Epilepszia - okok, tünetek és kezelés felnőtteknél

Ami az: epilepszia egy olyan mentális idegrendszeri rendellenesség, amelyet ismétlődő rohamok jellemeznek, és különböző paraklinikai és klinikai tünetekkel jár.

Ugyanakkor a támadások közötti időszakban a beteg teljesen normális lehet, nem különbözik a többi embertől. Fontos megjegyezni, hogy egyetlen támadás még nem epilepszia. Egy személy csak akkor diagnosztizálható, ha legalább két roham van.

A betegség az ókori irodalomból ismert, az egyiptomi papok (kb. 5000 év BC), Hippokratész, a tibeti orvosok stb. Említik, a FÁK-ban az epilepsziát "epilepsziának", vagy egyszerűen "epilepsziának" nevezik.

Az epilepszia első jelei 5 és 14 év közötti korúak és egyre növekvő jellegűek. A fejlődés kezdetén egy személy enyhe görcsrohamok léphetnek fel, legfeljebb 1 éves időközönként, de idővel a támadások gyakorisága növekszik, és a legtöbb esetben havonta többször eléri a természetét, jellegük és súlyosságuk idővel változik.

okok

Mi az? Az epilepsziás aktivitás oka az agyban sajnos még nem elég egyértelmű, de feltehetően az agysejt membránjának szerkezetével, valamint ezeknek a sejteknek a kémiai jellemzőivel kapcsolatos.

Az epilepsziát azért sorolják be, mert idiopátiás (ha örökletes hajlam és nincs az agy szerkezeti változása), akkor tüneti (ha az agy szerkezeti hibája észlelhető, például ciszták, daganatok, vérzés, rendellenességek) és kriptogén (ha nem lehet azonosítani a betegség okát) ).

Világszerte a WHO adatai szerint mintegy 50 millió ember szenved epilepsziában - ez az egyik leggyakoribb neurológiai betegség globális szinten.

Az epilepszia tünetei

Az epilepsziában a tünetek spontán módon jelentkeznek, kevésbé ritkán előidézik a fényes villogás, a hangos hang vagy a láz (a testhőmérséklet 38 ° C feletti emelkedése, hidegrázás, fejfájás és általános gyengeség kíséretében).

1. Az általánosított görcsrohamok megnyilvánulása az általános tonikus-klónos görcsökben rejlik, bár csak tonikus vagy csak klónikus görcsök lehetnek. A beteg a roham alatt megbetegedik, és gyakran jelentős károkat szenved, nagyon gyakran harapja a nyelvét, vagy hiányzik a vizelet. A roham alapvetően epilepsziás kómával végződik, de epilepsziás agitáció is előfordul, amit a tudat félhomályos elhomályosodása kísér.
2. A részleges rohamok akkor fordulnak elő, ha az agykéreg egy adott területén egy túlzott elektromos ingerlési központ alakul ki. A részleges támadás megnyilvánulása az ilyen fókusz helyétől függ - motoros, érzékeny, autonóm és mentális. A felnőtteknél az epilepsziás rohamok 80% -a és a gyermekek rohamainak 60% -a részleges.
3. Tonikus-klónos rohamok. Ezek olyan általánosított görcsrohamok, amelyek a patológiai folyamatban az agykérget magukban foglalják. A lefoglalás azzal kezdődik, hogy a beteg lefagy. Továbbá, a légzőszervi izmok lecsökkennek, az állkapcsok összenyomódnak (a nyelv megharaphat). A légzés lehet cianózis és hipervolémia. A páciens elveszíti a vizelet szabályozásának képességét. A tonikus fázis időtartama körülbelül 15-30 másodperc, amely után a klónos fázis bekövetkezik, ahol a test összes izmának ritmikus összehúzódása következik be.
4. Abszolút - a tudatosság hirtelen bekövetkezett zavargásai nagyon rövid ideig. Egy tipikus tályog alatt egy személy hirtelen, abszolút semmi oka sem magának vagy másoknak, megszűnik reagálni a külső irritálószerekre és teljesen lefagy. Nem beszél, nem mozdítja a szemét, végtagjait és a törzsét. Egy ilyen támadás legfeljebb néhány másodpercig tart, majd hirtelen folytatja tevékenységét, mintha semmi sem történt volna. A lefoglalás a beteg teljesen észrevétlen marad.

A betegség enyhe formája esetén a rohamok ritkán fordulnak elő, és ugyanolyan jellegűek, súlyos formában vannak, mint naponta, 4-10 alkalommal (epilepsziás állapot) fordulnak elő, és más jellegűek. A páciensek személyiségváltozásokat is megfigyeltek: a hízelgés és a lágyság váltakozik a rosszindulatú és pettységgel. Sokan mentális retardációval rendelkeznek.

Elsősegély

Az epilepsziás roham általában azzal a ténnyel kezdődik, hogy egy személynek görcsök vannak, majd megszűnik a cselekedeteinek ellenőrzése, bizonyos esetekben elveszti az eszméletét. Egyszer ott, azonnal hívjon egy mentőt, távolítsa el az összes piercinget, vágást, nehéz tárgyat a páciensről, próbálja meg ráhelyezni a hátára, és a fejét visszahúzza.

Hányás esetén meg kell ültetni, kissé alátámasztva a fejet. Ez megakadályozza, hogy a hányás belépjen a légutakba. A beteg állapotának javítása után egy kis vizet iszik.

Az epilepszia intericidus megnyilvánulása

Mindenki ismeri az epilepsziát, mint epilepsziás rohamot. De mint kiderült, a megnövekedett elektromos aktivitás és az agy görcsös felkészültsége még a támadások közötti időszakban sem hagyja el a betegeket, amikor úgy tűnik, nincsenek betegség jelei. Az epilepszia veszélyes az epilepsziás encephalopathia kialakulásában - ebben az állapotban romlik a hangulat, megjelenik a szorongás, csökken a figyelem, a memória és a kognitív funkciók szintje.

Ez a probléma különösen fontos a gyermekeknél késedelemhez vezethet és zavarhatja a beszéd, az olvasás, az írás, a számlálás stb. készségeinek kialakulását. A támadások közötti nem megfelelő villamos aktivitás is hozzájárulhat olyan súlyos betegségek kialakulásához, mint az autizmus, a migrén, a figyelemhiányos hiperaktivitási zavar.

Az élet epilepsziával

Ellentétben a közvéleménnyel, hogy az epilepsziás személynek sokféleképpen kell korlátozódnia, hogy sok előtte lévő út zárva van, az epilepsziás élet nem olyan szigorú. Emlékeztetni kell arra, hogy a páciens, családja és mások a legtöbb esetben nem igényelnek rokkantsági nyilvántartást.

A korlátozás nélküli teljes élet kulcsa az orvos által kiválasztott gyógyszerek rendszeres, folyamatos fogadása. A kábítószerrel védett agy nem olyan érzékeny a provokatív hatásokra. Ezért a beteg aktív életmódot, munkát (beleértve a számítógépet is), fitness-t, TV-t nézhet, repülőgépen repülhet és még sok más.

Az epilepsziában szenvedő betegnek azonban számos olyan tevékenysége van, amelyek lényegében egy „vörös rongy” az agy számára. Az ilyen intézkedéseket korlátozni kell:

• autó vezetése;
• automatizált mechanizmusokkal dolgozni;
• úszás a nyílt vízben, úszás a medencében felügyelet nélkül;
• önmegszakítás vagy tabletták kihagyása.

És vannak olyan tényezők is, amelyek epilepsziás rohamot okozhatnak még egészséges emberben is, és óvatosnak kell lenniük:

• alváshiány, munka éjszakai műszakokban, napi működés.
• az alkohol és a kábítószerek krónikus használata vagy visszaélése

Epilepszia gyermekeknél

Nehéz megállapítani az epilepsziás betegek számát, mivel sok beteg nem ismeri a betegségét, vagy elrejti. Az Egyesült Államokban a legutóbbi tanulmányok szerint legalább 4 millió ember szenved epilepsziában, és prevalenciája eléri a 15–20 esetet 1000 főre.

Gyermekeknél az epilepszia gyakran akkor fordul elő, ha a hőmérséklet emelkedik - 1000 gyermek közül kb. 50. Más országokban ezek a számok valószínűleg azonosak, mivel az előfordulás nem függ a nemtől, fajtól, társadalmi-gazdasági státustól vagy lakóhelytől. A betegség ritkán halálhoz vagy a beteg fizikai állapotának vagy szellemi képességeinek súlyos megsértéséhez vezet.

Az epilepsziát a rohamok eredete és típusa alapján osztályozzák. A származás szerint két fő típus létezik:

• idiopátiás epilepszia, amelyben az ok nem azonosítható;
• tüneti epilepszia, amely specifikus szerves agykárosodással jár.

Az esetek körülbelül 50–75% -ában idiopátiás epilepszia fordul elő.

Epilepszia felnőttekben

A húsz év után megjelenő epilepsziás rohamok általában tüneti formájúak. Az epilepszia okai a következő tényezők lehetnek:

• fejsérülések;
• duzzanat;
• aneurizma;
• sztrók;
• agyi tályog;
• meningitis, encephalitis vagy gyulladásos granulomák.

A felnőttek epilepsziájának tünetei a rohamok különböző formáiban jelentkeznek. Amikor az epilepsziás fókusz az agy jól meghatározott területein helyezkedik el (frontális, parietális, temporális, occipitalis epilepszia), ezt a fajta rohamot fókusznak vagy részlegesnek nevezik. A teljes agy bioelektromos aktivitásának patológiai változásai általánosított epilepsziás epizódokat váltanak ki.

diagnosztika

Az általuk megfigyelt támadások leírása alapján. A szülők meghallgatása mellett az orvos gondosan megvizsgálja a gyermeket, és további vizsgálatokat ír elő:

1. Az agy MRI (mágneses rezonancia leképezése): lehetővé teszi az epilepszia más okainak kizárását;
2. EEG (elektroencephalográfia): a fejre helyezett speciális érzékelők lehetővé teszik az epilepsziás aktivitás rögzítését az agy különböző részein.

Epilepsziát kezelnek

Ezt a kérdést kínozza az epilepsziában szenvedők. A betegségek kezelésében és megelőzésében a pozitív eredmények elérésének jelenlegi szintje azt sugallja, hogy valódi lehetőség van a betegek epilepsziából való megmentésére.

kilátás

A legtöbb esetben egyetlen támadás után a prognózis kedvező. A kezelés alatt álló betegek mintegy 70% -a remisszió, vagyis a rohamok 5 évig hiányoznak. A 20-30% -os rohamok folytatódnak, ilyen esetekben gyakran szükség van több görcsoldó szer egyidejű kinevezésére.

Epilepszia kezelés

A kezelés célja a minimális mellékhatásokkal járó epilepsziás rohamok megállítása és a beteg irányítása, hogy élete a lehető legteljesebb és produktívabb legyen.

Az epilepszia elleni gyógyszerek felírása előtt az orvosnak részletesen meg kell vizsgálnia a beteg - klinikai és elektroencefalográfiai vizsgálatot -, kiegészítve az EKG, a vese és a máj funkció, a vér, a vizelet, a CT vagy az MRI adatok elemzésével.

A páciensnek és családjának utasításokat kell kapnia a gyógyszer bevételéről, és tájékozódnia kell a kezelés tényleges elérhető eredményeiről, valamint a lehetséges mellékhatásokról.

Az epilepszia kezelésének elvei:

1. A rohamok és az epilepszia típusának való megfelelés (minden gyógyszer bizonyos szelektivitást mutat egy görcsroham és epilepszia típusára);
2. Ha lehetséges, használjon monoterápiát (egyetlen antiepileptikus gyógyszer alkalmazása).

Az epilepsziás szereket az epilepszia formájától és a támadások jellegétől függően választják ki. A gyógyszert általában kis kezdeti dózisban írják fel, fokozatosan növelve az optimális klinikai hatás eléréséig. A gyógyszer hatástalanságával fokozatosan törlik és a következő kerül kijelölésre. Ne feledje, hogy semmilyen körülmények között nem változtathatja meg a gyógyszer dózisát vagy leállíthatja a kezelést. A dózis hirtelen megváltozása romlást és rohamok növekedését okozhatja.

A kábítószer-kezelést étrenddel kombinálva határozzák meg a munka és a pihenés módját. Az epilepsziában szenvedő betegek korlátozott mennyiségű kávét, forró fűszereket, alkoholt, sós és fűszeres ételeket javasolnak.

Az epilepszia okai

Az epilepszia a neurológiai rendellenességekkel kapcsolatos krónikus betegség. Ehhez a betegséghez a jellemző tünetek a görcsök. Jellemzően az epilepsziát periodicitás jellemzi, de vannak olyan idők, amikor az agyi változás miatt egyszeri roham jelentkezik. Nagyon gyakran nem lehet megérteni az epilepszia okait, de olyan tényezők, mint az alkohol, a stroke, az agykárosodás támadást okozhatnak.

A betegség okai

Ma nincs specifikus oka az epilepszia kialakulásának. A bemutatott betegség az örökletes vonal mentén nem kerül továbbításra, de néhány családban, ahol ez a betegség jelen van, az előfordulásának valószínűsége magas. A statisztikák szerint az epilepsziában szenvedők 40% -ának van egy relatív betegsége.

Az epilepsziás rohamoknak több fajtája van, mindegyikük súlyossága más. Ha a lefoglalás csak az agy egy részének megsértése miatt történt, akkor ezt részlegesnek nevezik. Amikor az egész agy szenved, a rohamot általánosítottnak nevezik. Vannak vegyes típusú rohamok - először az agy egy részét érinti, és később a folyamat teljesen befolyásolja.

Az esetek körülbelül 70% -ában nem lehet felismerni az epilepsziát kiváltó tényezőket. Az epilepszia okai a következők lehetnek:

• traumás agyi sérülés;
• sztrók;
• rák által okozott agykárosodás;
• oxigén és vérellátás hiánya a születéskor;
• patológiás változások az agy szerkezetében;
• agyhártyagyulladás;
• vírus típusú betegségek;
• agyi tályog;
• genetikai hajlam.

Milyen okai vannak a gyermekbetegség kialakulásának?

Az epilepsziás rohamok gyermekeknél a terhesség idején az anya görcsrohamai miatt jelentkeznek. Ezek hozzájárulnak a következő méhen belüli kóros változások kialakulásához:

• agyi belső vérzés;
• hipoglikémia újszülötteknél;
• súlyos hipoxia;
• krónikus epilepszia.

