Otthoni rehabilitációs terv bármilyen stroke után.

Ebből a cikkből megtudhatja, hogy mi történik a rehabilitáció után egy stroke után otthon, hogyan kell minden helyreállítási fázisnak elindulnia. Mit kell tennie, hogy a lehető leggyorsabban helyreálljon.

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Orvostudomány" szakterületen.

Az összes stroke-páciensnek zavara van az idegrendszerben. Ez jelentéktelen lehet (például hosszabb beszéd vagy karok és lábak enyhe gyengesége) és súlyos (teljes mozgáshiány, beszéd, vakság). Mindenesetre a kórházi elhagyás után a stroke-os betegeket otthon kell teljes mértékben rehabilitálni.

A rehabilitáció fő feladata a sérült idegsejtek helyreállítása vagy az egészséges agyi neuronok feltételeinek megteremtése. Valójában egy személynek újra kell tanulnia ülni, beszélgetni, séta, finom manipulációk elvégzése. Hónapok, évek és néha évtizedek. Rehabilitáció nélkül lehetetlen a teljes élethez. Mivel a személy állandóan kórházban vagy rehabilitációs központban van, egy személy nem, a fő rehabilitáció otthon történik.

A cikk alapelvei az ischaemiás vagy hemorrhagiás típusú bármilyen stroke-os betegeknél fontosak.

A vérzéses stroke rehabilitációja hosszabb, mint az ischaemiás stroke esetében, de egyébként a rehabilitáció ugyanaz.

Öt rehabilitációs terület

1. A betegellátás általános intézkedései: a megfelelő táplálkozás, higiénia, bőrápolás és a lefolyások megelőzése.
2. Mozgások helyreállítása.
3. Memória helyreállítása.
4. Helyreállítási beszéd.
5. Támogató gyógyszeres kezelés.

Ebben a cikkben a 2., 3. és 4. pontot tekintjük meg - amit a beteg alapvetően otthon csinál. Az első pont sokkal relevánsabb azok számára, akik az ágybetegek gondozását végzik, és az orvos teljesen előírja a gyógyszereket.

A rehabilitáció négy szakasza

1. Az életfüggő legfontosabb funkciók fenntartása.
2. Az alapvető öngondoskodási készségek tanulása.
3. Általános motor-, beszéd- és szellemi készségek képzése, a helyreállítás feltételeinek megteremtése (képes ülni, mozogni, járni).
4. Képzés a végtagok, készségek, teljes beszéd és egyéb képességek finom mozgásainak teljesítésében.

A rehabilitáció hat általános elve

A helyreállítási időszak főbb tippei és szabályai:

1. Korai kezdet. Indítsa el a rehabilitációt a kórházi tartózkodás első napjaitól, és folytassa otthon az elveszett funkciók helyreállításáig.
2. Rendszeres - folyamatosan és rendszeresen végezzen helyreállítási intézkedéseket. A hatékony rehabilitáció kulcsa az önmagával végzett kemény munka és a helyreállítási vágy.
3. Szekvencia - a gyógyulás minden egyes szakasza egy bizonyos betegcsoportra vonatkozik (súlyos stroke-ok esetében, az első fázisban kezdje meg a rehabilitációt, a könnyebbek esetében - az egyik következő közül). Fontos, hogy lépésről lépésre és időben egy új szakaszba lépjünk (a kitűzött célok elérése után).
4. Többirányúság - az elveszett funkciók (mozgások, beszéd, memória) egyidejű, a rehabilitációs szakaszban történő visszaállítása.
5. Használjon rehabilitációs eszközöket: egy cukornád, egy sétáló, kerekesszék, mankó. Stroke rehabilitációs berendezések
6. Ellenőrző szakember Függetlenül attól, hogy helyes-e az otthoni rehabilitáció, a stroke utáni betegeket egy neurológusnak be kell tartania, és egy rehabilitológussal kell foglalkoznia. Ezek a szakemberek segítenek a megfelelő rehabilitációs intézkedések kiválasztásában, és figyelemmel kíséri azok hatékonyságát.

Helyreállítási mozgások

A stroke első rehabilitációs iránya a mozgás helyreállítása. Tekintettel arra, hogy a stroke-betegek 95% -ában különböző mértékű paresis és paralízis van, minden attól függ. Ha egy személy aktiválódik, az egész testben a vérkeringés javulni fog, a nyomásgyulladások fenyegetése eltűnik, képes lesz önállóan biztosítani az alapvető szükségleteket - minden más elveszett képesség is gyorsabban helyreáll.

Az edzésterápia általános szabályai a mozgások helyreállítása után a stroke után:

• A gyakorlatok komplexuma jobban összehangolható egy szakemberrel (edzőterápiás orvos, rehabilitátor).
• A terhelés intenzitásának növelése a tényleges lehetőségek figyelembevételével.
• Fokozatosan bonyolítja a mozgási gyakorlatok technikáját: az egyszerű hajlítási kiterjesztéstől a finom célzott mozgásokig segédeszközökkel (gyöngyök, bővítők, torna bot, kör alakú gumi, edzőberendezések, hangszerek). Segítség a kézmozgások helyreállításához
• A mozgás nem okozhat fájdalmat. Ha ez bekövetkezik, csökkentse a terhelést.
• A gyakorlatok elvégzése előtt előkészítse az izmokat masszázzsal, dörzsöléssel vagy felmelegedéssel.
• Az edzésterápia fókuszpontja az izomlazítás, mivel a stroke után drámai feszültséget okoznak (hipertóniában vannak).
• Kerülje a túlmunkát. A legjobb, ha a torna naponta kétszer, körülbelül egy órát tart.
• Gyakorlati terápia végrehajtásakor nézze meg a lélegzetét, sima, lélegezni és kilélegezni kell egy bizonyos edzésciklussal együtt (például, amikor belélegzés hajlik, miközben a kilégzést egyenesíti).
• Miközben a gyakorlatokat állandó vagy ülő helyzetben végzi, kívánatos, hogy valaki közel álljon ahhoz, hogy segítsen a betegnek, vagy ellenőrizze az állapotát. Ezzel elkerülhető a sérülések a lehetséges lehullások miatt.
• A kontraktúra megelőzése - minél hosszabb a végtag ugyanabban a helyzetben (hajlítva a könyöknél, térdnél), annál erősebbek az izmok rossz helyzetben. Helyezzen egy puha párnát a hajtogatott szegmensek közé (például egy könyökbe tekercselve a könyökbe vagy a popliteal fossa). A záródó végtagot egy tapasz vagy kötés segítségével is rögzítheti kemény felületre (lemezre).
• Az egyes edzések ciklusainak száma különböző lehet: 2-3-tól 10-15-ig, ami a beteg fizikai képességeitől függ. Egy egyszerűbb torna elsajátítása után ne hagyja abba az osztályokat. Tedd meg az új gyakorlatok előtt.

Gyakorlatok a fekvő helyzetben lévő betegek számára

Az otthoni rehabilitáció keretében az elemi edzésterápia olyan betegek számára javasolt, akiknél súlyos ischaemiás vagy hemorrhagiás stroke volt. Mindannyian kénytelenek feküdni, durva egyoldalú bénulásuk (megnövekedett hang, karok és lábak hajlítása).

