Nem tudom, melyik orvoshoz kell fordulni?
Hamarosan megtaláljuk a megfelelő szakembert és klinikát!
Az epilepsziát görcsrohamok jellemzik, gyakran mentális zavarokkal együtt. Milyen orvoshoz kell fordulni a legöregebb betegség kezelésében?
Általában két szakember kezeli az epilepsziát: neurológus vagy pszichiáter. Mindez a betegség jellegzetes megnyilvánulásaitól függ.
Ha az ilyen betegségben szenvedő betegnek nyilvánvaló jelei vannak a mentális egészség romlásának, akkor egy pszichiáter vesz részt.
Ha az ilyen rendellenességeket nem figyelték meg a beteg esetében, a neurológus elvégzi a vizsgálatot és a kezelést. Az epilepsziákat a klinikán regisztrálták és rendszeresen megfigyelik. Az orvos figyelemmel kíséri a betegség kialakulását, és az epilepsziaellenes gyógyszerek felírásával ellenőrzi azt. Ezek a vényköteles gyógyszerek.
És a kezelőorvosnak mi a legközvetlenebb viszonya ehhez a problémához? Speciális kórházakban találkozhatunk egy epileptológussal. Megérti a betegség minden finomságát és árnyalatait, és amikor más orvosok nem tudják megbirkózni a betegséggel, elküldik a betegnek.
Mindenesetre az epilepszia tüneteit nem szabad figyelmen kívül hagyni. A betegnek a lehető legjobban meg kell találnia a betegségét annak érdekében, hogy a lehető legnagyobb mértékben elkerülje az összes lehetséges kockázatot.
epilepszia
Az epilepszia egy krónikus progradiális (progresszív) neuropszichiátriai betegség, amelyet görcsök vagy más rohamok és specifikus személyiségváltozások jellemeznek (epilepsziás jellegű, epilepsziás demencia). Alapvetően a betegség 20 éves kora előtt debütál.
Az epilepszia típusai
Az októl függően kétféle epilepszia létezik:
- Az idiopátiás - a rohamok oka nem ismert
- Tüneti - az epilepszia kialakulása betegségekkel, sérülésekkel, agyi fertőzésekkel jár.
- Általános - nagy (görcsös) és kicsi (görcsök nélkül) görcsrohamok, epilepticus státusza, jellegzetességük az eszméletvesztés.
- A részleges (részleges) rohamok az utolsó személy tudatában maradnak, ezek közé tartoznak a motoros, érzékszervi, mentális, beszélgető, vegetatív-visceralis paroxiszmák.
okok
Az epilepszia számos oka van:
- Genetikai hajlam
- A neurohormonális folyamatok megzavarása az agyban
- A központi idegrendszeri fertőzések a magzati fejlődés és a korai gyermekkor során
- Traumás agyi sérülés
- Az agy és a koponya károsodása
- Daganatok és más agyi képződmények
- Parazita léziók
- Meningitis, encephalitis.
hatások
Az epilepszia következő hatásai lehetségesek:
- Az epilepsziás állapot kialakulása és az akut légzési elégtelenségből eredő halál
- Sérülések a rohamok során
- Epilepsziás karakter kialakulása - ingerlékenység, harag, rancor, excentricitás, pedantria, hízelgés
- Az epilepsziás demencia kialakulása
- Epilepsziás pszichózis.
tünetek
Az epilepszia a következő tünetekkel járhat:
- görcsök
- Az eszméletvesztés
- A támadás előtt a betegek gyakran érezhetik aura - hallucinációkat (szagló, tapintható, ízletes, vizuális stb.).
- A támadás után - aludni
- A támadás során - véres hab a szájból, akaratlan vizelés
- A támadás során - légzési elégtelenség
- Lehetséges rohamok nélküli rohamok
- A test bizonyos részein csúnya érzés, csúszó érzés
- Motoros paroxizmák.
diagnosztika
Az alábbi vizsgálatok szükségesek az epilepszia diagnózisának megállapításához:
- A vér és a vizelet általános vizsgálata
- Az agy MRI és CT
- EEG
- A gerincfolyadék vizsgálata
- A rohamok jellegének és a beteg viselkedésének ellenőrzése.
kezelés
Az epilepszia kezelése két szakaszra osztható: a rohamok enyhítésére (sürgősségi ellátás) és az alapellenes relapszus kezelésre. E célból kinevezett:
- A támadás során nem szükséges megpróbálni kényszeríteni a görcsöket, kinyitni a fogait, nem mesterséges lélegeztetést és közvetett szívmasszázst.
- Szükséges, hogy egy személyt sík felületre helyezzünk, tegyünk valamit a fej alá (a traumás agykárosodás megelőzésére)
- Fordítsa az áldozat fejét oldalra, hogy megakadályozza a hányás aspirációját
- Antikonvulzív szerek
- Antiepileptikumok
- Ketogén étrend (magas zsírtartalmú és alacsony szénhidrát-tartalmú étrend).
megelőzés
Az epilepszia megelőző intézkedései:
- Relapszus elleni kezelés
- Kiegyensúlyozott táplálkozás
- Kerülje a rohamot okozó tényezőket.
- Az agy betegségeinek időben történő diagnosztizálása és kezelése.
Melyik orvost kell kezelni az epilepszia gyanúja esetén?
Az epilepszia esetében forduljon neurológushoz vagy pszichiáterhez.
Milyen orvos kezeli az epilepsziát?
Az epilepszia a központi idegrendszer gyakori betegsége, amelyre jellemző a periodikus görcsrohamok és a személyiség fokozatos deformációja. Sokan tévesen azt sugallják, hogy melyik orvos kezeli az epilepsziát. Úgy tűnik, hogy az idegeknek ezt a problémát egy neurológusnak kell kezelnie, de a patológia a pszichiáter hatáskörébe tartozik.
Az epilepszia egy specifikus betegség, amely az agykéreg egyes területeinek specifikus gerjesztése alapján történik. Az ilyen kóros mechanizmus epilepsziás rohamhoz vezet. A betegség etiológiája azonban még mindig nem kielégítően tanulmányozott. A probléma legvalószínűbb okai a következők:
- terhelt öröklődés (a családban a patológia hosszú időn keresztül bizonyított genetikai átadása);
- traumás agykárosodás;
- akut keringési zavarok (ischaemiás és hemorrhagiás stroke);
- a meningitis és az encephalitis hatásai;
- alkoholizmus és kábítószer-függőség.
Meg kell jegyezni, hogy a pszichiátriai betegségek minden típusa között az epilepszia elsődlegesen a saját állapotának kritikus értékelésének hiánya miatt van (még az orvos beszélgetése után is). A személy, amíg az utolsó nem hajlandó elfogadni a diagnózist, és ellenzi a kezelést. Azonban nem ajánlott figyelmen kívül hagyni a problémát, mivel a támadás megöli az agysejteket. Ezért minden személynek tudnia kell, hogy az epilepsziát kezelő orvosot epileptológusnak nevezik, pszichiátriai klinikákon, görcsös szindrómák osztályain dolgozik.
Hogyan fordul elő az epilepszia?