A gyermekeknél az alábbi epilepszia fő okai vannak:

• agyhártyagyulladás;
• mérgezés;
• trombózis;
• hipoxia;
• embólia;
• encephalitis;
• agyrázkódás.

Mi okozza az epilepsziás rohamokat felnőttekben?

A következő tényezők felnőtteknél epilepsziát okozhatnak:

• agyszöveti sérülések - zúzódások, agyrázkódás;
• az agy fertőzése - veszettség, tetanusz, meningitis, encephalitis, tályogok;
• a fejzóna szerves kórképei - ciszta, tumor;
• bizonyos gyógyszerek szedése - antibiotikumok, axiomatikumok, maláriaellenes szerek;
• patológiás változások az agyvérzés vérkeringésében;
• sclerosis multiplex;
• veleszületett természetű agyszövet patológiái;
• antifoszfolipid szindróma;
• ólom vagy sztrichnin mérgezés;
• érrendszeri érelmeszesedés;
• kábítószer-függőség;
• a nyugtatók és a hipnotikus gyógyszerek, alkoholos italok éles elutasítása.

Hogyan ismerjük fel az epilepsziát?

A gyermekek és felnőttek epilepszia tünetei attól függnek, hogy a rohamok jelen vannak. Vannak:

• részleges rohamok;
• komplex részleges;
• tonikus-klónos rohamok;
• távollétében.

részleges

A károsodott érzékszervi és motoros funkciók fókuszainak kialakulása következik be. Ez a folyamat megerősíti a betegség fókuszának az agyral való elhelyezkedését. A támadás a test egy bizonyos részének klónos rándulásaiból indul ki. Leggyakrabban görcsök kezdődnek a kezekkel, a száj sarkával vagy a nagy lábujjával. Néhány másodperc múlva a támadás hatással van a környező izmokra és végül lefedi a test teljes oldalát. Gyakran a görcsök ájulással járnak.

Bonyolult részleges

Ez a fajta rohamok időbeli / pszichomotoros epilepsziára utalnak. A kialakulásának oka a vegetatív, viscerális szaglási központok veresége. A támadás megkezdésekor a páciens meghökken és elveszíti a kapcsolatot a külvilággal. Általában a görcsök alatt álló személy megváltozott tudatban van, olyan cselekedeteket és cselekedeteket hajt végre, amelyekre nem is adhat számlát.

A szubjektív érzések a következők:

• hallucinációk;
• illúzió;
• a kognitív képesség változása;
• érzelmi zavarok (félelem, harag, szorongás).

Az epilepszia ilyen támadása enyhe formában fordulhat elő, és csak objektív, ismétlődő jelekkel járhat: érthetetlen és inkonzisztens beszéd, nyelés és szaglás.

Tónusos-klónusos

Ez a fajta görcsroham a gyermekek és felnőttek körében általánosítottnak minősül. Az agykéreg kóros folyamatába húzódnak. A tonikus adalékanyag kezdetét az jellemzi, hogy egy személy a helyén merevít, megnyitja a száját, kiegyenesíti a lábát és hajlítja a karját. A légzési izmok összehúzódása után az állkapcsok összenyomódnak, ami a nyelv gyakori csípését eredményezi. Ilyen görcsök esetén a személy megállíthatja a légzést, és cianózist és hipervolémiát alakíthat ki. Tónusos roham esetén a beteg nem ellenőrzi a vizeletet, és ennek a fázisnak a időtartama 15-30 másodperc lesz. Ezután az idő elkezdődik. Jellemzője a test izmok erőszakos ritmikus összehúzódása. Az ilyen görcsök időtartama 2 perc lehet, majd a beteg légzése normalizálódik, és rövid alvás következik be. Egy ilyen "pihenés" után depressziósnak, fáradtnak érzi magát, gondolatai és fejfájásai vannak.

távollét

A gyermekek és felnőttek támadását rövid időtartam jellemzi. Ezt a következő megnyilvánulások jellemzik:

• erős kifejezett tudat kisebb mozgási zavarokkal;
• hirtelen lefoglalás és külső megnyilvánulások hiánya;
• az arc és a szemhéj tremor izomrángása.

Egy ilyen állapot időtartama 5–10 másodpercet is elérhet, míg a beteg rokonai számára észrevétlen lehet.

Diagnosztikai teszt

Az epilepszia csak két hetes támadás után diagnosztizálható. Ezenkívül előfeltétele az olyan betegségek hiánya, amelyek ilyen állapotot okozhatnak.

Leggyakrabban ez a betegség a gyermekeket és serdülőket, valamint az időseket érinti. Középkorúaknál az epilepsziás rohamok rendkívül ritkák. A kialakulásukkor előbbi sérülés vagy stroke következménye lehet.

Az újszülötteknél ez a feltétel egyszeri lehet, és az oka az, hogy a hőmérsékletet kritikus szintre emeljük. De a betegség későbbi fejlődésének valószínűsége minimális.
A beteg epilepsziájának diagnosztizálásához először orvoshoz kell fordulnia. Teljes körű vizsgálatot végez, és képes lesz elemezni a jelenlegi egészségügyi problémákat. Ennek előfeltétele az összes rokonának kórtörténetének tanulmányozása. Az orvos feladatai a diagnózis előkészítésében a következő tevékenységeket foglalják magukban:

• ellenőrizze a tüneteket;
• a görcsök tisztaságát és típusát a lehető legpontosabban elemezni kell.

A diagnózis tisztázása érdekében elektroencephalográfia (az agyi aktivitás elemzése), az MRI és a számítógépes tomográfia alkalmazása szükséges.

Elsősegély

Ha a betegnek epilepsziás rohama van, akkor sürgősen sürgős elsősegélyre van szüksége. Tartalmazza a következő tevékenységeket:

1. Győződjön meg arról, hogy a légutak megfelelőek.
2. Légzés oxigén.
3. Aspirációs figyelmeztetések.
4. A vérnyomás állandó szinten tartása.

Gyors ellenőrzés elvégzése után meg kell állapítania az állítás kialakulásának állítólagos okát. Ehhez a történelmet az áldozat rokonai és rokonai gyűjtik. Az orvosnak gondosan elemeznie kell a betegben megfigyelt összes tünetet. Néha ezek a rohamok a fertőzés és a stroke tünetei. A kialakult rohamok kiküszöbölése a következő gyógyszerekkel:

1. A diazepam hatékony gyógyszer, amelynek hatása az epilepsziás rohamok kiküszöbölésére irányul. Az ilyen gyógyszerek azonban gyakran hozzájárulnak a légzési megálláshoz, különösen a barbiturátok együttes hatásával. Emiatt óvintézkedéseket kell tennie, ha azt szedi. A Diazepam hatása a támadás megállítására irányul, de nem a megelőzésük megakadályozására.
2. A fenitoin a második hatékony gyógyszer az epilepszia tüneteinek kiküszöbölésére. Sok orvos írja elő a diazepam helyett, mivel nem rontja a légzőszerveket, és megakadályozhatja a rohamok ismétlődését. Ha nagyon gyorsan belép a gyógyszerbe, hypotenziót okozhat. Ezért az adagolási sebesség nem lehet nagyobb, mint 50 mg / perc. Az infúzió alatt meg kell tartani a vérnyomás és az EKG-indexek ellenőrzését. A szívbetegségben szenvedő emberek bevezetéséhez rendkívül óvatosság szükséges. A fenitoin alkalmazása ellenjavallt azoknál az embereknél, akiknél a szívvezetési rendszer diszfunkciója diagnosztizált.

Ha hiányzik a bemutatott gyógyszerek alkalmazása, akkor az orvosok a fenobarbitalt vagy a paraldehidet írják elő.

Ha rövid ideig megállítja az epilepsziás rohamot, akkor valószínűleg a kialakulásának oka metabolikus rendellenesség vagy szerkezeti károsodás. Ha egy ilyen állapotot korábban nem figyeltek meg egy betegben, akkor kialakulásának valószínű oka lehet stroke, sérülés vagy tumor. Azoknál a betegeknél, akiknek korábban ilyen diagnózisa volt, ismétlődő rohamok fordulnak elő az interkripciós szerek vagy az antikonvulzív szerek elutasítása miatt.

Hatékony terápia

Az epilepszia minden megnyilvánulásának kiküszöbölésére szolgáló terápiás intézkedéseket neurológiai vagy pszichiátriai kórházakban lehet elvégezni. Amikor az epilepsziás rohamok egy személy ellenőrizetlen viselkedéséhez vezetnek, aminek következtében teljesen őrültvé válik, a kezelés érvényesül.

Kábítószer-kezelés

A betegség kezelése általában speciális készítmények segítségével történik. Ha felnőtteknél részleges rohamok jelentkeznek, akkor a karbamazepin és a fenitoin. A tonik-klónos rohamok esetén ajánlatos ezeket a gyógyszereket használni:

• Valproinsav;
• fenitoin;
• karbamazepin;
• Fenobarbitál.

A betegek számára abszolút kezelésére gyógyszereket, például etoszuximidet és valproinsavat írnak fel. Azok a betegek, akik myoclonális rohamokat, klonazepámot és valproinsavat használnak.

A kóros állapot enyhítésére gyermekeknél olyan gyógyszereket használnak, mint az etoszuximid és az acetazolamid. De aktívan használják a gyermekkori távollétben szenvedő felnőtt populáció kezelésében.

A leírt gyógyszerek alkalmazása során az alábbi ajánlásokat kell betartani:

1. Azoknál a betegeknél, akik görcsoldó szereket szednek, vérvizsgálatot kell végezni rendszeresen.
2. A valproinsav-kezelést a máj egészségi állapotának figyelemmel kísérése követi.
3. A betegeknek állandóan be kell tartaniuk a gépjármű-szállítás vezetésével kapcsolatban megállapított korlátozásokat.
4. Az antikonvulzív gyógyszereket nem szabad hirtelen megszakítani. A lemondás fokozatosan, több hét alatt történik.

Ha a drogterápia nem hathat, akkor a nem kábítószeres kezelésre van szükség, amely magában foglalja a vagus idegének, a hagyományos orvoslásnak és a sebészetnek az elektromos stimulációját.

Sebészeti kezelés

A sebészeti beavatkozás magában foglalja az agy azon részének eltávolítását, ahol az epilepsziás fókusz koncentrálódik. Az ilyen terápia végrehajtásának fő mutatói a gyakori rohamok, amelyek nem alkalmasak az orvosi kezelésre.

Ezenkívül célszerű a műveletet csak akkor végezni, ha a beteg állapotának javítására nagyfokú garancia áll rendelkezésre. A sebészeti beavatkozás esetleges károsodása nem lesz olyan jelentős, mint az epilepsziás rohamok által okozott kár. A műtét előfeltétele a sérülés lokalizációjának pontos meghatározása.

A vagus idegének elektromos stimulációja

Ez a terápia nagyon népszerű a gyógyszeres kezelés és az indokolatlan sebészeti beavatkozás hatékonyságának hiányában. Az ilyen manipuláció a hüvelyi ideg mérsékelt irritációján alapul, elektromos impulzusok segítségével. Ezt biztosítja a villamos impulzusgenerátor hatása, amely a mellkas felső részén a bőr alá varródik a bal oldalon. A készülék viselése 3-5 év.

A 16 évesnél fiatalabb betegeknél a hüvelyi ideg stimulálása megengedett, akiknek fókuszos epilepsziás rohamok vannak, amelyek nem alkalmasak a gyógyszeres kezelésre. A statisztikák szerint az ilyen manipulációk során az emberek 1–40–50% -a javítja az általános állapotot és csökkenti a rohamok gyakoriságát.

Népi orvoslás

A hagyományos gyógyszert csak a fő terápiával kombinálva kell használni. Ma ezek a gyógyszerek széles körben kaphatók. A görcsök kiküszöbölése segíti a gyógynövényeken alapuló infúziókat és szedéseket. A leghatékonyabbak a következők:

1. Vegyünk 2 nagy kanál apróra vágott gyógynövény anyát és adjunk hozzá ½ liter forró vizet. Várjon 2 órát, amíg az italt napi 4 alkalommal étkezik, étkezik és 30 ml étkezés előtt fogyasztanak.
2. Helyezzen a tartályba egy nagy csónakot a csernokorn gyógyszereiből, és adjon hozzá 1,5 csésze forró vizet. Tegye a potot lassú tűzre, és forraljon 10 percig. A kész főzés fél órával étkezés előtt egy evőkanál naponta 3 alkalommal.
3. Kiváló eredményeket érünk el az üröm használata során. Egy italt készítünk, és vegyünk 0,5 evőkanál üreget és öntsünk 250 ml forró vizet. Kész étkezés, hogy 1/3 csésze 3-szor naponta étkezés előtt.

Az epilepszia egy nagyon súlyos betegség, amely azonnali és folyamatos kezelést igényel. Az ilyen kóros folyamat számos okból felmerülhet, és mind a felnőtt szervezetet, mind a gyerekeket érinti.

Epilepszia, epilepsziás roham: okok, tünetek, elsősegély, kezelés

Az epilepszia olyan öreg, mint a világ. Körülbelül 5000 évvel Krisztus előtt az ókori Egyiptom legfőbb elméje elhagyta üzeneteit. Nem tekinthető szentnek, hanem az agykárosodás (GM) egy furcsa betegséggel, amely 400 évvel a mi korunk előtt volt, a hippokratészek nagy orvosa írta le. Számos kivételesnek elismert személy szenved epilepsziás rohamokban. Például, egy személy, akinek számos tehetsége van - Guy Julius Caesar, aki 100 évvel az új naptár kezdete előtt lépett be a világunkba, nemcsak a vereségeiről és az elért eredményeiről ismert, hanem nem is értette el ezt a poharat, epilepsziában szenvedett. Évszázadokon át a „szerencsétlen barátok” listáját más nagy emberek egészítették ki, akiket nem zavartak a betegség a közügyekért, felfedezésekért és remekművek létrehozásáért.

Egy szóval az epilepsziával kapcsolatos információk sok forrásból származnak, amelyek nagyon távolról kapcsolódnak az orvostudományhoz, de mindazonáltal elutasítják azt a megállapított véleményt, hogy ez a betegség szükségszerűen személyiségváltozáshoz vezet. Valahol vezet, és valahol nem, ezért az epilepszia fogalma messze elmarad a kóros állapotok homogén csoportjától, melyet egy ismétlődő jellegzetesség - konvulzív roham - jelenléte egyesít.

A kandalló és a készség

Oroszországban az epilepsziát epilepsziának nevezik, mint az ókori szokás.

Az esetek többségében az epilepszia az eszméletlenség és a rohamok ismétlődő rohamával jelentkezik. Az epilepszia tünetei azonban sokfélék, és nem korlátozódnak ezekre a két tünetre, ráadásul a rohamok csak részleges tudatvesztéssel járnak, és a gyermekeknél gyakran távollétek formájában fordulnak elő (rövid távú leválasztás a külvilágtól lefoglalások nélkül).

Mi történik az ember fejében, mivel elveszti az eszméletét és elkezdi harcolni a görcsökben? A neurológusok és a pszichiáterek rámutatnak, hogy ez a betegség két komponensnek köszönhető: a fókusz kialakulása és az agy készsége, hogy reagáljanak az ebben a fókuszban lokalizált neuronok irritációjára.

A görcsös készség fókuszát az agy egyes területeinek különböző sérüléseinek (trauma, stroke, fertőzés, tumor) okozta. Károsodás vagy műtét eredményeként kialakult heg vagy agytörzs irritálja az idegszálakat, izgatottak, ami rohamok kialakulásához vezet. Az impulzusok elterjedése az agy egész kéregébe kikapcsolja a beteg tudatát.

Ami a görcsös felkészültséget illeti, más (a küszöb magas és alacsony). A kéreg magas görcsös felkészültsége minimális gerjesztéssel jelentkezik a fókuszban vagy akár a fókusz hiányában is (tályogok). De lehet egy másik lehetőség: a kandalló nagy, és a görcsös felkészültség alacsony, akkor a támadás teljesen vagy részben megmentett tudattal folytatódik.

A bonyolult osztályozás fő dolog

A nemzetközi osztályozás szerinti epilepszia több mint 30 formát és szindrómát tartalmaz, ezért (és szindrómák) különböznek az epilepsziás rohamoktól, amelyek azonos vagy még több variációval rendelkeznek. Nem fogjuk kínozni az olvasót az összetett nevek és definíciók listájával, hanem próbálja kiemelni a főbb pontokat.

Az epilepsziás rohamok (természetüktől függően):

• Részleges (helyi, fókusz). Ezeket viszont egyszerűbbé teszik, amelyek az agyi funkciók különleges zavarai nélkül következnek be: a támadás túllépte - a személy a helyes elméjében és összetettségében van: a támadás után a pácienst időnként és időnként megzavarták, és ráadásul megjelent funkcionális károsodás a GM érintett területétől függően.
• A GM mindkét félteke bevonásával előforduló primer-generalizált, általánosított rohamok csoportja hiányzik, klónikus, tonikus, mioklonikus, tonikus-klónikus, atónikus típusú;
• A másodlagos általánosítás akkor fordul elő, amikor a részleges rohamok már folyamatban vannak, mert a fókuszos patológiai aktivitás, amely nem korlátozódik egy területre, az agy minden területére hatással van, ami görcsös szindróma és autonóm rendellenességek kialakulásához vezet.

Meg kell jegyezni, hogy a betegség súlyos formáiban az egyes betegeknél gyakran megfigyelhető az epipadikációk számos fajtája.

Ha az epilepsziát és a szindrómákat az elektroencefalogram (EEG) adatai alapján osztályozzuk, a következő opciókat különböztetjük meg:

1. Elszigetelt forma (fókuszos, részleges, helyi). A fókuszos epilepszia kialakulásának alapja az agy egyetlen területén az anyagcsere és a vérellátás folyamatainak megsértése, ebben a tekintetben időbeli (sérült viselkedés, hallás, mentális aktivitás), frontális (beszédproblémák), parietális (mozgásszervi zavarok), occipital (koordináció) és látáskárosodás).
2. Az általánosított epilepszia, amely további kutatásokon alapul (MRI, CT), tüneti epilepsziára (vaszkuláris patológiára, agy cisztára, térfogat-oktatásra) és idiopátiás formára (az ok nem állapítható meg) van felosztva.

Az egymást követő vagy fél órás rohamok, amelyek megakadályozzák az epilepsziás beteg visszatérését a tudatba, valódi veszélyt jelentenek a beteg életére. Ezt az állapotot status epilepticusnak nevezik, amelynek saját fajtái is vannak, de a tónusos-klónikus episztatus a legsúlyosabbnak tekinthető.

Okozó tényezők

Az epilepszia szilárd korát és elég jó tudást tekintve a betegség sok esete még mindig nem magyarázható. A megjelenése leggyakrabban a következő:

• Az újszülötteknél és az egy évnél fiatalabb gyermekeknél az epilepszia okait a perinatális időszak szövődményei, a születési trauma, a hipoxia, a genetikai tényező kizárása (metabolikus rendellenességek) jelzik.
• Egyéves gyerekek és idősebb gyermekek esetében az idegrendszert érintő fertőző betegségek (pl. Encephalitis) gyakran az epilepszia oka. A viszonylag alacsony hőmérsékleten (kb. 38 ° C) a gyermekeknél előforduló lázas rohamok támadása általában visszatér. Emellett az epilepsziás rohamok okai a kisgyermekeknél, valamint az idősebb gyermekeknél és serdülőknél is lehetnek a koponya-sérülések és a súlyos stressz.
• A serdülőknél és azok elsődlegesen görcsrohamokkal és eszméletvesztéssel járó rohamok gyakran traumatikus agykárosodás (TBI) következményei, és közvetlenül vagy távoli időkben, vagyis a TBI előzményei az epilepsziás rendellenességek kialakulására hajlamosak. évek óta. Azok a fiatalok, akik 20 éven át léptek be, és akik teljesen egészségesnek tartják, az epilepsziás támadások gyakran az első jele a rossz folyamat kialakulásának - agydaganatnak. Ilyen esetekben tüneti epilepsziáról beszélnek. A görcsös szindróma oka, vagy az alkoholos epilepszia, természetesen az alkoholok és a túlzott szeretet miatt az emberek körében, akik erős italok iránt indokolatlan vágyat mutatnak.

4 súlyos epilepszia fő okai

Azoknál a felnőtt betegeknél, akik a nyugdíjba vonulást és a nyugdíjkorhatárt elérték, az epilepsziás rohamok leggyakrabban a központi idegrendszer vaszkuláris patológiájának következményei. Az akut cerebrovascularis betegségben szenvedő betegek degeneratív változásai, az esetek 8% -ában epilepsziás szindróma kialakulásához vezetnek. Talán a nyaki gerinc osteochondrozisában szenvedő betegeknél a betegség kialakulása a vertebro-basilar elégtelenség kialakulásával (az artériák összenyomása és az agy vérellátása).

Nyilvánvaló, hogy az okok miatt szinte minden formát szereznek, az egyetlen kivétel a családi patológia bevált változata (a betegségért felelős gén). Az összes bejelentett epilepsziás rendellenesség vagy hasonló állapotban bekövetkezett esetek közel fele (mintegy 40%) eredete rejtély marad. Honnan jöttek, mi okozza az epilepsziát - csak kitalálhat. Ezt a formát, amely nyilvánvaló ok nélkül alakul ki, idiopátiásnak nevezzük, míg egy olyan betegség, amelynek összefüggése más szomatikus betegségekkel egyértelműen jelennek meg, tüneti jellegű.