Alkalmas torna lehet:

1. Mindegyik kezével kövesse a hajlítási kiterjesztést, és utána forgó (kör alakú) mozdulatokat: az ujjaival (ökölbe szorítva, ököl nélkül), a csuklóján lévő kefékkel, a könyökében lévő alkarokkal, a teljes kezével a vállban. Végezzen hasonló mozgásokat minden egyes osztás és lábszár (lábujjak, boka, térd, csípőízület) esetén.
2. Gyakorlatok törölközővel. Rögzítse a törülközőt az ágy fölé, fogd meg egy ecsettel, hajtsa végre a mozdulatokat ezzel a kezével (törülközővel): hajlítsa meg a könyökét a hátán, mozgassa az oldalára az oldaláról.
3. A hátán fekszik, hajlítsa meg a lábát a térd és a csípő ízületein, és helyezze a lábát az ágyra. Fogja meg az alsó lábakat a kezével a boka felett. Miközben segít a kezedben, hajlítsa meg és hajtsa le a lábát a térdén, anélkül, hogy a lábát levetné az ágyból, hogy csúsztassa rajta.

Torna ülő helyzetben

Az ülések során végzett gyakorlatok célja a karmozgások körének bővítése, a hátsó izmok erősítése és a gyaloglás előkészítése:

1. Üljön az ágy szélén, engedje le a lábát. A kinyújtott karok megragadják a kezével a bojt széleit. Hajtsa vissza, egyidejűleg húzza előre a törzset anélkül, hogy elengedné a karokat. Ugyanakkor lélegezzen. Miközben pihen, pihenjen. Ismételje meg körülbelül 10-szer.
2. Üljön az ágyra, ne engedje le a lábát. Változtassa meg az egyes lábakat. A hátsó ágyon nyújtsa a kezét, emelje fel mindkét lábát.
3. Ülés közben ne engedje le a lábát, tegye a kezét az ágyra, és tolja vissza a hátát. Hozd együtt a válllapokat, egyenesítsd meg a vállakat. Ugyanakkor hátulról dobja vissza a fejét. Figyeljen a légzésre: vezesse a válllapokat, lélegezze be, pihentesse a kilégzést.

Három testmozgás álló helyzetben

Az állandó pozícióból származó gyakorlatok célja a finom mozgások és készségek rehabilitációja:

1. Emeljen fel egy kis tárgyat a padlóról egy álló helyzetből (például egy érme, egy meccs, egy meccs), nyomja meg a szerszám vagy a billentyűzet gombjait, ellenkezőleg ellenzi a hüvelykujját mindennel.
2. Vegyük a kefe-bővítőket. Ökölbe szorítva, ugyanakkor a kezedet oldalra tolja, szétnyitva - vezet a törzshöz.
3. Gyakorlat "olló". A padlón állva terjessze ki a lábát a vállszélességtől. Nyújtsa a kezed előtted. Végezzen alternatív keresztező karokat, mozgatva őket az ellenkező oldalra.

Beszéd-helyreállítás

A betegeket fel kell készülni arra a tényre, hogy a beszédfelújítás hosszú ideje (több hónap vagy akár év) ellenére nem lehet pozitív hatás. Az esetek 30–35% -ában a beszéd spontán módon visszatér, nem pedig fokozatosan.

Ajánlások a beszéd helyreállításához:

1. Annak érdekében, hogy a beteg beszélhessen, folyamatosan hallania kell a hangokat, a szavakat, a kibontott beszédet.
2. Vegye figyelembe a rehabilitáció egymást követő szakaszainak elvét. Kezdjük az egyes hangok kiejtésével, menj a szótagokra, egyszerű és összetett szavakra, mondatokra, rímekre. Segíthetsz egy személynek egy szó első részének megadásával, amelynek vége önállóan szól.
3. Zenét hallgatni és énekelni. Előfordul, hogy egy személy a stroke után nem beszél normálisan, de megmarad az éneklés képessége. Ügyeljen arra, hogy megpróbálja énekelni. Ez gyorsabban fogja visszaállítani a beszédet.
4. A tükör előtt végezzen gyakorlatokat az arc izmainak helyreállítására. Különösen ez az otthoni rehabilitáció fontos, ha a stroke egy csavart arccal jelenik meg:

• harapd a fogaid;
• hajtsa végre és hajtsa ki az ajkakat cső formájában;
• nyissa ki a száját, tolja előre a nyelvet, amennyire csak lehetséges;
• a felső és az alsó ajkát felváltva váltakozva;
• nyalogassa az ajkát egy körbe, először egy irányba, majd a másik irányba;
• húzza fel a száj sarkát, mintha mosolyogna.

A memória és az intelligencia helyreállítása

Kívánatos a szellemi képességek rehabilitációjának megkezdése a kórházban az általános állapot stabilizálása után. De az agy túlterhelése nem éri meg.
A memória funkcionális helyreállítását az érintett idegsejtek gyógyszertámogatásának kell megelőznie. Intravénás gyógyszereket adnak (Actovegin, Thiocetam, Piracetam, Cavinton, Cortexin) vagy tabletták formájában. Terápiás hatásaikat nagyon lassan valósítják meg, ami hosszú befogadást igényel (3-6 hónap). Az ilyen terápia kurzusait 2-3 hónapon belül meg kell ismételni.

A memóriát helyreállító gyógyszerek

Azonnali rehabilitációs intézkedések a memória helyreállításához:

• A memorizálás képessége gyorsan helyreáll, ha egy személy beszél, lát, jól hall, és megfelelő a viselkedésben.
• Képzési képesség az emlékezetbe: számok, szavak, versek meghallgatása és ismétlése. Először is, rövid távú memorizálás (az ismétlés az információ hallgatása után azonnal lehetséges). Feltételeit fokozatosan meghosszabbítják - a beteg kérésére a szám kiszámítása önállóan fog kifejezni. Ez bizonyítja a rehabilitáció hatékonyságát.
• Nézze meg a képeket, videókat, emlékezzen és mondjon ki mindazokat, amiket ábrázol.
• Játék társasjátékok.

Rehabilitációs tevékenységek a memória helyreállításához

Mi határozza meg a rehabilitáció és a prognózis időzítését

A rehabilitációs időszak fontos eleme az idegrendszer funkcióinak otthoni stroke után történő helyreállítása.

• A betegek mintegy 70% -a teljesíti a várt eredményeket (amennyire csak lehet, hogy helyreálljon).
• 15–20% -ban a rehabilitáció hatékonysága meghaladja az idő és a funkcionalitás szempontjából várható értéket.
• A betegek 10–15% -a nem tudja elérni a várt helyreállítást.
• A rehabilitáció hiánya otthon a mély fogyatékosság oka a stroke után 75% -ban.

A helyreállítás előrejelzése és feltételei a táblázatban szerepelnek:

Az ischaemiás stroke utáni élet: kezelési program

Az iszkémiás agyi stroke veszélyes betegség, amely károsíthatja a beszéd- és motorfunkciókat, a gondolkodást, a memóriát, de sikeres kezelése reményt ad még egy idős betegnek részleges vagy teljes gyógyulásra. Az orvosok utasításai, az egyéni rehabilitációs program és a közeli emberek érzékeny hozzáállása rövid idő alatt képes csodát létrehozni.

A betegségnek két típusa van: ischaemiás és vérzéses. Az első az agy véráramlásának blokkolásához kapcsolódik, így minden terápiás intézkedés a normális vérellátás helyreállítására irányul. A vérzéses típus az iszkémiával ellentétes. Az oka általában az agy vérzésévé válik. Ebben az esetben lehetséges a műtét és a véralvadást javító gyógyszerek kijelölése.

Az ischaemiás stroke gyógykezelése a következőkre irányul:

• az anyagcsere-folyamatok gyorsulása;
• az agysejtek aktiválása és vérellátása;
• a vércukorszint normalizálása;
• a koleszterinszint csökkentése;
• a magas vérnyomás eltávolítása;
• a pszicho-érzelmi állapot javítása.

