Az orvosi ellátás korai megkezdése nagy jelentőséggel bír az akut agyi ischaemia hatékony kezelésében. A stroke súlyos következményeit meg lehet előzni, ha időben elkezdi szedni a kábítószereket, és vészhelyzeti véráramlást támogató intézkedéseket alkalmaz az agyi edényekben. Az agy krónikus érrendszeri elégtelenségében a kezelésnek hosszúnak és állandónak kell lennie, hogy ne hozzon létre körülményeket a szövődmények számára.
Az orvos által felírt minden tablettát és gyógyszert átfogóan, a szakember által meghatározott dózisoknak megfelelően kell alkalmazni.
Az agyi ischaemia alapkezelése
A korai terápia jelentőségét az agyi ereken átesett akut csökkent véráramlásban egyszerűen elmagyarázzák: csak néhány perccel az ischaemiás roham után előfordulnak a szövetek első patológiai változásai. Először ez körülbelül 5 percet vesz igénybe, hogy a szomszédos edényekbe vér kerüljön, de az agy korlátozott részén hamarosan a vér hiánya lesz. Krónikus ischaemia esetén ezek a gyors zavarok nem fordulnak elő, de a vérkeringés fokozatos csökkenése lassú változásokat eredményez az agyszövetekben.
Az agyi ischaemia optimális kezelése:
- a véráramra gyakorolt hatások értágítás céljából és az oxigénellátás javítása az agyban;
- az agyszövet védelme az akut vagy krónikus véráramlás-elégtelenség káros hatásaitól (neuroprotektív hatások);
- az agyszövet helyreállítása (reparatív terápia).
Mindegyik terápiás intézkedés esetében különböző komplex terápiás rendszerek léteznek, beleértve a modern és rendkívül hatékony gyógyszereket. Akut helyzet esetén szükség van sürgősségi eszközök használatára injekciós formák formájában, és krónikus ischaemia esetén tablettákat lehet alkalmazni.
A véráramlást javító gyógyszerek
Antihipertenzív gyógyszerek
Kötelező feltétel az agyi ischaemiás rendellenességek kezelésére - a vérnyomás csökkentése és stabilizálása. A magas vérnyomás bármely változata rendkívül negatív hatással lesz az agyi véráramlásra, ami súlyosbítja az ischaemiás megnyilvánulásokat. A vérnyomáscsökkentő gyógyszert hosszú ideig kell szedni, figyelembe véve az orvos által előírt adagot. A gyógyszereket önmagában nem tudja dobni, még akkor is, ha nincsenek panaszok, vagy az érrendszeri nyomás ugyanazon a szinten marad.
értágulat
Az érrendszer áteresztőképességének javítása értágítók segítségével érhető el. Bizonyos esetekben az egyszerű görcsoldószerek elegendőek, de súlyosabb gyógyszereket alkalmaznak gyakrabban. Jellemzően az edényekre gyakorolt terápiás hatást kórházban végzik, és a gyógyszer beadását injekció formájában hajtjuk végre.
Trombózis megelőzés
A kezelés nagyon fontos része a vérrögök megelőzése. Az érrendszeri elzáródás az ateroszklerózis hátterén vagy a véralvadás szabálytalansága miatt fordulhat elő. Az ateroszklerotikus terápia a profilaktikus kezelés színpadaként jó, ha az orvos által az ateroszklerotikus elváltozásokra és a tartályok krónikus cerebrális ischaemiájára előírt gyógyszerek alkalmazása megakadályozza a trombózist. Akut ischaemia esetén a thrombolytics nagyobb hatást fejt ki.
thrombolysis
Amikor a véredényekben vérrögök képződnek, a véráramlást a lehető leggyorsabban vissza kell állítani. Embolus vagy trombus eltávolítható speciális kezeléssel, amelyet sürgősségi és újraélesztési osztályon végeznek. Optimális esetben friss trombus feloldódhat, ha a kezelést a lehető leggyorsabban elkezdjük. A trombolitikumokat intravénásan adják be a vérrög kialakulásának legjobb hatására.
A véráramlás helyreállításának hatékonysága nem mindig függ attól, hogy milyen konkrét gyógyszereket alkalmaz az orvos. Gyakran az optimális előny az egyes gyógyszerek komplex hatásai, amelyek kiegészítik és javítják egymást.
Gyógyszerek az agy védelmére
A neuroprotektív gyógyszerek alkalmazásának fő céljai a következők:
- a mély agykárosodás megelőzése akut és tartós ischaemiában;
- az agyi ischaemia rövid és gyorsan mozgó epizódokká való átalakítása, amelyek sokkal könnyebben kezelhetők a konzervatív kezelés alkalmazásával;
- megakadályozzák a fókuszos szívrohamokat az agyszövetben;
- növelje azt az időtartamot, amely alatt az ischaemiás roham során hatékony segítséget lehet nyújtani;
- az agy minden részének angioprotektív hatásának biztosítása.
Az agyszövet védelme 2 típusra oszlik:
- primer neuroprotekció, ha a gyógyszeres kezelés a lehető leggyorsabban kezdődik, az akut ischaemia utáni első percben, és legalább 3 napig tart;
- A másodlagos drogterápia az agy védelmére neuroprotektív hatást fejt ki az ischaemia hosszantartó negatív hatásával, és legalább 1 hétig tart.
Minden neuroprotektív gyógyszer két csoportra osztható:
- nootropics (közvetlen hatással van az agyra);
- nootropikusan hasonló eszközök (komplex gyógyszerek, amelyek közvetve befolyásolják az agyi struktúrákat).
Minden nootrop hatású gyógyszer esetében a következő pozitív hatások jellemzőek:
- a memória, a figyelem és az analitikai készségek ösztönző hatásának biztosítása;
- a neuronok közötti kapcsolatok javítása, amely stimulálja az agyi aktivitást;
- az agyszövet optimális metabolikus folyamatainak biztosítása;
- többszintű biokémiai hatások a sejtek szintjén, ami feltételeket teremt az agyi központok stimulálásához;
- pozitív hatása a vérerekre, ami segít javítani a véráramlást;
- pozitív változások a pszicho-érzelmi szférában.
Rehabilitációs terápia
Bármely ischaemia következményekkel jár az agyban. Ha ezek minimálisak, akkor a helyreállítás gyorsan történik, és a szövődmények nem jelentkeznek. Az agyi struktúrák mélyebb károsodásával az emberi élet minőségét negatívan befolyásoló kellemetlen szövődmények lehetségesek. Akut ischaemiás roham után vagy a krónikus agyi ischaemia hátterében rehabilitációs terápia szükséges, beleértve a javító készítményeket, a fizioterápiát és a szanatóriumot. A motoros funkciók helyreállítására nagy hatással van a fizikai terápia és a kézi masszázs. Az ischaemiás stroke utáni orvosi ellenőrzésnek hosszú ideig kell tartania. Győződjön meg róla, hogy a diagnosztikai ellenőrzéssel fokozatosan megelőző kezelést végez.
