Agyödéma

Az agyi ödéma a folyadék gyorsan növekvő felhalmozódása az agyi szövetekben, ami megfelelő orvosi ellátás nélkül halálhoz vezet. A klinikai kép alapja a beteg állapotának fokozatos vagy gyorsan növekvő romlása és a tudatosság rendellenességeinek elmélyülése, melyet meningealis jelek és izom-atónia kísér. A diagnózist az agy MRI vagy CT vizsgálati adatai igazolják. További vizsgálatot végeznek az ödéma okának megállapítására. A terápia az agyi szöveti anyagcsere dehidratációjával és fenntartásával kezdődik, kombinálva az okozó betegség kezelésével és a tüneti gyógyszerek kijelölésével. A jelzések szerint sürgős (dekompressziós trepanáció, ventriculostomia) vagy késleltetett (tömeges, tolató) sebészeti kezelés lehetséges.

Agyödéma

Agyduzzadást már 1865-ben írta le N.I. Pirogov. Napjainkban világossá vált, hogy az agyi ödéma nem egy független nosológiai egység, hanem egy második fejlődő patológiai folyamat, amely számos betegség szövődménye. Meg kell jegyezni, hogy a test bármely más szövetének ödémája meglehetősen gyakori, nem egyáltalán összefügg a sürgős feltételekkel. Az agy esetében az ödéma életveszélyes állapot, mivel a koponya zárt térében az agyi szövetek nem képesek a térfogat növelésére és tömörítésére. Az agy ödémájának etiológiája miatt gyakorlatában mind a neurológia, mind az idegsebészet szakemberei, valamint a traumatológusok, a neonatológusok, az onkológusok és a toxikológusok találkoznak.

Az agyi ödéma okai

Leggyakrabban az agy ödémája sérülésekkel vagy szöveti sérülésekkel alakul ki. Ilyen állapotok például: a súlyos fejtrauma (agysérülés, koponyatörés bázis intracerebrális vérömleny, szubdurális vérömleny, diffúz axonális sérülés, agyi műtét), kiterjedt ischaemiás stroke, agyvérzés, szubarachnoidális vérzés és a vérzés a kamrák, primer agytumorok (medulloblasztóma, hemangioblasztóma, astrocitoma, glioma stb.) és metasztatikus károsodása. Az agyi szöveti ödéma fertőző betegségek (encephalitis, meningitis) és az agy gennyes folyamatainak komplikációja lehet (szubduralis empyema).

Az intracraniális faktorok, az anasarca, a szívelégtelenség, az allergiás reakciók (angioödéma, anafilaxiás sokk), akut fertőzések (toxoplazmózis, skarlát, sertésinfluenza, kanyaró, mumpsz), endogén mérgezés (súlyos diabétesz, t OPN, májelégtelenség), mérgezés különböző mérgekkel és bizonyos gyógyszerekkel.

Bizonyos esetekben az alkoholizmusban az agy duzzanata figyelhető meg, amely egy erősen megnövekedett vaszkuláris permeabilitással jár. Az újszülötteknél az agyi ödémát a terhes nő súlyos toxémia okozza, az intrakraniális születési sérülést, a köldökzsinór által bekövetkezett behatolást és az elhúzódó munkát. Az alpesi sportok szerelmesei között találtak t. N. Az agy "hegyi" duzzanata, ami a túlzott hirtelen emelkedés eredménye a szükséges akklimatizáció nélkül.

Agyi ödéma patogenezise

A cerebrális ödéma kialakulásának fő kapcsolata a mikrocirkulációs rendellenességek. Kezdetben általában az agyszövet sérülésének területén jelentkeznek (az ischaemia, a gyulladás, a trauma, a vérzés, a tumor). Helyi perifokális agyi ödéma alakul ki. Súlyos agykárosodás, az időben történő kezelés hiánya vagy az utóbbiak megfelelő hatásának hiánya esetén az érrendszer zavarai vannak, ami az agyi erek teljes terjeszkedéséhez és az intravaszkuláris hidrosztatikus nyomás emelkedéséhez vezet. Ennek eredményeként a vér folyékony része szívja át az edények falát, és áztatja az agyszövetet. Fejlődött az agy általános duzzanata és duzzadása.

A fent leírt eljárásban a kulcskomponensek az érrendszer, a keringés és a szövet. A vaszkuláris komponens az agyi tartályok falainak megnövekedett áteresztőképessége, a keringési komponens az artériás hipertónia és az edények dilatációja, ami az agyi kapillárisokban a nyomás többszörös növekedéséhez vezet. A szöveti tényező az agyi szövetek elégtelen vérellátása, hogy folyadékot gyűjtsenek össze.

A koponya zárt térében a cerebrális szövetek a térfogat 80–85% -át teszik ki, 5–15% -át a cerebrospinalis folyadéknak (CSF), és a vér körülbelül 6% -ot tesz ki. Egy felnőttnél a normál intrakraniális nyomás vízszintes helyzetben 3-15 mm Hg között változik. Art. Tüsszögés vagy köhögés közben röviden 50 mm Hg-ra emelkedik. Cikk, amely nem okoz zavarokat a központi idegrendszer működésében. Az agyi ödémát az agyi szövetek térfogatának növekedése miatt az intrakraniális nyomás gyorsan növekvő növekedése kíséri. A vérerek összenyomódnak, ami súlyosbítja a mikrocirkulációs rendellenességeket és az agyi ischaemiát. Az anyagcsere-rendellenességek, elsősorban a hipoxia miatt masszív neuronhalál lép fel.

Ezen túlmenően a súlyos intrakraniális hipertónia a mögöttes agyi struktúrák diszlokációjához és az agyszár károsodásához vezethet a nagy nyaki nyaki résznél. A légutak, a szív- és érrendszeri és a termoregulációs központok rendellenessége a törzsben számos haláleset okozza.

besorolás

A patogenezis sajátosságai miatt az agyi ödéma 4 típusra oszlik: vazogén, citotoxikus, ozmotikus és intersticiális. A leggyakoribb típus a vasogén agyi ödéma, amely a vér-agy gát permeabilitásának növekedésén alapul. A fő szerepe a folyadéknak a fehér medulában lévő edényekből történő átadása. Vasogén ödéma fordul elő perifokálisan a tumor, a tályog, az ischaemia, a műtét stb. Területén.

A citotoxikus agyi ödéma a gliasejt-diszfunkció és a neuronális membránok károsodott osmoregulációjának eredménye. Főleg a szürke medullaban alakul ki. Ennek oka lehet: mérgezés (beleértve a cianidot és a szén-monoxid mérgezést), ischaemiás stroke, hipoxia, vírusfertőzések.