A kezdeti szakaszban a betegség egyetlen tünete az időszakos rohamok, amelyek több formában vannak felosztva:
- távollét. Az iskoláskor előtti és az általános iskolás korú gyermekeknél fordul elő, és a tudat megszakítása jellemzi, anélkül, hogy megváltoztatná a test helyzetét. Oldalról úgy tűnik, hogy a személy gondolkodott, vagy csak néhány másodpercig megállt. Sem a betegek, sem a szüleik (leggyakrabban) nem vesznek észre az ilyen támadásokat, és ezért az epilepszia hosszú ideig kezelés nélkül marad.
- Kis epilepsziás roham. Felnőtteknél és gyermekeknél fordul elő, és az egyes izmok struktúráinak, például végtagjainak vagy arcizmoknak a rángása jellemzi.
- Nagy epilepsziás roham. A klasszikus roham, amely az eszméletvesztéssel kezdődik és két szakaszból áll: tónusos és klónikus görcsök.
Az epilepszia-orvosnak mindig meg kell magyaráznia a viselkedés szabályait a betegek és rokonai elleni támadás során. Először is meg kell érteni, hogy egy személy ebben az időszakban nem tapasztal fájdalmat, és egy támadás után nem emlékszik semmire, mi történt. Másodszor, nem ajánlott semmit tenni a betegnek a görcsroham alatt, kivéve, hogy a fejét oldalra fordítja, és párnákat tegyen rá. Semmi esetre sem lehet megállítani a görcsöket a test bármilyen rögzítésével, különben a sérülés elkerülése nem fog működni.
Hogyan diagnosztizálja és kezeli az orvos az epilepsziát?
Az epilepsziával egy orvossal konzultálnak a diagnózis megerősítéséhez és terápiás ajánlások megszerzéséhez.
A patológia gyógyíthatatlan, de a megfelelő kezelés lehetővé teszi a támadások teljes megszüntetését.
Azonban számos olyan betegség van, amely epilepsziának álcázódik, és az orvos feladata az ilyen körülmények megkülönböztetése.
Az epileptológus diagnosztikát végez elektroencefalográfiával vagy MRI-vel, amely lehetővé teszi a neuronok fokozott ingerlékenységének fókuszainak rögzítését. Ezután speciális antikonvulzív szereket írnak fel, és a beteg köteles az orvos minden ajánlását követni.
Sokan érdeklődnek azzal kapcsolatban, hogy miért kezeli az epilepsziát egy pszichiátriai orvos. Ezt a betegséget az agykéreg sejtjeinek fokozatos megsemmisítése kíséri, aminek következtében a személyiség deformálódik és lebomlik.
Mentse el a linket, vagy ossza meg a hasznos információkat a társadalomban. hálózatba
epilepszia
áttekintés
Az epilepszia tünetei
Az epilepszia okai
Az epilepszia diagnózisa
Elsősegély az epilepsziás rohamra
Az epilepszia kezelése és a rohamok megelőzése
Epilepszia és terhesség
Epilepszia és fogamzásgátlás
Epilepszia gyermekeknél
Az epilepszia hirtelen halálának szindróma (SVSEP)
Milyen orvos kérjen epilepsziát?
áttekintés
Az epilepszia olyan betegség, amely az agyat érinti, és ismételt görcsrohamokkal jár együtt - epilepsziás rohamok.
Az 1000-ből körülbelül 5-10 ember szenved epilepsziában. Ez az idegrendszer leggyakoribb krónikus betegsége. Életkor 5% -a szenved epilepsziás rohamot.
Az epilepszia bármilyen korban kialakulhat, bár a leggyakrabban gyermekeknél fordul elő. Nem mindig lehetséges meghatározni a betegség konkrét okait, de egyes esetekben (különösen felnőtteknél) az epilepsziás rohamok kialakulását az agykárosodás okozta. Az epilepszia például agyvérzés, agydaganat vagy súlyos traumás agykárosodás után fordulhat elő. Bizonyos esetekben a betegséget a szülők által öröklődő agyi genetikai változások okozzák.
Az agy sejtjei (neuronok) kémiai vegyületek - neurotranszmitterek - segítségével elektromos jeleket továbbítanak egymásnak. A rohamok során az idegsejtek nagyszámú elektromos impulzust generálnak, az agyban fokozódó arousal zóna alakul ki - az epilepszia fókuszában, amely kíséri görcsök, érzékszervi zavarok, a környező világ észlelése vagy eszméletvesztés formájában jelentkezik.
Néhány embernek csak egy lefoglalása van az egész életük során. Ha a vizsgálat nem állapítja meg a betegség kialakulásának okait vagy kockázati tényezőit, az epilepszia diagnózisa nem történik meg. Gyakran a betegséget több roham után diagnosztizálják, mivel az egyszeri epilepsziás rohamok nagyon gyakoriak. A diagnózis elkészítéséhez a legfontosabb dolog a személy és az esemény tanúinak lefoglalásának leírása. Ezen túlmenően az agy működésének vizsgálata, az epilepszia lehetséges központjának keresése és a betegség valószínű okai.
Vannak különböző antiepileptikumok, amelyek segítenek csökkenteni a rohamok gyakoriságát és súlyosságát. A kívánt eszközök kiválasztása és adagolása eltarthat egy ideig. Ritka esetekben műtét szükséges az agy egy részének eltávolításához vagy egy speciális elektromos eszköz beszereléséhez, amely megakadályozza a görcsöket.
Az epilepszia tünetei
Az epilepszia tünete a rohamok időszakos előfordulása. A lefoglalás a viselkedés, a mozgás vagy a jólét drámai változása. Leggyakrabban az epilepsziás rohamot görcsök és eszméletvesztés kíséri, de más megnyilvánulások is lehetségesek, az agy azon részétől függően, ahol az arousal fókuszpontja található. Leggyakrabban az élet során az egy epilepsziás roham típusa és megnyilvánulása nem változik.
A rohamok ébredés, alvás vagy az ébredés után azonnal jelentkezhetnek. Néha a lefoglalás előtt az epilepsziás betegnek különleges érzése van, amely szerint kitalálhatja a támadás megközelítését, és bizonyos intézkedéseket hozhat. Az ilyen érzéseket aura nevezik. A különböző görcsökkel rendelkező aura típusa is más. Az aura leggyakoribb tünetei a következők:
- hányinger vagy hasi diszkomfort;
- gyengeség, szédülés, fejfájás;
- beszédkárosodás;
- az ajkak, a nyelv, a kezek zsibbadása;
- "Csomó" a torokban;
- mellkasi fájdalom vagy légszomj;
- álmosság;
- csengetés vagy tinnitus;
- már látott vagy soha nem látott érzés;
- az érzések torzulása (szag, íz, érintés) stb.
Az epilepszia során fellépő összes görcsroham általában csoportokra van osztva, amely szerint az agy gerjesztésének egy része kiterjed. Ha az agy kis területe érintett, részleges (fokális, részleges) rohamok alakulnak ki. Ha az arousal az agy jelentős részét megragadja, akkor általános üldözésről beszélnek. Gyakran egy epilepsziás roham, amely részlegesen kezdődik, majd egy általánosítottba kerül. Bizonyos rohamok nem osztályozhatók - ismeretlen etiológiájú rohamok.