Farmakológiai gyógyszerek agyi ischaemia kezelésére nagyon sok. Az orvos megválasztása mindig magában foglalja az optimális hatást a hajókra és az agyi struktúrákra, minimális mellékhatásokkal a beteg személy testére. A terápiás kezelés magában foglalhatja többféle tabletta és injekciós gyógyszer egyidejű adagolását. Lehetőség van a terápiás intézkedések hatékonyságának értékelésére az ischaemiás tünetek súlyosságának csökkentésével, a memória, a figyelem és a motoros aktivitás helyreállításával. A kezelőorvos diagnosztikai vizsgálatok segítségével képes lesz a kezelés pozitív hatásait azonosítani. A rehabilitációs intézkedések segítenek az agy gyors helyreállításában, és a személyt a stroke utáni időszakban az élet szokásos ritmusába állítja vissza.
Agyi ischaemia kezelésére szolgáló gyógyszerek
Agyi ischaemia: kezelés és gyógyszerek
- Mit írnak elő az ischaemiára?
- Mi lesz ezután?
Az agyi ischaemia, amelynek gyógyszeres kezelése mindenképpen szükséges lesz, főleg időseknél fordul elő. Ez azonban nem jelenti azt, hogy nincs kiút és a jelenlegi helyzet. A pácienst meg kell menteni és meg kell menteni, de ezekre a célokra az orvosnak ki kell választania a megfelelő gyógyszereket, amelyek egy adott esetben a kívánt hatást érhetik el.
Mit írnak elő az ischaemiára?
Általában az ischaemia kezelése kizárólag a kórházban történik, neurológus irányítása alatt. Az előírt gyógyszerek feltételesen két típusra oszlanak:
- a véráram helyreállítása a károsodás zónájában ischaemia után;
- az agyi szövetek anyagcseréjének megőrzése annak érdekében, hogy megvédjék őket a károsodástól.
Az ilyen kezelést rendszerint 2 hónapra tervezett kurzusokban veszik igénybe. A szakembernek évente kétszer kell követnie az utasításokat, majd a beteg jelentős előrelépéseket észlel. Túl korai beszélni róluk csak egy tanfolyam után.
Annak érdekében, hogy a pácienst lábára tegye, az orvosok általában a test összetett karbantartását célzó gyógyszerek széles skáláját használják:
- Értágítók. Az agyi keringés javítása és a vérerek nagyobb lumenének biztosítása érdekében speciális készítményeket használnak, amelyek fokozatosan felhalmozódnak a szervezetben. Az expozíció eredménye általában az előírt gyógyszer bevétele után válik észrevehetővé.
- Trombocita-ellenes szerek. Az ilyen gyógyszerek minimálisra csökkenthetik a vérrögképződés valószínűségét, ami a szervezetet nagy mértékben veszélyezteti a visszaesés veszélye. A vér hígítása is növeli a véráramlást, jelentősen csökkentve a véredényeket.
- Angioprotectors. Az anyagcsere és a vérkeringés aránya fontos szerepet játszik az ischaemiában szenvedő személy kezelésében. Az orvos megnövelte, hogy az orvos automatikusan javítja a vérkeringést a beteg testében, ami biztosítja az agy teljes telítettségét oxigénnel.
- Nootróp gyógyszerek. A tapasztalt agyi ischaemia után a beteg bizonyos reakciókat gátolhat. Az agyi aktivitás ösztönzése érdekében speciális gyógyszereket lehet felírni, aminek köszönhetően a személy magabiztosabbnak érezheti magát és képes gyorsan újra alkalmazkodni a társadalomban.
Az ilyen kezelési módszerek meglehetősen egyszerűek, és nem okoznak kérdéseket a betegektől. Minden, amire szüksége van róluk # 8211; kövesse az orvos utasításait, és az előírt tablettákat időben vegye be.
Ha minden rendben megtörténik, akkor a pozitív eredmény csak a sarkon lesz, és a tegnapi beteg hamarosan visszatér a teljes életébe.
Vissza a tartalomjegyzékhez
Mi lesz ezután?
Az a személy, aki több kezelésen ment keresztül, teljesen egészségesnek tekintheti magát. Ez azonban nem így lesz.
Az agyi ischaemia következményei azonban jelentősen minimalizálhatók, hogy garantálják, hogy a probléma ne tudjon többet tudni magáról, senki sem tudja.
Ennek a valószínűségnek a némileg csökkentése érdekében a betegnek évente legalább 2-szer kell megelőző kezelést végezni, lehetővé téve számukra, hogy minden testrendszert átfogóan támogassanak.
Különösen olyan gyógyszerekről beszélünk, amelyek erősíthetik a kardiovaszkuláris rendszert, amely jelentősen befolyásolja ezt a patológiát. Az ilyen terápiát nem lehet esetenként, hanem állandóan végezni. Javasoljuk, hogy konzultáljon a kezelőorvossal az ilyen intézkedések gyakoriságáról, akik biztosan képesek lesznek kiegyenlíteni a betegüket és a megelőző kezelés rendszerét.
Ahhoz azonban, hogy az ilyen intézkedések valóban hatékonyak legyenek, a pácienst erősen javasoljuk, hogy fogadják őket a kórházban. Folyamatosan az orvosok felügyelete alatt valószínűleg további vizsgálatot is kap, amelynek során azonosíthatók a támogatásra szoruló egyéb hiányosságok. Azonban azok a gyógyszerek, amelyekkel a beteg a kórházban fognak kezelni, nem elegendő ahhoz, hogy a teljes gyógyulásról beszéljenek.
Teljesen meg kell vizsgálnia saját életmódját, amely most már nincs hely a rossz szokásokra. A dohányzást, az alkoholt és a káros ételeket a távoli múltban kell hagyni, fokozatosan az egész szervezet számára egészséges és nagyon hasznos termékekre kell mozdulni. Ezen túlmenően, minden beteg sürgeti a sportot, ami nem csak javítja a véráramlást, hanem a súlygyarapodást is. Ez utóbbi hátrányosan befolyásolhatja az egészséget.
Krónikus agyi ischaemia
Az agyi keringés elégtelensége az ischaemia megnyilvánulásához vezet. A betegség kialakulásának jele az agyszövet gyenge töltése oxigénnel, ezért a sejtekben hypoxia (oxigén-éhezés) fordul elő. Minden emberi rendszerből az agy mindössze 3% -ot vesz fel, de másoknál többre szüksége van egy oxigénnel ellátott véráramra.
Mi az agyi ischaemia
Amikor a neurológusok krónikus agyi ischaemiát diagnosztizálnak, ez azt jelenti, hogy nemcsak az újszülött vagy felnőtt beteg életére, hanem egész életükre is veszély fenyeget. Ez a betegség oxigén éhezést okoz, mivel az agysejtekbe történő véráramlás nem biztosítja a szükséges mennyiségű tápanyagot. Az agyi erek ischaemiája a koleszterin részecskékkel ellátott edények elzáródása miatt következik be, ezért nem szállítják a normális vérszintet.
