tsitramon

A Citramon a nem kábítószerek, fájdalomcsillapítók csoportjába tartozik. Ez egy összetett gyógyszer, amelynek hatóanyaga a paracetamol, koffein és acetilszalicilsav.

A gyógyszer komplex hatásának köszönhetően gyulladásgátló, érzéstelenítő, fájdalomcsillapító, értágító hatással van a gyulladás gyújtóközpontjaira. A Citramon-t különböző alacsony intenzitású fájdalmak - fejfájás, fogfájás, izomfájdalom és alkalmi görcsök - hatásainak csökkentésére használják.

Aktívan alkalmazzák az influenza elleni láz esetén is. Ahhoz, hogy megértsük, mi segít a kábítószerben, és amikor felírják, meg kell vizsgálni annak összetételét és hatását.

Klinikai-farmakológiai csoport

Analgetikus antipiretikus kombinált készítmény.

A gyógyszertárak értékesítési feltételei

Orvos rendelése nélkül is megvásárolható.

Mennyibe kerül a Citramon gyógyszertárakban? Az átlagár 11 rubel szinten van.

Összetétel és felszabadulás

Eddig a gyógyszergyártók száma folyamatosan növekszik, ezért a Citramone összetétele kissé eltérő lesz. A fő hatóanyag azonban nem változik.

A Citramon "classic" összetétele:

• 0,25 g acetilszalicilsavat (Acidum acetylsalicylicum);
• 0,17 g fenacetint (Phenacetini);
• 0,027 g koffein (koffein);
• 0,021 g citromsav (citromsav);
• és 0,014 g kakaót.

Ez a készítmény már megszűnt, és a fenacetinnek tilos hozzáadni, mivel súlyos szövődményeket és mellékhatásokat okozhat. A kombinált gyógyszer összetétele leggyakrabban a három fő összetevőt tartalmazza:

• aszpirin (Acidum acetylsalicylicum);
• paracetamol (Paracetamoli);
• és koffein (koffein).

Különböző típusú Citramone

A cég gyártójától függően a Citramon más összetétele és neve. Ma megjelent a következő fajták:

• A Citramon II - aszpirint, koffeint és paracetamolt tartalmaz. A Citramone P alkalmazása ellenjavallt a 14 évnél fiatalabb személyeknél. A felnőttek adagja naponta kétszer 1-2 tabletta. A fogadások között (legalább 6 óra) kell lennie.
• A Citramon Forte - az aszpirin, a koffein és a paracetamol, valamint a citromsav mellett. Kiegészítő komponensek: kakaó, burgonyakeményítő, magnézium-sztearát. A citromsav hozzáadása a gyógyszerben nem véletlen, biokémiai szinten stabilizálja a celluláris légzést. A Citramon Forte-t 14 éves vagy annál idősebb személyeknek írják fel, napi 1-2 tabletta, napi háromszor.
• Citramon Darnitsa - a többi legnépszerűbb. Aszpirint, paracetamolt, koffeint, citromsavat tartalmaz. Kiegészítő komponensek: keményítő, kakaó, kalcium-sztearát és polivinil-pirrolidon. Az alkalmazás szabályai nem különböznek a korábbi drogoktól.
• A Citramon Ultra - acetilszalicilsavat, paracetamolt és koffeint tartalmaz. Kapszulák formájában kapható, 1-2 kapszulát írnak fel legfeljebb napi négyszer. A napi adag nem haladhatja meg a nyolc kapszulát.

Farmakológiai hatás

A Citramon egy kombinált gyógyszer, melynek terápiás hatása a hatóanyag összetevőinek tulajdonítható.

1. A paracetamol antipiretikus és fájdalomcsillapító hatású, valamint mérsékelten kifejezett gyulladáscsökkentő hatású.
2. Az acetilszalicilsav jellegzetes lázcsillapító és gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik, és ez az anyag enyhíti a gyulladás okozta fájdalmat és csökkenti a véralvadást, ezáltal stimulálja a vérkeringést a gyulladásos fókuszban.
3. A koffein stimuláló hatást fejt ki a központi idegrendszerre és stimulálja a központi idegrendszer pszichomotoros központjainak munkáját. Ez növeli az erek lumenét és csökkenti az álmosság és a fáradtság érzését. A koffein a fizikai és mentális aktivitásra gyakorolt ​​stimuláló hatásáról is ismert. Koffeinnel és enyhe fájdalomcsillapító hatással rendelkezik.

A citramon növeli vagy csökkenti a nyomást?

Ezt a kérdést gyakran a betegek kérdezik. A központi idegrendszert stimuláló koffein-tartalom miatt, amely növeli a hangszínt és a nyomást, a nyomás a Citramone bevételét is növelheti, még akkor is, ha kis dózisokban van jelen. Továbbá óvatosnak kell lennie, ha teát, kakaót vagy kávét iszik, és a Citramon-t szedheti - fennáll a koffein túladagolásának veszélye. Ha alacsony vérnyomása és fejfájása van, akkor ellenjavallatok hiányában egy Citramone tablettát szedhet, amely enyhíti a fájdalmat és kissé növeli a nyomást.

Használati jelzések

Ezek többnyire mérsékelt és mérsékelt fájdalmak különböző helyeken:

• fejfájás;
• migrén;
• fájdalom a menstruáció során;
• neuralgia;
• fájdalmak az ízületekben és izmokban;
• fokozott testhőmérséklet influenza, megfázás és reumatikus betegségek esetén.

Nem valószínű, hogy a Citramon megbirkózik a súlyos fájdalmakkal, ezért bonyolultabb esetekben ajánlott olyan jogorvoslatok, amelyeknek nagyobb hatásuk van.

Citramon fejfájásért

A fejfájás az egyik leghatékonyabb megoldás, amelyet általában egy elsősegély-készletben találnak. A komponensek kombinációja viszonylag gyors lépést tesz lehetővé - a fájdalom, a fokozott mentális éberség és hatékonyság növelése. A különböző etiológiák, beleértve a migréneket is, fájdalommal küzd. Nem kábítószer, nem okoz függőséget és függőséget.

Nem kívánatos a Citramone-t más fejfájás gyógyszerekkel összekeverni - az ilyen kérdéseket orvosával kell megvitatni.

Ellenjavallatok

• glaukóma;
• hemofília és más véralvadási zavarok;
• a súlyos vérzést kísérő műtétek;
• a metotrexát egyidejű alkalmazása 15 mg-nál nagyobb mennyiségben hetente;
• alvászavar, fokozott idegrendszeri ingerlékenység;
• glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya;
• gastrointestinalis vérzés vagy perforáció;
• a gyomor-bél traktus (GIT) eróziós és fekélyes elváltozásai az akut fázisban;
• peptikus fekély az anamnézisben;
• hipoprotrombinémia, vérzéses diathesis;
• portál magas vérnyomás;
• avitaminosis K;
• krónikus szívelégtelenség III. és IV. funkcionális osztály a New York Heart Association (NYHA) besorolása szerint;
• artériás magas vérnyomás (III fok);
• a bronchialis asztma, a paranasalis sinusok és az orr visszatérő polipózisa, valamint a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) intoleranciája, például az ASA hiányos vagy teljes kombinációja;
• súlyos máj- és / vagy veseelégtelenség;
• a terhesség és a szoptatás időtartama;
• 18 éves korig (lázas szindrómával) vagy legfeljebb 15 évig (fájdalom szindrómával);
• túlérzékenység a P. citramon komponenseivel szemben.

A gyógyszert óvatosan kell felírni a következő esetekben:

• krónikus szívelégtelenség (NYHA I. és II. osztály);
• epilepszia, görcsrohamok;
• a metotrexát egyidejű alkalmazása kevesebb, mint 15 mg hetente, valamint glükokortikoszteroidok, NSAID-ok, trombocita-ellenes szerek, antikoagulánsok, szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók;
• alkoholizmus;
• mérsékelt és enyhe vese- és / vagy májelégtelenség;
• krónikus obstruktív tüdőbetegség;
• köszvény;
• ischaemiás szívbetegség;
• cerebrovascularis betegségek;
• perifériás artériás betegség;
• dohányzás;
• öregség

Meghatározás a terhesség és a szoptatás ideje alatt

A terhesség alatt (I. és III. Trimeszter) és a szoptatás alatt a gyógyszer ellenjavallt. A terhesség II. Trimeszterében a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni, az anyának várható előnyöket és a magzatra gyakorolt ​​potenciális kockázatot illetően.

Adagolás és alkalmazás

Amint az a használati utasításban szerepel, a Citramon orális adagolásra szánt tabletták, lehetőleg étkezés után. A 15 évesnél idősebb felnőttek és serdülők átlagos terápiás adagja 1-3 naponta 2-3 alkalommal, a fájdalom vagy a láz súlyosságától függően.

A maximális napi adag nem haladhatja meg a 6 tablettát. A gyógyszert nem hosszabb terápiára szánják, a tabletták bevételének maximális időtartama nem haladhatja meg az 5 napot.

Káros mellékhatások

A Citramone mellékhatásai:

• megnövekedett vérnyomás, aritmia, tachycardia;
• a szívelégtelenség súlyosbodása, megnyilvánulása rejtett áramlási formák (hosszan tartó használat);
• szédülés, álmatlanság, izgatottság, szorongás, fejfájás, fülzúgás, hallás és látáskárosodás, aszeptikus meningitis;
• gastralgia, anorexia, hányinger, eróziók és fekélyek kialakulása a tápcsatornán, gyomor és bélvérzés;
• májelégtelenség;
• túlérzékenységi reakciók (beleértve a Fernand-Vidal triád tüneteinek kialakulását);
• intersticiális nefritisz, nefrotikus szindróma, nekrotikus papillitis, hosszan tartó használat esetén - veseelégtelenség;
• vérszegénység, thrombocytopenia, leukopenia;
• akut zsírszövet, toxikus hepatitis, akut hepatikus encephalopathia (Ray szindróma);
• tolerancia és gyenge pszichológiai függőség kialakulása (a gyógyszer nagy dózisainak hosszú távú bevitele);
• kábítószer-fejfájás a Citramone-kezelés abbahagyása után (ha a gyógyszert hosszú ideig használják).

Állatkísérletekben a gyógyszer magzatra gyakorolt ​​teratogén hatását is bizonyították.

Túladagolás tünetei

A túladagolás tünetei közé tartozik a hányinger, hányás, szédülés, epigasztriás fájdalom. Súlyos esetekben álmosság, letargia, eszméletvesztés, görcsök, bronchospasmus, vérzés, légszomj.

Ha ilyen jelek jelennek meg, azonnal forduljon orvoshoz.

A kezelés magában foglalja a gyomormosást, az enteroszorbenseket, a sóoldatot. Megmutatja a kényszerített lúgos diurézist, a lúgosítószereket, a BCC és a sav-bázis egyensúly helyreállítására irányuló intézkedéseket.

Különleges utasítások

Mielőtt elkezdené használni a kábítószert, olvassa el a speciális utasításokat:

1. A húgysav felhalmozódására hajlamos betegeknél a gyógyszer bevétele a köszvény támadásához vezethet.
2. A recepció alatt tartózkodnia kell az alkoholtól (fokozott a gyomor-bélrendszeri vérzés és a mérgező májkárosodás kockázata).
3. Az acetilszalicilsav lassítja a véralvadást. Ha a betegnek sebészeti beavatkozást kell végrehajtania, az orvos figyelmeztetni kell a gyógyszer bevételére.
4. Hosszú ideig tartó használat esetén a perifériás vér és a máj funkcionális állapotának monitorozása szükséges.
5. A szalicilsavra és annak származékaira, ideértve az acetilszalicilsavat is, túlérzékenységgel vagy asztmás reakciókkal járó betegek csak különleges óvintézkedések betartásával írhatók elő (sürgősségi szolgáltatások esetén).
6. Az acetilszalicilsavnak teratogén hatása van; ha az első trimeszterben alkalmazzák, akkor a rendellenességekhez vezet - a felső szájpad hasítása; III. trimeszterben - a munka aktivitásának gátlásához (a Pg szintézis gátlása), a magzatban lévő artériás cső bezárásához, ami a pulmonáris érek hiperpláziáját és a pulmonáris keringés edényében magas vérnyomást okoz. Ez kiválasztódik az anyatejbe, ami a vérlemezkék diszfunkciója miatt fokozza a vérzés kockázatát.

A 15 évesnél fiatalabb gyermekek nem írhatnak elő acetilszalicilsavat tartalmazó gyógyszereket, mert vírusfertőzés esetén növelhetik a Reye-szindróma kockázatát. A Reye-szindróma tünetei a tartós hányás, akut encephalopathia és a megnagyobbodott máj.

Kompatibilitás más gyógyszerekkel

A gyógyszer használata során figyelembe kell vennie a más gyógyszerekkel való kölcsönhatást:

1. A koffein felgyorsítja az ergotamin felszívódását.
2. Ugyanakkor a gyógyszer és az alkoholtartalmú folyadékok felvétele növeli a mérgező májkárosodás kockázatát.
3. Növeli a heparin, a közvetett antikoagulánsok, a rezerpin, a szteroid hormonok és a hipoglikémiás szerek hatását.
4. A barbiturátok, a rifampicin, a szalicilamid, az antiepileptikumok és más mikroszomális oxidációs stimulánsok elősegítik a májfunkciót befolyásoló toxikus paracetamol metabolitok kialakulását.
5. Egyidejűleg más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel együtt, a metotrexát növeli a mellékhatások kockázatát.
6. Csökkenti a spironolakton, a furoszemid, a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, valamint a köszvénykiválasztást elősegítő köszvényellenes szerek hatékonyságát.
7. A metoklopramid felgyorsítja a paracetamol felszívódását. A paracetamol hatása alatt a T1 / 2 kloramfenikolt 5-ször növelik. A paracetamol ismételt alkalmazása fokozhatja az antikoagulánsok (dikumarin-származékok) hatását.

Betegvélemények

Olvassuk el Önnek a Citramon II-t használók véleményét:

1. Sasha. Citramon - egy csodálatos tabletta. Szinte mindent segítséget kapok. Úgy tűnik, hogy az idegenek feltalálták. Még az események feljegyzése is. És a stressz. És fejfájás. És a fájdalom az ízületekben. Két tablettát iszok egyszerre. Két hetente egyszer.
2. Tatiana. A Tsitramona hatékonyságát idővel tesztelték. Egész idő alatt használom: ha fáj a fejfájás, a fogfájás vagy a hőmérséklet hirtelen emelkedik. Ezek a tabletták, bár csatolták a mellékhatások egész listáját, de valójában soha nem jelentek meg. A gyógyszer valóban egyedülálló és sokoldalú, de a legfontosabb dolog nagyon olcsó.
3. Margarita. A menstruációval a fejfájás rám támad, a gyomrom rettenetesen fáj, és nem más tabletták, mint a Citramone segítség. Ez egy igazán jó gyógyszer, mindössze néhány perc alatt eltávolítja a dysmenorrhoea összes tünetét. Az utasítás egyértelmű, a legfontosabb dolog az adagolás szigorú betartása, nem pedig a kezelés folyamata, akkor nincsenek mellékhatások.

analógok

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

• Akvatsitramon;
• askofen;
• Atsifein;
• Kofitsil plus;
• Migrenol Extra;
• Tsitramarin;
• Citramon Borimed;
• Citramon II;
• Citramon Ultra;
• Citramon LekT;
• Citramon MFP;
• Citramon Forte;
• Tsitrapar;
• Excedrin.

Analóg vásárlás előtt forduljon orvosához.

Az eltarthatóság és a tárolási feltételek

A Citramon tabletták eltarthatósága 4 év. A teljes csomagban, sötét, száraz helyen, gyermekek számára nem elérhető helyen, + 25 ° C-nál magasabb hőmérsékleten kell tárolni.

Citramon P

Latin név: Citramon

ATX kód: N02BA71

Hatóanyag: acetilszalicilsav (acetilszalicilsav) + paracetamol (paracetamol) + koffein (koffein)

Gyártó: BIOSYNTHESIS, OAO (Oroszország), ATOLL, LLC (Oroszország), PHARMSTANDART-TOMSKHIMFARM, OAO (Oroszország), MOSHIMFARMPREPARATY. N. A. Semashko, OJSC (Oroszország), Medisorb CJSC (Oroszország) stb.

A leírás és a fotó aktualizálása: 18/20/2018

A Citramon II egy kombinált fájdalomcsillapító szer.

Forma és összetétele

A Citramon II-t lapos barna színű, világosbarna színű tabletták formájában állítják elő. A tabletták jellegzetes illatúak, és foltokat (3, 4, 6 vagy 10 darab buborékcsomagolásban / buborékfóliában / csíkban, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 kartondobozban) tartalmazhatnak., 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 vagy 100 buborékcsomagolás, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 vagy 100 db polipropilén / polietilén-tereftalát dobozban, kartondoboz 1 bank).

1 tabletta tartalmaz:

• hatóanyagok: acetilszalicilsav (ASA) - 240 mg, paracetamol - 180 mg, koffein - 30 mg;
• segédanyagok: kakaóbabpor, citromsav-monohidrát, magnézium-sztearát, kroszkarmellóz-nátrium, mikrokristályos cellulóz, povidon-K25.

A Citramone P nagyszámú gyártója miatt más típusú csomagolás és a hatóanyag segédösszetevőinek összetételében bekövetkezett változások is lehetségesek, a fentiekben leírtaktól eltérően.

Farmakológiai tulajdonságok

farmakodinámia

A Citramon P egy kombinált gyógyszer, amely ASA-t, paracetamolt és koffeint tartalmaz.

A hatóanyag hatásossága miatt a hatóanyag hatása:

• ASA: gyulladáscsökkentő és lázcsillapító hatása van; gyengíti a fájdalmat (különösen a gyulladásos folyamatok miatt), serkenti a vér mikrocirkulációját a gyulladásos fókuszban, gátolja a thrombocyta aggregációt és a trombusképződést;
• paracetamol: vérnyomáscsökkentő, fájdalomcsillapító, valamint rendkívül gyenge gyulladáscsökkentő hatása van a hipotalamusz termoregulációs központjára gyakorolt ​​hatása miatt, valamint a perifériás szövetekben a prosztaglandinok szintézisének gátlására kifejtett gyengén kifejezett képessége;
• koffein: növeli a gerincvelő reflex excitilitását; Serkentő hatást fejt ki a légúti és vasomotoros centrumokra; elősegíti az agyi erek, a vázizomzat, a vesék, a szív kiterjesztését; csökkenti a vérlemezkék aggregációját; csökkenti az álmosságot és a fáradtságot, növeli a fizikai és mentális teljesítményt. A Citramone P egy kis adag koffeint tartalmaz, így szinte nincs stimuláló hatása a központi idegrendszerre, de növeli az agyi erek hangerejét, és elősegíti a véráramlás felgyorsítását.

farmakokinetikája

• felszívódás: lenyeléssel teljesen felszívódik, abszorpció során megszűnik: a bélfalban - szisztémásan; a májban - szisztémás, dezacetilezéssel. Gyorsan hidrolizálódik az albuminészteráz és a kolinészteráz által_1/2 (eliminációs felezési idő) nem több, mint 20 perc;
• eloszlás: a vérben fehérjékhez (főleg albuminhoz) való kötődéssel kering a szervezetben 75–90% -kal, és szalicilsav-anion formájában szövetekben oszlik el; A Cmax (maximális koncentráció) 2 óra múlva érhető el.
• anyagcsere: főként a májban fordul elő, négy vizeletben és sok szövetben található metabolit képződésével;
• elimináció: a szalicilát (60%) vagy metabolitjainak aktív tubuláris szekréciója útján választódik ki a vesén keresztül. A vizelet lúgosítása növeli a szalicilátok ionizálódását, ami a felszívódás romlásához és a kiválasztás jelentős növekedéséhez vezet. Az elimináció mértéke befolyásolja a dózist: T_1/2 kis adagok alkalmazása esetén 2-3 óra, a dózis növelése 15-30 órára emelkedik. Az újszülöttekben a szalicilátok eltávolítása sokkal lassabb.