Az egyéni beteg rehabilitációs program négy szakaszból áll:

1. Az akut időszak (a támadás utáni első hónap).
2. Korai rehabilitáció (a betegség második és hatodik hónapjától).
3. Késő szakasz (második félidő).
4. Maradék időszak (egy évvel a támadás után).

A helyreállítási időszak fő fázisa az első évben. Előírja az agyat támogató gyógyszereket, javítja az ischaemiás stroke-ot tapasztaló betegek emlékét, hígító véredényeket, valamint:

• nootropikumkénti;
• alfa-blokkolók;
• nyugtatók;
• adrenerg blokkolók;

Fontos megfigyelni az érzelmi állapotot, nem pedig a negatív gondolatoknak, a depressziónak, és a funkcionális agyi regenerációs torna gyakorlásának, amely magában foglalja a dátumok és események megismétlését a memória kiképzéséhez.

Az ischaemiás rohamban szenvedő betegek, a stroke után előírt gyógyszerek:

• Actovegin és Cerebrolysin (javítja a vérkeringést az agyban);
• piracetam (aktiválja a memóriát);
• Pantogam (gyorsítja az idegsejtekben az anyagcsere folyamatokat);
• Vinpocetine (felelős az impulzusok magas színvonalú átviteléért az idegrendszerben).

Ha a páciens agressziót mutat, elveszíti az érzelmek irányítását és lebontja a nyilvánosságot, akkor a tabletták, az antidepresszánsok és a szanatóriumok rendszeres pihenése látható.

Otthoni rehabilitáció

A stroke-támadás túlélő betegeinek csak 70% -a képes visszaszerezni az elveszett funkciókat, és csak a részleges rehabilitáció áll rendelkezésre a többi számára.

A beteg beszédpatológiája van:

• Afázia - a mondatok megértésének és kialakításának problémái;
• dysarthria - beszédhibák.

A betegnek egy-három évre van szüksége a beszédkészség helyreállításához. A folyamat felgyorsításához szüksége van egy szakemberre, aki megtanítja a helyes kiejtést, hogy szavakat mondjon és kérdéseket tegyen fel. Egyszerű gyakorlatok:

• nyelvváltás;
• gimnasztika a nyelv számára;
• fogak vigyorognak;
• a felső és az alsó ajkak kis fogása a fogakkal.

Az ischaemiás stroke utáni terápia magában foglalja a vestibuláris készülék helyreállítását. Ha a beteg nagyon fáradt az egyszerű háztartásokból, szédül, panaszkodik a közlekedésben, az orvosok azt javasolják, hogy ismételje meg a következő feladatot: üljön egy székre, és rendszeresen oldalról oldalra mozogjon.

Az ischaemiás stroke kezelése a rehabilitáció korai szakaszában otthon történik. Tartalmazza:

• terápiás gyakorlatok;
• megfelelő táplálkozás;
• Homeopátia.

Gyakorlati terápia szükséges:

• megtanulják, hogyan kell járni;
• szolgálja magát;
• visszatérési egyenleg;
• ismét működőképessé válik.

Fontos, hogy tartsák be az élelmiszer-korlátozásokat - hogy elhagyják a fűszeres, pácolt, zsíros ételeket, vágják le a magas szénhidrát-tartalmú ételeket.

Ne feledje, hogy minden betegnek lehetősége van a sikeres helyreállításra. Az orvosok modern technikái és ajánlásai, valamint az élni való vágyakozás segít abban, hogy a lábadra lépj és visszatérjen a teljes élethez!

Hatékony rehabilitáció a stroke után otthon, a másodlagos megelőzés szabályai

Az agy akut keringési rendellenességei nem mondat. Az agy és a funkcionalitás gyors és teljes visszanyerése lehetséges a stroke után?

Az otthoni stroke után megfelelő rehabilitációval egyes testfunkciók (beszéd, vizuális, motoros) részben vagy egészben helyreállíthatók.

A megfelelő gondozás és támogatás javítja az életminőséget egy ágyas beteg esetében is.

Visszatérés visszatéréskor

Hogyan lehet megakadályozni a stroke után fellépő gyógyulást? Akut cerebrovascularis balesetben az érintett terület idegszövete meghal. A funkciók megsértése (beszéd, motor, vizuális). De a neuroplaszticitás jelenségének köszönhetően az idegrendszer átadja ezeket a funkciókat más sejteknek.

Neurorehabilitáció szükséges ahhoz, hogy az átvitel helyesen történjen. Ellenkező esetben fennáll annak a lehetősége, hogy a folyamatok más irányba haladnak, aminek következtében kompenzációs mozgások alakulnak ki, amelyek kényelmetlenséget okoznak és rontják az életminőséget.

Három helyreállítási szint van:

• igaz - visszatér az eredeti állapotba;
• kompenzációs - a funkciók átadása az érintett struktúrákról az egészségesre;
• readaptációs - nagy lézióval és a nem megfelelő funkciók kompenzálásának képtelenségével.

A helyreállítási időszak a következő időszakokra oszlik:

• korai - a betegség hat hónapja;
• Késő fél év;
• maradvány - egy év után.

A beszéd visszanyerése, a psziché, a társadalmi rehabilitáció több időt vesz igénybe.

A rehabilitáció alapelvei:

• korai megjelenés;
• rendszerességgel
• időtartamát;
• részvétel az orvosok és rokonok folyamatában.

Itt van egy videó a rehabilitáció módszereiről a stroke és a helyreállítás után otthon:

Ágybetegek gondozása otthon

A beteg érkezését megelőzően a következő elemeket kell készítenie:

• Hajók;
• pelenkák felnőtteknek;
• abszorbens pelenka;
• Kerékpárok, matracok;
• pólus az ágyon vagy a hátsó részén lévő orsók;
• puha szőnyeg az ágy közelében;
• szék

Minden nap, naponta kétszer, a pácienset mossuk, a fogait megtisztítják, a nyálkahártyákat mossák, és fülét hetente 1-2 alkalommal tisztítják.

Annak érdekében, hogy ne alakuljanak ki ágyazások, az ágy kiegyenesedik, és nem hagy hajtogatást. A testet 200 ml vodkából, 1 evőkanálból készült speciális szerszámmal kenheti. sampon, 1 liter víz. 2-3 óra múlva a beteg oldalra fordul.

Az etetés nem érvényesül - hányást okoz. Ha az étvágy rossz, adja meg kedvenc ételeit (a kijelölt étrend részeként). Részek - kicsi, étkezés - naponta 6 alkalommal. Étkezés előtt az egyház teste félig ülő helyzetben van.

A gyakori előfordulás az inkontinencia vagy a vizelet visszatartás. Az utóbbi esetben szükség van katéterezésre. Inkontinencia esetén, ha nem lehet szabályozni a folyamatot gyógyszerekkel vagy más módszerekkel, egészségügyi betéteket és pelenkákat használnak.

Ajánlások a szegény betegeknek

Ha a beteg képes önállóan mozogni, az első cselekvések ülnek.

Az első napok - néhány perc, az idő fokozatosan növekszik.

A következő szakasz áll, majd gyaloglás, a test gravitációjának egyik lábról a másikra való átvitelére.

A gyalogos készségek fokozatosan visszatérnek. Annak érdekében, hogy ne csavarja be a lábát, viseljen magas cipőt.

Támogatással kell mozognia. Támogató eszközként egy nád vagy egy 3-4 lábú speciális előtag használatával.