Az agy oxigén éhezése bármely személy számára végzetes lehet, mert az agysejtek nem állnak helyre. A koleszterinnel eltömődött edény nem tudja elvégezni a funkcióját, ezért az agyszövetben ischaemia jelei jelennek meg. A kockázati tényezők a következők:
- dohányzás;
- egészségtelen étrend;
- érrendszeri és szívbetegségek;
- cukorbetegség;
- korosztály.
A betegség okai
A krónikus agyi ischaemia fő oka az agyi erek ateroszklerózisa. Ebben a betegségben zsírlerakódások képződnek a belső vaszkuláris falakon. A koleszterin fokozatosan szűkíti a hiányosságokat, megzavarva a vérellátást. Az artériák teljes elzáródása esetén vérrög keletkezik, ami ischaemia kialakulásához vezet. A betegséget kiváltó tényezők:
- szén-monoxid mérgezés;
- anémia;
- bradycardia;
- tachycardia;
- akut szívelégtelenség.
Az ateroszklerózis a beteg veszélyes állapotát idézheti elő - az agy ischaemiás támadása. Nem befolyásolja az agysejteket, hanem egy stroke előfutára. Az agy tranzisztor ischaemiás rohama gyorsan fejlődik, de 2-30 percig tart. A betegség tünetei eltérnek attól függően, hogy az agy melyik része szenvedett:
- Ha a nyaki artériát blokkolják, akkor izomgyengeség, vakság, az érzékenység megsértése áll fenn.
- Amikor a csigolyatér edényei blokkolódnak, a szemek között megszakad, a mozgás károsodik.
Az agy oxigén éhezésének tünetei
A krónikus betegség első tünete a fáradtság, így az agyi ischaemiás betegség korai stádiumban észlelhető az orvoshoz történő időben történő kezeléssel. Ha ez nem történik meg, az idő múlásával a betegség gyorsan halad, és kiterjeszti a hatáskörét. A romló helyzetet jelző tünetek köre:
- általános gyengeség;
- beszédkárosodás;
- az érzékenység romlása;
- nyomásesések;
- ájulás;
- hányás, hányinger;
- fókuszos fejfájás;
- memóriaromlás.
A dyscirculatory encephalopathia szakaszai
A progresszív krónikus agyi ischaemia szindrómát dyscirculatory encephalopathiának nevezik. A patológia három fokra van osztva:
- Szubjektív tünetek: zaj a fejben, alvászavar, instabil járás, fejfájás. A vizuális vizsgálat során az orvos észreveheti a lépés hosszának csökkenését, az ínflex reflexek újjászületését, a poszturális stabilitás csökkenését. A pszichotróp vizsgálatok a kognitív aktivitás, a figyelem és a memória károsodását mutatják. Az agyi sérülések diffúzak, a változások még mindig visszafordíthatók, a beteg társadalmilag adaptált.
- Világos klinikai tünetek kialakulása: mentális retardáció, károsodott gondolkodás, képességek kontrollálására, depresszió, apátia. Az éjszakai vizeletürítés, a beteg társadalmi alkalmazkodása miatt csökkenhet a frusztráció. A szakasz a 2-3. Csoport fogyatékosságának felel meg.
- Ugyanezek a szindrómák is jellemzőek, mint a betegség 2. fokozatában, de hatásuk nő. A kognitív károsodás súlyos demenciát ér el, amit brutális viselkedési kórképek kísérnek. Krónikus vizelet-inkontinencia, cerebelláris zavarok és súlyos parkinsonizmus alakulnak ki. A szociális adaptáció teljesen zavart, a beteg elveszíti a képességét, hogy önállóan szolgáljon. A szakasz az 1-2. Rokkantsági csoportnak felel meg.
Agyi keringési zavarok diagnosztizálása
A beteg vizsgálati rendszere egyszerre több problémát old meg: a sérülés helyét, típusát és mértékét, a patológia és a kapcsolódó betegségek valószínű okát. Az orvos a páciens meghallgatása és a betegséget kiváltó tényezők feltárása után elküldi a diagnózisnak. A krónikus agyi ischaemiát az MRI érzékeli, amely a problémás területet vizualizálja, és egy duplex szkennelést, amely az érintett hajók helyét mutatja.
Cerebrovascularis elégtelenség kezelése
Az agyi erek diszfunkciója hozzájárul a sok ischaemiás betegség kialakulásához. Ezek közül a legsúlyosabb a cerebrovascularis elégtelenség. A kóros állapot kezelése a diagnózis felállítása után egyedileg történik. Gyakran használják a drogterápiát, korrigálnak életmódot. A stroke kialakulásának megakadályozása érdekében néha a beteg sebészeti beavatkozást ír elő.
Agyi ischaemia - kezelés és tünetek
Az agyi ischaemia, vagy több tudományos terminológia az agy agyi ischaemiája, az agyi elzáródás vagy szűkülés következménye. Az agyi ischaemia kezelését orvos felügyelete mellett kell végezni.
Ha az agy és a központi idegrendszert tápláló véredények rendszerén keresztül a normális véráramlás károsodik, akkor az agyi érrendszeri ischaemia néven ismert betegség alakul ki. Ugyanakkor a központi idegrendszer különböző részeihez való vérellátás megsértése aktívan halad, amelyhez több kicsi fókusz keletkezik, amelyek károsítják a medulát.
Agyi ischaemiás kezelés
Az agyi ischaemia kezelése elsősorban az agyi tartályok kibővítésére és az agysejtek folyamatos és elegendő táplálkozásának biztosítására irányul a kezelés során. Ez valójában az atherosclerosis kezelése. Az agyi ischaemia sebészeti kezelése nem zárható ki. De az agyi ischaemia kezelése minden esetben csak az erre a területre szakosodott orvosnak mondható.
Agyi ischaemia kezelése diétával
Ha az agyi ischaemia előírt gyógyszereit szigorúan be kell tartani, kövesse az orvos utasításait. A drogok normalizálják az agyi perfúziót, ami a friss vér fokozott beáramlását eredményezi az agysejtekhez. Szükséges az étrend követése, nem az állati zsírok, túlzottan fűszeres és sós ételek fogyasztása. Enni a növényi ételeket, amennyire csak lehetséges - zöldek, zöldségek, gyümölcsök az agyi ischaemia kezelésében. Limit tészta és búza kenyér. Előnyben részesítse a tenger gyümölcseit. Régóta nem titok, hogy a japánok és a mediterrán lakosok, akiknek táplálkozása főleg tenger gyümölcseiből áll, kevésbé érzékenyek az ischaemiára és az atherosclerosisra.
Agyi ischaemia kezelése baroterápiával
A cerebrális ischaemia kezelésében jó hatással van a baroterápia is, vagyis a beteg tartózkodása egy bizonyos ideig, bizonyos gyakorisággal, a nyomáskamrában, magas nyomáson. Az agyi ischaemia kezelésére szolgáló eljárást már régóta ismerték, de viszonylag nemrégiben alkalmazták az agyi ischaemia kezelésére. A szakértők szerint a baroterápia nem csak nagyon hatékony, hanem a beteg számára is nagyon biztonságos.
