Ütés - jelek és otthoni kezelés

Az agy ütése a traumás agykárosodás egyik leggyengébb formája, aminek következtében az agyi hajók sérülnek. Az agyi aktivitás minden rendellenessége veszélyes és fokozott figyelmet és kezelést igényel.

Az ütés csak agresszív mechanikai hatásokkal jár a fejen - például ez akkor fordulhat elő, ha egy személy leesik, és a fejére ütődik a padlón. Az orvosok még mindig nem tudnak pontos meghatározást adni az agyrázkódás tüneteinek kialakulására szolgáló mechanizmusról, mert még akkor sem, ha a számítógépes tomográfia során az orgona szöveteiben és kéregében kóros változások következnek be.

Fontos emlékezni arra, hogy az ingerlés kezelése nem javasolt otthon. Először is, egy orvosi intézmény szakemberével kell kapcsolatba lépni, és csak a sérülések megbízható diagnózisát és súlyosságát követően lehetőség van az orvosgal való konzultáció során az otthoni kezelési módszerek alkalmazására.

Mi az?

Az ütés a koponya vagy a lágy szövetek csontjainak károsodása, mint például az agyszövet, az erek, az idegek és a meninges. A baleset történhet olyan személyrel, akinek kemény felületén megüt a fejére, ez csak egy ilyen jelenséget okoz, mint agyrázkódás. Ugyanakkor vannak az agy bizonyos megsértései, amelyek nem vezetnek visszafordíthatatlan következményekhez.

Amint már említettük, agyrázkódás érhető el, ha a fej vagy a nyak ütése, a fej mozgása élesen lassul az ilyen helyzetekben:

• a mindennapi életben;
• a termelésben;
• a gyermekcsapatban;
• a sportszakaszok foglalkozásánál;
• közlekedési balesetek esetén;
• a hazai konfliktusokban a támadással;
• katonai konfliktusokban;
• barotraumával;
• a fej forgása (forgása) sérülésekkel.

A fejsérülés következtében az agy rövid időre megváltoztatja a helyét, és majdnem azonnal visszatér hozzá. Ebben az esetben a tehetetlenség mechanizmusa és az agyi struktúrák rögzítésének sajátosságai lépnek életbe - a hirtelen mozdulatokkal nem lépést tartva, az idegfolyamatok némelyike ​​nyúlik és elveszítheti a kapcsolatot más sejtekkel.

A nyomás a koponya különböző részein változik, a vérellátást átmenetileg meg lehet szakítani, és ezáltal az idegsejtek teljesítményét. Az agyrázkódás egyik fontos ténye, hogy minden változás reverzibilis. Nincsenek szünetek, vérzés, nincs ödéma.

Jelei

Agyrázkódás legjellemzőbb jelei a következők:

• zavartság, gátlás;
• fejfájás, szédülés, csengés a fülekben;
• inkoherens gátolt beszéd;
• hányinger vagy hányás;
• a mozgások koordinációjának hiánya;
• diplopia (kettős látás);
• nem tud koncentrálni a figyelmet;
• fény és fitofázis;
• memóriaveszteség.

Az ütődés három fokú súlyosságú, a legkönnyebbtől a harmadikig. Milyen tünetei vannak az agyrázkódásnak a leggyakoribbak, mi következőre gondolunk.

Enyhe agyrázkódás

Enyhe tapintás esetén felnőttkorban a következő tünetek jelentkeznek:

• a fej vagy a nyak súlyos összeomlása (az ütés a fejben lévő nyaki csigolyákból detonál);
• rövid távú - néhány másodperc - az eszméletvesztés, gyakran agyrázkódások és a tudatvesztés nélkül;
• a "szikrák szeme" hatása;
• szédülés, súlyosbodik a fej fordulása és a lehajlás;
• a "régi film" hatása a szemem előtt.

Agygyökérzés tünetei

Közvetlenül a sérülés után az agyi agyrázkódás tünetei:

1. Hányinger és gag reflex abban az esetben, ha nem ismert, hogy mi történt az emberrel, és eszméletlen.
2. Az egyik legfontosabb tünet az eszméletvesztés. Az eszméletvesztés ideje hosszú lehet, vagy fordítva, rövid.
3. A fejfájás és a károsodott koordináció az agykárosodást jelzi, és a személy szédül.
4. Agyrázkódás esetén a különböző formájú tanulók lehetségesek.
5. A személy aludni akar, vagy éppen ellenkezőleg, hiperaktív.
6. Agyrázkódás - rohamok közvetlen megerősítése.
7. Ha az áldozat az érzékeihez jutott, kényelmetlenséget tapasztalhat az erős fényben vagy a hangos hangzásban.
8. Egy személyrel való beszélgetés során zavart okozhat. Lehet, hogy nem is emlékszik arra, hogy mi történt a baleset előtt.
9. Néha előfordulhat, hogy nem csatlakozik.

A sérülést követő első napokban az ember agyrázkódás következő jeleit tapasztalhatja:

• hányinger;
• szédülés;
• fejfájás;
• alvászavar;
• dezorientáció az időben és térben;
• bőrtartalmú;
• izzadás;
• étvágytalanság;
• gyengeség;
• nem tud koncentrálni;
• kényelmetlenséget;
• fáradtság;
• a lábak instabilitásának érzése;
• az arc öblítése;
• tinnitus.

Emlékeztetni kell arra, hogy a páciens nem fog minden esetben megtalálni az agygyökérzetre jellemző tüneteket - mindez a sérülés súlyosságától és az emberi test általános állapotától függ. Ezért a tapasztalt szakembernek meg kell határoznia az agykárosodás súlyosságát.

Mi a teendő agyrázkódással otthon

Az orvosok megérkezését megelőzően az elsősegélynyújtás az áldozatnak otthon kell, hogy legyen az immobilizálás és a teljes pihenés biztosítása. A fejedbe valami puhaat helyezhetsz, hideg kompresszort vagy jeget használhatsz a fejedre.

Ha az agy rázkódása továbbra is eszméletlen állapotban van, akkor az úgynevezett mentési pozíció előnyösebb:

• a jobb oldalon
• fejét visszahúzta, az arc a földre fordult
• a bal kar és a láb derékszögben hajlított a könyök és a térd ízületein (először ki kell zárni a végtagok törését és a gerinct).

Ez a pozíció, amely biztosítja a levegő szabad áramlását a tüdőbe, és a folyadék szabad áramlása a szájból a külsőbe, megakadályozza a nyelv megkötése miatti légzési elégtelenséget, a nyál, a vér, a hányás légzőrendszerébe szivárog. Ha vérzéses sebek vannak a fejen, kötszer.

Az agyrázkódás kezelésére az áldozatot kórházba kell helyezni. Az ilyen betegek számára a pihenőidő legalább 12 nap. Ez idő alatt a beteg tilos bármilyen szellemi és pszicho-érzelmi stressztől (olvasás, tévénézés, zenehallgatás stb.).

A súlyossági fok

Az agy megrázkódásának megoszlása ​​a súlyosságon meglehetősen önkényes - ennek fő kritériuma az az időszak, ameddig az áldozat eszmélet nélkül tölt.