Diéta és étel

A menü a következő termékeket tartalmazza:

• növényi olajok - repce, szójabab, olívaolaj, napraforgó (legfeljebb 120 g naponta);
• tenger gyümölcsei - hetente legalább kétszer;
• zöldségek, rostokban gazdag gyümölcsök, folsav - napi 400 g;
• tisztított víz - legfeljebb 2 liter naponta (ha nincs ellenjavallat).

A nagy mennyiségű antioxidánsokat tartalmazó káposzta és a káliumban gazdag banán jótékony hatással van a testre.

A húst, a halakat, a tejtermékeket mérsékelten, alacsony zsírtartalmú étrendi fajták fogyasztják. A termékeket pároljuk, pároljuk vagy főzzük. A zsírréteget eltávolítjuk a felületről. Ha megfelelően előkészíti ezeket a termékeket, a zsírtartalom felére csökken.

Hasznos a hüvelyesek használata - a folsav gazdag forrása. A hús és a burgonya (csak sült) hetente legfeljebb 2-3 alkalommal adható.

A diéta magában foglalja a gabonaféléket - barna rizs, zabpehely, korpa, durumbúza.

Füstölt, fűszeres, fűszeres ételeket távolítanak el a menüből. Kenyér és egyéb sütemények, édes, zsíros desszertek, állati zsírok ellenjavallt.

Ezek az élelmiszerek növelik a koleszterint. A só kizárja vagy csökkenti a tartalmat minimális szintre.

A tilalom alatt - alkohol. Az orvos javasolhatja a természetes vörösbor mérsékelt használatát, de az előírt dózis túllépése életveszélyes.

Fizikai aktivitás, testmozgás, szexuális élet

A mentesítést követő első két hét, ha nincs más találkozó, a fizikai aktivitás csak a test helyzetének megváltoztatását jelenti. Ezután továbbhaladnak a passzív terheléshez, amelynek célja az izmok pihenése és előkészítése a munkához.

A beteg elmozdulásakor fizioterápiás módszereket alkalmaznak rá - masszázs, kézi terápia, termoterápia (ozocerit és paraffin fürdők), mágneses terápia, lézerterápia, edzés szimulátorok, egyéni és csoportos torna.

A nap egy bemelegítő - sekély zömökkel kezdődik, kortyolva, hajlítva. Javasoljuk, hogy váltakozzon a terhelésre - könnyű futás, gyaloglás, osztályok egy álló kerékpárra.

A programot egyedileg állítják össze. Lehetetlen megváltoztatni a módot önmagában, mivel egy második ütés lehetséges.

Tilos az izomspaszticitást fokozó gyakorlatok, például a gyűrű vagy a golyó szorítása. A szexuális vágy körülbelül 3 hónappal a támadás után tér vissza. Egyes esetekben a betegség a szexuális vágy növekedését idézi elő, mivel a hypothalamus és a hormonok felszabadításáért felelős központ másképp működik.

Elena Malysheva programja érdekes információt tartalmaz a betegség utáni mozgás helyreállításáról:

szokások

Az állapot gyors normalizálásához szükség van a helyesbítésre. Tehát megtagadja a dohányzást, vagy minimálisra csökkenti a füstölt cigaretták számát. Az alkohol nem megengedett.

A csendes életmód ellenjavallt - mérsékelt edzésre van szükség, amely megfelel az államnak.

Orvosi ellenőrzés és kezelés

A stroke kezelésében a következő kábítószer-csoportokat írják elő:

az agy jobb vérellátása (Cavinton, Pentoxifylline, Cerebrolizin, aszpirintartalmú szerek);

az agysejtek metabolizmusának aktiválására (Ginkor Fort, Solcoseryl, Cerakson, Actovegin, stb.);

Nootropics - a magasabb agyi funkciókat befolyásoló stimulánsok (Noofen, Piracetam, Lutsetam);

kombinált gyógyszerek több hatóanyaggal (Fezam, Thiocetam, Neuro-norms);

antikoagulánsok - vékonyítsák a vért, hogy megakadályozzák a vérrögképződést (Coumadin, heparin);

mások - az idegrendszer ingerlékenységének csökkentése, izomfeszültség enyhítése (izomlazító szerek), hagyományos gyógyászat és gyógynövény tea, antidepresszánsok (Gidazepam, Adaptol).

Az összes agyi stroke-ot szenvedő betegnél a neurológus nyomon követése van.

Pszichológiai támogatás

A stroke hátrányosan befolyásolja az életminőséget. Ezért a depresszió valószínűsége nő.

A betegség áldozatai kommunikációt, erkölcsi támogatást, a külvilággal való kapcsolattartást igényelnek. Ezek a követelmények megmaradnak, még akkor is, ha az ilyen személy nem tud beszélni, de a beszédet fülön érzékeli. A beszélgetés témái nagyon változatosak - a gyerekektől a politikáig. Ágynemű, fontos hallani, hogy helyreáll.

A betegek tolerálják a más emberektől való függőséget, különösen azokat, akiket a szabadság és a függetlenség iránti szeretet jellemez.

Ezért olyan jellegzetességeket alakíthatnak ki, mint a vitás, ingerlékenység. Amikor a depresszió elutasítható, bármilyen segítséget, beleértve az orvosi segítséget is.
Ha a kapcsolat megszakad, szükség van egy pszichológus vagy pszichoterapeuta segítségére, valamint az antidepresszánsokkal való gyógyszeres kezelésre.

Ugyanakkor ugyanakkor tökéletesen befolyásolják az önbecsülést és a jólétet, ami biztató eredményeket jelent, még akkor is, ha azok jelentéktelenek. Ezután a helyreállítás gyorsabb.

A rokonoknak nem szabad megfeledkezniük a pszichológiai megkönnyebbülésről. Pozitív érzelmeket, kikapcsolódást mutatnak sport, meditáció, masszázs, aromaterápia formájában. Szükség lehet vitamin gyógyítására.

Hogyan lehet helyreállítani a pszicho-érzelmi problémákat?

Fogyatékosság, csoport, visszatérés a munkába

A statisztikák szerint a stroke által érintettek csak mintegy 20% -a visszatért a munkába és a normális életbe. Az elmúlt öt évben az orvosok megfigyelték azt a tendenciát, hogy a súlyos betegséges esetek képe romlik.

Az ideiglenes fogyatékosság időtartama 3–6 hónap. Amikor az agyi keringés zavar, a funkciók helyreállításának dinamikája, a mentális szféra állapota fontos.

A normák (181-ФЗ sz. Törvény) szerint a stroke-ot túlélő személyek fogyatékosságra jogosultak. Ehhez meg kell szereznie az orvosok bizonyságát.

A І, ІІ, ІІІ csoportok fogyatékosságai vannak. A beteg, aki fogyatékkal élőnek minősül, minden évben újra megvizsgálja.

A kivételek a férfiak és a nők, akik elérték a 60 és 55 évet. Rendkívüli átvizsgálás, ha az állam jelentősen megváltozott.

3–6 hónap elteltével, kedvező prognózissal és gyors fellendüléssel, racionális foglalkoztatás megengedett. A munka kiválasztásakor vegye figyelembe az ellenjavallatokat, amelyek növelik a visszaesés valószínűségét:

• fokozott idegrendszeri, pszichológiai, fizikai terhelés;
• magas levegő hőmérséklet és páratartalom;
• érintkezés neurotróp mérgekkel (arzén, ólom stb.).

Alacsony hemiparézissal (a test fele izomzatának bénulása) lehetőség van arra, hogy a munkaképesség, amelyben egy kar van, lehetséges. Az ilyen specialitások közé tartozik egy gréder, egy minőségellenőr, az irodában végzett munka stb.