Előzmények, jelek, aura

Az epilepsziás beteg megjelenése (nyugodt állapotban) nem mindig lehetséges a tömegből megkülönböztetni. Egy másik dolog, ha a lefoglalás megkezdődik. Közvetlenül vannak olyan szakemberek, akik diagnosztizálhatják az epilepsziát. Minden azért történik, mert a betegség rendszeresen előfordul: a támadás időtartama (fényes és viharos) helyettesíti a lullot (interictal periódus), amikor az epilepszia tünetei teljesen eltűnnek, vagy a betegség klinikai megnyilvánulásai maradnak, ami epipriációt okozott.

Az epilepszia fő tünetét, amelyet még a pszichiátria és az idegtudományok távolabbi emberei is elismertek, nagy epilepsziás rohamnak tekintik, amelyet hirtelen bekövetkezett, bizonyos körülményekhez nem kapcsolódó roham jellemez. Előfordulhat azonban, hogy néhány nappal a támadás előtt a beteg rosszul érezte magát és a hangulatban fejfájás volt, elveszítette étvágyát, nehezen elaludt, azonban a személy nem érzékelte ezeket a tüneteket a közelgő epiphystery előfutáraként. Eközben az epilepsziás betegek többsége, akiknek a betegsége lenyűgöző tapasztalattal rendelkezik, még mindig megtanulják előre, hogy megjósolják a támadás megközelítését.

A támadás maga is a következőképpen megy végbe: először (néhány másodpercen belül) aura általában megjelenik (bár egy támadás nélkül is kezdődik). Mindig csak egy betegnél van ugyanaz a karakter. Azonban az agyban az epilepsziás kisülést okozó betegek és a különböző irritációs zónák sokasága különböző típusú aurákat hoz létre:

1. A pszichés jellemzőbb a temporális parietális terület, a klinika sérüléseire: a páciens megijedt valamitől, a horror a szemében fagyott, vagy éppen ellenkezőleg, az arca boldogság és öröm állapotát fejezi ki;
2. Motor - a fej, a szem, a végtagok mindenféle mozgása létezik, amelyek nyilvánvalóan nem függnek a beteg vágyától (motorautomatizmus);
3. A szenzoros aurát sokféle észlelési rendellenesség jellemzi;
4. A vegetatív (szenzoros-motoros régió károsodása) a cardialgia, a tachycardia, a fulladás, a hiperémia vagy a bőr bőre, hányinger, hasi fájdalom stb.
5. Beszéd: a beszéd érthetetlen kiáltásokkal, értelmetlen szavakkal és kifejezésekkel tele van;
6. Hallás - beszélhet róla, amikor egy személy semmit hall: érc, zene, zörgés, ami valójában egyszerűen nincs ott;
7. A szaglás aura nagyon jellemző az időbeli epilepsziára: rendkívül kellemetlen szag keveredik azon anyagok ízével, amelyek nem képezik a normális emberi táplálékot (friss vér, fém);
8. A vizuális aura akkor fordul elő, ha az orrnyálkahártya zónája érintett. A személynek látomásai vannak: ragyogó vörös szikrák repülnek körül, fényes mozgó tárgyak, mint a karácsonyi bálok és szalagok, az emberek arcai, a végtagok, állati figurák megjelenhetnek a szemed előtt, és néha a látómező kialszik, vagy teljes sötétségbe kerül, azaz a látvány teljesen elveszett;
9. Az érzékeny aura "megtéveszti" az epilepsziát a saját módján: hideg lesz a túlmelegedett szobában, a test elkezd "libabőrökölni", a végtagok hülye.

Klasszikus példa

Sokan maguk is beszélhetnek az epilepsziás tünetekről (látták), mert előfordul, hogy a támadás a pácienst az utcán találja, ahol nincs szemtanú hiánya. Emellett a súlyos epilepsziában szenvedő betegek általában nem mennek messzire otthonról. Lakóhelyük területén mindig vannak emberek, akik felismerik a szomszéd emberét. A legvalószínűbb, hogy csak az epilepszia fő tüneteit említhetjük meg, és leírhatjuk azok szekvenciáját:

• Az aura véget ér, a beteg elveszti az eszméletét, zsugorodó sikolyot (görcsöket és az egyes izmok görcsös összehúzódásait) teszi, és a teste alá süllyed a földre (a padlón).
• Közvetlenül vannak tonikus görcsök: az egész test feszült, a fej visszahúzódik, az állkapcsok görcsösen zárva vannak. A páciens lélegzése megáll, ahogy az volt, az arc először fehér árnyalatot kap, majd gyorsan kékre vált, és a duzzadt véredények jól láthatóak a nyakon. Ez egy epilepsziás roham tónusos fázisa, amelynek időtartama általában 15-20 másodperc.
• A roham klónikus fázisa a klónos görcsök megjelenésével kezdődik (az egész test izomzatának szaggatott összehúzódása - karok, lábak, törzs, nyak). A páciens rekedt légzése jelezhet valamiféle elzáródást a légutakban (nyál, letiltott nyelv), ami nagyon veszélyes lehet, ezért a beteg segítésénél ezt meg kell emlékezni, és meg kell próbálnia tartani a fejét a támadás alatt. Eközben pár perc múlva az arca kékessége eltűnik, a páciens szájából hab keletkezik, gyakran rózsaszín színű (ami azt jelenti, hogy a páciens megtámadja a nyelvét a támadás alatt), a görcsös összehúzódások gyakorisága elhalványul, és a beteg ellazul.
• Izomlazítás esetén a környező világ megszűnik a páciens számára, nem reagál semmire: a szemébe irányított fénysugár nem okozza, hogy a tágult tanulók kicsit szűküljenek, a tűszúrás vagy egy másik fájdalom ingerlése még a legkisebb mozgást sem okoz, mint a reflex, gyakran véletlenszerűen vizelés.

Fokozatosan az ember érzékeihez jut, a tudat visszatér, és (nagyon gyakran) az epilepsziás beteg azonnal elmerül a mély alvásban. Miután felébredt a lassú, törött, nem pihenő, a páciens nem mondhat semmit, ami érthető a rohamáról - egyszerűen nem emlékszik rá.

Ez egy általánosított epilepsziás roham klasszikus folyamata, de amint fentebb említettük, a részleges variánsok különböző módon fordulhatnak elő, klinikai megnyilvánulásaikat az agykéreg irritációs zónája határozza meg (a fókusz jellemzője, eredete, mi történik benne). A parciális rohamok során idegen hangok, fényvillanások (érzékszervi jelek), gyomorfájdalom, izzadás, a bőr elszíneződése (vegetatív jelek), valamint különböző mentális zavarok lehetnek. Ezenkívül a támadások csak a tudatosság részleges károsodásával történhetnek, amikor a beteg bizonyos mértékig megérti állapotát és észleli az eseményeket. Az epilepszia változatos a megnyilvánulásaiban...

Táblázat: Hogyan lehet megkülönböztetni az epilepsziát az ájulástól és a hisztériától

A legrosszabb forma - időbeli

A betegség minden formájából az időbeli epilepszia mind a kezelőorvos, mind a páciens számára biztosítja a legtöbbet. Gyakran a sajátos támadásokon kívül más olyan megnyilvánulások is vannak, amelyek befolyásolják a beteg és a rokonai életminőségét. Az időbeli epilepszia személyiségváltozáshoz vezet.

A betegség ezen formájának középpontjában a korábbi jellegzetes aurával rendelkező pszichomotoros rohamok állnak (a páciens hirtelen félelem, borzasztó érzések jelennek meg a gyomorban, és ugyanaz a undorító szag körül van, van egy érzés, hogy mindez már megtörtént). A rohamok különböző módon jelentkeznek, de nyilvánvaló, hogy a beteg különféle mozgások, intenzív lenyelés és egyéb tünetek nem ellenőrzik, vagyis önmagukban, függetlenül attól, hogy akarnak.

Az idő múlásával a beteg hozzátartozói egyre gyakrabban észreveszik, hogy a vele folytatott beszélgetés nehézsé válik, megszállottja az általa fontosnak tartott apróságok, agresszió, szadista hajlamok. Végül az epilepsziás beteg teljesen lebomlik.

Az epilepszia ilyen formája gyakrabban igényel radikális kezelést, különben egyszerűen nem lehet megbirkózni vele.

Tanulmány lesz a rohamra - segítsen egy epilepsziás rohamban

fontos szabályok a támadásban

Miután az epilepsziás roham tanúja lett, bármely személy köteles segítséget nyújtani, talán az epilepsziás beteg élete attól függ. Természetesen semmilyen művelet nem képes drasztikusan megállítani a támadást, mivel a fejlesztése megkezdődött, de az epilepsziával kapcsolatos segítség nem jelenti ezt, az algoritmus így nézhet ki:

1. Meg kell védeni a pácienset a lehető legnagyobb mértékben a sérülésektől az esés és a görcsök során (távolítsa el a szúró és vágó tárgyakat, tegyen valamit puha a fej és a törzs alá);
2. Gyorsan engedje fel a pácienst a préselési tartozékokból, távolítsa el az övet, a szíjat, a nyakkendőt, húzza ki a horgokat és a gombokat a ruhákon;
3. A nyelv és a fulladás elkerülése érdekében fordítsa el a páciens fejét, és próbálja meg tartani a kezét és a lábát egy görcsös roham alatt;
4. Ne próbálja megnyitni a száját (szenvedhet magad), vagy behelyezhetsz kemény tárgyakat (a beteg könnyen megrepedezheti őket, fojtogathatja vagy megsérülhet);
5. Hívjon egy mentőt, ha a támadás késik, és a jelei nem tűnnek el - ez jelezheti az epistatus fejlődését.

ajánlások külföldi forrásokból történő segítségnyújtásra

Ha szükségessé válik az epilepszia segítése a gyermekben, akkor a cselekedetek elvben hasonlóak a leírtakhoz, bár könnyebben feküdt egy ágyra vagy más kárpitozott bútorokra, és megtartani őket is. Az epipriday ereje nagy, de gyermekei kevésbé vannak. A szülők, akik nem látják először a támadást, általában tudják, hogy mit tegyenek, vagy ne tegyenek:

• Meg kell feküdni az oldalán;
• Ne erőltesse a száját nyitott vagy mesterséges lélegeztetést a görcsök alatt;
• Hőmérsékleten gyorsan tegyünk egy rektális lázcsillapító gyertyát.

A „mentőt” hívják, ha nincs ilyen dolog, vagy a támadás több mint 5 percig tart, sérülés vagy légzési elégtelenség esetén.

Videó: első segítség az epilepsziához - az "Egészség" program

Az EEG válaszol a kérdésekre

fókuszos és generalizált epilepszia az EEG-en

Minden tudatvesztéssel járó támadás, függetlenül attól, hogy spasmodikusak voltak-e, vagy azok nélkül történtek, tanulmányozzák az agy állapotát. Az epilepsziát az elektrokefeográfia (EEG) nevű speciális vizsgálat után diagnosztizálják, továbbá a modern számítógépes technológiák nem csak a patológiás ritmusok kimutatására szolgálnak, hanem a megnövekedett görcsös készség fókuszának pontos lokalizációjára is.

A betegség eredetének tisztázása és az epilepsziás betegek diagnózisának jóváhagyása érdekében gyakran kiterjesztik a diagnosztikai intézkedések körét azáltal, hogy előírja:

• Mágneses rezonancia képalkotás (MRI);
• Számítógépes tomográfia (CT);
• Szemészek konzultációi (az alaptestek állapotának vizsgálata);
• Biokémiai laboratóriumi vizsgálatok és EKG.

Közben nagyon rossz, ha egy személy hasonló diagnózist kap, amikor valójában nincs epilepsziája. A támadások ritkán fordulhatnak elő, és az orvos, ha időnként újrabiztosodik, nem merte teljesen elvetni a diagnózist.

Ami tollal van írva - ne vágjon le egy fejszével

A leggyakrabban egy "unalmas" betegséget görcsös szindróma kíséri, de az "epilepszia" diagnózisa és a "görcsös szindróma" diagnózisa nem mindig azonos, mivel a görcsöket bizonyos körülmények okozhatják és életük során egyszer fordulhatnak elő. Csak egy egészséges agy nagyon erősen reagált az erős ingerre, vagyis az ő válasza valamilyen más patológiára (láz, mérgezés stb.).

Sajnos, a görcsös szindróma, amelynek előfordulása különböző okokból (mérgezés, hőguta) fordulhat elő, néha drasztikusan megfordíthatja az ember életét, különösen, ha férfi és 18 éves. A katonai szolgálat nélkül kiadott katonai azonosító (a történelem görcsös története) teljesen megfosztja a vezetői engedély megszerzéséhez vagy bizonyos szakmákhoz való felvételhez való jogot (magasságban, mozgó gépek közelében, víz közelében, stb.). A példányokon járás ritkán ad eredményt, nehéz eltávolítani egy cikket, a fogyatékosság „nem ragyog” - így él egy ember, nem érzi magát betegnek és nem egészségesnek.

Azok számára, akik igyekeznek, a görcsös szindrómát gyakran alkoholos epilepsziának hívják, könnyebb megmondani. Valószínűleg mindenki tudja, hogy az alkoholisták görcsök egy hosszú binge után jelennek meg, és az ilyen „epilepszia” eltűnik, amikor egy ember abbahagyja az ivást, ezért a betegség ezen formája gyógyítható rekultivációval vagy más módszerrel a zöld kígyóval.

És a gyermek kiszélesedhet

Gyermekkori epilepszia gyakrabban fordul elő, mint a felnőtteknél a betegség megállapított diagnózisa, emellett maga a betegség is számos különbséggel rendelkezik, például más okok és más irány. Gyermekeknél az epilepszia tünetei csak olyan távollétek formájában jelentkezhetnek, amelyek gyakori (naponta többször) nagyon rövid távú eszméletvesztés nélkül hullanak le, görcsök, habok, álmosság és egyéb jelek. A gyermek, a megkezdett munka megszakítása nélkül, néhány másodpercig kikapcsol, egy pontra pillant, vagy szemét tekerte, lefagy, majd, mintha semmi sem történt volna, tovább folytatja tanulmányozását vagy beszélgetését anélkül, hogy tudná, hogy 10 másodpercig „hiányzik”.

A gyermekkori epilepsziát gyakran láz vagy más okok miatt görcsös szindrómának tartják. Abban az esetben, ha a rohamok eredete megtörtént, a szülők teljes gyógyulásra számíthatnak: az ok megszűnik - a gyermek egészséges (bár a lázas rohamok nem igényelnek külön terápiát).

A gyerekek epilepsziája nehezebb, az etiológiája ismeretlen, és a támadások gyakorisága nem csökken. Az ilyen gyermekeket folyamatosan figyelemmel kell kísérni és hosszú ideig kezelni kell.

Ami az abszolút formákat illeti, a lányok gyakran ott vannak, betegségüket az iskola előtt vagy az első osztályban szenvedik, egy ideig (5-6-7 év) szenvednek, majd egyre ritkábban elkezdik meglátogatni a támadásokat, majd teljesen áthaladnak („gyerekek növekszik "- mondják az emberek. Néhány esetben azonban a tályogok átalakulnak az "epilepszia" betegség más változataira.

Videó: görcsök a gyermekeknél - Dr. Komarovsky

Minden nem olyan egyszerű

Kezelték az epilepsziát? Természetesen kezelték. De minden esetben elvárhatjuk a betegség teljes felszámolását - ez egy másik kérdés.

Az epilepszia kezelése a görcsrohamok okairól, a betegség formájától, a patológiás fókusz lokalizációjától függ, ezért az epilepsziás beteg alapos vizsgálata (EEG, MRI, CT, máj és vese ultrahang, laboratóriumi vizsgálatok, EKG, stb.). Mindez azért történik, hogy:

1. Az ok azonosítása - lehet, hogy gyorsan meg lehet szüntetni azt, ha a konvulzív görcsöket tumor, aneurizma, ciszta stb. Okozza.
2. Határozza meg a beteg kezelésének módját: otthon vagy a kórházban, milyen intézkedésekkel kell megoldani a problémát - konzervatív terápia vagy sebészeti kezelés;
3. Válasszon drogokat, és ezzel egyidejűleg magyarázza el a rokonoknak, hogy milyen várható eredmény lehet, és milyen mellékhatásokkal kell gondoskodni, amikor otthon veszi őket;
4. Ahhoz, hogy a beteg teljes mértékben biztosítsa a támadás megelőzésének feltételeit, tájékoztatni kell a pácienst arról, hogy hasznos, hogy káros, hogyan viselkedjen otthon és a munkahelyen (vagy az iskolában), milyen szakmát válasszon. Általában a kezelőorvos tanítja a beteget.

Annak érdekében, hogy ne provokálja a támadásokat, az epilepsziában szenvedő betegnek elég aludnia kell, nem kell idegesnek lennie az apróságok felett, kerülnie kell a magas hőmérsékletek túlzott befolyását, nem túlterhelnie, és nagyon komolyan kell vennie az előírt gyógyszereket.

Tabletták és radikális elimináció

A konzervatív terápia az epilepszia elleni tabletták kijelölése, amelyeket a kezelőorvos külön formában ír, és amelyeket nem a gyógyszertárban értékesítenek. Ez lehet karbamazepin, konjunktív, difenin, fenobarbitál, stb. (A rohamok jellegétől és az epilepszia alakjától függően). A tablettáknak mellékhatásai vannak, álmosságot okoznak, lassítják, csökkentik a figyelmet, és hirtelen törlésük (saját kezdeményezésükre) gyakrabban vagy megújult rohamokhoz vezet (ha a kábítószereknek köszönhetően sikerült megbirkózniuk a betegséggel).

Nem szabad úgy gondolni, hogy a sebészeti beavatkozásra vonatkozó indikációk meghatározása egyszerű feladat. Természetesen, ha az epilepszia oka az agyi aneurizma, az agydaganat, a tályog, akkor minden világos: a sikeres működés enyhíti a beteget a szerzett betegségtől - tüneti epilepsziától.

Nehezen megoldható a görcsrohamokkal kapcsolatos probléma, amelynek előfordulása a szem számára láthatatlan patológia, vagy még rosszabb, ha a betegség eredete rejtély marad. Ezek a betegek általában kénytelenek a tablettákon élni.

Becsült műtét - mind a páciens, mind az orvos kemény munkája, olyan vizsgálatokat kell végezni, amelyeket csak speciális klinikákban végeznek (pozitron emissziós tomográfia az agyi anyagcsere tanulmányozásához), taktikák kifejlesztéséhez (craniotomy?), Szövetséges szakemberek bevonása.

A sebészi kezelés leggyakoribb versenyzője a temporális lebeny epilepszia, amely nemcsak nehézségekkel jár, hanem személyiségváltozáshoz is vezet.

Az életnek teljesnek kell lennie

Az epilepszia kezelésében nagyon fontos, hogy a páciens életét a lehető legközelebb álljon egy teljes értékű és gazdag, érdekes események gazdagságához, hogy ne érezze magát hibásnak. Beszélgetések az orvossal, megfelelően megválasztott gyógyszerekkel, a beteg szakmai tevékenységének figyelembevétele sok szempontból segít megoldani ezeket a problémákat. Ezenkívül a beteg megtanulja, hogyan viselkedjen, hogy ne támadjon meg egy támadás:

• Beszélnek a preferált étrendről (tej-növényi étrend);
• Tilos az alkoholtartalmú italok használata és a dohányzás;
• Ne javasoljuk az erős „tea-kávé” gyakori használatát;
• Javasoljuk, hogy kerülje el az összes "over" előtagot tartalmazó túladagolást (overeating, hypothermia, túlmelegedés);

Speciális problémák merülnek fel a beteg foglalkoztatásában, mert a fogyatékosság csoportját olyan személyek fogadják, akik már nem tudnak dolgozni (gyakori görcsrohamok). Számos epilepsziás beteg képes elvégezni a magassággal nem összefüggő munkát, mozgásmechanizmusokat, magas hőmérsékleten stb., De hogyan kombinálható az oktatással és képesítéssel? Általánosságban elmondható, hogy a betegnek nagyon, nagyon nehéz megváltoztatni vagy munkát találni, az orvosok gyakran félnek, hogy aláírnak egy papírt, és a munkáltató nem akarja saját felelősségére venni... És a szabályok szerint a munkaképesség és a fogyatékosság függ a támadások gyakoriságától, a betegség formájától, a napszaktól, ha roham jelentkezik. Például egy éjszaka görcsökkel küzdő beteg mentesül az éjszakai műszakokról és az üzleti utakról, és a nappali rohamok előfordulása korlátozza a szakmai tevékenységeket (a korlátozások listája). A személyiségváltozásokkal járó gyakori rohamok felvetik a rokkantsági csoport megszerzésének kérdését.

Nem leszünk ravaszok, ha azt mondjuk, hogy egy epilepsziás beteg számára valóban nem könnyű élni, mert mindenki el akar érni valamit az életben, tanulni, karriert folytatni, házat építeni, gazdagságot keresni. Sokan, akik bizonyos körülmények között „epi” -vel ragadtak meg (és csak egy görcsös szindróma volt), folyamatosan arra kényszerülnek, hogy bizonyítsák, hogy normálisak, hogy 10 vagy 20 évig nem támadtak, de tartósan írnak hogy lehetetlen vízen, tűzön és így tovább dolgozni. Aztán el lehet képzelni, hogy milyen a személy, amikor ezek a támadások bekövetkeznek, ezért a kezelést nem szabad elkerülni, hagyjuk, hogy a betegség jobban rejtve legyen, ha nem lehet teljesen felszámolni.