Vaszkuláris ischaemia gyógykezelése
Ha az angiográfia is megerősíti az edény szűkületének jelenlétét, akkor az orvosnak meg kell határoznia az érrendszeri ischaemia kezelésének módját, a korrekciót megelőző sebészeti beavatkozásig.
Az agyi ischaemia terápiájának a betegség előrehaladásának lassítását, valamint a változások kialakulásának és az akut stroke előfordulásának megakadályozását, valamint más olyan folyamatokat kell megakadályoznia, amelyek megakadályozzák a személynek a szokásos tevékenységeket.
A vaszkuláris ischaemia gyógykezelése, hozzájárulva a vérkeringés javulásához, függetlenül az ischaemiás artériák és edények kaliberétől:
- A vért vékonyító szerek, amelyek megakadályozzák a véralvadást;
- Az agyi sejtek metabolizmusát aktiváló gyógyszerek;
- A vérnyomást szabályozó és normalizáló gyógyszerek;
- A vérben a koleszterint csökkentő gyógyszerek.
Ha az orvos úgy látja, hogy konzervatív eszközökkel nem lehet megbirkózni az agyi érrendszeri ischaemia tüneteivel, annak érdekében, hogy megakadályozzák a páciens súlyosbodását, szüksége van egy endarterectomiás műtétre, vagy az endovaszkuláris műtétre és a stent elhelyezésére az érintett területen.
Agyi ischaemia megelőzése
Az agyi ischaemia megelőzésére szolgáló megelőző intézkedésként csökkenteni kell az alkoholfogyasztást, abbahagyni a dohányzást, a mérsékelten aktív életmódot.
Agyi ischaemia tünetei
Az agyi érrendszeri ischaemia kialakulását olyan tünetek jellemzik, mint a hipertóniás megnyilvánulások, a memóriazavarok, a periodikus koordinációs rendellenességek és a beteg érzelmi instabilitása. Ezután kezdődnek a progresszív mozgási rendellenességek, amelyek jelentősen korlátozzák a beteg fizikai aktivitását, és ezért általában meglehetősen sokat szenvednek.
Ahhoz, hogy az agyi ischaemia tüneteire összpontosítva végső diagnózist lehessen végezni, az orvosnak ki kell írnia a beteg speciális vizsgálatát, különös tekintettel az agyi hajók duplex vizsgálatára. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy teljesen pontosan meg lehessen határozni, hogy az edények lumenje szűkül-e, és pontosan hol van, függetlenül attól, hogy az edény helyét és annak átmérőjét. Ha a Doppler szonográfia megerősítette ezeket a változásokat, akkor ajánlatos a páciensnek az agyi erek angiográfiájával végzett vizsgálata is.
Az agyi ischaemia okai
Az agyi ischaemia tünetei az agysejtek oxigén éhezése. A vasokonstrikciót az atherosclerosis okozhatja, azaz a falakon zsírrétegek lerakódását, ami a lumenek szűküléséhez vezet. És a vérerek eltömíthetik a vérrögöket - vérrögöket, így az agyi ischaemia kezelésére van szükség. Akut szívelégtelenség, miokardiális infarktus, szén-monoxid mérgezés, vérszegénység, fokozott véralvadás, cukorbetegség, elhízás, stb.
Az agyi ischaemia következményei lehetnek az agy szklerózisa, a demencia és az ischaemiás stroke, mindezek következményei. Attól függően, hogy milyen hatással van az agyi ischaemia, két típusra oszlik: krónikus és akut agyi ischaemia. A betegség megítélésére alkalmas tünetek a memóriakárosodás, a fáradtság, az elfelejtés és a zavartság. Ha az agyi ischaemiában diagnosztizálódik, nem szabad azonnal pánikba és görcsösen kérdezni az orvosokat, hogyan kell kezelni. Ne forduljon az alternatív gyógyászat kétes szakembereihez. Az ischaemia az orvosok számára olyan hosszú ideig ismert, hogy a Hippokratész kifejlesztette az agyi ischaemia kezelésére szolgáló első módszereket.
Az agyi érrendszeri ischaemia oka általában az agy és a nyak érrendszeri ateroszklerózisának aktív kialakulása, ami egy vagy több területen szűkül, és a betegség természetes fejlődésével egy stroke-val végződik. Mindazonáltal, mielőtt ez a beteg várakozik a vérkeringés megsértésével kapcsolatos, eléggé kellemetlen pillanatokra az agyi hajókban. Beszélünk a vaszkuláris ischaemia hirtelen gyengüléseiről, amelyek egyrészt lefedik a karot vagy a lábat, és a beszédbetegség is lehetséges, valamint a látáskárosodás, a teljes vakságig.
Ezek az agyi érrendszeri ischaemia rendellenességei azonban átmeneti jellegűek és fokozatosan eltűnnek, majd ismételten megismétlődnek. Előfordul, hogy megérkezett a mentő, aki megérkezik a nyugodt és jó állapotú beteg megtalálásához, utána elhagyja, és reggel a személy bénul, és egyáltalán nem beszél. Tehát, ha Önnek vagy a rokonának hasonló ischaemia tünetei vannak, ne rohanjon le, amikor hirtelen elhalad, amikor megjelentek, mivel mindez nagyon félelmetes.
Agyi ischaemia kezelés és gyógyszerek
Az agyi ischaemia által olyan állapotot értünk, amely oxigénhiány miatt következik be a szövetekben lévő elégtelen véráramlás következtében. Ilyen kóros folyamat történhet bármely artériás vérrel ellátott szervben. Számos létfontosságú anyagot hordoz, amelyek nélkül a normális működés lehetetlen.
Az agyi erek ischaemiaja gazdag klinikai képet mutat. A folyamat elején a jelek nem jelennek meg önmagukban, de a progresszió kifejezett tüneteket eredményez. A betegség akut és krónikus (CGM). Az ischaemia oka a fő és a további.
okok
Az első közé tartozik:
- Az agyi keringés elégtelensége a hipoxiára való áttéréssel - oxigén éhezés. Ez az állapot az artériás lumen szűkítésével vagy elzáródásával jár. Az eljárás előrehaladása nekrózishoz vezet - szöveti nekrózis - visszafordíthatatlan változások. Ha az ischaemia megfordítható, a nekrotikus területet soha nem lehet helyreállítani;
- Az artériás magas vérnyomás, a vaszkuláris tónus csökkent. Ennek az eljárásnak az eredménye az angiospasma, ami oxigénhiányt okoz, és ennek következtében ischaemia;
- Ateroszklerózis, mechanikai akadály létrehozása az artériában. Az agyba belépő vér megfelel a gátnak. Emiatt az oxigénszállítás megszakad. És elkezdődik az ischaemia;
- Trombózis - egy vérrögrel rendelkező hajó elzáródása. Ilyen akadály lehet mind az eredetileg az agyban, mind pedig más fókuszból;
- Az embolia olyan képződés, amely képes az artériát blokkolni és az egyik edényről a másikra mozogni. Ennek a vegyületnek a jellege eltérő lehet - zsír, levegő, gyógyszer. Néha egy embolusot „utazó” trombusnak neveznek.