• Abszorpció: Az abszorpció magas. A maximális koncentráció elérése (5–20 µg / ml) 0,5–2 óra alatt történik;
• eloszlás: az anyag 15% -a kötődik a plazmafehérjékhez. A vér-agy gáton keresztüli behatolás. A szoptató anya által bevitt adag legfeljebb 1% -a kerül át az anyatejbe. A paracetamol terápiás hatásos koncentrációjának elérése a plazmában 10-15 mg / kg dózisban történik;
• anyagcsere: a májban (95% -ig) fordul elő. A konjugációs reakciók következtében, ahol a metabolitok 80% -a lép be, inaktív glükuronidok és szulfátok képződnek. További 17% hidroxilezett, hogy nyolc aktív metabolitot képezzen, amelyek konjugálnak a glutationnal, aminek következtében inaktív metabolitok képződnek. A glutation hiánya esetén ezek az anyagok blokkolják a hepatocita enzimrendszereket és okoznak nekrózist. A paracetamol izoenzimek CYP1A2, CYP2E1 és kisebb mértékben a CYP3A4 metabolizmusában is részt vesz;
• kiválasztás: a vesén keresztül választódik ki, mivel az 5% -nál kevesebb metabolitok (főként konjugátumok) változatlan formában választódnak ki. T_1/2 - 1–4 óra. Idős betegeknél a gyógyszer clearance-e csökken, és a felezési idő nő.

• felszívódás: szájon át történő bevétel esetén a felszívódás jó, a bél teljes hosszában, főként lipofilitás miatt fordul elő. A Cmax elérése (1,6–1,8 mg / l) az adagolás után 50–75 perccel történik;
• eloszlás: gyorsan eloszlik a szövetekben és szervekben, könnyen behatol a placentába és a vér-agy gátba, és 25–36% -a kötődik a vérfehérjékhez. Felnőtteknél az eloszlási térfogat 0,4–0,6 l / kg, újszülötteknél 0,78–0,92 l / kg;
• anyagcsere: főleg a májban fordul elő - több mint 90%, de az első életévek gyermekeiben - nem több, mint 10–15%. Felnőtteknél az anyag mintegy 80% -a paraxantinná, 10% -a teobrominná, 4% -a teofrominná metabolizálódik. Ezenkívül ezeket a vegyületeket demonomilezzük monometil-xantinokká és metilált húgysavakká;
• kiválasztás: a koffein, főként metabolitok formájában, elsősorban a veséken keresztül ürül ki; felnőtt betegeknél 1-2% nem változik, T_1/2 - 3,9–5,3 óra (néha akár 10 óra).

Használati jelzések

• lázas szindróma (például akut légúti fertőzések, influenza);
• a különböző etiológiák (migrén, fejfájás, fogfájás, neuralgia, izomfájdalom, ízületi fájdalom, algomenorrhea) gyenge és közepes súlyosságú fájdalom szindróma.

Ellenjavallatok

• gastrointestinalis vérzés vagy perforáció;
• a gyomor-bél traktus (GIT) eróziós és fekélyes elváltozásai az akut fázisban;
• peptikus fekély az anamnézisben;
• hipoprotrombinémia, vérzéses diathesis;
• portál magas vérnyomás;
• avitaminosis K;
• krónikus szívelégtelenség III. és IV. funkcionális osztály a New York Heart Association (NYHA) besorolása szerint;
• artériás magas vérnyomás (III fok);
• a bronchialis asztma, a paranasalis sinusok és az orr visszatérő polipózisa, valamint a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) intoleranciája, például az ASA hiányos vagy teljes kombinációja;
• súlyos máj- és / vagy veseelégtelenség;
• glaukóma;
• hemofília és más véralvadási zavarok;
• a súlyos vérzést kísérő műtétek;
• a metotrexát egyidejű alkalmazása 15 mg-nál nagyobb mennyiségben hetente;
• alvászavar, fokozott idegrendszeri ingerlékenység;
• glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya;
• a terhesség és a szoptatás időtartama;
• 18 éves korig (lázas szindrómával) vagy legfeljebb 15 évig (fájdalom szindrómával);
• túlérzékenység a P. citramon komponenseivel szemben.

A gyógyszert óvatosan kell felírni a következő esetekben:

• mérsékelt és enyhe vese- és / vagy májelégtelenség;
• krónikus obstruktív tüdőbetegség;
• köszvény;
• ischaemiás szívbetegség;
• cerebrovascularis betegségek;
• perifériás artériás betegség;
• krónikus szívelégtelenség (NYHA I. és II. osztály);
• epilepszia, görcsrohamok;
• a metotrexát egyidejű alkalmazása kevesebb, mint 15 mg hetente, valamint glükokortikoszteroidok, NSAID-ok, trombocita-ellenes szerek, antikoagulánsok, szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók;
• alkoholizmus;
• dohányzás;
• öregség

Használati utasítás Tsitramona P: módszer és adagolás

A Citramon II tablettát étkezés közben vagy étkezés közben szájon át kellő mennyiségű folyadékkal kell bevenni.

Ajánlott adagolási rend indikációk szerint:

• fejfájás: egyszeri adag - 1-2 tabletta. Súlyos fejfájás esetén a gyógyszert 4–6 óra múlva újra kell bevenni;
• migrén tünetei: egyszeri adag - 2 tabletta. Szükség esetén a gyógyszert 4-6 óra múlva újra kell bevenni;
• fájdalom szindróma: egyszeri adag felnőtt betegeknek - 1-2 tabletta, napi adag - 3-4 tabletta, maximális napi adag - 8 tabletta.

A Citramon P-val végzett fájdalomcsillapító kezelés nem haladhatja meg az 5 napot, mint febrifugát - 3 nap, fejfájás vagy migrén kezelésében - 4 nap.

Mellékhatások

• szív- és érrendszer: ritkán - aritmia kialakulása, szívfrekvencia (HR) növekedése; ritkán - hyperemia, csökkent perifériás keringés;
• emésztőrendszer: gyakran - hányinger és hasi diszkomfort; ritkán - szájszárazság, hasmenés, hányás; ritkán - böfögés, duzzanat, fokozott nyálmirigy, paresthesia a szájban, dysphagia;
• légzőrendszer: ritkán - hipoventiláció, rhinorrhea, orrvérzés;
• anyagcsere és táplálkozás: ritkán - étvágytalanság;
• fertőzések, inváziók: ritkán - faringitis;
• idegrendszer: gyakran - vertigo kialakulása; ritkán - fejfájás, paresztézia, remegés; ritkán - ízérzékenység, hyperesthesia, amnézia, figyelmi zavar, koordináció, fájdalom a paranasalis zavarok területén;
• psziché: gyakran - idegesség; ritkán - álmatlanság; ritkán - eufórikus állapot, szorongás, belső stressz;
• hallás: ritkán - a fülzúgás megjelenése;
• látás: ritkán - látászavar;
• izom-csontrendszer: ritkán - hát- és / vagy nyaki fájdalom, izomgörcsök, izom-csontrendszeri merevség;
• egész számok: hiperhidrosis, csalánkiütés, viszketés;
• gyakori betegségek: ritkán - a megnövekedett ingerlékenység vagy fáradtság kezdete; ritkán - a mellkasi nehézség, az aszténia kialakulása.

A regisztrálás utáni megfigyelés ideje alatt a Citramone II következő mellékhatásait rögzítették:

• immunrendszer: túlérzékenység;
• idegrendszer: migrén kialakulása, álmosság;
• mentális zavarok: szorongás;
• légzési rendszer: a légszomj, bronchospasmus kialakulása;
• szív-érrendszer: a vérnyomás (BP) csökkentése, szívverés;
• máj, epeutak: a májelégtelenség kialakulása;
• emésztőrendszer: hasi és epigasztriai fájdalom, dyspepsia, gyomor-bél vérzés, eróziós és fekélyes gyomor-bélrendszeri elváltozások;
• bőr: erythema, angioödéma, kiütés;
• gyakori betegségek: kényelmetlenség, rossz közérzet.

Az ASA 4-8 napig tartó bevétele után fokozott a vérzés valószínűsége. Nagyon ritkán súlyos vérzés léphet fel, beleértve az életveszélyeseket is (például agyi vérzés). Ez a hatás a leggyakoribb az antikoagulánsok és / vagy az artériás hypertoniás betegek együttes alkalmazásakor.

Ezen mellékhatások közül sok dózisfüggő, és súlyosságuk betegenként változik.

túladagolás

Az enyhe mérgezés miatt (plazma koncentráció 150-300 µg / ml) szédülés, süketség, fülzúgás, hányinger, hányás, fokozott izzadás, fejfájás, zavartság figyelhető meg. A kezelést a Citramone II törlésével vagy az adag csökkentésével végezzük.

Az ASA 300 µg / ml-nél nagyobb koncentrációban történő elfogadása hozzájárul a súlyosabb mérgezés kialakulásához, melyet szorongás, láz, hiperventiláció, ketoacidózis, légzési alkalózis, metabolikus acidózis jelez. A központi idegrendszer depressziója miatt kóma, szív-érrendszeri összeomlás és légzési elégtelenség kockázata áll fenn.

Ha több napig több mint 100 mg / kg-ot szed az idős betegeknél és a gyermekeknél, ez jelentősen megnöveli a krónikus mérgezés kockázatát.

A javasolt plazmakoncentráció nagyságától függően a következő túladagolási terápia javasolt:

• > 120 mg / kg szalicilátok az elmúlt órában: az aktív szén többszöri lenyelése javasolt. Meg kell határozni a szalicilátok plazmakoncentrációját is, bár a túladagolás súlyosságának előrejelzése ezen indikátor alapján nem lehetséges - a biokémiai és klinikai mutatókat is figyelembe kell venni.
• > 500 µg / ml (5 év alatti gyermekeknél> 350 µg / ml): a szalicilátok eltávolítása plazmából nátrium-hidrogén-karbonát intravénás adagolásával történik;
• > 700 µg / ml (idősebb betegek és gyermekek esetében alacsonyabb koncentráció) vagy súlyos metabolikus acidózis kialakulásával: a hemoperfúzió vagy a hemodialízis a választás.

paracetamol

Túladagolás esetén mérgezés lehetséges, különösen gyermekek és idősek, májbetegségben szenvedő betegek (beleértve a krónikus alkoholizmus miatt), alultápláltság, mikroszomális máj enzimindukátorok egyidejű bevitele. Mérgezés következtében májelégtelenség, fulmináns, citolitikus vagy kolesztatikus hepatitis kialakulása figyelhető meg (ilyen esetekben a halál esetenként lehetséges).

A paracetamol akut túladagolásának klinikai képe a bevétel utáni napon alakul ki. A fő tünetek a bőr sápasága, gyomor-bélrendszeri betegségek (étvágytalanság, hányinger, hányás, hasi diszkomfort, hasi fájdalom).

A paracetamol 7,5 g-os és 140 mg / kg-os gyermekeknél történő egyidejű adása után hepatocita-citolízis alakul ki, teljes és irreverzibilis májkárosodás, májelégtelenség, metabolikus acidózis, encephalopathia, amely kómát és halált okozhat. 0,5-2 nappal a beadás után a bilirubin koncentrációja, a laktát-dehidrogenáz aktivitása, a mikroszomális májenzimek növekednek, és csökken a protrombin tartalma. A májkárosodás klinikai tüneteinek megnyilvánulása 2 nap múlva jelentkezik, és 4-6 nap alatt eléri a maximumot.

A paracetamol túladagolása esetén azonnali kórházi kezelésre van szükség.

Túladagolás után és a kezelés megkezdése előtt meg kell határozni a vérplazmában lévő paracetamol mennyiségi tartalmát. Az első 8 órában a leghatékonyabb terápia a glutation - acetil-cisztein és metionin szintézisének SH-csoport donorjai és prekurzorai.

A további terápiás intézkedésekről (a metionin további adagolása, az acetil-cisztein intravénás beadása) a vérben lévő paracetamol tartalmára és az adagolás után eltelt időre vonatkozó döntés született.

A paracetamol túladagolás tüneti kezelésében a mikroszomális májenzimek aktivitását a terápia kezdetén, majd 24 óránként ellenőrizni kell. A legtöbb esetben ez a mutató 1-2 héten belül normalizálódik. Súlyos esetekben májtranszplantációra lehet szükség.

koffein

A koffein túladagolás leggyakoribb tünetei a következő tünetek: agitáció, gastralgia, szorongás, delírium, szorongás, idegesség, mentális izgatottság, álmatlanság, zavartság, izomrángás, görcsök, gyakori vizelés, dehidratáció, hipertermia, fokozott tapintási vagy fájdalmas érzés, fülzúgás fejfájás, hányinger, hányás (beleértve a vért). Súlyos túladagolás esetén hiperglikémia alakulhat ki. A szívbetegségek megnyilvánulása a tachycardia és az aritmia.

Az állapot kezelése a dózis csökkentését vagy a koffein visszavonását igényli.

Különleges utasítások

Általános speciális utasítások

A Citramon P-t más paracetamolt vagy ASA-t tartalmazó gyógyszerekkel együtt nem szabad felírni.

A potenciálisan súlyos neurológiai rendellenességek kialakulásának elkerülése érdekében javasolt a Citramon P elővigyázatossága a migrén vagy a betegség nem tipikus tüneteinek kezelésére. Ha a 2 tabletta bevétele után a migrén tünetei fennmaradnak, forduljon orvoshoz.

Ne használja a kábítószert fejfájás esetén, ha az elmúlt három hónapban több mint 10 havi támadás történt. Ez a hatás a túlzott gyógyszeres kezelés miatt lehet, és orvoshoz kell fordulni. A Citramon II nem javasolt migrén kezelésére, ha az esetek több mint fele ágyágyazást igényel, vagy ha a betegek több mint 20% -át hányás kíséri.

A gyógyszert óvatosan alkalmazzák a dehidráció kockázati tényezőinek (hasmenés, hányás, pre- vagy posztoperatív időszak) esetén.

A Citramon II elfedheti a fertőzés jeleit.

Különleges utasítások az ASK jelenléte miatt

A Citramon P-t óvatosan kell alkalmazni a cukorbetegek, köszvény, kontrollált artériás hipertónia, dehidratáció, glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya miatt.

Mivel az ASK gátolja a vérlemezke-aggregációt, a műtét során (beleértve a kicsiet) és a posztoperatív időszakban is nőhet a vérzés ideje.

Orvosi felügyelet nélkül a gyógyszert nem szabad a véralvadási folyamatot befolyásoló gyógyszerekkel (különösen antikoagulánsokkal) együtt alkalmazni. Ha a Citramone II terápia során a véralvadás megsértése történik, gondosan ellenőrizni kell a betegeket. Szintén szükség van arra, hogy különféle etiológiák vagy hipermenorrhea méhvérzése esetén legyen óvatos.

A Citramone P-gyulladás vagy a gyomor-bél traktus vérzése során kialakuló fejlődés során a gyógyszert azonnal le kell állítani. A nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazása növeli a gyomor-bél traktus potenciálisan halálos vérzésének, fekélyének vagy perforációjának kockázatát, beleértve a prekurzorok előzményeinek hiányát vagy súlyos gyomor-bélrendszeri szövődményeket. Az ilyen hatások különösen kifejezettek idős betegeknél.

A glükokortikoszteroidok, a nem szteroid gyulladáscsökkentők és az alkohol együttes adagolása növelheti a gyomor-bélrendszeri vérzés valószínűségét.

A levotiroxin vagy trijódtironin hamis pozitív pozitív koncentrációja miatt az ASC bevétele torzíthatja a pajzsmirigy működését vizsgáló laboratóriumi vizsgálat adatait.

A Citramon II bronchospasmus kialakulásához és az asztma súlyosbodásához, valamint egyéb túlérzékenységi reakciókhoz vezethet. A kockázati tényezők közé tartoznak a krónikus obstruktív tüdőbetegség, a krónikus légúti fertőzések, az idénybeli allergiás nátha, az orrpolipózis és a bronchiás asztma. Ezek a jelenségek allergiás reakciókat okozhatnak más anyagokra. Ilyen esetekben különleges gondosság szükséges.

Különleges utasítások a paracetamol jelenléte miatt

A Citramone P alkalmazása fokozza a súlyos bőrreakciók kockázatát (toxikus epidermális nekrolízis, akut generalizált exantmatikus pustus, Stevens-Johnson szindróma, esetleges haláleset). A betegeket tájékoztatni kell ezekről a reakciókról, és figyelmeztetett, hogy ha előfordulnak, azonnal el kell utasítania a gyógyszer szedését.

A máj mikroszóma enzimeket kiváltó egyéb potenciálisan hepatotoxikus gyógyszerek (izoniazid, rifampicin, kloramfenikol, hipnotikus szerek és görcsoldók, köztük karbamazepin, fenitoin, fenobarbitál, stb.) Egyidejű alkalmazása növeli a paracetamol mérgezés valószínűségét.

Az alkoholfüggőségben szenvedő betegeknél fennáll a májkárosodás kockázata, ezért óvatosság szükséges a Citramone II kezelés során.

Figyelmeztetések a koffein miatt

A Citramon II-t óvatosan kell alkalmazni a hyperthyreosis, aritmiás, köszvényes betegek kezelésében. A szívverés növekedésének és az idegesség, az álmatlanság, az ingerlékenység kialakulásának megelőzése érdekében a terápia során szükséges a koffeintartalmú élelmiszerek fogyasztásának korlátozása.

A gépjárművek vezetésére és a komplex mechanizmusokra gyakorolt ​​hatás

Nem végeztek vizsgálatokat a Citramone P hatásáról a gépjárművek és a komplex gépek vezetésére. Azonban olyan mellékhatások, mint a szédülés és álmosság, megkövetelik a figyelem koncentrációját és a reakciók gyorsaságát igénylő tevékenységektől való tartózkodást. Ezeknek a hatásoknak a megjelenését be kell jelenteni az orvosnak.

Használat terhesség és szoptatás alatt

Terhesség és szoptatás alatt a citramon P tilos.

Használja gyermekkorban

Az utasítások szerint a Citramon P használata gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban tilos:

1. Érzéstelenítő szer: gyermekek és serdülők 15 éves korig történő kezelésére.
2. Gyulladáscsökkentő: gyermekek és serdülők 18 év alatti kezelésére. Vírusos fertőzés jelenlétében az ASK-adagolás növeli a Reye-szindróma valószínűségét, melynek tünetei a hyperpyxia (41,1 ° C fölötti láz), a hosszan tartó hányás, a metabolikus acidózis, az idegrendszeri rendellenességek és a psziché, a hepatomegalia és a májműködés károsodása, akut encephalopathia. légzési elégtelenség, görcsök, kóma.

Károsodott vesefunkció esetén

A Citramon II-t óvatosan kell alkalmazni a vesekárosodásban szenvedő betegeknél.

Rendellenes májfunkcióval

A Citramon II-t óvatosan kell alkalmazni májkárosodásban szenvedő betegeknél.

Használjon öregkorban

A Citramon II-t óvatosan kell alkalmazni az idősebb betegeknél, különösen a súly alatti betegek esetében.

Kábítószer-kölcsönhatás

A Citramone II összetételében lévő ASC kölcsönhatásában más gyógyszerekkel a következő hatások alakulhatnak ki:

• NSAID-ok: a gyomor-bélrendszeri vérzés megjelenése és a gasztrointesztinális nyálkahártya károsodása. Közös használat esetén ajánlott a gastroprotektorok bevitele;
• orális antikoagulánsok (különösen kumarinszármazékok): az ASA szedése fokozhatja ezeknek a gyógyszereknek a hatását, ezért javasolt a vérzési idő és a protrombin idő klinikai és laboratóriumi monitorozása. Az orális antikoagulánsok és a citramon II kombinált alkalmazása nem ajánlott;
• glükokortikoszteroidok: a gasztrointesztinális traktus nyálkahártyájának károsodása, a vérzés kialakulása. Együttes alkalmazás esetén ajánlott a gastroprotektorok alkalmazása, és ahol lehetséges, ezt a kombinációt el kell kerülni, különösen idős betegek kezelésében;
• heparin: a vérzés kialakulása, amely megköveteli a vérzési idő laboratóriumi és klinikai ellenőrzését. A heparin és a citramon P kombinált alkalmazása nem ajánlott;
• thrombolytics: a vérzés lehetősége. Az akut stroke-ot követő első 24 órában nem ajánlott a Citramon II-t előírni. A thrombolytics és az ASA együttes alkalmazása elfogadhatatlan;
• szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók: a vérlemezkék működésére és a véralvadásra gyakorolt ​​hatás következtében kialakuló vérzés. A Citramone P kombinált alkalmazása nem javasolt;
• vérlemezke-aggregáció inhibitorai (klopidogrél, cilostazol, tiklopidin, paracetamol): a vérzés kialakulása, amely a vérzési idő laboratóriumi és klinikai ellenőrzését igényli. A Citramone P kombinált alkalmazása nem javasolt;
• valproinsav: a plazmafehérjékkel való kötések megszakítása miatt az ASK növeli a valproinsav toxicitását. Kombináció esetén a valproinsav plazmakoncentrációját szabályozni kell;
• fenitoin: a fenitoin plazmakoncentrációja; biztosítani kell a mutató irányítását;
• hurok-diuretikumok (például furoszemid): aktivitásuk csökkenése a prosztaglandinok szintézisének gátlása és a glomeruláris szűrési folyamat megsértése miatt. Az NSAID-ok akut veseelégtelenséget okozhatnak (különösen dehidratált betegeknél). A diuretikumok és a II. Citramon kombinált alkalmazása megfelelő rehidrációt, a vesefunkció ellenőrzését és a vérnyomás szabályozását (különösen a diuretikus terápia kezdeti szakaszában) biztosítja;
• aldoszteron antagonisták (spironolakton, canrenoate): ezen gyógyszerek aktivitásának csökkenése a nátrium-kiválasztás csökkenése miatt. Ajánlott a vérnyomás ellenőrzése;
• Uricosuricus gyógyszerek (például szulfinpirazon, probenecid): e gyógyszerek aktivitásának csökkenése az ASA plazmakoncentrációjának növekedése miatt a tubuláris reabszorpció gátlása miatt;
• vérnyomáscsökkentő szerek (ACE inhibitorok, angiotenzin II receptor antagonisták, lassú kalciumcsatornák blokkolói): aktivitásuk csökkenése a vesékben a prosztaglandin szintézis gátlása miatt. A dehidratált vagy idős betegek kezelésében történő közös kezelés akut veseelégtelenséghez vezethet. Megfelelő rehidráció biztosítása, a vesefunkció és a vérnyomás ellenőrzése szükséges;
• szulfonil-karbamidszármazékok, inzulin: fokozott hipoglikémiás hatás. Az ASK nagy dózisa a hipoglikémiás szerek adagjának csökkentését és a vércukorszint szabályozását igényli;
• metotrexát (legfeljebb 15 mg-os dózisban): a metotrexát tubuláris szekréciójának csökkenése, plazmakoncentrációjának növekedése és toxicitás növekedése e folyamatok kialakulása következtében. A Citramone P alkalmazása nem ajánlott a magas metotrexát-koncentrációban részesülő betegek kezelésére. Alacsony koncentrációjú metotrexát esetén figyelembe kell venni az ASA-val való kölcsönhatás valószínűségét, különösen vesekárosodás esetén. A metotrexát és a Citramone P alkalmazása monitorozza a vesék, a máj működését, elvégzi az általános vérvizsgálatot (különösen a kezelés első napján);
• alkohol: a gastrointestinalis vérzés nagyobb valószínűsége. A megosztást el kell kerülni.

A citramon II-ben lévő paracetamol más gyógyszerekkel való kölcsönhatása a következő hatásokat fejtheti ki:

• májmikroszómális enzimek induktorai, potenciálisan hepatotoxikus anyagok (például alkohol, rifampicin és izoniazid kombinációja, epilepsziás, hipnotikus gyógyszerek, köztük karbamazepin, fenitoin, fenobarbitál), fokozott paracetamol toxicitás és májkárosodás még akkor is, ha nem toxikus dózisokat szed a gyógyszerben, ami megköveteli a májfunkciót.. Nem ajánlott egyszerre alkalmazni ezeket a gyógyszereket;
• zidovudin: a neutropenia fokozott kockázata. Szükség van a hematológiai paraméterek monitorozására. A gyógyszer egyidejű alkalmazása csak recept alapján lehetséges;
• kloramfenikol: az utóbbi koncentrációjának növelése. Nem ajánlott a gyógyszerek együttes alkalmazása;
• közvetett antikoagulánsok: az antikoaguláns hatás megnövekedése a paracetamol ismételt (1 hét vagy hosszabb) bevétele után. A paracetamol epizódos bevitele nem jár jelentős hatással;
• Probenecid: a paracetamol clearance csökkenése, ami a dózis csökkentését igényli. Nem ajánlott a gyógyszerek együttes alkalmazása;
• Metoklopramid és más gyógyszerek, amelyek felgyorsítják a gyomor kiürülését: a paracetamol felszívódási sebességének növekedése, a hatékonyság növelése és a fájdalomcsillapító hatás kezdetének közelítése;
• propanteline és más gyógyszerek, amelyek lassítják a gyomor kiürülését: csökkentik a paracetamol felszívódásának sebességét, csökkentik vagy késleltetik a fájdalom gyors felszabadulását;
• A kolesztriamin: csökkent paracetamol felszívódási arány. Szükség esetén az érzéstelenítés maximális szintjét 1 órával a Citramone P. bevétele után kell felírni.

A citromon II-ben lévő koffein más gyógyszerekkel való kölcsönhatása a következő hatásokat fejlesztheti ki:

• hipnotikusok (például H1-hisztamin receptor blokkolók, barbiturátok, benzodiazepinek): csökkentik a hipnotikus hatásukat, csökkentve a barbiturátok görcsoldó hatását. A gyógyszerek együttes használata nem ajánlott. Szükség esetén a Citramone II egyidejű alkalmazása a jelzett gyógyszerekkel, a koffein kombinációja reggel;
• diszulfiram: az alkoholfogyasztás szindróma fokozott kockázata a koffein stimuláló hatása miatt a szív- és érrendszerre vagy a központi idegrendszerre;
• lítium: a plazmakoncentráció növekedése a koffein visszavonása következtében a vese clearance növekedése miatt. A Citramone II törlése megkövetelheti a lítium adagjának csökkentését. A kábítószerek közös használata nem ajánlott;
• szimpatomimetikumok vagy levotiroxin: fokozott kronotróp hatás a gyógyszerek kölcsönös erősödése miatt. A Citramone P-vel való megosztás nem ajánlott;
• efedrinszerű anyagok: a kábítószerfüggőség fokozott kockázata. A kábítószerek közös használata nem ajánlott;
• kinolon antibakteriális szerek (ciprofloxacin, enoxacin, pimemidinsav), terbinafin, cimetidin, fluvoxamin, orális fogamzásgátlók: a koffein felezési idejének növekedése a máj citokróm P450 gátlása miatt. Szívritmuszavar, májfunkció, látens epilepszia esetén a koffein használata kerülendő;
• teofillin: a kiválasztás csökkenése;
• Klozapin: szérumkoncentrációjának növekedése, amely ezt a indikátort figyelemmel kíséri. A kábítószerek közös használata nem ajánlott;
• fenilpropanolamin, fenitoin, nikotin: a koffein terminális felezési idejének csökkenése.

A hatóanyagok hatása a Tsitramona P laboratóriumi adatokra:

• paracetamol: megváltoztathatja a húgysav meghatározásának eredményeit foszforotungeszsav módszerével, valamint a glükómiát a glükóz-oxidáz / peroxidáz módszer alkalmazásával;
• ASC: nagy dózisok esetén torzíthatja a klinikai és biokémiai kutatások adatait;
• koffein: megfordíthatja a dipiridamol hatását a szívizom véráramára. Megfelelő vizsgálat esetén 8-12 órán belül abbahagyja a koffeint.

analógok

A Citramone P analógjai: Askofen-P, Aqua Zitramon, Migrenol Extra, Kofitsl-plus, Citramon P Forte, Citramarine, Exedrin, Citrapar stb.

A tárolás feltételei

Tárolja sötétben, gyermekektől elzárva, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten.

tsitramon

Leírás 2015.11.11-től

• Latin név: Citramon
• ATX kód: N02BA71
• Hatóanyag: acetilszalicilsav (acetilszalicilsav) + paracetamol (paracetamol) + koffein (koffein)
• Gyártó: Lubnypharm OJSC, Darnitsa Gyógyszergyár CJSC, Krasnaya Zvezda Vegyipari Gyár OJSC, Ukrajna Pharmstandard-Leksredstva OJSC, Medisorb CJSC, Felújítás PFC, Tatkhimpharmpreparaty OJSC, Oroszország Borisovskiy OJSC Orvosi készítmények növénye ”, a Belarusz Köztársaság

struktúra

A Wikipédiában közölt adatok szerint a Citramone tabletta hagyományosan 240 mg acetilszalicilsavat (ASA), 180 mg fenacetint, 30 mg koffeint, 15 mg kakaót, 20 mg citromsavat tartalmazott.

Jelenleg azonban a gyógyszerkészítés klasszikus receptjét nem használják az egyik aktív komponensének, a fenacetinnek a keringésből történő kivonása miatt (ez az anyag magas nefrotoxicitásának köszönhető).

Számos gyártó gyárt gyógyszert, amelynek nevében a „Citramon” szó van, de mindegyikük kissé megváltozott összetételű, amelyben a paracetamolt fájdalomcsillapítóként és lázcsillapítóként alkalmazzák a fenacetin helyett.

A különböző gyártók tablettái megtartják az aktív összetevők egységességét, azonban mindegyikük koncentrációja változhat.

A Citramone P, a Citramone Y és a Citramone M részeként az aktív komponensek (ASA, paracetamol és koffein) ugyanolyan koncentrációban vannak, mint az eredeti készítményben. A Citramon-Forte összetételében azonban ezek koncentrációja eltérő: minden tabletta 320 mg ASA-t, 240 mg paracetamolt és 40 mg koffeint tartalmaz.

A Citramon Borimed tabletta 220 mg ASA-t, 200 mg paracetamolt és 27 mg koffeint tartalmaz. Ezeknek az anyagoknak a koncentrációja a Citramon-LekT tablettákban 240 mg, 180 mg és 27,5 mg.

De a Citramone Ultra és a Citramon közötti fő különbség a film bevonása, amely megkönnyíti a tabletta lenyelését, megbízható barrierdé válik a tápcsatorna nyálkahártyája és a tablettákban lévő hatóanyagok között (különösen a membrán megvédi a gyomrot az ASA agresszív hatásaitól) és felgyorsítja a gyógyszer felszívódását.

Kiadási forma

Minden gyártó a Citramon-t világosbarna kakaó ízű tabletták formájában állítja elő. A tabletták heterogének, zárványok és zárványok.

Ezeket gyártják, csíkokba csomagolják (mindegyik 6 darab) vagy hólyagokat (mindegyik 10 darab). 10 * 1, 6 * 1 és 10 * 10 csomagolás.

Farmakológiai hatás

A gyógyszer hatása a fájdalom, a hő és a gyulladás enyhítésére irányul.

Farmakodinamika és farmakokinetika

farmakodinámia

A Citramon egy olyan kombinált szer, amelynek hatása a benne lévő összetevők (nem-kábító fájdalomcsillapító, pszichostimuláns és NSAID) tulajdonságainak köszönhető.

Az ASA enyhíti a láz és a gyulladást, enyhíti a fájdalmat (különösen, ha a fájdalmat gyulladásos folyamat okozza), mérsékelt vérlemezke-hatással rendelkezik, megakadályozza a vérrögképződés kialakulását, segít a mikrocirkuláció fokozásában a gyulladás fókuszában.

A paracetamol csökkenti a fájdalom intenzitását, csökkenti a hőt, gyenge gyulladáscsökkentő hatása van. Ennek az anyagnak a tulajdonságai a hipotalamusz régióban található hőregulációs középpontra gyakorolt ​​hatásával és a perifériás szövetekben a Pg képződésének gátlására szolgáló rosszul expresszált képességgel kapcsolatosak.

A koffein közvetlen stimuláló hatást fejt ki a központi idegrendszerre, amely a gerjesztési folyamatok fokozódása a vasomotoros és légzőközpontok agyi félgömbjeinek kéregében fokozza a motoros aktivitást és erősíti a pozitív kondicionált reflexeket.

Serkenti a mentális aktivitást, ideiglenesen csökkenti vagy megszünteti az álmosságot és a fáradtságot, lerövidíti a reakcióidőt. Csökkenti a vérlemezke aggregációt.

A tabletták összetételében a citramon-koffein alacsony koncentrációban van jelen. Emiatt az anyagnak gyakorlatilag nincs stimuláló hatása a központi idegrendszerre, de javítja az agyi erek hangját, és hozzájárul a véráramlás gyorsulásához.

Az ASA és a paracetamol kombinációja erősíti a gyógyszer fájdalomcsillapító hatását. Mind az ASA, mind a paracetamol érzéstelenítője és lázcsillapító hatása fokozódik, miközben ezeket az anyagokat koffeinnel használják.

farmakokinetikája

Lenyelés után a tablettákban lévő komponensek gyorsan és majdnem teljesen felszívódnak. A koffein egyidejűleg elősegíti az ASA és a paracetamol F (biológiai hozzáférhetősége) növelését.

Az abszorpció során az ASA-t intenzíven biotranszformálják, hogy farmakológiailag aktív metabolitokat képezzenek. Az ASA-ból a máj és a bélfal dezacetilezésének folyamata során alakul ki a szalicilsav.

A CYP1A2 máj izoenzim hatása alatt a koffein dimetil-xantint (paraxantint és teofillint) képez.

A Citramone összes hatóanyagának Tmax-értéke - 0,3-1 óra. A vérplazmában a paracetamol 10-15% -a és az adagolt ASA 80% -a az albuminnal kapcsolatos állapotban van.

A tabletták minden összetevője könnyen behatolhat a test bármely folyadékába és szövetébe (beleértve a placentán kívüli gát könnyű legyőzését és beléphet az anyatejbe). Az agyszövetekben a szalicilátok jelentéktelen koncentrációi vannak, míg a koffein és a paracetamol szintje összehasonlítható a plazmában jelenlévő anyagok szintjével.

Az acidózis kialakulásával az ASC nemionizált formává válik, ezáltal növelve annak behatolását az NS szövetébe.

A hatóanyag metabolizmusa a májban történik. Az ASK-nak 4 metabolitja van (gentisuronsav és gentiszinsav, salicilovofenol-glükuronid, szalicilurát). A paracetomol szulfátot (a teljes 80% -át) és a paracetamol-glükuronidot (mind farmakológiailag inaktív), mind potenciálisan toxikus anyagot - az N-acetil-benzimino-kinont (a teljes mennyiség körülbelül 17% -a) képez.

A koffein-metabolitok az uridin, mono- és dimetil-xantinok, mono- és dimetil-húgysav, di- és trimetil-allantoin származékai.

A koffein befolyásolja a paracetamol farmakokinetikáját, enyhén (20-25% -ig) az N-acetil-benzimino-kinon képződését.

A metabolitok kiválasztódnak a vesék által. A paracetamol kb. 5% -a, a koffein körülbelül 10% -a és a szalicilátok mintegy 60% -a változatlan formában választódik ki.

A felezési idő 2 és 4,5 óra között van (a gyógyszer minden összetevője megközelítőleg azonos sebességgel választódik ki). A Citramone adagjának növelése az ASA lassabb clearance-ét eredményezi más anyagokkal összehasonlítva, legfeljebb 15 óráig.

Ezzel szemben a dohányosok esetében a koffein kiválasztódása a gyógyszer egyéb összetevőivel összehasonlítva felgyorsul.

Használati jelzések tsitramona

Mit jelent a Citramon P?

A kérdés, hogy mi segít a Citramon P-nek, a gyártónak a kábítószerre adott feljegyzésben, arra utal, hogy a tabletták használata ajánlott enyhíteni az enyhe és közepes súlyossági fájdalmat, valamint enyhíteni a beteg állapotát lázas szindrómával, amelyet SARS és influenza kísér.

Hatékony citramon a fejből (beleértve a migrénes rohamokat is), ízületi és izomfájdalommal, algomenorrhea.

Milyen tabletták a Citramon-LekT?

A Citramone-LekT alkalmazására vonatkozó indikációk megegyeznek az egyéb gyógyszerek alkalmazásával, amelyek alapja az ASA, a paracetamol és a koffein, nevezetesen: fájdalom szindróma algomenorrhea, neuralgia, izomfájdalom, fejfájás és fogfájás, migrén.

A gyógyszert a SARS és az influenza hátterében lázzal is lehet használni.

Segít a citramon a fogfájásban?

A fogfájás a gyógyszer használatának egyik indikációja. A Citramone hatásossága az NSAID-ok, nem kábítószerek és pszichostimuláns tulajdonságai miatt.

Az egymás hatásának erősítése, ezek a komponensek a szervezetben komplexben hatnak, eltávolítva minden (beleértve a fogászati) fájdalmat, különösen akkor, ha gyulladással jár. A krónikus pulpitis súlyosbodása során, melynek hátterében a hőmérséklet gyakran emelkedik, a Citramon nemcsak a fájdalom enyhítésére, hanem a gyulladás súlyosságának csökkentésére is szolgál, de antipiretikus hatása is van.

Ellenjavallatok

Az utasítások a következő kontraindikációkat sorolják fel a citramonra:

• az ismétlődő orrpolipózis / paranasalis sinusok, a bronchialis asztma és az NSAID-ok vagy ASA-k intoleranciájának teljes vagy részleges kombinációja;
• túlérzékenység a tabletták összetevőivel szemben;
• A gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes károsodása akut fázisban;
• gyomor- vagy bélvérzés;
• portál magas vérnyomás;
• hemofília;
• gipoprotrombinemii;
• vérzéses diathesis;
• avitaminosis K;
• CHD súlyos;
• súlyos artériás magas vérnyomás;
• veseelégtelenség;
• a citoszol enzim G6PD hiánya;
• terhesség (különösen az első és utolsó trimeszterében);
• szoptatás;
• ingerlékenység;
• glaukóma;
• az aorta aneurizma szétválasztása;
• alvászavarok;
• vérzéses műtétek;
• a gyermekek kora (a vírusfertőzés hátterében hipertermia esetén legfeljebb tizenöt éves gyermekeknél a Ray szindróma valószínűsége magas);
• antikoagulánsok egyidejű alkalmazása.

A relatív ellenjavallatok köszvény és májbetegség.

Mellékhatások

A Citramone mellékhatásai:

• gastralgia, anorexia, hányinger, eróziók és fekélyek kialakulása a tápcsatornán, gyomor és bélvérzés;
• májelégtelenség;
• túlérzékenységi reakciók (beleértve a Fernand-Vidal triád tüneteinek kialakulását);
• intersticiális nefritisz, nefrotikus szindróma, nekrotikus papillitis, hosszan tartó használat esetén - veseelégtelenség;
• vérszegénység, thrombocytopenia, leukopenia;
• akut zsírszövet, toxikus hepatitis, akut hepatikus encephalopathia (Ray szindróma);
• a szívelégtelenség súlyosbodása, megnyilvánulása rejtett áramlási formák (hosszan tartó használat);
• szédülés, álmatlanság, izgatottság, szorongás, fejfájás, fülzúgás, hallás és látáskárosodás, aszeptikus meningitis;
• megnövekedett vérnyomás, aritmia, tachycardia;
• tolerancia és gyenge pszichológiai függőség kialakulása (a gyógyszer nagy dózisainak hosszú távú bevitele);
• kábítószer-fejfájás a Citramone-kezelés abbahagyása után (ha a gyógyszert hosszú ideig használják).

Állatkísérletekben a gyógyszer magzatra gyakorolt ​​teratogén hatását is bizonyították.

Citramon tabletta: használati utasítás

A különböző gyártóktól származó készítmények kiváló összetételűek, és mivel a benne lévő hatóanyagok gyakran különböző koncentrációkban találhatók, nagyon óvatosan olvassa el az utasításokat, hogy a megengedett napi adagot túllépve ne lépje túl.

Az összes hatóanyag esetében gyakori, hogy legfeljebb öt napig fájdalomcsillapítóként használhatók, három napig lázcsillapítóként.

Használati utasítás Citramon P és Citramon-LekT

A Citramon II és a Citramon-LekT tizenöt éves korból vehető igénybe. A tabletták egyenként 2-4 páciens / nap (étkezés közben vagy után) inni. A fogadások közötti intervallumnak legalább négy órának kell lennie. Az átlagos adag 3-4 tabletta naponta.

A Citramon nagy intenzitású fejfájásra (valamint más esetekben, amikor a fájdalom enyhítésére van szükség) egyszerre 2 db. A napi adag megengedett felső határa 8 tabletta.

A kezelés hetente tíz napig tart.

Szükség esetén az orvos más gyógyszeradagot írhat elő, vagy más kezelési módot választhat.

Használati utasítás citramon forte

A Citramon-Forte-t tizenhat évnél idősebb betegeknél alkalmazzák. Napi adag - 2-3 tabletta. Egy vagy két oldal / nap kell. Az akut fájdalomcsillapítás enyhítésére azonnal két tablettát kell bevennie.

A napi adag megengedett felső határa 6 tabletta.

Egy hasonló rendszer szerint a Citramon-Darnitsa-t (a gyógyszer egyetlen különbsége a korhatár - ezek a tabletták 15 éves kortól számítanak).

Használati utasítás citramon-borimed

A Citramon-Borimed-et előnyösebb az étkezés vagy étkezés után. A gyógyszer felnőtteknél és tizenöt évnél idősebb serdülőknél alkalmazható. A tablettákat naponta 1-2 alkalommal kell bevenni, az adagok között legalább 6-8 órán át tartva. A legmagasabb egyszeri adag - 2 tabletta, naponta - 4.

Lázcsillapító szerként 38,5 ° C-ot meghaladó hőmérsékleten alkalmazzák (lázas rohamok hajlamosak, 37,5 ° C-nál magasabb hőmérsékleten). Egy adag - 1-2 tabletta.

Használati utasítás Zitramona Ultra

A Citramon Ultra-t tizenöt éves kortól írják elő. Napi adag - 1-3 tabletta. Szükség esetén legfeljebb 6 tablettát lehet bevenni a nap folyamán.

túladagolás

Egy enyhe túladagolás émelygés, szédülés, fokozott bőrkárosodás, gastralgia, hányás, fülek csengése formájában jelentkezik.

A test súlyos mérgezésének tünetei: csökkent vérkeringés és légzés, anuria, szorongás, stupor, hányinger, fejfájás, hipertermia, remegés, álmosság, szorongás, izzadás, összeomlás, vérzés, görcsök (az ínflex reflexek patológiás intenzívedésével), kóma.

Ha túladagolás jelei vannak, a tablettát abba kell hagyni. A gyógyszer felszívódásának megakadályozására az emésztőcsatornában a páciens a gyomrot mossuk, enterosorbenseket és sóoldatos hashajtót adnak.

Ha a gyermekben a szalicilátok plazmakoncentrációja meghaladja a 300 mg / l-t, és felnőttnél - 500 mg / l, ajánlott kényszerített lúgos diurézist végezni. Annak érdekében, hogy a vizelet pH-értékét 7,5-8 vizeletben lúgos injekciókban tartsuk.

A bcc és a sav-bázis egyensúly helyreállításához végezzen tevékenységeket.

Agyi ödéma esetén az IVL-t oxigénben gazdag keverékkel írják fel a peep létrehozásának módjában (pozitív nyomás a kilégzés végén). A hiperventilációt kombinálni kell az ozmotikus diuretikumokkal.

Ha fennáll a májkárosodás, az N-acetil-ciszteint, amely a paracetamol specifikus antidotuma, kell beadni. Az oldatot belsőleg alkalmazzuk és vénába injektáljuk. Összességében a betegnek tizenhét adagot kell beadnia: az első 140 mg / kg, minden további adag 70 mg / kg.

A leghatékonyabb terápia a mérgezés kialakulását követő első tíz órában kezdődött. Ha több mint 36 óra telt el, a kezelés hatástalan.

A protrombin index (PTI) 1,5-3-ra történő növekedésével a fitomenadion (K-vitamin) alkalmazása 1-10 mg dózisban van megadva. Ha a PTI meghaladja a 3,0-at, meg kell kezdeni a véralvadási faktor koncentrátum vagy a natív plazma infúzióját.

A hemodialízis elvégzése ellenjavallt az antihisztaminok, a GCS vagy az acetazolamid (a vizelet lúgosítása céljából) használata, ha a Citramon-on belélegzik.

Ezek a tevékenységek károsíthatják a savasodás kialakulását és növelhetik az ASA toxikus hatását a beteg testére.

kölcsönhatás

A Tsitramonnal kombinálva szigorúan tilos kinevezni:

• MAO-gátlók (a scofein egyidejű alkalmazásával ezek a gyógyszerek a vérnyomás veszélyes növekedéséhez vezethetnek);
• 15 mg / hét feletti dózisban. (ez a kombináció növeli a metotrexát hematológiai toxicitását).

A Citramon fokozza a barbiturátok és a valproinsav toxicitását, az opioid fájdalomcsillapítók, az orális hipoglikémiás és a szulfa gyógyszerek, a digoxin és a trijódtironin hatását.

A fenitoin, etanol, COC, rifampicin, triciklusos antidepresszánsok, barbiturátok, fenilbutazon növeli a paracetamol toxicitását a májra.

A makrolidok (eritromicin, klaritromicin), interferonkészítmények, antimycotikumok (flukonazol, ketokonazol) lassítják a citramon tabletták hatóanyagainak metabolizmusát, és a plazmában való koncentrációjuk növekedéséhez vezetnek.

A gyógyszer alkalmazása a vérlemezke-aggregáció inhibitoraival, a közvetett antikoagulánsokkal és a trombolitikus szerekkel együtt fokozza a vérzés kockázatát.

A vesékben a Pg szintézisének gátlásával gyengíti a kálium-megtakarító és hurok-diuretikumok, valamint az ACE-gátlók csoportjából származó vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatását.

A GCS fokozza a tabletták összetevőinek toxicitását a gyomor nyálkahártyájára, növeli az ASA clearance-ét és csökkenti a plazmakoncentrációját.

Béta-adrenomimetikumok (Fenoterol, Salbutamol, salmeterol) kombinációjával nagy dózisokban a hypokalemia kockázata nő, a metil-xantinokkal, a plazma teofillinszintje nő, és mérgező hatásának kockázata nő, a Li + -kon a Li + ionok plazmakoncentrációja nő.

A húgysav versenyképes eltávolítása miatt a nefron tubulusai csökkenti az urikoszurikus gyógyszerek hatását.

Eladási feltételek

Csomagolási szám 10 * 1 és 6 * 1 - recept nélkül, 10 * 10-es csomagolás - a recept szerint.

Tárolási feltételek

A gyógyszer 25 ° C-ig terjedő hőmérsékleten megőrzi a farmakológiai tulajdonságokat.

Tárolási idő

Különleges utasítások

A koffeintartalmú termékek visszaélése a Citramone-kezelés során túladagolási tüneteket okozhat.

A köszvényben szenvedő idős emberek, a vesefunkció és / vagy a máj jóindulatú hiperbilirubinémia esetén óvatosan kell eljárni a tabletták bevételekor.

Az allergiás szövődményekben (allergiás rhinitis, asztma, urticaria) szenvedő betegeknél a légzőszervi fertőzésekkel kombinálva, valamint a NSAID-okkal szembeni fokozott érzékenységgel a kezelés során bronchospasmus vagy asztmás roham lehetséges.

Hosszabb ideig tartó (több mint öt egymást követő napon) a Citramone alkalmazása a máj funkcionális állapotának és a perifériás vérmintának a monitorozásához szükséges.

A paracetamol tartalmú tabletták hosszú időn át történő alkalmazása magas kumulatív dózisokban egyes esetekben gyógyszer nephropathia vagy irreverzibilis veseelégtelenséget okozhat.

A fájdalomcsillapítók hosszantartó használata fejfájás kezelésére gyakran krónikus fejfájáshoz vezet.

A Citramone felvétele torzíthatja az ilyen laboratóriumi kutatási mutatókat: a húgysav plazmakoncentrációja, a heparin plazmakoncentrációja, a teofillin plazmakoncentrációja, a vércukorszint, az aminosavak koncentrációja a vizeletben.

A gyógyszer megváltoztathatja a doppingellenőrzést a sportolókban. A „heveny has” diagnózisát komplikálja.

Hosszú távú Citramone-kezelés esetén az Ibuprofen-nek konzultálnia kell orvosával, mielőtt bevenné.

Az ASA-t tartalmazó gyógyszerek használata sebészeti beavatkozásokban (beleértve a fogászati ​​műveleteket is) növeli a vérzés valószínűségét.

A gyógyszer befolyásolhatja a neuromuszkuláris transzmisszió sebességét, ezért a kezelés ideje alatt tartózkodniuk kell a vezetéstől és a veszélyes mechanizmusokkal való munkától.

A gyógyszer hatása a nyomásra: a tsitramon tabletták növelik a nyomást vagy alacsonyabbak?

A fejfájás meglehetősen gyakori a vérnyomáscsökkenésre hajlamos embereknél. Ezért természetesen felmerülnek a kérdések: lehet-e megemelni a gyógyszert magas nyomással, a drogot ártalmas a vérnyomáscsökkentő gyógyszerekre, milyen a citramon és a nyomás?

A fejfájás fájdalomcsillapító hatása elsősorban az ASA és a paracetamol jelenlétének köszönhető a tabletták összetételében.

A gyógyszer harmadik összetevője - a koffein - növeli az oxigén áramlását a szövetekbe, serkenti az agy vérkeringését, és növeli a vérnyomást, ezáltal csökkentve a fejfájás intenzitását és növelve a Citramone más összetevőinek hatását.

A koffein nagy dózisai CNS-depressziót okoznak. Kis dózisok fogadásakor (mint például a Citramone-ban) a stimuláló hatás érvényesül.

Meg kell jegyezni, hogy a vérnyomás hipotenzió közbeni növelésével a koffein nem változtatja meg a normál nyomást.

analógok

Azonos összetevőkkel rendelkező analógok: Citramon-Darnitsa, Citramon-Borimed, Citramon-Ultra, Citramon-LekT, Aquacitramon, Acepar, Askofen-P, Kofitsl-plus, Citrapar, Exedrin, Migrenol Extra.

Lehet-e a gyerekek a citramont?

Az ASA-t tartalmazó gyógyszerek alkalmazása a SARS kezelésére gyermekeknél (hipertermia nélkül vagy anélkül) ellenjavallt az orvos előzetes egyeztetése nélkül.

Bizonyos vírusfertőzéseknél (különösen a varicella-zoster vírus vagy az influenza A vagy B típusú vírusok okozta fertőzések) valószínűsíthető az akut hepatikus encephalopathia (Ray szindróma) kialakulása, amely azonnali orvosi beavatkozást igényel. A Ray szindróma egyik jele a tartós hányás.

A fenti okok miatt a tizenhat évnél fiatalabb betegeknél a tabletták alkalmazása ellenjavallt.

Mivel a gyógyszer nagyszámú mellékhatással rendelkezik, a fejfájással rendelkező gyerekek, vagy ha a fogfájás jobban választja a biztonságosabb eszközöket.

Kompatibilitás az alkohollal

A Citramone-kezelés alatt az alkoholt el kell kerülni, mivel az alkohol növeli a paracetamol toxikus hatásának valószínűségét a májra és az ASA-ra a gyomor-bél traktusban.

Az etil-alkohol használata ASA-val hozzájárul a tápcsatorna nyálkahártyájának károsodásához. Az alkohol és az ASA szinergizmusának következménye a vérzés idejének meghosszabbítása is.

Másnapos citramon

A másnapossággal rendelkező Citramon nem a legelőnyösebb megoldás, mert a gyógyszer használata csak egy ideig enyhítheti a fejfájást, de nem szünteti meg a rossz egészségi állapotot - a víz és az elektrolitok egyensúlyhiányát, valamint a mérgezést.

A fejfájás, melyet egy másnaposság kísér, a fejből eredő vénás kiáramlással, szöveti duzzanattal (különösen az agy bélének duzzanata) és az anesztetikus (antinociceptív) rendszer gátlásával jár, melynek egy része a szerotonin és a dopamin hatása.

Az ASK részben enyhíti az agy membránjait, a koffein stimulálja az idegsejtek anyagcseréjét, és élénkítő hatása van, a kakaó csökkenti az intracerebrális szerotonin és a dopamin relatív hiányát, a citromsav csökkenti az alkohol mérgezés tüneteinek súlyosságát.

A tablettákban levő paracetamol azonban nagyon stresszes a májra, amely alkoholbomlástermékekkel kombinálva súlyosbíthatja a másnaposság tüneteit és károsíthatja a testet.

Citramon terhesség és szoptatás alatt

Lehet inni citramont terhes?

A terhesség alatt kerülni kell a citramon tabletták szedését, mivel a benne lévő ASA-nak teratogén hatása van.

A Citramone alkalmazása a terhesség alatt az első trimeszterben a felső szájpad szétesését okozhatja, a harmadik trimeszterben a gyógyszer használata a munka aktivitásának romlásához (a Pg szintézis elnyomásához) és a magzatban az artériás csatorna bezárásához vezet. Ez viszont a tüdőedények hiperpláziáját provokálja, és a kis (pulmonális) keringés tartályaiban a nyomás növekedését eredményezi.

Így a válasz olyan kérdésekre, mint például: „Lehetséges-e a Citramont inni a terhesség alatt?” És „Lehetséges-e a terhes nők számára, hogy Citramon-t vegyenek be?” Egyértelműek - nem.

Lehet-e, hogy a szoptató anya szoptatáskor citramont szedjen?

A gyógyszer használata HB-ben ellenjavallt. A tabletták és metabolitjaik aktív összetevői kiválasztódnak az anyatejbe, ami növeli a vérlemezkék diszfunkciójának valószínűségét és a gyermek vérzésének előfordulását.

Vélemények

A legtöbb ember, annak ellenére, hogy a kábítószert potenciálisan nem biztonságosnak tekintik, jó véleményt hagy a Citramone-ról, és megmentőnek hívja őt a fejfájásból (beleértve a migrénes rohamokat is).

Bár vannak olyanok, amelyekben említést tesznek a tabletták máj- és gyomor-bélrendszeri veszélyeiről, és hogy hosszan tartó használatuk során bizonyosfajta függőséget okoznak (a betegek hosszú ideig nem végezhetnek Citramone-t, és állandó szükségük van rá).

Az összes rendelkezésre álló értékelés alapján az alábbi következtetést vonhatjuk le: a tabletták bevételének figyelembe kell vennie a rendelkezésre álló ellenjavallatokat, valamint a várható előnyök és a lehetséges kockázatok előzetes összehasonlítását.

Egy vagy két tabletta a fájdalom támadásának enyhítésére, nem károsíthatja a szervezetet, természetesen a rendszeres, ellenőrizetlen vétel nagyon komoly következményekkel jár.

Ár Citramone

A Citramone ára attól függ, hogy a vállalat hogyan állította elő a kábítószert. Így például a Tsitramon P ára 14 éves, a Tsiramon Ultra ára pedig 70 rubel.

Ukrajnában a tabletták csomagolása 2,3-15,5 UAH.