Egyszerű részleges rohamok
Egy egyszerű részleges roham alatt a személy tudatos marad. Az agy károsodásának területétől függően az érzékszervi tünetek alakulnak ki - a látás, a hallás, az ízlés hallucinációk, motoros tünetek - az egyik testrész izomrángása vagy a szokatlan érzésekkel összefüggő autonóm tünetek formájában. Az epilepsziás betegeknél az egyszerű részleges rohamok leggyakoribb jelei lehetnek:
- furcsa érzés az egész testben, amit nehéz leírni;
- úgy érzi, mintha valami „felemelkedne” a gyomorban, szopás a gyomorban, mint az erős izgalom alatt;
- deja vu érzése;
- hang-, vizuális vagy szagló hallucinációk;
- bizsergő érzés a végtagokban;
- erős érzelmek: félelem, öröm, irritáció stb.;
- a test bizonyos részeinek izmainak merevsége vagy rángása, például a karban vagy az arcban.
Komplikált részleges rohamok
Egy komplex részleges lefoglalással egy személy elveszíti a valóságérzetet, a kapcsolatot a külvilággal. Egy ilyen roham után az epilepsziás beteg nem emlékszik rá, mi történt vele.
A komplex részleges lefoglalás során a személy öntudatlanul megismétli a sztereotípiákat vagy furcsa gesztusokat, például:
- szájfoltok;
- dörzsöli a kezét;
- hangokat ad;
- karjait integetve;
- rázza le vagy robbantja fel a ruhákat;
- megfordít valamit a kezében;
- szokatlan pózban fagy;
- a rágás vagy a nyelés mozgását teszi lehetővé.
Néha ezek a rohamok nagyon összetett műveletek elvégzésével járhatnak, mint például autóvezetés vagy hangszer lejátszása. A komplex részleges lefoglalás során azonban a személy nem reagál másokra, és utána - nem emlékszik semmire.
Nagy görcsroham
A betegség leggyakoribb megnyilvánulása a nagy görcsrohamok (tonikus-klónos rohamok). Ez az a fajta támadás, amelyet az emberek epilepsziával kötnek össze. A nagy roham már általánosított roham.
Hirtelen vagy aura utáni rohamos görcsroham alakulhat ki. A személy elveszti az eszméletét és az esését. Néha az ősszel hangos kiáltás kíséri, ami a mellkas és a glottis izmainak összehúzódásához kapcsolódik. Bukás után megkezdődik a görcsök. Először tónusúak, azaz a testet kihúzzák, a fejet visszahúzzák, a légzés leáll, az állkapcsok összenyomódnak, az arca halványsá válik, majd megjelenik a cianózis.
Ez az állapot néhány másodpercig tart. Ezután a klónos görcsök akkor kezdődnek, amikor a test, a karok és a lábak izmait felváltva összehúzódnak és pihennek, mintha a személy villamos energiát verne. A klón fázis néhány percig tart. A személy légzés közben zihál, és a vérben hab keletkezhet (ha az arc, az ajkak vagy a nyelv nyálkahártyája megsérült). Fokozatosan lassulnak és megállnak a görcsök, az epilepsziás beteg rögzített helyzetben fagy, és egy ideig nem reagál másokra. Talán a hólyag akaratlan kiürítése.
Abszánok (kis epilepsziás rohamok)
Absansy - ez a második leggyakoribb támadás az epilepsziában, általánosított rohamok. Az abszcessziók leggyakrabban epilepsziás gyermekeknél fordulnak elő, de felnőttekben is előfordulnak. Ha ez megtörténik, a tudatosság rövid távú elvesztése általában 15 másodpercnél nem hosszabb. A fagyasztott tekintettel egy személy ugyanabban a testhelyzetben fagy, bár néha megfigyelhető az ajkak szemgolyójának ritmusos rángása, vagy az ajkak ütése. A lefoglalás megszűnését követően a személy nem emlékszik rá semmit.
A távollétek naponta többször is jelentkezhetnek, ami hátrányosan érinti a gyermek iskolai teljesítményét. Ezek veszélyt jelenthetnek az életre is, ha előfordulnak, például amikor egy személy áthalad az úton.
Egyéb általánosított rohamok
A mioklonikus rohamok az izmok rövid, akaratlan összehúzódása bizonyos testrészekben, például egy személy eldobja a kezében tartott tárgyat. Ezek a rohamok csak másodpercenként tartanak, és a személy általában megtartja a tudatosságot. Általában a mioklonikus rohamok az alvást követő első órákban fordulnak elő, és néha más típusú általános rohamokkal járnak.
Klónikus görcsök - a végtagok rángása, mint a myoklonikus rohamok, de a tünetek hosszabbak, általában legfeljebb két percig. A tudat elvesztésével járhatnak.
Az atónusos rohamokat a test minden izmának hirtelen ellazulása kíséri, ami egy személy leesését és sérülését okozhatja.
A tonikus rohamok a test minden izmának éles törzsét jelentik, ami elveszítheti az egyensúly, az esés és a sérülés veszélyét.
Állapot epilepticus
Az epilepticus státusz komoly állapot, amikor a roham több mint 30 percig tart, és a személy nem veszi vissza a tudatot. Az episztatus kialakulásának másik változata az, amikor az epilepsziás rohamok egymás után követik egymást, és a köztük lévő időközönként a tudat nem tér vissza a beteghez. Ebben az esetben sürgősségi orvosi ellátásra van szükség. Hívja a segélykérő számot - 03 egy vezetékes telefonról, 112-es vagy 911-es telefonról - mobilról.
Nem minden görcsroham vagy eszméletvesztés az epilepszia megnyilvánulása. Vannak olyan epilepsziás rohamok, amelyeket más betegségek és rendellenességek, például a cukorbetegség, a szívbetegség vagy a mentális zavarok okoznak. A nem epilepsziás rohamok súlyos dehidratáció, mérgezés és magas láz esetén fordulhatnak elő. További információ az ájulás és a görcsök egyéb okairól.
Az epilepszia okai
Az esetek mintegy felében a betegség oka nem állapítható meg. Ezután az elsődleges vagy idiopátiás epilepsziáról beszélnek. Úgy véljük, hogy az ilyen típusú epilepszia örökölhető.
Sok esetben az epilepszia oka nem állapítható meg az orvosi berendezések tökéletlensége miatt, amit az agyi elváltozások bizonyos típusai nem azonosíthatnak. Emellett sok kutató úgy véli, hogy a betegség genetikai hibákat okozhat az agyban. Jelenleg megpróbálják meghatározni, hogy mely génmegszakítások képesek megzavarni az agysejtekben az elektromos impulzusok átadását. Eddig nem lehetett egyértelmű összefüggést megállapítani az egyes gének és az epilepszia kialakulása között.
A fennmaradó epilepsziás esetek általában az agy különböző változásaihoz kapcsolódnak. Ezeket másodlagos (tüneti) epilepsziának hívják. Az agy egy összetett és nagyon érzékeny mechanizmus, amely idegsejteket, elektromos impulzusokat és vegyi anyagokat tartalmaz - neurotranszmittereket. A károsodások potenciálisan megzavarhatják az agyat és görcsöket okozhatnak.
A tüneti epilepszia lehetséges okai:
- cerebrovascularis baleset, például stroke vagy subarachnoid vérzés következtében;
- agydaganat;
- súlyos traumás agykárosodás;
- alkoholfogyasztás vagy kábítószer-használat;
- az agyat érintő fertőző betegségek, mint például a meningitis;
- születési sérülések, amelyek oxigénhiányt okoznak egy gyermekben, például amikor a vezetéket befogják vagy összekapcsolják a szállítás során;
- az agy bizonyos területeinek intrauterin fejlődése.
Ezen okok némelyike korai életkorban epilepsziát okozhat, de a tüneti epilepszia gyakoribb az idősebbeknél, különösen a 60 évesnél idősebbeknél.
Az epilepsziás rohamok előfordulásához hozzájáruló tényezők
Sok ember számára a rohamok egy bizonyos tényező - egy trigger hatására - fordulnak elő. A leggyakoribbak a következők:
- stressz
- alváshiány;
- alkoholfogyasztás;
- egyes gyógyszerek és gyógyszerek;
- menstruáció nőknél;
- villog a fény (ritka tényező, amely az emberek 5% -ában rohamokat okoz - úgynevezett fotogén epilepszia).
A trigger támadások meghatározása segíti a naplót, amelyben minden támadást fel kell jegyeznie, és meg kell adnia a megelőző események leírását. Idővel lehetséges, hogy azonosítsuk a rohamokat okozó ingereket, hogy később elkerüljük őket.
Lehet-e egy epilepsziás beteg autóval?
Az Orosz Föderáció kormányának 2014. december 29-i 164. sz. Rendelete „Az orvosi ellenjavallatok, az orvosi indikációk és a vezetési korlátozások listájáról” az epilepszia az autó vezetésének ellenjavallata.
Az epilepszia diagnózisa
Általában az epilepsziát nehéz diagnosztizálni, mivel sok más állapot, mint például a migrén vagy a pánikbetegség, hasonló tünetekkel jár. A diagnózist leggyakrabban csak néhány roham után lehet igazolni. Az epilepsziát egy neurológus diagnosztizálja.
A diagnózis szempontjából rendkívül fontos, hogy részletes leírást kapjunk a személy vagy a rokonai lefoglalásáról. Az orvos kérdéseket tesz fel arra vonatkozóan, hogy mit emlékszik az ember, milyen tünetek voltak a lefoglalás előtt, függetlenül attól, hogy volt-e aura, hogyan történt a támadás. Az orvos meghallgatja a betegséget a betegségek történetéről és arról, hogy jelenleg gyógyszert, gyógyszert és alkoholt fogyaszt.
A diagnózis megerősítéséhez további vizsgálatokat írnak elő, például egy elektroencefalogramot (EEG) vagy mágneses rezonanciát (MRI). Ha a vizsgálat során nem észlelnek rendellenességeket, az orvos továbbra is diagnosztizálhatja az epilepsziát.
Az elektroencephalogram (EEG) egy olyan felmérési módszer, amely lehetővé teszi az agyi rendellenességek azonosítását. Ebből a célból az elektródák a fejbőrre vannak rögzítve, amelyek rögzítik az agy elektromos aktivitását. A vizsgálat során mélyen lélegezni kell, és csukja be a szemét, vagy az orvos kérni fogja, hogy nézze meg a villogó fényt. Ha az orvos úgy látja, hogy ez lefoglalást okozhat, azonnal megszünteti az eljárást.
Bizonyos esetekben az EEG egy álomban (alvó EEG) vagy egy kis hordozható eszközzel végezhető, amely 24 óráig rögzíti az agyi aktivitást (ambuláns EEG-monitorozás).
A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) olyan típusú vizsgálat, amely erős mágneses mezőket és rádióhullámokat használ a test belső szerkezetének részletes képének létrehozásához. Az MRI alkalmazható az epilepszia gyanúja miatt, mivel gyakran lehetséges az agyban vagy egy MRI-ben lévő tumor szerkezeti változásainak kimutatása.
A mágneses rezonancia-képolvasó egy nagy cső (alagút), melyben erős mágnesek vannak beépítve, amelyben egy személy hajlamos helyzetben van.
Elsősegély az epilepsziás rohamra
Ha valaki epilepsziás rohamot észlel, számos egyszerű műveletet végezhet:
- támogasson egy személyt ősszel, üljön vagy feküdjön le;
- távolítson el minden olyan tárgyat, amely sérülést okozhat az epilepsziában szenvedő betegnek, tegye a kezét a feje alá vagy valami puha;
- csak akkor szállíthat személyt, ha az élete veszélyben van;
- oldja fel a ruhák felső gombját vagy lazítsa meg a nyakkendőt;
- a görcsök vége után helyezzen egy embert a mellkasra, hogy elkerülje a nyálakat a légutakban.
Mit ne tegyünk:
- azzal a erőfeszítéssel, hogy tartsa a személyt, próbálva ellensúlyozni a görcsöket;
- tegyen tárgyakat a szájába, próbálja meg kinyitni az állkapcsokat.
Maradjon a személynél a támadás időtartama alatt, amíg végül helyreáll. A legtöbb esetben az epilepsziás roham önmagában fejeződik be, és a személy 5-10 perc alatt teljesen helyreáll. Ha ez nem az első támadás, és a személy már tudja a betegségéről, akkor általában nem szükséges az orvosi segítség.
Ha segít egy idegennek az utcán, nem biztos benne, hogy ez epilepsziás roham, különösen, ha az áldozat egy gyermek, egy terhes nő vagy egy idős ember, jobb, ha azonnal mentést kap. Ezenkívül orvosi ellátásra van szükség az alábbi esetekben:
- a roham több mint öt percig tart;
- több roham történt, amelyek között a személy nem érzett érzékeit;
- ez először történt szeretteivel;
- az áldozat megsérült;
- egy személy a lefoglalás után nem megfelelően működik.
Az epilepszia kezelése és a rohamok megelőzése
Jelenleg az epilepszia krónikus betegségnek tekinthető, de bizonyos szabályok és orvosi ajánlások betartása miatt a legtöbb esetben lehetőség van a betegség lefolyásának teljes ellenőrzésére és a támadások hatékony megelőzésére. A statisztikák szerint az epilepsziás betegek mintegy 70% -a gyógykezeléssel kezeli a betegségét. A kezelés hatékonyságát tovább fokozza a provokáló tényezők elkerülése és az egészséges életmód betartása.
A rendszeres edzés és a megfelelő táplálkozás mindenkinek jó. Ez segít elkerülni a sok betegséget. Meg kell próbálnia kiegyensúlyozottan enni, hogy a test megkapja a szükséges tápanyagokat. A rendszeres testmozgás erősíti a csontokat, enyhíti a stresszt és növeli a kitartást.
Az epilepsziás betegeknél fontos, hogy ne használják az alkoholt. Az alkoholos italok rohamokat okozhatnak. Az alkohol és az epilepsziás szerek közös használata veszélyes a súlyosabb mérgezés és a drogok által okozott kifejezett mellékhatások megjelenése miatt. Az alkoholfogyasztás is zavarja az alvási mintákat, ami növeli a rohamok valószínűségét. A kockázat csökkentése érdekében ajánlott, hogy ne lépje túl az alkoholfogyasztás megengedett mértékét.
Az epilepszia gyógyszeres kezelése
A legtöbb epilepsziás eset jól reagál az epilepsziás szerekre. Ezek a gyógyszerek nem gyógyíthatják meg teljesen a betegséget, de segítenek megelőzni a rohamokat. Különböző típusú antiepileptikumok állnak rendelkezésre. Legtöbbjük megváltoztatja az agyban az elektromos impulzusokat végző kémiai vegyületek koncentrációját.
Egy bizonyos típusú gyógyszer megválasztása számos tényezőtől függ, beleértve a rohamok típusát, egy személy életkorát, a társbetegségeket és más gyógyszereket (beleértve a fogamzásgátlókat). Ezért a kezelést csak orvos írhatja fel.
Az epilepszia elleni gyógyszerek különböző formában állnak rendelkezésre: tablettákban, kapszulákban, szirup vagy oldat formájában. Figyelje meg az adagolási és adagolási rendet. Hirtelen hagyja abba a bevételt, mert ez rohamot okozhat.
Először egy alacsony dózisú gyógyszert írnak fel, amely ezt követően fokozatosan növekszik, amíg a rohamok nem állnak meg, vagy ha mellékhatások jelennek meg. Ha a rohamok folytatódnak a gyógyszer szedése közben, az orvos egy másik gyógyszert ír elő, fokozatosan növelve az adagját, és ezzel egyidejűleg csökkenti az első adagot.
Ideális esetben a gyógyszernek a lehető leghatékonyabbnak kell lennie a rohamok kezelésére a minimális mellékhatások számával és a minimális dózissal. Ha a gyógyszer nem segít, nem ajánlott növelni az adagolást, hanem egy másik típusú gyógyszerre váltani, bár néha szükség lehet egyidejűleg több gyógyszer bevételére is.
Számos antiepileptikus gyógyszer képes kölcsönhatásba lépni más gyógyszerekkel, valamint gyógynövényekkel, mint például az orbáncfűvel. Ezért a kezelés során tilos más gyógyszereket szedni az orvossal való konzultáció nélkül. Ez csökkentheti a kezelés hatékonyságát és rohamot okozhat.
Az epilepszia néhány gyógyszere a terhesség alatt ellenjavallt, mivel a magzatban deformációkat okozhatnak. Ezért értesítse orvosát, ha gyermekét tervezi. Más esetekben a kezelés idején megbízható fogamzásgátlás ajánlott. Ha több mint két éve nincs új roham, a gyógyszert orvosi felügyelet mellett le lehet állítani.
Az epilepsziás szerek elején gyakran előfordulnak mellékhatások, amelyek általában néhány napon belül eltűnnek. A leggyakoribbak a következők:
- álmosság;
- erőtlenség;
- izgalom;
- fejfájás;
- remegés (a végtagok akaratlan oszcilláló mozgása);
- veszteség vagy nem kívánt hajnövekedés;
- az íny duzzadása;
- kiütés.
A kiütés megjelenése az allergiára utalhat a gyógyszerre, amelyet azonnal jelenteni kell az orvosnak. Néha, ha meghaladja a gyógyszer dózisát, a mérgezéshez hasonló tünetek jelentkezhetnek - instabil járás, távollét és hányás. Ebben az esetben azonnal forduljon orvoshoz az adag csökkentése érdekében. További információk a különböző epilepsziaellenes szerek mellékhatásairól a gyógyszerhez mellékelt betegtájékoztatóban találhatók.
Epilepszia sebészeti kezelése
Ha a gyógyszerek nem adják meg a kívánt eredményt, az orvos kórházi ápolást írhat fel egy speciális idegrendszeri klinikán, hogy felkészüljön a sebészeti kezelésre. A klinika alaposan megvizsgálja a műtét indikációit, valamint meghatározza az epilepszia fókusz, a memória, a psziché és az általános egészség pontos helyét.
Az epilepszia gyakori műtéti módja az agy azon részének eltávolítása, ahol a megnövekedett ingerlékenység áll. Egy ilyen művelet csak akkor alkalmazható, ha az epilepszia oka az agy kis területének károsodása (emberekben, részleges rohamok), és az idegszövet ezen részének eltávolítása nem jár jelentős változással az agyi működésben.
Mint minden más műveletnél, vannak olyan szövődmények kockázatai, mint a memóriakárosodás és a stroke, azonban az esetek körülbelül 70% -a megállítja a rohamokat a műtét után. Mielőtt elkezdené, a sebésznek beszélnie kell előnyeiről és kockázatairól. A műtét utáni helyreállítás általában több napot vesz igénybe, de bizonyos esetekben csak egy hónap után lehet visszatérni a munkába.
A hüvelyi ideg stimulálása (VNS-terápia) egy másik típusú beavatkozás az epilepsziához. A VNS-terápia mechanizmusa nem teljesen tisztázott, de úgy vélik, hogy a hüvelyi ideg stimulálása megváltoztatja az agyban az impulzusok kémiai átvitelét.
A VNS-terápia során a pacemakerhez hasonló kis elektromos eszközt implantálnak a bőrt a clavicle mellé. A nyak elektróda bal oldalán a hüvelyi ideghez csatlakozik. A készülék elektromos jeleket küld az idegre, és így stimulálja. Ez csökkenti a rohamok gyakoriságát és súlyosságát. A személy aktiválhatja a stimulátor további „kisülését” és elkerülheti a rohamot, ha aura jelei megjelennek.
A legtöbb esetben az eljárás után még mindig epilepsziás szereket kell szednie. A VNS-terápia során enyhe mellékhatások jelentkeznek, beleértve a durranságot, a torokfájást és a köhögést a készülék használata során. A készülék akkumulátora átlagosan tíz évig működik, utána ki kell cserélni.
A mély agyi stimuláció (DBS) jelenleg Oroszországban ritka műtét. A DBS-vel az elektródákat az agy bizonyos területein beültetik, amelyek csökkentik a görcsökre jellemző abnormális elektromos aktivitást. Az elektródák munkáját egy, a mellkasi bőr alá helyezett eszköz vezérli. Ez mindig be van kapcsolva. A mély agyi stimuláció csökkentheti a rohamok gyakoriságát, de fennáll a vérnyomással, az agy vérzésével, a depresszióval és a memóriakárosodással kapcsolatos súlyos szövődmények.
Epilepszia kiegészítő kezelése
A ketogén étrend olyan zsírokban gazdag étrend, amely korlátozott mennyiségű fehérjét és szénhidrátot tartalmaz. Úgy gondolják, hogy segít csökkenteni a rohamok gyakoriságát, megváltoztatva az agy kémiai összetételét. Az epilepszia elleni gyógyszerek feltalálása előtt a ketogén étrend az epilepszia kezelésének egyik fő módja volt, de jelenleg nem ajánlott felnőtteknek a cukorbetegség és a szív-érrendszeri betegségek kialakulásának kockázata miatt.
Előfordul, hogy gyermekek számára nehéz kezelni a görcsrohamokat, mivel bebizonyosodott, hogy bizonyos esetekben a ketogén diéta csökkentheti a rohamok számát. Az étrend csak neurológus és táplálkozási tanácsadó felügyelete alatt van.
Vannak más alternatív kezelési módszerek is, amelyeket az epilepsziában alkalmaznak, de egyikük hatékonyságát nem igazolták klinikailag. Az epilepsziás gyógyszerek szedésének megszüntetésére, az adagolás csökkentésére és az alternatív kezelési módokra való áttérésre vonatkozó döntést csak a kezelőorvos - egy neurológus végezheti el. Ha Ön maga abbahagyja a gyógyszer szedését, görcsrohamokat okozhat.
A gyógynövényterápiára is óvatosan kell kezelni, mivel egyes összetevőik kölcsönhatásba léphetnek az epilepsziával. Az enyhe depresszióhoz használt orbáncfű nem javasolt epilepsziában, mivel megváltoztathatja az antiepileptikus szerek koncentrációját a vérben és görcsöket okozhat.
Egyes esetekben a rohamot stressz okozhatja. Ebben az esetben segíthet a stresszcsökkentő technikák és a relaxációs technikák, például a jóga és a meditáció.
Epilepszia és terhesség
Az epilepszia esetén a terhesség ellenjavallata nincs, azonban a komplikációk enyhén megnövekedett kockázata miatt jobb előre megtervezni. Ha előzetesen felkészül a terhességre, csökkenthető a szövődmények valószínűsége.
A fő kockázat az, hogy egyes epilepsziás gyógyszerek növelik a magzat súlyos fejlődési rendellenességeinek valószínűségét, mint például a bifida hátsó része (a gerinccsatorna hiányos lezárása), az ajakszétválasztás (a szájnyílás) és a veleszületett szívhibák. A specifikus kockázatok a gyógyszer típusától és az adagolásától függenek.
Terhesség tervezésekor konzultálni kell egy epilepszia-kezelő szakemberrel (neurológus), aki kiválaszthat egy másik gyógyszert. Általában minimális dózisokban adják meg, próbálják elkerülni az epilepszia különböző gyógyszereinek kombinációját. A veleszületett rendellenességek kockázatának csökkentése érdekében az orvos előírhat egy nőt, hogy naponta bevegye a folsavat.
Nem lehet teljesen abbahagyni az epilepsziás szereket a terhesség alatt. A magzat egészsége sokkal veszélyesebb, mint az anya kontrollálatlan illeszkedése, mint az általa szedett gyógyszerek. A szoptatás alatt a gyógyszereket is folytatni lehet.
Epilepszia és fogamzásgátlás
Egyes epilepsziás gyógyszerek csökkentik a fogamzásgátló módszerek hatékonyságát, beleértve a következőket:
- fogamzásgátló injekciók;
- fogamzásgátló tapasz;
- kombinált orális fogamzásgátlók (OCC-k);
- "Mini-pili" - progesztin tabletta;
- fogamzásgátló implantátumok.
Aktív szexuális életet követve konzultáljon orvosával az epilepszia fogamzásgátlókra gyakorolt lehetséges hatásairól. Előfordulhat, hogy más típusú fogamzásgátlást kell használni, például óvszert vagy intrauterin eszközt. Bizonyíték van arra, hogy egyes epilepsziás gyógyszerek csökkentik a vészhelyzeti fogamzásgátlók hatékonyságát. Ehelyett intrauterin eszközt használnak. Néha ellentétes hatás van: egyes fogamzásgátlók csökkentik az epilepszia elleni gyógyszerek hatását. További tanácsokat szerezhet a nőgyógyászától.
Epilepszia gyermekeknél
Megfelelő kezeléssel sok epilepszia szenvedő gyermek iskolába járhat és részt vehet az összes iskolai tevékenységben a többi gyerekkel együtt. Néhány gyermeknek azonban extra segítségre van szüksége. Az epilepsziás gyermekek gyakran tanulási nehézségekkel küzdenek, szükségük van támogatásra. A tanároknak tisztában kell lenniük a gyermek betegségével és a gyógyszereivel.
Ha egy gyermek súlyos epilepsziával jár, gyakran fordulnak elő rohamok, komoly nehézségek merülnek fel az alapiskolai tanterv elsajátításában, a szülők áthelyezhetik őket a korrekciós iskolába. A jobb jólét és a betegség átmenetének enyhébb formájába való visszatérése esetén visszatérhetsz egy általános iskolába.
Az epilepszia hirtelen halálának szindróma (SVSEP)
A hirtelen haláleset az epilepsziában (SVSEP) az epilepsziás beteg halála látható ok nélkül. Az SVSEP pontos oka nem világos, és nem lehet megjósolni. Az egyik elmélet szerint a roham, a légzés és a szívdobogás miatt megáll. Az SVSEP lehetséges okai:
- az eszméletvesztéssel járó rohamok, amikor a test összes izma feszül, és megkezdik a szerződést (nagy görcsrohamok);
- az epilepszia megfelelő kezelésének hiánya, az epilepszia elleni gyógyszerrendszer be nem tartása;
- a gyógyszerek gyakori és hirtelen változása epilepsziára;
- 20–40 évesek (különösen férfiak);
- rohamok alvás közben;
- rohamok, amelyek során egy személy egyedül van;
- túlzott ivás.
Ha kétségei vannak a kezelés hatékonyságával kapcsolatban, forduljon orvosához. Rendelhet vizsgálatot az epilepszia kezelésére szakosodott klinikán.
Milyen orvos kérjen epilepsziát?
Ha gyanítja, hogy önmagában vagy szeretteiben epilepsziás, találj egy jó neurológust. Egyes neurológusok csak az epilepszia problémáival foglalkoznak, és epileptológusnak minősülnek, akik a „Módosítás” szolgáltatás segítségével találhatók meg. Általában ezek az orvosok speciális epilepsziás központokban dolgoznak, ahol gyermekeket és epilepsziás felnőtteket kezelnek.
Epilepszia. A patológia okai, tünetei és tünetei, diagnózisa és kezelése
A webhely háttérinformációt nyújt. A betegség megfelelő diagnózisa és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges.
Az epilepszia olyan betegség, amelynek neve a görög epilambano szóból származik, ami szó szerint „lefoglalást” jelent. Korábban ez a kifejezés bármilyen görcsrohamot jelentett. A betegség más ősi nevei: „szent betegség”, „Hercules-betegség”, „epilepszia”.
Ma az orvosok véleménye a betegségről megváltozott. Nem minden görcsrohamot nevezhetünk epilepsziának. A rohamok számos különböző betegség megnyilvánulása lehet. Az epilepszia egy speciális állapot, amelyet az agy károsodott tudatossága és elektromos aktivitása kísér.
Ezt az epilepsziát a következő jellemzők jellemzik:
- a tudat paroxizmális rendellenességei;
- görcsök;
- a belső szervek funkcióinak idegrendszeri rendellenességei;
- fokozatosan növekvő változások a pszicho-érzelmi szférában.
Tények az epilepszia prevalenciájáról:
- bármely korú emberek, a csecsemőktől az idősekig terjedő betegek szenvedhetnek a betegségtől;
- a férfiak és a nők gyakran ugyanazt kapják;
- általában az epilepszia az 1000-ből 3-5 főnél fordul elő (0,3% - 0,5%);
- a gyermekek körében a prevalencia magasabb - 5% -ról 7% -ra;
- epilepszia 10-szer gyakrabban fordul elő, mint más gyakori neurológiai betegségek - sclerosis multiplex;
- Az emberek 5% -a legalább egyszer élete során epilepsziás rohamot szenvedett;
- Az epilepszia gyakoribb a fejlődő országokban, mint a fejlett országokban (ellenkezőleg, a skizofrénia gyakrabban fordul elő a fejlett országokban).
Az epilepszia okai
átöröklés
A rohamok nagyon összetett reakciók, amelyek különböző negatív tényezőkre válaszul emberekben és más állatokban fordulhatnak elő. Van olyan dolog, mint a görcsös készség. Ha a test bizonyos hatást ér el, akkor görcsökkel fog reagálni.
Például súlyos fertőzések, mérgezés esetén rohamok fordulnak elő. Ez normális.
De néhány embernek megnövekedett görcsös készsége lehet. Ez azt jelenti, hogy görcsök vannak olyan helyzetekben, amikor az egészséges embereknek nincsenek ilyenek. A tudósok úgy vélik, hogy ez a funkció örökölt. Ezt a következő tények megerősítik:
- az epilepsziában szenvedők többsége olyan ember, aki már beteg vagy már beteg volt a családban;
- sok epilepsziás rokonnak olyan rendellenességei vannak, amelyek természetüknél fogva közel állnak az epilepsziához: vizelet-inkontinencia (enurezis), alkoholos kóros vágy, migrén;
- ha megvizsgálja a beteg rokonait, akkor az esetek 60-80% -ánál az agy elektromos aktivitásának megsértését, amelyek az epilepsziára jellemzőek, de nem nyilvánulnak meg;
- gyakran a betegség azonos ikrekben fordul elő.
Az epilepszia kialakulásához hozzájáruló külső tényezők:
- a gyermek agyának károsodása a szülés során;
- az agyi anyagcsere-rendellenességek;
- fejsérülések;
- a toxinok bevitele a szervezetben hosszú ideig;
- fertőzések (különösen az agyat érintő fertőző betegségek - meningitis, encephalitis);
- keringési zavarok az agyban;
- alkoholizmus;
- stroke-ot szenvedett;
- agydaganatok.
A kérdés, hogy az epilepszia több veleszületett vagy szerzett betegség-e, még ma is nyitva marad.
A betegséget okozó okoktól függően háromféle roham létezik:
- Az epilepsziás betegség örökletes betegség, a veleszületett rendellenességeken alapul.
- A tüneti epilepszia olyan betegség, amelyben genetikai hajlam van, de a külső hatások is jelentős szerepet játszanak. Ha nincsenek külső tényezők, akkor valószínűleg a betegség nem merült fel.
- Az epileptiform szindróma kívülről is erős befolyást jelent, aminek következtében bármely személynek görcsroham.
Az epilepszia típusai és tünetei
Nagy görcsroham
Ez az epilepszia klasszikus támadása kifejezett görcsökkel. Ez több egymást követő fázisból áll.
A nagy görcsrohamok fázisai:
epilepszia
Az epilepszia egy krónikus progradiális (progresszív) neuropszichiátriai betegség, amelyet görcsök vagy más rohamok és specifikus személyiségváltozások jellemeznek (epilepsziás jellegű, epilepsziás demencia). Alapvetően a betegség 20 éves kora előtt debütál.
Az epilepszia típusai
Az októl függően kétféle epilepszia létezik:
- Az idiopátiás - a rohamok oka nem ismert
- Tüneti - az epilepszia kialakulása betegségekkel, sérülésekkel, agyi fertőzésekkel jár.
- Általános - nagy (görcsös) és kicsi (görcsök nélkül) görcsrohamok, epilepticus státusza, jellegzetességük az eszméletvesztés.
- A részleges (részleges) rohamok az utolsó személy tudatában maradnak, ezek közé tartoznak a motoros, érzékszervi, mentális, beszélgető, vegetatív-visceralis paroxiszmák.
okok
Az epilepszia számos oka van:
- Genetikai hajlam
- A neurohormonális folyamatok megzavarása az agyban
- A központi idegrendszeri fertőzések a magzati fejlődés és a korai gyermekkor során
- Traumás agyi sérülés
- Az agy és a koponya károsodása
- Daganatok és más agyi képződmények
- Parazita léziók
- Meningitis, encephalitis.
hatások
Az epilepszia következő hatásai lehetségesek:
- Az epilepsziás állapot kialakulása és az akut légzési elégtelenségből eredő halál
- Sérülések a rohamok során
- Epilepsziás karakter kialakulása - ingerlékenység, harag, rancor, excentricitás, pedantria, hízelgés
- Az epilepsziás demencia kialakulása
- Epilepsziás pszichózis.
tünetek
Az epilepszia a következő tünetekkel járhat:
- görcsök
- Az eszméletvesztés
- A támadás előtt a betegek gyakran érezhetik aura - hallucinációkat (szagló, tapintható, ízletes, vizuális stb.).
- A támadás után - aludni
- A támadás során - véres hab a szájból, akaratlan vizelés
- A támadás során - légzési elégtelenség
- Lehetséges rohamok nélküli rohamok
- A test bizonyos részein csúnya érzés, csúszó érzés
- Motoros paroxizmák.
diagnosztika
Az alábbi vizsgálatok szükségesek az epilepszia diagnózisának megállapításához:
- A vér és a vizelet általános vizsgálata
- Az agy MRI és CT
- EEG
- A gerincfolyadék vizsgálata
- A rohamok jellegének és a beteg viselkedésének ellenőrzése.
kezelés
Az epilepszia kezelése két szakaszra osztható: a rohamok enyhítésére (sürgősségi ellátás) és az alapellenes relapszus kezelésre. E célból kinevezett:
- A támadás során nem szükséges megpróbálni kényszeríteni a görcsöket, kinyitni a fogait, nem mesterséges lélegeztetést és közvetett szívmasszázst.
- Szükséges, hogy egy személyt sík felületre helyezzünk, tegyünk valamit a fej alá (a traumás agykárosodás megelőzésére)
- Fordítsa az áldozat fejét oldalra, hogy megakadályozza a hányás aspirációját
- Antikonvulzív szerek
- Antiepileptikumok
- Ketogén étrend (magas zsírtartalmú és alacsony szénhidrát-tartalmú étrend).
megelőzés
Az epilepszia megelőző intézkedései:
- Relapszus elleni kezelés
- Kiegyensúlyozott táplálkozás
- Kerülje a rohamot okozó tényezőket.
- Az agy betegségeinek időben történő diagnosztizálása és kezelése.
Melyik orvost kell kezelni az epilepszia gyanúja esetén?
Az epilepszia esetében forduljon neurológushoz vagy pszichiáterhez.
epilepszia
Az epilepszia az egyik leggyakoribb krónikus emberi neurológiai betegség, amely a szervezet heveny görcsrohamok kialakulására való hajlamában nyilvánul meg. Ezek a rohamok a test bármely részén (részleges rohamok) vagy a testben (generalizált rohamok) rövid távú akaratlan rohamként jelentkeznek, és néha az eszméletvesztés és a bél- vagy húgyhólyag-funkció szabályozásának elvesztése következik be. A diagnózis abban az esetben történik, ha a támadások megismétlődnek, és az epilepsziára jellemző egyéb tünetekkel járnak. A legtöbb esetben az epilepszia a gyermekeket és az időseket érinti, de fiatal és felnőttkorban is előfordulhat.
- Az egyetlen roham még nem szól az epilepsziáról (világszerte az emberek 10% -a élettartamuk alatt egy lefoglalást kapott). Az epilepszia definíciója két vagy több nem előidézett roham esetén alkalmazható.
- Világszerte mintegy 50 millió ember szenved az epilepsziában, ami az egyik leggyakoribb neurológiai betegség globális szinten.
- Az epilepsziás emberek közel 80% -a alacsony és közepes jövedelmű országokban él.
- Az epilepszia az esetek körülbelül 70% -ánál kezelhető.
- A fejlődő országokban e betegségben szenvedők háromnegyede azonban nem kapja meg a szükséges kezelést.
Az epilepszia krónikus betegségekre utal. Az epilepszia során megkülönböztetnek nem görcsös időszakokat és epilepsziás rohamokat - váltakozva. A megfelelő terápiával a remisszió időtartama jelentősen megnőhet. A betegség az agy elektromos aktivitásának megsértése miatt alakul ki. Az epilepsziának sok fajtája van, különböző irányú.
Az epilepszia olyan összetett és összetett betegség, amely még a neurológiában - epileptológiában is - különleges irányt jelent. Az epileptológusok tanulmányozzák az előfordulási mintákat, a betegség klinikai lefolyását, új kezelési és megelőzési megközelítéseket keresnek. A kezeléshez forduljon egy neurológushoz vagy egy rendkívül specializált epileptológushoz.
Gyulladásos rohamok
A támadások több tucat fajtában vannak. Ezért itt csak a legjellemzőbb fajtákat írjuk le. A leggyakoribb az általánosított tonikus-klónos roham. Az úgynevezett görcsök eszméletvesztés. A támadást a végtagok csípése, az izmok feszültsége kíséri. Ez a támadás igen súlyos lefolyása, így az epilepszia általában jelen van.
Vannak myoklonikus támadások. Világos tudatossággal különböztetik meg őket, és megnyilvánulnak a végtagok vagy a testrészek rángatásában, kevésbé az egész testben. Ha a támadás idején a beteg valamit a kezében tartja, akkor elhagyhatja a tárgyat. Ha a rángatózó hatással van az alsó végtagokra, a beteg elveszti egyensúlyát.
A tónusos rohamok a test külön részében hosszabb ideig tartó stressz által okozott rohamok. Külsőleg a test ezen részének remegése nyilvánul meg. Ugyanakkor a beszéd normális, a tudat egyértelmű.
Vannak támadások, amelyek túlnyomórészt gyermekeknél fordulnak elő - rövid remegésnek tűnnek. Kiegészíthetik a karok vagy lábak természetellenes hígítását az oldalra. Néha a gyermek, épp ellenkezőleg, mintha összenyomná egy darabba. Ugyanakkor a feszültség időszakai váltakoznak az izomlazítással az egész támadás alatt.
A gyermekkori epilepsziás rohamok másik típusa a távollét. Az úgynevezett fagyasztás minden helyzetben nem reagál a gyermek kezelésére. A fő jelek a végtagok remegése az aszimmetrikus izomfeszültséggel. Ha egy támadás során aszimmetrikus rázkódások észlelhetők, akkor az orvosnak gyanúja van az agy bizonyos területein bekövetkező sérülésnek.
A rohamok és az epilepszia
A közvélemény szerint a görcsök nem mindig járnak az epilepsziával. A rohamok egyetlen betegségre jellemző tünet. Ezek akkor fordulnak elő, amikor a hőmérséklet emelkedik, különösen gyakran az első életévekben - lázas gyermekeknél. Különböző fertőző és nem fertőző betegségekkel járó rohamok mérgezés esetén megfigyelhetők, a dehidratáció hátterében, fejsérülésekkel, az agy vérkeringésének akut rendellenességeivel.
A külső jelek szerint néha nehéz megkülönböztetni az egyéb mozgási zavaroktól, az eszméletvesztéstől a migrénes aurától a pszichiátriai betegségek megnyilvánulásaitól. Az egyéb betegségekre jellemző epilepsziás rohamok és paroxiszmák közötti fő különbség a spontaneitás. Az epilepszia esetén a támadás szinte bármit is provokálhat: a ragyogó fénytől a villogásig a mély légzésig.
Viselkedés támadás közben
A támadások többsége önmagában biztonságosan végződik, anélkül, hogy kárt okozna a betegnek. Az átlagos illeszkedés néhány másodperctől néhány percig tart. Az első dolog, amit a beteg segítésére lehet tenni (függetlenül attól, hogy milyen rossz a helyzet), egy mentő hívása, ingyenes légzés és sérülések elleni védelem. A mentőnek van értelme idegeneknek hívni. Fontos, hogy emlékezzünk a görcsök minden részletére, ha van rá lehetőség, akkor érdemes felvenni a videó tüneteit. Ez nagyban megkönnyíti az orvos diagnózisát az epilepszia egy meghatározott diagnózisának és diagnózisának. Ha egy olyan barátnál fordult elő, aki ismeri a betegségét, és nem tartja szükségesnek az orvos hívását, akkor nem kell mentőt hívni.
A pácienst a lehető legteljesebb mértékben kell mozgatni, vagy eltávolítani az éles, áttört vágó tárgyakból, instabil vagy veszélyes szerkezetekből. Ideális esetben a beteg egy lapos, biztonságos, vízszintes felületen ül vagy fekszik. Nem tudja tartani a pácienst erővel. A normál légzés biztosítása érdekében az oldalra kell helyezni, és figyelemmel kell kísérnie a szabad levegőt.
A legnépszerűbb tanácsok, amelyeket a hétköznapi emberek adnak, az, hogy kinyitják az állkapcsaikat. Tény, hogy az orvosok figyelmeztetnek: semmiképpen nem szabad megpróbálni, különösen egy kemény tárgyat. A sérülés veszélye rendkívül magas.
- Költség: 14 000 rubel.
A támadás befejezése után a beteg gyakran álmosságot, fáradtságot és pihenési vágyat tapasztal. Fontos meggyőződni arról, hogy a személy egyértelmű, megérti, mi történt, és képes lesz önállóan hazaérni. Javasoljuk, hogy ellenőrizze a végtagok beszédét és mozgását. A beteg állapotának felméréséhez elegendő a legegyszerűbb kérdéseket feltenni, nevet, életkorot, címet kérni. Az út mentén értékelni kell a mozgás egyértelműségét. Ha a tudat vagy a mozgásszervi zavarok jelei vannak, a betegnek nem szabad inni, enni, haza menni.
Néhány támadás, például az abszurd, nem igényel sürgős segítséget. Elég várni, amíg a támadás véget ér.
Az epilepszia diagnózisa
Az első diagnózist a klinikai kép alapján feltételezzük, ha egy neurológus vizsgálja. A fő diagnosztikai eszköz az elektroencefalográfia (EEG). Az EEG rögzíti az agy elektromos aktivitását. Ez a vizsgálat lehetővé teszi nem csak az epilepszia jelenlétének megállapítását, hanem egy bizonyos formát is.
Az EEG mellett az MRI-t gyakran felírják, ami lehetővé teszi a szerves agykárosodást. Az epilepszia esetében a számítógépes tomográfia (CT) diagnosztikai értékkel rendelkezik.