• 1. fokozat - enyhe ütés, amelyben az eszméletvesztés legfeljebb 5 percig tart vagy hiányzik. A személy általános állapota kielégítő, a neurológiai tünetek (mozgás, beszéd, érzékszervek) gyakorlatilag hiányoznak.
• 2 fok - a tudat 15 percig hiányzik. Az általános állapot mérsékelt, hányás, hányinger és neurológiai tünetek jelennek meg.
• 3. fokozat - térfogatban vagy mélységben kifejezett szöveti károsodás, 15 percnél hosszabb tudat hiánya (néha a sérülés pillanatától 6 óráig nem éri vissza a tudatot), az általános állapot súlyos, valamennyi szerv súlyos károsodott.

Emlékeztetni kell arra, hogy a fejsérülésben szenvedő áldozatot orvosnak kell megvizsgálnia - még a látszólag jelentéktelen sérülés esetén is - kialakulhat egy intrakraniális hematoma, amelynek tünetei egy idő után haladnak („könnyű intervallum”), és folyamatosan nőnek. Az agy megrázkódásával szinte minden tünet eltűnik a kezelés hatására - időbe telik.

hatások

Abban az esetben, ha a beteg megfelelő kezelésben részesíti az orvosok ajánlásait az agy összezsugorodása után, a legtöbb esetben a teljes kapacitás helyreállítása és helyreállítása történik. Néhány beteg azonban bizonyos szövődményeket tapasztalhat.

1. Az agyrázkódás legsúlyosabb következménye a poszt-commotion szindróma, amely egy bizonyos idő után (napok, hetek, hónapok) a TBI után alakul ki, és az ember egész életét állandó intenzív fejfájás, szédülés, idegesség, álmatlanság okoz.
2. Irritabilitás, pszichoemutális instabilitás, túlérzékenység, agresszió, de gyors pazarlás.
3. Az epilepsziára emlékeztető görcsös szindróma, amely megfosztja a vezetési jogokat és bizonyos szakmákba való felvételt.
4. Súlyos vegetatív-vaszkuláris rendellenességek, amelyek szabálytalan vérnyomás, szédülés, fejfájás, öblítés, izzadás és fáradtság jelentkeznek.
5. Alkoholos italokkal szembeni túlérzékenység.
6. Depressziós állapotok, neurózisok, félelmek és fóbiák, alvászavarok.

Az időben történő minőségi kezelés minimálisra csökkenti agyrázkódás hatásait.

Ütéses kezelés

Mint minden sérülés és agyi betegség, az agyrázkódást neurológus, traumatológus, sebész felügyelete alatt kell kezelni, aki ellenőrzi a betegség bármely jeleit és progresszióját. A kezelés kötelező ágyas pihenést foglal magában - 2-3 hét egy felnőttnek, 3-4 hét egy gyermeknek legalább.

Gyakran előfordul, hogy a beteg az agyrázkódás után éles érzékenységgel éri a fényt, hangos hangokat. Erről el kell különíteni, hogy ne súlyosbítsa a tüneteket.

A kórházban a páciens főként annak ellenőrzésére szolgál, ahol profilaktikus és tüneti kezelést kapnak:

1. Fájdalomcsillapítók (baralgin, sedalgin, ketorol).
2. Nyugtató szerek (valerian és motherwort tinktúrák, nyugtatók - relán, fenazepám stb.).
3. Szédüléssel Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine-t írnak fel.
4. A magnézium-szulfát jól segít az általános feszültség enyhítésében, és a diuretikumok segítenek megelőzni az agy ödémát.
5. Ajánlatos a vaszkuláris készítményeket (trental, cavinton), nootropákat (nootropil, piracetam) és a B. csoportba tartozó vitaminokat használni.

A tüneti kezelés mellett a terápiát általában az agyi funkciók csökkentésére és a szövődmények megelőzésére írják elő. Az ilyen terápia kijelölése a sérülés után legkorábban 5-7 nappal lehetséges.

A betegeknek tanácsot kell venni nootrop (Nootropil, Piracetam) és vasotrop (Cavinton, Theonikol) gyógyszereket. Jó hatással vannak az agyi keringésre és javítják az agyi aktivitást. A kórházból való kilépést követően több hónapon át beérkezett.

rehabilitáció

A rehabilitáció teljes időtartama, amely a feltételek súlyosságától függően 2-5 hétig tart, az áldozatnak be kell tartania az orvos minden ajánlását, és szigorúan be kell tartania az ágy pihenését. Szintén szigorúan tilos bármilyen fizikai és mentális stressz. Az év során szükség van egy neurológus megfigyelésére a szövődmények megelőzésére.

Ne feledje, hogy agyrázkódást követően, még enyhe formában is, különböző komplikációk alakulhatnak ki a traumatikus szindróma formájában, és az emberekben, akiknél az alkoholfogyasztás epilepszia van. E gondok elkerülése érdekében évente meg kell figyelni az orvosnál.

Agyrázkódás

Az agy felborulása enyhe, reverzibilis agyi funkciók megsértése, amit traumatikus hatások okoznak. Úgy véljük, hogy agyrázkódás alapja az idegsejtek közötti kapcsolatok lebontása, főként funkcionális.

Az agy ütése az előfordulási gyakoriságban az első a traumás agykárosodás szerkezetében. Agyrázkódás okai mind a közlekedési balesetek, mind a háztartási, foglalkozási és sportkárosodások; a bűnügyi körülmények szintén jelentős szerepet játszanak.

megnyilvánulásai remegés

Agygyökérzés fő tünete a tudatvesztés a sérülés idején. Kivétel lehet csak a gyermekek és az idősek. Közvetlenül az agyrázkódás után is megfigyelhető

• egyetlen hányás,
• gyorsabb légzés
• fokozott vagy lassú impulzus,
• az aktuális vagy korábbi események memóriaromlása,

de ezek a számok hamarosan normalizálódnak. A vérnyomás gyorsan visszatér a normális értékhez, de bizonyos esetekben folyamatosan emelkedik - ez nemcsak a sérülésnek, hanem a kapcsolódó stressz tényezőknek is köszönhető. A testhőmérséklet agyrázkódás közben normális marad.

A panaszokra jellemző a tudatosság visszanyerése

• fejfájás,
• hányinger,
• szédülés,
• gyengeség
• fülzúgás,
• az arc öblítése
• izzadás,
• rossz közérzet,
• alvászavar.

Az agy összezavarodása esetén az áldozatok általános állapota az első, vagy ritkábban a második héten gyorsan javul. Ugyanakkor szem előtt kell tartani, hogy a fejfájás és más szubjektív tünetek sok okból hosszabb ideig tarthatnak.

A gyermekek és az idősek megnyilvánulásának jellemzői

Agygyökérzés képét nagymértékben meghatározza az életkori tényezők.

A csecsemők és a kisgyermekek esetében az agyrázkódás gyakran a tudat károsodása nélkül következik be. A sérülés idején - a bőr éles káprázata (különösen az arc), szívdobogás, majd letargia, álmosság. A takarmányozás, a hányás, a szorongás, az alvászavarok során regurgitáció tapasztalható. Minden megnyilvánulás 2-3 nap alatt megy át.