Itt olvashat az agyi arterioszklerózis tüneteiről és kezeléséről.

És mennyire hatékony az agyi népi jogorvoslatok atherosclerosis kezelése, külön értesítjük.

A beszéd visszaállítása

A beszédfelújítás az egyik legfontosabb feladat. Kezdje az osztályokat azonnal, amikor az állam stabilizálódik. A folyamat egy szakterápia - logopédia.

Háziállatok is aktívan részt vesznek a folyamatban. Ehhez olvassa el például az alapozót, hogy a beteg hangokat, szótagokat, szavakat mondjon ki teljesen.

Ha a beteg beszéde nem tér vissza sokáig, előfordulhat, hogy jelnyelvet kell tanulnia.

Nézd meg a videót a beszéd utáni helyreállítási módokról:

Visszatérés a nézethez

A vizuális központok legyőzésével az üreg vizuális funkciója helyreáll a betegségek egyharmadában.

Ilyen körülmények között a torna jó a szem számára. A népszerű edzés ceruzával vagy más tárgyral van ellátva, amelyet a beteg szemétől 40–43 cm távolságban tartanak, és felváltva felfelé és lefelé, balra és jobbra. A pácienst arra kérik, hogy kövesse a témát, anélkül, hogy a fejét megfordítaná.

A rejtvényeket fel lehet tölteni, ahol a levél mátrix helyesírásával kell szavakat írni. A hálózatban speciális számítógépes programok is vannak.

A legjobb központok és üdülőhelyek

A legjobb eredményeket akkor érjük el, ha a szakemberek körében bízik. Hol van jobb a rehabilitáció a stroke után, és milyen eredményeket lehet elérni?

Az intézmény választása egyéni kérdés, amely figyelembe veszi a pénzügyi tényezőt is. Néhány intézmény érdemes megnézni.

Az Egészségügyi Minisztérium kezelési és rehabilitációs központja

A központ 1918-ban alakult. Rehabilitációs részleggel rendelkezik. Teljes körű orvosi szolgáltatásokat nyújt - kezdve a poliklinikától és a rehabilitációig.

Az orvosi személyzet rendelkezésére áll - diagnosztikai berendezés, éjjel-nappal újjáéledési osztály.

A stroke betegek rehabilitációját a következő területeken végzik:

• a vestibuláris készülék helyreállítása és javítása;
• a nyelés és a gége funkciójának helyreállítása;
• finom motoros készségek fejlesztése;
• a memória, a beszéd, az önkiszolgáló képesség visszatérése;
• pszichológiai és pszichoterápiás tanácsadás;
• terápiás gyakorlat;
• rehabilitáció.

Rehabilitációs Központ Sestroretszkben

A központ egy festői üdülővárosban található, fél órája Szentpétervártól. A kórház alapján épült.

A gyógytornászok itt dolgoznak, van egy edzőterem, robotberendezéssel, úszómedence. A logopédia a betegekkel foglalkozik. Azok a betegek, akik önállóan mozognak, nem élhetnek rehabilitációs központban, hanem bérelhetnek házat a közelben.

Adele Központ (Szlovákia)

A klinika agyvérzés utáni rehabilitációra, valamint agyi bénulású gyermekek kezelésére specializálódott. A központ Piestany városában, a híres üdülőhelyen található.

A rehabilitációs program azzal a várakozással készült, hogy minden módszer növeli a másik hatását.

A kezeléshez Adele ruha.

Az öltöny megterheli az izom-csontrendszer rendszerét és segít korrigálni a testtartásokat és a mozgást.

A fizioterápiás eljárások széles skáláját alkalmazzák - masszázs, kézi terápia, sárterápia, mechanikus hippoterápia és mások.

Sheba Állami Kórház (Izrael)

A kórház Ramat Gan városában, Tel Aviv közelében található. A rehabilitáció a következő területeken történik:

• rehabilitáció;
• foglalkozási terápia;
• beszédterápia - helyreállítja a beszédkészségeket és a betegnek címzett szavak megértését;
• pszichológia, neuropszichológia;
• pszichiátria;
• rehabilitáció.

A Sheba Klinika statisztikái szerint a kezelés vége után a betegek 90% -a teljes mértékben vagy részben helyreállította mozgásképességét.

Relapszus megelőző intézkedések

Az első 24 hónapban az ismétlődő stroke kockázata 4–14%.

Az ismétlődő stroke megelőzése a kezelés első napjaiban kezdődik és folyamatosan folytatódik. Célja - javítható tényezők.

A betegek megelőző kezelés megakadályozása érdekében:

A nyaki artériás revaszkularizáció - nyaki artériás stentelés és carotis endarterectomia.

Vaszkuláris kockázati tényezők ellenőrzése - a vérben lévő koleszterin koncentrációjának csökkentése a sztatinokkal, csökkentve a homocisztein koncentrációját a plazmában a B-vitamin előírásával.

A vérlemezke-ellenes kezelés aszpirin, klopidogrél (plavix), dipiridamol. A pitvarfibrillációban szenvedő betegek, egy mesterséges szívszelep, egy intraventrikuláris thrombus, más cardioemboliás stroke-ban szenvedő betegeknél warfarint írnak elő.

A páciens csak a füstölt vagy tiltott cigaretták számára korlátozódik, valamint kábítószerek fogyasztására, alkohollal való visszaélésre. Súlykorrekcióra van szükség, ha az elhízás a stroke oka. Az étrendben csökkentse a zsírokat, koleszterint tartalmazó termékek arányát, helyettesítve őket friss zöldségekkel és gyümölcsökkel. Hasznos test mérsékelt edzés.

A stroke után teljesen helyreállítható. Ennek fő feltétele az orvosi rendelvények szigorú alkalmazása. És még súlyos esetekben is jelentősen javítható a betegség áldozatának életminősége.

Fel tudok térni a stroke-ról és hogyan csinálhatom?

Az orosz lakosság több mint fele (53%) a szív- és érrendszeri betegségek miatt hal meg: ez több, mint az összes többi okból. Úgy véljük, hogy ez főleg miokardiális infarktusról szól, de ez nem igaz: 5 esetben az agy „vaszkuláris katasztrófája” a halál oka. A statisztikák szerint Oroszországban 1,5 percenként valaki stroke.

A stroke kegyetlensége - nemcsak a halál. Akut cerebrális artériás elzáródás vagy agyi vérzés túlélőinek 80% -a fogyatékossá válik, és egyharmada állandó gondoskodást igényel. Egy komoly probléma Oroszországban a betegek rehabilitációja a stroke után: mindössze ötödön átesik a helyreállító kezelés, amelynek célja a teljes életre való visszatérés.

Eközben a rehabilitációs terápia szakembereinek ajánlásaival összhangban kidolgozott, időbeni pszichológiai rehabilitációs program lehetővé teszi a beteg jólétének jelentős javulását, valamint a stroke-komplikációk miatt a halálból való megmentését.

A kutatási adatok azt mutatják, hogy minden második páciens, aki megtámadta a támadást, egy éven belül meghal, de az otthonon kívüli kezelés, egy speciális központban, csökkenti a tragikus eredmény valószínűségét.

Mi az agyvérzés

Az agy kétségtelenül az emberi test legfontosabb szerve, aktív táplálkozásra és vérellátásra van szükség. Még az ájulás jelensége is, "természetüknél fogva" az oxigén áramlásának biztosítása érdekében - vízszintes helyzetben.

Az agyi edények, mint az egész test edényei, elhasználódnak az életkorral: ez lehet az ateroszklerózis - az artériák lumenét szűkítő koleszterin plakkok - vagy a magas vérnyomás miatt. Ha a patológiai folyamat lassan fejlődik, akkor az idegrendszer fokozatos romlásához vezet, ezért sok idős ember érrendszeri demenciát alakít ki, amelyben a memória, a figyelem, az intelligencia, a karakterek változásai stb.

Ha bizonyos körülmények között az agyban levő hajó blokkolódik, összenyomódik vagy megszakad, az agyi keringés akut megsértése következik be. Ez a feltétel sürgősségi orvosi ellátást igényel, amelynek célja a támadás hatásainak kiküszöbölése, és megmentheti a beteg életét, vagy csökkentheti az idegrendszer károsodásának mértékét.

Ha otthon szeretne segíteni, az a személy, akinek stroke volt, sajnos lehetetlen. Ezért fontos felismerni az állapot jeleit, és a lehető leghamarabb el kell vinni a beteget egy speciális kórházba.

A stroke típusai

A keringési zavarok mechanizmusától függően a stroke két fő típusa van:

• Ischaemiás stroke. Ez akkor alakul ki, ha az edény lumenét egy atheroscleroticus plakk, egy trombus (vérrög), egy légbuborék és így tovább blokkolja. Az iszkémiás stroke másik lehetséges oka a vérnyomás éles csökkenése, amelyben a vér nem áramlik az agy egy meghatározott területére. Az ilyen típusú stroke a betegek 80% -ánál diagnosztizálódik.
• Hemorrhagiás stroke. Általában a vérnyomás éles ugrása következtében alakul ki, ami az agyi üreg szakadásához és az ezt követő vérzéshez vezet az agy lágy szövetébe vagy a külső héj közötti térbe. A statisztikák szerint a vérzéses stroke gyakran a beteg halálával zárul: sürgős sebészeti segítségre van szükség, melynek célja az agyat szorító hematoma eltávolítása.

Mi az a mikrostroke?

Bizonyos esetekben az agyi keringési zavarok rövidtávúak és önmagukban eltűnnek a stroke első tüneteit követő 24 órán belül. Az orvosok ezt az állapotot átmeneti ischaemiás támadásnak (TIA) nevezik, de a „microstroke” kifejezés népszerű a közönség körében.

Annak ellenére, hogy nem veszélyezteti a beteg életét, és a legtöbb esetben nem jár súlyos egészségügyi következményekkel, a mikrostroke egy neurológus által kötelező vizsgálatot igényel, a kezelés és a rehabilitáció: a betegek 10% -a „teljes” stroke-t alakít ki a következő 90 napon belül a TIA után.

Általános szabály, hogy az agyi keringés támadása egy személynek a fejben lévő akut fájdalomra vonatkozó panaszaival kezdődik. Fontos tudni a stroke főbb tüneteit, amelyek a kényelem érdekében az orvosok az UDAR rövidítéssel kombináltak:

• W (mosoly): kérdezze meg azt a személyt, aki gyanítja, hogy a stroke mosolyog. Ha ugyanakkor az egyik oldalon az ajkak sarka leereszkedik (vagy az egész arca olyan, mintha csavart lenne), akkor ez a stroke jele.
• D: a beteg mozgása aszimmetrikus lesz - nem tudja felemelni mindkét karját, vagy szinkronban hajlítani a lábát, az egyik végtag elmarad, vagy egyáltalán nem engedelmeskedik. A stroke-ban szenvedő személy gyakran elveszíti az egyensúlyt és a földre esik.
• A: a betegeknél a artikuláció (a szavak kiejtésének képessége) nehéz, a nyelv zsinórok, mint egy részeg, néha nem képes a legegyszerűbb kifejezést kifejezni, összekeveri a szótagokat, a stuttert vagy a mumble-t.
• R: a döntést haladéktalanul meg kell hozni - ha a fenti tünetek közül legalább az egyik előfordul, mentőt kell hívnia, és hívja az újraélesztési brigádot. A törvényjavaslat percekig folytatódik.

A stroke hatásai

A súlyos agykárosodás vagy az orvosi ellátás késedelme miatt minden harmadik személy, akinek agyvérzése volt, meghal. A túlélők elhalasztott támadásának következményei több tényezőtől is függenek. Ezek közül a legjelentősebb az idegrendszer károsodásának mértéke, az agy azon része, amelyben a stroke volt, a kezelés időszerűsége és minősége.

Például, ha az életfunkciókért felelős agyi központ - légzés, szívverés, termoreguláció és mások - oxigén nélkül marad, akkor a beteg élete lóg a szálban.

Más helyzetekben más idegközpontok is az érintett zónák funkcióit veszik fel, így idővel lehetséges kompenzálni az összes rendellenességet és visszatérni a normális élethez.

Lehetséges-e a teljes visszaszerzés a stroke után?

Az elmúlt évtizedek tudományos előrehaladása ellenére még mindig sok fehér folt van. Először is ez a neurofiziológiára vonatkozik. A tapasztalt orvosok, akik a stroke-ot kezelik a stroke-okkal, a pontos előrejelzéseket elkerülik: sok esetben a világ gyakorlatban van, ahol a súlyos agykárosodásban szenvedő betegek teljesen helyreállították egészségüket. Ugyanakkor sajnos az ellentétes történetek nem ritkák - amikor az idegfunkciók látszólag jelentéktelen károsodása fogyatékosságsá vált, és még a drága gyógyszerek és eljárások sem voltak kifejezett hatással a beteg állapotára.

Mindazonáltal az orvosok megjegyzik, hogy a betegek és hozzátartozóik fegyelmezése, valamint az optimista hozzáállás lehetővé teszi, hogy kézzelfogható eredményeket érjenek el a stroke utáni helyreállításban - függetlenül a diagnózistól és statisztikától. A vágy, hogy függetlenséget szerezzünk, és elveszítsük az elveszett funkciókat, legyen szó akár a beszélgetés, az ereje és érzékenysége a lábakban és a karokban, látás, kemény mankó nélküli séta és egy cukornád néha csodákat tesz. Ugyanakkor rendkívül kívánatos, hogy a beteg számára biztosítsa a szükséges szervezeti és orvosi segítséget, amely megakadályozza az ismétlődő rohamok megelőzését és a lehetséges szövődmények és sérülések megelőzését. Ezért fontos, hogy a rehabilitáció egy kényelmes és barátságos környezetben történjen, a rokonok vagy az orvosi személyzet pedig figyelemmel kísérje az orvosi találkozók betartását, a részvételi eljárásokat, figyelemmel kíséri a fizikai gyakorlatok végrehajtását.

Az orvosok a beteg pszichológiai támogatása után a stroke után jelentős szerepet kapnak a gyógyulásban: gyakran olyan emberek érzik magukat depressziósnak, akik a szokásos képességek elvesztése miatt szenvednek.

Ez mind az idősek, mind a fiatal betegek esetében megfigyelhető, és a rokonok nem mindig képesek megfelelően támogatni egy személyt, visszatérve az élet iránti érdeklődésére és a motivációra, hogy megnyerjék a betegséget. Egy tapasztalt pszichológus nem csak képes megtalálni a helyes szavakat, hanem hatékony gyakorlati módszereket is javasol a depresszió leküzdésére.

