Afázia stroke után. Mi az? Az ő nézetei, kezelése.

Afázia (AF) - a beszédfunkció megsértése részleges vagy teljes megértésének megértésében valaki más beszéde vagy saját művei, saját gondolataik kifejezésére. Amikor a domináns félteke sérült (balkezes jobbkezes és jobbkezes balkezes) az agyban (HM), ha nincsenek beszéd izmok és hallás zavarai.

Az ilyen beszédbetegségek akkor fordulnak elő, ha a nyelv szókincsének és nyelvtanának megértése elvész, vagy a beszédkészítés a beszéd kezdeményezése. És abban az esetben is, ha nehézséget okoz a helyes szó kiválasztása vagy a grammatikailag helyes kifejezés megalkotásának elvesztése.

Ezzel egyidejűleg a nyelvi hibák a nyelvi megnyilvánuló beszéd (IR) megértésének vagy saját beszédtermelés-kifejező beszédének (ER) megszakításával fejeződnek be.

Lenyűgöző beszédbetegség

A lenyűgöző beszédkárosodásban a kifejezett beszédbetegségek jelentkeznek, amelyeket nehéz helyreállítani. A beszéd megértése és megfelelő önkényes ellenőrzése csökken.

Az ilyen betegeknél a fonémiás hallás zavar (a hangok kombinációjának észlelése), a rájuk címzett kifejezések nem ismerik fel, mintha nem ismernék anyanyelvüket. Ha a patológiát fejezzük ki, akkor a beszédet olyan hangok halmazaként érzékelik, amelyek nem jelentenek - „süketség szindróma”.

Vannak szó szerinti para-periák (helyettesítések a saját beszédében mások hangjaival, kononáns: „ba” a „pa”) vagy verbális parahasznák (szó helyettesítések).

Ha egy nyelv nyelvtani szerkezete elveszik, a beteg nem érti az ürügyek vagy végződések által alkotott kifejezések jelentését. Például: nem látja a szemantikai különbséget a „négyzet az ovális alatt” és a „négyzet az ovális felett” között.

Kifejező beszédbetegség

A beszédtermelés folyamata zavar - a beszéd munkájának nehézsége. A kifejező beszéd megsértése esetén a tempó zavar, megszakad és szünetekkel. Nehézséggel és lassan a megfelelő szó (bradylalia) van kiválasztva.

A kitartások jelennek meg (szavak sztereotípiás ismétlései - verbális vagy hangkombinációk).

Ha a pácienst nem szabályozzák a beszédberendezés izomzatának mozgása, a beszédhangok helyétől függően a hangok helyettesíthetők (például „p” az „l”).

Az afázia típusai

• Efferent motoros afázia (MAF) - ER sérült: a betegek csendesek, és nem tudnak szavakat kimondani, intonáció nélkül, helytelenül beszélnek az igék hiányában (telegrafikus stílus). Hosszú szüneteket, hangos és verbális kitartásokat használnak. Az orvos nem ismételte meg a kifejezéseket és a szavakat. Ezeket a jeleket a hangos olvasás és a levél hibáinak megsértésével kombinálják;
• Káprázatos MAF (apymia) - a beszéd folyékonysága csökken, nehézségek vannak a szavak ismétlése közben, a kiejtés megszakad. Az EMAF-szel ellentétben a levél nem szenved;
• A dinamikus AF hasonló az EMAF-hoz a megnyilvánulásaiban, megkülönböztethető a mondatok és szavak ismétlődésének megőrzése az orvos után, valamint a gyakori verbális kitartások (ismétlések);
• Afferens LFA - szó szerinti parafhasiasok keletkeznek a beszéd, a szünetek és a nyelvtani változások gördülékeny csökkenése nélkül;
• Az érzékszervi AF - a fonémiás hallás elvész: a szóbeli és az írásbeli beszéd nem érthető. Nincs értelme annak, amit hallottunk, és szó szerint parafáziák vannak, beleértve az írást is. A beszéd nem folyik és szünet nélkül, normál kiejtéssel;
• A szenzomotoros AF - beszédfunkció romlik (mind a beszédindítás, mind a fonémiai hallás), mind az érzékszervi, mind a motoros AF tünetei vannak;
• Akusztikus-mentális AF (AMAF) - megsértette az IR-t: a beteg nem érti a szóbeli és írásbeli beszédet. Néhány főnevet mond (a helyettesek helyett), melyeket verbális parafhasias és kis szünetek jellemeznek;
• Optikai-mnestic AF (OMAF) - a hívó elemek megkülönböztetése show-val, majd lehetséges. Az AMAF-tal ellentétben nincs beszédbetegség;
• Az amnesic AF az AMAP és az OMAP kombinációja, az általános ok az Alzheimer-kór;
• Szemantikai AF - a mondatok nyelvtana megszakad: a hallás és az olvasás komplex mondatainak észlelésének nehézségei; saját beszédében csak egyszerű szavak, az összetett kifejezések könnyen megismételhetők az orvos után;
• Transcortical kevert AF (TKSAF) - a dinamikus és szemantikus afázia tüneteinek kombinációja; a különbség az, hogy a páciens az orvos után megismétli a mondatokat;
• Vezető AF - az orvosra vonatkozó mondatok megfogalmazása és a hangolvasás, a műsorok objektumainak meghatározása, mindkét típus perseverációinak jelenléte lehetséges, sok hiba van a levélben, betűk és szavak kihagyása. Jellemző, amikor a fehér anyagot a GM parietális lebenyének felső részei befolyásolják, néha érzékszervi afáziát változtatva;
• A szubkortikus AF-ER-t megzavarja a thalamus veresége (hasonlóan az érzékszervi AF-hez, különbözik a beszéd megértésében és az orvos egyszerű ismétlésében); striatum (csökkent folyadék, zavaros kiejtés, parafhasia); hátsó belső kapszula (VC) - enyhe beszédbetegségek.

Az AF akkor fejlődik, amikor a GM kéreg következő területe érintett, ami a beszédfunkcióért felelős:

• premotor - megfelel az alsó frontális gyrus hátsó részének (44. és 45. mező);
• postcentralis - megfelel a kérgi mezők alsó részének (1,2,5,7 és 40 mező), a temporális gyrus (22. mező),
• az alsó parietális lebeny (39 és 40 mezők) és a temporális lebeny hátsó részei (37. mező);
• prefrontális - megfelel a frontális lebeny (9-11, 46 mezők) elülső részeinek.

Agyvérzés agyvérzéssel

Afatikus beszédbetegségek a stroke esetek egynegyedében fordulnak elő. A fajta afázia előfordulása az agyban a keringési zavarok helyétől függ.

Az agyban vannak beszédközpontok, amelyek veresége az afázia. A stroke elszenvedése lokalizálva:

• a bal középső agyi artéria medencéjében (LSMA-) a domináns féltekén a frontális lebeny (Broca terület) hát alsó részei érintettek, a hemiparézis és a hemihypesthesia kombinálódik az efferens motoros afáziával;
• az LMMA kortikális ágaiban a szubkortikális motoros afázia az arc izmainak központi bénulásával (protoparézis, mit jelent itt) és enyhe átmeneti hemiparézisgel együtt jelentkezik;
• a bal elülső agyi artériában, amikor a frontális lebenyek prefrontális régióit érintik, dinamikus afázia alakul ki;
• a bal félteke parietális lebenyének felső részén (jobbkezes emberekben) afferens motoros afázia fordul elő;
• a bal középső agyi artériában a temporális gyrus felső része szenved, érzékszervi afázia alakul ki;
• az LSMA medencében kiterjedtnek bizonyult, majd az agy hátsó és időbeli részében ischaemia alakul ki, ami szenzimotoros afáziához, jobb oldali hemiparézishez, hemihypesthesiahoz és hemianópiához vezet;
• akusztikus időbeli motoros afázia alakul ki az agy időbeli lebenyeiben
• az időbeli és a nyaki részek szomszédos részein - optikai-mnestic motoros afázia
• a temporális, parietális és occipitalis lebenyek csomópontjának területén szemantikai AF-t mutat
• a frontális lebenyek prefrontális régióiban, a transzcorticalis vegyes afázia.