Az agy ozmotikus duzzanata akkor jelentkezik, amikor az agyszövetek ozmolaritása megnő, a vér-agy gát lebontása nélkül. Hipervolémiával, polidipsziával, fulladással, metabolikus encephalopathiákkal, nem megfelelő hemodialízissel fordul elő. A cerebrospinális folyadék folyékony részének falain keresztül izzadáskor az agyi kamrák körüli intersticiális ödéma jelenik meg.

Agyi ödéma tünetei

Az agyi ödéma vezető jele a tudatzavar, amely enyhe stuportól a kómáig változhat. A sérült tudat mélységének növekedése az ödéma előrehaladását jelzi. Lehetséges, hogy a klinikai megnyilvánulások debütálása az eszméletvesztés lesz, amely a szokásos szinkrontól eltér az időtartamától. Gyakran előfordul, hogy az ödéma előrehaladását görcsök kísérik, amelyek rövid idő elteltével az izmos atóniát váltják fel. A vizsgálat során a meningitisre jellemző nyírási tüneteket észlelnek.

Azokban az esetekben, amikor az agyi ödéma a krónikus vagy fokozatosan kialakuló akut cerebralis patológia hátterében jelentkezik, a betegek tudatossága a kezdeti időszakban fenntartható. Ezután a fő panasz egy erős fejfájás, hányinger és hányás, motoros zavarok, látási zavarok, mozgások diszkoordinációja, diszartria, hallucinációs szindróma lehetséges.

Az agyi törzsre utaló fenyegető jelek a következők: paradox légzés (mély lélegzet, valamint a lélegzetek közötti időintervallumok változatossága), súlyos artériás hipotenzió, pulzus instabilitás, 40 ° C feletti hipertermia. Az eltérő strabizmus és a "lebegő" szemgolyók jelenléte a szubkortikális struktúrák disszociációját jelzi az agykéregből.

Agyi ödéma diagnózisa

A gyanús agy ödéma neurológus lehetővé teszi a beteg állapotának fokozatos romlását és a károsodott tudat növekedését, melyet meningális tünetek kísérnek. A diagnózis megerősítése CT-vizsgálatsal vagy az agyi MRI-vel lehetséges. A diagnosztikus lumbális punkció vezetése az agyi struktúrák veszélyes eltolódása, az agyszár összenyomása a nagy nyaki nyaki részén. Az anamnámiás adatok összegyűjtése, a neurológiai állapot értékelése, a vér klinikai és biokémiai elemzése, a neurovizualizációs kutatások eredményeinek elemzése lehetővé teszi számunkra az agyödéma okát.

Mivel az agyi ödéma olyan akut állapot, amely sürgősségi orvosi ellátást igényel, elsődleges diagnózisa minimális időt vesz igénybe, és helyhez kötött körülmények között kell elvégezni a terápiás intézkedések hátterében. A helyzettől függően intenzív osztályon vagy intenzív osztályon végezzük.

Agy ödéma kezelése

Az agy ödéma kezelésének elsődleges irányai: dehidratáció, agyi anyagcsere javítása, az ödéma okának megszüntetése és a kapcsolódó tünetek kezelése. A dehidratációs terápia célja az agyi szövetekből származó felesleges folyadék eltávolítása. Ezt mannit vagy más ozmotikus diuretikumok intravénás infúziójával hajtják végre, amelyet hurok-diuretikumok (toraszemid, furoszemid) kijelölése követ. A 25% -os p-ra magnézium-szulfát és 40% p-ra glükóz hozzáadása növeli a diuretikumok hatását és tápanyagokkal rendelkező agyi neuronokat biztosít. Talán az L-lizin eszcinát, amely képes eltávolítani a folyadékot, bár nem diuretikum.

Az agyi anyagcsere javítása érdekében oxigénterápiát hajtanak végre (szükség esetén mechanikus szellőztetés), helyi fej hipotermiát, metabolitok bevezetését (Mexidol, Cortexin, Citicolin). A glükokortikoszteroidokat (prednizont, hidrokortizont) használják az érfal megerősítésére és a sejtmembránok stabilizálására.

Az agyi ödéma etiológiájától függően összetett kezelése magában foglalja a méregtelenítő intézkedéseket, az antibiotikum-terápiát, a daganatok eltávolítását, a hematomák eltávolítását és az agy traumás összetörésének területeit, a manőver műveleteket (ventriculoperitoneális vízelvezetés, ventriculocystomia, stb.). Etiotróp sebészeti kezelést általában csak a beteg állapotának stabilizálásának hátterében végezzük.

A betegség egyéni megnyilvánulásának megállítására irányuló tüneti terápiát antiemetikum, görcsoldó szer, fájdalomcsillapító, stb. Előírása alapján végezzük. A craniotomia, a külső kamrai vízelvezetés, az endoszkópos, az endoszkópia, az endoszkópia, az endoszkópia, az endoszkópia sürgős lebomlása neuroszirurg végezhet.

Az agy ödéma előrejelzése

A kezdeti szakaszban az agy ödémája reverzibilis folyamat, amely előrehaladtával visszafordíthatatlan változásokhoz vezet az agyi struktúrákban - a neuronok halálában és a mielinszálak megsemmisítésében. Ezeknek a rendellenességeknek a gyors fejlődése azt a tényt eredményezi, hogy az agyi funkciók 100% -os helyreállításával járó ödéma teljes megszüntetését csak a fiatalok és egészséges betegek toxikus génekkel lehet elérni. A tünetek önálló regresszióját csak az agy hegyi ödémája esetén lehet megfigyelni, ha a beteg időben történő szállítása a fejlett magasságból sikeres.

Az esetek túlnyomó többségében azonban a túlélő betegek az átadott agyi ödéma maradék hatásait mutatják. Ezek jelentősen eltérhetnek a finom tünetektől (fejfájás, megnövekedett intrakraniális nyomás, hiányzás, elfelejtés, alvászavarok, depresszió) a kognitív és motoros funkciók, a mentális egészség kifejezett fogyatékossági zavaraihoz.

Agyödéma - sürgősségi intézkedések és megfelelő kezelés

A központi idegrendszer fő szabályozó testének sejtjeiben és közbenső térében a folyadék felhalmozódhat. Ez az agy duzzadásához vagy duzzadásához vezet, ami a térfogat növekedését és az intrakraniális nyomás növekedését idézi elő. Ez az állapot rendkívül veszélyes patológiát jelent, amely azonnali kezelést igényel.