Mennyi időbe telik a stroke-ból való kilábalás

A szakértők egyetértenek abban, hogy a rehabilitációs tevékenységek korai kezdete, amelynek időtartama néhány héttől egy évig, optimális. A reverzibilis elveszett funkciók többsége általában a támadás utáni első hónapokban tér vissza a pácienshez, az első félév után, a helyreállítási folyamat jelentősen lelassul, de nem áll meg. Vannak olyan esetek, amikor bizonyos készségek - például a beszéd, a hallás vagy a bénult végtagok érzékenysége - a stroke után néhány évvel visszatérnek a betegnek. A hasonló kimenetelű esélyek növelése érdekében a rehabilitációs folyamatok befejezése után, valamint időnként karbantartási terápiás kurzusokon kell folytatni a wellness-eljárásokat.

Rehabilitációs módszerek

A stroke utáni rehabilitáció négy fő területre oszlik:

• A motorrendszer helyreállítása. Számos technikát tartalmaz, amelyek célja a bénulás elleni küzdelem. Ezek közé tartozik a masszázs, a kinesioterápia, a fizikoterápia, a gyalogtudás helyreállítása, a fizikoterápia és az ergoterápia - a mindennapi életben szükséges készségek helyreállítása.
• A beszéd és a memória helyreállítása. Ennek az iránynak a keretein belül a logopédia (az aphazológia szakterülete) együttműködik a pácienssel, aki speciális gyakorlatok segítségével a beteg számára egyértelműen beszélni képes.
• A medencei funkciók helyreállítása. Mivel bizonyos betegeknél a stroke, a vizelet inkontinencia és a széklet problémái után megfigyelhető, a rehabilitációs orvos olyan gyógyszereket és fizioterápiás eljárásokat ír elő, amelyek lehetővé teszik a vizeletrendszer és a belek teljes vagy teljes gyógyulását.
• A pszichológiai helyreállítás magában foglalja a pszichológussal való konzultációt, valamint a beteg szocializálását célzó intézkedéseket. Azok számára, akik stroke-ot szenvedtek, különösen az idős korban, fontos, hogy ne legyen egyedül, kommunikálni másokkal, hogy legyen hobbija. Ezért gyakran a rehabilitációs központok kezelési kurzusai közé tartozik a kulturális és szabadidős program.

A pszichológiai rehabilitáció lefolyásának előnyei a "Három nővérben"

A modern rehabilitációs központokban a stroke utáni helyreállítás a legfejlettebb gondozási módszer, amely sokkal hatékonyabb, mint a „home” kezelés. Végül is, a beteg hozzátartozói, még akkor is, ha őszintén szeretnék segíteni neki, leggyakrabban nem rehabilitációs szakemberek, és gyakran szükségük van a fogyatékkal élők gondozására.

A Három Nővér egyike a legjobb rehabilitációs központoknak Oroszországban, ahol a szakképzett orvosok barátságos csapata segíti a tíz és több száz beteget a sérülésekből, műtétekből, stroke-okból és krónikus betegségekből. A klinika környezetbarát környezetben helyezkedik el a moszkvai fenyőerdőben, és bármilyen fokú súlyosságú betegek számára éjjel-nappal rendelkezésre áll. A "Három nővérben" dolgozó orvosok a betegekkel való sokéves tapasztalatokon alapuló exkluzív rehabilitációs technikák szerzői, és a világ egészségügyi szakemberei, például a Bobat terápia, az Exarth, a PNF szerint a gyógyítás leghatékonyabb módszerei. és mások.

A „Három nővér” betegei pszichológiai rehabilitációs kurzusokat vehetnek igénybe, anélkül, hogy hozzátartoznak a rokonokhoz - ehhez a központ a közös tartózkodás feltételeit biztosítja. A betegek szolgáltatásai: étterem, edzőterem, internet-hozzáférés és jól karbantartott terület gyalogláshoz.

„Három nővér” egy rehabilitáció nemcsak az előnyökkel, hanem a kényelemmel is.

Nehéz ischaemiás stroke: a beteg gyógyulása

Az ischaemiás stroke után a betegek rehabilitációja 3 hónaptól több évig tarthat. Az elveszett funkciók helyreállításának mértékét az agypusztulás, a neurológiai és agyi rendellenességek súlyossága határozza meg. Az agyi infarktusban szenvedő betegek számára ajánlott egy sor intézkedést a mozgás, az érzékenység, a beszéd, a memória, az öngondoskodási készségek javítására.

Olvassa el a cikket.

Lehetséges-e az ischaemiás stroke utáni teljes gyógyulás?

Az agyi keringés akut megsértése után a betegek rehabilitációjának sikere az agy sérülésének helyétől és hosszától, a beteg korától és a társbetegségek jelenlététől függ.

A legkedvezőbb a kisebb neurológiai tünetekkel járó stroke - a végtagok gyengesége megőrzött vagy enyhén csökkent érzékenységgel, átmeneti látászavarokkal, szédüléssel és a járás bizonytalanságával. Ilyen esetekben a javulás átlagosan 2 hónapon keresztül történik, és a stroke megkezdésétől számított 3 hónap múlva meglehetősen teljes mértékben helyreállítja a funkciót.

A rehabilitációs folyamatban fontos szerepet játszik a betegség kialakulásának oka (dohányzás, alkoholfogyasztás, egészségtelen étrend, túlsúly), valamint a magas vérnyomás, a cukorbetegség, a magas koleszterinszint.

Ha kiterjedt volt

Ha a sérülés az agy jelentős térfogatát érinti, vagy az ischaemia számos foka van, a stroke kiterjedt. Mind az agyi aktivitás, mind a tartós neurológiai hiány súlyos károsodásával jár. Gyakran ezek a betegségek a beteg halála után végződnek. Korai és elegendő terápia esetén fennáll a túlélés esélye, ugyanakkor továbbra is megsértik:

• végtagmozgások (gyengeség, görcs, kontraktúra);
• érzékenység fájdalomra, hőmérsékletre, érintésre;
• a test tudatossága (a kéz és a láb nem érezhető);
• a mozgások összehangolása, egyensúly (ingatag járás, esés);
• beszédek (érthetetlen kiejtés, mondatszerzés nehézsége);
• Vision (kettős tárgyak, mezők elvesztése);
• nyelés (fulladás);
• vizeletürítés (vizelet inkontinencia, cystitis);
• szexuális funkció (impotencia).

Általánosságban elmondható, hogy a kiterjedt stroke után a betegek elvesztik az öngondoskodást, a független mozgást, a hatékony kommunikációt és a megfelelő viselkedést. Ez a munkaképesség teljes elvesztéséhez vezet, ezeket a fogyatékosság csoportja határozza meg. Legtöbbjüknek szüksége van a kívülállók segítségére.

A teljes helyreállítás általában nem fordul elő. A rehabilitáció egy-két évet vesz igénybe, sikeresnek tekinthető, ha a beteg ül az ágyban és étkezhet, szabályozhatja a vizeletfolyást és a bélmozgást.

Ha a jobb / bal oldalon

A félgömb alakú stroke maradék hatásai a végtagok izomgyengesége vagy bénulása, az arc izmait is befolyásolhatják. Az érzékenység, valamint a beszéd rendellenességek vesztesége vagy csökkenése van. A beteg lassan kimondja a szavakat, megsértve a artikulációt, súlyos esetekben csak hangokkal kommunikálhat.

Elveszett az a képesség, hogy érzékeljük az ember testét, értékeljük az érzéseket, orientálódjunk a térben. A stroke után sokan megváltoztatják viselkedésüket és személyiségjellemzőiket - érzelmekké, ingerlésre, hangulataik csökkenésére vagy éles ingadozásokra válnak. A betegek nehézségekbe ütköznek az információk írása és olvasása, memorizálása és elemzése, szellemi tevékenység.