A fiatalabb (óvodáskorú) gyermekeknél az agyrázkódás eszméletvesztés nélkül folytatódik. Az általános állapot 2-3 napon belül javul.

Idős és idős embereknél agyrázkódás során az elsődleges tudatosságvesztés sokkal ritkábban figyelhető meg, mint a fiatal és középkorúaknál. Azonban az idő és a helyszín kifejezett dezorientációja gyakran nyilvánul meg. A fejfájás gyakran a természetben pulzáló, lokalizálódik a nyaki részén; 3–7 napig tartanak, és jelentős mértékben különböznek a magas vérnyomásban szenvedőknek. Gyakori szédülés.

diagnosztika

Az agyrázkódás diagnosztizálásakor különösen fontos figyelembe venni a sérülés körülményeit és a baleset tanúinak tájékoztatását. A fej trauma nyomai és az olyan tényezők, mint az alkohol mérgezés, az áldozat pszichológiai állapota stb., Kettős szerepet játszhatnak.

Az agy rázkódása gyakran nem tartalmaz objektív diagnosztikai jeleket. Az első percekben és órákban az orvos és a többi tanú láthatja a tudatveszteséget (néhány percig), a szemgolyók rángatását, amikor az oldalra néz (nystagmus), a mozgások kiegyensúlyozatlansága és összehangolása, kettős látás.

A tremor diagnózisának laboratóriumi és műszeres jelei nem léteznek.

• Amikor a koponya csontjainak agyrázkódása hiányzik.
• A cerebrospinális folyadék nyomás és összetétele eltérések nélkül.
• Az ultrahanggal (M-echoscopy) az agy mediánszerkezeteinek elmozdulása és terjeszkedése nem észlelhető.
• A gyulladásos betegeknél a számítógépes tomográfia nem érzékeli az agy és más intracraniális struktúrák állapotának traumatikus rendellenességeit.
• A rázkódást okozó mágneses rezonancia képalkotó adatok sem mutatnak semmilyen sérülést.

Az agy rázkódása gyakran elfedi a súlyosabb traumás agykárosodást, ezért a betegeket sürgősségi kórházi kezelésnek vetik alá a kórház (vagy más profil, ahol neuro-trauma gondoskodik) neurológiai sebészeti profiljában, elsősorban vizsgálat és megfigyelés céljából.

Így az agy összezsugorodása az alábbiak alapján azonosítható:

• A betegek észrevették vagy jelentették a tudatvesztést a sérülés idején.
• Hányinger, hányás, szédülés és fejfájás.
• Semmilyen súlyosabb sérülés jelei (az eszméletvesztés több mint 30 percig, görcsrohamok, végtagok bénulása).

Az első fellépések gyanúja agyrázkódásért:

• Hívjon egy mentőt, vagy lépjen kapcsolatba a sürgősségi szolgálattal.
• Ott a beteget traumatológus vagy neurológus fogja megvizsgálni, és a koponya röntgenfelvétele készül. Mind a szükséges, mind pedig, ha lehetséges, az agy CT-je vagy MRI-je (lehetőleg ezek a vizsgálatok lehetővé teszik, hogy elkerüljék a sérülés súlyosságának alábecsülését, de ilyen eszközök nem mindig állnak rendelkezésre), CT vagy MRI hiányában M-echoscopy-t végeznek.
• A diagnózis megerősítésekor a betegek kórházba kerülnek az idegsebészeti vagy traumás osztályon a megfigyelés céljából, hogy ne maradjanak ki súlyosabb sérülések és elkerüljék a szövődményeket.

Agygyökérzés kezelése

Első segítség a remegésekhez

Elsősegély az agyrázkódás áldozatának, ha gyorsan visszanyerte a tudatot (amint ez általában az agyrázkódás esetén van), hogy kényelmes vízszintes helyzetbe hozza a fejét, kissé megemelve.

Ha agyrázkódás továbbra is eszméletlen állapotban van, akkor az úgynevezett mentési pozíció előnyösebb -

• a jobb oldalon
• fejét visszahúzta, az arc a földre fordult
• a bal kar és a láb derékszögben hajlított a könyök és a térd ízületein (először ki kell zárni a végtagok törését és a gerinct).

Fotó: az eszméletlen áldozatok biztonságos helyzete

Ez a pozíció, amely biztosítja a levegő szabad áramlását a tüdőbe, és a folyadék szabad áramlása a szájból a külsőbe, megakadályozza a nyelv megkötése miatti légzési elégtelenséget, a nyál, a vér, a hányás légzőrendszerébe szivárog. Ha vérzéses sebek vannak a fejen, kötszer.

Agyrázkódás minden áldozatát, még akkor is, ha a kezdetektől fogva könnyűnek tűnik, egy szolgálati kórházba kell szállítani, ahol az elsődleges diagnózist tisztázzák. A páciens 1-3 napos pihenőhelyet kap, amely a betegség lefolyását figyelembe véve 2-5 nap alatt fokozatosan kiszélesedik, majd komplikációk hiányában a kórházból a járóbeteg-ellátásra történő felszabadulás lehetséges (2 hétig). ).

Kábítószer-kezelés

Agyrázkódás elleni gyógyszeres kezelés gyakran nem szükséges, és tüneti (a fő kezelés a pihenés és az egészséges alvás). A gyógyszeres terápia elsősorban az agy funkcionális állapotának normalizálására irányul, a fejfájás, szédülés, szorongás, álmatlanság és egyéb panaszok eltávolítása.

Jellemzően a gyógyszerek bevitelére előírt tartomány a fájdalomcsillapítók, a nyugtatók és a hipnotikumok, főként tabletták formájában, és szükség esetén injekciók formájában. A fájdalomcsillapítók (analgin, pentalgin, dexalgin, sedalgin, maxigan stb.) Közül válassza ki a leghatékonyabb gyógyszert ebben a betegben. Hasonlóképpen, szédüléssel, a rendelkezésre álló gyógyszerek egyikével (belloid, cinnarizin, papillin, tanacan, microther, stb.) Választják ki őket.

Nyugtató szerként a valerianusokat, a corvalol-t, a Valocordinumot és a nyugtatókat (afobazol, Grandoxin, Sibazon, Phenazepam, Nozepam, Orehotel stb.) Használják. Az álmatlanság kiküszöbölésére éjjel a donarmil vagy a relaxon rendelhető.

Az érrendszeri és metabolikus terápia lefolyása a remegésekhez hozzájárul az agyi funkciók rendellenességeinek gyorsabb és teljesebb helyreállításához. Előnyösen a vasitous (cavinton, stugerone, sermion, instenon, stb.) És a nootrop (glicin, nootropil, pawntogam, noopept, stb.) Gyógyszerek kombinációja.

A Cavinton napi kombinációja napi háromszor is lehetséges kombinációk esetén. (5 mg) és nootropil 2 kapszula. (0.8) vagy 1 stegerone 1 fül. (25 mg) és az 1. sz. (0,1) 1-2 hónapig. A magnéziumtartalmú gyógyszerek (Magne B6, Magnelis, Panangin) és a cyto-flavin antioxidánsok napi 2 t 2 p-os bevonásával pozitív hatás érhető el, Mildronate 250 mg1 t 3 p naponta.