Afázia a stroke után: kezelés és gyógyulás

A kapott stroke kezelését egy speciális angioneurológiai kórházban végzik. A kezelés taktikáját a típusától függően (ischaemiás vagy hemorrhagiás) választjuk.

A beszédbetegségek helyreállításával kapcsolatban ugyanazok az elvek érvényesülnek, a célzott rehabilitációs intézkedések elején a beszéd teljes visszanyerésének valószínűségét növelik.

A beszédbetegségek a logopédia területe. Ez a szakember a páciens után a beszéd rehabilitációjában a fő. A logopédia képzést végez - beszédterápiás képzés. Ez egy olyan gyakorlatok halmaza, amelyek célja egy zavart beszédkomponens visszajuttatása.

Nem lehet összehasonlítani a beszédvisszanyerés eredményével, ami beszédterapeutát eredményez.

A beszédterápiás gyakorlatokat fizioterápiás gyakorlatok egészítik ki, ez stimulálja az idegsejtek munkáját és az agyban való hálózatépítést.

A stroke után az afázia helyreállítására vonatkozó prognózis a következőktől függ:

• fókuszméret;
• a stroke lokalizációja és az afázia típusa;
• a betegek motivációja;
• a beszéd rehabilitációjának kezdete (az agyi keringés akut megsértését követő első napok és hetek).

Az afázia tünetei stroke után

Az agyvérzés utáni afázia egy olyan patológiai állapot, amely teljes vagy részleges beszédveszteséget okoz az agy bizonyos területeinek helyi károsodása következtében.

Ez a fajta zavar közvetlen kapcsolatban áll a sérülés terjedésének helyével és mértékével, még a stroke klinikai képének kialakulása előtt is megkezdődhet, és a betegek egy harmadik részében teljes beszédhiány van.

Mivel az ischaemiás vagy hemorrhagiás stroke során az agy nagy területeinek ideiglenes működése előfordul, a teljes afázia gyakran először jelentkezik.

Az afázia típusai stroke után

Egy akut ischaemiás állapot következtében szinte bármilyen afázia alakulhat ki, de leggyakrabban a következő:

• Teljes afázia. Leggyakrabban a stroke utáni afázia jelenik meg. Ebben az állapotban a beteg nem tud beszélni és nem érti a szavak és kifejezések jelentését, amikor rá utal. Néhány idő elteltével (és lehet több naptól egy hónapig) egy másik formája a beszédkárosodásnak.
• Motor afázia A beteg elkezdi megérteni a fellebbezéseket, de ugyanakkor néhány szavakkal vagy kifejezésekkel (beszédembóliával) válaszolhat, az intonációs színezés megfelelhet a kívánt válasz jelentésének.
• Érzékeny afázia. Teljesen hiányzik a mások megértése, a motorfunkció megsértése ebben az állapotban hiányzik. Erre a formára jellemző, hogy a szavak észlelésének helyettesítése - egy és ugyanaz a szó egy páciens számára különböző szemantikai jelentéseket hordozhat, vagy hasonló szavak ugyanazként értelmezhetők.
• Szemantikus afázia. A páciens megtartja a mások egyszerű beszédének jelentésének megfelelő megértésének lehetőségét, ugyanakkor megtartja a normális és megfelelő válaszadás képességét. De nehezebb megérteni a bonyolultabb forgalmat és a mondásokat.
• Amnázi afázia. Egy viszonylag kedvező állapot, amelyben a beszédkommunikáció gyakorlatilag nem zavar, de a betegnek nehézségei vannak az egyes objektumok nevével.

Beszédterapeutával dolgozni

Az afáziát a stroke után azonnal meg kell kezdeni az életveszélyes állapot elhagyása után. Ezt csak egy szakorvos - egy logopédia-aphasiológus végezheti.

Az afázia helyreállítási képzésének kezdete minden erőfeszítést megtesz annak érdekében, hogy megértse a betegek külső kezelését, fenntartva ezt a lehetőséget, javítani kell a páciensek szemantikai beszédszerkezetének megértését, mivel ez a zavar nagyobb mértékben vagy kisebb mértékben fordul elő bármely afáziában.

Kötelező pont az olvasási és írási készségek helyreállítása vagy javítása. Ebben a folyamatban feltétlenül szükséges a rokonok, a beteg körüli emberek és az egész egészségügyi személyzet támogatása és támogatása.

Mit kell tudni és emlékezni rokonokra

A beteg normál kommunikációhoz való visszatéréséhez fontos tényező a közeli emberek hozzáállása. Ezért meg kell érteni, hogy:

• A stroke utáni beszédbetegségben szenvedő személy nem mentálisan beteg, annak ellenére, hogy értelmetlen dolgokat mondhat anélkül, hogy felismerte volna. És leggyakrabban mások fő beszédét látja
• Nem beszélhetsz a hangodról. Ezeknél a betegeknél a hallásállapot nem zavar, és a hangerő nem garantálja a jobb kommunikációt.
• A beszélgetés során ki kell zárni az idegen zajt - a rádió vagy a TV hangját, mert az afáziás betegek érzékenyek.
• Hosszú és gyors beszédet érzékel a beteg nagy nehézségekkel. A fellebbezést rövid mondatokból kell kiépíteni, szükség esetén megismételve őket. De nem szabad túl gesztikulálni. Jobb, ha olyan kérdéseket építünk fel, hogy az egy-egy igen-nem válasz válaszoljon.
• Az afáziával rendelkező betegnek semmiképpen sem szabad elkülönülnie a kommunikációtól. Ez visszafordíthatatlan változásokhoz vezethet. Bizonyos nehézségek ellenére részt kell vennie minden kommunikációban egy teljes partnerrel. Nem szabad szavakat ajánlani neki, rendkívül fontos, hogy egy személy ezt megtehesse.

A beszéd helyreállítása a stroke után: a sérülés mértéke, a testmozgás

A stroke utáni afázia (beszédcsökkenés) az agyi keringés akut megsértésének gyakori következményeit jelenti. A statisztikák szerint az ischaemiás stroke-ot szenvedő betegek 20% -a (vagyis ennek száma) eltérő nehézségű beszéddel jár.

Ez nagyrészt reverzibilis megsértés, azonban megfelelő kezelésre van szükség. Mit érdemes tudni a betegnek?

Az afázia okai

A stroke afázia több okból is kialakul. A beszédfunkciót befolyásoló fő és közvetlen tényező az agyi központok károsodása (más néven Wernicke és Broca zónák).

A sérülés helyétől függően a beszédképesség teljesen vagy részlegesen eltűnik (ebben az esetben a „a beszéd visszaállítása?” Kérdés megválaszolása? Pozitív).

Minél súlyosabb az agyi struktúrák károsodásának mértéke, annál erőteljesebb a jogsértés. Ha a fókusz nagymértékű, az átalakított szavak beszédének és megértésének lehetősége eltűnik (ebben az esetben nagyon nehéz a beszédet egy stroke után visszanyerni).

Az afázia típusa, valamint az állapot súlyossága közvetlenül függ a patológiás fókusz lokalizációjától.

Az afázia típusai

• Motor afázia Fejlődésének oka az agyi struktúrák veresége a Broca zónában. A beteg felismeri és érzékeli a neki címzett szavakat, de nem tud beszélni. A fejlődési tényező az arc- és más izmok motoros funkciójáért felelős struktúrák parézisében rejlik. Az idegvezetés károsodott. A motortípus az egyik legnehezebb futásnak tekinthető.
• Érzékeny afázia. Az érzékszervi afázia érezhetővé válik, amikor az agyi sejteket az időbeli régióban (Wernicke központjában) elpusztítják. Ebben az esetben a más emberek szavainak megértésének képessége szenved. A beteg beszélhet, de csak részben. A monológ tartalmában nem különbözik, és kifejezéseket tartalmaz.
• Szenzomotoros afázia. Vegyes típus. A szavak beszéd- és észlelési képessége szenved. Ha a beszéd ilyen okból elveszik, a helyreállítási kilátások homályosak.
• Teljes afázia. Ez a fikció teljes elvesztését jelenti a beszéd generálására és érzékelésére. Megfigyelték az agyi keringés hatalmas megsértésével.
• A sérülés szemantikai típusa. A páciens a szavakat érzékeli, beszélhet, azonban elveszíti a komplex beszéd és írásbeli struktúrák elemzésének képességét: a végződésekben zavarodott, a szó kombinációkban történő kontroll, nem érti egyes kifejezések jelentését. Elveszett az elemzési képesség.
• Tüzetlen bűncselekmények. Az ilyen típusú patológiával a beteg elfelejti az ismerős tárgyak nevét, az elvont fogalmak összezavarodnak.
• Afferens rendellenességek. Ezek az egyes hangok közvetlen kiejtésének nehézségeihez kapcsolódnak.
• Dinamikus zavarok. Ezek megváltoztatják a beteg analitikai képességét a megfelelő nyelvtani struktúrák keresésére.

Vannak más típusú jogsértések is. Bizonyos esetekben a stroke-ot az ellentétes jelenség jellemzi: a beteg túl beszédes, a beszéd élénk, aktív, de következetlen és értelmetlen.

Az összes nehézség ellenére az érzékszervi és motoros, valamint az afázia szemantikai és amnézikus típusai jó gyógyulást mutatnak. Ha a beszédképesség elvész, a siker kulcsa az integrált megközelítés.

Egy új eszköz a stroke rehabilitációjára és megelőzésére, amely meglepően nagy hatékonysággal rendelkezik - Monastic gyűjtemény. A kolostorgyűjtemény valóban segít a stroke következményeinek kezelésében. Ezenkívül a tea normálisan tartja a vérnyomást.

A terápia típusai

A kezelés alapja egy szisztematikus megközelítés. Orvosi, beszédterápia és egyéb terápiás módszerek.

Kábítószer-kezelés

A terápia jellege az állapot súlyosságától függ. Ha a jogsértések nem teljes jellegűek, a következő gyógyszercsoportok használhatók:

• Nootropikumok. Segítsen helyreállítani a normális agyi aktivitást, gyorsítsa fel a regeneratív folyamatokat.
• Antihipertenzív gyógyszerek. Hála nekik, a vérnyomás csökken, és az agysejtek gyorsabban regenerálódnak. Ezen túlmenően ez az intézkedés szerepel az anti-relapszus számában is.
• Véralvadásgátlók. Csökkentse a véralvadást.
• Diuretikus gyógyszerek. Az agy duzzanatának enyhítésére szolgál. Segít gyorsan eltávolítani a folyadékot a testből.

Súlyos folyamatban, valamint a rehabilitációs időszakban a következő gyógyszerek láthatók:

• Aktovegin.
• Meksidol.
• Tserakson.
• Gliatilin.

Egy kissé eredeti, de hatékony gyógyszerválasz a "beszéd utáni beszéd visszaállítása" kérdésre az őssejtek használata. Ezeknek a halhatatlan és univerzális citológiai egységeknek köszönhetően a halott neuronok gyorsan cserélhetők. A kezelés céljára az orvosok a beteg biomateriáját vesznek fel, azt a kívánt időpontig növesztik, majd két hónapos időközönként befecskendezik. Ahogy a gyakorlat azt mutatja, ez a módszer az élethez való joggal és nagyon hatékony.

Beszédterapeuta segít

Hogyan lehetne másként beszerezni a beszédet egy stroke után? A beszédterápiás terem látogatása. A beszédterapeuta a stroke után a páciens egyik fő orvosa és asszisztense.

Gyakran előfordulhat, hogy a betegeknek újra meg kell tanulniuk a beszédet. A beszédterapeuták szolgáltatásai a stroke után nem olcsóak, mert a legjobb megoldás az lenne, hogy orvoshoz jusson a kórházba.

A stroke után otthon lehet helyreállni, de a rehabilitáció korai szakaszában nem lehet szakember segítsége nélkül.

Milyen módszereket alkalmaz az orvos?

• Az első szakaszban a szakember találkozik a pácienssel, kapcsolatot létesít, és elvégzi az elsődleges diagnózist: értékeli a hang erősségét, az időzítést, a sérülés súlyosságát, a megfordított beszéd megértésének képességét.
• A további terápiás osztályokat egyre bonyolultabbá teszik. A képzési anyagot a patológia súlyossága alapján választjuk ki.
• A kezdetektől fogva munkát végeznek az egyes szavak kiejtésével, majd komplex szemantikai konstrukciók összefüggésében.
• A probléma tipikus példája: a logopédia egy mondatot kezd és azt javasolja, hogy a beteg befejezze.
• Technológiaként a beszédterápiás osztályok során a beteg kedvenc dala kínálható. A beteg felkérést kap, hogy emlékezzen és mondja meg a szavakat, énekeljen. Ebben az esetben nagy szerepet játszik a pozitív motiváció.
• A beteg felkérést kap, hogy rajzoljon képeket a témára.

Az első osztályok időtartama nem haladja meg a 10-15 percet. Egy vagy két hónap elteltével adjunk hozzá további 15 percet, és állítsuk be az időtartamot fél órára.

Hozzávetőleges sor gyakorlatok

A beszédterápiás gyakorlatok „állandóan” kötődnek az állandó képzéshez. Az akut periódus végén és a beszédterapeutával egyetértésben a beteg otthon végezhet terápiás tornász komplexeit.

A következő gyakorlatok a leghatékonyabbak:

• Nyújtsa ki az ajkakat, és nyújtson előre, egy csövet képezve, és mintha az „U” hangot szeretné kifejezni. Ismételje meg 5-10 alkalommal. Vonatok az arc izmait.
• Az alsó fogaival könnyedén harapd fel a felső ajakodat. Majd tedd ugyanezt, harapd meg az alsó fogait a felső fogaiddal.
• Egy „egy” számlán engedje le a fejét, és nyomja le az állát a mellkasához. A "két" ponton visszatér az eredeti pozícióba.
• A nyelv kimarad. Összeomlik egy szalmába.
• Tolja előre a nyelvet, ameddig a hossza megengedi. Most próbálja meg először az állát, majd az orrát.
• Húzza ki a nyakát, ameddig a gerinc megengedi, és ragassza ki a nyelvet a maximális amplitúdóig. Maradjon ebben a pozícióban néhány másodpercig.
• Végezze el az előző feladatot. A csúcsnál sziszegő hangot adjunk.
• Kattints egy mozgó nyelvre.
• Húzza ki a nyelvet. Most meg kell nyalogatnia az ajkát egy körben.
• Hajtsa vissza a nyelvet, és meg akarja nyalogatni a puha szájpadot.
• Végezze el a nyelv körkörös mozgását anélkül, hogy megnyitná a száját.
• Hangosan elfojtva, mintha csókokat küldene a levegőbe.
• Mosoly, a legtöbb "nyújtó" mosoly.

Később meg kell próbálni az egyes szavakat és nyelveket kimondani.

Hogyan adhatom vissza a beszédet a megadott gyakorlatok végrehajtásával? A szisztematikus gyakorlatok visszaállítják a sztereotípiás, automatikus mozgásokat és javítják az érintett idegek és izmok táplálkozását.

Gyakorlati szabályok:

• Nem sietni.
• Ne erőltesse a foglalkoztatás ütemét.
• A fáradtság első jele, rövid szünetet kell tennie.

Egyéb módszerek

• Akupunktúra. A kezelést motoros afázia esetében jelezzük.
• Fizioterápiás. Ez a kezelési módszer csak a motoros afázia esetén hatékony.
• Sebészeti kezelés. Kivételes esetekben használják.

A rehabilitáció időtartama

Meddig tart az afázia átlagosan? Mindez a beteg helyreállítási képességétől és az elsősegélynyújtás időzítésétől függ. Ha nem vesszük figyelembe a teljes afáziát, az akut periódus 3 hónaptól hat hónapig tart és annál több. A jövőben fokozatosan javul a beszédfunkció és a memória.

A beteg 2-3 éven belül stabil állapotba kerül.

Hogyan lehet helyreállítani a beszédet az ischaemiás stroke után?

Ez egy összetett kérdés, amely átfogó választ igényel a betegtől és az orvosától. Az áldozat sorsát az első 72 órában határozták meg, ebben az időszakban a segítségnyújtás látható, és ugyanakkor meghatározzák, hogy milyen súlyos lesz az afázia.

A terápia területén nagy jelentősége van a személy tartósságának és a rokonok pszichológiai támogatásának.

A pszichológiai és fiziológiai tényezőknek nevezett rendszer segít a beszédfunkció gyors visszaállításában.

Veszélyben van, ha:

• hirtelen fejfájás, villogó legyek és szédülés;
• nyomás "ugrások";
• gyengének és fáradtnak érzi magát gyorsan;
• bosszankodik a trükkök?

Mindezek agyvérzők! E. Malysheva: „Az időben észlelt jelek, valamint a 80% -os megelőzés segít megelőzni a stroke-ot és elkerülni a szörnyű következményeket! Ahhoz, hogy megvédje magát és szeretteit, egy penny eszközt kell bevennie. »TÖBB. >>>

Agyvérzés a stroke után: a patológia lefolyásának és kezelésének jellemzői

A stroke egy súlyos patológiai folyamat, amely diagnosztizálja a személy életminőségének csökkenését. A támadás után a páciens nem tudja teljesen mozgatni és fenntartani magát. Gyakran van egy afázia a stroke után, ami a beszéd megsértése.

Fejlődési mechanizmus és tünetek

Az agyat több olyan központ jelenléte jellemzi, amelyek egymáshoz kapcsolódnak. A helyes munkájuk során a személy helyesen megérti és reprodukálja a beszédet, teljes mértékben elemezheti a komplex beszédszerkezeteket, helyesen építhet mondatokat. Az idegszálak összekötik az összes központot, amelyek a templomokban, koronában és az agy közepén találhatók.

Amikor egy agyvérzés észlelhető, az agy bizonyos területein halt meg. Ez károsítja az idegszálakat, így a személy nem tudja megérteni és reprodukálni a beszédet. Az érzékszervi stroke után az afázia ideje alatt a beteg a megfelelő tüneteket fejti ki.

Az ilyen kóros folyamatot a beszéd megértésének hiánya kíséri, amely a betegnek szól. Mondások és közmondások is nem tudják megérteni. A stroke utáni afáziában a betegek azt állítják, hogy mindenki körülötte érthetetlen nyelven beszél. A beteg egyszerű mondatokat fogalmazhat meg.

A hazai afáziában az a személy, aki az általa felkért mondatból csak néhány mondatot ért. Elkezd mondani a mondat első szavát, és elfelejti, hogy mi a helyzet. A patológiás folyamat során a betegek nagyon lassan beszélnek és óvatosan választanak szavakat. A beteg néhány szót helyettesíthet másokkal, amelyek nem felelnek meg a jelentésnek.

Az akusztikus-afrikai afáziával egy személy könyvet és újságot olvas, melynek értelme nem érti. Problémák vannak az események leírásában. Egy személy számára nehéz a neveket saját nevükkel hívni.

A patológia típusai

A perkoláció jellemzőinek megfelelően többféle afázia létezik:

• Motor típus Ez egy olyan beszédzavar, amelyben egy személy nehezen szavakat mondhat ki. A beteg teljesen hangot adhat a hangoknak. A beteg általában észleli és megérti a neki címzett beszédet. A kóros folyamat súlyos formáiban a beszéd teljesen hiányzik.
• Teljes nézet. Súlyos beszédkárosodás a stroke után. Patológia esetén a páciens nem érzékeli a neki címzett beszédet, és nem mondhatja ki.
• Szenzomotoros típus. A beteg nem tud észlelni a beszédet. Meghallgatása megmentésre került, és beszélhet. Bizonyos esetekben a beteg a beszélgetés során megzavarja a szavakat. A beteg nem emlékszik az objektumok és jelenségek nevére.
• Szemantikus nézet. Megőrzik a beszéd beszédének lehetőségét az ilyen típusú patológiában. A személy nem érti az összetett lexikai konstrukciókat. A szavak kiejtése során összezavarja a végeket és a prófétákat.

Az afázia számos fajtája ajánlott a hatékony kezelés meghatározásához.

Patológiai kezelés

Az afázia kezelését az idegsejtek helyreállítására kell irányítani. Ez bizonyos szabályok betartását igényli. A stroke után ajánlott mindent megtesz, hogy az agyat oxigénnel telítse. A betegeknek életükből teljesen ki kell szüntetniük a stresszes helyzeteket, ami további kaotikus impulzusokat eredményez.

A patológiai folyamat kezelése az agy vérkeringésének helyreállítására irányul. A betegnek ajánlott olyan napi tevékenységeket biztosítani, amelyek magukban foglalják az érintett területhez közeli agyi területeket. A patológiai folyamat kezelése a tünetek megkezdése után azonnal megkezdődik, ami növeli a teljes gyógyulás esélyét.

Néha a stroke után az apáziát enyhíti. De annak biztosítása érdekében, hogy a beteg teljes mértékben helyreálljon, nem számíthat rá. A betegnek komplex kezelésre van szüksége egyéni megközelítéssel.

Kábítószer-kezelés

A kóros folyamat kezelésére orvostechnikai készítmények használata javasolt, amelyet az orvos a beteg előzetes vizsgálata után ír elő. A betegeknek tanácsos gyógyszert szedniük, amely biztosítja az oxigénellátást az agynak a szükséges mennyiségben. Ez az idegszalagok erősödéséhez és az érintett terület metabolizmusának javulásához vezet.

A kezelést Semax, Somazin, Cerebrolysin, Gliatilin, Ceraxone, Cereton, Cholitilin végezzük. A beszéd helyreállítása borostyánkősav - Reamberin, Tsimtoflavin, Mexidol - készítmények segítségével történik. A stroke-támadás után ajánlott a B-vitamin - Milgamma, Neuromidin - vitaminok bevétele.

A betegeknek komplex gyógyszerek alkalmazása javasolt. Szükséges szigorúan betartani a rendszert, amelyet az orvos a patológiai folyamat súlyosságának megfelelően fejlesztett ki. Kezdetben, intramuszkuláris és intravénás gyógyszeradagolás.

Az ilyen terápiát 1-3 héten keresztül végezzük. Ezután azután vegye be a kábítószer pirulaformáját. A fenti készítmények mellett gyógyszert adnak a betegnek, amelynek hatása az általános állapotának javítására irányul.

További terápiás technikák

Beszédkárosodás esetén a betegnek fizioterápiás eljárásokra van szükség. A beteg agykéregét mágneses mező befolyásolja. A betegek a beszédbetegségek akupunktúráját mutatják a stroke után. Az elektrostimuláció ajánlott. Az eljárás az, hogy az izomzat, amely részt vesz az artikulációban, az alacsony frekvenciájú áramot érinti.

A patológiás folyamat során a páciens beszédterapeutával találkozik. Elkezdődnek abban az időben, amikor a páciens az intenzív osztályon történő átadás után a neurológiai osztályon van. A kezdeti szakaszokban az órákat 4-5 percen belül tartják. Fokozatosan a képzés ideje 15 percre emelkedik.

A beszédterapeuta, amikor egy páciensnél dolgozik, olyan speciális rendszert alkalmaz, amely gyors helyreállítást biztosít a betegtől. Kezdetben párbeszédet épít a pácienssel. Azt akarja, hogy a beteg megértse őt. Az órák alatt az olvasási és írási készségeket képezik.

Az afáziában a páciensnek ajánlott olyan gyakorlatok elvégzése, amelyeket az orvos a beteg állapotának megfelelően fejlesztett ki:

• A páciensnek meg kell felfújnia az arcát, és néhány másodpercig rögzítenie kell ezt a pozíciót.
• Meg kell kérni, hogy először nyalja meg az alsó ajkát, majd a felső ajkát.
• A következő gyakorlatban az ajkaknak egy csőbe történő nyújtása és 5 másodpercig tartó megtartása szükséges. Ezután pihenjen.
• Ezután mozgassa a nyelvet az orr és az álla végéhez.
• A következő feladat a csók ábrázolása.
• A páciens a tükör előtt ül, és arra kéri, hogy hajtsa fel a nyelvet egy csőbe.
• Az alsó állkapocs előre és felfelé tolódik úgy, hogy a felső ajak megfogja a fogakat. Ezt követően a műveletet megismételjük az alsó állkapocsnál.

Kezdetben a betegnek több egyszerű gyakorlat elvégzése ajánlott. Miután teljesen elsajátította őket, hozzáadhat egy másik feladatot. Ezt a szekvenciát addig kell elérni, amíg a beteg teljes komplexet hajt végre.

Ha a standard terápia nem eredményezi a kívánt eredményt, akkor a betegnek alternatív kezelési módszerek alkalmazása javasolt. Gyakran az őssejteket bejuttatják a véráramba, amelyek képesek más sejtekké alakulni. Érzékelik az agy sérült területének jeleit, és az érintett sejtek helyébe lépnek ezen a területen. Ez a halott szövetsejtek térfogatának csökkenéséhez vezet. A helyreállítási időszak alatt a betegnek ajánlott a logopédus gyakorlása, amely biztosítja a patológia sikeres kezelését.

Súlyos esetekben a betegek számára javasolt a műtét. A betegeket extra-intrakraniális anasztomózist írják elő. A műtét során egy mesterséges kapcsolat jön létre a koponya területén kívül lévő artéria és a középső agyi artéria között, amely táplálja az agyat.

A művelet segítségével javul a vérkeringés az agyban, ami segít helyreállítani a beszédet. A sebészeti beavatkozás innovatív módszer, ezért rendkívül ritka esetekben alkalmazzák.

Afázia kezelése stroke után

A beszéd helyreállítása a stroke után: dysarthria és afázia kezelése

Milyen lépéseket lehet tenni a beszéd felgyorsításának gyorsítása érdekében? A beszédkárosodás milyen formái lehetnek a beteg hozzátartozói? Ezekre és más kérdésekre válaszolunk az Ön által felkért anyag keretében.

A beszédbetegségek formái

Meg kell értenie, hogy a beszédkárosodás a stroke-ban két radikálisan eltérő formát ölthet - afázia és dysarthria. Ez a tudás hasznos lesz a kezelési terv elkészítésében. Milyen alapvető különbségek vannak e betegségek között?

1. Afázia - a beszéd jelenségének megsértése, mint a magasabb idegrendszeri aktivitás megnyilvánulása. A páciens nem tudja megérteni a szóbeli vagy írásbeli beszédet, bár hallja és látja a hangokat és szavakat (érzékszervi afáziát); nem tud szót mondani, mivel a szükséges impulzus nem képződik a neocortex megfelelő szervezeti egységeiben (motoros afázia, amit beszéd apraxiának is neveznek).

Érzékelő vagy teljes afázia esetén a személy nem érti a neki címzett beszédet, és nem beszél magáról (beszéd emboli, az azonos típusú ismétlődő hangok nem számítanak). A beszédbetegség ilyen formája gyakran akkor fordul elő, amikor a patológiai folyamat a bal oldali agyi artériás medencében található. Az afázia más formái vannak, de a folyamatban lévő folyamatok lényegének megértéséhez elegendőek a fent említett három.

2. Dysarthria - a beszédbetegség a stroke után természetesen a hangok és szavak kiejtésének hibája. Egy személy tökéletesen megérti a neki címzett beszédet, olvashat, sőt írhat, de nem beszél, mert zavarják a hangok kiejtéséért felelős izmokat. Ezt a beszédbetegséget az artikuláció megsértésének is nevezik, jellemző az elülső lebeny és a szubkortikális struktúrák hátsó részeinek vereségére.

Dysarthria kezelés

Közvetlenül az anyag témájához fordulunk: hogyan lehet a beszédet egy stroke után visszaállítani? Kezdjük a dysarthria-val, mert egyszerűbb a kezelés struktúrájának magyarázata ebben az esetben, de mindig egy egyszerűvel kell kezdeni.

A diszartria esetében meg kell tanítanunk egy személynek, hogy szavakat mondjon ki, és ehhez újra kell képeznie a szájüreg, az alsó állkapocs stb. Hogyan kell ezt csinálni? Bemutatunk egy cselekvési programot, terápiás stratégiát, és a logopédus speciális gyakorlatokat ajánl.

1. A diszartria-betegnek rendszeresen végeznie kell a nyelv gyakorlását: ragaszkodjon egy erős vagy nyugodt nyelvhez, tartsa a nyelvet a fogakhoz, körkörös mozdulatokat hajtson végre. A komplexumnak tartalmaznia kell az alsó állkapocs, az ajkak, az arcizmok (minden terület, beleértve a homlokot és a szem környékét is) artikulációs gyakorlatait.
2. A beszédterápiás korrekciónak a logopédus részvételével és felügyeletével kell történnie, szükség esetén kijelöl egy olyan gyakorlatokat, amelyek segítenek a nyelés funkciójának helyreállításában (ezek a betegségek gyakran együtt találhatók).
3. Az indikációk szerint orvosi terápiát végeznek, amelynek célja a szövődmények megelőzése, a trofizmus és az agyi struktúrák vérellátásának javítása.

Afázia kezelés

Nehezebb kezelni az afáziát? Pszichológiai szempontból sokkal nehezebb, mert nehéz a beszédet a stroke után a magasabb idegrendszeri jelenség jelenségeként visszajuttatni, mivel a betegkel való kontroll nagyon nehéz. Az érzékszervi afáziában nem tudod tájékoztatni a pácienset a kívánságaidról. A motoros afáziában nem lesz képes válaszolni - a szövegek írása és olvasása is sérül. A teljes afáziával a feladat tucatnyi alkalommal bonyolult. Out? Légy türelmes és keményen dolgozz!

1. A stroke diagnosztizálásával a beszédveszteség hosszú ideig fennmarad, amelynek során naponta kell kezelni a beteget.
2. Egy beteg, amikor valamit megpróbál mondani, nagyon óvatosan és türelmesen kell meghallgatni, nem szakíthatja meg a pácienst, nem tudja kijavítani, és ne próbáljon befejezni egy kifejezést neki, amelynek jelentése, ahogy gondolod, már elkapta.
3. Egy egészséges embernek kezdeményeznie kell a beszélgetést.
4. A szenzoros afáziában a belépő szintű foglalkozások esetében ajánlott feliratokkal ellátott képeket használni, a képeknek egyszerű háztartási cikkeket, állatokat kell mutatniuk.
5. A szenzoros afáziával rendelkező betegekkel való érintkezés javítása érdekében alternatív (nem beszéd) kommunikációs módszereket fejlesztenek ki.
6. A motoros afáziában meg kell kezdeni az ismétlődő automatizált beszédsorozatokat, mint például a hét napjai, sorszám, évszakok, tizenkét hónap. A motoros afázia kezelésére a legegyszerűbb mindennapi kérdésekre igenlő válaszokat adhatsz: „Megeszel?
7. A motoros afáziában a felirattal rendelkező képek is működnek, de ezúttal nem szabad tárgyakat, hanem cselekedeteket és egyszerű telkeket ábrázolni.

következtetés

Ahogy érted, a logopédusok segítenek bővíteni a szerszámok arzenálját, melyet a stroke több tucatnyi alkalommal történő visszaállítására lehet használni. Csak egy stratégiát vázoltunk fel, megmutattuk, hogyan tudunk és meg kell mozdulnunk, mit várhatunk az út mentén. A kezelés sikere a betegtől, rokonától, az egészségügyi dolgozóktól függ, nevezetesen a folyamat valamennyi résztvevőjének tevékenységének koherenciájától.

Afázia a stroke után

Az afázia a helyi agykárosodás következtében a beszéd teljes vagy részleges elvesztésére utal. Ez a cerebrovascularis balesetek hátterében fordul elő, és az afázia leggyakoribb oka a stroke.

A beszédbetegség összetettsége közvetlenül függ az érintett terület helyétől és méretétől. Sokkal hosszabb, mint a test más funkciói, a beszéd visszanyerése a stroke után. Az afáziában az emberi beszédaktivitás minden típusának szisztematikus megsértése van - a beszéd, a hallgatás, az olvasás és az írás, ezért a páciensnek rendszeres gyakorlatokra van szüksége az aphaziológussal hosszú ideig.

Az afázia formái

Az afázia formája attól függ, hogy a domináns beszéd féltekén az agyszövet sérülésének helye van:

• A károsodás lokalizációja az agykéreg időbeli részében akusztikus-gnosztikus és akusztikus-afnikus;

• A lézió lokalizációja az alsó parietális kéregben afferens motoros és szemantikai afáziához vezet;

• A sérülés lokalizációja az agykéreg hátsó részében és premotor régióiban dinamikus és efferens motoros afáziához vezet.

A beszédterápiában szokásos az afázia 6 formájának megkülönböztetése.

Az afázia akusztikus-gnosztikus formája

Jellemzője a beszédmegértés durva megsértése. Közvetlenül a stroke után és az agykárosodás kiterjedt fókuszainak jelenlétében teljesen hiányzik a beszéd megértése, a hangok többszörös helyettesítése, amelyek a beteg beszédét elismerés nélkül torzítják.

Valamivel később, és kevésbé kiterjedt vereséggel a beszéd részben visszanyerhető és meglehetősen világossá válik, de még mindig van egy szó egy másik helyettesítése, agrammatizmus és szómegfelelő hibák a mondatokban. Az olvasás és az írás különböző mértékű súlyosságú megsértése a hangok és levelek cseréjében rejlik.

Az afázia afferens motoros (artikulációs) formája

Ezt a beszédhangok artikulációjának megsértése jellemzi. A nyelv és az ajkak mozgása során a páciens nem találja meg a kívánt artikulációs pozícióját, aminek következtében nincs szóbeli beszéde.

Ahogy fokozatosan helyreáll, előfordulások és szavak hiánya, a mondatok hibás szekvenciája, a hasonló kinesztetikus jellemzőkkel rendelkező hangok helyettesítése figyelhető meg. Az írást durván megzavarják, de az önmagunk olvasása és a beszéd megértése viszonylag ép.

Az afázia akusztikus-belső formája

Jellemzője a hallás-beszédmemória romlása. Ebben a formában a betegek rosszul értik a hosszú és összetett beszédszegmenseket, mivel nem képesek megtartani a szavak sorozatát a memóriában.

A szóbeli beszéd viszonylagos integritása ellenére nehéz számukra cselekedeteket és tárgyakat nevezni, a mondatokban számos szóbeli helyettesítés van.

Az afázia motoros formája

Jellemzője a frazális beszéd megsértése. A mondatok szavak szüneteltetése és ismétlése rendkívül nehéz, vagy lehetetlenné teszi a szóbeli beszédet. A betegek nehezen tudják elvégezni a többlépéses utasításokat. A hangok elkülönült megnyilvánulása sértetlen, de nem ismerik a főnevek végét és a prepozíciók jelentését.

Az írások megsértését a szavak összetételének hang-betű analízisének nehézségei okozzák, ami akár az írási készségek teljes szétesését, akár a betűk és szótagok hiányosságait és permutációit eredményezi.

Az afázia dinamikus formája

Ezt a beszédaktivitás hiánya jellemzi. Ezek a betegek „visszhangozhatják” a szavakat a beszélgetőpartner kérdéseiről, rövid kérdésekre válaszolhatnak, a diktálásról szóló levelet, hangosan elolvasást, ismétlést és elnevezést. Számukra a legjelentősebb nehézségeket a nyilatkozat és a szavak kiválasztásának aktív folyamata okozza, állandó független stimulációra van szükség.

Az afázia szemantikus formája

Ezt az űrlapot a komplex logikai és nyelvtani fordulatok, közmondások, előkészületek, helymeghatározások megértésének rendellenessége jellemzi. A betegek megsértik a számlát, nem mindig értik meg és képesek rövid, egyszerű szövegeket megismerni. A párbeszéd és a spontán beszéd, az egyszerű mondatok megértése általában megmarad, de a betegek alig követik az előszövegeket és a szavakat tartalmazó utasításokat.

A beszédfunkció helyreállítása stroke után

Az afázia formáját a beszédterápia határozza meg a beszéd megértése és reprodukálása alapján. Az elveszett beszédfunkciók helyreállításával kapcsolatos munkát a lehető leghamarabb meg kell kezdeni, a stroke utáni első néhány hétben. Ugyanez vonatkozik a motoros funkciók helyreállítására speciális gyakorlatok és masszázs segítségével.

Ha a rehabilitáció később megkezdődik, a jogsértések tartósak lehetnek, és ezek leküzdése jelentősen több időt és erőfeszítést igényel. Az aphasiológus logopédusú osztályoknak rendszeresnek kell lenniük, időtartamukat a beteg egyéni képességei határozzák meg. A rokonoknak a leghatékonyabban részt kell venniük a rehabilitációs folyamatban, követniük kell a szakember minden ajánlását és feladatát, maximális türelmet, tapintást és figyelmet kell mutatniuk a betegnek.

beszédzavar

Szinte mindenkinek, aki az első napokban és hetekben stroke volt, beszédhibája van. Egyesek nem emlékeznek az objektumok és cselekedetek nevére, hogy kifejezzék gondolataikat, mások nem tudják megérteni, amit mások mondanak. Azonban mind az intellektus, mind a memória (ábrás) megmarad a látás sorrendjében. Ezekkel a csatornákkal sok helyreállítható.

Attól függően, hogy az agy mely részeit érinti, beszélnek az afázia különböző formáiról a stroke után (csökkent beszéd).

Megítélni őket, és ezért válassza ki a beszedési módot a betegség kezdete után két héttel.

Motor afázia

A motoros afáziában egy személy általában megérti mások beszédét, de nem képes kifejezni gondolatait, válaszolni a kérdésekre következetesen, olvasni, írni. Egy kérdésre válaszolva leggyakrabban bólint a fejével, és gesztussal megmutatja, hogy nem mondhat semmit, vagy ha az egyes szavak kifejezésekor nehéz objektumokat és cselekvéseket nevezni helyesen.

Vannak olyan esetek, amikor a páciens nem tudja megismételni vagy önállóan hangot vagy szót mondani. Amikor hosszú ideig próbál beszélni, és gyakran sikertelenül keres az ajkak, a nyelv helyzetét. Ugyanakkor jól ismert verseket énekelhet és olvashat.

Érzékeny afázia

Szenzoros afáziában szenvedő betegeknél a rájuk adott beszéd megértése károsodott. Nincs irányítás a saját beszédük felett. Információmentes, szavakból és kifejezésekből származó betörésekből áll. Egy személy nem tud írni, nem érti, mit olvas.

Egyes betegek sikertelenül próbáltak megismételni valamit, hívják. Beszédük verbózus, érzelmi, gazdagan intonált, arckifejezések, gesztusok kíséretében. De ez a „verbális okroshka” vagy „verbális saláta”, mint azt szakértők mondják, önmagában létezik: a páciens nem érti, mit mond, sem a legegyszerűbb szavakat, kéréseket, utasításokat. Ezek a jelek a szenzoros afázia első formájára jellemzőek.

Más esetekben az egyszerű parancsok csak akkor érhetik el a páciens elmeit, ha 1-2 szavakból állnak, nem több. Ez az érzékszervi afázia második formája.

Azok, akik harmadik formájából szenvednek, csak egyszerű mondatokat értenek. Komplex szöveg, amit nem engedhet meg magának. A térben rosszul orientáltak, összezavarodnak a pontszámban, nem különböztetnek meg arról, hogy mit jelent az „alatta”, „fölött”, „k”, „a”, nem értékelik az összehasonlító konstrukciókat (a repülés kisebb, mint egy elefánt).

Afázia kezelés

Mi a teendő A válasz egyértelmű: az afázia kezelésében. Megismételjük: nem minden reménytelenül megsemmisül - van intelligencia, memória, figyelem, hallás. Természetesen jobb, ha egy beszéd-helyreállító szakember (beszédterápiás-aphasiológus) segítségét használjuk, de ez nem mindig lehetséges. Általában a teljes teher a szeretteikre esik. Annak érdekében, hogy a lehető legtöbbet hozza ki a képzésre szánt időből, megpróbáljuk megadni a szükséges ajánlásokat.

A beteg beszédét folyamatosan ösztönözni és javítani kell. Készülj fel arra a tényre, hogy az első órákban a diákod gyorsan elfárad. Vegyünk szüneteket, és győződj meg róla, hogy egyszerű dolgokkal és eseményekkel töltsétek meg őket, hogy a betegség előtt nagyon érdekelte az osztályodat.

Mikor és mennyit kell tennie, függ a beteg állapotától, de ne feledje: a képzés gyakorisága és szabályszerűsége nagy jelentőséggel bír.

Ha az egyházközség tudatos elme van, akkor kezdje el az órákat a stroke első napjairól.

Először ne tegyél többet, mint 10-15 percet, lehetőleg 2-3-szor naponta. 2-3 hét elteltével az átlagos képzés időtartama már 40-60 perc lehet.

A motoros afázia kezelése

A motoros afázia kezelésében mindenekelőtt meg kell fojtani a beszédet, a pszichológiai készenlétet a páciens számára, olyan körülményeket, amelyek mellett a szándék és a vágy beszél.

Itt van az egyik trükkö. Készítsen színes fotókat fényképekkel (régi lehet). Nyissa meg a családi albumot. Mondjon egy kifejezést egy bizonyos intonációval, például örömmel: „Örülök, hogy látlak!” - és kérje az osztályt, hogy válassza ki azt a képet vagy fényképet, amellyel ez a kifejezés kapcsolódik.

Nagyon hasznos énekelni vagy hallgatni a beteg által ismert dalokat. Segíti a szellemek felemelését, emlékeket idéz, emlékeztet a drága képekre. Kérd meg, hogy énekeljen veled. Kicsit kicsit felvette a dallamot, és hirtelen meglehetősen határozottan kifejez egy szót, gyakran rímelt.

Ismételje meg ugyanezt a második napon, a harmadik. A beteg más szavakat fog mondani, és egy-két hét múlva a kedvenc dallamainak ismételt énekelése után a közös ének nem lesz nehéz. Most kérheti meg, hogy tárgyaljon sztereotípiákról, ismerős versekről, közmondásokról. Például: „Lassan megy - tovább. (akkor) ”,„ Hét baj - egy. (válasz) ".

Ezzel párhuzamosan a pácienst az ún. Önnel együtt ajánlatot, hogy számoljon (egy, kettő, három, négy.), Tegye fel a hét napjait (hétfő, kedd).

Lehet, hogy érdekli az érzelmileg feltöltött történet olvasása. Képek, külön írott szavak megjelenítése - ez hozzájárul az érzelmek és a korábbi beszédkapcsolatok újraélesztéséhez. Hirtelen, a gyülekezeted megfelelően megoszlik a tartalomhoz: „Ó, átkozott!”, „Ay-yay-yay!”, „Nem jó!”, „Nagyszerű!”.

Ezenkívül győződjön meg róla, hogy a lehető leggyakrabban kérje meg a pácienstől, hogy nevezze meg a közelben lévő emberek nevét, a szakmához kapcsolódó kifejezéseket vagy egy kedvenc dologt.

A mindennapi kommunikáció folyamatában próbálja meg emlékezni a lehető legtöbb főnévre, igékre és a beszéd egyéb részére - először külön mondatokban, majd egyszerű párbeszédekben és beszélgetésekben. Tehát, az asztalhoz érve azt mondod: „Leülök. (Szék). Veszem. (ceruza). (felhívni) ”. Felkészülés a mosásra: „Hol van a WC?” (szappan) kezébe. (Mosás)? De a fog. (fogkefe) fogakra. (Clean). Most már szüksége van egy terryre. (Törölköző). Számukra az arc. (törölje le) ”.

Ha a páciens hirtelen valamilyen szót, például „kenyeret” vagy „labdát” mondott, dicsérjétek, örüljetek a sikernek, és ne hagyd ki azt a lehetőséget, hogy tovább menj - emlékezzetek arra a cselekvésre, amellyel ezek a szavak kapcsolódnak: „Kenyér vagyunk. (Eat). A labda gyerekek. (lejátszás) ".

Ne próbálja tanítani a tanuló nyelvtanát, támaszkodjon a saját „nyelvtudatára”. Vary ugyanaz a szó: „A kenyér száz. (Le). A labda száz alatt van. (Használt). Százra mentem. (lu) ” A szavaknak nem kell kúszniuk, felírniuk - folyamatosan beszélniük kell.

Beszéljen a pácienssel, ügyeljen arra, hogy figyelembe vegye az érdekeit és a hobbit. A nőknél kényelmesebb beszélni a főzésről, a divatról, a kozmetikumokról, a férfiakról - a halászatról, az autókról, a sportról, a gesztusok segítéséről, a dolgok vagy képek bemutatásáról, amelyek azt mutatják, hogy mit mondanak. Például: „Itt a folyó. Megtalálható benne. (Hal). Szereted a halat. (Fogás). Elkapod. (horgászbot). De először meg kell ásni. (Worms). A féreg, akit behatol. (Hook). Fish. (pecks) ”stb.

Idővel a párbeszéd bonyolultabbá válik. A motoros afáziában a csatlakoztatott beszéd, ha nincs kifejezve, a beteg szótárának növekedése után jelenik meg.

Az érzékszervi afázia kezelése

Az érzékszervi afázia kezelése során a képzés középpontjában az elhangzottak megértése áll. A folyamat megkönnyítése érdekében meg kell próbálnunk lelassítanunk a bőséges és informatív beszédáramlást (a beteg szájából kihúzva), hogy újraélesztjük a környező világ tudatos felfogásához szükséges vizuális képek szféráját.

A beszédkárosodás magában foglalja a beteg figyelmének más tevékenységekre való átkapcsolását. Bármilyen munka, számok és számok, sakk, lottó, mintázatok, gyerekblokkokból készült képek készítése, különböző feladatok elvégzése - kártyák vágása, papírcsíkok, betűtípusok újságokból, magazinokból, valamint mosogatás, apartmanok takarítása, már képes.

Győződjön meg róla, hogy egy rövid magyarázatot kap, hogy mi, hogyan és miért kell tennie. A lehető legkevesebb szó! Csak hirtelen konkrét utasítások és értékelések: „Vágja a papírt csíkokra”, „Jó”, „Jobbra”, „Segítsen mosni az edényeket”, „Nem”, „Nem így”. Ellenőrizze, hogy az Ön egyházközsége tudja-e a háztartási parancsokat: „Jöjjön az asztalra”, „Ülj ide”, „Nyissa meg a notebookot”, „Kezdje el a rajzot.” Nem számít, milyen nehéz ez, csak hagyja, hogy a beteg csak rövid megjegyzéseket, megjegyzéseket, kérdéseket tegyen: „Ez így van?”, „Mit tegyek?”, „Nem tudom, hogyan. "- nem több.

Nagyon fontos, hogy megtanítsa őt hallgatni. A folyamat egymást követő szakaszokba sorolható: először megértjük a hangzó szöveg általános jelentését és tartalmát, majd mondatokat, és csak az egyes szavakat, hangokat.

Végül is, sokkal könnyebb egy érzékszervi afáziában szenvedő beteg számára, hogy szavakat fáradjon magának, mintha egy dologra lenne szükség.

Mielőtt elkezdené a beszélgetést, győződjön meg róla, hogy megmondja, hogy mi lesz a beszélgetés arról a történetről, amelyet olvasni kíván. Például: „a természetről”, „az északi állatokról és növényekről”, „az iskoláról”. Ez segít a várakozás állapotának megteremtésében, egy bizonyos tartalmú szöveg meghallgatására, a szükséges érzelmi hangulatra. Készítsen képeket előre: az egyik megfelel a szövegnek, a másik közel van hozzá, a harmadik pedig semleges. Helyezze őket a beteg elé, lassan és kifejezetten olvassa el a szöveget, és kérje meg őket, hogy keresse meg a kívánt képet. Olvassa el újra a szöveget, és kérje meg őket, hogy mondják el, hogy mit mondanak, hogy számítsuk a mondatok számát. Jelöljön ki egy kifejezést. Hadd találja meg a képen a megfelelő töredéket. Tegye ugyanezt egy külön mondattal, majd egy szóval. Levél, virág, sík, folyó. - mindegyiknek hangját korrelálni kell a kép megfelelő elemével. A rajta ábrázolt telek csak pozitív érzelmeket okozhat. A szöveg kicsi - 3-7 mondat 3 - 5 szóból. Vázolja fel a 7-10 szöveget, amelyek a tartalomban és a szókincsben nagyon eltérőek. És egy ilyen általános munka után - a meghallgatás és megértés képességének helyreállításához kezdj el megtanulni a hangok megkülönböztetését.

Vágás régi tárgyakból különböző tárgyakról. Terjessze ki őket a betegek előtt. Írjunk három papírlapra nagy betűkkel, például B, L, C. Kérdezd meg, hogy terjessze a képeket az ábrázolt objektum kezdőbetűjével összhangban. Új feladat: csatlakoztassa a hangot a levél optikai képéhez. Ismételje meg: „Adja hozzá a képeket az L betűhöz”, stb. A későbbiekben a páciensnek osztályoznia kell a képeket, csak a megadott betűk hangjára kell összpontosítania (a lapokat írásos betűkkel kell eltávolítani). Az első három hang feldolgozása után menjen a következő párra vagy hármasra.

Az érzékszervi afáziában szenvedő betegek bizonyos mértékig megtartják az írási készségeket. De egy ilyen beteg rögzítéséhez csak azt mondhatja. A folyamat egyszerűsítése érdekében kérje meg, hogy először tegye a szavakat az osztott ábécéből. A hangok közeli szavakból vázlatos rajzokat és feliratokat készíthet: „home-tom”, „lány-pont”, „hegyi kéreg”, „baba-papa”. Fokozatosan, a képzés folyamán, elkezdi megkülönböztetni ezeket a szavakat, amelyek úgy hangzik, hogy megértsék, melyik aláírás megfelel annak a képnek.

Hasznos írni papíron, és újra olvasni vele a szavakat. Így az olvasási készség fokozatosan helyreáll. És ha ezzel párhuzamosan a páciens is meghallja a szavak felvételét a felvevőn, akkor a hatás nagyobb lesz: hallgatja a szavak hangját, amit mond, és kijavítja a hibákat.

Gyógyszerek afázia számára

A beszéd visszaállítása hozzájárul a gyógyszeres kezeléshez. Ezek gátolják az elpusztíthatatlan, de a neuroaktív elemeket, amelyek úgy tűnik, hogy a lézió körül mozdulatlanok.

Figyelmesen elmondva, a nootropil segíti a hibernált beszédet és memóriát. Hosszú ideig (több hónapig), 2,4 g-nál (az agyi katasztrófa utáni első hetekben, 3,6-4,8 g) naponta háromszor kell bevenni.

Ha a gyógyszert izgatja a páciens és alvása nyugtalan, mozgassa a gyógyszert a nap első felére. A tanfolyam egy részét intramuszkuláris injekció formájában 5 g naponta 20-30 napig lehet végrehajtani.

Hatékony, különösen a memória és a figyelem megsértése, cerebrolizin. 5 mg naponta intramuszkulárisan adják be 20-30 napig.

Mindkét gyógyszer - a nootropil és a cerebrolizin - egyidejűleg alkalmazható. A betegek jól tolerálják őket.

Mint látható, a beszéd visszaállításának módjai változatosak. Próbáld ki azokat, amiket javasoltunk, de ne vezessük be őket az ügyfélre. Tekintsük az egyéni képességeit.

Egy szabály azonban szilárd. Ne gondold, hogy szorgalmasan végzett órákon keresztül szabad és szabadon tudsz menni az üzleteddel. Ha valóban szeretne segíteni egy szeretettnek, hogy visszatérjen a normális élethez, akkor beszéljen vele, amennyire csak lehetséges, beszéljen a családi ügyekről, a nap eseményeiről, nézze meg a TV-műsorokat, hallgassa meg a rádiót, és ha lehetséges, menjen a színházba.

Egy percig ne felejtsük el: a fő dolog, ami segít a beszéd és más, a stroke következtében zavarott funkciók helyreállításában, egyfajta, jóindulatú légkör a családban, nem pedig a háztartási házimunkák megbeszélésében való részvételt, hanem a beteg számára, hogy megvalósítható munkát végezzen. Türelem és egészség!