Az elveszett funkciók helyreállításának folyamatát az objektív okok mellett befolyásolja a beteg rehabilitációs hozzáállása is. A lehetséges reakciók vagy a kezelés szükségességének teljes megtagadása az állapotuk vagy a depresszió csökkent kritikája miatt, a helyreállítási remény elvesztése, az apátia és a pesszimizmus.

A részleges rehabilitáció időtartama az öngondoskodás visszatérésével körülbelül hat hónapig tart, az egy évig tartó időszakban az elveszett funkciók a lehető legnagyobb mértékben helyreállnak, a feltétel teljes normalizálása kétséges. A jövőben csak a neurológiai rendellenességek csak kis előrehaladása vagy stabilizálása lehetséges.

Ha agyi stroke

A cerebellum körüli stroke után az egyensúly zavart, a betegek szédülést, instabilitást követnek járás közben, esés, nehézség a mozgások koordinálásában. A legnehezebb helyreállítani a kisagy ataxia. Ez egy tünetegyüttes:

• a mozgások arányosságának megsértése - korábbi vagy későbbi megszűnés;
• a nem képes többirányú műveleteket végrehajtani gyorsított ütemben (például egy kéz felfelé, majd egy tenyér lefelé);
• amikor betűk írása nagyra és torzul;
• az oldalra való eltérések a test sétálásakor és elfordításakor, séta, mint egy részeg ember;
• a beszéd hirtelen.

Cerebelláris stroke

A rehabilitációs időszak általában 9-12 hónapig tart, kivételes esetekben teljes körű megújulás érhető el.

Helyreállítási kurzus

A rehabilitációs program számos módszert tartalmaz a bénult végtagok befolyásolására, a gyaloglás, az evés, a személyes higiénia és az öngondozás fenntartására. Olyan területeket foglal magában, mint a kinesioterápia (mozgásterápia), a beszéd, a memória, a diéta, a gyógyszerek bevétele, a fizioterápia, a masszázs.

Nézd meg a videót a helyreállításról a stroke után:

Motor program

Indítsa el a mozgást a lehető leghamarabb. Először a test egészséges oldalának ujjai, kezei és lábai meghajlítása és kiterjesztése lehet. Ez gyorsítja az agysejtek helyreállítását az érintett területen. Ezt követően, általában egyidejűleg egy masszázzsal, a fizioterápiás gyakorlatok oktatója lágy hajlítást és kiterjesztést végez, következetesen elforgatva a kar és a láb minden ízületében.

Az ujjak mozgásának helyreállítása stroke után

A felső végtag működésének helyreállításához törölközőt felfüggesztünk az ágy fölé, és a beteg megragadja, és mozgásokat hajt végre oda-vissza, oldalra, fel és le. Miután elsajátította ezeket a gyakorlatokat, a törülközőt felakasztjuk.

Továbbá, egy edzéshez egy gumiszalagot használnak, amely gyűrűbe van kötve (kb. 80 cm hosszúságú), és rögzített tárgyra vagy kéz, láb, kéz és láb között rögzítve. A képzés során meg kell nyúlnia a gyűrűt.

Az ágy alsó végtagjait a boka, a térd és a csípő ízületei passzív mozgásai fejleszthetik ki, majd a beteg felkérést kap, hogy csúsztassa a sarkát az ágyra. A térd alatt lévő görcsök kiküszöböléséhez kemény görgőt kell elhelyezni.

Gyakorlat az ágyban

A képzés következő szakasza az ágyon fekszik, majd a padlón áll. A rehabilitációs komplexum tartalmazhat ilyen gyakorlatokat:

• vedd fel az asztalról, majd a mérkőzések padló dobozából;
• állj a lábujjaidra a kezed felett a fejed felett;
• kompressziós expander;
• törzs;
• kézmozdulatok, mint olló;
• guggolás.

A stroke utáni helyreállításhoz szükséges speciális szimulátorok jelentősen felgyorsítják a rehabilitációs folyamatot, és az első napok óta használhatók.

Beszédképzés

A beszéd később visszatér, mint a végtagok mozgása, akár több évig is eltarthat. A beszélgetés folytatásához fontos, hogy a beteg folyamatosan hallja a beszélgetést, még akkor is, ha eddig nem tud válaszolni. Még valaki más beszédének észlelése is aktiválja az agy megfelelő központjait, amelyek hozzájárulnak a gátláshoz. Ha a beszéd teljesen hiányzik, akkor az alábbi technikák használhatók a képzéshez:

• a páciens befejezi a szót (az utolsó betű nélkül, a szótag kifejeződik), majd a mondat;
• egyszerű mondatok megismétlése;
• jól ismert versek;
• nyelvváltás;
• közös ének.

Beszédterápiás tippek a beszéd helyreállításához

A artikulációban résztvevő izmok kényszerítése érdekében a pácienst arra kérik, hogy naponta mozgassa az állkapcsot, előretörje a nyelvét, nyalja az ajkakat különböző irányba, hajtsa őket egy csőbe.

Memória helyreállítása

A drogterápia (nootróp gyógyszerek) hátterében a memóriák fejlesztéséhez speciális gyakorlatokat végeznek:

• a digitális sor megismétlése a csukott szemmel;
• közmondások, mondások, versek tanulása;
• az olvasott vagy hallott szöveg újraolvasása;
• társasjátékok.

Táblajátékok a memória visszaállításához

A legjobb eredmény akkor érhető el, ha az osztályokat kombinálják a beteg korábbi hobbiival, hogy a képzési folyamatot pozitív érzelmek kísérjék.

élelmiszer

A szájüreg egyik felében a leginkább nehéz a nyelés és az érzékenység csökkentése. Meg kell tanulniuk újra enni. Ehhez használhatja az elveszett képességek helyreállításához szükséges gyakorlatokat:

• a beteg utánozza köhögését, nyelését és ásatását;
• felfújja az arcokat;
• öblítse ki a száját és a torkát.

Mellkasi gyakorlat

A rágás és a nyelés károsodott funkcióival rendelkező betegek táplálkozásának megszervezésekor ezeket a jellemzőket figyelembe kell venni:

• az ételnek csak melegnek és ízletesnek kell lennie;
• megszünteti a viszkózus és kemény edényeket - rizs, száraz túró, szárított kenyér, krakkoló;
• a köretnek vastag püré konzisztenciájúnak kell lennie, és a levest vagy a lé hozzáadható a húshoz és a halhoz;
• étkezéskor legalább 40 percet vesz igénybe, a beteg nem rohanhat;
• a takarmánynak olyannak kell lennie, hogy az élelmiszer az egészséges oldalra kerüljön;
• italok és víz esetén kényelmes ital vagy koktélcső használata.

Az étkezési problémákkal küzdő stroke betegek számára a legegyszerűbb az alábbi élelmiszerek lenyelése:

• főtt sárgarépa, burgonya, tört vagy kockára vágott;
• karfiol, brokkoli;
• darált hús;
• sült lepényhal, szardínia;
• rántotta;
• avokádó, banán;
• puha körte kockára vágott;
• sült alma vagy burgonyapüré;
• zselé, puding;
• lágy sajt;
• gabona vagy gabonapehely (óvatosan főtt).

Zöldségből, húsból, halból készült leves levesek

Elfogadhatatlan, hogy az étrendbe zsíros húst, a Navar-t, a sült és fűszeres ételeket, az alkoholos és a koffeintartalmú italokat is belefoglalják.

készítmények

A rehabilitációs gyógyszerek kiválasztását kizárólag egy neurológus végzi. Használja a következő gyógyszercsoportokat: