünk: az agyi hajók cerebrális angiodisztóniájának.

Krónikus cerebrovascularis elégtelenség: jelek és kezelés

A krónikus cerebrovascularis elégtelenség (CNMC) egy lassan progresszív patológia, amely az agysejtekben az oxigén és tápanyagok állandó hiányához vezet.

Attól függően, hogy az agy mely részei szenvednek leginkább, a betegség különböző neurológiai, neuropszichiátriai kórképekben nyilvánul meg. Az agyi funkciók zavarai másodlagosak az agy szerkezeteiben bekövetkezett változások hátterében - ezekben a fókuszos vagy elterjedt léziók jelennek meg.

Amikor az ateroszklerotikus plakk vagy a trombus egyik agyi tartálya szűkül vagy átfed, a véráramlás zavar. Ennek eredményeként az energiaforrások kimerülnek, hogy biztosítsák az agy működését, és káros anyagok gyűlnek össze. Ez a helyi anyagcsere-folyamatok megszakadásához vezet. Ezt követően létrejön a medulla helyettesítési zónája hegszövetekkel.

A krónikus agyi ischaemia okai a leggyakrabban:

• agyi (agyi) edények ateroszklerotikus sérülése;
• ischaemiás szívbetegség;
• magas vérnyomás vagy hipertónia epizódjai.

A méhnyak gerincének, a cukorbetegségnek és más endokrin rendellenességeknek, a vérbetegségeknek, az agyi reumatovasculitisnek, a vénás elégtelenségnek, az agyi erek kialakulásának rendellenességeinek és a szívnek a kóros deformációja a másodlagos okok közé tartozik. A krónikus CNMC kialakulásának oka lehet minden olyan patológiai folyamat, amely befolyásolja az edényeket és csökkenti a lumenüket.

Az agyi vérkeringés krónikus elégtelensége különbözik az akutaktól, milyen mértékben érinti az edények átmérőjét. Ha az egyik fő artéria részt vesz a patológiában, akkor egy vaszkuláris katasztrófa alakul ki - agyi stroke - olyan állapot, amely súlyos megnyilvánulásokkal és rossz prognózissal rendelkezik. Amikor a KNMK kis artériákat és kapillárisokat szenved. Ennek eredményeként különböző időpontokban sok kis fókuszforma vagy az agy szenved. A klinikai megnyilvánulások fokozatosan haladnak, a változások felhalmozódnak.

A beteg panaszai és az objektív kutatások alapján a következő szindrómákat különböztetjük meg:

• agyi szindróma - fokozott kimerültség, érzelmi labilitás, alvászavar;
• cephalgic - fejfájás legalább hetente legalább három hónapig:
• a diffúz neurológiai tünetek szindróma - a célzott vizsgálat során kimutatott nem kifejezett neurológiai tünetek: a mimikus izmok aszimmetriája, az ínflex reflexek erőssége a bal és jobb oldalon, a pupillás reakció gyengülése;
• előcsarnok cerebelláris szindróma - instabilitás járáskor, szédülés, koordinációs zavarok;
• pseudobulbar - a lenyelés és a artikuláció károsodásához kapcsolódó tünetek;
• extrapiramidális szindróma - a gerincvelőt és az agyat összekötő osztás, a fej és a kar remegése jelenik meg, az intézkedések lassulnak, izom-merevség alakul ki;
• vaszkuláris demencia (demencia) szindróma - az intellektus, a memória és az akarat megsértése.

A krónikus cerebrovaszkuláris elégtelenség kialakulásával egy szindróma ritkán izolálódik. Mivel az agykárosodás szisztémás vaszkuláris patológiával jár, gyakori. Ezért diagnózis készítésekor az uralkodó szindrómáról beszélnek.

Mivel az agy egyes kis területeit érintik, funkciójuk a szomszédos, normálisan működő részlegekre kerül. A károsodott agyi aktivitás kompenzálása történik. A nagy mennyiségű vereség vereségével a kompenzáció sikertelen - tünetek jelennek meg és haladnak.

Ha a háttérbetegség súlyosbodása időben megszűnik (például a vérnyomás válság közben csökken), és az agysejtek „megmaradnak”, akkor a változások reverzibilisek lehetnek. Ha a segítséget később nyújtják, a módosítások mentésre kerülnek.

A krónikus cerebrovascularis elégtelenség három szakaszát különböztetjük meg:

1. 1. Kompenzáció - sajátos szubjektív tünetek. A hosszan tartó fejfájás, a fülzúgás, a szédülés, a fáradtság, a memóriavesztés és a teljesítmény, a figyelmetlenség, a depresszió, az életértékek változásai.
2. 2. Subkompenzáció - rázkódás, amikor gyaloglás, homályos beszéd, remegő ujjak, kontrollálhatatlan nevetés és sírás csatlakozik, szakmai emlékezet szenved, a terep tájolása zavart, az önkritika észrevehetően csökken. Nem zárható ki az átmeneti ischaemiás rohamok (támadások, stroke-ra hasonlító, de a súlyos következmények nélküli kezelés hátterében), az artériás nyomás ingadozása.
3. 3. Dekompenzáció - ebben a szakaszban a betegek nagyon kevés panaszt kapnak a kritika hiánya miatt. Az érzékenység, a durva bénulás és a parézis objektíven meghatározott rendellenességei, a medencék rendellenessége (gyakori vizelés). A legtöbb esetben a stroke története.

Jellemzően az állapot súlyossága fokozatosan több év és évtized alatt nő. A neurológus vizsgálata során gyakran azonosítanak olyan változásokat, amelyek egyidejűleg az első és a második, illetve a második és harmadik szakaszban rejlenek.