Agyrázkódás utáni gyakori agyi jelenségek leküzdése érdekében az alábbiakat írják elő: 0,1 0,1-szer fenotropil naponta egyszer, 20 ml-es naponta egyszer, vazobral 2 ml naponta kétszer, "Unicap-T" típusú polivitamin polimerek., "Vitrum" stb. 1 lap. Naponta 1 alkalommal. A tonikus készítményektől ginseng gyökér, Eleutherococcus kivonat, citromfű, saparal, pantocrinum. Idős és idős betegeknél, akiknek agyrázkódása volt, fokozódnak a szklerotikus kezelés. Szintén figyeljen a különböző társbetegségek kezelésére.

Annak érdekében, hogy megakadályozzák az esetleges eltéréseket agyrázkódás sikeres befejezésében, a lakóhelyen lévő neurológus egy évig szükségessé teszi a diszperziós megfigyelést.

kilátás

A rendellenesség megfelelő betartása és a trauma súlyosbító körülményeinek hiánya következtében az agy beütése a sérült helyreállításával végződik a teljes munkaképesség helyreállításával.

Számos betegnél, a hirtelen rázkódási periódus elhalásával csökken a koncentráció, a memória, a depresszió, az ingerlékenység, a szorongás, a szédülés, a fejfájás, az álmatlanság, a fáradtság, a hangok és a fény túlérzékenysége. 3-12 hónap után agyrázkódás után ezek a jelek eltűnnek, vagy jelentősen kiegyensúlyozódnak.

Fogyatékossági vizsgálat

Az igazságügyi orvosi kritériumok szerint az agyrázkódás kisebb testi sérülésre utal, és a fogyatékosság százalékos arányát általában nem határozzák meg.

Az orvosi-munkaügyi vizsgálat során az ideiglenes rokkantságot 7-14 napig határozzák meg. Hosszú távú és tartós fogyatékosság általában nem fordul elő.

Azonban a már meglévő krónikus betegségek súlyosbodása és dekompenzációja következtében agyrázkódás után a betegek 3% -ában, valamint többszörös ismétlődő sérülések esetén mérsékelt fogyatékosság lép fel, különösen akkor, ha a javasolt kezelési módot és viselkedést nem követik.

Ütés - gyermekek és felnőttek kezelése, diagnózis, elsősegély, terápiák és szövődmények

Az enyhe összehúzódás traumatikus agykárosodás, amelyben rövid távú változások következnek be e szerv működésében. A patológiás állapot stroke és zúzódás következménye. Az elsődleges tünetek szinte észrevehetetlenek, de az enyhe tapintás később súlyos következményeket okozhat fejfájás vagy Parkinson-kór formájában. Az orvosok előírásainak időben történő helyes segítségnyújtása és pontos végrehajtása megakadályozza a felesleges szövődményeket.

Mi az agyrázkódás

A zárt, könnyű traumás agykárosodás (TBI) az agy összecsapása (latin commocio cerebri). Ugyanakkor az agyban nincsenek jelentős megsértések, tünetek tünetei. Az ilyen ütések a TBI összes esetének 70-90% -át teszik ki. Nehéz diagnosztizálni, így a betegség gyakran észrevétlen.

A betegek körülbelül egyharmada alkoholos mérgezést szenved, és az áldozatok nem tudják megérteni, mi történt, és hosszú idő után segítséget kér. Ebben az esetben a diagnózis telepítésében fellépő hibák elérhetik az 50% -ot. Ha az agyrázkódás nem következik be, a makrostrukturális változások nem változtatják meg a szövet integritását. Az interneuronális interakció megsértése rövidtávú, a szövetkárosodást diffúz karakter jellemzi.

okok

Az ütés a mechanikai hatás következménye: közvetített (gyorsulássérülés, tehetetlenség), közvetlen (sokkfejsérülés). Ennek eredményeképpen az agy tömege a test tengelyéhez és a koponyaüreghez képest eltolódik, a szinaptikus készülék megsérül, és a szövetfolyadék újra eloszlik. A fejsérülés gyakori okai között:

• Baleset (közlekedési balesetek);
• büntetőügyek;
• sérülések otthon, munkahelyen,
• sportolás.

Agyrázkódás jelei

A tünetek a sérülés súlyosságától függenek. A kóros állapotot fokozatokkal osztjuk:

• Először: az állam zavarosodása, a beszéd zavara a memória elvesztése nélkül.
• A második: az amnézia megengedett, de ájulás nélkül.
• Harmadszor: a beteg elveszti az eszméletét.

Az ütés a TBI enyhe formája. A kóros állapot három szakaszban van:

• Akut időszak. A stabilizálódás sérülésének pillanatától átlagosan körülbelül két hétig tart. Ebben az időben a sérült szövetekben az anyagcsere-folyamatok gyorsabban haladnak, és az autoimmun reakciók a műholdas sejtek és a neuronok kapcsán indukálódnak.
• Köztes. Az agy károsodott funkcióinak stabilizálódásától a normalizálódásig tart, az időtartam körülbelül két hónap. Az időközben a homeosztázis helyreáll, és más kóros állapotok alakulhatnak ki.
• Távoli (maradvány) időszak. A páciens gyógyulása (a sérülés által okozott neurológiai megbetegedések előrehaladása, időtartama: 1,5–2,5 év. Az időszak jólléte egyéni, a központi idegrendszer (központi idegrendszer) képessége, a TBI neurológiai patológiája és az immunrendszer jellemzői.

Felnőtt

Agyrázkódás egyik fő tünete egy felnőttnél a sérülés időpontjában a tudatosság rendellenessége. Közvetlenül az esemény bekövetkezése után:

• részleges vagy teljes amnézia;
• fejfájás; szédülés;
• csengetés, tinnitus;
• hányás, hányinger;
• Gurevich okulosztatikus jelensége (a szemgolyók bizonyos mozgásaival megsértették a statikát);
• álmatlanság;
• gyengeség;
• az archajók dystoniaja (sápadt, hiperémiavá válik);
• túlzott izzadás;
• neurológiai megnyilvánulások: a száj sarkai aszimmetriája, a diákok gyors elhaladása, tágulása vagy szűkítése;
• nystagmus (oszcilláló szemmozgások);
• megdöbbentő járás;
• gyenge arckifejezések.

Az amnézia gyakran sérülés és rázás után következik be. Az emlékek elvesztése az előfordulás időpontjában változik:

• Retrográd: elfelejtett körülmények és események a sérülés előtt.
• Kongradnaya: a beteg eltűnik a memóriából a sérülésnek megfelelő ideig.
• Anterogradnaya: a sérülés után bekövetkezett események elvesznek.