A cerebrális ischaemia kialakulásának további okai a következők:
- A szív- és érrendszeri betegségek;
- Veseelégtelenség;
- Caisson-betegség;
- Az érrendszer rendellenes szerkezete a kompresszió és a helyi artériás görcs típusai szerint;
- Az artéria külső tömörítése tumor vagy kő által;
- Mérgezési szindróma szén-monoxid mérgezéssel;
- Örökletes angiopátia;
- Nagy vérveszteség;
- Amyloidosis - a rendellenes fehérjék lerakódása az agyi artériákban;
- Szisztémás érrendszeri gyulladások - vaszkulitisz, angiitis;
- Bármilyen típusú cukorbetegség;
- Vér patológia - vérszegénység vagy eritrocitózis;
- Speciális kor;
- túlsúlyos;
- Rossz szokások, mint a dohányzás.
Az iszkémiás rendellenesség kialakulásának oka sok. A legfontosabbak azonban az érrendszer görcsei vagy elzáródása különböző formációkban - vérrögök, embóliák, tumorok vagy plakkok.
tünetek
Az agyi ischaemia fő jelei a következők:
- Fokozott fáradtság és gyengeség;
- Fokozott fáradtság a mentális és fizikai stressz során;
- Memóriavesztés;
- Szédülés, ájulás;
- Csökkent látás és hallás;
- Alvásváltozás;
- A vérnyomás hirtelen változása;
- Fejfájás, migrén;
- Beszéd rendellenességek;
- Ingerlékenység.
Az edény lumenének csökkentése közvetlenül arányos a megnövekedett tünetekkel. Minél kevesebb hely van a véráramlásra, az agy kifejezettebb iszkémia. A progresszió mértékétől függően többféle kóros folyamat létezik:
- Gyors, amelynek fejlesztése akár 2 évig tartott;
- Közepes - legfeljebb 5;
- Lassú - több mint 5.
Az agyi ischaemia több fejlődési szakaszon megy keresztül:
- A kezdet, amelyben fájdalom van a fejben és a memóriavesztés. A tünetek enyheek és nem aggódnak folyamatosan;
- Subkompenzáció - a betegség kezdeti szakaszának tünetei előrehaladnak. A személyiségváltozások az apátia formájában kapcsolódnak, csökkentve az érdekek körét. Megfigyelt neurológiai szindrómák - vestibularis és piramises, valamint koordinációs;
- Terminál, amelyre a lacunar és kortikális infarktusok kialakulása miatti súlyos hiányosság jellemzi. A vaszkuláris demencia fejlődik.
diagnosztika
Az agyi ischaemiás betegek vizsgálata általában nem korai. Az aktív tünetek színpadán írják elő annak a ténynek köszönhetően, hogy a betegség előtt nem érezhető. Minden diagnosztikai intézkedés fizikai és instrumentális. Az első edző önállóan, hardveres módszerek nélkül. Ez magában foglalja:
- A beteg vizsgálata;
- Történelem a panaszok rögzítésével, a kapcsolódó patológiákkal.
Ezenkívül a vér és a vizelet rutin laboratóriumi vizsgálatát is előírják.
Az instrumentális diagnosztika a következőket tartalmazza:
Morfológiai és fiziológiai jellemzők
Az ischaemia kialakulásának folyamata sajátos jellemzőkkel rendelkezik. A patológia a szervek, köztük az agy elégtelen vérellátása miatt következik be. Ez hipoxiához vezet - oxigén éhezés. Az ilyen változások és tünetek hátterében a betegség megjelenik.
Az ischaemia morfofiziológiai szintjén az edények komoly változásokon mennek keresztül. Általában az artériát össze lehet hasonlítani egy olyan tömlővel, amely lehetővé teszi a szükséges mennyiségű vizet. Belsejében a felület sima és sima - nem zavarja, hanem csak segíti a folyadékot a célállomásra.
Ugyanez vonatkozik a hajókra is. Ha a lumen belsejében akadály lép fel, függetlenül attól, hogy ez atheroscleroticus plakk vagy vérrög, a véráram mechanikusan megszakad. Amikor a külső oldalról tömörítés történik - a daganat vagy a rendellenesen kialakult artéria, valamint a magas vérnyomású többszörös görcsök következtében, megváltozik az edény szerkezete és alakja.
Ő már nem tudja elvégezni a funkcióit, mint korábban. Az artéria belsejében lévő blokk csökkenti a beáramlást. Külsőleg megduzzad, ahogy az új vér áramlik be, és akadályba ütközik, és a régi nem jut el a szükséges szervhez. Egy ilyen hajó elrepedhet és vérzést okozhat.
Ennek ellenére sok probléma merül fel. Az agy az egyik legigényesebb emberi szerv. A kéreg a legfejlettebb szakasz, amely több mint pár percig nem képes oxigén nélkül. Az ischaemia nem tarthat sokáig. Hamarosan visszafordíthatatlan strukturális változásokon megy keresztül, amelyeket nem lehet kijavítani.
A külső akadályok módosítják az edény alakját, és zavarják az oxigén áramlását az agyba. A hipertóniában az agyi artériák tónusának megváltoztatása nem jár kedvező hatással. Életkori értelemben az artériák megváltoztatják állapotukat. A sávszélességük megszakadt. Ezért sok idős ember szenved agyi mikrocirkulációs rendellenességtől - ischaemia.
A dohányzás az ilyen folyamatokra hajlamos. A nikotin reflex angiospázist okoz, amely nem kívánatos a hajók számára.
A betegségterápia alapelvei
Agyi ischaemia esetén a következő gyógyszercsoportokkal történő kezelés lehetséges:
- antikoagulánsok;
- értágító;
- Adrenerg blokkolók;
- A vérkeringés helyreállításának eszközei.
A gyógyszeres kezelés mellett a műtét is lehetséges. Gyakran használják az atheroscleroticus plakkok, vérrögök és embóliák eltávolítására. Az agyi ischaemiás betegségekben a kezelés eltérő lehet. További módszerként fizikai terápiát és masszázst használnak.
Trombocita-ellenes szerek
Ezek a gyógyszerek a vér viszkozitásának csökkentésére irányulnak. Megakadályozzák a vérlemezkék ragasztását. Az ilyen gyógyszereket orvosa adja ki. Az öngyógyítás elfogadhatatlan. A leggyakoribbak a következők:
- Clopidogrel. Nem ajánlott túlérzékenység, terhesség, szoptatás, májkárosodás esetén;
- Warfarin. Ellenjavallt a vérzésre hajlamosodás esetén, cerebrovascularis vérzés, perikarditis, aneurizma, rosszindulatú magas vérnyomás, súlyos máj- vagy vesekárosodás;
- A dipiridamolt mind tabletta formában, mind injekciós oldat formájában alkalmazzák;
- Az Indobrufen nem adható szteroid ateroszklerózisnak, dekompenzált krónikus szív-, vese- és májelégtelenségnek, gyomorfekélynek.