A krónikus agyi elégtelenségben szenvedő páciens vizsgálata során először meg kell határozni azt a fő kóros folyamatot, amely az agy vérellátását zavarja. Az etiológiai kezelés ettől függ (a betegség okának kiküszöbölésére).

A vizsgálat első lépése a beteg alapos megkérdőjelezése, amely a panaszok, a betegség története, az élet jellemzői, a társbetegségek, a múltbeli betegségek, a műveletek, a sérülések, az örökletes történelem értékelését eredményezi. Laboratóriumi adatokban a diagnosztikai értéket a lipidprofil, a vércukorszint, a véralvadási mutatók határozzák meg.

A műszeres kutatási módszerek segítségével meghatározták a szív- és érrendszeri változásokat az EKG-n (Echo-KG). Doppler ultrahangot kell végezni az agyi vizek vizualizálására és az agyi struktúrák patológiájának mélyreható elemzésére - számított és mágneses rezonancia képalkotásra.

Számos olyan betegség létezik, amely hasonló szindrómákat mutat.

A krónikus agyi ischaemiát differenciálni kell a határ mentális zavarokkal, a korai stádiumban lévő endogén pszichózissal, az agyi sérülések következményeivel és az onkológiai betegségekkel. A legnehezebb diagnosztizálni a neurodegeneratív betegségeket (amelyek nem kapcsolódnak az érrendszeri elváltozásokhoz), különösen, ha a psziché változásai kísérik őket. Ez Alzheimer-kór, Parkinson és néhány más.

Az első lépés a beteg életmódjának befolyásolása. Szükséges a normál fizikai terhelés, a dohányzásról való leszokás és az alkoholfogyasztás.

Diéta - asztal 10c Pevzner. E diéta szerint a magas koleszterinszintű élelmiszerek (zsíros húsok, konzervek, füstölt húsok, pékáruk) fogyasztása megszűnik, és a rostokban gazdag élelmiszerek (zöldségek, gyümölcsök) nőnek. Az étel párolt vagy párolt. A fogyasztott napi folyadék és só mennyisége korlátozott. A nap 5-6 étkezés szükséges mérsékelten. Utolsó belépés - 3 órával lefekvés előtt.

A patogenetikus terápia az alapbetegség (ischaemiás szívbetegség, artériás hypertonia, cukorbetegség) kezelését foglalja magában, számos gyógyszercsoportot tartalmaz.

Úgy tervezték, hogy befolyásolják az érrendszeri kockázati tényezőket, a vérnyomás korrekcióját. A gyógyszert vagy azok kombinációját, valamint az adagot egyénileg választjuk ki. Ez a kábítószercsoport a következőket tartalmazza:

• angiotenzin konvertáló enzim (ACE) inhibitorok - kaptopril, lisinopril, enalapril, perindopril;
• béta-blokkolók: anaprilin, metoprolol, oxprenolol, talinolol;
• kalcium antagonisták: verapamil, nifedipin, nimodipin;
• diuretikumok (spironolakton, hipotiazid).

A vér koleszterinjének normalizálása az alacsony sűrűségű lipoprotein szintjének csökkentése, a helyes hipertrigliceridémia, a nagy sűrűségű lipoprotein szintjének növelése. Különösen fontos az atherogén index - a számított indikátor, amely tükrözi a koleszterin plakkok képződésének képességét. Statinokat használnak a koleszterint (atorvasztatin, rosuvastatin, szimvasztatin) és zsírsavak szekvenciái (Kolestiramine) befolyásoló gyógyszerek kezelésére.

A vér reológiai tulajdonságait javítja a vérlemezke-ellenes szerek (dipiridamol, kis acetilszalicilsav) és antikoagulánsok (varfarin) alkalmazása. Ezeknek a gyógyszereknek a használatát a véralvadás rendszeres ellenőrzésével kell végezni.

A vérellátás javítására előírt gyógyszereket, amelyek meghosszabbítják az agyi ereket - Vinpocetine, cinnarizine.

A neuroprotektorokat - a piracetámot, a biogén stimulánsokat és a B-vitaminokat - az agyszövetben a tápanyaghiány és az oxigén állapotában az anyagcsere-folyamatok javítására használják.

Neurózis-szerű állapotok és alvászavarok esetén nyugtatókat és nyugtatókat írnak elő: Phenazepam, valerian tinktúra, anyajegy, bazsarózsa. A betahisztineket a vertigo kiküszöbölésére használják.

A krónikus cerebrovaszkuláris elégtelenség sebészeti kezelése lehetséges egy thrombus vagy plakk agytörzs elzáródásával. Azt is javasoljuk, hogy kiküszöböljük a provokáló tényezőket, mint például a gerincvelő és a mellkas deformitása.

A megelőzésnek korán kell kezdődnie. A sport segít elkerülni a fizikai inaktivitást, javítja a vérkeringést az agyban, és növeli a test általános rezisztenciáját a betegségekkel szemben. Az agyi keringési zavar kockázati tényezői, amelyek a társbetegségek megelőzése és kezelése fontos szerepet játszanak.

A krónikus agyi ischaemia kezelésének kezdeti szakaszában az egészségügyi prognózis viszonylag kedvező.

Az agyi artériás vérkeringés megsértése: formák, jelek, kezelés

Az elmúlt években jelentősen megnőtt az agyi hajók patológiás elváltozásaiból eredő halálozási arány, amely korábban a test öregedésével társult, és csak idős embereknél diagnosztizáltak (60 év után). Ma az agyi keringési zavarok tünetei fiatalultak. A stroke gyakran 40 évesnél fiatalabb embereket hal meg. Ezért fontos tudni a fejlődésük okát és mechanizmusát, hogy a megelőző, diagnosztikai és terápiás intézkedések a leghatékonyabb eredményt adják.

Mi az agyi érrendszeri baleset (MK)

Az agyi hajók sajátos, tökéletes szerkezetűek, amelyek ideális esetben szabályozzák a véráramlást, biztosítva a vérkeringés stabilitását. Olyan módon vannak elrendezve, hogy a vérkeringés növekedése a koszorúerekbe körülbelül 10-ször a fizikai aktivitás során, az agyban keringő vér mennyisége, a mentális aktivitás növekedésével, ugyanazon a szinten marad. Vagyis van egy véráram újraelosztása. Az agyból származó vér kisebb része kisebb áthelyezéssel a fokozott agyi aktivitású területekre irányul.

Ez a tökéletes vérkeringési folyamat azonban zavar, ha az agyba belépő vér mennyisége nem elégíti ki a szükségletét. Meg kell jegyezni, hogy az agyi részekre történő újraelosztása nemcsak a normális működéséhez szükséges. Szintén különböző patológiák előfordulása esetén fordul elő, például az edény lumenének szűkítése (szűkítése) vagy elzáródása (zárás). Az önszabályozás károsodása következtében az agy bizonyos részein a vér mozgásának sebessége lelassul és ischaemiás.

A jogsértések típusai MK

Az agyban a véráramlási zavarok következő kategóriái vannak:

1. Az akut (stroke), amely hirtelen, hosszú távú, és átmeneti, melynek fő tünetei (látásromlás, beszédvesztés stb.) Legfeljebb egy napig tartanak.
2. Dyscirculatory encephalopathies okozta krónikus. Két típusba sorolhatók: hipertóniás eredetű és atherosclerosis okozta.

Akut cerebrovascularis baleset (ONMK)

Az akut cerebrovascularis baleset tartós rendellenességeket okoz az agyi aktivitásban. Két típusa van: vérzéses (vérzés) és ischaemiás (más néven cerebrális infarktus).

vérzéses

kórokozó kutatás

A vérzés (hemorrhagiás véráramlás zavara) különböző artériás hypertonia, vaszkuláris aneurizmák, veleszületett angiomák stb.

patogenézisében

A vérnyomás növekedése következtében felszabadul a benne lévő plazma és fehérjék, ami a véredények falainak áztatásához vezet, ami elpusztul. Különleges hialinszerű, specifikus anyag (a porcra hasonlító fehérje) a vaszkuláris falakra kerül, ami hialinosis kialakulásához vezet. A hajók az üvegcsövekhez hasonlítanak, elvesztik a rugalmasságukat és a vérnyomás megtartásának képességét. Emellett az érfal átjárhatósága nő, és a vér szabadon átjuthat rajta, idegszálakat impregnálva (diapedémiás vérzés). Az ilyen transzformáció eredménye lehet mikroaneurysmák kialakulása és a hajó megrepedése vérzéssel és a vér behatolása a fehér medullaba. Így a vérzés következik be:

• A fehér agyi anyag vagy a vizuális tuberkulusok véredényeinek plazma-impregnálása;
• Diapedetic vérzés;
• Oktatási microaneurysms.

Az akut periódus vérzését a hematomák kialakulása jellemzi az agyszár uralkodása és deformációja során a tentoriális nyílásban. Ugyanakkor az agy megduzzad, kiterjedt ödéma alakul ki. Vannak másodlagos vérzések, kisebbek.

Klinikai megnyilvánulások

Általában a fizikai aktivitás során a nap folyamán fordul elő. Hirtelen a fej rosszul fájni kezd, hirtelen fellépő sürgetések merülnek fel. A tudat zavaros, egy személy gyakran és sípban lélegzik, a tachycardia előfordul, hemiplegia (a végtagok egyoldalú bénulása) vagy hemiparezis (motoros funkciók gyengülése) kíséretében. A fő reflexek elvesznek. A szem mozdulatlanná válik (paresis), anisocoria (különböző méretű tanulók), vagy eltérő típusú foltok fordulnak elő.

kezelés

Az ilyen típusú agyi vérkeringés rendellenességeinek kezelése az intenzív terápia, amelynek fő célja a vérnyomás csökkentése, a létfontosságú (automatikus világérzékelés) funkció helyreállítása, a vérzés leállítása és az agyi ödéma kiküszöbölése. A következő gyógyszereket használjuk:

1. Vérnyomáscsökkentő - ganlioblockerek (Arfonad, Benzogeksany, Pentamin).
2. Az érfalak permeabilitásának csökkentése és a véralvadás növelése - Ditsinon, C-vitamin, Vikasol, kalcium-glükonát.
3. A vér reológiai (folyóképessége) javítása - Trental, Vinkaton, Kavinton, Eufillin, Cinnarizin.
4. Fibrinolitikus gátló aktivitás - ACC (aminokaponsav).
5. Antiedematous - Lasix.
6. Szedatív készítmények.
7. Az intrakraniális nyomás csökkentése érdekében gerinccsapot írnak elő.
8. Minden kábítószert injektálnak.

ischaemiás

kórokozó kutatás

atheroscleroticus plakk miatt az ischaemiás NMC

Az ischaemiás keringési elégtelenséget leggyakrabban atherosclerosis okozza. Fejlődése erős szorongást (stresszt stb.) Vagy túlzott fizikai terhelést okozhat. Éjszakai alvás közben vagy az ébredés után azonnal előfordulhat. Gyakran előzetes infarktust vagy miokardiális infarktust kísér.

tünetek

Hirtelen előfordulhat, vagy fokozatosan nőhet. Ezek a fejfájás, hemiparézis formájában jelennek meg a sérüléssel ellentétes oldalon. A mozgás, valamint a látás és a beszéd rendellenességeinek károsodása.

patogenézisében

Az iszkémiás rendellenesség akkor jelentkezik, ha az agy külön területére nem elegendő mennyiségű vér áramlik. Ebben az esetben a hipoxia középpontja keletkezik, amelyben a nekrotikus képződmények alakulnak ki. Ez a folyamat a fő agyi funkciók megsértésével jár.

terápia

A kezelés során a szív- és érrendszer normális működésének helyreállítása céljából gyógyszereket használnak. Ezek közé tartozik: Korglikon, Strofantin, Sulfokamfokain, Reopoliklyukin, Cardiamine. A mannitol vagy a Lasix csökkenti az intrakraniális nyomást.