Agyödéma - Fajok

A vizsgált betegség besorolása az előfordulásának és az azt követő folyamatnak a mechanizmusain alapul. Az ilyen típusú agyak duzzanata van:

• vazogén;
• citotoxikus;
• közbeiktatott;
• ozmotikus (szűrés).

Ezenkívül az agyi ödéma megkülönböztethető a kialakulásának okaitól függően:

• daganat;
• traumatikus;
• gyulladásos;
• toxikus;
• posztoperatív;
• hipertóniás;
• ischaemiás és egyéb lehetőségek.

Az agy vaszogén ödémája

A keringési és a központi idegrendszer között van egy fiziológiai akadály - a vér-agy gát (BBB). Segítségével szabályozzák az extracelluláris térben lévő víztartalmat. A BBB permeabilitásának növekedésével vasogén agyi ödéma lép fel. Ez a következő jogsértések hátterében áll:

• hideg sérülés;
• duzzanat;
• a hajók gázja és mikroembólia;
• eklampszia;
• a nyaki artériák elzáródása.

Az agy citotoxikus duzzadása

A toxikus hatású (külső vagy belső) sejtek nem megfelelően működnek. Az anyagcsere és a membránáteresztő képesség változik. A szövet felgyülemlik a folyadékot, és citotoxikus duzzanat vagy duzzanat alakul ki. Ezt a patológiás formát gyakran a stroke és a súlyos mérgezés után diagnosztizálják, de az első 6-8 óra alatt visszafordítható.

Az agy interstitialis duzzanata

A központi idegrendszer fő szervében a cerebrospinális folyadék vagy a cerebrospinalis folyadék folyamatosan, főleg a kamrákban kering. Amikor a nyomás ezeken a területeken élesen és erősen emelkedik, intersticiális agyi ödéma lép fel. A leírt állapot szöveti áztatást idéz elő felesleges folyadékkal. Ennek eredményeképpen a sejtek térfogata nő és megduzzad.

Az agy ozmotikus duzzanata

Bármely folyadék benne oldott részecskéket tartalmaz. Az 1 kg nedvességtartalmú mennyiséget osmolaritásnak nevezzük. Általában ez az indikátor szinte azonos a plazmával és az idegrendszer irányító testével. Ha a „szürke anyag” hiperoszmolaritását észlelik, az agyduzzanat diagnózisa jön létre. A cerebrospinális folyadékban lévő részecskék térfogatának növekedése miatt a szövetek hajlamosak csökkenteni koncentrációjukat, és felszívják a folyadékot a plazmából. Az agy ilyen ödémája az anyagcsere típusú encephalopathiával van regisztrálva. Gyakran a hiperglikémia, a vese és a májelégtelenség okozza.

Agyi ödéma - okok

A leggyakoribb tényezők, amelyek a kérdéses szövődményt provokálják:

• akut keringési zavarok (stroke);
• sebészeti beavatkozások;
• súlyos mérgezés, beleértve az alkohol mérgezést;
• az allergiák okozta anafilaxiás reakciók.

Kevésbé gyakori okok vannak, amelyek magyarázzák az agy duzzanatát:

• rákok és áttétek;
• a cranial csontok és a bázis törése;
• dekompenzált vese, máj, szívelégtelenség;
• agyhártyagyulladás;
• agyi összeomlás;
• posztraumatikus intrakraniális hematomák;
• diffúz axonkárosodás;
• meningoencephalitis;
• toxoplazmózis;
• subdural empyema.

Agyi ödéma a stroke után

A központi idegrendszer fő szervében a véráramlás csökkenése megkezdődik az edény trombus elzáródásával. A szövetek fokozatosan egyre kevesebb oxigént kapnak, ezért oxigén éhezésük alakul ki. A sejtek elpusztulnak és aktívan elnyelik a nedvességet, az ischaemiás agyduzzanat lép fel. Egyes esetekben a vérrög előtt felhalmozódó biológiai folyadék megszakíthatja az edényfalat. Ez a jelenség súlyosbítja az agy duzzanatát a stroke során, mert a szövetek több vizet szívnak fel a vérzés után. A sejtduzzadás e változata a legveszélyesebb.

Agyi ödéma a műtét után

A patológia szinte mindig kíséri a műtétet a koponya területén. Ritka esetekben és más eljárások hátterében az agy ödéma lép fel - az epidurális érzéstelenítéssel, vagy az intravénás hipotóniás és sóoldatok túlzott adagolásával végzett művelet. Előfordul, hogy a műtét szövődményei miatt a sejtek duzzanata jelentkezik:

• jelentős vérveszteség;
• helytelen trachea-intubáció a tüdő mesterséges szellőzéséhez;
• a vérnyomás tartós és kifejezett csökkenése;
• helytelenül számított érzéstelenítés.

Alkoholos duzzanat az agyban

A testben lévő túlzott mennyiségű etil-alkohol súlyos mérgezéshez vezet. Az alkoholistákban gyakran diagnosztizálják az agyi ödémát - az okok a hosszú távú sejtmérgezés, ezért anyagcseréjük és működésük visszafordíthatatlanul változik. A sérült szövetek elnyelik a nedvességet, duzzanatot és tágulást okoznak. Ez az agy duzzadása más anyagokkal történő mérgezésre is jellemző:

• mérgező vegyszerek;
• gyógyszerek;
• mérgező gázok;
• gyógyszereket.

Az agyi duzzanat allergiában

Az immunrendszer nem megfelelő reakciója az ingerekre anafilaxiás sokk kíséretében. Ilyen esetekben az agyduzzanatot okozó tényező allergia. A túlérzékenység hátterében az egész testben a véráram intenzitása élesen csökken, az artériás nyomás jelentősen csökken és összeomlik. Mivel a létfontosságú struktúrákhoz nincs elegendő vérellátás, a "szürke anyag" sejtjei felszívják a folyadékot és megduzzadnak.

Agyi ödéma - tünetek

A leírt patológia klinikai képe mindig azonos, és nem függ az okoktól vagy a fejlődési mechanizmusoktól. Agyi ödéma jellemzésére három jelcsoport létezik - a tünetek a következő típusokra oszlanak:

1. Az intrakraniális hypertonia szindróma. A szövetek duzzanata miatt a térfogat jelentősen nő. A túlzott folyadék a koponyában a nyomás erős növekedéséhez vezet. Ez hányingert, ívelt és elviselhetetlen fejfájást, indomutív hányást okoz. Ha az agyduzzanat hosszú ideig folytatódik, a tudat romlik.
2. Fókuszos klinikai tünetek. A központi idegrendszer irányító testének bizonyos részein a szövetek duzzadása a sajátos funkcióik megsértését okozza. Ennek eredményeként a bénulás, a vizuális, a beszéd rendellenességek, a mozgások koordinációjának romlása figyelhető meg. Néha a beteg teljes mértékben nem képes magasabb idegrendszeri aktivitást végrehajtani, és eszméletlen állapotban van.
3. Szár jelek. Az agy ödéma-duzzanata bizonyos teststruktúrák elmozdulásához vezethet, ami megnöveli a közeli idegvégződések és a vérerek növekedését. Az ilyen jelenségek hátterében a szív- és légzési aktivitás megsértése, a vérkeringés romlása, a tanulók reakciójának elfojtása és más életveszélyes patológiák állnak fenn.