Béta-blokkolók
Ez a farmakológiai csoport célja a szívfrekvencia csökkentése. Az oxigénnel biztosítják a szívet, és az agyi ischaemiára is előírják. Jó értékelés érkezett:
- A metaprolol - a szív blokádja, az artériás hipertónia, a szoptatás ideje ellenjavallt annak használatára;
- karvedilol;
- A bizoprolol.
Ágyak és fibrátok
Az ilyen gyógyszerek célja a vér koleszterinszintjének csökkentése a kezelés során agyi ischaemiában. És ez azt jelenti, hogy csökkenti az atheroscleroticus plakkok kialakulását - a patológia egyik oka. Ezeket a gyógyszereket komplex terápiában alkalmazzák az agyi ischaemia gyógyítására:
- Lovasztatin - csak felnőttek számára mutatható be;
- Fenofib tabletta forma. Nem ajánlott vese- és májbetegségek, valamint szoptatás alatt;
- Atorvastinin.
A nitrogéntartalmú szerves készítmények
Az ilyen gyógyszerek megteremtik az agyi erek terjeszkedésének feltételeit. Gyors pozitív hatásuk van. Ezek a gyógyszerek azonban nem alkalmazhatók alacsony vérnyomás esetén. A mellékhatások között a betegség a fejben, a vérnyomás csökkenése volt. Ebben a csoportban a főbb gyógyszerek között vannak:
- Nitroglicerin, amelyet tablettákban, kapszulákban, spray-ben és injekciós oldat formájában használnak. A kábítószer bizonyos esetekben, és terhes nőknek mutatják be. Ha a gyógyszer előnyei magasabbak, mint a kockázata;
- Izoszorbit-mononitrát, amely ellenjavallt szívizominfarktus, glaukóma, anémia, tirotoxikózis, vese- és májelégtelenség, laktáció esetén.
véralvadásgátlók
Ezek az alapok a véralvadás csökkentésére irányulnak. Megakadályozza a vérrögök képződését az artériás lumenben - vérrögök. Az agyi ischaemia esetében az ilyen kezelés gyakran szükséges. A leggyakrabban használt antikoaguláns a heparin. Ezeket az alapokat főleg a kóros állapotok megelőzésére használják, és ritkábban az akut folyamatban.
vízhajtók
Ezek a gyógyszerek képesek a felesleges folyadék eltávolítására. Ez csökkenti a létfontosságú szervek terhelését. A diuretikumok segítenek bármilyen eredetű ödémában. Általában komplex kezelésben használják. Gyakori gyógyszerek:
- Hipotiazid, amely az anuria, a cukorbetegség, a vese és a májelégtelenség ellenjavallt. És nem ajánlott 3 év alatti gyermekek számára, beleértve az újszülötteket is;
- A furosemid nem alkalmazható a terhesség első felében, glomerulonefritisz, köszvény, miokardiális infarktus esetén;
- A Veroshpiron tabletták nem jelennek meg hyperkalemia, hyponatremia, szoptatás alatt.
Nootróp adagolási formák
A gyógyszerek e farmakológiai csoportja az agysejtek stimulálására irányul. Az oxigénhiány negatív hatással van erre a létfontosságú szervre. És a nootropikának pozitív hatása van a memóriafunkciókra és a mentális képességekre. Gyakori jogorvoslatok:
- Cerebrolizin injekciós oldat formájában. Veseelégtelenségben, terhességben ellenjavallt;
- A Nootropil tabletta nem ajánlott túlérzékenység, korea, stroke, laktáció esetén.
antioxidánsok
Ezek a gyógyszerek az oxidatív folyamatok gátlására irányulnak. Ezek közé tartoznak a vitaminok és a bioflavonoidok, az enzimek és az ásványi anyagok, amelyek kalciumot, szelént és mangánt tartalmaznak. A legerősebb antioxidánsok közé tartoznak az A, B, C, E vitaminok, valamint a "Vazopro" vagy "Mexidol" gyógyszerek.
Népi jogorvoslatok
A terápia fő vonala mellett az ischaemiát az otthoni gyógyászati előírásokkal kezelik:
- Friss sárgarépalé;
- Húsleves menta és tölgy kéreg, adonis;
- A gyógynövények díjának összenyomása.
megelőzés
Az ischaemia és a patológia hatásainak kezelése nem könnyű. Az egyes betegek prognózisa egyéni. Ennek a betegségnek van kockázati csoportja. Az ilyen embereknek különösen szükségük van az egészségük figyelemmel kísérésére. Ezek a következők:
- Az idősek;
- magas vérnyomás;
- Cukorbetegek;
- Nehéz dohányosok;
- A helytelen táplálkozás támogatói.
Mivel az agyi ischaemia megelőzése ajánlott:
- Folyamatosan figyelemmel kíséri a vérnyomás szintjét és szedje be az orvos által előírt gyógyszereket;
- Sürgős tünetekkel azonnal keressen segítséget;
- Tartsa be a diétát, amely kizárja a fokozott koleszterinszintet és a cukor bevitelét;
- Agyi erek és laboratóriumi vizsgálatok éves ultrahangvizsgálatai;
- Az agyi keringést javító gyógyszerek alkalmazása. Ez különösen fontos a veszélyeztetett emberek számára, akik mentális munkát végeznek;
- A dohányzás és az alkoholfogyasztás kizárása az életből.
Agyi ischaemia: kezelés
Ha egy személynek agyi ischaemiája van, a kezelés konzervatív és sebészeti lehet. Az agy az emberi test egyik központi szerve. Ahhoz, hogy optimálisan működjön, sejtjeinek oxigénnel kell rendelkezniük. Az oxigén éhezés akut és krónikus. Az akut patológia gyakran akut keringési zavarokkal jár (átmeneti ischaemiás rohamok). Ebben a helyzetben agyvérzéshez vezethet. A krónikus ischaemiát az agy diszfunkciója jellemzi, ami a hosszú oxigénhiány hátterében van. Melyek az agyi ischaemia etiológiája, klinika és kezelése?
Az agyi ischaemia jellemzői
A krónikus ischaemia olyan kollektív koncepció, amely egyesíti a cerebrovaszkuláris patológiák nagy csoportját. Ez a csoport a következő betegségeket tartalmazza:
- dyscirculatory encephalopathia;
- ateroszklerotikus eredetű encephalopathia;
- epilepszia vaszkuláris formája;
- cerebrovascularis elégtelenség;
- vaszkuláris parkinsonizmus.
Az ischaemiát a véráramlás akut károsodása is kiválthatja. Az agyi infarktus lehet a végső ischaemia. Ebben a helyzetben ischaemiás stroke-ról beszélünk. Az oxigén éhezés következtében fellépő szívroham, a sejthalál bekövetkezik, a nekrózis területei alakulnak ki. Az agyi ischaemia leggyakrabban öregkorban alakul ki. Néha ez a betegség újszülötteknél észlelhető.