Videó: különböző típusú stroke okai

Átmeneti cerebrovascularis baleset

Az átmeneti cerebrovascularis baleset (PNMK) az artériás hipertónia vagy az atherosclerosis hátterében fordul elő. Néha a fejlődés oka azok kombinációja. A PNMK fő tünetei a következők:

• Ha a patológia középpontja a nyaki carotis medencében található, a páciensnek a fele (az ellenkező oldalról) van, és az arca az ajkak körül, a bénulás vagy a végtagok rövid távú parézise fordulhat elő. A beszéd megszakadt, epilepsziás roham lehet.
• Amikor a vérkeringést zavarják a vertebrobaszoláris területen, a beteg lábai és karjai gyengülnek, szédülnek, nehezen lenyelhetők és hangok keletkeznek, fotopszia (ragyogó pontok megjelenése a szemeiben, szikrák stb.) Vagy diplopia (látható objektumok megosztása) történik. Elveszíti a tájékozódását, a memória megszűnik.
• A hipertónia hátterében az agyi keringési zavarok tünetei a következők: a fej és a szemgolyó fájni kezd, az ember álmossággal rendelkezik, a fülek torlódását (mint a repülőgépen a felszállás vagy leszállás során) és hányingerre készteti. Arcfelhő, izzadás nő. A stroke-okkal ellentétben ezek a tünetek 24 órán belül eltűnnek. Ehhez "átmeneti támadásoknak" nevezik őket.

A PNMK kezelését vérnyomáscsökkentő, tonikus és kardiotonikus szerek végzik. Antispasmodikumok alkalmazhatók, amelyek javítják a véráramlást az agyban és a kalciumcsatorna-blokkolókat. A következő gyógyszereket írják elő:

Dibazol, Trental, Clofelin, Vinkamin, Eufillin, Cinnarizine, Cavinton, Furasemid, béta-blokkolók. A ginseng és a Schisandra kínai tonik - alkohol-tinktúrái.

Agyi keringés krónikus rendellenességei

A krónikus cerebrovascularis baleset (CNMC) az akut formáktól eltérően fokozatosan fejlődik. A betegség három szakasza van:

1. Az első szakaszban a tünetek homályosak. Ezek inkább a krónikus fáradtság szindróma. Egy személy gyorsan elfárad, az alvása zavart, gyakran fejfájást szenved és szédül. Meleg-mérsékelt és hiányzó. Hangulata gyakran változik. Elfelejt néhány jelentéktelen pillanatot.
2. A második szakaszban az agyi keringés krónikus károsodása jelentősen romlik a memóriában, a motorfunkciók kismértékű károsodása fejlődik, ami a járás bizonytalanságát okozza. A fejben állandó zaj van. Az ember rosszul érzékeli az információt, alig koncentrálja a figyelmet rá. Személyként fokozatosan lebomlik. Bosszantóvá és bizonytalanná válik önmagában, elveszti intellektusát, nem megfelelően reagál a kritikára, és gyakran elnyomja magát. Ő folyamatosan szédül és fejfájással rendelkezik. Mindig aludni akar. Teljesítmény - csökkent. Ő rosszul alkalmazkodik a szociális tervhez.
3. A harmadik szakaszban minden tünet fokozódik. A személyiségromlás demenciába kerül, a memória szenved. Ha egyedül hagyja el a házat, az ilyen személy soha nem fogja megtalálni az utat. A motor működése károsodott. Ez megnyilvánul a kéz remegésében, a mozgások merevségében. Észrevehető beszédkárosodás, koordináció hiánya.

A krónikus NMC utolsó szakasza - agyi atrófia és neuronális halál, a demencia kialakulása

Az agyi keringés megzavarása veszélyes, mert ha a kezelést nem a korai stádiumban hajtják végre, a neuronok meghalnak - az agyi struktúra alapegységei, amelyeket nem lehet feltámolni. Ezért a korai stádiumban a betegség diagnózisa annyira fontos. Tartalmazza:

• Az agyi keringési zavarok kialakulásához hozzájáruló vaszkuláris betegségek kimutatása.
• A beteg panaszain alapuló diagnózis.
• Neuropszichológiai vizsgálat MMSE skálán. Ez lehetővé teszi, hogy a kognitív zavarokat teszteléssel észlelje. A jogsértések hiányát a páciens által elért 30 pont jelzi.
• Duplex szkennelés az ateroszklerózisban és más betegségekben szenvedő agyi erek sérüléseinek azonosítására.
• Mágneses rezonancia tomográfia, amely lehetővé teszi, hogy az agyban észleljenek kicsi hypo-intenzív (patológiás változásokkal) fókuszokat.
• Klinikai vérvizsgálatok: teljes vérszám, lipidprofil, koagulogram, glükóz.

kórokozó kutatás

Az agyi keringési zavarok fő okai a következők:

1. Age. Leginkább azokban az emberekben fordulnak elő, akik beléptek az ötödik évtizedbe.
2. Genetikai hajlam.
3. Traumás agyi sérülés.
4. Túlsúlyos. Az elhízott emberek gyakran hypercholesterolemiában szenvednek.
5. Hypodynámia és fokozott érzelmi (stressz stb.).
6. Rossz szokások.
7. Betegségek: cukorbetegség (inzulinfüggő) és atherosclerosis.
8. A magas vérnyomás. A megnövekedett nyomás a stroke leggyakoribb oka.
9. Idős korban az agy véráramlási zavarai az alábbiakból eredhetnek:
   • pitvarfibrilláció
   • a vérképző szervek és a vér különböző betegségei, t
   • krónikus thrombophlebitis,
   • szívhibák.

kezelés

Krónikusan csökkent véráramlás az agyban, minden terápiás intézkedés célja az agyi neuronok megóvása a halálból a hipoxia következtében, az idegsejtek szintjén az anyagcsere ösztönzése és az agyszövetek véráramának normalizálása. Az egyes betegek gyógyszereit egyénileg választják ki. Szigorúan meghatározott dózisban kell bevenni, folyamatosan nyomon követve a vérnyomást.

Ezenkívül az agyi keringés rendellenességeiben neurológiai jellegű megnyilvánulások, antioxidánsok, venotonikumok, értágítók, neuroprotektorok, vérkeringést fokozó gyógyszerek, nyugtatók és multivitaminok is használhatók.

A krónikus cerebrovaszkuláris balesetet hagyományos gyógyászatsal is lehet kezelni különböző töltésekkel és gyógyteákkal. Különösen hasznos a galagonya virágainak és a gyűjteménynek az infúziója, amely magában foglalja a gyógyszer kamilla, szárított mocsár és anyajegy. De ezeket kiegészítő terápiás tanfolyamként kell használni, amely erősíti a fő gyógyszerterápiát.

A magas koleszterinszint miatt az atherosclerosis kialakulásának veszélyével küzdő, megnövekedett súlyú embereknek figyelmet kell fordítaniuk a táplálkozásra. Számukra különleges étrendek állnak rendelkezésre, amelyeket egy dietetikusról lehet megtudni, aki felügyeli a kórházi kezelésben tartózkodó betegek táplálkozásának megszervezését. Az étrendi termékek magukban foglalják mindent, ami növényi eredetű, tenger gyümölcsei és halak. Ugyanakkor a tejtermékeknek alacsony zsírtartalmúnak kell lenniük.

Ha a koleszterinémia szignifikáns, és az étrend nem eredményezi a kívánt eredményt, akkor a statinok csoportjába tartozó gyógyszereket írnak fel: Liprimar, Atorvakar, Vabarin, Torvakard, Simvatin. A nyálkahártya falai között (a több mint 70%) a lumen nagymértékben szűkült, carotis endarterectomia (műtét) szükséges, amelyet csak speciális klinikákban végeznek. Ha a szűkület kevesebb, mint 60%, a konzervatív kezelés elegendő.

Rehabilitáció az agyi keringés akut megsértése után

A gyógyszeres kezelés megállíthatja a betegség lefolyását. De ahhoz, hogy visszatérhessen a lehetőséghez, nem tudott. Ehhez csak speciális torna gyakorlatok segíthetnek. Fel kell készülnünk arra a tényre, hogy ez a folyamat elég hosszú és türelmes. A beteg hozzátartozóinak meg kell tanulniuk, hogyan végezzék el a masszázst és a terápiás torna gyakorlatokat, hiszen ők majd fél évig vagy annál hosszabb ideig kell őket megtenniük.

A korai rehabilitáció alapján az agyi keringés dinamikus megsértése után, a motoros funkciók teljes visszaállítása érdekében kinesziterápia. Ez különösen szükséges a motilitás helyreállításához, mivel hozzájárul az idegrendszer hierarchiájának új modelljének kialakításához a test motorfunkcióinak fiziológiai ellenőrzésének gyakorlásához. Kineziterápiában a következő módszereket alkalmazzuk:

1. Gimnasztika "Balance", amelynek célja a mozgások koordinációjának helyreállítása;
2. A reflex gyakorlatok rendszere Feldenkrais.
3. Voigt rendszer, amelynek célja a motoros aktivitás helyreállítása a reflexek stimulálásával;
4. Mikrokenizoterapiya.

A "Balance" passzív torna minden egyes páciensnek az agyi keringési zavarokkal van hozzárendelve, amint a tudat visszatér hozzá. A rokonok általában segítenek a betegnek. Magában foglalja az ujjak és lábujjak dagasztását, a végtagok hajlítását és kiterjesztését. A gyakorlatok az alsó végtagokkal kezdődnek, fokozatosan felfelé haladva. A komplex magában foglalja a fej és a nyak gyúrását is. A gyakorlatok megkezdése előtt és a gimnasztikának könnyű masszírozó mozdulatoknak kell lennie. Ellenőrizze a beteg állapotát. A torna nem okozhat túlmunkát. A páciens maga is végezhet gyakorlatokat a szem számára (felcsavarodva, forgatva, a tekintet rögzítésével egy ponton, és mások). Fokozatosan, a beteg általános állapotának javulásával nő a terhelés. Az egyes betegek számára a betegség lefolyásának jellegzetességeit figyelembe véve egyedi helyreállítási módszert választanak ki.

Fotó: a passzív torna alapvető gyakorlata

A Feldenkrais módszer olyan kezelés, amely óvatosan hat az emberi idegrendszerre. Ez hozzájárul a mentális képességek, a fizikai aktivitás és az érzékiség teljes helyreállításához. Olyan gyakorlatokat tartalmaz, amelyek zökkenőmentes mozgást igényelnek a teljesítés során. A páciensnek összpontosítania kell a koordinációra, minden mozgást intelligensen (tudatosan) kell tennie. Ez a technika lehetővé teszi a figyelmet a meglévő egészségügyi problémáktól, és az új eredményekre összpontosít. Ennek eredményeként az agy elkezdi „emlékezni” a régi sztereotípiákra és visszatér hozzájuk. A beteg folyamatosan kutatja testét és képességeit. Ez lehetővé teszi, hogy gyorsan mozoghasson.