Gyermekekben

A gyerekek klinikai képe gyors, agyrázódás jelei jelentősebbek. A kóros állapot tünetei vannak a központi idegrendszer kompenzációs képességei, a varratok hiányos kalcifikációja, a koponya elemeinek rugalmassága miatt. Az idősebb gyermekek betegsége gyakran eszméletvesztés nélkül fordul elő, vegetatív tünetek: a bőr színe megváltozik, tachycardia fordul elő. A fájdalom lokalizálódik a sérülés helyén. Az akut periódus lerövidül (10 napos időtartam). A következő tüneteket figyelték meg:

• hőmérséklet-emelkedés;
• hideg verejték;
• arcfelület;
• hangosan sírva, miután a gyermek elaludt.

Gyermekekben a központi idegrendszer enyhe differenciálódása miatt tünetek nem jelentkezhetnek. A 2 év alatti gyermekeknél tinnitus, átmeneti vakság lehet. 2-5 éves gyermekeknek a következő tünetek jellemzőek:

• hányás, hányinger, vágy, hogy folyamatosan inni;
• csökkent koordináció;
• láz, a baba elkezd izzadni:
• nystagmus;
• a mimikry hiánya;
• letargia, letargia.

szövődmények

A posztkomotionális szindróma az agyrázkódás gyakran diagnosztizált következménye. Az állapot a traumás agykárosodás hátterében alakul ki, amely álmossággal, fejfájással, szédüléssel, a végtagok zsibbadásával, paresztéziaval, memóriavesztéssel, fokozott zaj- és fényérzékenységgel jár. A következő komplikációk lehetségesek a traumás agykárosodás után:

• szomatoform autonóm diszfunkció;
• agyi szindróma;
• memória problémák;
• érzelmi instabilitás, viselkedési zavarok;
• álmatlanság.

diagnosztika

A diagnózis felállításakor figyelembe kell venni a sérülés körülményeit. Az agyi sérülés gyakran objektív jelek nélkül történik. Az incidens utáni első órákban az orvos észreveheti az eszméletvesztést, a nystagmust, a járás bizonytalanságát, a kettős látást. Agyrázkódás esetén nincsenek a csontok törése, nincsenek eltérések a cerebrospinális folyadék nyomásában és összetételében, ultrahangvizsgálattal nincsenek kiterjesztések és elmozdulások az agy mediánszerkezeteiben, és a CT nem érzékeli a traumatikus eltéréseket.

A rázkódás diagnosztikája nehéz az objektív adatok szegénysége miatt. A fő diagnosztikai kritérium a tünetek regressziója a hét folyamán. Gyakran előfordul, hogy a következő műszeres tanulmányokat végezzük:

• röntgen (megmutatja a törések hiányát);
• elektroencephalográfia (az orvos a diffúz változásokat észleli az agy bioelektromos aktivitásában);
• számítógépes tomográfia, mágneses rezonancia (megmutatja, hogy változik-e a fehér és a szürke anyag sűrűsége).

Ütéses kezelés

A gyanús TBI-s betegek kórházba kerülnek, a kórházban körülbelül két hétig megfigyelés alatt állnak (a kifejezés a sérülés súlyosságától függ). A kórházi kezelés kötelező az áldozatok számára, ha:

• a szinkóp több mint 10 percig tartott;
• van egy neurológiai gyulladásos tünet, amely bonyolítja a kóros állapotot;
• a beteg megtagadja az eszméletvesztést;
• görcsös szindróma;
• gyanú koponya-törés, koponya-törés, behatoló seb;
• zavart észlelnek sokáig.

Amikor az áldozat rázkódásának kezdeti fokát otthonra bocsátják kezelésre, miután megvizsgálta. A patológiás állapotot CT vagy radiográfia érzékeli. A terapeuta MRI-t (mágneses rezonancia képalkotást), ultrahangos vizsgálatot, szemész vagy neurológus vizsgálatot írhat elő.

Az érzéstelenítés utáni otthoni kezelés 2–3 hetes gyógyszerpótlást foglal magában. A beteg a következő feltételeket igényli:

• homályos világítás;
• ágy pihenő;
• béke;
• tévézés, számítógépes játékok, hangos zene hallgatása;
• a fizikai terhelés hiánya, túlterhelés (mentális, érzelmi);
• kiegyensúlyozott étrend, kivéve azokat a termékeket, amelyek nyomást ugrik (koffein, fűszerek, zsíros ételek, édességek, alkohol).

Ha betartja az orvos ajánlásait, a páciens már a második napon javulást tapasztal. Egy héttel később a patológiás tünetek eltűnnek. A kezelés után jobb, ha a beteg egy ideig tartózkodik a terhelésektől, súlyemelésektől, hogy jobban legyen a természetben. A pihenő és megtakarító hozzáállás segít megelőzni a komplikációk kialakulását, mint például a szédülés, a migrén és a hajók munkájának rendellenességei.

Elsősegély

Ha gyanúja van agyrázkódásnak, és az elme gyorsan visszatért az áldozathoz, akkor hajlamos helyzetbe kell helyezni, kissé felemelve a fejét. Ha egy személy nem érzi az érzékeit, akkor a megtakarítási pozícióba kell helyezni:

• helyezze a jobb oldalon;
• fejét úgy, hogy az arc a felület felé irányuljon;
• a bal kar és a láb derékszögben hajlítása a gerinc és a végtagok törése nélkül.

Elsősegély az agyrázkódás miatt az áldozatot súlyos következményekkel fogja megmenteni. Ebben a helyzetben a levegő könnyen átjut a tüdőbe, és a folyadék, amely a szájban halmozódik fel, legyen az nyál, vér vagy hányás. Ilyen esetben kizárják a nyelv leesésének lehetőségét. A nyilvánvaló sebeket azonnal kezelni kell. Ezután az áldozat a kórházba kerül, hogy tisztázza a diagnózist. Három napig ajánlott ágyágy.

Tabletták az agyrázkódáshoz

A fejsérülés, a nyak csapása agyrázkódást okozhat. Az ilyen helyzetekben a kezelés fő eszköze a pihenés biztosítása, ha az áldozat enyhén megsérül és otthon kezelik. A kórház súlyos szakaszaiban az orvos agyrázkódást okoz. A beteg állapotától függően a megnyilvánuló tünetek jellemzői, a gyógyszerek komplexe kerül kiválasztásra.

Hogyan alakul ki az agyrázkódás?

Miért sérült meg az agy? Végül is, a szürke anyag nem érinti a koponyát, védve van az érintkezésektől egy speciális agyfolyadékkal - cerebrospinális folyadékkal. A csapás következtében a zúzott agy érintkezik a csonttal, és ellentétes irányt kap az ellenkező falon. Ezzel:

• A sejtek metabolizmusa károsodott.
• A szürke anyagban, az agykéregben mikro-rések vannak.
• Sérült hajók.
• Megszakított hatalom szürke anyag.
• Talán a vérzés kialakulása.

A sport sérülése, a talaj magassága a magasságukból, egy autóbalesetben agyrázkódáshoz vezethet. Hasonló sérüléseket diagnosztizálnak még olyan csecsemőknél is, akik túlságosan intenzíven rázottak vagy megrázottak.

tünetek

Az agyrázkódás tüneteire összpontosítva az orvos kiválasztja a gyógyszereket. A tünetek szerint a következő súlyossági szinteket különböztetjük meg:

1. szakasz Jellemzője a rövid távú eszméletvesztés, legfeljebb 5 perc. Vagy ájulás teljesen hiányzik. Egy személy panaszkodhat az űrben, időben, szédülésben, a szeme elől érkező "legyek" érzésében, a bőr sápadt.