Etiológiai tényezők
Melyek az agyi ischaemia okai? Az akut és krónikus ischaemia okai változhatnak. A krónikus ischaemia fő okai a következők:
- magas vérnyomás;
- agyi erek ateroszklerotikus léziója;
- krónikus szívelégtelenség;
- szívritmuszavarok;
- érrendszeri rendellenességek;
- vaszkuláris kompresszió tumorokkal, izmokkal;
- aneurizma;
- az amiloidózis agyi formája;
- érgyulladás;
- vér patológia;
- a cukorbetegség jelenléte.
Krónikus ischaemia előfordulhat a krónikus glomerulonefritisz, a feokromocitoma, az endokrin patológia, a fej vagy a gerinc traumás sérülése vagy osteochondrosis hátterén. Mindez a dyscirculatory encephalopathia kialakulásának oka. Ami az akut ischaemiát illeti, itt meg kell említeni az átmeneti ischaemiás rohamokat. Ezek az agyi keringés átmeneti rendellenességei, amelyek kevesebb mint egy napig tartanak. Az iszkémiás rohamok a következő tényezőket okozhatják:
- súlyos ateroszklerózis;
- A dyscirculatory encephalopathia 2. és 3. szakaszai;
- vér rendellenességek;
- miokardiális infarktus és más szívbetegségek;
- Fabry-betegség;
- a fő artériák stenózisa.
A legveszélyesebb állapot az ischaemiás stroke. Ebben az esetben akut oxigénhiány van, amelyet sejtekrózis követ, a neurológiai tünetek kialakulása. Az ischaemiás stroke veszélyeztetheti egy beteg személy életét. Fejlődésének leggyakoribb oka a vaszkuláris trombózis, a thromboembolia, az artériás szűkület, az atheroscleroticus plakkok, a fertőző arteritis. Az agyi ischaemia környezeti tényezőket okozhat. Ezek közé tartozik az alacsony nyomás alatti tartózkodás (kóros vagy búvárkodás során végzett munka), mérgező anyagok (szén-monoxid), súlyos sérülések, masszív vérveszteség, hegyvidéki területeken való tartózkodás vagy életvitel. Az agyi ischaemia kockázati tényezői az idősebb kor, a dohányzás, a túlsúly, a terhelt öröklés.
Az ischaemia súlyossága
Az agyi ischaemia klinikai megnyilvánulása az oxigén éhezés mértékétől függ. Az ischaemia mértéke a következő tényezőktől függ:
- az agy azon területe, ahol oxigénhiány van;
- az ischaemiás elváltozások száma;
- az ischaemia fókuszainak lokalizációja.
Feltételesen 3 fokos agyi ischaemia: enyhe, mérsékelt, súlyos. Az egészségügyi prognózis nagymértékben függ az ischaemia progressziójától. Gyors előrehaladás akkor következik be, amikor minden egyes szakasz kevesebb, mint 2 év. Enyhe ischaemia esetén az agyban bekövetkező változások reverzibilisek. Ebben az időszakban a betegek panaszkodhatnak:
- alvászavar;
- fejfájás;
- rossz közérzet;
- hangulati labilitás;
- csökkent memória, figyelem;
- szédülés;
- tinnitus.
Megfelelő kezelés hiányában az 1. szakasz a 2. stádiumba kerül. Ugyanakkor az extrapiramidális rendellenességek, a mozgékonysági zavarok, a károsodott gondolkodás, az apátia alakul ki. A kisgyermekek a koponyán belül magas vérnyomás alakulhatnak ki. A legsúlyosabb ischaemia 3 fok. Jellemzője az ájulás, a medencei szervek működésének rendellenessége (vizelet-inkontinencia), a kóros szindrómák megjelenése (akinetika-merev, parkinsonizmus), a nyelés megsértése, az intelligencia csökkenése (a demenciaig). Gyakran van eszméletvesztés.
Az átmeneti ischaemiás rohamok fő megnyilvánulása a szédülés, a fejfájás, a látáskárosodás (a kétoldalú vakság kialakulásáig), a nystagmus, a hányinger, a hányás, a memóriavesztés vagy az átmeneti veszteség. Súlyos esetekben váltakozó szindrómák fordulhatnak elő. A paralízis kialakulása a párhuzamos érzékenységveszteséggel jellemezhető. Ha agyi ischaemia szívrohamhoz vezet, az agyi és a fókuszos tünetek figyelhetők meg. Az első csoportba tartoznak a károsodott tudat, fejfájás, hányás, hányinger, rohamok. A fókusz tünetei közé tartozik a parézis vagy paralízis (hemiplegia), a vakság, az arckifejezés, a beszédfunkció, a patológiás reflexek megjelenése.
Orvosi események
Annak érdekében, hogy az agyi ischaemia kezelése hatékony legyen, helyes diagnózis szükséges. Az agyi ischaemia diagnózisa a következőket tartalmazza:
- fizikai kutatás;
- részletes felmérés;
- laboratóriumi kutatás;
- CT vagy MRI;
- EKG;
- duplex vaszkuláris szkennelés;
- spondylography;
- agyi erek angiográfiája;
- A szív ultrahanga;
- a látás szervének vizsgálata;
- Doppler ultrahang.
A kezelés taktikáját az ischaemia típusa és a beteg állapota súlyossága határozza meg. A kezelés konzervatív és sebészeti lehet.
A konzervatív terápia magában foglalja a gyógyszerek (antioxidánsok, nootropikumok, vazodilatátorok, antikoagulánsok, trombocita-gátló szerek, vérnyomáscsökkentő szerek), elektroflexoterápia használatát.
A terápia fő célja az agyi neuronok védelme, a vérellátás normalizálása, az alapbetegség kezelése. Nootropikából piracetámot és cerebrolizint használtak. A leggyakrabban használt antioxidáns a Mexidol. A megnövekedett viszkozitás esetén a vékonyréteg-gyógyszert felírják.
Atheroscleroticus plakkok jelenlétében lipidcsökkentő gyógyszereket írnak elő. Ezek közé tartoznak a fibrátok és a sztatinok. Dyscirculatory encephalopathia esetén a következő gyógyszereket alkalmazzák: kalcium-antagonisták (Nifedipin, Verapamil), pentoxifilin, adrenoreceptor-blokkolók (Piribedil), trombocita-gátló szerek (Aspirin), gamma-aminovajsav-származékok.
Akut ischaemia kezelése
Az áldozat legnagyobb veszélye az agy akut oxigén éhezése. Az ischaemiás rohamok és az ischaemiás stroke provokálhatja azt. Ha agyvérzés gyanúja áll fenn, az elsősegélynyújtás biztosított. Fontos, hogy az áldozatot a lehető leghamarabb kórházba vigye a neurológiai osztályba. A terápia alapja az alapvető módszerek alkalmazása. Ezek közé tartozik a légutak normalizálása a légutak vagy intubáció rehabilitációján keresztül, a nyomás csökkentése (ha megemelkedik), a szívfunkció javítása szívglikozidok, antioxidánsok, neuroprotekció, diuretikumok alkalmazása az ödéma kiküszöbölése érdekében. A görcsrohamok jelenlétében görcsoldók jelennek meg.