A módszer három alapelven alapul:

• Minden gyakorlatnak könnyen megtanulhatónak és emlékezetesnek kell lennie.
• Minden feladatot zökkenőmentesen kell végezni, anélkül, hogy az izmokat túlterhelné.
• A gyakorlat elvégzésével a betegnek élveznie kell a mozgás örömét.

De ami a legfontosabb, soha nem oszthatja meg eredményeit magas és alacsony szintre.

További rehabilitációs intézkedések

Széles körben gyakorolják a légzési gyakorlatokat, amelyek nemcsak normalizálják a vérkeringést, hanem enyhítik az izomfeszültséget, amely a torna és a masszázs stressz hatása alatt következik be. Ezenkívül a terápiás gyakorlatok elvégzése után szabályozza a légzési folyamatot és nyugtató hatást fejt ki.

Az agyi keringés megsértése esetén a páciensnek hosszú időre előírt pihenőhelye van. Ez különböző szövődményekhez vezethet, mint például a tüdő természetes szellőzése, a nyomásgyűrűk és a kontraktúrák megjelenése (a mozgás korlátozott az ízületben). A nyomásgyulladás megelőzése a beteg helyzetének gyakori változása. Javasoljuk, hogy kapcsolja be a gyomrát. Ugyanakkor a lábak lógnak, a lábak puha párnákon helyezkednek el, és a térdek alatt pamutszálas pamut kerekek vannak.

A kontraktúrák kialakulásának megelőzése érdekében ajánlott:

1. A páciens teste különleges pozíciót ad. Az első napokban az ő gondozói rokonai áthelyezik őt egy testtartásból a másikba. Ez két-három óránként történik. A vérnyomás stabilizálása és a beteg általános állapotának javítása után megtanulják, hogy magad végezze el. A korai beteg az ágyban ülve (ha jól érzi magát) nem teszi lehetővé a kontraktúrák kialakulását.
2. Masszázs elvégzése, ami szükséges az izmok tónusának fenntartásához a normában. Az első napokban könnyű ütések (megnövelt hang) vagy dagasztás (ha az izomtónus csökken) és csak néhány percig tart. A jövőben a masszázsmozgások fokozódnak. Dörzsölés engedélyezett. Növeli a masszázsok időtartamát. Az év első felének végére egy órán belül elkészíthetők.
3. Gyakorlati gyakorlatok, amelyek többek között hatékonyan küzdenek a szinkinézis ellen (akaratlan izomösszehúzódások).
4. A test megbénult részeinek rezgése a 10 és 100 Hz közötti rezgések gyakoriságával jó hatással van. A beteg állapotától függően az eljárás időtartama 2-10 perc. Javasoljuk, hogy legfeljebb 15 eljárást végezzen.

Agyi keringési zavarok esetén alternatív kezelési módszereket is alkalmaznak:

• Reflexológia, beleértve:
  1. Szagkezelés (aromaterápia);
  2. az akupunktúra klasszikus változata;
  3. akupunktúra az aurikuláris reflexpontokban (auricolotherapy);
  4. biológiailag aktív pontok akupunktúrája a kezeken (su-jack);
• Leech-terápia (hirudoterápia);
• Tűlevelű fürdő tengeri só hozzáadásával;
• Oxigén fürdők.

Videó: rehabilitáció a stroke után, a "Élő nagyszerű!"

További információ a stroke és az ischaemiás rohamok utáni komplex rehabilitációról, lásd a linket.

Az NMC következményei

Az akut cerebrovascularis baleset súlyos következményekkel jár. A száz beteg közül 30 esetben, akiknek ez a betegsége volt, teljesen tehetetlenné válik.

1. Nem tud enni, higiénikus eljárásokat, ruhát stb. Az ilyen emberek teljes mértékben elgondolkodtak. Elveszítik az idő nyomon követését, és egyáltalán nem irányulnak az űrbe.
2. Valaki képes mozogni. De sok ember, aki az agyi keringés megsértése után örökké ágyas marad. Sokan tisztán tartják magukat, megértik, hogy mi történik körülöttük, de szótlanak és nem tudják kifejezni a vágyaikat és kifejezni érzéseiket.

az agykárosodás és a létfontosságú funkciók kommunikációs területei

A fogyatékosság az akut és sok esetben krónikus cerebrovascularis baleset szomorú eredménye. Az agyi keringés akut rendellenességeinek mintegy 20% -a halálos.

De lehetőség van arra, hogy megvédje magát e súlyos betegségtől, függetlenül attól, hogy melyik besorolási kategória tartozik hozzá. Bár sokan elhanyagolják. Ez figyelemre méltó hozzáállás az egészségre és a szervezetben bekövetkező változásokra.

• Egyetértek azzal, hogy egy egészséges személynek ne legyen fejfájása. És ha hirtelen szédül, ez azt jelenti, hogy valamilyen eltérés történt a szervezetért felelős rendszerek működésében.
• A testben fellépő problémák bizonyítéka magas hőmérséklet. De sokan dolgoznak, ha 37 ° C-on normálisnak tartják.
• A végtagok rövid távú zsibbadása fordul elő? A legtöbb ember összetöri őket anélkül, hogy megkérdezné: miért történik ez?

Eközben ezek a véráramlási rendszer első kisebb változásainak műholdai. Gyakran az akut átmeneti agyi keringést átmenetileg megelőzi. De mivel a tünetei 24 órán belül eltűnnek, nem minden ember siet, hogy meglátogasson egy orvost, aki megvizsgálja és megkapja a szükséges gyógyszert.

Napjainkban hatékony gyógyszerek - trombolitikus szerek az orvosi szolgálat számára. Szó szerint csodákat dolgoznak fel a vérrögök feloldásával és az agyi keringés helyreállításával. Van azonban egy "de". A maximális hatás eléréséhez a stroke első tüneteit követő három órán belül kell beadni a betegnek. Sajnos a legtöbb esetben túl késő az orvosi segítség kérése, amikor a betegség nehéz állapotba került, és a trombolitikus szerek használata haszontalan.

Krónikus cerebrovascularis baleset (HMNK): mi ez?

1. Vérellátás az agynak 2. A betegség okai 3. A fejlődés mechanizmusai 4. Klinikai megnyilvánulások 5. Diagnózis 6. Kezelés

A cerebrovascularis patológia vezető szerepet tölt be az összes neurológiai betegség között. Ha az akut hemodinamikai zavarok észlelése leggyakrabban nem nehéz az élénk klinikai megnyilvánulások miatt, akkor a krónikus diszkruláció nem sokáig diagnosztizálható. Az ilyen nem specifikus tünetek, mint a visszatérő fejfájás, a fáradtság, a figyelem elterelése, néha a betegség fokozatos fokozódását okozzák. Ugyanakkor a krónikus cerebrovascularis baleset (CNMC) gyakran fogyatékossághoz vezet, és jelentősen csökkenti a beteg életminőségét.

A HNMK az agy fokozatosan progresszív betegsége, amely diffúz diszcirkulációs folyamatán alapul, ami az idegszövet ischaemiajához vezet. Az agyi véráramlás kimerülése megváltoztatja az idegsejtek biokémiai reakcióit, megzavarja táplálkozásukat, és ezután a neuronok halálát okozza. Jelentős hemodinamikai változások esetén az agy bizonyos területein a megfelelő vérellátás hiányával kapcsolatos neurológiai tünetek jelennek meg.

A betegségek nemzetközi osztályozásában az ICD 10 "krónikus cerebrovascularis elégtelenség" kifejezés hiányzik. A betegség leggyakoribb klinikai képe és patogenezise a krónikus agyi ischaemia (kód: I 67.9) és a cerebrovascularis betegség hiánya (I 67.9 kód). Ezenkívül hasonló fogalmak találhatók az ICD 10-ben - progresszív vaszkuláris leukoencephalopathiában, agyi ateroszklerózisban és magas vérnyomású encephalopathiában.

Vérellátás az agyba

A karotis rendszer az elülső és a középső agyi artériákat adja:

• frontális, parietális és temporális lebenyek;
• sztropallidáris szubkortikális struktúrák;
• belső kapszula.

A vertebrobasilar medence vérellátási területei:

• agyi szár;
• kisagy;
• szemhéj-lebeny;
• részben parietális és időbeli területek;
• talamusz.

A vertebro-basilaris rendszerben a domináns diszpergálódás gyakran összefügg a csigolya artériák anatómiai jellemzőivel, amelyek a nyaki csigolyák csatornájában találhatók. Ennek a résznek a csontritkulása, a nyaki sérülések és a csigolyatörések deformálják az edényeket és megakadályozzák az agy megfelelő vérellátását.

A betegség okai

A cerebrovascularis elégtelenség főleg időseknél fordul elő. A közelmúltban azonban szomorú tendencia volt a betegség „megfiatalítására”. A betegség okai gyakran nem függnek a beteg korától. A fő prediszponáló tényezők a következők:

• vérnyomás instabilitás (magas vérnyomás, hipotenzió);
• atherosclerosis;
• szívpatológia;
• érgyulladás;
• vérreológiai rendellenességek;
• cukorbetegség;
• krónikus mérgezés;
• mozgáshiány;
• elhízás;
• stresszes helyzetekben.

A betegség okai a betegség genetikai érzékenységében rejlenek a betegség etiológiai összetevőinek kialakulására (a hipertónia, a cukorbetegség, a hiperlipidémia örökletes formái).

Fejlesztési mechanizmusok

A elégtelen agyi véráramlás számos morph-funkcionális rendellenességet provokál, amelyek fontos szerepet játszanak a betegség kialakulásában. A megfelelő oxigénellátás hiánya:

• csökkenti a redox folyamatok aktivitását;
• gátolja az adenozin-foszfát szintézisét;
• gátolja a glikolízis aerob formáját;
• aktiválja az anaerob glükózhasznosítási útvonalat;
• megzavarja az ionátvitel aktivitását a sejtfalon keresztül.

Ezek az eljárások az ischaemia kis pontpontjainak kialakulásához vezetnek, diffúz módon szétszórva az agyszövetben. Az idegszövet hipoxiás károsodásának mértéke a patológiás folyamat okát, ezen tényezők súlyosságát, expozíciójának időtartamát és maga a szervezet állapotát (sav-bázis egyensúly, vérgázszint) okozza.

Klinikai megnyilvánulások

A betegség klinikai képe a betegség időtartamától és az érrendszertől függ, ahol a keringés dominál. Mivel az ischaemia fókuszai a leggyakrabban diffúz lokalizáltak, a betegség tünetei több komponenst is tartalmazhatnak.

Jelenleg a krónikus cerebrovaszkuláris betegség három fokos fokozata van. Ez az elválasztás a fő megnyilvánulások súlyosságát és a betegség súlyosságát tükrözi.

A II. Fokozatú krónikus cerebrovaszkuláris betegséget diagnosztizálják, amikor a betegség fókusz tünetegyüttesét észlelik. Ebben a szakaszban a leggyakrabban kialakult:

• cerebelláris szindróma. Ezt statikus és dinamikus ataxia, a rombergi pozíció instabilitása, diszmetria és koordinált tesztek zavartalan végrehajtása fejezi ki.
• piramiszavarok. A végtagok parézisének jelenlétében a patológiás reflexek megnyilvánulásával azonosították;
• stri pallidarnye megsértése. A vaszkuláris parkinsonizmust leggyakrabban "érme számláló" vagy "gördülő tabletták" típusú specifikus tremorral diagnosztizálják, az extrapiramidális változatban fokozott izomtónus és hipokinézia;
• érzékeny rendellenességek szindróma. Amikor a felületes és mély érzékenységű agykábelek megsérülnek. A hipoesthesia tünetei, az érzékenység torzulása, hiperpátia, a kétdimenziós térbeli érzés csökkenése alakul ki.
• kognitív diszfunkció. Kifejezi a memória, a figyelem, a gondolkodás patológiáját. A II. Fokozatú krónikus agyi ischaemia esetében a bruttó kognitív hanyatlás nem jellemző.

Az agy III. Fokozatú krónikus elégtelensége súlyos kognitív patológiában diagnosztizálódik a demencia kialakulásával. A betegek általában dezorientáltak, nem kritikusak. Ebben az időszakban jellemzőek az érzelmi zavarok apato-abulis szindróma és agresszív viselkedés tünetei. Az ischaemia kiterjedt zónái epilepsziás fókuszként működhetnek a periodikus szomatomotoros vagy szomato-érzékszervi paroxizmák kifejlesztésében. A betegség tünetei ebben a szakaszban szinte nem alkalmasak gyógyszerek kezelésére. A kezelés csökkent a szociális rehabilitációra és a beteg környezetvédelmi alkalmazkodására.

A III. Fokozatú agyi hemodinamika krónikus károsodása esetén a rokonok és az orvosok folyamatosan figyelemmel kísérik.

Az agyi véráramlás közvetlenül kapcsolódik a perifériás keringés minőségéhez. Az agyi perfúzió csökkenésével lehetséges a perifériás vaszkuláris rendellenességek tünetegyüttesének klinikai megnyilvánulása. Így a cerebrális diszpergálás krónikus formái társulhatnak a perifériás Raynaud szindróma kialakulásához.

A "cerebrovascularis elégtelenség kezdeti megnyilvánulása" fogalma van. Az ilyen diagnózis az agyi diszperzulációra jellemző szubjektív panaszok jelenlétében érvényes, normál neurológiai állapot jelenlétében.

diagnosztika

A diagnózis megerősítéséhez szükséges számos diagnosztikai eljárás elvégzése. Ez egyrészt lehetővé teszi a betegség fő morfológiai szubsztrátjának (ischaemiás gyökér) jelenlétének tisztázását, valamint a prediszponáló tényezők és azok megnyilvánulásának mértékének azonosítását. Másrészt, a további instrumentális vizsgálati módszerek kizárhatják az agy egy másik patológiáját, amely hasonló neurológiai hiányossággal jelentkezhet.

A krónikus cerebrovascularis elégtelenség diagnosztizálására vonatkozó szabványok a következők:

• képalkotó;
• Az angiográfia;
• a fej és a nyak hajóinak ultrahang vizsgálata;
• a perifériás vérnyomás-indikátorok napi ellenőrzése;
• elektrokardiagramma;
• A nyaki gerinc röntgenvizsgálata;
• vér lipid elemzése;
• véralvadási;
• glikémiás profil.

kezelés

Az agyi véráramlás rendellenességeinek krónikus formái általában járóbeteg-kezelésnek vannak kitéve. A dekompenzált patológiás típusok kórházba kerülnek, és fokozott valószínűsége van az akut cerebrovascularis szövődmények kialakulásának.

Az agy elégtelen vérellátásának kezelésére a betegség kockázati tényezőit ki kell javítani és meg kell előzni a betegség progresszióját. Ehhez aktiválja a véráram helyreállítását célzó kompenzációs mechanizmusokat. A fő kezelés a betegség okaira és az agyi perfúzió helyreállítására összpontosít.

A krónikus cerebrovascularis elégtelenség kialakulásának hátterének normalizálásához írja elő:

• vérnyomáscsökkentők;
• lipidcsökkentő kezelés;
• trombocita-ellenes szerek.

Ezeknek a gyógyszereknek a kezelése állandó használatuk. A krónikus agyi ischaemia etiotróp terápiája nem alkalmazandó a kezelés során.

A beteg állapotának stabilizálásához használja:

• antioxidánsok;
• neyrotrofiki;
• érrendszeri védők a központi és a perifériás véráramlás javítására;
• nootróp gyógyszerek;
• metabolikus szerek.

Az alapvető kezelést a betegség klinikai megnyilvánulásainak egyes összetevőinek (fájdalomcsillapítók, görcsoldó szerek) szintezésére szolgáló tüneti eszközökkel egészítik ki.

Az I és II fokú krónikus cerebrovaszkuláris betegségek komplex kezelésében, valamint az agyi diszcirkuláció kezdeti megnyilvánulása a fizioterápia, a masszázs, a pszichoterápia, amely lehetővé teszi a betegség mérsékelt tüneteinek enyhítését.

A krónikus agyi ischaemia egy olyan súlyos neurológiai kóros patológia, amely időben történő kezelés nélkül káros hatással van. A prognózis közvetlenül függ a betegség időtartamától, progressziójának mértékétől és az előírt terápia megfelelőségétől. Az akut cerebrovascularis rendellenességek és érrendszeri megbetegedések kialakulásának elkerülése lehetővé teszi a megelőzés alapszabályainak megfelelő kezelését és betartását (megfelelő étrend, mérsékelt fizikai aktivitás, rendszeres orvosi vizsgálat).