2. szakasz Az eszméletvesztés 10-30 percig tart. Az áldozat dupla látást jegyez fel, a fülben cseng, fejfájás. A térben az orientáció jelentős mértékű csökkenése, az ujjak zsibbadása lehet.

3. szakasz Az áldozat hosszú ideig elveszti az eszméletét, rövid távú eszméletlenség jelenik meg - a személy nem emlékszik arra, mi történt a sérülés előtt. A betegek émelygést, hányást, szédülést, a szem sötétedését, a fülzúgást panaszkodnak. A végtagok zsibbadását, a vestibularis készülék megzavarását jelzi.

A mérsékelt vagy súlyos súlyosságra utaló tünetek később, egy idő után is jelentkezhetnek: nap vagy hét. Ezért még kisebb fejsérülés után is forduljon orvoshoz.

Elsősegély

Észrevettem, hogy az ember leesett, megütötte és elveszítette a tudatot? Agyrázkódás első jele után egy mentőt kell hívni. Az elsősegélynyújtás az orvosnak az orvosok érkezését megelőzően biztosított.

1. Az áldozatot merev vízszintes felületre helyezik.
2. Annak érdekében, hogy a nyelv ne essen le, hányás, nyálka, a fej az áldozat elsősegélynyújtásával kerüljön a légutakba, az arcát a földre fordítva.
3. Ha a gerinc, a lábak és az emberi test kényelmes helyzetének törése megszűnik - a jobb oldali láb 90 ° -kal, a kar alatt a kar alatt.
4. Látható sérülések vannak a fejen? A sebet fertőtlenítőszerrel mossuk, a seb széleit jóddal kezeljük.

Az elsősegély csak az áldozat állapotának enyhítésére szolgál. Győződjön meg róla, hogy az otthoni ingerlés kezelésére nincs szükség. A neuropatológus csak a diagnózis kórházban történő elhaladása után dönti el, hogy melyik kezelés lesz a leghatékonyabb.

Jellemzője az áldozat gondozása

Ha az orvos enyhe szürke anyagot diagnosztizál a betegben, a nap folyamán megfigyelés után, a személy haza kerül. Az otthoni gyors helyreállítás érdekében az agygyökérzet kezelése speciális kezelési rendet követ:

• Ágynemű: két nap és több.
• A szoba sötétedése, a napfénytől - sötétítő függönyöktől.
• A hangos és éles hangok kivétele.
• A TV-nézés szigorú tilalma, mobiltelefonon játszott játékok, számítógépes munka, olvasás.
• Meghallgathat puha zenét, de nem fejhallgatón keresztül.
• Tilos idegesnek lenni, botrányokba lépni.
• Ne dohányozzon, igyon alkoholt.

Gyulladásos gyógyszereket írnak elő, ha a szürke anyag mérsékelt vagy súlyos stádiumát diagnosztizálják. A kezelési áldozatok a kórházban vannak.

Kábítószer-kezelés

Ha a betegnek súlyos tünetei vannak, a fejfájás nem áll meg, a fülből vérzés, orr jelenik meg, kórházi kezelésre kerül. Az áldozat diagnosztizálása:

• X-sugarak;
• MRI;
• számítógépes tomográfia;
• oftalmografiyu;
• EEG.

fájdalomcsillapítók

A tapintó fájdalomcsillapítót akkor írják elő, ha a beteg súlyos fejfájást panaszkodik, ami a sérülés gyakori tünete. Ritka kellemetlen érzés esetén a fájdalomcsillapítók alkalmazása javasolt:

Ha az áldozat súlyos fejfájást szenved, vegye be a kombinált gyógyszereket:

A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek csökkenthetik a fejfájást az agyrázkódás után:

Figyelem! A fájdalomcsillapítók kiválasztását csak szakember végezheti. Ha a beteg otthoni kezelésben részesül, súlyos fejfájásokkal küzd, értelme a kórházban segítséget kérni.

Nootróp gyógyszerek

Agyrázkódás kezelése magában foglalja az idegsejtek normális működésének helyreállítását. A neurotróp gyógyszerek támogatják az agysejtek táplálását, normalizálják az agyi anyagcserét:

• Piracetam.
• Nootropil.
• Cinnarizine.
• Stugeron.
• Pantogan.
• A glicin.
• Cere.
• Tserakson.
• Pantokaltsin.

Ezek a gyógyszerek javítják az agyi keringést, segítenek megszabadulni a szédülésről, csökkentik a fejfájás gyakoriságát.

Vasotróp szerek

Annak érdekében, hogy megerősítse az áldozat hajóit, hogy rugalmassá tegye őket, az orvos gyógyszert ír elő a vazotrop csoportra. Ezek normalizálják a vér viszkozitását, elősegítik az anyagcsere aktiválódását az érfalban. Ezen gyógyszerek segítségével kiküszöböli az érrendszeri görcsöket. Ez a következő:

Miért lehetséges ezeket a tablettákat csak a kórházban venni? Csak az orvos választhatja ki a pontos adagolást, és pontosan kiszámítja a nootropok és a vasotropok arányát.

vízhajtók

Néha a fejfájás fokozott intrakraniális nyomást okozhat a stroke hatására. A szöveti duzzanat kiküszöbölése érdekében az orvos diuretikus hatású tablettákat ír elő, amelyek szintén csökkentik az intrakraniális nyomást mérsékelt vagy súlyos agyrázkódással:

A vizelethajtó gyógyszerek elfogadását orvosi felügyelet mellett kell végezni. A diuretikumok túlzott használata az emberi szervezetben a víz-só egyensúly megszakadásához vezet.

Szédülés, hányinger megelőzése

Ha az áldozat az agykárosodást követően gyakran hányingert, szédülést panaszkodik, az alábbi gyógyszerekre írják fel:

Agyrázkódást okozó gyógyszerek segítenek az agy normalizálásában, a szorongás csökkentésében, a szédülés megszüntetésében.

nyugtatók

Agyrázkódás után a beteg panaszkodhat alvászavar, álmatlanság, ésszerűtlen félelmek kialakulása miatt. Az idegrendszeri feszültség csökkentése, az ideggyulladás kialakulásának kiküszöbölése érdekében az orvosok ajánlják a nyugtatókat:

Nyugtató hatást fejt ki a fejsérülések utáni idegterhelésben szenvedő betegekre, kamilla főzetre, zöld teare.

nyugtatók

Ezeket a gyógyszereket a fejfájás kiküszöbölésére, a beteg alvásának normalizálására, a beteg idegrendszerének javítására írják elő, amely fejsérülés után ingerlékenységet, könnyességet szenvedhet:

Figyelem! Ezeknek a gyógyszereknek a fogadását az orvoshoz kell koordinálni. A nyugtatókat csak neurológus határozza meg. A gyógyszerek depressziósan hathatnak a pszichére, tilos a nyugtatókat terhes nőknek szedni.

vitaminok

Ahhoz, hogy az áldozat gyorsan helyreálljon, a kezelés ideje alatt B-vitaminokat kell szednie: tiamint, nikotinsavat, piridoxint, folsavat, valamint C-vitamint, foszfort, magnéziumot. Ezeknek a gyógyszereknek a kombinációja védi az agysejteket a pusztulástól, elősegíti a szövetek regenerálódását.