Agyi ödéma - kezelés

A betegség enyhe mértéke, például agyrázkódás vagy enyhe sérülés után, nem igényel speciális terápiát. A szöveti duzzanat ilyen változatai 2-4 napon belül eltűnnek. A kórházi ápolás akkor szükséges, ha az agy súlyos duzzanata előrehalad - a komplex és veszélyes patológiás típusok kezelése csak az intenzív osztályon történik.

A kezelés fő célja az agyi perfúziós nyomás (CPD) normalizálása. Felelős a vérellátásért, az oxigén és a tápanyagok ellátásáért a neuronok számára. A CPD az átlagos artériás és az intrakraniális és a központi vénás nyomás összege közötti különbség. Egyéb kezelési feladatok:

• a rohamok és a motor túlzott stimulálása;
• a normális testhőmérséklet fenntartása;
• tüdő- és szívfunkció helyreállítása;
• az agy sérült részeinek normalizálása;
• a vénás vér kiáramlását megelőző okok eltávolítása a koponyaüregből;
• megkönnyebbülés és a fájdalom megelőzése;
• a felesleges folyadék eltávolítása a szövetekből.

Agyi ödéma - sürgősségi ellátás

A súlyos diagnózissal rendelkező betegeket azonnal kórházba kell vinni.

Elsősegély:

1. Az agyi ödéma jeleinek felismerése azonnal hívja az orvosi csapatot.
2. Helyezze az érintett személyt vízszintes felületre.
3. Friss levegő biztosítása.
4. Hányás esetén fordítsa a személy fejét oldalra.
5. Visszavonja vagy vegye le a szorító ruhákat.
6. Görcsrohamok esetén óvatosan tartsa a beteg fejét és végtagjait, megakadályozva a zúzódások és sérülések behatolását.

Agyi ödéma - gyógyszerek

Dehidratációs terápiát alkalmaznak a felesleges folyadék eltávolítására a sejtekből és az agyi szövetekből. Ha felnőtteknél kifejezett agyi ödéma jelentkezik, az ozmotikus diuretikumok első intravénás adagolását cseppentő - mannitol, albumin és analógok alkalmazásával adják be. A beteg akut állapotának leállítása után a hurok diuretikumba kerül:

Ha az intrakraniális nyomás túl magas, és az agy duzzanata a fenti készítményekkel meghiúsul, a kamrai szívverés javasolt. Ez egy sebészeti eljárás, amely lehetővé teszi, hogy a szövetekből felesleges folyadékot nyerjen. Az eljárás egy kanül (üreges, vastag tű) bevezetése az agy egy-egy kamrájába egy vízelvezetés érdekében. Az ilyen manipuláció azonnali normalizálását és a felesleges folyadék kiáramlását biztosítja.

Az agyi duzzanat hátterében gyakran előfordul hypoxia. Az oxigénterápiát az oxigén éhezés enyhítésére és a légzési aktivitás helyreállítására használják. A legegyszerűbb megoldás egy speciális maszk használata koncentrált gázellátással. A modern klinikákban oxigén barbaroterápiát hajtanak végre - a pácienst speciális légkörbe helyezik, fokozott oxigénnyomással. Súlyos esetekben sürgősségi mesterséges tüdő szellőzést hajtanak végre.

Az agyi anyagcsere javítása és az agysejtek funkcióinak normalizálása érdekében helyi fejhűtést és gyógyászati ​​oldatok bevezetését alkalmazzuk, amelyek aktiválják az anyagcsere folyamatokat:

• Cortexin;
• Armadin;
• meksidol;
• citikolint;
• Antifront;
• Elfunat;
• Meksiprim;
• Venokor;
• Nikomeks;
• Meksimidol;
• dinár;
• Zameksen;
• Neurotrofinszerű Meksibel.

Az agy ödéma-duzzanatát a sejtmembránok áteresztőképessége és az érfalak gyengülése kíséri. A glükokortikoszteroid hormonok segítenek kezelni ezeket a betegségeket:

A vérnyomás stabilizálásához:

Sok páciensnek szüksége van a pszichomotoros izgatottság enyhítésére. E célból alkalmazza:

A központi idegrendszer helyreállítását az angioprotektorok, a hemosztatikumok, az antiginoxánsok, a proteolitikus enzimek inhibitorai és a gyógyszerek más csoportjai biztosítják:

Néha antibiotikumokat, főként cefalosporinokat kell alkalmazni, amelyek széles spektrumúak:

• cefepim;
• cefuroxim;
• cefazolin;
• cefadroxil-;
• Ceftriaxon és analógok.

Agyi ödéma - hatások

Ritka esetekben az orvosok képesek teljesen megszüntetni a szöveti duzzanatot. Gyakran bonyolult agyduzzanat - a következmények:

• mentális zavarok;
• kognitív károsodás;
• bénulás és parézis;
• fogyatékosság (az agy érintett területeitől függ);
• szórakozottság;
• alvászavarok;
• depresszió;
• memória problémák;
• krónikus fejfájás;
• fokozott intrakraniális és artériás nyomás;
• a motoros aktivitás romlása.

Agyi ödéma - az élet prognózisa

A vizsgált patológia nagyon gyorsan fejlődik, komplikációk nélkül megállítható a fiatal és egészséges emberek szöveti toxikus duzzanata nélkül. Más esetekben következményei vannak a különböző súlyosságú agy ödémája után. A prognózis a szerv, az érintett osztályok károsodásának mértékétől és a kapcsolódó rendellenességek súlyosságától függ. A legtöbb esetben az agyduzzadás irreverzibilis szövődményeket okoz, néha a duzzanat halálhoz vezet.

Agyödéma: tünetek és kezelés

Az agyi ödéma (GM) olyan veszélyes szövődmény, amely bizonyos koponya-agyi betegségek kialakulása következtében alakul ki. Ezt az abnormális folyamatot az agysejtek intracelluláris folyadékának hatalmas felhalmozódása jellemzi. Ez azt jelenti, hogy a szerv belső szerkezetének dekompenzált mikrocirkulációs rendellenességei jelentkeznek.