Ha az ischaemia oka egy trombus, akkor a trombolitikus szereket és a trombocita-gátló szereket írják elő. A vérkeringés javítása érdekében kalciumcsatorna-blokkolók alkalmazása javasolt. Az agyi erek elzáródása vagy szűkítése esetén sebészeti kezelés (stentelés, trombus eltávolítás, endarterectomia) végezhető. Így az agyszövet ischaemia irreverzibilis hatásokat okozhat.
Agyi ischaemia gyógykezelése
Kabardino-Balkán Állami Egyetem. HM Berbekova, Orvostudományi Kar (KBSU)
Oktatási szint - szakember
Chuvashia Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériuma "Oktatási Intézet"
A krónikus agyi ischaemia előbb-utóbb véget érhet egy stroke-tal. Ezért a kezelését komolyan kell megközelíteni. Ez fokozatosan növekszik, és ha a kezelést az első tünetek után azonnal elkezdjük, az ischaemiás rohamok, a memóriakárosodás és a kellemetlen tünetek, mint a tartós fejfájás, szédülés és hányinger kerülhetők el. Az ischaemia drogterápiája jó eredményeket ad, ha azt az orvos ajánlásait követve átfogóan végzik.
Miért szükséges a komplex kezelés?
Az agyi ischaemia a vérkeringés romlása következtében alakul ki a sejtekbe oxigént szállító edényekben. Ennek oka az edények lumenének szűkítése vagy eltömődése. A provokáló tényezők a magas vérnyomás, a véredények falán található testzsír, trombózis. Az ischaemia kialakulásához hozzájáruló főbb betegségek a következők:
- szív - és érrendszeri;
- vénás patológia;
- a viszkozitást okozó vérbetegségek;
- cukorbetegség.
Lehetetlen kezelni az ischaemiát olyan gyógyszerek nélkül, amelyek minimalizálják a központi vérkeringés megsértésének következményeit, megakadályozzák a vérlemezkék tapadását, csökkenti a vérnyomást. Terápiás használatra:
- trombocita-ellenes szerek;
- béta-blokkolók;
- sztatinok;
- vizelethajtók;
- neurometabolikus stimulánsok (nootropikumok);
- antioxidánsok.
A kezelési módot az ischaemia okainak, a beteg korának és a betegség súlyosságának függvényében egyénileg írják elő.
vérlemezke-ellenes szerek
Az ischaemiában széles körben alkalmazott klasszikus vérlemezkeszelet az acetilszalicilsav. Ennek hatása az, hogy megakadályozza a vérlemezkék és a vörösvérsejtek tapadását, valamint a véredények falához való tapadását. Ezenkívül a készítményen alapuló készítmények képesek diszaggregáló hatást kifejteni a már kialakult vérlemezkék rögökre. A trombocita-ellenes szerek legnépszerűbb képviselői:
- Aspirin Cardio;
- Aspirin Direct;
- Cardiomagnil.
A Cardiomagnyl magnézium-hidroxidot is tartalmaz, amely erősíti a szívizomot. A Plavix szintén jó megoldás. A készítmény hatóanyaga a klopidogrél. Nemcsak trombocita-ellenes hatása van, hanem megakadályozza az atherothrombotikus szövődményeket is.
blokkolók
Ennek a gyógyszercsoportnak a használata a vérnyomás normalizálására és a szív működésének javítására szolgál. Ezek a tényezők közvetlenül befolyásolják az agyi keringést. Az alfa-adrenerg blokkolókat az agy kognitív funkcióinak fenntartására és az átmeneti ischaemiás rohamok megelőzésére írják elő. A béta-blokkolók a magas vérnyomás hosszú távú kezelését végzik. Ezek hozzájárulnak a központi hemodinamika javulásához, csökkentik a szívfrekvenciát és a szívizom oxigénigényét.
Az alfa-blokkolók közül kinevezett Nicergolin. Ez javítja a vér áramlását az agyi artériákban, megakadályozza a vérlemezkék tapadását, csökkenti a véredények falainak tónusát, növeli a véráramlást.
sztatinok
Az agyi ischaemia legnagyobb kockázati tényezője az ateroszklerotikus érbetegség. A statinok alkalmazása csökkentheti a vérben a káros koleszterin tartalmát, ezáltal csökkentve az ateroszklerotikus plakkok képződését az agy véredényeinek falain. A készítmények támogatják az endothelium normál állapotát (az artériák belső bélése), megakadályozzák a gyulladás és az oxidatív folyamatok károsodását. A statinok agresszív hatással vannak a vérlemezkékre és a vörösvérsejtekre, és hozzájárulnak az új vérerek kialakulásához az agy érintett területére. A betegeket a következő gyógyszerek írják fel:
- Atoris, Lipitor (atorvasztatin);
- Crestor (Rosuvastatin);
- Zokor, Vasilip (szimvasztatin).
A krónikus agyi ischaemiaban az ateroszklerózis és a sztatinok gyógykezelése életre szól.
vízhajtók
A diuretikumok diuretikumok a magas vérnyomás kezelésére. Ezek enyhítik a felesleges folyadék testét, csökkentik a nyomást és megkönnyítik a szív munkáját. Az agyi ischaemia komplex terápiájában a tiazid-diuretikumokat használják:
Is használják kálium-megtakarító gyógyszer Veroshpiron. Minden tiazid-diuretikumot a beteg állapotának megfelelő dózisokban történő folyamatos alkalmazásra írnak fel.
neuroprotektív
Az agyi ischaemia kialakulásának megelőzése és a tünetek csökkentése érdekében olyan gyógyszereket használnak, amelyek az agy neuronjainak metabolikus védelmét biztosítják. Krónikus ischaemia esetén ezek a gyógyszerek a vérkeringés javítására és a betegség okozta rendellenességek kompenzálására irányulnak. Ők is védik az idegsejteket a károsodástól, miközben megtartják funkcionalitásukat. A nootropikumok alkalmazása növeli az agyszövet rezisztenciáját az oxigén éhségre. Előírt gyógyszerek:
Az agy kognitív funkcióinak támogatása (memória, koncentráció, szellemi tevékenység) a növényi alapú Gingko Biloba gyógyszert alkalmazza. Eltávolítja a szédülést, fejfájást, az álmatlanságot és a hangulatváltozásokat.
antioxidánsok
Az antioxidánsok a neuroprotektív ágensnek is tulajdoníthatók, csökkentve az oxidatív folyamatokat és blokkolva a szabad gyököket. Ezek az A-, B-, C- és E-vitaminokat tartalmazó ásványi anyagok és ásványi anyagok - mangán, kalcium és szelén.
Az egyik legnépszerűbb antioxidáns gyógyszer a Mexidol. Jó eredményeket ad az átmeneti ischaemiás rohamok kezelésében, és a krónikus agyi ischaemia kezelési és profilaktikus kurzusainak formájában.