A vitamin- és ásványi komplexek megrázkódtatása után hosszú ideig kell lenniük, nem csak a kórházi kezelés során, hanem otthon is. Az immunitás javítása érdekében a neurológusok az Eleutherococcus, ginseng gyökér, citromfű, pantocrinum betegek kivonatát ajánlják. Idős betegek számára szklerotikus szereket írnak elő.

A rehabilitációs időszak jellemzői

Fogja fel a tablettákat agyrázkódásra, és a kórházból történő kivezetés után otthon legyen. Ezen túlmenően a lehetséges szövődmények kizárása érdekében a betegnek be kell tartania a rendszert:

• Aludjon legalább 8-10 órát naponta.
• Szellőztesse a szobát, hogy aludjon a szobában, hogy fenntartsa a 18-20 fokos hőmérsékletet.
• Elhagyni a nehéz ételeket, a limonádét, a kávét, a csokoládét.
• Ne igyon alkoholt, ne dohányozzon.
• Engedje meg, hogy gyakorolja: túrázás, kerékpározás, úszás.
• Végezzen fizikai terápiát.

Szükség esetén a kórházi sérülések és a sérültek hosszú távú kezelése után egy neurológus javasolhatja, hogy folytassa a gyógyszerek és otthon történő bevételét. A fizioterápiás eljárások, a nyomáskamrák, a masszázsok, a kézi terápia, az akupunktúra stb.

A kezelés akkor lesz sikeres, ha az agyrázkódás által érintett személy gondosan betartja az orvos ajánlásait, betartja a szelíd kezelést. Fontos a pszicho-érzelmi egyensúly fenntartása, a stresszes helyzetek elkerülése, a fizikai és mentális stressz csökkentése.

videó

Szerző szerző: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurológus, reflexológus, funkcionális diagnosztikus

Gyulladás: tünetek, kezelés

Az ütés az egyik leggyakoribb traumás agyi sérülés. A koponya összes sérülésének 80% -át teszi ki. Napi Oroszországban a statisztikák szerint több mint 1000 ember ér el agyrázkódást. Ez a sérülés önmagában nem okoz makroszkopikus szerkezeti változásokat az agyban. Az agyi ingerlés okozta zavarok tisztán funkcionálisak. Az agy ütése nem jelent veszélyt az emberi életre.

Úgy tűnik, hogy ennek a sérülésnek a könnyűsége és funkcionalitása miatt egyáltalán nem lehet kezelni, és nem szabad orvoshoz fordulni. Ez egy nagyon rossz vélemény. Az agy összecsapása, bár kisebb fejsérülésekre utal, azonban kezeletlen, megmarad néhány kellemetlen következményt, ami bonyolíthatja a beteg életét. Ebből a cikkből megismerkedhet az agykárosodás kezelésének főbb tüneteivel, módszereivel és lehetséges következményeivel.

Az agy ütése gyakran előfordul a fiatalok, gyermekek és serdülők körében. Ennek oka a gyerekes csínyek és a tizenéves gondatlanság, valamint a felnőttek - közúti, háztartási és munkahelyi sérülések. Ezenkívül meg kell jegyezni, hogy az agyrázkódás nemcsak a fejre vagy közvetlenül a fejre ütő csapásra következik be. Ez a károsodás közvetett módon is előfordul, például amikor a személy elcsúszott, a fenékre esik. A lökéshullám egyidejűleg a koponyához gördül, ami agyrázkódást okozhat.

Mi az agyrázkódás alapja?

A sérülés neve önmagában beszél: mechanikus erő hatására az agy a koponyán belül rázkódik. Ebben az esetben az agyi féltekék kéregének szétválasztása a szár (mélyebb fekvésű) szétválásokkal átmenetileg előfordul, és a sejtek és a molekuláris szintek zavarai vannak. Van még egy véredény görbéje is, ami azt jelenti, hogy a véráramlás egy ideig változik. Mindez az agy működésének megsértését és a különböző nem specifikus tünetek megjelenését okozza. A kezelés az agyi folyamatok normalizálása után minden funkció normális állapotba kerül, és a tünetek eltűnnek.

tünetek

Az agy rázkódását az alábbi tünetek jellemzik:

• a tudatosság depressziója közvetlenül a traumatikus erejű expozíció után. Sőt, egyáltalán nem szükséges a tudat elvesztése, talán egy lenyűgöző (spoor), mintha hiányos tudat lenne. A tudat károsodása rövid és néhány másodperctől több tíz percig tart. Gyakran ez az intervallum legfeljebb 5 perc. Ha egy személy egyedül volt abban az időben, akkor nem jelentheti a tudat elvesztését, mivel nem emlékszik rá;
• agyrázkódást megelőző események, agyrázkódás és az azt követő rövid idő elteltével a memóriakárosodás (amnézia). A memória gyorsan visszaáll;
• egyszeri hányás a sérülés után. A hányás agyi eredetű, és általában nem ismétlődik, amelyet klinikai kritériumként használnak az ingerlés megkülönböztetésének enyhe agyi sérülésektől való megkülönböztetésére;
• fokozott vagy lassú impulzus, magas vérnyomás egy ideig a sérülés után. Jellemzően ezek a változások sajátok, és nem igényelnek orvosi korrekciót;
• a rázás után azonnal fokozott légzés. A légzés normalizálódik a szív- és érrendszeri indikátorok előtt, így ez a tünet észrevétlen lehet;
• a testhőmérséklet nem változik (a változások hiányát az agyi szétesés tekintetében is differenciális diagnosztikai kritériumnak tekintik);
• az úgynevezett "vazomotorov játék". Ez egy olyan állapot, ahol a bőr sápát helyettesíti a bőrpír. Ez az autonóm idegrendszer hangjának megsértése miatt keletkezik.

A tudat teljes visszanyerése után a következő tünetek jelentkeznek:

• fejfájás (úgy érezhető, hogy az ütközés helyén, és az egész fejen eltérő karakterű);
• szédülés;
• fülzúgás;
• az arc öblítése a hőérzet kíséretében;
• izzadás (folyamatosan nedves pálmák és lábak);
• általános gyengeség és rossz közérzet;
• alvászavar;
• bámulatos séta közben;
• csökkent koncentráció, gyors mentális és fizikai fáradtság;
• Fokozott érzékenység a hangos hangokra és az erős fényre.