Amikor a GM-ben aktívan fejlődő fókuszos patológiai elváltozások rendkívül nehezen kezelhetők, a vaszkuláris tónus önszabályozásának működése hibásan működik, ami a tartályok gyors növekedését okozza. Az agyi hajók diffúz duzzanata azonnal terjed az egészséges területekre, és megnöveli a nyomást.

Ezek a kóros módosítások azzal a ténnyel zárulnak, hogy az érfalak elveszítik hasznosságukat, és nem képesek megtartani a vér vizes alkotóelemeit, amelyek nagy nyomás hatására áthatolnak rajtuk az agyszövetbe. Az agy belső struktúrái fokozatosan telítettek a vér folyadékkal, és a szerv minden egyes sejtje többször növekszik.

Mivel az agyterületet az intrakraniális doboz korlátozza, az ilyen deformációk az anyagcsere-rendellenesség okát, valamint az agy teljes / töredékes diszfunkcióját okozzák.

A páciensnek tudati zavarai vannak, és általában az egészségi állapota romlik. Ha nem nyújtja be a betegnek azonnali, megfelelő orvosi ellátást, a GM teljesen megszűnik, ami viszont halálos kimenetelű.

Agyi ödéma - besorolás

A patológiás kurzus etiológiájától függően a GM-ödéma négy fő típusa oszlik meg:

Az agy vaszogén ödémája

Általában craniocerebrális sérülések, encephalitis, a vér helytelen mikrocirkulációja, különböző szervek (rákos / jóindulatú) kialakulása esetén alakul ki, a vérzéses stroke-ok, stb. és kitölti a fehér anyagot.

citotoxikus

A fej, a hipoxia és az ischaemia GM sérüléseiből alakult ki. A citotoxikus ödéma gyorsan fejlődik és lokalizálódik a GM szürke anyagában. Ezt a típust a neuronok, a glia és az endoteliális sejtek duzzadása jellemzi. A sejtmembrán aktivitása megszakad, a nátrium nagy mennyiségben felhalmozódik az agysejtekben, és az ozmotikus nyomás hatására a víz behatol a sejtstruktúrák belső terébe.

közbenső

A hidrocefaluszban fordul elő, ellenkező esetben a betegséget "dropsia" -nak nevezzük. A cerebrospinális folyadék normál kiáramlása a kamrákban megszakad, ezért aktivitásuk növekedése és a belső nyomás emelkedik. Az utóbbi hatására túlzott szűrés, folyadék- és kis molekulatömegű anyagok felhalmozódása az agyban történik.

ozmotikus

A rendellenes változások befolyásolják az ozmotikus vektort a vérplazma ozmolaritása és az agyszövet osmolaritása között. Különösen kifejezett GM-ozmotikus ödéma fordul elő a szerv akut elváltozásaiban szenvedő és veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.

Az agyi ödéma okai

A fájdalmas állapot forrásai közé tartoznak a következők:

1. TBI - az agy csont- és szövetstruktúráinak mechanikai sérülése intracraniális hematomák kialakulásához, puffadáshoz vezet, ami megzavarja a felhalmozódott folyadék felszabadulását az agyszöveten kívül.
   Ischaemiás stroke - az agyi keringés károsodásakor keletkezik. A test sejtjeiben szinte semmilyen oxigén nem jut be, és fokozatosan elpusztulnak.
2. Hemorrhagiás stroke.
3. Fertőzések - mumpsz, influenza, kanyaró, encephalitis, meningitis, stb.
4. Malignus daganatok.
5. Magasságkülönbségek - a tudósok megállapították, hogy a tengerszint feletti magasság 1,5 km magasságban kialakulhat a GM duzzanata (ami gyors emelkedést jelent a test akklimatizációja nélkül).
6. Endogén mérgezés, melyet súlyos cukorbetegség, májműködési zavar, akut veseelégtelenség okoz.
7. Mérgező szerek / mérgek.
8. Az alkoholizmus.
9. Allergia - angioödéma, anafilaxiás sokk.
10. A csecsemőknél a GM-ödéma okai a terhességben, a hipoxiában és a szülés során keletkezett koponya-sérülések során egy terhes nő erős toxikózisa lehet.
11. Agyi ödéma a stroke után

GM-duzzanat a stroke után

Ez szinte elkerülhetetlen jelenség. Leggyakrabban a patológia az agyban a tumorok jelenlétében jelentkezik. Jellemzője a folyadék felhalmozódása az idegsejtekben. A következő tünetek jelezhetik GM gátlás kialakulását stroke után:

• éles fájdalmak a fejben;
• ésszerűtlen hányás;
• a vizuális berendezés működési zavara vagy más érzékek funkcióinak részleges elvesztése;
• dezorientáció az űrben;
• gyors légzés, szívdobogás, légszomj;
• kábulat;
• görcsök a végtagokban;
• töredezett memóriaveszteség;
• szédülés;
• időszakos eszméletvesztés.

Az utolsó tünet rendkívül veszélyes a GM ödémára, mivel kómát okozhat.

GM-duzzanat a műtét után

Ez a műtét utáni szövődmények következménye. Általában a szerven végzett műtét után 24 - 72 órán belül jelentkezik. A gyors fejlődés, a műtét utáni megelőző intézkedések meghiúsulása és a diagnózis problémái kómát okozhatnak.

Annak érdekében, hogy megakadályozzák az első három napban a beteg számára az ödéma kialakulását, kortikoszteroidokat kell felhelyezni és le kell üríteni a folyadékot.

Alkoholos duzzanat az agyban

Az alkoholtartalmú italok hosszú távú fogyasztása a GM sejtek pusztulásához és az ödéma kialakulásához vezet. A betegség jellegzetes tünetei mellett a páciens fizikai alakja is jelentősen különbözik (nagy has, vékony karok / lábak), néha vizuális hallucinációkat lát. Az arcon továbbra is megduzzad, a bőr pelyhek és kifejezetten kékes árnyalatúak.

GM-duzzanat allergiában

Az allergiás GM duzzanatot különböző tényezők okozhatják (bizonyos gyógyszerek szedése, erősen allergiás ételek fogyasztása, rovarcsípések stb.). Az ilyen típusú patológiával a beteg azonnal (néhány órán belül) rontja az állapotot, vannak olyan jelenségek, mint:

1. fejfájás;
2. fény és fitofázis;
3. az occipitalis régió zsibbadása (ebben az állapotban nem lehet az állat a mellkasra nyomni);
4. a látás és a beszéd csökken;
5. hányinger, ritka esetekben a lehetséges hányás kitörése;
6. a kéz és a láb zsibbadása;
7. bénulás.

tünetegyüttes

A patológiai folyamat tünetei fokozatosan növekednek az intracranialis nyomás növekedésével. A felnőttkori GM ödéma gyakori jelei a következők:

• éles fájdalmak a fejben, melyeket nem lehet erős antispasmodikumok segítségével sem állítani;
• állandó émelygés érzés;
• az emetikus tömegek elosztása (nem függ az étkezéstől, és nem hoz rövid távú megkönnyebbülést);
• a hallás és a látás részleges / teljes elvesztése, a szemgolyók szűkülete;
• zavaros légzés;
• aritmia;
• a beteg rosszul tájékozott az időben és térben, elveszettnek tűnik, bizonytalan a valós eseményekről;
• görcsrohamok;
• beszédbetegség;
• neurológia - alvászavar, érzékenység, izomtónus, ájulás, étvágytalanság, remegés stb.;
• vizuális hallucinációk;
• cerebrális bénulás, paresis;
• eszméletvesztés - az ödéma előrehaladásával a rohamok gyakorisága és időtartama nő, súlyos esetekben egy személy kómába eshet.

Ha a betegnek GM-ödéma jelei vannak, és állapotát minden nap súlyosbítja, az anyagcsere-zavarok azonnali korrekciója szükséges.

Patológiai diagnózis

Egy tapasztalt neurológus képes felismerni a GM duzzanatot a beteg vagy a rokonai interjút szakaszában. A kár mértékének megítéléséhez a szakember további MRI és CT vizsgálatot ír le az agyból és a csontvelőből. A kóros állapot kialakulásának tényleges oka megállapítása:

1. biokémiai vérvizsgálat;
2. lumbalis punkció (a mintavétel rendkívül ritka, mert az okozhat
3. a beteg egészségének további károsodása);
4. az idegrendszeri képalkotás más tanulmányait az orvos döntése alapján.

kezelés

Az agyi ödéma helyes kezelése csak a patológiás forrás azonosítása után lehetséges. Az elsődleges terápia célja a test kiszáradásának megszüntetése. Bizonyos terápiás eljárásokat is végeznek a mögöttes ok és a kapcsolódó megnyilvánulások enyhítésére.

Ha a konzervatív kezelési módszerek nem adnak pozitív eredményt, akkor az orvosok döntenek a sebészeti beavatkozás célszerűségéről (az ödéma forrásának eltávolításáról) és a szerv trepanációról.

Az agy hegyi ödémája, vagy az enyhe TBI miatt, gyakran önmagában halad át, de a betegnek mindig az orvosok felügyelete alatt kell lennie. Ilyen esetekben biztosítani kell a megfelelő vérkeringést a szervben annak érdekében, hogy a sejteket megfelelően oxigénnel telítse.

Sürgősségi ellátás az agy duzzanatára

Ha a GM ödéma bármilyen megnyilvánulása szükséges, azonnal hívjon egy mentőt. Az orvos megérkezése előtt:

1. tegye a beteget a hátára egy sík felületre;
2. adjon neki vizeletet, valamint a vérnyomáscsökkentő gyógyszert;
3. a fejet körhöz jégcsomagokkal vagy más elemekkel a hűtőszekrényből;
4. nyissa ki az összes szellőzőnyílást a szobában.

A sürgősségi személyzetet sürgősen be kell vonni egy neurológiai kórházba, ahol a beteget azonnal intravénás glükóz, piracetam oldat, lasix és glükokortikoidok kapják. Emellett oxigén maszkot visel az agy oxigén éhezésének megakadályozására. A jövőben a beteget az intenzív osztályon vagy a toxikológiai osztályon határozzák meg a jelzések szerint.

Kábítószer-kezelés

A GM ödéma hatékony kezeléséhez komplex gyógyszeres kezelést hajtanak végre:

1. Dehidratációs terápia. Célja, hogy eltávolítsa a felesleges folyadékot a GM szövetéből.
2. Terápiás eljárásokként hurok és ozmotikus diuretikumok, hiperozmoláris oldatok és más, stabil diuretikus hatású gyógyszerek beadása látható.
3. Oxigénezés és az agyi struktúrák metabolizmusának javítása
4. Ezeket a módszereket alkalmazva lehetséges az anyagcsere-folyamatok helyreállítása egy szerv szövetében, a sejtek regenerációja, a membránszerkezetek stabilizálása és az érfal erősítése.
5. A pácienst olyan gyógyszerek inváziójára adják be, mint az Actovegin, Ceraxon, a glükokortikoid csoport Cortexini.
6. Az okok és az együttes tünetek enyhítése

Mivel a GM-duzzanat mindig kifejezett megnyilvánulások jelenlétében következik be, az orvosok a fő kezeléssel egyidejűleg megszüntetik a meglévő tüneteket. A probléma megoldásához gyakran használnak antibakteriális terápiát, és a gyógyszereket a test méregtelenítésére írják elő.

A sérülések működtethető módon történő eltávolítása csak a beteg általános állapotának stabilizálása és javítása után lehetséges.

hatások

Még a GM ödéma teljes gyógyulása és a szerv érintett területeinek eltávolítása után is a betegek ritkán képesek visszatérni a normális élethez. Nagy a kockázata a komplikációknak és a nemkívánatos következmények kialakulásának:

• szisztematikus fejfájás;
• alvászavarok;
• beszéd, vizuális és mentális rendellenességek;
• arc aszimmetria;
• kancsalság;
• epilepsziás rohamok;
• motoros diszfunkció.

Előrejelzés a hasznosításra és a túlélésre

A GM mérgező és „hegyes” ödémái az emberek számára ártalmatlanok, és általában jól reagálnak a kezelésre, feltéve, hogy a beteg időben érkezett az osztályba.

Más eredetű duzzanat esetén a kezelés sikere a patológia elhanyagolásának mértékétől függ. A betegség korai szakaszában a betegség állapota reverzibilis. Ahogy a patológiai folyamat halad, a teljes helyreállítási esély gyorsan csökken, és még az orvosi eljárások hatékonyságával is lehetetlen helyreállítani a megfelelő agyi funkciót.

A kialakult kóma gyakran a beteg halálát okozza. Szinte lehetetlen a beteg kóma kivonása jelentős szervkárosodással.

Mindenesetre, ha a tünetek regressziója és az ödéma kiküszöbölése volt lehetséges, a betegek később megmaradhatnak a GM duzzanatot követően. Ezek a következők:

• gyakori fejfájás;
• depresszió;
• alvászavar;
• feledékenység;
• figyelmetlenség;
• megnövekedett intrakraniális nyomás stb.

Súlyos helyzetekben mentális zavarok, motoros és kognitív diszfunkciók vannak, amelyek a fogyatékossággal élő személyt fenyegetik.

Agyi ödéma: okok, következmények

Az agyi ödéma olyan betegség, amely minden korban veszélyes. Az agyi ödéma okainak elemzése azt sugallja, hogy mind a gyermekek, mind a felnőttek érzékenyek erre a patológiára.

A betegség következményei súlyosak. Ezek a személyek mentális tevékenységének, fogyatékosságának vagy halálának megsértéséhez vezethetnek.

Mi az agyduzzanat?

Az agyi ödéma a duzzanat, amelyet a test fizikai-kémiai folyamatai okoznak sérülés vagy betegség hatására. Az ödéma lényege a felesleges folyadék felhalmozódása az agyszövetben. A teret a koponya csontjai határolják. Az eredmény az agyszövet tömörítése.

Sérülhetnek az agy életfontosságú aktivitásáért felelős agyi központok és a test.

Az ödéma típusai és okai

Agyi ödéma alakulhat ki a következő okok miatt:

• különböző súlyosságú traumás agykárosodás;
• mérgező anyagok mérgező anyagok, gyógyszerek, alkohol;
• fulladás;
• a daganatok jelenléte az agyban, amelyek összenyomják az agyszövetet és az ereket;
• másik helyszín rákos agyi áttétek;
• súlyos allergiás reakcióból eredő anafilaxiás sokk;
• magas vérnyomású ischaemiás stroke-ban a subarachnoid vérzés;
• magas intrakraniális nyomás a vérzéses stroke-ban;
• hematoma az agykéreg területén;
• súlyos cukorbetegség emelkedett vércukorszinttel;
• súlyos vese- vagy májkárosodás;
• gyermekeknél: születési trauma, súlyos késői toxikózis az anya terhessége alatt, fulladás a zsinór elszívásakor vagy hosszabb ideig tartó munkában;
• görcsrohamok epilepsziában, hőtörés, magas hőmérséklet a súlyos fertőző betegségek (influenza, meningitis, encephalitis, kanyaró és mások) hátterében;
• a koponya sebészeti megnyitása után;
• hirtelen nyomásesés és az oxigén hiánya a magasságkülönbségekkel.

A vaszkuláris permeabilitás megsértése, a megnövekedett nyomás a kapillárisokban hozzájárul a víz felhalmozódásához az intercelluláris térben, ami szintén hozzájárul az ödéma kialakulásához.

Az agy ödémája a lokalizáció mértékével oszlik meg:

1. Helyi vagy regionális ödéma - egy adott területen található. Ez a fajta ödéma különböző formákból áll: cisztából, hematomából, tályogból, tumorból.
2. Általános (diffúz) - kiterjed az egész agyra. A vizeletben a fehérje nagy vesztesége miatt alakult ki a biokémiai folyamatok súlyos patológiák során bekövetkezett változásai miatt. Fejlődése különösen veszélyes, ha az agyszárat érinti.

A kockázati csoportba tartoznak azok a személyek, akiknek problémái vannak a szív- és érrendszerrel, az alkoholfogyasztás, a fizikai munkát végző, nagy sérülési kockázattal. Külön csoport - újszülöttek.

Természetük alapján az agyi ödéma több típusra oszlik:

1. A citotoxikus ödéma - ischaemia, hypoxia, mérgezés következtében alakul ki; ez a szürkeanyag mennyiségének rendellenes növekedésével jár.
2. Vasogén - a tumor fejlődése, a tályog, az ischaemia, valamint a műtéti műveletek után jelentkezik. A fehéranyag mennyisége kórosan nő. A koponya keretein belül aktív az agy tömörítése.
3. Ozmotikus - olyan patológia, amely a vérben emelkedett glükóz- és nátriumszinttel jár; a betegség eredménye az agy kiszáradása, majd az egész test.
4. Interstitialis ödéma - a víz az agyszövetbe való behatolása miatt alakul ki.

OGM újszülötteknél

A gyermekek agyi ödémája számos olyan jellegzetességgel rendelkezik, amelyet a koponyakötők összekötő porcszövetének puha, a "fontanellák" jelenléte és az agy növekedése okoz. Amikor a folyadék a gyermek agyában halmozódik fel. Ez az alábbi okok egyike miatt történik:

• trauma a születési csatornán keresztül;
• az idegrendszer veleszületett patológiái;
• magzati hipoxia, krónikus oxigénhiány;
• a fejben lévő daganatok kialakulásával kapcsolatos veleszületett betegségek;
• encephalitis vagy meningitis;
• anyai terhességi fertőzések, beleértve a toxoplazmózist;
• idő előtti idő, amikor a vérben a nátrium mennyisége nő.

tünetek

Az agyi ödéma tünetei a betegség súlyosságától függően jelentkeznek.

Leggyakrabban a beteg aggódik:

• hányinger;
• hányás;
• szédülés;
• fejfájás;
• memóriaromlás;
• a mozgások koordinációjának hiánya;
• hipotenzió (csökkentett nyomás);
• beszéd nehézségek;
• kóbor légzés.

Mindezek a jelek hasonlítanak számos más betegségre jellemző panaszokra.

Súlyosabb esetekben görcsöket és bénulást figyeltek meg, ami izomképtelenséghez vezet. Hallucinációk, az arc duzzanata, ájulás léphet fel.

Az agyi ödéma kómához vezethet. Ha a betegséget nem kezelik, a halál lehetséges.

Diagnosztika: alapvető módszerek

Az agyi ödéma diagnosztizálásának nehézsége, hogy a betegség szinte nem jelentkezik a korai szakaszban. Mindazonáltal lehetséges a diagnózis megállapítása, figyelembe véve a kockázati tényezőket - a traumát vagy a betegségben szenvedő betegséget. Mindkettő duzzanatot okozhat.

Ha az agyi ödéma gyanúja áll fenn, a beteget kórházban, általában az intenzív osztályon vagy az idegsebészetben kell vizsgálni.

Az alapvizsgálat segít a betegség azonosításában. A diagnózis tisztázása érdekében határozzuk meg az ödéma lokalizációját és súlyosságát, a CT (számítógépes tomográfia) és az agyi MRI (mágneses rezonancia) képalkotását. Ezek nagyon informatív, modern, nem invazív módszerek, amelyek lehetővé teszik a különböző patológiák időben történő diagnosztizálását.

A helyzet szerint angiográfia, lumbalis punkció is lehetséges. Ennek vagy az ilyen típusú kutatás célszerűségének meghatározását az orvosok határozzák meg.

kezelés

Az agyi ödémát leggyakrabban orvosi módszerrel kezelik. A fő cél a véráramlás javítása, a CSF mozgásának aktiválása az agyszövetekben, valamint a felesleges folyadék és toxinok eltávolítása tőlük.

A kezelést a testhőmérséklet és a vérnyomás állandó monitorozásával végezzük. Szükség esetén antibiotikumokat, diuretikumokat, diuretikumokat és barbiturátokat írnak elő antikonvulzív szerként.

Helyi ödéma esetén a kortikoszteroid terápia segít (hormonterápia). Az agyszövet anyagcseréjének normalizálásához a nootrop szereket ajánljuk: piracetám, nootropil, cerebrolizin.

Az agyi keringés javítása érdekében az orvostudományi trónokat ír elő a véredények falainak erősítésére - ellentétes és egyéb eszközökre. Gyakran előfordul, hogy a beteg izomrelaxánsokat, nyugtatókat ír elő. Az utóbbi években a nagyobb oxigén- és oxigénterápiás kezelés hatékony és ajánlott módszer lett.

Az agyi ödéma kezelését kórházban kell végezni, és abban az esetben, ha a beteg sürgősségi segítséget igényel az életbiztosításban, az intenzív osztályon.

A gyógyszeres kezelés azonban nem mindig adja meg a kívánt hatást. Ezután csak sebészeti beavatkozásra van szükség. Ez a koponya viszonylag kis működése, vagy összetettebb lehet. A cranium megnyílik, ha hematomák alakultak ki az agyszövetben, vagy ha egy beteg onkológiai betegséggel rendelkezik. Ebben az esetben a duzzanatot okozó hematomát vagy tumorot eltávolítjuk.

Agyi ödéma következményei felnőtteknél

A betegség következményei nagymértékben függnek a súlyosságától, valamint a diagnózis és a kezelés időszerűségétől. Ha csak az alapbetegséget kezelik, amelynek szövődménye az agyödéma, nehéz megjósolni a jó prognózist, a következmények szörnyűek lehetnek. Az érintett terület funkciójának teljes visszaállítása csak kis perifokális ödémával lehetséges. A többi páciens jövője sárgabbnak tűnik. Legalább fogyatékossági csoportot kapnak.

A kezelés után a személynek gyakran olyan kellemetlen tünete van, mint a megnövekedett intrakraniális nyomás. Ez adja a beteg álmosságát, letargia és gyakori fejfájást. A beteg mentális képességei lecsökkennek, ugyanez történik azzal, hogy képes az emberekkel kommunikálni, időben orientálni. Az ilyen személy életminősége jelentősen romlik.

A betegség másik következménye az agyban tapadó ragasztási folyamat. Az agyi membránok, a kamrák között az adalékok képződhetnek a folyadék folyadék mentén. Ez a patológia fejfájásokkal, depressziós állapotokkal, tudatzavarokkal és neuropszichiátriai reakciók rendellenességeivel nyilvánul meg.

Az ödéma következményei nagyon veszélyesek. Ez a szervezet legfontosabb életbiztosítási központja. Az eredmény lehet a vérellátás, a légzés, a görcsök, az epilepsziás rohamok megsértése. Ha az agyi törzs megsértése vagy áthelyezése következik be, akkor bénulás, légzési elégtelenség léphet fel.

A beteg halála akkor is előfordul, ha a fejlett agyi ödéma kezelése nem történik meg. A legkedvezőbb esetben a beteg által a kezelés nélkül átadott betegség az intelligencia csökkenését, az agyi aktivitás csökkenését okozza. De ez nem az ödéma legrosszabb formája.

Vannak azonban olyan esetek, amikor a teljes gyógyulás következményekkel jár. Ez a legjellemzőbb azokra a fiatalokra, akik nem szenvednek krónikus betegségeket az orvos tanácsát követően. Általában ilyen esetekben nem-kiterjedt helyi ödémáról beszélünk, amely a leggyakrabban agyrázkódás vagy baleset okozta. Emellett az ok a mérgezés (beleértve az alkoholt is), a hegyi betegség (a hegymászóknál megfigyelhető). A kis duzzanat ezekben az esetekben maguk is áthaladhatnak.

Hogyan befolyásolják az ödéma hatásait a gyermekek

Az agyi ödéma meggyógyítása gyermekeknél és felnőtteknél nem mindig lehetséges. Ez tele van egészségügyi problémákkal a jövőben. A gyermek megmaradhat a beszédbetegségekben, a mozgások koordinálásában. Lehetséges következmények a belső szervek betegségei formájában. Az agyi ödémát szenvedő gyermekek epilepsziát, hidrocefaluszt, cerebrális bénulást (CP) alakíthatnak ki.

A gyermek mentális retardációt tapasztalhat. Az agy átruházott duzzanata is fokozódhat az idegrendszeri ingerlékenység, a mentális instabilitás miatt.

Azok a szülők, akik közel állnak az agyi ödémával, sok türelmet és szeretetet igényelnek a babájuk iránt, hogy leküzdjék (amennyire lehetséges) a betegség következményeit.

Agyi ödéma megelőzése

A betegség elkerülése érdekében gondoskodnia kell a háztartási sérülések, balesetek, balesetek, esések stb. Hiányáról. incidensek. Szabálynak kell lennie a viselkedési szabályoknak, a mindennapi élet biztonságának, az utakon, a kerékpár lovaglásnál, az építkezésen való munkavégzésnél.

Különös figyelmet kell fordítani a testére, ha túrázik a hegyekben. Szükséges, hogy az agyi idő akklimatizálódjon és hozzászokjon a magasság növekedéséhez.

A rossz szokások elutasítása nagyban hozzájárul az agyi anyagcsere-folyamatok normalizálásához, csökkentve a kockázati tényezőket és a nagyobb emberi biztonságot. Szükséges, hogy időben vakcinázzunk, vigyázzunk magunkra és más emberekre a fertőző betegségekről és azok terjedéséről, be kell tartani a higiéniai és higiéniai előírásokat.

A terhes nők számára különösen fontos a megtakarító kezelés, gondoskodás, egészséges életmód. A csecsemőknél az agyi ödéma néhány esetét meg lehet akadályozni az anya egészségének folyamatos figyelemmel kísérésével, az orvos megfigyelésével a terhesség alatt, ultrahangvizsgálatokkal és egyéb intézkedésekkel a munka biztonsága érdekében.