A neurológiai rendellenességek a következők:

• fájdalom, amikor a szemgolyókat oldalra mozgatják, képtelenek a szemet a szélsőséges helyzetbe mozgatni;
• a sérülést követő első órákban a tanulók enyhe tágulása vagy összehúzódása észlelhető. A tanulók reakciója a fényre normális;
• az ín és a bőr reflexek enyhe aszimmetriája, azaz eltérőek, amikor balra és jobbra emelik. Ezen túlmenően, ez a tünet nagyon labilis, például a kezdeti vizsgálat során a jobb térdrög valamivel élénkebb volt, mint a bal oldali, néhány órás ismételt vizsgálat után mindkét térdkorong azonos volt, de az Achilles-reflexek között különbség volt;
• kis vízszintes nystagmus (akaratlan rázkódás) a szemgolyók legszélsőségesebb vezetéseiben;
• rázkódás a Romberg-pozícióban (a lábak együtt, egyenes karok meghosszabbítva a vízszintes szintig, csukott szemmel);
• enyhén feszülhet az okcipitalis izmok, amelyek az első 3 nap folyamán haladnak.

Egy nagyon fontos diagnosztikai kritérium az agyrázkódáshoz az összes tünet (a szubjektívek kivételével) reverzibilitása. Azaz, minden neurológiai megnyilvánulás eltűnik egy hét múlva. A fejfájás, a szédülés, a gyengeség, a gyenge memória, a fáradtság stb. Okozta ahenikus panaszok nem szerepelnek ebben a számlában, mivel ezek egy ideig fennmaradhatnak.

Azt is meg kell jegyezni, hogy az agyrázkódás soha nem kombinálódik a koponyakövek töréseivel, még akkor is, ha kis törés. A koponya csontjainak törése esetén a diagnózis mindig legalább enyhe agyi zavar.

diagnosztika

Az agy ütése szinte teljesen klinikai diagnózis, mivel a készítmény fő összetevői a klinikai tünetek. A betegség elismerése nagyon nehéz azokban az esetekben, amikor nincsenek tanúvallomások az esetre. Végtére is, ebben az állapotban a panaszok többsége szubjektív, és a tudatváltozás tényét nem mindig a beteg maga emlékszik. Ebben az esetben a látható fejsérülések megmentésre kerülnek.

A differenciáldiagnózis céljaira további kutatási módszereket végeznek az agy összenyomására, azaz az agyban bekövetkező változások funkcionalitásának megerősítésére. Minthogy a súlyosabb traumás agykárosodásokhoz hasonlóan, az agyban strukturális elváltozások találhatók, ami nem agyrázkódás. Például, amikor a betegnek az agy nyálkahártyáiban feszültsége van, ami az agymembránok irritációjának jele, szükségessé válik a szubarachnoid vérzés hiányának megerősítése. Ebből a célból a lumbalis punkciót végzik. A vizsgálat eredményei az agy összezsugorodását okozó CSF nem különböznek a normál indikátoroktól, ami lehetővé teszi a szubarachnoid vérzés diagnosztizálásának kizárását (ezzel együtt a CSF-ben a vér keverékét észleli).

A komputertomográfia, mint a traumás agyi sérülések fő kutatási módszere, az agyrázkódás mellett nem talál patológiás változásokat, amelyek megerősítik a diagnózis helyességét. Analóg módon sem az MRI, sem az echoencephalográfia nem tárja fel az ingerlést.

A diagnózis helyességének egy másik retrospektív megerősítése a neurológiai tünetek eltűnése a sérülés pillanatától számított egy héten belül.

kezelés

Az agy ütése, bár kisebb traumás agyi sérülésekhez kapcsolódik, de a kórházban kötelező kezelést igényel. Ez a traumatikus időszak kiszámíthatatlanságának tudható be, mert vannak olyan helyzetek, amikor a betegnek intracraniális hematoma vagy szubarachnoid vérzése van (agyrázkódás hátterében) (ritkán, természetesen, de ez lehetséges). Ha a beteg járóbeteg-ellátásban részesül, az első romlás jelei nem feltétlenül észlelhetik, és ez egész életünkben is kockázatos. A 24 órás kórházi tartózkodás megbízhatóan biztosítja a képzett orvosi ellátást az egész tartózkodás ideje alatt.

Az agy elsüllyedése esetén az első néhány nap alatt be kell tartani az ágy pihenését. Ha javulás jelei vannak, akkor az üzemmód kibővül.

A kábítószer-kezelésnek az agyrázkódásnak gyengén kell lennie. Tüneti orvoslásokra elsősorban szükség van:

• fájdalomcsillapítók fejfájás kiküszöbölésére (nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, kombinált gyógyszerek, mint a Pentalgin, Solpadein);
• gyógyszerek a vertigo szabályozáshoz (Betaserc, Vestibo, Platyphyllin, papaverinnal kombinálva);
• nyugtatók ("nyugtatja" az idegrendszert). A spektrum meglehetősen széles az egyéni igényektől függően: a növényi kivonatoktól a nyugtatókig;
• álmatlanság álmatlanságra;
• erősítőszerek (vitaminok, antioxidánsok, tonizáló készítmények).

Az agyi anyagcsere-támogatást neuroprotektorok segítségével végzik. Ez a kábítószerek széles csoportja. Ez lehet például Piracetam (Nootropil), Encephabol, Actovegin, Picamilon, Glycine, Pantogam és mások.

Átlagosan a betegnek körülbelül egy hetet kell töltenie a kórházban, ami után a beteg kórházi ellátásra kerül. A tüneti eszközök mellett ezen időszakban alkalmazzák az agyi vérellátást javító eszközöket (Cavinton, Trental, Nicergolin és több más).

Az egyik betegnek szüksége van egy hónapos gyógyszerre a teljes gyógyuláshoz, a másik 3 hónapig. Mindenesetre, a fenti pontok tiszteletben tartása mellett a helyreállítás történik.

Az agyrázkódást követő egy éven belül szükség van a neurológus rendszeres látogatására a nyomon követés céljából.

hatások

Az agygyulladás összes esetének 97% -a következménye nélkül teljesen helyreáll. Az esetek 3% -ában az ún. Posztkommunális szindróma kialakulása lehetséges (a latin „Commotio” - agyrázkódás). Különböző típusú agyi megnyilvánulásokból áll (a memória gyengülése, a figyelem koncentrációja, megnövekedett ingerlékenység és szorongás, a stressz gyenge tűrése, időszakos fejfájás, szédülés, alvás és étvágy, stb.).

Korábban a statisztikák szerint szignifikánsan nagyobb volt az átadott agyrázkódás hatásai. Ez nyilvánvalóan annak a ténynek köszönhető, hogy nem volt ilyen kutatási módszer, mint a számítógépes tomográfia, és az enyhe agyi kontúziók néhány esetét tapintással diagnosztizálták. Az agyi összenyomást mindig az agyszövet károsodása kíséri, ami természetesen gyakrabban következményekkel jár, mint a funkcionális változások.

Így az agyrázkódás a leggyakoribb traumás agykárosodás, amely ugyanakkor a legegyszerűbb. Az agyban bekövetkező minden változás funkcionális, és ezért teljesen visszafordítható. A diagnózist klinikai megnyilvánulások teszik. A kezelést egy kórházban végzik, minimális kábítószerrel. Az agy ütése szinte mindig a visszanyeréssel jár.

Dr. E. O. Komarovsky az agyrázkódásról beszél:

Az "Agyrázkódás" témakörben az "OTS" TV-csatorna "PRO egészség" címet viseli: